SolActrapidiHM 40 U / ml - 10 ml
S 30-40 U подкожно 3 r в d
FARM GROUP хипогликемичен агент, краткодействащ инсулин
ДЕЙСТВИЕ НА ФАРМ хипогликемия
POBO DEIS Алергични реакции, хипогликемия, хипогликемична кома.
ПОКАЗАНИЯ на захарен диабет тип 1 и тип 2. В случаи на метаболитни нарушения, преди преминаване към лечение с продължителни инсулинови препарати.
2 # Амоксицилин
S. една таблетка 3 p на ден
Групова принадлежност: Антибиотик, полусинтетичен пеницилин
Фармакологично действие: Полусинтетичен пеницилин, има бактерицидно действие, има широк спектър на действие. Нарушава синтеза на пептидогликан (поддържащ полимер на клетъчната стена) по време на периода на разделяне и растеж, причинява лизис на бактерии. Активен срещу аеробни грамположителни микроорганизми: Staphylococcusspp. (с изключение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcusspp. и аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Neisseriagonorrhoeae, Neisseriameningitidis, Escherichiacoli, Shigellaspp., Salmonellaspp., Klebsiellaspp. Щамовете, произвеждащи пеницилиназа, са резистентни към амоксицилин.
Показания: Бактериални инфекции, причинени от чувствителни патогени: инфекции на дихателните пътища (бронхит, пневмония) и УНГ органи (синузит, фарингит, тонзилит, остър отит), пикочна система (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, ендометрит, цервицит), абдоминални инфекции (перитонит, холангит, холецистит), инфекции на кожата и меките тъкани (еризипел, импетиго, вторично инфектирана дерматоза), лептоспироза, листериоза, лаймска болест (борелиоза), стомашно-чревен тракт (дизентерия, салмонелоза, носител на салмонела) кардит (предотвратяване), сепсис
Противопоказания: Свръхчувствителност (включително към други пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми). Поливалентна свръхчувствителност към ксенобиотици, инфекциозна мононуклеоза, анамнеза за стомашно-чревни заболявания (особено колити, свързани с употребата на антибиотици), бъбречна недостатъчност, бременност, кърмене.
3 # азитромицин
Rp: Табулет азитромицини 0.5
Da tales дози # 30
Сигна: 1 табл 1 час преди хранене или 2 часа след това
Основен ефект: спектър d-широк Активен срещу грам + микроорганизъм: Streptococlysspp (групи C, F и G, с изключение на еритромицин, Strept.pneumonia. Strep.pyogenes, Strep.agalactiae, Strep.viridans, Strephylococusepictermidis.Staph. Грам бактерии: Yftmophielilusinfluenzae, Moraxaellacatarrhalis, Bordetellaprtussis, Bordelellaparapertussis, Легионелапневмофила, Хемофилусдурис, Bacteriodeusbivius, Peptostpertollis
Неактивен спрямо gram + bakt, устойчив на еритромицин.
Механизъм на действие: поради инхибиране на протеиновата биосинтеза, дължаща се на свързване, азитромицин към 50 субединици на рибозомата и инхибиране на пептидил транслоказа.
Странични ефекти: неутрофилия, ангиоедем, вагинална кандидоза, нефрит, холестатична жълтеница, уртикария, конюнктивит, болка в гърдите в клетката.
Показание: Синузит, отит, уретрит, лаймска болест, импетиго, пневмония, фарингит, тонзилит.
Actrapid MC - официални инструкции * за употреба
ИНСТРУКЦИИ
за медицинска употреба на лекарството
Регистрационен номер:
Търговско наименование: Actrapid ® NM
INN: Разтворим в инсулин (генетично инженерство при хора)
Форма за дозиране:
Съставки:
описание
Прозрачна, безцветна течност.
Фармакотерапевтична група:
ATH код - A10AB01.
Фармакологични свойства:
Предклинични данни за безопасност
В хода на предклиничните проучвания, включващи проучвания за токсичност с многократно приложение на дози, проучвания за генотоксичност, карциногенен потенциал и токсични ефекти върху репродуктивната сфера, не е установен специфичен човешки риск.
Показания за употреба:
Противопоказания:
Бременност и кърмене
Ограничения за употребата на инсулин по време на бременност не съществуват, тъй като инсулинът не прониква през плацентарната бариера. Освен това, ако не лекувате диабет по време на бременност, това създава опасност за плода. Следователно, лечението на диабета е необходимо да продължи по време на бременност.
Хипогликемията и хипергликемията, които могат да се развият в случаи на недостатъчно добре подбрана терапия, повишават риска от фетални малформации и фетална смърт. Бременни жени с диабет трябва да бъдат наблюдавани през цялата бременност, те трябва да упражняват засилен контрол на нивата на кръвната захар; Същите препоръки важат и за жени, които планират бременност.
Нуждите от инсулин обикновено намаляват през първия триместър на бременността и постепенно се увеличават през втория и третия триместър.
След раждането нуждата от инсулин бързо се връща до нивото, което е отбелязано преди бременността.
Също така, няма ограничения за употребата на лекарството Actrapid NM по време на кърмене. Провеждането на инсулинова терапия за кърмещи майки не е опасно за детето. Може обаче да се наложи майката да коригира режима на дозиране на Actrapid NM и / или диета.
Дозировка и приложение:
Странични ефекти:
Много рядко - анафилактични реакции. Симптомите на генерализирана свръхчувствителност могат да включват генерализиран кожен обрив, сърбеж, повишено изпотяване, нарушения в стомашно-чревния тракт, ангиоедем, задух, палпитации, понижено кръвно налягане, припадък / загуба на съзнание.
Генерализираните реакции на свръхчувствителност могат да бъдат животозастрашаващи.
Нарушения на нервната система
Рядко - периферна невропатия.
Ако подобрение в контрола на кръвната захар беше постигнато много бързо, може да се развие състояние, наречено “остра болезнена невропатия”, което обикновено е обратимо.
Нарушения от органа на зрението
Рядко - нарушения на рефракцията.
Обикновено при началния етап на инсулиновата терапия се наблюдават рефракционни нарушения. По правило тези симптоми са обратими.
Много рядко, диабетна ретинопатия. Ако се осигури адекватен контрол на гликемията за дълго време, рискът от прогресиране на диабетната ретинопатия се намалява. Интензификацията на инсулиновата терапия с драматично подобрение на гликемичния контрол може да доведе до временно увеличаване на тежестта на диабетната ретинопатия.
Нарушения на кожата и подкожната тъкан
Рядко - липодистрофия.
В мястото на инжектиране може да се развие липодистрофия, в случай че те не променят постоянно мястото на инжектиране в една област на тялото.
Нарушения от страна на организма като цяло, както и реакции на мястото на инжектиране
Рядко - реакции на мястото на инжектиране.
По време на инсулиновата терапия могат да се появят реакции на мястото на инжектиране (зачервяване на кожата, подуване, сърбеж, болка, образуване на хематом на мястото на инжектиране). Въпреки това, в повечето случаи тези реакции са преходни и изчезват в хода на терапията.
Рядко - подпухналост.
Обезболяването обикновено се отбелязва на началния етап на инсулиновата терапия. По правило този симптом е преходен.
Actrapid ® HM Penfill ® (Actrapid ® HM Penfill ®)
Активна съставка:
Съдържанието
Фармакологична група
Носологична класификация (МКБ-10)
3D изображения
структура
особеност
Неутрален човешки монокомпонентен краткодействащ инсулин.
Фармакологично действие
Той взаимодейства със специфичен рецептор на плазмената мембрана и влиза в клетката, където активира фосфорилирането на клетъчните протеини, стимулира гликоген синтазата, пируват дехидрогеназата, хексокиназата, инхибира липазата на мастната тъкан и липопротеин липазата. В комбинация със специфичен рецептор, той улеснява проникването на глюкоза в клетките, подобрява абсорбцията му от тъканите и насърчава превръщането му в гликоген. Увеличава доставката на гликоген в мускулите, стимулира синтеза на пептиди.
Клинична фармакология
Ефектът се развива 30 минути след инжектиране на s / c, достига максимум след 1-3 часа и продължава 8 часа.
Показания за употребата на Actrapid ® HM Penfill ®
Захарен диабет тип I и II.
Противопоказания
Странични ефекти
Хипогликемия, рефракционни нарушения (обикновено в началото на терапията), алергични реакции.
взаимодействие
Инхибиторите на МАО, неселективни бета-блокери, АСЕ инхибитори, салицилати, анаболни стероиди, увеличаване на алкохола, орални контрацептиви, кортикостероиди, тироидни хормони, тиазидни диуретици, симпатикомиметици - отслабват хипогликемичния ефект.
Дозировка и приложение
Дозата на лекарството се подбира индивидуално, като се вземат предвид нуждите на пациента.
Обикновено нуждата от инсулин варира от 0,3 до 1 IU / kg / ден. Дневните нужди от инсулин могат да бъдат по-високи при пациенти с инсулинова резистентност (например по време на пубертета, както и при пациенти със затлъстяване) и по-ниски при пациенти с остатъчно ендогенно производство на инсулин.
Лекарството се прилага 30 минути преди хранене или закуска, съдържаща въглехидрати.
Actrapid ® NM е краткодействащ инсулин и може да се използва в комбинация с дългодействащи инсулини.
Actrapid ® NM обикновено се инжектира в областта на предната коремна стена. Ако това е удобно, инжекциите могат да се правят и в бедрото, в седалищната област или в делтовидния мускул на рамото. С въвеждането на лекарството в предната коремна стена се постига по-бърза абсорбция, отколкото при въвеждането в други области. Ако инжектирането е направено в кожна гънка, рискът от инцидентно интрамускулно инжектиране на лекарството се свежда до минимум. Иглата трябва да остане под кожата най-малко 6 s, което осигурява пълно прилагане на дозата. Необходимо е постоянно да се променят местата на инжектиране в анатомичната област, за да се намали рискът от развитие на липодистрофии.
Възможни са също V / m инжекции, но само по указание на лекар.
Actrapid ® NM също е възможно да влезе в / в и такива процедури могат да се извършват само от медицински специалист.
Интравенозното приложение на лекарството Actrapid ® NM Penfill ® от патрона е позволено само като изключение при липса на флакони. В този случай трябва да приемате лекарството в инсулинова спринцовка без набор от въздух или инфузия с помощта на инфузионна система. Тази процедура трябва да се извършва само от лекар. Aktrapid ® NM Penfill ® е предназначен за използване с инжекционни системи за прилагане на инсулин от инсулин Novo Nordisk и NovoFine ® или NovoTvist ®. Следвайте подробните препоръки за употребата и приложението на лекарството.
Съпътстващите заболявания, особено инфекциозни и придружени от треска, обикновено увеличават нуждата на организма от инсулин. Може да се наложи адаптиране на дозата на лекарството, ако пациентът има съпътстващи заболявания на бъбреците, черния дроб, нарушена надбъбречна функция, хипофизната жлеза или щитовидната жлеза.
Необходимостта от корекция на дозата може да възникне и при промяна на физическата активност или обичайната диета на пациента. Може да се наложи коригиране на дозата при прехвърляне на пациент от един тип инсулин на друг.
свръх доза
Симптоми: развитие на хипогликемия (студена пот, сърцебиене, тремор, глад, възбуда, раздразнителност, бледност, главоболие, сънливост, липса на доверие в движенията, увреждане на речта и зрението, депресия). Тежка хипогликемия може да доведе до временна или постоянна дисфункция на мозъка, кома и смърт.
Лечение: вътрешен разтвор на захар или глюкоза (ако пациентът е в съзнание), n / a, v / m или / in - глюкагон или в / в - глюкоза.
обезпечителни мерки
Трябва да се има предвид, че способността за шофиране на автомобил след прехвърляне на пациенти към човешки инсулин може временно да намалее. Лекарството може да се използва, ако е напълно прозрачно и безцветно. Когато се използват два вида инсулинови препарати в патрони на Penfill, за всеки тип инсулин е необходима писалка.
Формуляр за освобождаване
Инжекционен разтвор, 100 IU / ml. В стъклени патрони Penfill ® 3 ml; в блистера 5 патрона; в опаковка от картон 1 блистер.
производител
Novo Nordisk A / S.
Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Дания.
Представителство на Ново Нордиск А / С.
119330, Москва, проспект Ломоносовски, 38, оф. 11.
Тел: (495) 956-11-32; факс: (495) 956-50-13.
Условия за продажба на аптеки
Условия за съхранение на лекарството Actrapid ® HM Penfill ®
Да се съхранява на недостъпно за деца място.
Срок на годност на лекарството Aktrapid ® HM Penfill ®
Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.
Actrapid
ACTRAPID HM
Pharm. групата
Аналози (генерични, синоними)
андрапид нм, биосулин р, гансулин р, инсулин ч биоп, инсуман бързо гц, инсран р, ринсулин р, росинсулин р, хуммар р 100 реки, хумулин редовно
рецепта
Фармакологично действие
Лекарството е биосинтетичен човешки краткотраен инсулин. Начало на действие - 30 минути след подкожно приложение. Максималният ефект се развива между 1 час и 3 часа след приложението. Продължителност на действието - 8 часа.
Профилът на действие на инсулина е приблизителен: зависи от дозата на лекарството и отразява индивидуалните характеристики.
Начин на употреба
Можете да влезете подкожно, интрамускулно и интравенозно. Дозата се определя от лекаря индивидуално. Обикновено се предписва 3 пъти на ден (закуска-обяд-вечеря) в комбинация с дългодействащи инсулинови препарати, но възможността за 5-6-кратно прилагане е възможна (без комбинация с NPH-инсулин, обикновено използвана за симулиране на основната секреция).
свидетелство
- инсулин-зависим захарен диабет (тип 1);
- неинсулинозависим захарен диабет (тип 2): етап на резистентност към перорални хипогликемични средства, частична резистентност към тези лекарства (когато се използва комбинирана терапия), при интеркурентни заболявания, операции.
- бременност (в нарушение на въглехидратния метаболизъм, неефективността на диетата).
Actrapid се предписва на пациенти с диабетна кетоацидоза, кетоацидоза и хиперосмоларна кома. При алергия към инсулинови препарати от животински произход, инсулинова липоатрофия, инсулинова резистентност, дължаща се на висок титър на анти-инсулинови антитела.
Противопоказания
Странични ефекти
- хипогликемия
- Алергични реакции
- Рефракционни нарушения (обикновено в началото на инсулиновата терапия)
Формуляр за освобождаване
Инжекционният разтвор е бистър, безцветен. Лекарството се предлага във флакони от 10 ml (концентрация от 40 U / ml и 100 U / ml от активното вещество) или penfill (патрони) от 1,5 и 3 ml за спринцовка с писалка (1 ml - 100 U от активното вещество).
Активната съставка е неутрален монокомпонентен разтвор на инсулин, идентичен на човешкия инсулин. 1 IU (международна единица, на руски транскрипция - AU) съответства на 35 μg безводен човешки инсулин. Човек генетично инженерство.
Помощни вещества: цинков хлорид (инсулинов стабилизатор), глицерол, метакрезол (средство за стерилизиране на получения разтвор, позволява използването на отворен флакон за период до 6 седмици), солна киселина и / или натриев хидроксид (за поддържане на неутрално ниво на рН), вода за инжекции.
ВНИМАНИЕ!
Информацията на страницата, която разглеждате, е създадена единствено с информативна цел и не насърчава самолечението. Ресурсът е предназначен да запознае здравните работници с допълнителна информация за различни лекарства, като по този начин повиши нивото на професионализъм. Използването на лекарството "Актрапид" задължително дава възможност за консултация със специалист, както и неговите препоръки относно начина на употреба и дозировката на избраното от вас лекарство.
Actrapid
Actrapid HM (Actrapid FM) - краткодействащ човешки инсулинов препарат, получен чрез генно инженерство, има неутрално рН.
Съдържанието
производство
Световното първенство по инсулин Актрапид (степен на човешко генетично инженерство, степен на пречистване - монокомпонент) се произвежда от датската компания Novo Nordisk, която има производствени мощности в Дания и Индия.
Форма, състав и опаковка за освобождаване
Инжекционният разтвор е бистър, безцветен. Лекарството се предлага във флакони от 10 ml (концентрация от 40 U / ml и 100 U / ml от активното вещество) или penfill (патрони) от 1,5 и 3 ml за спринцовка с писалка (1 ml - 100 U от активното вещество).
Активната съставка е неутрален монокомпонентен разтвор на инсулин, идентичен на човешкия инсулин. 1 IU (международна единица, на руски транскрипция - AU) съответства на 35 μg безводен човешки инсулин. Човек генетично инженерство.
Помощни вещества: цинков хлорид (инсулинов стабилизатор), глицерол, метакрезол (средство за стерилизиране на получения разтвор, позволява използването на отворен флакон за период до 6 седмици), солна киселина и / или натриев хидроксид (за поддържане на неутрално ниво на рН), вода за инжекции.
Фармакологично действие
Лекарството е биосинтетичен човешки краткотраен инсулин. Начало на действие - 30 минути след подкожно приложение. Максималният ефект се развива между 1 час и 3 часа след приложението. Продължителност на действието - 8 часа.
Профилът на действие на инсулина е приблизителен: зависи от дозата на лекарството и отразява индивидуалните характеристики.
Фармакокинетика
Абсорбцията на инсулин и, в резултат, началото на хипогликемичното действие зависи от начина на приложение (IV, IV, PM), мястото на инжектиране (корем, рамо, бедро, задни части), обем на инжектиране, концентрация на инсулин и някои други параметри., В кръвната плазма, полуживотът на инсулина е няколко минути. По този начин профилът на инсулиновото действие зависи главно от скоростта и интензивността на влизането му в кръвния поток. Този процес се влияе от много фактори, водещи до значителни индивидуални различия.
При превключване от инсулинова концентрация от 40 U / ml на 100 U / ml, малките промени в инсулиновата абсорбция, дължащи се на по-малък обем, се компенсират от по-високата му концентрация.
свидетелство
- инсулин-зависим захарен диабет (тип 1);
- неинсулинозависим захарен диабет (тип 2): етап на резистентност към перорални хипогликемични средства, частична резистентност към тези лекарства (когато се използва комбинирана терапия), при интеркурентни заболявания, операции.
- бременност (в нарушение на въглехидратния метаболизъм, неефективността на диетата).
Actrapid HM се предписва на пациенти с диабетна кетоацидоза, кетоацидоза и хиперосмоларна кома. При алергия към инсулинови препарати от животински произход, инсулинова липоатрофия, инсулинова резистентност, дължаща се на висок титър на анти-инсулинови антитела.
Режим на дозиране
Actrapid HM може да се прилага подкожно, интрамускулно и интравенозно. Дозата се определя от лекаря индивидуално. Обикновено се предписва 3 пъти на ден (закуска-обяд-вечеря) в комбинация с дългодействащи инсулинови препарати, но е възможна 5-6-кратна възможност за прилагане (без комбинация с NPH-инсулин, обикновено използвана за симулиране на основната секреция).
Странични ефекти
- хипогликемия
- Алергични реакции
- Рефракционни нарушения (обикновено в началото на инсулиновата терапия)
Противопоказания
При прехвърляне на пациенти на човешки инсулинови препарати, възможността за шофиране на автомобил може временно да се влоши. В случаи на предозиране на инсулин, ако пациентът е в съзнание (може да преглъща), е необходимо да се даде разтвор за пиене на таблетки глюкоза или сладък чай, сок. Когато се инжектира безсъзнание, се инжектира глюкоза интравенозно, а в случай на тежка хипогликемия (тремор, гърчове, загуба на съзнание) се прилага 1 mg глюкагон интрамускулно (индивидуален еднократен набор от GlukGen HypoCyte). Опитите да се даде питие на пациента в тази ситуация може да доведе до смърт от асфиксия или аспирация.
Условия за съхранение
Actrapid HM трябва да се съхранява при 2... 8 ° C. Замразяването не е разрешено. Флакон за инсулин, съхраняван при стайна температура, трябва да се използва в продължение на 6 седмици. Лекарството не може да се използва в случай на загуба на пълната му пригодност и при наличие на оцветяване.
В допълнение към човешкия монокомпонентен (FM) инсулин Actrapid HM (HM - човешки генетично инженерство, монокомпонент на латински), компанията произвежда монокомпонентен свински инсулин Actrapid MC (където MC е латинско обозначение, добавено към наименованието на лекарството и показващо, че съдържанието на примеси в инсулиновия препарат е не надвишава 1/10 -6), може да се намери и монопичният свинско Actrapid MP (MP е латинското наименование, добавено към наименованието на препарата, степента на примеси в която достига 1 · 10 -3).
литература
- Енциклопедия на лечението на диабета / Автор: Е. В. Володарская. - М.: AVEONT, 2006. - 544 с. - Серия "Начало енциклопедия". - С.101-103. ISBN 5-9731-0072-3
- Астамирова Х. С., Ахманов М. С. Диабетичен наръчник. - М.: Издателство Ексмо, 2005. - 320 s. - стр.71. ISBN 5-699-04658-5
- Рециклирайте дизайна в съответствие с правилата за писане на статии.
- Намерете и подредите под формата на бележки под линия връзки към уважавани източници, потвърждаващи написаното.
- Поставете шаблонната карта, която съществува за темата на статията. Пример за използване на шаблон е в статии за подобни теми.
- Уикифик статия.
Фондация Уикимедия. 2010.
Вижте какво "Actrapid" в други речници:
Actrapid MC - Активна съставка ›› Разтворим инсулин [свински монокомпонент] * (Разтворим в инсулин [свинско монокомпонент] *) Латинско име Actrapid MC ATX: ›› A10AB03 Свински инсулин Фармакологична група: Инсулини Нозологична класификация (ICD 10)...... t
Actrapid HM Penfill - Активна съставка ›› Разтворим инсулин [генетично модифициран човек] * (разтворим в инсулин [човешка биосинтетика] *) Латинско име Actrapid HM Penfill ATH: ›› A10AB01 Човешки инсулин Фармакологична група: инсулини Нозологично…... t
Захарен диабет - I захарен диабет (захарен диабет; синоним: захарно заболяване, захарен диабет) е ендокринно заболяване, причинено от дефицит на хормона инсулин в организма или неговата ниска биологична активност; Характеризира се с хроничен курс... Медицинска енциклопедия
Антидиабетни лекарства - (синонимни антидиабетни лекарства, хипогликемични лекарства, хипогликемични средства) лекарства, които нормализират концентрацията на глюкоза в кръвта и премахват глюкозурия; използвани за лечение на диабет. Терапия... Медицинска енциклопедия
захарен диабет - (захарно заболяване), наследствено или придобито метаболитно заболяване, причинено от липсата на инсулин в организма. Прояви: повишаване на концентрацията на кръвната захар, рязко увеличаване на количеството на урината (съдържаща захар), жажда, загуба на тегло... Енциклопедичен речник
HOMORAP-PENFIL - (Homorap Penfil). Лекарствена форма на неутрален разтвор на монокомпонентен човешки инсулин. Предлага се в специални, съдържащи 1,5 mg 150 IU инсулин. Нанесете със специални химикалки за спринцовки за еднократна употреба (penfil, нова писалка... Лексика на лекарствените средства
Хоморап-Пенфил - Хоморап Пенфил. Лекарствена форма на неутрален разтвор на монокомпонентен човешки инсулин. Предлага се в специални, съдържащи 1,5 mg 150 IU инсулин. Нанесете със специални химикалки за спринцовки (...... речник на медицинските препарати
NovoPen 3 - латинско наименование NovoPen 3 Фармакологична група: Други различни средства Характеризиране Инсулинова спринцовка. Модерни устройства за инжектиране на инсулин, позволяват да се определи дозата от 2 до 70 единици на стъпки от 1 U (NovoPen 3) и от...... t
NovoPen 3 Demi - латинско наименование NovoPen 3 Demi Фармакологична група: Други различни средства Характеризиране Инсулинови писалки. Съвременните устройства за инжектиране на инсулин ви позволяват да настроите дозата от 2 до 70 U с зададено нарастване от 1 U (NovoPen 3)...... Речник на медицински препарати
NovoPen 3 PenMate - латинско наименование NovoPen 3 PenMate Фармакологична група: Други различни средства Характеризиране Инсулинови спринцовки. Съвременните устройства за инжектиране на инсулин ви позволяват да настроите дозата от 2 до 70 U с зададено нарастване от 1 U (NovoPen...... речник на медицинските препарати.
ACTRAPID NM
ACTRAPID HM - латинското наименование на лекарството ACTRAPID NM
Притежател на удостоверение за регистрация:
НОВО НОРДИСК А / С
ATX кодове за ACTRAPID NM
A10AB01 (инсулин (човешки))
Аналози на лекарството по ATH кодове:
Преди да използвате лекарството ACTRAPID NM, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Това ръководство е предназначено само за информационни цели. За повече информация, моля вижте поясненията на производителя.
Клинична и фармакологична група
15.001 (краткодействащ човешки инсулин)
Форма, състав и опаковка за освобождаване
Инжекционният разтвор е бистър, безцветен.
Помощни вещества: цинков хлорид, глицерол, метакрезол, солна киселина и / или натриев хидроксид (за поддържане на нивото на рН), вода d / и.
* 1 IU съответства на 35 µg безводен човешки инсулин.
10 ml - стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.
Фармакологично действие
Actrapid NM е краткодействащ инсулинов препарат, получен чрез рекомбинантна ДНК биотехнология при използване на щам Saccharomyces cerevisiae. Взаимодейства със специфичен рецептор на външната цитоплазмена клетъчна мембрана и образува инсулинов рецепторен комплекс. Чрез активиране на биосинтезата на сАМР (в мастните клетки и чернодробните клетки) или чрез директно проникване в клетката (мускулите), инсулин-рецепторният комплекс стимулира вътреклетъчните процеси, включително синтеза на редица ключови ензими (хексокиназа, пируват киназа, гликоген синтаза и др.). Намаляването на глюкозата в кръвта се дължи на увеличаване на вътреклетъчния транспорт, повишена абсорбция и абсорбция от тъканите, стимулиране на липогенезата, гликогеногенеза, протеинов синтез, намаляване на скоростта на производство на глюкоза от черния дроб и др.
Продължителността на действието на инсулиновите препарати се дължи главно на скоростта на абсорбция, която зависи от няколко фактора (например, доза, метод, място на приложение и тип диабет). Следователно профилът на действие на инсулин е подложен на значителни колебания, както при различни хора, така и при едно и също лице.
Действието на лекарството Actrapid NM започва в рамките на половин час след приложението, като максималният ефект се проявява в рамките на 1,5-3,5 часа, докато общата продължителност на действие е около 7-8 часа.
Фармакокинетика
Пълнотата на абсорбцията и началото на инсулиновия ефект зависи от начина на приложение (подкожно, интрамускулно), мястото на приложение (корем, бедро, задни части), дозата (обем на инжектирания инсулин), концентрацията на инсулин в препарата и др. Максималната концентрация (Cmax) на инсулина в плазмата е 1,5-2,5 часа след подкожно приложение. разпределение
Няма маркирано свързване с плазмените протеини, понякога се откриват само циркулиращи антитела към инсулин.
Човешкият инсулин се разцепва чрез инсулинова протеаза или инсулинови разцепващи ензими, и вероятно също чрез действието на протеинов дисулфид изомераза. Предполага се, че има няколко места на разцепване (хидролиза) в молекулата на човешкия инсулин; въпреки това, нито един от метаболитите, образувани от разцепването, не е активен.
Полуживотът (Т1 / 2) се определя от скоростта на абсорбция от подкожните тъкани. По този начин, Т1 / 2 е по-скоро мярка за абсорбция, отколкото действителната мярка за елиминиране на инсулин от плазмата (Т1 / 2 инсулин от кръвния поток е само няколко минути). Проучванията показват, че Т1 / 2 е около 2-5 часа.
Фармакокинетика в специални клинични ситуации
Фармакокинетичният профил на лекарството Aktrapid NM е изследван в малка група деца с диабет (18 души) на възраст 6-12 години, както и при юноши (на възраст 13-17 години). Въпреки че получените данни се считат за ограничени, те все пак показват, че фармакокинетичният профил на лекарството Actrapid NM при деца и юноши е подобен на този при възрастни. В същото време бяха открити разлики между различните възрастови групи по отношение на такъв параметър като Cmax, което още веднъж подчертава необходимостта от индивидуална селекция на дозата.
ACTRAPID NM: ДОЗИРОВКА
Лекарството е предназначено за SC и IV.
Дозата на лекарството се подбира индивидуално, като се вземат предвид нуждите на пациента. Обикновено нуждата от инсулин варира от 0,3 до 1 IU / kg / ден. Дневните нужди от инсулин могат да бъдат по-високи при пациенти с инсулинова резистентност (например по време на пубертета, както и при пациенти със затлъстяване) и по-ниски при пациенти с остатъчно ендогенно производство на инсулин.
Ако пациентите с захарен диабет постигнат оптимален гликемичен контрол, усложненията от диабета, като правило, се появяват по-късно. В тази връзка трябва да се стремите да оптимизирате метаболитния контрол, по-специално чрез внимателно проследяване на нивото на глюкозата в кръвта.
Actrapid NM е краткодействащ инсулин и може да се използва в комбинация с дългодействащ инсулин.
Лекарството се прилага 30 минути преди хранене или закуска, съдържаща въглехидрати.
Actrapid NM се инжектира обикновено в областта на предната коремна стена. Ако това е удобно, инжекциите могат да се правят и в бедрото, в седалищната област или в делтовидния мускул на рамото. С въвеждането на лекарството в предната коремна стена се постига по-бърза абсорбция, отколкото при въвеждането в други области. Извършването на инжекция в кожната гънка намалява риска от мускулно проникване.
Необходимо е да се променят местата на инжектиране в анатомичната област, за да се предотврати развитието на липодистрофии.
Възможни са също V / m инжекции, но само по указание на лекар.
Actrapid NM също е възможно да влезе / в и такива процедури могат да се извършват само от медицински специалист.
При увреждане на бъбреците или черния дроб необходимостта от инсулин е намалена.
Инструкции за употреба и работа с лекарството
За интравенозно приложение се използват инфузионни системи, съдържащи лекарството Actrapid HM 100 IU / ml в концентрации от 0,05 IU / ml до 1 IU / ml човешки инсулин в инфузионни разтвори, като 0,9% разтвор на натриев хлорид, 5% и 10% разтвор. Декстроза, включително калиев хлорид в концентрация 40 mmol / l; Системата за интравенозно инжектиране използва инфузионни торбички от полипропилен; тези разтвори остават стабилни 24 часа при стайна температура.
Въпреки че тези разтвори остават стабилни за определен период от време, в началния етап някои инсулин се абсорбира от материала, от който е направен инфузионният сак. По време на инфузията е необходимо да се следи нивото на глюкоза в кръвта.
Инструкции за употреба на Aktrapid NM, които трябва да се дадат на пациента.
Флаконите от лекарството Aktrapid NM могат да се използват само с инсулинови спринцовки, които са маркирани със скала, която ви позволява да измервате дозата в единици за действие. Бутилките с лекарството Aktrapid NM са предназначени само за индивидуална употреба.
Преди да използвате лекарството Actrapid ® NM, трябва: да проверите етикета, за да се уверите, че е избран подходящият тип инсулин; дезинфекцирайте гумената запушалка с памучен тампон.
Лекарството Aktrapid ® NM не може да се използва в следните случаи:
- в инсулинови помпи;
- пациентите трябва да обяснят
- какво, ако по новия,
- бутилка, която току-що е получена от аптека,
- няма защитна капачка или тя седи свободно - такъв инсулин трябва да се върне в аптеката;
- ако инсулинът е бил съхраняван неправилно
- или ако е било замразено.
- ако инсулинът вече не е прозрачен и безцветен.
Ако пациентът използва само един тип инсулин
1. Въведете въздух в спринцовката в количество, съответстващо на желаната доза инсулин.
2. Инжектирайте въздух във флакона с инсулин. За целта се пробива гумена запушалка с игла и се натиска бутало.
3. Обърнете бутилката със спринцовката с главата надолу.
4. Изтеглете правилната доза инсулин в спринцовката.
5. Извадете иглата от бутилката.
6. Отстранете въздуха от спринцовката.
7. Уверете се, че дозата на инсулина е правилна.
8. Незабавно инжектирайте.
Ако пациентът трябва да смеси Actrapid® NM с дългодействащ инсулин
1. Развийте флакона с дългодействащ инсулин („мътен“) между дланите си, докато инсулинът стане равномерно бял и мътен.
2. Въведете спринцовката в количество, съответстващо на дозата на "калния" инсулин. Инжектирайте въздуха във флакона с "мътен" инсулин и извадете иглата от флакона.
3. Изтеглете въздух в спринцовката в количество, съответстващо на дозата на лекарството Actrapid NM ("ясно"). Въведете въздуха във флакона с лекарството Actrapid NM.
4. Обърнете флакона със спринцовката ("прозрачен") с главата надолу и инжектирайте желаната доза Actrapid NM. Извадете иглата и отстранете въздуха от спринцовката. Проверете правилната доза.
5. Въведете иглата във флакона с "мътен" инсулин.
6. Обърнете флакона със спринцовката с главата надолу.
7. Наберете желаната доза "кален" инсулин.
8. Извадете иглата от флакона.
9. Отстранете въздуха от спринцовката и проверете правилната доза.
10. Незабавно инжектирайте набраната смес от краткодействащ инсулин.
Винаги вземайте къси и дългодействащи инсулини в същата последователност, описана по-горе.
Инструктирайте пациента как да инжектира инсулин
1. С помощта на два пръста, хванете кожната гънка, поставете иглата в основата на гънките под ъгъл от около 45 градуса и инжектирайте инсулин под кожата.
2. След инжектиране иглата трябва да остане под кожата поне 6 секунди, за да се уверите, че инсулинът е напълно инжектиран.
свръх доза
Не е установена специфична доза, с въвеждането на която би било възможно да се говори за предозиране на инсулин, но в случаите, когато на пациентите се прилагат твърде високи дози, които надвишават техните нужди, може да се появи състояние на хипогликемия с различна тежест.
Пациентът може да елиминира лека хипогликемия, като поглъща захар или храни, богати на въглехидрати. Затова на пациентите с диабет се препоръчва непрекъснато да носят със себе си захар, сладкиши, бисквити или сладък плодов сок.
В тежки случаи, когато пациентът изгуби съзнание, се инжектира 40% разтвор на декстроза (глюкоза); V / m, s / c - глюкагон (0.5-1 mg). След като се възстанови съзнанието, на пациента се препоръчва да приема богати на въглехидрати храни, за да се предотврати повторната поява на хипогликемия.
Лекарствени взаимодействия
Има редица лекарства, които засягат нуждата от инсулин.
Хипогликемичен ефект съдържащи етанол.
Хипогликемичният ефект на инсулина отслабва оралните контрацептиви, GCS, тироидните хормони, тиазидните диуретици, хепарин, трицикличните антидепресанти, симпатомиметиците, даназол, клонидин, блокери на калциевите канали, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин.
Под въздействието на резерпин и салицилати са възможни както отслабването, така и засилването на ефекта на лекарството.
Бета-блокерите могат да маскират симптомите на хипогликемия и да затруднят отстраняването на хипогликемията.
Октреотид / Lanreotide може едновременно да намали и увеличи нуждата от инсулин.
Алкохолът може да увеличи и удължи хипогликемичния ефект на инсулина.
Actrapid NM може да се добави само към тези съединения, с които е известно, че са съвместими. Някои лекарства (например, лекарства, съдържащи тиоли или сулфити), когато инсулинът се добавя към разтвор, може да доведе до неговото разграждане.
Бременност и кърмене
Ограничения за употребата на инсулин по време на бременност не съществуват, тъй като инсулинът не прониква през плацентарната бариера. Освен това, ако не лекувате диабет по време на бременност, това създава опасност за плода. Следователно, лечението на диабета е необходимо да продължи по време на бременност.
Хипогликемията и хипергликемията, които могат да се развият в случаи на недостатъчно добре подбрана терапия, повишават риска от фетални малформации и фетална смърт. Бременни жени с диабет трябва да бъдат наблюдавани през цялата бременност, те трябва да упражняват засилен контрол на нивата на кръвната захар; Същите препоръки важат и за жени, които планират бременност.
Нуждите от инсулин обикновено намаляват през първия триместър на бременността и постепенно се увеличават през втория и третия триместър.
След раждането нуждата от инсулин бързо се връща до нивото, което е отбелязано преди бременността.
Също така, няма ограничения за употребата на лекарството Actrapid NM по време на кърмене. Провеждането на инсулинова терапия за кърмещи майки не е опасно за детето. Може обаче да се наложи майката да коригира режима на дозиране на Actrapid NM и / или диета.
ACTRAPID NM: СТРАНИЧНИ ЕФЕКТИ
Нежеланите реакции, наблюдавани при пациенти по време на лечение с Actrapid NM, са предимно дозозависими и се дължат на фармакологичното действие на инсулин. Както и при другите инсулинови препарати, хипогликемията е най-честата нежелана реакция. Развива се в случаите, когато инсулиновата доза значително надвишава необходимостта от него. По време на клиничните изпитвания, както и по време на употребата на лекарството след освобождаването му на потребителския пазар, беше установено, че честотата на хипогликемията е различна при различните популации пациенти и при използване на различни режими на дозиране, следователно, не е възможно да се посочат точни честотни стойности.
При тежка хипогликемия може да настъпи загуба на съзнание и / или гърчове, да настъпи временна или постоянна дисфункция на мозъка и дори смърт. Клиничните проучвания показват, че честотата на хипогликемия като цяло не се различава при пациенти, получавали човешки инсулин и при пациенти, които са получавали инсулин аспарт.
По-долу са посочени честотата на нежеланите реакции, идентифицирани по време на клиничното проучване, които се считат за свързани с употребата на лекарството Aktrapid NM. Честотата се определя, както следва: рядко (> 1/1000,
Нарушения на имунната система: рядко - уртикария, обрив; много рядко - анафилактични реакции. Симптомите на генерализирана свръхчувствителност могат да включват генерализиран кожен обрив, сърбеж, изпотяване, нарушения в стомашно-чревния тракт, ангиоедем, задух, палпитации, понижено кръвно налягане, припадък / загуба на съзнание. Генерализираните реакции на свръхчувствителност могат да бъдат животозастрашаващи.
Нарушения на нервната система: много рядко, периферна невропатия. Ако подобрение в контрола на кръвната захар беше постигнато много бързо, може да се развие състояние, наречено “остра болезнена невропатия”, което обикновено е обратимо.
Нарушения от органа на зрението: рядко - нарушения на рефракцията. Обикновено при началния етап на инсулиновата терапия се наблюдават рефракционни нарушения. По правило тези симптоми са обратими. Много рядко, диабетна ретинопатия. Ако се осигури адекватен контрол на гликемията за дълго време, рискът от прогресиране на диабетната ретинопатия се намалява. Интензификацията на инсулиновата терапия с драматично подобрение на гликемичния контрол може да доведе до временно увеличаване на тежестта на диабетната ретинопатия.
Нарушения на кожата и подкожните тъкани: рядко - липодистрофия. В мястото на инжектиране може да се развие липодистрофия, в случай че те не променят постоянно мястото на инжектиране в една област на тялото.
Нарушения от страна на организма като цяло, както и реакции на мястото на инжектиране: рядко реакции на мястото на инжектиране. По време на инсулиновата терапия могат да се появят реакции на мястото на инжектиране (зачервяване на кожата, подуване, сърбеж, болка, образуване на хематом на мястото на инжектиране). Въпреки това, в повечето случаи тези реакции са преходни по характер и изчезват, тъй като терапията продължава. Рядко - подпухналост. Обезболяването обикновено се отбелязва на началния етап на инсулиновата терапия. По правило този симптом е преходен.
Условия за съхранение
Да се съхранява в хладилник при температура от 2 ° C до 8 ° C (не прекалено близо до фризера) в картонена кутия. Да не се замразява. Лекарството трябва да бъде защитено от топлина и слънчева светлина. Да се съхранява на недостъпно за деца място. Срок на годност - 30 месеца. Да не се използва след изтичане на срока на годност.
За отворена бутилка: Да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° C в продължение на 6 седмици. Да не се съхранява в хладилник. Съхранявайте флакона в картонена кутия, за да го предпазите от светлина.
свидетелство
- захарен диабет;
- спешни състояния при пациенти с диабет,
- придружен от нарушение на гликемичния контрол.
Противопоказания
- хипогликемия;
- свръхчувствителност към човешки инсулин или към който и да е компонент,
- част от това лекарство.
Специални инструкции
Когато се избере неправилна доза или когато терапията бъде отменена, може да се развие хипергликемия, особено при пациенти с диабет тип 1. Първите симптоми на хипергликемия обикновено се появяват постепенно, в продължение на няколко часа или дни. Такива симптоми включват гадене, повръщане, силна сънливост, зачервяване, суха кожа, сухота в устата, повишено отделяне на урина, жажда, загуба на апетит и мирис на ацетон от устата.
Ако не лекувате хипергликемия при диабет тип 1, тя може да доведе до развитие на животозастрашаваща диабетна кетоацидоза. В случаи на значително подобрение на гликемичния контрол, например, поради интензивна инсулинова терапия, обичайните симптоми на прекурсори на хипогликемия също могат да се променят, за което пациентите трябва да бъдат предупредени.
При съпътстващи заболявания, особено при инфекции и треска, пациентите обикновено се нуждаят от инсулин.
Ако пациентът се прехвърля от един тип инсулин в друг, ранните симптоми, предшествениците на хипогликемията, могат да се променят или да станат по-слабо изразени от тези, които са наблюдавани при въвеждането на предишния инсулин.
Прехвърляне на пациенти на друг тип инсулин или инсулин на друго предприятие производител трябва да се извършва само под лекарско наблюдение. Ако промените биологичната активност, промените производителя, вида, вида (животно, човек, аналог на човешкия инсулин) и / или метода на производство, може да се наложи да промените режима на дозиране.
Ако е необходимо коригиране на дозата, това може да стане още с първата доза или през първите седмици или месеци на лечение.
Пропускането на хранене или непланираното тежко физическо натоварване могат да причинят хипогликемия.
Ако пациентът трябва да премине през часови зони, той трябва да се консултира с лекаря, тъй като ще трябва да промени времето на прилагане на инсулин и приема на храна.
При добавяне на лекарството Aktrapid NM към разтвори за инфузии, количеството инсулин, абсорбирано от инфузионната система, е непредсказуемо, поради което употребата на Actrapid NM в PSII не е разрешена.
Съставът на лекарството Aktrapid NM включва метакрезол, който може да предизвика алергични реакции.
Влияние върху способността за управление и работа с механизми
Способността на пациентите да се концентрират и скоростта на реакцията могат да бъдат нарушени по време на хипогликемия и хипергликемия, които могат да бъдат опасни в ситуации, когато тези способности са особено необходими (например, когато шофирате или работите с машини и механизми). Пациентите трябва да бъдат посъветвани да предприемат мерки за предотвратяване на развитието на хипогликемия и хипергликемия по време на шофиране и работа с механизми. Това е особено важно за пациенти с отсъствие или намаляване на тежестта на симптомите, прекурсори на развиваща се хипогликемия или страдащи от чести епизоди на хипогликемия. В тези случаи трябва да имате предвид възможността за шофиране.
Предклинични данни за безопасност
В хода на предклиничните проучвания, включващи проучвания за токсичност с многократно приложение на дози, проучвания за генотоксичност, карциногенен потенциал и токсични ефекти върху репродуктивната сфера, не е установен специфичен човешки риск.
Използвайте в нарушение на бъбречната функция
При увреждане на бъбреците се намалява нуждата от инсулин.
Използвайте в нарушение на черния дроб
При поражение
нуждата от чернодробен инсулин намалява.
Условия за продажба на аптеки
Лекарството се предписва по лекарско предписание.
Регистрационни номера
rr d / инжектиране. 100 IU / 1 ml: ет. 10 ml P N014272 / 02 (2020-04-07 - 2020-04-12)
Actrapid HM
Указания за употреба:
Цени в онлайн аптеки:
Actrapid HM - краткодействащ човешки инсулин.
Форма и състав за освобождаване
Лекарствена форма - разтвор за инжекции: безцветна, бистра течност (в стъклени флакони по 10 ml, в картонена опаковка 1 бутилка).
1 ml разтвор съдържа:
- Активна съставка: разтворим инсулин (генетично инженерство) - 100 IU (международни единици), което съответства на 3,5 mg безводен човешки инсулин;
- Допълнителни компоненти: вода за инжектиране, метакрезол, глицерол, цинков хлорид, солна киселина и / или натриев хидроксид.
Показания за употреба
Actrapid HM е лекарство за лечение на захарен диабет, включително спешни състояния, включващи нарушение на гликемичния контрол.
Противопоказания
- хипогликемия;
- Свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.
Дозиране и администриране
Actrapid NM се прилага интравенозно (iv) или подкожно (s / c) 30 минути преди хранене или приемане на закуска, съдържаща въглехидрати.
Лекарят избира дневната доза на лекарството поотделно, в зависимост от нуждите на пациента, обикновено варира между 0.3-1 IU / kg. Дневните нужди от инсулин могат да бъдат по-ниски при пациенти с остатъчно производство на ендогенен инсулин и по-високо при пациенти с инсулинова резистентност (например при затлъстяване или по време на пубертета).
Пациенти с нарушена бъбречна или чернодробна функция намаляват дозата на Actrapid NM.
След постигане на оптимален гликемичен контрол, усложненията от диабета обикновено се появяват по-късно, така че трябва да се стремите да оптимизирате метаболитния контрол, по-специално внимателно проследявайки нивата на кръвната захар.
Ако е необходимо, Actrapid NM може да се прилага в комбинация с инсулин с удължено действие.
Интравенозното лекарство трябва да се прилага само от медицински специалист. За целта използвайте инфузионни системи, съдържащи човешки инсулин в концентрации 0.05-1 IU / ml в такива инфузионни разтвори като натриев хлорид 0.9%, декстроза 5% и 10%, включително калиев хлорид в концентрация 40 mmol / L. В системата за интравенозно приложение се използват полипропиленови инфузионни сакове. По време на инфузионния процес е необходимо да се контролира нивото на глюкозата в кръвта.
Подкожно, агентът обикновено се инжектира в областта на предната коремна стена, инжекции могат да се правят и в глутеалната област, в областта на бедрото или делтовидния мускул на рамото. В първия случай се постига по-бързо усвояване в сравнение с други места на приложение.
Въвеждането на лекарството в гънките на кожата намалява риска от навлизане на разтвор в мускула.
За да се предотврати развитието на липодистрофии, се препоръчва да се редуват местата на инжектиране в анатомичната област.
За да се въведе лекарството s / c трябва да се използват само инсулинови спринцовки, които са маркирани със скала за измерване на дозата в единици за действие. Флаконите са предназначени за индивидуална употреба.
Преди въвеждането на Actrapid NM е необходимо да проверите етикета, за да се уверите, че е избран подходящият тип инсулин, както и да дезинфекцирате гумената запушалка с памучен тампон.
Забранено е използването на Actrapid NM в следните случаи:
- Загуба на прозрачност, промяна на цвета на разтвора;
- Съхранение без спазване на определените условия, замразяване на разтвора;
- Използване в инсулинови помпи;
- Липса на защитно покритие на бутилката или плътно затваряне.
Техника на инжектиране, когато се използва само Actrapid NM:
- Изтеглете въздух в спринцовката в количество, съответстващо на необходимата доза инсулин;
- Инжектирайте въздуха във флакона с лекарството, за да направите това, пробийте гумената запушалка с игла и натиснете буталото;
- Обърнете бутилката с главата надолу;
- Изтеглете правилната доза инсулин в спринцовката;
- Извадете иглата от флакона;
- Отстранете въздуха от спринцовката;
- Проверете правилната доза на лекарството;
- Незабавно направете инжекция.
Техника на инжектиране с употребата на Actrapid NM в комбинация с дългодействащ инсулин:
- Флаконът се завърта с дългодействащ инсулин (IDA) между дланите, докато разтворът стане равномерно мътен и бял;
- Въведете спринцовката във въздуха в количество, съответстващо на дозата IDA, поставете я в подходящия флакон и отстранете иглата;
- Изтеглете въздух в спринцовката в количество, съответстващо на дозата на Actrapid NM и въведете въздух в подходящия флакон;
- Без да изваждате спринцовката, обърнете бутилката с главата надолу и съберете необходимата доза Actrapid NM, отстранете иглата и отстранете въздуха от спринцовката, проверете коректността на набраната доза;
- Вкарайте иглата в бутилката с IDA;
- Обърнете бутилката с главата надолу и наберете желаната доза FID;
- Извадете иглата от флакона и въздуха от спринцовката, проверете правилната доза;
- Незабавно инжектирайте набраната смес от къс и инсулин
дълго действие.
Инсулините с кратко и продължително действие трябва винаги да се наемат в описаната по-горе последователност.
Правила за администриране на лекарствата:
- Два пръста вземат гънка на кожата;
- Поставете иглата в основата на гънките под ъгъл от около 45º и инжектирайте инсулин под кожата;
- Не отстранявайте иглата за 6 секунди, за да осигурите пълно прилагане на дозата.
Странични ефекти
Най-честата странична реакция на лекарството е хипогликемията, която се развива в случаите, когато инсулиновата доза значително надвишава нуждата на пациента от него. При тежка хипогликемия могат да се появят гърчове и / или загуба на съзнание, вероятно дисфункция на мозъка и дори смърт.
Други възможни нежелани реакции:
- От страна на имунната система: рядко (> 1/1000,