Липопротеини с висока плътност - „добър холестерол“

Липопротеините с висока плътност са по-добре познати като „добър холестерол“, което намалява вероятността от развитие на атеросклероза и нейните усложнения като инфаркт, ангина пекторис, инсулт и внезапна смърт.

Синоними: липопротеинов холестерол с висока плътност, HDL, липопротеини с висока плътност, антиатерогенни липопротеини, алфа липопротеин

Според съвременната биохимична номенклатура трябва да се използват следните термини:

• „Холестерол“, а не „холестерол“
• "Липопротеин" вместо "липопротеин"
• "Триглицерол" или "триацилглицерол" вместо "триглицерол"

Тази статия ще използва както стари, така и нови дефиниции.

Липопротеините с висока плътност са

протеин-мастни частици, се синтезират в черния дроб и чревните стени, "вземат" излишния неизползван холестерол от тъканите и го връщат в черния дроб за обработка.

HDL имат най-малък размер, но най-високата изоелектрична плътност.

Компоненти на липопротеини с висока плътност

• протеини 50%
• свободен холестерол 4%
• холестеролови естери 16%
• триглицериди 5%
• фосфолипиди 25%

Незрелите липопротеини с висока плътност се състоят от двуслойна фосфолипидна мембрана и протеин, приготвени за "зареждане" на холестерол от периферните тъкани. Именно в транспорта на холестерола от тъканите в черния дроб се състои тяхната основна задача. Наситени с холестерол, те узряват и получават кръг.

Ензимът лецитин холестерол ацетилтрансфераза (LCAT) в HDL катализира превръщането на свободния холестерол в неговите естери, които се изпращат към HDL ядрото, като му придават форма на топката.

Натовареният с мазнини HDL навлиза в черния дроб, където холестеролът се превръща в жлъчни киселини и се отстранява от тялото.

Клетките могат да дават холестерол само с помощта на липопротеини с висока плътност. По този начин те (HDL) защитават съдовете от атеросклероза, а също така са в състояние да намалят съществуващата атеросклеротична (прочетена мазнина) маса в съдовата стена, като ни предпазват от коронарна болест на сърцето, инфаркт и инсулт.

Дефицитът на HDL е пряк рисков фактор за атеросклероза и неговите усложнения. По-ниският HDL - по-висока е вероятността за миокарден инфаркт, инсулт, атеросклероза на краката, особено при повишени триглицериди. И обратно - висока концентрация на HDL има защитен ефект върху съдовете, предотвратява сърдечни, мозъчни, аортни заболявания.

Прилага се липопротеинов анализ с висока плътност.

• при лица на възраст над 20 години профилактично на всеки 5 години за оценка на риска от атеросклероза и нейните усложнения под формата на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
• когато откриете висок общ холестерол
• при наличие на рискови фактори за сърдечно заболяване (например, ако сред преките роднини има случаи на внезапна сърдечна смърт, остър коронарен синдром или инфаркт преди 45-годишна възраст)
• с високо кръвно налягане (повече от 130/85 mm Hg)
• при диабет тип 1 и 2 - редовно веднъж годишно, с нарушен глюкозен толеранс
• с наднормено тегло и затлъстяване (обиколка на талията над 80 см при жени и 94 см при мъжете)
• при наличие на симптоми на нарушен липиден метаболизъм
• с исхемична болест на сърцето, 6 седмици след миокарден инфаркт или инсулт, с исхемично заболяване на долните крайници, аортна аневризма
• 4-6 седмици след началото на диетичната терапия или лечение с лекарства, намаляващи нивото на триглицеридите в кръвта - за проследяване на успеха на лечението

Нормата на липопротеините с висока плътност в кръвта, mmol / l

• деца - 1.0-1.8
• възрастни

Нормите на липопротеините с висока плътност в кръвта се определят от международните стандарти, следователно те са еднакви за всички лаборатории. Под формата на лабораторни изследвания те са в колоната - референтните стойности или нормата.

Характеристики и взаимозависимост на алфа и бета холестерола (липопротеини)

През XVIII век за първи път от камъните, извлечени от жлъчния мехур, се получава бяла плътна консистенция. В началото на 19-ти век холестеролът се изолира от подобна субстанция в чиста форма ("холе" - жлъчка, "стерол" - мазнина).

Но популярност и слава дойде на това вещество много по-късно, когато се оказа, че атеросклерозата има ужасни последици и атеросклеротични промени в съдовете се случват в половината от цялата планета.

Холестеролът се произвежда естествено в организма и е структурна комбинация от липиди (мазнини) и стероиди.

Вниманието към холестерола и неговите съединения беше привлечено от американците по време на войната между Америка и Корея. Всички тела на американски войници, които са починали, бяха внимателно изследвани за аутопсия. Тогава бяха направени шокиращите заключения: почти половината от младите войници имаха съдове, засегнати от атеросклероза. И до голяма степен. Просветът на сърдечните съдове беше стеснен средно наполовина! След публикуването на тази информация холестеролът „се пробуди известен”.

Установено е, че лъвският дял от всички смъртни случаи е свързан с високи нива на холестерол и неговите съединения: от инфаркти, инсулти, хипертония... В Съединените щати са разработени много програми за информиране на населението, промяна в диетата, начина на живот. Те дадоха добри резултати: атеросклеротичните усложнения започнаха да намаляват. Програми започнаха да се прилагат в Европа и други страни.

Съединения на холестерол в кръвта

Целият холестерол, който се поглъща и синтезира от организма, е липофилен алкохол, неразтворим във вода. За транспортирането му в тялото има специални носители на протеини. Този комплекс с холестерол се нарича липопротеини и е представен от мазнини и протеини. Те се различават по форма, състав, съотношение на съставните вещества:

1. Най-големи по размер са хиломикроните.
2. Малко по-малки - пре-бета липопротеини (много липопротеини с ниска плътност, VLDL).
3. По-малки бета липопротеини (бета холестерол, липопротеини с ниска плътност, LDL).
4. Най-малките са алфа-липопротеините (алфа-холестерол, липопротеини с висока плътност, HDL).

За разлика от LDL, HDL има почти два пъти повече протеин.

Значението на липопротеините

Тялото се нуждае от всички липопротеини. Бета липопротеините са важни като пренос на холестерол от черния дроб към тъканта. Тъканите на холестерола образуват необходимите хормони, ензими и др. И само техният излишък води до патологични промени в съдовете и тъканите.

Функцията на HDL, или алфа-холестерол, е да прехвърли холестерола от клетките на различни тъкани и от съдове, включително към черния дроб, където те се подлагат на метаболизъм: холестеролът се разгражда на жлъчни киселини и напуска тялото.

Високото ниво на липопротеини е основният рисков фактор за преждевременното развитие на мастни натрупвания в артериите, което води до коронарна болест на сърцето.

Размерите на бета-липопротеините и алфа липопротеините им позволяват лесно да влизат в съдовете. От тях се образуват отлагания от самото начало от вътрешната страна на съдовата стена. Но тъй като са малки, алфа протеидите могат лесно да „изскочат“ от съдовата стена. Това е много по-проблематично за бета липопротеините. Затова те се задържат в съдовете. Но спасяват алфа протеиди, които, когато напускат съдовете, са способни да избиват пре-бета липопротеини и бета липопротеини от съдовата стена, както и да улавят и премахват холестерола.

HDL може доста успешно да се бори с LDL, нивото на което се увеличава. Но ефективността на такава защита пада, когато LDL, отложен върху вътрешната стена на кръвоносните съдове, се подлага на окисление. Тогава тялото им реагира с увеличено производство на антитела. Това води до локален възпалителен отговор в съда, който пречи на почистващата защитна функция на HDL. В резултат на това, съдовата стена претърпява патологични промени.

Оттук и името "вреден" холестерол (бета; LDL и пре-бета липопротеини, VLDL) и "полезен" (алфа липопротеини; HDL).

Алфа-протеидите се образуват от тялото в много по-малък обем от бета. В допълнение, "добър" холестерол не идва с човешкото хранене. Ако тя е повишена в кръвта на човек, това състояние заслужено се нарича синдром на дълголетието. С неговото присъствие той предпазва организма от патологични отлагания в съдовете и не само.

Осигурява оптималното функциониране на мембраните на всички клетки. Участва в растежа на тъканите, изолира нервните влакна, има защитна функция за червените кръвни клетки, защитава ги от токсините и участва в синтеза на хормони. Те са необходими за поддържане на нормалния воден баланс в човешкото тяло.

Контрол на холестерола и липопротеините

Оптималният метод за изследване на нивата на алфа и бета липопротеини, както и на холестерола, е тяхното липидограма.

Определя се от венозна кръв. Преди да се извърши анализът, се изисква някаква подготовка:

• отказ от храна за 12 часа;
• изключване на мастни храни за една седмица;
• изключване на физическата активност за седмицата;
• на ден отказ от тютюнопушене и алкохол.

Препоръчително е да се направи липиден профил поне веднъж на всеки пет години.

Общ тест за холестерол може да се направи върху липидния профил, който също изследва LDL (липопротеин с ниска плътност), HDL (липопротеин с висока плътност) и триглицериди.

За да се определи съотношението на липопротеините в кръвта, се използва изчисляването на атерогенността (СА). Това е изчислена стойност.

Интерпретацията на космически кораб е както следва:

• KA до 3 - норма;
• KA 3-5 - високо;
• KA повече от 5 - рязко се увеличи.

Нормалното ниво на СА варира в зависимост от възрастта, пола и менопаузата при жените. За възрастните хора със сърдечни патологии, нивото на СА, което е сравнително повишено в сравнение с младите, е вариант на нормата.

Интерпретиране на резултатите от изследванията

Показателите за холестерол, липопротеините не са информативни сами по себе си. Техните корелации са важни.

Алфа липопротеини

Ако нивото на HDL е под 0.9 mmol / l, тогава резултатът е образуването на атеросклеротични промени.

Съществува обратна връзка между намаляване на HDL и развитие на исхемични промени в сърцето. Доказано е, че с понижение на HDL при 5 mg / dL (0.13 mmol / L) спрямо нормата, то увеличава вероятността за образуване или прогресия на исхемични промени в сърцето с 25%. Следователно в медицината се смята за по-тревожно да се понижи нивото на HDL холестерола, а не да се увеличи LDL.

Ако параметърът алфа липопротеин е 0,91 mmol / l, това показва висок риск от CHD.

А увеличаването с повече от 1,56 mmol / l има защитна роля. Увеличаването на нивото на HDL-холестерола в кръвта спрямо LDL има антиатеросклеротично значение.

Обикновено HDL е 1 mmol / l в кръвта. Високите цифри са от полза само за тялото. С ниското си ниво (по-малко от 0.78 mmol / l) вероятността от атеросклероза със съответните последици нараства многократно. Това може да означава висок риск от развитие на инсулти, инфаркти, наличие на кръвни съсиреци във всички органи. Депресиите са възможни. При жените са възможни хормонални смущения.

Най-доброто ниво на HDL е най-малко 1,55 mmol / l. Добър - 1,3-1,54 mmol / l По-малко от 1,4 mmol / l се счита за ниско за жените и 1,03 mmol / l за мъже. При пациенти с HDL миокарден инфаркт: 1-1,6 mmol / l.

Ако се диагностицира общ холестерол, тогава алфа протеиновите показатели ще бъдат решаващи. Тяхното високо ниво ще разкаже за нормалното здраве.

Повишени нива на бета липопротеини могат да се появят със следните патологии:

1. Атеросклероза, свързани с нарушения на мозъчното кръвообращение.
2. Исхемични промени в сърцето и други органи.
3. Тромбоза в съдовете на всички органи.
4. Чернодробно заболяване, особено с намален метаболизъм на LDL и нарушено движение на жлъчката.
5. Затлъстяването.
6. Хипертония.
7. Пристрастявания към мазни храни, богати на животински мазнини.
8. Холестаза.
9. Бъбречно възпаление.
10. Тироидна недостатъчност.
11. Захарен диабет.
12. Възпалителни патологии, камъни в жлъчните пътища.
13. Лечение с анаболи, кортикостероиди, андрогени.
14. Биологични вариации. Резултатите могат да бъдат неверни. Препоръчва се анализът да се повтори след един месец.

Понижаването на холестерола в момента е основен фактор за предотвратяване на атеросклероза и сърдечни пристъпи.

Възможни и по-ниски нива на бета липопротеини под нормалните:

1. При анемия с дефицит на витамин В6 и В12.
2. Онкопатология на костния мозък.
3. Чернодробна недостатъчност.
4. Тиреотоксикоза.
5. Обременена наследственост.
6. С автоимунни заболявания.

Медицински събития

Синтезът на HDL в организма допринася за консумацията на овесени ядки и трици, рибни мастни сортове, добавки с рибено масло, фасул, соя, зеленчуци, ябълки. Препоръчва се тези продукти да се използват като основна диета.

При високо ниво на бета липопротеини се препоръчва лечение с терапевтични диети и лекарства.

Повечето от LDL се синтезира в организма. С храна човек получава не повече от 30%. Следователно е необходима промяна в храненето, но тя играе не първично значение.

лекарства

Статините. Помага за намаляване на холестерола с 50–60%. Те спомагат за оптимизиране на функционирането на черния дроб. Пречистете кръвта от холестерола.

Фибрати (ускоряват метаболизма на мастните киселини).

Секвестранти. Намаляване на синтеза на холестерол.

Никотинова киселина. Той се конкурира за химически процеси в черния дроб. Допринася за подобряването на HDF.

Хранителна добавка Поликозанол (натурален екстракт от растителен восък).

Следователно, алфа липопротеините и бета липопротеините са свързани и взаимозависими един с друг. Организмът се нуждае от тях, увеличаването на едното може да бъде коригирано от действието на другия, в анализа си нивото се оценява един спрямо друг.

Алфа холестерол се повишава: какво означава това?

Холестеролът е най-важното вещество, необходимо за пълното функциониране на организма. Той играе особена роля в поддържането на хормоналните нива.

Независимо не може да се движи с кръвта, тъй като не се разтваря във вода.

Холестеролът се транспортира като част от комплекси с висока сложност. Те се наричат ​​липопротеини.

Съществуват няколко вида съединения:

1. Холимикроните са най-големи по размер.
2. Липопротеини с много ниска плътност, наричани още бета липопротеини. При обозначаването те използват съкращението VLDL.
3. Липопротеини с ниска плътност. Те са много по-малки по размер от предишните. За обозначение използвайте съкращението LDL.
4. Липопротеините с висока плътност се наричат ​​алфа липопротеини. Съкращение - HDL.

Става дума за последната концепция, която ще бъде обсъдена. От всички липопротеинови комплекси, това е най-силно изразеното протеиново съединение. Съдържа не по-малко от 55% от протеините, а фосфолипидите - не по-малко от 30. Триглицеридите и холестеролът се съдържат в тях в малки количества. Това съединение е привидно мека маса, намираща се в почти всички органи. Той има обичайното име за всички - холестерол. Това е единственото вещество, синтезирано от черния дроб и бъбреците.

Основната функция на алфа-липопротеините е да елиминират излишните мастни натрупвания от тъканите и клетките.

Колкото повече се съдържат в кръвта, толкова по-малко вероятно е те да бъдат подложени на сърдечно-съдови заболявания. Те предотвратяват утаяването на мазнините по съдовите стени. Повечето от това вещество е известно като "добър" холестерол. Пренася мастните клетки в черния дроб, регулира хормоните чрез стимулиране на надбъбречните жлези. Той също така координира психологическото и емоционалното състояние на човека, предотвратява появата на депресивни състояния. Алфа и бета холестерол са еднакво важни за тялото и здравето.

Как да се определи нивото на "добър" холестерол

Разделянето на холестерола на категории "вредни" и "полезни" определя техния ефект върху човешкото тяло.

Нарушаването на нормата показва очевидни сериозни здравословни проблеми.

Повишените нива на “добър” холестерол определят вероятността от развитие на атеросклероза, исхемична болест на сърцето. Ниско ниво означава наличие на холестерол.

За да бъде проучването възможно най-точно, трябва да следвате някои прости препоръки.

Подходящата подготовка за изследването включва следните правила:

• анализът трябва да бъде направен на “гладен” стомах, не по-малко от осем часа след хранене;
• пациентът трябва да спре да яде мазни, пържени, пушени храни, алкохол в навечерието на изследването;
• не се пуши един час преди анализа;
• нито един друг вид изследване не може да бъде насрочено в същия ден като този;
• За половин час преди да вземете материала не може да бъде позволено емоционален стрес.

Изследвания, проведени в лабораторни условия. Те не могат да се определят директно, следователно LDL и HDL първо се утаяват. В течността, която се получава след процеса на центрофугиране, се измерва оставащият холестерол.

Съвременните диагностични методи ни позволяват да получим най-точните резултати. Те са лесни за изпълнение, освен това, за лабораторния персонал те са абсолютно безвредни. Съвременните биохимични измервателни уреди определят резултата с малко количество суровини. Съществуват методи, основани на електрофореза, позволяващи разделяне на липопротеините. За да се определи нормата, има специална таблица, която разпределя нормите с показатели.

Ако алфа-холестеролът в организма е по-малък от 0.9 mmol / L, рискът от атеросклероза е изключително висок. Когато това е повишен общ холестерол, здравето е в голяма опасност. За да се определи нивото на липидите в кръвта, се изчислява астрогенния индекс или се изчислява коефициент, използвайки специална формула. Резултатът оценява нивото на излишък на LDL и HDL. Колкото по-малък е резултатът, толкова по-благоприятно е състоянието на човека.

За да се оцени напълно състоянието на организма, експертите препоръчват липиден профил. То ще покаже точния брой на различните видове липиди.

Липопротеин А - алфа холестерол

Холестеролът играе важна роля за поддържане на оптимални хормонални нива. Но в чистата си форма, тя не може да се движи самостоятелно с кръвния поток, това се дължи на неспособността му да се разтвори във вода. Следователно единствената възможност за транспортиране на холестерола в кръвния поток е влизането му в състава на комплексните комплекси, заедно с аполипротеините.

Такъв комплекс се нарича липопротеин. Учените идентифицират 4 основни вида съединения:

• VLDL. Това са много ниски плътности и големи липопротеини или бета (β) липопротеини.
• LDL. Липопротеини с ниска плътност, които са по-малки от съединенията от предишната група.
• HDL. Липопротеини с висока плътност или липопротеин а, или алфа холестерол.

Става въпрос за а-липопротеин и ще бъде обсъден. И така, какви са тези съединения и каква роля играят те в живота на организма?

Учените са открили, че алфа липопротеините са най-силно изразеното протеиново съединение от всички липопротеинови комплекси. Съдържанието на протеин в тях е най-малко 55%, количеството на фосфолипидите е най-малко 30. А процентът на триглицеридите и холестерола е много малък. Външно това съединение прилича на восъчна маса с мека консистенция. Това е единственото съединение, което се синтезира от чернодробните клетки и се разгражда от тъканите на бъбреците.

Основната функция на α-липопротеините е да отстрани излишната мазнина от клетките и тъканите на тялото. Ето защо, колкото по-голям е техният процент в кръвния поток, толкова по-малко мазнини ще се отлагат по стените на кръвоносните съдове. А това на свой ред значително ще намали риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания.

Учените наричат ​​липопротеини с висока плътност "добър холестерол". Неговата задача е да пренася мастните клетки в черния дроб, да нормализира хормоналните нива чрез стимулиране на работата на надбъбречните жлези и координиране на психо-емоционалното състояние, предотвратявайки развитието на депресия.

Защо е важно да се направи анализ?

Условното разделяне на холестерола на "лошо" и "добро" ви позволява да идентифицирате ефекта на алфа липопротеините върху човешкото тяло. Намаляването на оптималния индекс на липопротеин А показва сериозно разстройство, което се проявява в съдовото легло - увеличаване на нивото на LDL и триглицеридите, което е опасно за развитието на атеросклеротично заболяване.

От своя страна, твърде високите нива на HDL също водят до нарушаване на липидния метаболизъм. Увеличаването на концентрацията на LP (a) два пъти означава повишен риск от атеросклероза. Проучванията показват, че нормалното ниво на холестерол в кръвта на човек с увеличаване на алфа липопротеиновия индекс от само 0,3 g / l увеличава риска от развитие на коронарна болест на сърцето с 2 или повече пъти. И ако пациент според резултатите от правилната подготовка за тестване и висококачествено изпълнение разкри увеличение на двата показателя (HDL и LDL), то рискът от развитие на патология се увеличава с 8 пъти.

Как да се подготвим за анализа?

Правилната подготовка за кръвен тест определя надеждността на резултата и последващата ефективност на курса на лечение. Специалистите посочват няколко задължителни нюанса, които трябва да следват всички пациенти без изключение:

• От момента на последното хранене до вземането на биологичен материал за изследване трябва да минат поне 8 часа. По този начин кръвният тест се взема "на празен стомах". Дори не се допускат чай, сок или кафе. Но обикновената вода без газ в малки количества е допустима.
• В навечерието на пациента се препоръчва да откаже да приема мазни, пушени и пържени храни. И също така да се изключат от диетата алкохолни напитки.
• Един час преди вземането на кръв трябва да спре да пуши.
• Също така, не е необходимо да се предписват кръвни проби и такива изследвания като ултразвук, рентгенови лъчи, флуорография и други физически процедури за един ден.
• 30-40 минути преди приемането на биоматериала за изследване физически или емоционален стрес е противопоказан за пациента.

Материал за доставка на ЗП (а). Материалът за определяне на количеството алфа-холестерол в тялото на пациента е серум, получен от венозна кръв. Събирането на биологичен материал се извършва във вакуумна тръба непосредствено преди изследването. Периодът на анализ за определяне на LP (a) е средно 1 работен ден.

Какви са нормалните нива на алфа-холестерола?

Оценката на риска от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система е възможна само ако има определена средна норма, възприета от експертите като оптимален HDL индикатор. И така, каква е нормата на липопротеините (а) в различни периоди от живота на човека?

Експертите отбелязват, че процентът на показателите може да варира леко. Това се дължи на реактивите, както и на точността на оборудването, на което се извършва кръвния анализ на пациента. Важно е да се разбере, че пола на пациента също има ефект върху оптималната скорост на липопротеиновото алое. Така че, при мъжете е малко по-ниска, отколкото при жените.

Обективно оценява състоянието на пациента и идентифицира рисковете, позволява атерогенност, получена от експерти. Неговата задача е да покаже връзката между добрия холестерол и общия холестерол (добър и добър) в човешката кръв.

Оптималният коефициент на атерогенност трябва да бъде в диапазона 2-2.25. За новородени бебета не надвишава 1, а за представители на мъжката възраст над 40 години не повече от 3,5.

Увеличаване на липопротеините a

Погрешното мнение на много пациенти, че увеличаването на количеството на HDL в кръвта показва благоприятна ситуация в организма, не винаги отговаря на действителността. На пръв поглед, колкото по-висок е показателят „добър холестерол“, толкова повече мазнини ще се транспортират до черния дроб, а чистият съд ще бъде.

Експертите твърдят, че лек излишък на оптималния HDL индекс може да се дължи на индивидуалните характеристики на организма, което намалява вероятността от развитие на коронарна болест на сърцето. Но значително увеличение на алфа липопротеините в кръвта на пациента може да покаже наличието на такива заболявания като:

• Хиперлипопротеиномия. Този термин учените наричат ​​патологично състояние, характеризиращо се с високо съдържание на липопротеини в кръвта. Тя има наследствен характер и може да бъде диагностицирана в няколко поколения в рамките на едно и също семейство.
• Цироза на черния дроб. Става въпрос за жлъчна или, както се нарича, първична цироза.
• Хроничен ход на хепатит от всякакъв тип.
• Хронична интоксикация на пациента. Например наркомания или алкохол.
• Пациенти с нефротичен синдром.
• Хипотиреоидизъм.
• Инфаркт на миокарда в острата фаза на патологичния процес.
• Пациенти с уремия, които са на хемодиализа.
• Диабет тип 1 или 2.

Също така повишеното ниво на LP (a) може да доведе не само до увреждане на съдовете на мозъка и сърцето, но и до увреждане на периферните артерии. Повишените нива на LP (a) често се диагностицират при пациенти с високи нива на кръвната захар и могат да показват аортна атеросклероза.

Фактори на въздействие

При анализа на резултатите от лабораторните изследвания, специалистът взема под внимание факторите, които имат пряко въздействие върху нивата на липопротеините с висока плътност в кръвта на пациента. Тези фактори включват:

• Бременност. Не давайте кръв, за да определите броя на "добрия холестерол" веднага след раждането. Необходимо е да се изчака период от 6-8 седмици и само след това да се разчита на точността на анализа.
• Медикаменти. Естрогени, холистирамини, фибрати или инсулин, както и неомицин, омега-3 мастни киселини и неоцин, могат да нарушат действителната клинична картина и анализът ще даде грешен резултат.

Експерти отбелязват необходимостта от кръводаряване, за да се определи съдържанието на лекарството (а) само 2 месеца след инфекциозни и други сериозни заболявания, стрес, края на приема на лекарства, които засягат промяната в броя на HDL и бременността.

Проучванията показват, че 90% от нивото на LP (a) при пациенти са генетично установени. И за намаляване на лекарството е малко вероятно да успее. Смяната на диетата и начина на живот, като се откажат от лошите навици, ще коригират леко прекомерното повишаване на производителността. Но за да се нормализира напълно тяхната стойност няма да успее.

В резултат на изследването учените са установили, че има обратна връзка между отложен миокарден инфаркт и повишаване на нивото на LP (a). Ако пациентът е диагностициран с инфаркт в ранна възраст, показателите LP (a) ще бъдат по-високи, отколкото при други хора. За такива пациенти е необходим непрекъснат мониторинг на липопротеин а през целия живот.

По-ниска норма

Има няколко причини, които могат да причинят намаляване на количеството на липопротеин алфа. Небалансираната диета, липсата на дневен режим и наличието на лоши навици могат да преместят атерогенния индекс надолу. Но не трябва да отхвърляме факта, че редица болести могат да доведат до едно и също развитие на събитията. А намаляването на количеството на HDL в кръвта на пациента трябва да бъде сигнал за специалист да извърши цялостен преглед за установяване на патологично състояние.

Сред най-честите причини, провокиращи намаляване на липопротеините в кръвта, могат да бъдат:

• Атеросклероза на съдовете.
• Патологии на бъбреците и черния дроб, включително заболявания като цироза на черния дроб или нефроза.
• Нарушения в ендокринната система.
• Жлъчнокаменна болест.
• Инфекциозни заболявания в острата фаза на патологичния процес.

Силен стрес или просто нервен шок може да доведе до нарушаване на количеството "добър" холестерол, произвеждан от организма. Също така трябва да се разбере, че намаляването на HDLI може да настъпи и ако пациентът е приемал определени лекарства за дълъг период от време. Други странични ефекти могат да включват намаляване на липопротеините с висока плътност.

Кой ще се консултира?

Ако според резултатите от изследването, кръвният серум на пациента е показал отклонение от нормата на алфа липопротеин, тогава консултацията с експерти ще бъде най-доброто решение. Контакт в този случай трябва да бъде кардиолог и терапевт. И вече въз основа на диагнозата може да се наложи да се консултирате с ендокринолог или специалист по инфекциозни заболявания.

Възможно ли е да се увеличи съдържанието в тялото на липопротеина a? Експертите препоръчват да спазвате определени правила, за да увеличите количеството "добър холестерол" в тялото на пациента:

• Намалете количеството транс-мазнини, консумирани с храна. Те са част от продуктите от животински произход.
• Намален дневен прием на калории. Постигнато чрез въвеждане в храната на храни, богати на фибри.
• Увеличете физическата активност чрез редовни кардио и гимнастически упражнения.
• Отхвърляне на лошите навици. Алкохол, пушене.
• Зелен чай. Навикът за редовно пиене на зелен чай насища тялото с полифеноли, които намаляват общото количество холестерол в човешкото тяло и увеличават HDL. Трябва да се отбележи, че прясно изцеденият сок от червена боровинка има подобни свойства.

Причините за високия алфа холестерол

За повечето хора, далеч от медицината, думата "холестерол" е свързана с опасност за здравето. Имаше погрешно мнение, че присъствието му в организма не е от полза. Въпреки това, добрият холестерол - алфа холестерол е необходим за много биологични процеси. Понижаването му предизвиква рискове от здравословни проблеми.

Защо е важно да се анализират алфа липопротеините?

Нарушаване на показателите за норма на връзката сигнал за проблеми, които възникват в човешкото тяло

От всички липопротеинови комплекси, най-силно изразеното протеиново съединение е алфа-липопротеините (алфа-холестерол или HDL холестерол), които се намират във всички тъкани и органи. Съдържанието на протеин в тях е не по-малко от 55%, а количеството на фосфолепидите е около 30%. Външно съединенията приличат на восъчна консистенция или мека маса.

Основната функция на холестерола HDL е отстраняването на излишната мазнина от клетките на тялото. Колкото по-високо е съдържанието му в кръвта, толкова по-малко мазнини се отлагат на стените на кръвоносните съдове, респ. Намалява риска от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система. Синтезира се в черния дроб и се отделя чрез бъбреците.

Добрият холестерол транспортира мастните клетки в черния дроб, стимулира надбъбречната функция, като по този начин нормализира хормоналните нива, координира психо-емоционалното състояние и предупреждава за депресия. Нарушаване на показателите за норма на връзката сигнали за проблеми, които възникват в човешкото тяло.

Подходяща подготовка за анализа

Обикновено, за да получите надежден резултат от теста, преди да дадете кръв за холестерол, лекарите препоръчват да се въздържат от хранене за определен период от време. Дебелите хора се съветват да не ядат мазнини за добра подготовка.

Правилата за описание на процеса на подготовка за анализа включват:

• Преди посещение в медицинското заведение последното хранене трябва да се извърши за 12-16 часа. По-дълъг глад или ядене непосредствено преди процедурата, човек се осъжда да получи ненадежден изследователски резултат.
• Въздържал се от алкохол - 1 ден, от никотин - 2 часа.
• Преди да дарявате кръв, не се препоръчва да се пие течност, в краен случай, само вода без газове и захар.
• Пациентът, който употребява наркотици, е длъжен да предупреди лекаря, свързан с изследването. Лечение, което влияе върху концентрацията на холестерол в кръвта преди процедурата да бъде отменена.
• Жените трябва да знаят, че независимо от менструалния цикъл, нивото на съединенията в кръвта не се променя, така че не трябва да отказвате да отидете в лабораторията през този период.

На място лабораторният техник ще обясни как да дари кръв. Всичко, което се изисква от пациента, е подходяща подготовка и пристигане сутринта в заведението.

Какви са нормалните нива на алфа-холестерола?

Има само препоръки на ниво индекс.

Показателите за концентрация на липопротеини с висока плътност се определят в зависимост от възрастта и пола на пациента. Няма точен номер, който да обозначава скоростта на съдържанието му. Има само препоръки на ниво индекс. Показателите, които се различават от нея в по-голяма или по-малка страна, показват заболяване.

Норма на човешкия липопротеин в различни периоди от живота:

Липопротеини: значимост, диагноза, видове и норми на HDL, LDL, VLDL

Липопротеините (липопротеините) са комплексни протеинови комплекси, които съдържат холестериди, фосфолипиди, неутрални мазнини и мастни киселини. Основната роля на липопротеините е транспортирането на липиди към периферните органи от черния дроб и обратно. Класификацията на липопротеините се извършва според плътността, а отклонението на индекса им в кръвта може да показва различни патологични процеси в черния дроб, ендокринните жлези и други органи. Термините "липопротеин" и "липопротеин" са практически взаимозаменяеми и преходът от едно име към друго не трябва да обърква читателя.

Количествен показател за съединения като бета-липопротеини и HDL има диагностична стойност, броят на липопротеините показва степента на развитие на отклонения в различни тъкани и системи. Липопротеините са съставени от холестеролови естери в ядрото и протеини, свободен холестерол и триглицериди в заобикалящата мембрана.

Видове липопротеини

Класификация и функция на липопротеините: t

• висока плътност 8-11 nm (HDL) - доставка на холестерол (холестерол) от периферията към черния дроб;
• ниска плътност 18-26 nm (LDL) - доставка на холестерол, фосфолипиди (PL) от черния дроб към периферията;
• междинна или средна плътност от 25-35 nm (LPSP) - доставка на CL, PL и триацилглицериди от черния дроб към периферията;
• много ниска плътност от 30-80 nm (VLDL) - доставка на триацилглицериди и PL от черния дроб към периферията;
• хиломикрони - 70-1200 nm - транспортиране на холестерол и мастни киселини от червата към черния дроб и периферните тъкани.

Плазмените липопротеини също се класифицират в пре-бета, бета и алфа-липопротеини.

Стойността на липопротеините

Липопротеините се намират във всички органи, те са основният вариант за транспортиране на липиди, които доставят холестерол във всички тъкани. Независимо от това, липидите не могат да изпълняват своята функция, следователно те влизат в контакт с апопротеини, придобивайки нови свойства. Такава връзка се нарича липопротеини или липопротеини. Те играят ключова роля в метаболизма на холестерола. Хиломикроните извършват трансфер на мазнини, които влизат в стомашно-чревния тракт заедно с храната. Липопротеините с много ниска плътност транспортират ендогенни триглицериди до мястото на тяхното използване, а LDL разпространява липидите в тъканите.

Други функции на липопротеините:

• повишена пропускливост на клетъчната мембрана;
• стимулиране на имунитета;
• активиране на кръвосъсирващата система;
• доставка до тъканите на желязото.

Липопротеините с висока плътност допринасят за елиминиране на холестерола от кръвта, почистване на кръвоносните съдове и предотвратяване на такова често заболяване като атеросклероза. Високата им концентрация спомага за предотвратяване на много патологии на сърдечно-съдовата система.

Липопротеините с ниска плътност водят до образуването на атеросклеротични плаки, които пречат на нормалното кръвообращение, увеличавайки риска от заболявания на ССЗ. Повишените нива на липопротеините с ниска плътност са тревожен сигнал, показващ риска от атеросклероза и предразположеност към миокарден инфаркт.

HDL (HDL) или липопротеин с висока плътност

Липопротеините с висока плътност са отговорни за поддържането на холестерола на нормално ниво. Те се синтезират в черния дроб и са отговорни за доставянето на холестерол в черния дроб от околните тъкани за изхвърляне.

Повишено ниво на липопротеини с висока плътност се наблюдава при патологични промени в хепато-билиарната система: хепатоза, цироза, наркотична или алкохолна интоксикация.

Ниско ниво на HDL се наблюдава при прекомерно натрупване на холестерол, което се случва на фона на болестта на Танжер (наследствен дефицит на HDL). По-често намаленият HDL индекс показва атеросклероза.

Таблица на съдържанието на HDL (mg / dL):

LDL липопротеин с ниска плътност

Липопротеините с ниска плътност транспортират холестерол, фосфолипиди и триглицериди към периферните системи от черния дроб. Този тип съединение съдържа около 50% холестерол и е неговата основна преносима форма.

Намаляване на LDL се дължи на патологията на ендокринните жлези и бъбреците: нефротичен синдром, хипотиреоидизъм.

Увеличаването на концентрацията на липопротеините с ниска плътност се дължи на възпалителни процеси, особено при поражението на щитовидната жлеза и хепатобилиарната система. Често се наблюдава високо ниво при бременни жени и на фона на инфекцията.

Норма при жените по възраст (mmol / l):

Таблица на нормалния LDL холестерол в кръвта за двата пола (mg / dL):

VLDL и хиломикрони

Липопротеините с много ниска плътност участват в доставянето на ендогенни липиди в различни тъкани от черния дроб, където се образуват. Това са най-големите съединения, на второ място след хиломикроните. Те са 50-60%, съставени от триглицериди и малко количество холестерол.

Повишаването на концентрацията на VLDL води до мътност на кръвта. Тези съединения принадлежат към "вредния" холестерол, който провокира появата на атеросклеротични плаки на съдовата стена. Постепенното увеличаване на тези плаки води до тромбоза с риск от исхемия. Анализът на кръвта потвърждава високото съдържание на VLDL при пациенти с диабет и различни бъбречни патологии.

Хиломикроните се образуват в клетките на чревния епител и доставят мазнини от червата към черния дроб. Повечето от съединенията са триглицериди, които се разграждат в черния дроб, образувайки мастни киселини. Една част от тях се прехвърлят в мускулната и мастната тъкан, а другата се свързва с кръвен албумин. Хиломикроните изпълняват транспортна функция, трансферирайки хранителни мазнини и VLDL трансферни съединения, образувани в черния дроб.

Фактори за увеличаване на бета холестерида

Увеличението на LDL и VLDL възниква на фона на следните заболявания:

• ендокринни заболявания - нарушена функция на щитовидната жлеза, нарушена синтеза на продуцирането на надбъбречния хормон;
• хроничен алкохолизъм, интоксикация на организма с продукти от разлагане на етанол и липса на чернодробни ензими;
• декомпенсиран диабет;
• прием на храна на голямо количество наситени мастни киселини с животински мазнини, преобладаването на "безполезни" въглехидрати в храната;
• злокачествени процеси на простатата и панкреаса;
• чернодробна дисфункция, холестаза, конгестивни процеси, билиарна цироза и хепатит;
• жлъчнокаменна болест, хронично чернодробно заболяване, доброкачествени и злокачествени новообразувания;
• метаболитен синдром, затлъстяване от женски тип, отлагане на мазнини в бедрата, корема, ръцете;
• бъбречна недостатъчност, тежка бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром.

Тестването за LDL и VLDL е важно, когато се появят няколко от следните симптоми:

• умерено или внезапно наддаване на тегло, като типичен признак на метаболитни нарушения на липидите;
• образуване на възли на кожата, xanthelasma, които са разположени по-често в клепачите, по бузите;
• дискомфорт и болка в гърдите, които са свързани с исхемия, този симптом показва атеросклеротично съдово увреждане и сериозно увреждане на кръвообращението срещу образуването на атеросклеротични плаки;
• нарушение на паметта, инхибиране на реакциите, като признак на увреждане на мозъчните съдове (васкуларна енцефалопатия), съществува риск от исхемичен инсулт;
• често изтръпване на ръцете и краката, усещане за "тичане на гъска", което показва отлагането на холестерола върху съдовата стена на долните и горните крайници. Той, от своя страна, допринася за влошаването на нервния трофизъм и намалява чувствителността на вида на полиневропатията, или "чорапи" и "ръкавици".

dislipoproteinemia

Какво е това - дислипопротеинемия? Това е:

• нарушение на образуването на липопротеини;
• несъответствие в образуването на липопротеини и скоростта на тяхното използване. Всичко това води до промяна в концентрацията на различни видове лекарства в кръвта.

Първична дислипопротеинемия, дължаща се на генетични фактори, вторичната - резултат от отрицателни външни и вътрешни фактори.

Анализи и диагностика

Липопротеините се определят чрез изследване на кръвта за липиди. Проучването показва нивото на триглицеридите, общия холестерол, липопротеините с висока и ниска плътност.

Липидограма - основната диагностична опция за откриване на нарушения на липидния метаболизъм.

Липопротеините с висока плътност са повишени в кръвния тест: какво означава това?

Въпреки широко разпространеното мнение за опасностите от холестерола, то е жизненоважно вещество в човешкото тяло. Холестеролът действа като субстрат за синтеза на стероидни хормони, участва в стабилизирането на клетъчните мембрани, насърчава адекватното миелинизиране на нервните влакна, участва в метаболизма и др.

Холестеролът не е разтворим в течности, така че се транспортира в тялото като част от липопротеиновите комплекси. В зависимост от плътността и размера на частиците, те се разделят на:

• Липопротеините с висока плътност (HDL) - са представители на „добрите” фракции на холестерола. Те спомагат за нормализиране и поддържане на еластичността на съдовите стени, намаляват вискозитета на кръвта и намаляват риска от атеросклеротични съдови увреждания);
• липопротеини с ниска плътност и много ниска плътност (представители на т.нар. лош холестерол, което увеличава риска от развитие на тежки атеросклеротични съдови увреждания и, като следствие, развитие на сърдечно-съдови заболявания).

Кръвен тест за холестерол прави възможно бързо откриване на дисбаланс между липидните фракции и следователно намалява риска от развитие на инфаркт и инсулти. Стандартните проучвания на липидния профил включват определяне на общия холестерол, както и кръвен тест за HDL, LDL и VLDL.

Какво е HDL в биохимичния анализ на кръвта?

HDL е холестерол с висока плътност. Тази фракция от липопротеинови комплекси има най-малък размер на частиците. При хората липопротеините с висока плътност изпълняват редица важни функции:

• улавяне и транспортиране на холестерол с ниска и много ниска плътност от кръвта към черния дроб за по-нататъшното му използване от тялото като част от жлъчката;
• почистване на съдовите стени от отлагания на триглицериди и липопротеини NP и SNPS;
• намаляване на вискозитета на кръвта и нормализиране на реологичните му свойства;
• намаляване на риска от развитие на микротромб;
• подобряване и възстановяване на еластичните свойства на съдовите стени;
• допринасят за нормализирането на обмяната на веществата;
• намаляване на риска от метаболитен синдром и затлъстяване;
• предотвратява развитието и по-нататъшното прогресиране на атеросклерозата.

PAP функции

Трябва да се отбележи, че при жени преди менопауза нормалните стойности на холестерола могат да се наблюдават при наличие на излишно тегло. Това се дължи на хормоналния фон, адекватното ниво на естроген в кръвта е естествен фактор за защита срещу сърдечно-съдови заболявания. Ето защо, при жените преди менопаузата, атеросклерозата почти не се открива. При мъжете, този защитен фактор отсъства, следователно те често регистрират изразена атеросклеротична съдова лезия, както и инсулти и инфаркти в ранна възраст.

Показания за доставяне на анализа на липопротеин VP

Анализът на холестеролната фракция ви позволява да:

• оценка на степента на сърдечно-съдов риск (вероятност за развитие на коронарна болест на сърцето, пристъпи на стенокардия, инфаркти, инсулти и др.);
• идентифицират анормален липиден баланс и съдова атеросклероза;
• да контролира динамиката на ефективността на диетата и липидо-понижаващата терапия.

Също така, анализът за холестерол и неговите фракции се извършва при:

• заболявания на черния дроб и панкреаса;
• жълтеница;
• диабет;
• повишена тромбоза;
• Наличие на КБС, стенокардия и други ССЗ заболявания;
• нарушения на мозъчното кръвообращение;
• хипертонична болест;
• бременност (включена в стандартните проучвания);
• спонтанен аборт;
• затлъстяване.

Как да се подготвим за анализа?

Вземането на кръв е строго на празен стомах. Няколко дни преди проучването, мазнините и пържените храни, сладкиши, алкохолни напитки трябва да бъдат изключени от диетата. В навечерието на анализа се изключват физическите и емоционални претоварвания, както и тютюнопушенето.

Преди анализ се оставя да пие вода. Чай, кафе, сода и сок е забранено да се пие.

Лекуващият лекар и лабораторният персонал трябва да бъдат информирани за приеманите от пациента лекарства. Това се дължи на факта, че много лекарства могат да доведат до фалшиво-положителни или фалшиво-отрицателни резултати.

Нивото на HDL може да се повиши, докато се приемат лекарства от циклофенил, орални контрацептиви, естрогени, производни на фиброзната киселина (клофибрат, гемфиброзил), ловастатин, правастатин, симвастатин, никотинова киселина, фенобарбитал, каптоприл, карбамилаза, остарели клетки, карбазари., фуроземид ®, нифедипин ®, верапамил ®.

Фалшиво негативни резултати могат да се наблюдават на фона на лечение с андрогени, бета-блокери (особено некардиоселективни), циклоспорин ®, диуретици, интерферон, интерлевкин, тиазиди.

Таблица за липопротеини с висока плътност за мъже и жени

Скоростта на HDL при мъжете и жените е малко по-различна поради различията в хормоналния фон. Наблюдавани са също възрастови флуктуации в липопротеините VP. Нормалните стойности могат да бъдат записани: милимоли на литър или милиграми. Данните в различни лаборатории могат да варират до известна степен поради използването на различни реагенти.

Нормалните стойности на HDL в кръвта на жените и мъжете са представени в таблицата:

Холестерол - липопротеини с висока плътност (HDL)

Липопротеините с висока плътност са съединения, съставени от липиди (мазнини) и протеини. Те осигуряват обработка и елиминиране на мазнините от тялото, така че те се наричат ​​"добър холестерол".

Руски синоними

HDL, липопротеини с висока плътност, HDL, HDL холестерол, алфа холестерол.

Английски синоними

HDL, HDL-C, HDL холестерол, липопротеинов холестерол с висока плътност, липопротеин с висока плътност, алфа-липопротеинов холестерол.

Изследователски метод

Колориметричен фотометричен метод.

Мерни единици

Mmol / L (милимоли на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

• Не яжте в рамките на 12 часа преди теста.
• Елиминирайте физическия и емоционален стрес и не пушете за 30 минути преди изследването.

Обща информация за проучването

Холестеролът (холестерол, холестерол) е мастноподобна субстанция, жизненоважна за организма. Правилното научно наименование на това вещество е „холестерол” (краят -ol показва, че принадлежи към алкохоли), но популярната литература, наречена „холестерол”, която ще използваме по-късно в тази статия. Холестеролът се образува в черния дроб, а също така влиза в организма с храна, главно с месни и млечни продукти. Холестеролът участва в образуването на клетъчните мембрани на всички органи и тъкани на тялото. Въз основа на холестерола се създават хормони, които участват в растежа, развитието на организма и осъществяването на функцията на репродукцията. От него се образуват жлъчни киселини, благодарение на които мазнините се абсорбират в червата.

Холестеролът е неразтворим във вода, следователно, за да се движи около тялото, той се „пакетира” в протеинова обвивка, състояща се от специални протеини, аполипопротеини. Полученият комплекс (холестерол + аполипопротеин) се нарича липопротеин. Няколко вида липопротеини циркулират в кръвта, като се различават пропорциите на съставните им компоненти:

• липопротеини с много ниска плътност (VLDL)
• липопротеини с ниска плътност (LDL),
• липопротеини с висока плътност (HDL).

Липопротеините с висока плътност са съставени главно от протеиновата част и съдържат холестерол. Тяхната основна функция е да прехвърлят излишния холестерол обратно в черния дроб, от където те се освобождават като жлъчни киселини. Ето защо, HDL холестерол (HDL холестерол) също се нарича "добър холестерол". HDL съдържа около 30% от общия холестерол (холестерол) кръв.

Ако човек има наследствена предразположеност към повишаване на холестерола или приема твърде много мазни храни, то нивото на холестерола в кръвта може да се увеличи, така че излишъкът му да не бъде напълно елиминиран от липопротеините с висока плътност. Той започва да се отлага в стените на кръвоносните съдове под формата на плаки, които могат да ограничат движението на кръвта през кръвоносните съдове, както и да направят кръвоносните съдове по-строги (атеросклероза), което значително увеличава риска от сърдечни заболявания (коронарна болест на сърцето, сърдечен удар) и инсулт.

Високите нива на HDL холестерол намаляват риска от развитие на плаки в съдовете, тъй като те помагат за отстраняване на излишния холестерол от организма. Намаляването на HDL холестерола дори при нормални нива на общия холестерол и неговите фракции води до прогресиране на атеросклерозата.

За какво се използват изследванията?

• За оценка на риска от атеросклероза и сърдечни проблеми.
• Да следи ефективността на диета с ниско съдържание на мазнини.

Кога е планирано проучването?

• Анализът на HDL се извършва на планирани профилактични прегледи или с увеличаване на общия холестерол като част от липидния профил. Липидограма се препоръчва да се приемат всички възрастни над 20-годишна възраст поне веднъж на всеки 5 години. Тя може да се предписва по-често (няколко пъти в годината), ако на пациента е предписана диета с ограничение на животинските мазнини и / или той приема лекарства за понижаване на холестерола. В тези случаи се проверява дали пациентът достига целевото ниво на HDL холестерол и общ холестерол и следователно дали рискът от сърдечно-съдови заболявания е намален.
• С рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания:
  • тютюнопушене,
  • възраст (мъже над 45 г., жени над 55 г.)
  • повишаване на кръвното налягане (140/90 mm Hg. чл. и по-горе),
  • случаи на висок холестерол или сърдечно-съдови заболявания при други членове на семейството (инфаркт или инсулт при най-близкия мъжки роднина по-малък от 55 години, жена - по-малка от 65 години),
  • съществуващо заболяване на коронарните артерии, инфаркт на сърдечния мускул или инсулт,
  • захарен диабет
  • наднормено тегло,
  • злоупотреба с алкохол
  • поглъщане на големи количества храна, съдържаща животински мазнини,
  • ниска физическа активност.
• Ако дете в семейството е имало случаи на висок холестерол или сърдечни заболявания в ранна възраст, то за първи път се препоръчва да се направи тест за холестерол на възраст от 2 до 10 години.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: 1.03 - 1.55 mmol / l.

Понятието "норма" не е напълно приложимо по отношение на нивото на HDL холестерол. За различните хора с различен брой рискови фактори процентът на ПАП ще се различава. За да се определи по-точно рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания за конкретен човек, е необходимо да се оценят всички предразполагащи фактори.
Като цяло може да се каже, че намаленото ниво на HDL предразполага към развитието на атеросклероза, а достатъчно или високо ниво предотвратява този процес.

При възрастни, HDL холестеролът може да се оцени както следва в зависимост от нивото:

• по-малко от 1,0 mmol / l при мъжете и 1,3 mmol / l при жените - висок риск от развитие на атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания, независимо от други рискови фактори,
• 1,0-1,3 mmol / l при мъжете и 1,3-1,5 mmol / l при жените - средният риск от развитие на атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания,
• 1.55 mmol / l и повече - нисък риск от атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания; докато съдовете са защитени от негативните ефекти на излишния холестерол.

Причини за ниско HDL:

• наследственост (болест на Танжер),
• холестаза - стагнация на жлъчката, която може да бъде причинена от чернодробно заболяване (хепатит, цироза) или камъни в жлъчния мехур,
• тежко чернодробно заболяване
• недоносен захарен диабет
• хронично бъбречно възпаление, водещо до нефротичен синдром,
• хронична бъбречна недостатъчност.

Причини за повишени нива на HDL:

• генетична предразположеност
• хронично чернодробно заболяване
• алкохолизъм,
• чести интензивни аеробни упражнения.

Какво може да повлияе на резултата?

HDL холестеролът може да варира от време на време. Единично измерване не винаги отразява "нормалното" количество холестерол, така че понякога може да се наложи повторно изследване след 1-3 месеца.
Понякога нивото на HDL холестерола може да бъде по-високо или по-ниско за кратък период от време. Това явление се нарича биологична вариация и отразява нормалните колебания в метаболизма на холестерола в организма.

Намаляване на HDL:

• стрес, скорошно заболяване (след тях трябва да изчакате поне 6 седмици),
• анаболни стероиди, андрогени, кортикостероиди.

Увеличаване на HDL:

• бременност (липидният профил трябва да се приема поне 6 седмици след раждането на бебето), t
• статини, холестирамин, фенобарбитал, фибрати, естрогени, инсулин.

Важни бележки

• В САЩ липидите се измерват в милиграми на децилитър, в Русия и в Европа - в милимоли на литър. Превръщането се извършва съгласно формулата XC (mg / dL) = XC (mmol / L) × 38.5 или XC (mmol / L) = XC (mg / dL) х 0.0259.

Също така се препоръчва

Кой прави проучването?