Как да изследваме панкреаса

Болестите на стомашно-чревния тракт обикновено дават на хората много проблеми, но въпреки това, много забавят лечението, опитвайки се да се справят със заболяването сами. Такъв подход не само не носи ползи, но може да предизвика опасни усложнения и свързани заболявания. Как да проверим панкреаса? Какви тестове трябва да преминат, за да не се сбърка? За всякакви нередности в тялото, първото нещо, което човек трябва да направи, е да се обърне към лекар за квалифицирана помощ. Лекарят е този, който ще ви предпише необходимите проучвания за определяне на заболяването и планиране на лечението.

Общи правила за подготовка за анализ

Преди да преминете тестове за панкреас, трябва да се научите как да го правите правилно. Обикновено лекарите инструктират пациентите, тъй като грешките в събирането на биологичен материал могат да доведат до значителни отклонения в резултатите.

Общите препоръки се свеждат до няколко точки:

Проучванията се провеждат на празен стомах сутрин. Няколко дни преди тестване, трябва да се откажете от вредни храни (пържени, пикантни, мазни, солени, консервирани храни, кафе, алкохол, газирани напитки). Също така не се препоръчва използването на бобови растения, които могат да предизвикат увеличаване на образуването на газ;
Преди да вземете кръв, трябва да се въздържате от пушене в продължение на поне два часа;
При проблеми като запек трябва да се внимава токсините, които се задържат в червата, да не влияят на резултатите от теста;
Всички контейнери трябва да бъдат стерилни, а ръцете да се измият старателно със сапун и вода;
При събиране на урината на жената е наложително да се извършва хигиена на репродуктивните органи, след което е по-добре да се използва тампон, за да се гарантира чистотата на взетия материал;
За изследване на общия анализ на урината е необходимо да се вземе средна част.

Тези прости препоръки ще помогнат за правилното преминаване на тестовете и за избягване на възможни неверни резултати. Въпреки това си струва да си припомним, че понякога те се заблуждават в лаборатории, така че ако имате някакви съмнения, трябва да бъдете отново прегледани.

Лабораторна диагноза

При заболявания, свързани с възпаление на панкреаса, основната задача е да се определи състоянието му. Остри епизоди са придружени от повишено освобождаване на ензими, които в зависимост от техния вид могат да бъдат открити в кръвта, урината и изпражненията. Също така, изследването на черния дроб ще бъде информативно, тъй като неговата функция е тясно свързана с панкреаса. Основните тестове, въз основа на които лекарят може уверено да говори за болестта, обикновено са такива:

общ анализ на кръв и урина;
биохимичен анализ на кръв, включително тестване на ензими диастаза и амилаза;
копрограма (много информативен за панкреатит);
Ултразвук, с който можете да откриете течност в коремната кухина, да определите състоянието на тъканите и да видите възможни тумори, включително рак;
ЯМР и ендоскопия. Тези съвременни диагностични методи могат перфектно да разкажат за възпалението на изследвания орган.

Кръвни тестове

Всеки човек, страдащ от панкреатит, се чуди какви тестове трябва да се предприемат, за да се диагностицира това заболяване. Обикновено лекарят предписва няколко.

Общ кръвен тест. Първото нещо, което ще покаже проблеми с панкреаса, е големият брой левкоцити на фона на увеличаване на броя на сегментираните и родовите неутрофили, както и повишената скорост на утаяване на еритроцитите (ESR). Трябва да се помни, че възпаления черен дроб също може да даде подобни резултати, следователно трябва да се предприеме цялостен подход към изследването;
Биохимичен анализ на кръвта. Най-очевидният признак на сериозни проблеми с панкреаса ще бъде увеличаването на общия и директния билирубин, което ще покаже наличието на иктерична форма на панкреатит. Алармиращите сигнали са растежът на сиалови киселини, серомукоид и гама глобулини;
Кръвен тест за алфа-амилаза. В случай на увеличение на нормата (нормата е 16–30 g / l на час), лекарят има право да подозира хроничен или дори остър панкреатит, камъни в жлезата и запушване на канала му. Ако получените данни са под нормата, което показва недостатъчно производство на този ензим, можем да приемем панкреанонекроза, сериозни патологии, свързани с разрушаването на органа;
Анализи на панкреатични ензими: трипсин и липаза;
Кръвен тест за захар. В случай на сериозни проблеми с панкреаса, резултатите ще надхвърлят 6 mmol / l, но тези данни сами по себе си не показват развиваща се болест.

Анализ на урина

С панкреатична болест в урината, както и в кръвта, се повишава нивото на амилазата. Този вид диагноза изобщо не е скъпа, така че лекарите са щастливи да го предпишат. В допълнение към общия анализ на урината, използвайте следните проучвания:

Lasus тест. Резултатите от този анализ показват количеството на амилазата и неговата активност в урината. В този анализ той ще се нарича "диастаза";
Тест на прозерин. Нейната същност се свежда до факта, че след еднократно инжектиране на прозерин на всеки половин час пациентът се проверява за концентрацията на амилаза в урината. Ако тя е нараснала 2 пъти и не се е върнала към нормалното в рамките на два часа, лекарят може да диагностицира панкреатит. В случая, когато тялото не реагира на въвеждането на прозерин, лекарите говорят за панкреатична тъканна склероза и панкреатична некроза.

Хормонално тестване

Панкреасът е орган, който произвежда хормони, така че здравето му в организма може да се прецени по съдържанието им в тялото.

Инсулинът е хормон, участващ в разграждането на глюкозата, синтеза на протеини и мастни киселини. Намаляването на съдържанието му в кръвта показва нарушения.
S-пептидът е хормон, произведен заедно с инсулин.
Глюкагон, който действа директно срещу инсулин.
В различни ситуации се изследва кръвта за съдържанието на хормони като гастрин и амилин.

coprogram

Анализът на изпражненията е от голямо значение за диагностицирането на заболявания на стомашно-чревния тракт, включително панкреатит. Ясен знак за отклонение от нормата ще бъде наличието на неразградени мускулни влакна, мазнини и фибри в него.

ЯМР на панкреаса

Симптомите на болестта често са характерни за панкреаса само когато вече са настъпили сериозни заболявания. Ако пациентът е успял да идентифицира промените в състоянието си навреме, това е половината от успеха. Съвременната медицина позволява доста добре да се изследва засегнатия орган. За да се провери панкреаса с помощта на техника с магнитен резонанс, следните параметри на органите са важни:

размер;
форма;
плътност на тъканта;
наличието на образувания от всякакъв характер;
разполага с канали на панкреаса. Отделно проверете канала на далака - панкреаса, тъй като здравето на тялото пряко зависи от неговата проходимост;
васкуларизация.

Изследването на панкреаса включва използването на контрастно средство, за да се провери всяка област и да се видят дори най-малките промени в картината.

В кои случаи е необходимо да се прибегне до ЯМР:

откриване с ултразвук на всякакви промени в епигастралната област;
подуване;
хроничен панкреатит;
интрадуктална хипертония;
кисти;
постоянна болка в корема.

Така че, ако има оплаквания за панкреаса, не отлагайте посещението на лекар. Време е да се преминат тестовете и направените изследвания ще помогнат за запазване на здравето.

Как да научите за здравословното състояние на панкреаса

Недохранването, алкохолните и тютюневите проучвания, неконтролираният прием на лекарства не водят до незабавна смърт. Те причиняват остър или хроничен възпалителен и понякога туморен процес в панкреаса, причинявайки диабет. Тя ще предприеме действия във времето и ще избегне тежките усложнения на панкреатита само тези, които, без да изчакват появата на опасни симптоми, знаят как да проверяват панкреаса. Нека отворим завесата на секретността.

Принципи на изследване на панкреаса

Диагнозата на панкреаса трябва да бъде сложна: трябва да получите информация не само за структурата на тялото, но и за нейната функция. Обяснете защо.

Панкреасът е голяма жлеза с уникална структура и функции. Именно тази играе ключова роля в осъществяването на храносмилането, произвеждайки ензими, необходими за разграждането на протеини и мазнини в вещества, които веднъж в кръвта ще захранват клетките. В тази жлеза се образува инсулин, който помага на основния енергиен субстрат, глюкозата, да осигурява енергия на клетките и тъканите. В него се синтезират и други хормони.

Жлезата се намира в ретроперитонеалното пространство, пред нея лежат стомаха, напречното дебело черво и дванадесетопръстника, от двете страни - бъбреците. Вътре в тялото се намират каналите, събиращи панкреатичен сок, богат на ензими от жлезисти клетки. Те попадат в един голям канал, който се отваря в дванадесетопръстника.

Ако някой обем от тъканта на жлезата е увреден, останалата тъкан замества функцията си и не могат да се появят симптоми на заболяването. В същото време може да има ситуация, когато една много малка област умира или се разпалва, тя не се забелязва в структурата на цялата жлеза, но е придружена от ясно изразена промяна в функцията на органа. Ето защо изследването на панкреаса трябва да бъде сложно и да обхваща структурата на тялото и неговата функция.

Лабораторна диагноза

Анализите по време на изследването на панкреаса определят състоянието на органна функция. При остри поражения на панкреаса се наблюдава повишаване на активността на ензимите, които тя произвежда. Някои от тях са по-информативни за определяне в кръвта, други - в урината, други - в изпражненията. За да се определи тежестта на лезията, също се оценяват показателите за функциите на чернодробния орган, свързан с панкреаса.

Диагнозата на панкреаса включва следните тестове:

Пълна кръвна картина: има увеличение на нивото на левкоцити, прободни и сегментирани неутрофили, ESR при остри или остри обостряния на хроничния процес.
Биохимичен анализ на кръвта: повишени нива на общ и директен билирубин - при иктеричната форма на панкреатит (с леко повишение на ALT), повишаване на нивото на гама глобулини, серомукоид, сиалови киселини.
Специфични кръвни тестове за панкреаса:
- алфа-амилаза в кръвта (нейната скорост е 16-30 g / l на час);
- определяне на трипсин (неговата активност ще надвиши 60 μg / l);
- липаза в кръвта (повече от 190 U / l ще се увеличи);
- кръвната глюкоза - ще бъде повишена (повече от 6 mmol / l) с участието на ендокринната (островната) част на панкреаса при възпалителен или деструктивен процес.

Внимание! Скоростта на ензимната активност може леко да се различава в зависимост от различните лаборатории.

Определяне на трипсин, липаза, амилаза в съдържанието на кухината 12 дуоденална язва на празен стомах, а след това няколко пъти след въвеждане в червата на 30 ml разреден разтвор на солна киселина. Обикновено нивата на тези ензими в първите две части на съдържанието на червата намаляват, след което постепенно се увеличават до първоначалната им стойност; при хроничен панкреатит има значително намаляване на всички порции.

Тестове за урина: амилаза, съдържание на аминокиселини (Lasus тест). При поражението на панкреаса има високо съдържание на тези вещества.

Coprogram. В случай на недостатъчност на жлезите, в изпражненията се определят мазнини, нишесте, неразградени фибри и мускулни влакна.

Преди това основният анализ, който се фокусира върху диагностицирането на заболявания на панкреаса, е панкреатична амилаза - ензим, който се произвежда от организма. При остра и обостряне на хронично възпаление на жлезата се наблюдава повишаване на активността на този ензим в кръвта - над 30 g / l на час и в урината (там се определя като “урина диастаза”) - над 64 U / l на час. Когато местата на панкреаса умират - панкреатична некроза, склерозиращ панкреатит - намалява активността на амилазата в кръвта (под 16 g / l на час) и в урината (под 10 U / l).

Към днешна дата основният лабораторен диагностичен критерий за лезии на панкреаса е ензимната еластаза, която се открива в изпражненията. В случай на недостатъчност на функцията на жлезата, активността на панкреатичната еластаза е по-малка от 200 μg / g, в случай на тежко увреждане на органите - по-малко от 100 μg / g.

Внимание! Всички кръвни тестове се правят на празен стомах, но някои тестове за панкреаса се нуждаят от подготовка. Тази точка трябва да бъде изяснена, ако не с лекаря, а след това с персонала на лабораторията, където планирате да се постави диагнозата.

Лабораторни стрес тестове

В някои случаи може да е необходимо да се извършат някои тестове не само на празен стомах, но и след въвеждане на определени вещества в организма - стрес тест.

Има такива тестове за натоварване:

Тест за глико-амилаза. Определя се началната концентрация на амилаза в кръвта, след което лицето трябва да пие 50 g глюкоза; след 3 часа амилазата се тества повторно. При патология след 3 часа се наблюдава увеличение на този ензим с повече от 25% от първоначалното ниво.
Тест на прозерин. Определя се началната концентрация на уринарната диастаза, след което се прилага Prozerin. След това на всеки половин час в продължение на 2 часа се измерва нивото на диастазата: обикновено се повишава не повече от 2 пъти, но след това се връща към нормалното. При различни видове патология на панкреаса се определят различни показатели.
Йодолиполов тест. След събуждане, пациентът уринира, след това поглъща лекарството "Йодолипол". След това за един час, половина, два и 2,5 часа се определя нивото на йодида в урината. Тази диагностика на заболявания на панкреаса се основава на активността на ензимната липаза, произведена от този орган. Обикновено, един час по-късно, в урината започва да се определя йодид, а степента на екскрецията му е все по-голяма и по-голяма - в част от урината, събрана след 2,5 часа.
Секретин-панкреозиминова тест. Тя се основава на промяна в химичния състав на съдържанието на дванадесетопръстника след приложението на хормоноподобното вещество в нея (причинява повишена секреция на богати на бикарбонат и ензими на сока на панкреаса).
Тестът за глюкозен толеранс е важен за диагностициране на лезии на ендокринния апарат на панкреаса. В същото време нивото на кръвната глюкоза се определя на празен стомах, за един час и след два часа след приемане на глюкозния разтвор вътре. Този анализ се предписва само от ендокринолог, той също го интерпретира, тъй като съществува опасност от усложнения, свързани с повишаване на нивото на кръвта на този прост въглехидрат.

Проучване на структурата на тялото

Изследването на панкреаса се основава на свойствата на тъканта: тя не се вижда по време на рутинно рентгеново изследване, но каналите на жлезата могат да бъдат изследвани рентгенологично чрез въвеждане на контраст в тях. Желязото е добре достъпно за ултразвук, а доплеровата сонография определя притока на кръв в нейните съдове. Компютърната томография визуализира структурата му в слоеве, но аналогът на магнитния резонанс е оптимален за определяне на най-малките структури на органа. Помислете за всичко в ред.

Рентгенови методи

Панорамна рентгенография позволява визуализация само на калцификацията на тъканта на жлезата, на големите камъни в каналите.
Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография е въвеждането на рентгеноконтрастно средство в каналите на дуоденума с помощта на оптичен апарат, който извършва фиброгастроскопия.
Селективна ангиография - рентгеново изследване на съдовата жлеза след инжектиране на контрастно средство.
Компютърната томография помага при диагностицирането на туморни и възпалителни процеси в жлезата.

Всеки от методите на изследване изисква пациентът да провежда подготвителни процедури.

Ултразвуково изследване

Този метод не е толкова точен като томографско изследване, но поради своята простота и безопасност е от съществено значение за първичната диагностика на жлезистите патологии. Ултразвукът позволява визуализация на остри и хронични възпаления, тумори, абсцеси, кисти; Доплеровият ултразвук е безценен за първичната оценка на кръвния поток на органите. Този метод изисква предварителна подготовка. Как да го извършим, така че резултатът от проучването да се окаже надежден, разказахме в статията: Подготовка за ултразвуково сканиране при патология на панкреаса.

Магнитно-резонансна обработка

ЯМР томографията е най-информативният метод за изследване на жлезата, която много точно визуализира тъканта на орган в слоеве. При комбиниране на ЯМР с въвеждането на контраст в каналите (холангиопанкреатография) или съдове (ангиография) се постига максималната точност на изследванията на панкреаса.

Показания за ЯМР на панкреаса са следните:

органични тумори с малък диаметър;
чернодробно заболяване;
панкреатит;
подготовка за операция на жлезата;
третиране като контролен орган.

Как да се провери панкреаса и какво трябва да се тества

Проблемите, свързани с болестите на панкреаса, винаги са сериозни. Остър и хроничен панкреатит сега е далеч от необичайно, както сред по-възрастното поколение, така и сред младото население. Причината за това е свързана с висока консумация на алкохол сред населението, нездравословна диета, глад сред младите хора, за да отслабнете.

Отделна ниша заемат заболявания на ендокринните жлези като захарен диабет и рак. Специално внимание трябва да се обърне на факта, че остри състояния при възпалителни и невъзпалителни заболявания на панкреаса имат риск от усложнения и висок процент на смъртност, дори и при предоставяне на цялата необходима медицинска помощ на пациента. Ето защо, навременна диагностика на такива заболявания не само може да спаси вашето благосъстояние, но дори и да спаси живота си.

Алармени сигнали

Има определен набор от симптоми, идентифицирането на които в себе си би трябвало да ви накара да мислите за поражението на панкреаса. Така диария и поясни коремна болка могат да бъдат признаци на хроничен панкреатит, и повръщане, слабост и болка от екстремни интензивности свидетелстват в полза на остър панкреатит. В такива случаи възниква логичен въпрос - как да проверяваме панкреаса?

Най-разумното решение на този въпрос е да се отиде в болницата, където специалистите ще проведат целенасочен преглед, диференциална диагноза и всички необходими тестове за болест на панкреаса. Ако по някаква причина в момента не сте в състояние да потърсите помощ от клиника, има някои признаци, които ще помогнат да се провери панкреаса у дома.

Панкреас на самопроверка

Остър панкреатит обикновено е допълнение към всеки празник и се предизвиква от преяждане или пиене на алкохол. Болката в същото време обкръжаваща, силна, упорита, може да създаде впечатление за затягане на обръча в горната част на корема. Облъчва се до гърба и се увеличава в легнало положение. Обаче такива болезнени атаки обикновено не се спират нито от спазмолитици, нито от аналгетици.

Характерните симптоми са често повръщане, не донесе облекчение, подуване, гадене, слабост, треска, може да се появи пожълтяване на склерата. Кръвното налягане може да се измери самостоятелно, като остър панкреатит обикновено се намалява. В това състояние самолечението е абсолютно противопоказано. Ако се появят такива признаци, спешно е необходимо да потърсите помощ от болницата!

Малко различен е случаят с хроничния панкреатит. Тя се проявява постепенно и може да бъде следствие от прехвърления остър процес. Симптоми като загуба на тегло, периодични болки в ляво хипохондрия, излъчване в долната част на гърба, промени в изпражненията, гадене, горчив вкус в устата, повишен глад и жажда идват на преден план. У дома, можете да се обърне внимание на масата на изпражненията, с панкреатит, те имат голям обем, зловон, течност или консистенция като кит, светъл цвят.

Дори и с целия букет от симптоми, не забравяйте, че болестта може да бъде измамна, което означава, че трябва да започнете подробен преглед, за това трябва да знаете какви тестове трябва да преминете, за да проверите панкреаса.

Лабораторна диагностика и необходимите анализи

Анализите за панкреатично заболяване обикновено се предписват от гастроентеролог, общопрактикуващ лекар или семеен лекар. Преди всичко е необходимо да се преминат стандартни тестове: клиничен кръвен тест, анализ на урината, биохимичен кръвен тест. Биохимичният анализ ще покаже промени в нивото на глюкоза и амилаза в кръвта, което има диагностична стойност (нормата на глюкозата е 3.3-5.5 mmol / l, амилаза -28 -100 U / l).

Една от първите лабораторни изследвания за диагностициране на хронични заболявания на панкреаса е копрограма, която помага да се изследва съдържанието на продуктите на хидролизата и панкреатичните ензими в изпражненията (скоростта на еластазата в фекалии -200 е 500 μg / g). Предимството на този метод е неговата неинвазивност, но тя не е достатъчна за диагноза.

Тестът секретин-панкреатоимин е най-ефективен за определяне на функционирането на жлезистия апарат. За провеждане на теста е необходимо да се използва сонда с последователно приложение на секретин интравенозно и след това холецисто-панкреозимин. След това в лабораторията се изследва аспирираното съдържание на червата. Следните показатели са нормални: обемът на секрецията е 180 ± 19,2 ml / h, количеството на бикарбоната е 85,4 ± 16,3 mmol / l, амилазата е 111,1 ± 13,6 nkat, липазата е 61,2 ± 9,73 nkat / kg, трипсин - 4,86 nkat / kg.

Лабораторната диагностика позволява да се определи количествено функционалното състояние на панкреаса, а за качествената му оценка са необходими редица инструментални изследвания.

Инструментални методи за изследване

За да се провери панкреаса, най-разпространеното и достъпно изследване е ултразвук. С помощта на ултразвук е възможно да се визуализира жлезата и да се определи нейният размер, плътност, както и различни образувания в нейната структура и места на топене.

За диференциалната диагноза между панкреатит и тумори се използва ангиография на съдовете на панкреаса. За да се направи това, в съдовете на коремната кухина се инжектира контрастно вещество и се вземат рентгенови лъчи.

Проучвателната рентгенография на коремната кухина не дава информация директно за панкреаса, но може да визуализира индиректни признаци на панкреатит, като например раздуване на червата, нивото на течност в коремната кухина по време на гнойни процеси.

Най-информативна е компютърната томография, тя ви позволява да откриете точната локализация на лезията на жлезата и напълно предава триизмерното си изображение с висококачествена резолюция. Недостатъкът на този метод е високата му цена.

Как да проверим панкреаса - какви тестове да вземем?

Причини за заболявания на панкреаса

В риск всички хора, които не мислят за ежедневната си диета, ядат прекалено много мазни храни, пържени храни и прекалено пикантни добавки. За да се раздели такава храна, панкреасът трябва да произведе огромно количество ензими, което води до повишено натоварване за него.

Напротив, злоупотребата с алкохол води до потискане на функцията на панкреаса и недостатъчно производство на ензими. Също така, нормалната работа на жлезата е нарушена от стреса.

Но най-опасното за човека е развитието на жлъчно-каменна болест, при която потенциално може да настъпи запушване на канал с камък и да започне самостоятелното усвояване на жлезата. При напредналите форми на заболяването жлезата усвоява и самата себе си, и околните органи, в резултат на което пациентът умира болезнена смърт.

Различни заболявания на панкреаса са изложени на риск и бременни жени. Развитието на панкреатит може да бъде предшествано от травма, възпаление на дванадесетопръстника, цироза на черния дроб и метаболитни нарушения. Всичко това предполага едно важно заключение - ако лекарят подозира панкреатит, трябва незабавно да се прегледа и да се подложи на пълен курс на лечение.

Общи признаци на патология

Влошаването на панкреаса не винаги се появява внезапно. Много хора просто не придават значение на осезаемия дискомфорт в горната част на корема, който се увеличава след пиршество. Посочете развитието на болестта, ако има такива признаци:

Гадене. Увеличен след пиене на алкохол, мазни и пържени храни. В тежки случаи, придружени с повръщане, не носи облекчение.
Pain. Болестите или остри болки са концентрирани в епигастралната зона, но могат да излъчват под лопатката, гръдната кост или под ребрата.
Проблеми със стола. Това е запек или диария, в зависимост от вида на патологията и предпоставките за нейното развитие. Ако има видими хранителни частици в изпражненията - това не е съвсем нормално.
Овлажняване и газове. Нарушаването на храносмилателния процес води до ферментация на остатъци от храни и натрупване на газове. Олющението е придружено от неприятен вкус в устата.
Температура. Повишаването на температурата е очевиден признак на възпалителен процес. В този случай трябва да действате незабавно - обадете се на линейка.

С развитието на усложненията са възможни симптоми като жълтеница, замъглено виждане и координационни нарушения. Също така значително намалено тегло, загуба на апетит.

Диагностика на хардуера

Лекарят препоръчва на пациента да се подложи на компютърна томография (КТ), магнитно-резонансна томография (МРТ) и ултразвуково изследване на панкреаса - това е важно, за да се определи наличието на структурни промени в тъканите на жлезата и черния дроб. Инструменталните методи дават възможност да се видят кистозни тумори и камъни в жлъчния мехур, канали, да се определи размерът на опашката, главата и тялото на панкреаса, черния дроб, жлъчката.

Ултразвукът показва функционални криви и свиване на жлъчния мехур.

Изисква се ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) и методът помага да се определи степента на обструкция на жлъчните и панкреатичните канали. Основните изследвания в развитието на патологичните състояния на органите на храносмилателния тракт е фиброезофагогастродуоденоскопия (FEGDS), методът помага да се провери възпалението и пептичната язва на стомаха, дванадесетопръстника.

За да се определи наличието на метастази в тумори, големи камъни в жлъчните пътища, също трябва да се подложат на рентгенови лъчи на гърдите.

При поставяне на диагноза, лекарят задължително взема предвид данните, получени след провеждане на общ биохимичен анализ на кръвта.

Тези тестове ще помогнат да се открие острата хронична форма на панкреатична болест. Това проучване също показва висока скорост на утаяване на еритроцитите.

Биохимичният кръвен тест ще покаже повишаване на нивото на билирубина, ако пациентът развие иктеричен панкреатит. Също така, наличието на тази патология се доказва от високите нива:

В проучването на урина експерти определят нивото на аминокиселини, панкреатична амилаза. Ако пациентът има лезия на панкреаса, работата на тези вещества ще бъде превишена. Увеличаването на диастазата, аминокиселините в анализа на урината могат да покажат наличието на такива патологии:

хроничен, остър панкреатит;
неоплазми;
панкреаса;
възпаление на черния дроб;
жлъчнокаменна болест;
извънматочна бременност;
остра патология на вътрешните органи.

При по-ниски нива на амилаза в кръвта, урината, лекарите могат спокойно да говорят за такава патология като изчезването на някои места от тъкан на жлеза.

В проучването на експертите експертите се фокусират върху нивото на еластазата. При намалено ниво на този ензим лекарят заключава, че панкреасът не може да функционира напълно.

Биохимичният анализ ще покаже промени в нивото на глюкоза и амилаза в кръвта, което има диагностична стойност (нормата на глюкозата е 3.3-5.5 mmol / l, амилаза -28 -100 U / l).

След това в лабораторията се изследва аспирираното съдържание на червата. Следните показатели са нормални: обемът на секрецията е 180 ± 19.2 ml / h, а количеството бикарбонат е 85.4 ± 16.3 mmol / l, амилазата е 111.1 ± 13.

6 nkat, липази - 61.2 ± 9.73 nkat.kg, трипсин - 4.86 nkat.kg.

Вторият етап от диагностичното търсене е лабораторно изследване. За целта се предписват клиничен и биохимичен анализ на кръвта, клиничен и биохимичен анализ на урината, микроскопия с изпражнения (копроскопия) и функционални тестове за откриване на недостатъчност на храносмилателните ензими.

Пълна кръвна картина

При възпаление на хемограмата се открива левкоцитоза, ускорена скорост на утаяване на еритроцитите. За добавянето на гнойна инфекция се характеризира с промяна в левкоцитната формула. С рак в кръвта намалява количеството на хемоглобина, еритроцитите, тромбоцитите.

Биохимичен кръвен тест

Най-напред се изчислява количеството на амилазата (ензимът на панкреаса), а при патологията на амилазния орган в кръвта се увеличава десет пъти.
Освен това, ако е възможно, оценете броя на по-специфичните ензими: липази, еластази, броят на които в кръвта също се увеличава.
За възпаление на тялото казва диспротеинемия (нарушение на съотношението на протеиновите фракции), появата на С-реактивен протеин.
Увеличаването на билирубина, трансаминазите (AsAT, AlAT), алкалната фосфатаза, GamaGTP показва вторично увреждане на панкреаса, дължащо се на заболявания на жлъчните и хепатолинеалните системи.
При рак и тумор няма специфични промени в кръвта. Неоплазмата може да бъде придружена от някой от горните симптоми.

Биохимичен анализ на урина за диастаза

Основният метод за диагностициране на остър и хроничен панкреатит в острата фаза. В същото време се открива високо съдържание на диастаза (алфа-амилаза) в урината - специфичен признак на панкреатит.

Фекално изследване

Микроскопското изследване на изпражненията се извършва с цел диагностициране на дефицита на храносмилателни ензими. Положителен тест се взема при откриване на неразградени липиди, мазнини, мускулни влакна.

Този симптом е характерен както за възпаление, така и за рак на жлезата. Ако е възможно, в изпражненията се определя количеството панкреатична еластаза и липаза, които също се определят в големи количества.

Потвърждението на диагнозата е невъзможно без инструментални методи. В настоящия етап на развитие на медицината се използват рентгенови, ултразвукови и фиброоптични диагностични методи.

Рентгенови изследвания

Проучвателна рентгенография на коремната кухина. Използва се за диференциална диагноза на синдрома на коремната болка. Косвени признаци на увреждане на панкреаса - камъни и тюлени в жлъчния мехур и жлъчните пътища.
Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP). Методът е ефективен и при вторичен билиарен панкреатит, дължащ се на конгестия в жлъчните пътища, с камъни в жлъчния мехур, с цикатрично стесняване на отделителните канали.
Компютърна томография. Той помага да се диагностицира сложен панкреатит (кисти, псевдоцисти, калциране, атрофични и некротични части на органа). Широко се използва при туморни тумори: доброкачествени тумори на жлезата, рак, ракови метастази от съседни органи. При тези патологии на снимките контурите на жлезата са неравномерни, размерите са увеличени, в областта на един или два лоба се определя обемът на тумора.

Ултразвуково изследване

Ултразвукът на коремните органи и по-специално панкреасът е златен стандарт за диагностициране на първичен и холангиогенен панкреатит, регенерация на мастна и съединителна тъкан на паренхима, рак на панкреаса. В заключение, лекарят дава точно описание на структурата на тялото, тежестта на дифузните промени, тяхната природа и разпространение.

С камъни в жлъчния мехур или в отделителните канали се визуализират плътни конкременти с различни размери и плътности.
При остър и хроничен панкреатит във всички части на органа се появяват дифузни промени в паренхима в комбинация с оток на капсулата и междудолни пространства.
При рака размерът на органа се увеличава, ехогенността на структурите не е еднаква. Мониторът ясно показва границата между здрав паренхим и ракова тъкан. Плътността на тумора може да се прецени по произхода на тумора.

Също така, изследването на черния дроб ще бъде информативно, тъй като неговата функция е тясно свързана с панкреаса. Основните тестове, въз основа на които лекарят може уверено да говори за болестта, обикновено са такива:

общ анализ на кръв и урина;
биохимичен анализ на кръв, включително тестване на ензими диастаза и амилаза;
копрограма (много информативен за панкреатит);
Ултразвук, с който можете да откриете течност в коремната кухина, да определите състоянието на тъканите и да видите възможни тумори, включително рак;
ЯМР и ендоскопия. Тези съвременни диагностични методи могат перфектно да разкажат за възпалението на изследвания орган.

Кръвни тестове

Общ кръвен тест. Първото нещо, което ще покаже проблеми с панкреаса, е големият брой левкоцити на фона на увеличаване на броя на сегментираните и родовите неутрофили, както и повишената скорост на утаяване на еритроцитите (ESR). Трябва да се помни, че възпаления черен дроб също може да даде подобни резултати, следователно трябва да се предприеме цялостен подход към изследването;
Биохимичен анализ на кръвта. Най-очевидният признак на сериозни проблеми с панкреаса ще бъде увеличаването на общия и директния билирубин, което ще покаже наличието на иктерична форма на панкреатит. Алармиращите сигнали са растежът на сиалови киселини, серомукоид и гама глобулини;
Кръвен тест за алфа-амилаза. В случай на увеличение на нормата (нормата е 16–30 g / l на час), лекарят има право да подозира хроничен или дори остър панкреатит, камъни в жлезата и запушване на канала му. Ако получените данни са под нормата, което показва недостатъчно производство на този ензим, можем да приемем панкреанонекроза, сериозни патологии, свързани с разрушаването на органа;
Анализи на панкреатични ензими: трипсин и липаза;
Кръвен тест за захар. В случай на сериозни проблеми с панкреаса, резултатите ще надхвърлят 6 mmol / l, но тези данни сами по себе си не показват развиваща се болест.

Анализ на урина

Lasus тест. Резултатите от този анализ показват количеството на амилазата и неговата активност в урината. В този анализ той ще се нарича "диастаза";
Тест на прозерин. Нейната същност се свежда до факта, че след еднократно инжектиране на прозерин на всеки половин час пациентът се проверява за концентрацията на амилаза в урината. Ако тя е нараснала 2 пъти и не се е върнала към нормалното в рамките на два часа, лекарят може да диагностицира панкреатит. В случая, когато тялото не реагира на въвеждането на прозерин, лекарите говорят за панкреатична тъканна склероза и панкреатична некроза.

Хормонално тестване

Инсулинът е хормон, участващ в разграждането на глюкозата, синтеза на протеини и мастни киселини. Намаляването на съдържанието му в кръвта показва нарушения.
S-пептидът е хормон, произведен заедно с инсулин.
Глюкагон, който действа директно срещу инсулин.
В различни ситуации се изследва кръвта за съдържанието на хормони като гастрин и амилин.

coprogram

В съвременната медицина един от основните анализи, които диагностицират проблеми с панкреаса, се нарича изследване на изпражненията за ензимната еластаза. Ако функцията на жлезата е нарушена, стойността му ще бъде по-малка от 200 mcg / g, ако нивото му достигне 100 mcg / g или по-малко, лекарят ще диагностицира тежка панкреатична лезия.

Как лекарите проверяват панкреаса? Специалистът първоначално интервюира пациента за оплакванията. Първо, подробностите ще спрат на диета. Лекарят ще попита дали има някакви заболявания преди да кандидатства за препоръки и за колко време.

Прочетете повече за това как боли панкреасът, какво се случва по време на пристъп на болка, прочетете тук.

Кожата е суха, еластична и тургорът е понижен, което показва развитието на курса (загуба на тегло и мускулна дистрофия).
Езикът е сух, бял с цъфтеж, зърната на него са атрофирани - признак за наличие на хронична стомашно-чревна болест.
Стомаха се надува поради наличието на голям брой газове в храносмилателния тракт.

Независимо определяне на патологията на панкреаса е трудно. Този орган се намира дълбоко в перитонеума. Заобиколен е от други структури и е надеждно защитен от слоеве на мускулите и подкожната мастна тъкан. Поради тази причина е невъзможно да се определи увеличението на размера на жлезата през коремната стена. Шансовете са, че лекарят на рецепцията с палпация също не открива промени.

Основното заболяване на панкреаса е панкреатит. Това е възпалителен процес, който се случва в тъканите на тялото. Друга често срещана патология е образуването на киста на жлезистата тъкан. За да потвърди патологията, лекарят интервюира пациента.

Въпреки това, подобни симптоми могат да се наблюдават при други заболявания на стомашно-чревния тракт и храносмилателните жлези. Поради това лабораторната диагностика е изключително необходима.

Гастроентерологът ще препоръча кръвна проба. В лабораторията ще се извършат както общ, така и биохимичен анализ. Тези изследвания се считат за универсални.

Те се предписват за всяка болест. По този начин пълната кръвна картина може да открие наличието на възпалителен процес.

Това ще покаже повишено ниво на белите кръвни клетки.

При патологията се увеличава броят на прободните и сегментираните неутрофили. Процентът на СУЕ също ще бъде увеличен.

При изследване на кръвна проба за биохимичен състав, лабораторният техник ще установи увеличение на количеството на директния билирубин. Повишаването на концентрацията на гама глобулини, серомукоид и сиалови киселини ще покаже патологията на панкреаса.

Ако се подозира панкреатит, на пациента ще бъдат назначени високоспециализирани лабораторни изследвания.

Те включват:

изследване на активността на трипсина;
определяне на нивото на алфа-амилаза;
определяне на концентрацията на липаза;
кръвен тест за захар.

В някои случаи пациентът предава урина за общ анализ и изпражнения за копрограма.

Това ви позволява да следите активността на панкреатичните ензими.

При панкреатит в урината на пациента ще се открие голямо количество активна амилаза и аминокиселини. Ако се наруши нормалното функциониране на панкреаса, копрограмата ще покаже наличието на неразградени фибри, както и нишесте и мазнини.

Най-добре е да се правят кръвни тестове сутрин на празен стомах. Резултатите в този случай ще бъдат възможно най-надеждни.

Повече информация за размера и структурните промени на вътрешните органи може да бъде получена чрез хардуерна диагностика. При изследване на панкреаса се използват следните методи:

САЩ. Ултразвуковите вълни се отразяват от тъканите на жлезата и се превръщат в изображение на монитора. Промени в нивото на ехогенност, размера на органа и неговите контури, както и наличието на течност в коремната кухина показват наличието на патология.

Ендоскопско изследване. С помощта на ендоскопска сонда се наблюдава състоянието на тъканите на кръстопътя на каналите на панкреаса и на дванадесетопръстника.
ERCP. Методът на ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография ни позволява да изследваме състоянието на самите панкреатични канали.

CT. Благодарение на КТ на панкреаса, структурата на органа се изследва в детайли, идентифицират се нови израстъци и места на трансформация на здрава тъкан.
Ендотропна сонография. Използва се за детайлно проучване на състоянието на жлезата и нейните канали, както и на свързаните с тях лимфни възли.
Биопсия. В случай на откриване на подозрителни неоплазми, тъканите се събират чрез пункция на фина игла за по-нататъшно хистологично изследване. Това ви позволява да откривате онкологията или да сте сигурни, че туморът е добър.

На базата на получените резултати от изследванията се съставя програма за лечение, която може да включва диета и лекарствена терапия с ензими. В по-тежки случаи е необходима операция, за да се запазят по-малко увредените участъци от жлезата.

Фекално изследване

- биохимичен кръвен тест, който се използва за определяне на нивото и активността на ензимите, произвеждани в панкреаса, - анализ на урината, - ултразвук за определяне на плътността на жлезата, неговия размер, идентифициране на псевдоцисти и камъни.

Лошото хранене, алкохолизмът, тютюнопушенето, вредните лекарства и други причини могат да имат много силен и отрицателен ефект върху панкреаса. Те причиняват болести като остър панкреатит, рак, диабет и др.

Само навреме, за да се идентифицира болестта, след като установи диагнозата, можем ефективно да се противопоставим на болестта.

Какви тестове трябва да преминат за диагностициране на панкреаса?

За да се диагностицират заболявания на панкреаса, ще се изискват следните тестове:

Общ кръвен тест. Помага за идентифициране на увеличение на броя на левкоцитите, които обикновено се увеличават с различни възпаления и ракови тумори.
Биохимичен анализ на кръвта. Позволява ви да идентифицирате повишаване на билирубина, панкреатина и редица други хормони и биологично активни вещества, чиято концентрация може да е индикация за панкреасни заболявания.

Има редица тестове, които са специфични за панкреатичните заболявания.

Това са тестове за алфа-амилаза (нейната концентрация не трябва да надвишава 16-30 g / l на час, трипсин (60 μg / l), липаза (до 190 единици / l, глюкоза - в рамките на 6 mmol / l.
Необходимо е да се правят тестове на празен стомах, обикновено сутрин след 8 часа сън.
Може също да се наложи да преминете тестове за урината за амилаза и аминокиселини (според Lasus). Ако панкреасът е болен, тези вещества се намират в излишък.
Освен това е необходимо да се вземат и анализират изпражненията за копрограма.

Как да се идентифицира патология у дома?

Вкъщи, разбира се, няма да можете да вземете тестовете. Но има някои симптоми, с които можете да се досетите за "неизправностите" в работата на панкреаса и у дома. Това, разбира се, болка.

При възпаление на панкреаса тя „отрязва” тялото на пациента в лумбалната област. Има също повръщане, гадене, пожълтяване на склерата, диария.

Намалява кръвното налягане. Също така, понякога болката може да се даде в гърба и по-лошо, ако лежите по гръб.

Работата на жлезата при дете

Лабораторните изследвания помагат да се определи настоящото възпаление на панкреаса, усложненията, степента на увреждане на органите. В хода на лечението анализите спомагат за проследяване на ефективността на предписаната терапия и за подобряване на състоянието на пациента.

Резултатът от проучването помага да се установи нарушение на производството на ензими, които са отговорни за производството на инсулин и глюкагон, както и провал във функционирането на апарата, контролиращ техния метаболизъм.

Анализ на изпражненията

Състоянието на функциониране на организма като цяло става очевидно след дешифрирането на биохимичния анализ на кръвта. При хроничен панкреатит се откриват следните патологични промени:

има увеличаване на амилазата в панкреаса, който е панкреатичен ензим, отговорен за процесите на разделяне на нишесте;
съдържанието на трипсин и еластаза, които са представители на протозойната група ензими, отговорни за разцепването на аминокиселинни пептидни връзки в протеини, липазата, отговорна за разграждането на мастните молекули, и фосфолипазата също се увеличава;
недостатъчността на производството на инсулинови съединения провокира повишаване на нивото на глюкоза в състава на кръвната плазма;
в случай, когато панкреасът под въздействието на възпалителния процес започне да блокира жлъчните пътища, настъпва повишаване на нивото на билирубина;
в някои случаи може да се наблюдава повишаване на трансамилазата;
нивата на общия протеин спадат под нормалното.

Повишени нива на амилаза, отговорни за процесите на разделяне на въглехидратите, ви позволява да определите точната диагноза - развитието на остър или хроничен панкреатит. Досега този показател беше първият признак за развитие на панкреатит.

При обостряне на възпалителния процес в панкреаса, интензивността на този ензим надвишава 30 g. В случаите на отмиване на определени участъци от панкреатична тъкан е показано намаление на амилазата в кръвта, по-малко от g за 60 минути.

В съвременните условия на медицината за заболявания на панкреаса като основен показател, необходим за проверка за наличие на патология в областта на паренхимния орган, е ензимна съставка еластаза, която трябва да се провери в състава на фекалните маси.

Стойностите на съдържанието на еластаза, които не достигат 200 µg / g, могат да покажат наличието на недостатъчност на паренхимния орган, а при тежки патологични нарушения в панкреаса, неговото съдържание дори не достига 100 µg / g.

В допълнение към описаните по-горе методи на кръвни изследвания, специалистите в отделни случаи могат да предпишат допълнителни проучвания, като например откриване на нивото на съдържание на трипсин в кръвния серум.

Подобно проучване с положителен резултат при четири от десет случая показва наличие на лезия на панкреаса. В други случаи, положителен резултат от този кръвен тест може да покаже наличието на патологични процеси като холецистит, бъбречна недостатъчност и др., Които докосват близките органи.

Всички описани по-горе диагностични кръвни изследвания се определят за определяне нивото на промени в структурно и функционално състояние на панкреаса, въз основа на които се прави точна диагноза и се разработва най-ефективният режим на лечение.

Възпалителният процес, прогресиращ в панкреаса, в много случаи е съпроводен със симптоми, които лесно могат да бъдат приписани на натоварване, умора, липса на сън. Слабост, умора, загуба на тегло, неизправности на храносмилателната система - всичко това съпътства ежедневието на жителите на метрополиса, които имат лека закуска, пият кафе на празен стомах, почиват малко и оставят много време по пътищата.

Общ кръвен тест може да подозира възпаление на жлезата. Въпреки това, да се направи диагноза единствено от резултатите му е погрешно.

При панкреатит в кръвния тест се отбелязва:

Броят на левкоцитите е надценен многократно;

Еритроцити при мъжете - от 3.9 * 1012 до 5.5 * 1012, при жени - 3.9 * 1012 до 4.7 * 1012 клетки / л.

Хемоглобин при мъжете е от 135 до 160, при жените - от 120 до 140 g / l.

ESR при мъжете - от 0 до 15, за жените - от 0 до 20 mm / h.

Белите кръвни клетки при мъжете и жените - от 4 до 9 * 109 литра.

Хематокритът при мъжете е от 0,44 до 0,48, за жените от 0,36 до 0,43 l / l.

Кръвен тест за панкреатит е помощна мярка. За точна диагноза той може да бъде преназначен. Естествено, внимание се обръща на други изследователски методи, които ще бъдат разгледани по-долу.

Здравото състояние на целия организъм се оказва, при пълно разбиране, когато се прави биохимичен анализ на кръвта. При възпалителния процес следните показатели се отклоняват от нормата:

Повишава се панкреатичната амилаза - панкреатичен ензим, отговорен за разграждането на нишестето.

Други представители на ензимната група, като трипсин, еластаза, фосфолипаза, липаза, също се увеличават.

Недостатъчният синтез на инсулин води до повишаване на серумната глюкоза.

Билирубинът се променя нагоре от нормата, ако подутата жлеза блокира жлъчните пътища.

В някои случаи се увеличават трансаминазите.

Общият протеин намалява.

Повишената амилаза е основният симптом на панкреатит в хроничната или остра проява. Този ензим допринася за разграждането на въглехидратите. Липазата е отговорна за разграждането на мазнините. Трипсин и еластаза са представители на група протеази, чиято функция е да разцепват аминокиселинните пептиди в протеините.

Биохимията с панкреатит се извършва в рамките на един ден от деня, в който пациентът е приет в болница с остър пристъп. По време на хоспитализацията се изследва динамиката на амилазата, предотвратявайки по-нататъшни атаки и усложнения. Това е напомнено на лекаря от нейното непрекъснато увеличаване, съчетано с най-силната болка.

Лекарят може да препоръча други тестове, например за определяне на имунореактивния трипсин в серума. Само в 4 от 10 случая положителен резултат ще покаже панкреатична лезия.

В други - че нарушенията засягат други органи (бъбречна недостатъчност, холецистит, хиперкортицизъм и др.). Концентрацията на трипсинови инхибитори в кръвта е друг кръвен тест за панкреатит, който показва степента на жлезиста дисфункция.

Колкото по-малък е броят на инхибиторите, толкова по-неблагоприятна е прогнозата.

Урината за панкреатит рядко се предписва поради нейната цена. Информацията не е често срещана, но определя, че в урината се съдържа трипсиноген. Трипсиногенът е профенция, която е неактивна форма на трипсин. Съдържанието му в урината надеждно потвърждава възпалителния процес.

Неизправностите на храносмилателната система със сигурност ще повлияят на изпражненията, така че те прибягват до тестване за изпражненията. Обръща се внимание на такива критерии като:

Дали мазнините присъстват в изпражненията;

Не разполагайте с преварена храна.

Всичко това показва проблем в храносмилателната система, а обезцветените изпражнения означават, че жлъчните пътища са блокирани. С възпаление, изпражненията не са добре измити от тоалетната. Поради излишната мазнина има лъскава повърхност. Неговата консистенция е течна, желанието за дефекация е често. Дефекацията е придружена от остра и неприятна миризма.

Сега знаете как да се определи панкреатит чрез анализ. Въпреки това е по-добре това задължение да се даде на Вашия лекар, който, притежаващ професионализъм и медицински познания, не само ще постави правилната диагноза, но и правилно ще изготви схема на лечение.

Неизправностите в панкреаса винаги се характеризират с появата на неприятни симптоми. Обикновено следните симптоми показват нарушение на функциите на панкреаса:

Болки в областта на епигастриума на херпес зостер.
Повишено слюноотделяне.
Гадене.
Повръщане.
Оригване.
Увеличено образуване на газ.
Намален апетит.
Диария.

Тези симптоми са причина да отидете на лекар, за да получите необходимите тестове, тъй като те показват влошаване на функционирането на панкреаса. При продължително протичане процесът на храносмилане е нарушен, в резултат на което тялото губи необходимото количество протеини, въглехидрати, мазнини и други елементи.

Строго е забранено да се извършва самолечение, тъй като е възможно да се провокира развитието на сериозни усложнения. Необходимо е да се консултирате с гастроентеролог, ако тези симптоми се появят.

Характеристики на подготовката за анализ

Анализите за изследване на състоянието на панкреаса трябва да бъдат прегледани, следвайки всички препоръки на лекаря:

Анализите се правят сутрин на празен стомах. В навечерието трябва да откажете пържени, мазни храни, алкохолни напитки. Необходимо е да се изоставят продукти, които допринасят за увеличаване на образуването на газ: боб, грах и др.
С тенденция към запек, 2 часа преди изследването, е необходимо да се вземе сорбента под формата на активен въглен, лактулоза, полисорб и др.
Забранено е пушенето 1 час преди вземането на кръв.
Необходимо е също така да се изключи всякаква физическа активност, тъй като това може значително да повлияе на резултатите от анализа.
Жените преди събиране на урината трябва задължително да извършват хигиена на гениталиите.
За анализ на урината е необходимо да се събере средна част от урината в стерилен контейнер.

Тези прости препоръки трябва стриктно да се следват, след което можете да получите надеждна информация, въз основа на която лекарят ще определи тактиката на лечението.

Видове анализи и тяхната интерпретация

За да се диагностицират патологиите на панкреаса, е необходимо да се премине общ и биохимичен кръвен тест. Тези тестове се провеждат, ако подозирате различни възпалителни процеси в организма.

Обикновено при всяка от патологиите се наблюдава повишаване на левкоцитите, билирубина, глюкозата, С-реактивните протеини, трипсина, липазата. Биохимията помага да се определи колко тежко е нарушена функцията на панкреаса и въз основа на това да избере тактика на лечение.

Въпреки това, в допълнение, има редица други тестове, които ви позволяват да диагностицирате заболявания на панкреаса. Такива анализи са:

Анализ на алфа-амилаза. Обикновено съдържанието на амилаза в кръвта трябва да бъде в интервала 0-53 единици / l. С увеличаване на индекса е възможно да се диагностицира остър или хроничен панкреатит, запушване на жлезата, камъни в панкреаса и др. Ако цифрата е под нормата, това показва ниско производство на този ензим. Причините за това състояние могат да бъдат следните: тотална панкреатична некроза, вродени аномалии, обширно разрушаване на панкреаса.
Coprogram. Обикновено променените влакна трябва да присъстват в фекалната маса. Ако има непроменени влакна, това показва намаляване на образуването на храносмилателния сок, което води до лошо усвоени месни продукти. Такива наблюдения могат да покажат панкреатит. Нишестето трябва да бъде напълно разделено и следователно да не присъства в изпражненията. Когато се открие, може да диагностицира хроничен панкреатит или синдром на малабсорбция. Необработени парчета храна могат да бъдат открити в фекални маси, цветът на изпражненията става сив.
Анализ на урина Концентрацията на амилазата в нормалните граници е 20-100 u / l. Нивото на амилаза може да се прецени по степента на възпаление в панкреаса.
Анализ на секрецията на слюнка. Тази процедура е насочена към определяне на амилаза. С увеличаване на индекса диагностициран с остър курс, и с намаление - хронично.
Lasus тест. Това е изследване, което определя количеството аминокиселини и активността на амилазата в урината.
Тест на прозерин. По време на проучването на пациента се прилага доза прозерин и на всеки 30 минути контролира съдържанието на амилаза в урината. Ако нивото на амилаза се повиши 2 пъти и не се върне към нормалното след 2 часа, то това е ясен признак за панкреатит. При органна тъканна склероза, концентрацията на амилазата не се променя след приложение на прозерин.
Тест за еластаза. Позволява да се определи съдържанието на еластаза - панкреатичен ензим. Изследването се провежда чрез ELISA. За анализ съберете изпражненията.

Благодарение на хормоните на панкреаса, стартирането на различни процеси в организма.

Основните хормони на панкреаса:

Инсулин. Полипептиден хормон, който помага за понижаване на нивата на кръвната захар. В организма се подобрява усвояването на глюкозата, синтеза на протеини и мастни киселини. Ако тялото функционира правилно, концентрацията на захар в кръвта ще бъде в нормалните граници. При определени условия съдържанието на захар може да намалее до критично ниво. В този случай се взема инсулинов тест.
С-пептид. Това е протеиново вещество, което се образува заедно с инсулин. Анализът на свързващия пептид ви позволява да определите как се синтезира инсулин и въглехидрати в кръвта. Ако този хормон не е достатъчен, тогава синтеза на глюкозата не се случва и не се натрупва в организма.
Глюкагон. Това е полипептид, който увеличава количеството захар в кръвта, т.е. изпълнява обратното на инсулиновата функция. Глюкагонът активира разграждането и освобождаването на гликоген в кръвта, ензими, които разграждат мазнините.

В допълнение, панкреасът секретира гастрин, амилин, панкреатичен полипептид. При диагностицирането на различни заболявания на панкреаса се обръща специално внимание на хормоните, които се секретират от този орган.

Болезнените пристъпи на болка, повръщане и чувство на горчивина в устата са познати на всички, които страдат от хронични чернодробни заболявания. Панкреасът доставя не по-малко неприятности при най-малкото прекъсване на работата.

Но болезненият симптом не се появява веднага, а по-скоро сигнализира, че болестта е започнала да напредва и лечението трябва да започне веднага.

Идентифицирайки първите признаци на неуспехи в работата на тези жлези, най-важни за храносмилането и кръвообращението, е възможно не само да се избегнат остри пристъпи на болка и продължително лечение, но и да се освободим напълно от риска, като предотвратим развитието на патологичния процес.

В началния етап, простото адаптиране на диетата, промените в начина на живот и контролът на теглото са изключени от животозастрашаващи болести. Процедурата за проверка на състоянието на черния дроб и панкреаса е проста, струва си 1 път годишно да избираш времето и да я предаваш.

Как да проверя черния дроб?

Черният дроб е като филтър, в който при вдишване се вдишват вредни вещества, токсини, които се получават с храна, тук те се неутрализират и отстраняват от тялото. Състоянието на имунната система зависи от този орган и мастните киселини се произвеждат тук, за да помогнат на организма да усвои мазнините, глюкозата и химическата лаборатория на черния дроб е отговорна за енергията, която се получава от храната и неутрализира до 90% от отровите и токсините.

Опасността е, че болките при чернодробни заболявания се появяват само след сериозни, често необратими процеси.

Начало »Храносмилане» Панкреас

Необходими са анализи за панкреатит, за да се потвърдят усложненията в панкреаса и необходимостта от подходящо лечение. Материалът за изследване е урина, фекалии, слюнка и кръв.

Обикновено по време на рутинен преглед, на пациента се препоръчва да се придържа към специална диета и да премине на празен стомах, необходимо е за точността на данните.

Общ кръвен тест

Броят на кръвта спомага за откриване на възпаление. Броят на неутрофилите, левкоцитите, ESR се увеличава в този флуид. Ако по време на лечението индикаторът за СУЕ не се стабилизира, това показва наличието на усложнения от панкреатит.

В хроничната форма на заболяването, пациентът е диагностициран с дефицит на хранителни вещества, което води до намаляване на ESR и левкоцити. При тежки състояния има недостиг на желязо, фолиева анемия.

Ако кръвното изследване показва ниски стойности на еритроцитите и хемоглобина, тогава има голяма вероятност за хеморагични промени в жлезата с голяма загуба на кръв. Хематокрит е отговорен за стабилността на водния и електролитен баланс.

Мнозина се интересуват как да проверят панкреаса, например, в invitro. От всички стандартни лабораторни методи за наличие на панкреатит се счита най-добрият кръвен тест за биохимия. Той може да разкрие редица нарушения:

Хипопротеинемия (с увеличаване на глобулините).
Увеличаване на липазата, трипсина. Това показва хроничен процес.
Повишена алкална фосфатаза, когато функцията на изтичане на жлъчката.

При анализа на биохимията най-важните се считат следните:

Алфа амилаза. Повишаване говори за обостряне на болестта. Нормата на величината варира в рамките на 100 U. Намаляване на нивото под границата от 28 единици. е патологична проява на различни заболявания на вътрешните органи.
Холестерол. Увеличаването на показателя подсказва, че панкреасът е твърде претоварен и тялото изпитва трудности в работата. Ако не промените тази ситуация своевременно, тогава може да се развие диабет. При панкреатит нивата на холестерола се намаляват. Обикновено тази цифра варира в рамките на 3-6 единици.
Ниво на кръвна захар. При здрав човек стойността остава в диапазона 3-5.5 U. Ако пациентът развие панкреатит, скоростта се повишава значително. Това може да се обясни с нарушение на въглехидратния метаболизъм, за което панкреасът е от голямо значение. Ако кръвната захар е повишена, то като допълнителен тест за диабет се предписва доставка на гликиран хемоглобин. Неговите показатели ще са по-необходими дори в ранния стадий на заболяването. Нормата при здрави хора е от 4 до 6%.
Глобулин. При наличие на патология, техният брой намалява.
Нивото на серумната еластаза. Количеството ензим обикновено се проверява за откриване на остър панкреатит. Колкото по-висок е резултатът, толкова по-големи са фокусите на некротичните промени в органа.
Липаза. Този ензим изпълнява функциите на разцепване на липидни мазнини. Показателят не се отличава със значителна точност, тъй като времето на елиминиране и максималното количество в кръвта нямат ясни граници и зависят от редица фактори.
Определяне на нивото на туморни маркери. Този анализ е необходим за предотвратяване на прехода на хроничната форма към рак. Предимно специалистите се интересуват от стойностите на карциноембрионния антиген, СА 19 - 9. Двукратно увеличение на първия маркер и трикратно увеличение на втория е признак на възпалителен процес. Ако нивото надхвърли тези стойности, рискът от рак се увеличава значително. Въпреки това е рано да се говори за рак на панкреаса, тъй като тази стойност може да посочи патологията на стомаха и другите вътрешни органи. Нормата СА 19 - 9: 0 - 34 U / ml; карциноембрионният антиген: 0 - 3.76 ng / ml. За пушачите граничната граница е по-висока.

Важно е! За да получите подробна информация за състоянието на пациента, лекарят трябва да определи не общата цифра за амилазата, а директно панкреатичната изоамилаза. Нормите на общия показател в кръвта - 29-100 U / l, докато панкреатичната стойност - не повече от 52 U / l.

Правила за събиране на кръв

Алфа амилаза. Повишаване говори за обостряне на болестта. Нормата на величината варира в рамките на 100 U. Намаляване на нивото под границата от 28 единици. е патологична проява на различни заболявания на вътрешните органи.
Холестерол. Увеличаването на показателя подсказва, че панкреасът е твърде претоварен и тялото изпитва трудности в работата. Ако не промените тази ситуация своевременно, тогава може да се развие диабет. При панкреатит нивата на холестерола се намаляват. Обикновено тази цифра варира в рамките на 3-6 единици.
Ниво на кръвна захар. При здрав човек стойността остава в диапазона 3-5.5 U. Ако пациентът развие панкреатит, скоростта се повишава значително. Това може да се обясни с нарушение на въглехидратния метаболизъм, за което панкреасът е от голямо значение. Ако кръвната захар е повишена, то като допълнителен тест за диабет се предписва доставка на гликиран хемоглобин. Неговите показатели ще са по-необходими дори в ранния стадий на заболяването. Нормата при здрави хора е от 4 до 6%.
Глобулин. При наличие на патология, техният брой намалява.
Нивото на серумната еластаза. Количеството ензим обикновено се проверява за откриване на остър панкреатит. Колкото по-висок е резултатът, толкова по-големи са фокусите на некротичните промени в органа.
Липаза. Този ензим изпълнява функциите на разцепване на липидни мазнини. Показателят не се отличава със значителна точност, тъй като времето на елиминиране и максималното количество в кръвта нямат ясни граници и зависят от редица фактори.
Определяне на нивото на туморни маркери. Този анализ е необходим за предотвратяване на прехода на хроничната форма към рак. Предимно специалистите се интересуват от стойностите на карциноембрионния антиген, СА 19 - 9. Двукратно увеличение на първия маркер и трикратно увеличение на втория е признак на възпалителен процес. Ако нивото надхвърли тези стойности, рискът от рак се увеличава значително. Въпреки това е рано да се говори за рак на панкреаса, тъй като тази стойност може да посочи патологията на стомаха и другите вътрешни органи. Нормата СА 19 - 9: 0 - 34 U / ml; карциноембрионният антиген: 0 - 3.76 ng / ml. За пушачите граничната граница е по-висока.

За определяне на нередностите в урината се изследва нивото на амилазата. Този ензим се произвежда в слюнчените и панкреасните жлези. Неговата основна функция е разделянето на сложни въглехидрати на прости.

Обикновено, анализът на ензимите дава индикатор не по-висок от 64 U. При остър панкреатит диастазата се увеличава значително, а когато заболяването е в хронична форма, индексът намалява, а цифрата не достига 16 IU.

Тестовете за урина не са единственият начин да се определи заболяването, тъй като нивото на амилазата може да се промени при други патологии.

Важно е! Трябва да знаете, че при острия ход на панкреатита цветът на урината е по-интензивен, отколкото обикновено. Кетонните тела също могат да бъдат открити. Тежката форма се характеризира със значително присъствие на протеини, еритроцити, левкоцити и цилиндри, което се случва при увреждане на бъбреците.

Правилно събиране на урина за анализ

За да бъдат истинските показатели, е важно да се подходи към проучването отговорно. Ако се подозира остър курс на заболяването, спешно е необходим анализ и сезирането съдържа бележка „cito“. Тъй като диастазата бързо се срива, събраният материал трябва да бъде топъл.

По време на рутинните прегледи в болницата е необходимо да се събира сутрешната урина и бързо да се предаде в лабораторията. Понякога се показва ежедневно наблюдение на всеки 3 часа.

Тези тестове за панкреатит са насочени към идентифициране на възпаление, откриване на нивото и концентрацията на освободените ензими на панкреаса в кръвта, урината и идентифициране на две основни функции, които могат да бъдат нарушени в различна степен: производството на ензими за разграждане на храната и производството на хормони за въглехидратния метаболизъм - инсулин и глюкагон.

Според АОК се откриват признаци на възпаление: броят на левкоцитите, неутрофилите се увеличават, ESR се ускорява. При правилно и ефективно лечение в кръвния тест индикаторите бързо се връщат към нормалното.

Амилаза. Основният анализ, който отговаря на въпроса "Наистина ли е панкреатит?", Разгледа дефиницията за амилаза в кръвта и урината.

Анализът на изпражненията или скатологичните изследвания се провежда, за да се открие нарушена функция на панкреаса и производството на ензими.

Обикновено, когато се консумират 100 g мазнини с фекалии, се отделя неутрална мазнина от 7 g, увеличаването на количеството мазнини в изпражненията показва нарушение на абсорбцията и разцепването поради липса на панкреасни ензими.

Предпоставка за надежден анализ е диетата (използва се диетата на Шмид: 105 грама протеини, 180 грама въглехидрати, 135 грама мазнини) и не се използват ензимни препарати през този период.

При откриване на високо съдържание на сапун и неутрална мазнина в изпражненията с непроменено съдържание на жлъчни киселини се диагностицира екзокринна недостатъчност.

Дори при анализа на изпражненията може да се намери креатория: увеличено количество в изпражненията на неразградени мускулни влакна.

Ненадеждни резултати могат да бъдат:

С неправилно събиране на изпражненията;
Ако предписаната диета не се спазва;
Steatorrhea и Creatorrhea могат да бъдат свързани с редица други заболявания на храносмилателния тракт (с лезии на илеума и бактериална инфекция на тънките черва).

Определянето в изпражненията с ELISA еластаза-I е прост, бърз, евтин и широкодостъпен метод за диагностициране на панкреатит в ранните стадии и екзокринна недостатъчност.

Как да добавите лечение с традиционни методи

В къщи, след поставянето на диагнозата, не се боли да се използват традиционните методи за лечение, проверени по време. Но е важно да се координира такава терапия с Вашия лекар, защото някои лечебни билки са несъвместими с лекарства и могат да намалят тяхната ефективност.

Общи правила за подготовка за анализ

Лабораторна диагноза

Кръвни тестове

Анализ на урина

Хормонално тестване

coprogram

ЯМР на панкреаса

Как да научите за здравословното състояние на панкреаса

Принципи на изследване на панкреаса

Лабораторна диагноза

Лабораторни стрес тестове

Проучване на структурата на тялото

Рентгенови методи

Ултразвуково изследване

Магнитно-резонансна обработка

Как да се провери панкреаса и какво трябва да се тества

Алармени сигнали

Панкреас на самопроверка

Лабораторна диагностика и необходимите анализи

Инструментални методи за изследване

Как да проверим панкреаса - какви тестове да вземем?

Причини за заболявания на панкреаса

Общи признаци на патология

Диагностика на хардуера

Пълна кръвна картина

Биохимичен кръвен тест

Биохимичен анализ на урина за диастаза

Фекално изследване

Рентгенови изследвания

Ултразвуково изследване

Кръвни тестове

Анализ на урина

Хормонално тестване

coprogram

Фекално изследване

Какви тестове трябва да преминат за диагностициране на панкреаса?

Как да се идентифицира патология у дома?

Работата на жлезата при дете

Анализ на изпражненията

Характеристики на подготовката за анализ

Видове анализи и тяхната интерпретация

Как да проверя черния дроб?

Общ кръвен тест

Правила за събиране на кръв

Правилно събиране на урина за анализ

Как да добавите лечение с традиционни методи

Предишна Статия

Следваща Статия