Витамините от група D се появяват в човешкото тяло, когато са изложени на ултравиолетовите лъчи на кожата. Неговият недостиг обикновено се компенсира чрез регулиране на диетата, приемане на витаминни комплекси. Анализът на витамин D е незадължителна процедура. Има определени индикации за целта, които отблъскват специалистите, които извършват диагностично изследване на пациента. Провеждането на анализа е необходимо, за да се потвърди или отхвърли информацията за липсата на излишно вещество в организма.
Кога е предписан анализ?
Анализът за откриване на недостиг или излишък на витаминен елемент се предписва в определени ситуации. Те могат да включват здравни проблеми, както за възрастни, така и за деца. Основните индикации за липса на витамин D в човешката кръв са:
- рахит;
- липса или рязко намаляване на апетита;
- болка в тазовата област;
- повишена умора;
- чести фрактури на крайниците;
- миалгия, която е дифузна;
- остеопороза;
- нарушения на съня.
Когато съдържанието на посочения елемент в тялото се увеличи, има такива симптоматични прояви като:
- мускулни болки;
- диспептични разстройства;
- увеличаване на урината по време на уриниране;
- болка в очите;
- рязко намаляване на телесното тегло, водещо до състояние на анорексия;
- сърбеж;
- хиперкалциемия.
Кой е назначен за анализа?
Не само някои симптоми могат да причинят определянето на количеството на витамин D в кръвта. Показан е за хора, страдащи от заболявания като:
- Болест на Crohn;
- панкреатит в хроничен стадий;
- хроничен гастрит;
- Болест на Уипъл;
- хипокалциемия;
- остеодистрофия на бъбречната система;
- хиперпаратиреоидизъм;
- рахит, придружен от намален мускулен тонус, повишено изпотяване.
Известно е, че за чернокожите е важно да проверяват нивото на посочения елемент при хора, принадлежащи към възрастовата група над шестдесет и пет. Необходимо е да се контролира при кърмачета, които са само кърмени, при пациенти с диагноза затлъстяване. Хората, приемащи лекарства против гърчове, глюкокортикостероидни субстанции, също трябва да наблюдават данните за съдържанието на витаминната субстанция в организма.
Често има случаи, когато човек страда от остеопороза, той също трябва да се подложи на процедурата на този анализ. Такива пациенти често приемат лекарства, съдържащи витамини D, калций. За да се определи правилно дозата, специалистът се нуждае от точни индикатори за избор на лекарството, в противен случай може да причини непоправима вреда на здравето на пациента.
Причините за увеличаване на производителността
Ако резултатите от анализа покажат, че кръвта съдържа твърде много витамини, причината за това може да бъде:
- например неконтролиран прием на лекарства, съдържащи калций, витамин D3;
- продължително излагане на слънце, особено в момент, когато лъчите му са опасни;
- много лека кожа, бързо "парене" на слънце.
Понякога е достатъчно да се консултирате със специалист, за да се отървете от причината за увеличаване на нивото на ценна стока. Ето защо е важно да се консултирате с лекар преди да започнете да приемате витаминни комплекси. Наличието на повишено количество вещество може да се наблюдава и при някои видове лимфоми, саркоидоза и недостатъчно използване на продукти, включително фосфор, калций.
Причини за спад
Недостигът на витамин D може да се наблюдава поради следните причини:
- рядко излагане на слънце;
- недостатъчно функциониране на бъбречните и чернодробните системи;
- наличието на излишно тегло;
- затлъстяване;
- липса на витамин Е вещества;
- неправилно организирана диета;
- употребата на наркотици, принадлежащи към определени фармакологични групи.
Само резултатите от анализа могат да помогнат на специалиста да разбере как да се отърве от недостатъчното количество витамин в тялото на пациента. Понякога е достатъчно да добавите определени храни към храната, за да компенсирате количеството му, а понякога трябва да започнете да приемате витаминизирани комплекси.
Как се прави анализът?
Възможно е да се идентифицира индикатор, отразяващ състоянието на веществото в организма чрез серия от действия, които ви позволяват да видите количеството на основния метаболит на витамин D, а именно 25-OH. Той има две форми - холекалциферол (D3), ергокалциферол (D2). Измерването на броя на клетките във всяка форма се извършва по еквимоларен начин в няколко етапа:
- Подготвя се специална вакуумна система, която позволява плавно събиране на кръв.
- Генетичният материал се събира от вена.
- Резултатите са дешифрирани.
Ако анализът се измерва в ng / mol, тогава нормата варира от тридесет до сто ng / mol. Ако за измерване се използват други стойности, като например nmol / l, тогава нормата варира от седемдесет и пет до двеста и петдесет. За да бъдат точните стойности по време на декодирането правилни, важно е да се следват редица правила, или по-скоро да се подготвят за анализа.
Как да се подготвим за процедурата?
Подготовката на процедурата за събиране на генетичен материал е в съответствие с прости правила. Те са подходящи не само за възрастни, но и за деца, особено за бебета. Основните са:
- процедура на гладуване (последното хранене трябва да бъде не по-късно от осем часа преди събирането на генетичния материал);
- отказ на кафе, сок, чай в деня на вземането на кръв;
- отказ на алкохол седмица преди процедурата;
- отказ на риба и мастни храни за няколко дни преди анализа.
Мнозина се интересуват защо се нуждаем от подготовка за събиране на кръв. Спазването на прости правила ще позволи на професионалистите да определят правилно нивото на витамин D и да дадат резултати след няколко дни.
Къде се извършва анализът?
Получавайки насочване към такива процедури, човек естествено се чуди къде го правят. Предвид факта, че ендокринологът препоръчва на деца или възрастни, можете да проверите нивото на витамин D в специализирани ендокринологични центрове и клиники. Както показва практиката, положителните точки при кандидатстването за такива институции са:
- бърза доставка на резултатите - до няколко дни;
- няма нужда да вдигате декодирането сами, тъй като се изпраща на електронната поща;
- комфорт по време на процедурата;
- оборудване на най-новото техническо оборудване, както забавно, така и специализирано;
- възможност за самостоятелно избор на време, подходящо за процедурата.
След като пациентът е направил анализа, той може да се консултира със специалист по проблема му на място.
Емисионна цена
Цената за вземане на генетичен материал за изследвания зависи от няколко фактора. Те включват:
- район на мястото на клиниката;
- степента на точност на оборудването, използвано от специалистите.
Средната цена за вземане на генетичен материал е 140 г, а за извършване на изследователската работа е 1600-3200 г. Цифрите са показателни и затова най-добре е да се намерят имената на ендокринологични клиники или медицински центрове, които извършват тази процедура в мрежата самостоятелно, на базата на техния регион на пребиваване.
Превантивни мерки за предотвратяване на недостига на витамин D
За да не се сблъскате с проблема с недостига на витамин D, най-добре е да се грижите за обогатяването на тялото със следните храни:
- ферментирало мляко, млечни продукти;
- месо;
- риба;
- яйце;
- сирене и други.
Периодично е важно да се пият курсове от обогатени комплекси, съдържащи холекалциферол и ергокалциферол, или техни аналози, наред с други препарати. Както показва практиката, по-добре е да се предотврати проблемът, отколкото да се разгледа по-късно. След консултация със специалист, ако е необходимо, можете да вземете мултивитамини, които подобряват общото състояние на човека. Както се наричат, лекарят ще каже.
Анализ на витамин D: какво е необходимо и как да се премине?
Витамин D, тъй като се нарича цялата група вещества със същия ефект, е биологично активно съединение, което изпълнява функции в тялото, които са близки до хормоните. Витаминът участва в метаболизма на калций, фосфор и магнезий, регулира нивото на калция в кръвта и играе важна роля в образуването на костна тъкан.
Той влиза в организма в две форми - ергокалциферол (витамин D2) и холекалциферол (витамин D3). Различни форми на витамин D се приемат от различни източници. Холекалциферол се образува в кожата на човек, когато слънчевите лъчи го ударят и постъпват в тялото с храна. Ергокалциферол може да идва само от храна. Витамин D е богат на мастни млечни продукти, говежди черен дроб, яйчен жълтък, риба, рибено масло.
Кръвен тест за витамин D също се препоръчва за хора, които трябва да останат в затворени помещения и не са изложени на слънчева светлина върху кожата.
След като витаминът влезе в тялото, OH групата се присъединява към 25-та позиция и се образува активен метаболит 25-OH. След това, в бъбреците, втората ОН група е прикрепена на 1-во място с образуването на калцитриол (1,25-дихидроксикалферол), което осигурява калций в кръвта.
Анализът на кръвта обикновено определя концентрацията на самия витамин D, но неговия метаболит - 25-OH витамин D. Това е индикатор, отразяващ състоянието на витамин D в организма.
На кого и в какви случаи е необходимо да се направи анализ за витамин D
По правило анализът за витамин D се назначава от терапевт, ендокринолог или ортопед. Показанията за това могат да бъдат:
- нарушения на растежа;
- заболявания, свързани с хипокалцемия и хипофосфатемия (рахит, остеопороза, остеопения);
- костна деформация;
- остеомалация;
- фиброкистозен остеит;
- осалгия (болка в костите);
- пречупване (повторна костна фрактура);
- откриване на нормален или намален калций при повишаване на нивото на паратиреоиден хормон;
- заболявания и състояния, свързани с синдрома на малабсорбция (радиационен ентерит, тежка чернодробна недостатъчност, целиакия, болест на Крон, болест на Уипъл, целиакия);
- хроничен панкреатит със секреторна недостатъчност;
- хроничен гастрит с ахлорхидрия;
- артрит;
- хеморагична диатеза;
- лупус еритематозус с преобладаващи кожни лезии;
- костно-ставна туберкулоза;
- бъбречна остеодистрофия;
- тетания, причинена от дисфункция на паращитовидните жлези;
- планиране на ставни артропластики;
- дентална имплантация.
В допълнение, анализът на витамин D се предписва в процеса на лечение с лекарства, съдържащи витамин D и калций, за да се оцени точността на лечението във времето и да се коригира дозата.
С дефицит на витамин D увеличава риска от развитие на сърдечно-съдови и онкологични патологии.
Кръвен тест за витамин D също се препоръчва за хора, които са принудени да останат в затворени помещения и не са изложени на слънчева светлина върху кожата - например, пациент на легло, пациент с фотодерматит.
Как да дарявате кръв за анализ
Основният метод за изследване на съдържанието на витамин D в организма е определянето на нивото на 25 (OH) D, което позволява в едно проучване да се определят двете основни форми на витамин D.
Кръв за изследване се взема от вена посредством вакуумна система. Не се изисква специално обучение, достатъчно е да се следват общоприетите правила за тестване: вземане на кръв сутрин на празен стомах, оптималното време между даряването на кръв и последното хранене е 8–14 часа, преди да се дари кръвта не може да се пие кафе или чай, може да се полива.
Ако се подозира недостиг на витамин D, изследването трябва да включва и други лабораторни методи: определяне на калций и фосфор в кръвта (ако има изразен дефицит, анализът ще покаже намаляване на тези показатели), паратиреоиден хормон, проучвания за нивото на урея, креатинин, магнезий.
Интерпретиране на резултатите от изследванията
Стойността на нивата на витамин D:
- под 10 ng / ml - изразена недостатъчност;
- от 10 до 20 ng / ml - умерен дефицит;
- от 20 до 30 ng / ml - неуспех;
- от 30 до 100 ng / ml - норма;
- над 150 ng / ml - хипервитаминоза, възможен е токсичен ефект.
Стойностите могат да варират в различните лаборатории и зависят от мерните единици.
Повишени нива на витамин се наблюдават при хипервитаминоза, приемане на динатриев етидронат или прекомерно излагане на слънчева светлина.
Витаминните дефицити могат да говорят за храносмилателни нарушения и абсорбция, възпалителни заболявания на червата, стеаторея, чернодробни заболявания, панкреатична недостатъчност, рахит, цьолиакия, болест на Алцхаймер, хронична бъбречна недостатъчност и паратиреоидна и щитовидна патология.
Основният метод за изследване на съдържанието на витамин D в организма е определянето на нивото на 25 (OH) D, което позволява в едно проучване да се определят двете основни форми на витамин D.
За да разчете правилно анализа за витамин D, както и да направи диагноза, като се вземат предвид тези и други лабораторни изследвания, данните от инструменталната диагностика и клиничната картина може да бъде само лекар.
Причини за отклонения от нормата
Причината за недостига на витамин D може да бъде неадекватното му съдържание в храната, липсата на инсолация, патологиите на храносмилателната система и генетичните заболявания. Често ниско ниво на витамин D говори за нарушения на малабсорбцията - например при заболяване на червата. Други възможни причини са:
- нарушение на образуването на активната форма на витамин в бъбреците с хронична бъбречна недостатъчност и нарушено функциониране на бъбреците;
- промени в нивото на паратиреоиден хормон, което стимулира образуването на активната форма на витамин D;
- голяма загуба на протеин-свързан витамин D в урината при нефротичен синдром;
- използването на лекарства, които намаляват абсорбцията на холестерол;
- чернодробно заболяване, придружено от намаляване на образуването на 25 (ОН) D на прекурсорите;
- намалено производство на витамин D в кожата;
- наследствени форми на резистентност към витамин D.
Функциите на витамин D в организма
Основните функции на витамина - осигуряване на растежа и развитието на костната тъкан, регулиране на минералния метаболизъм, предотвратяване на деминерализация на костите. Витамин D стимулира абсорбцията на калциеви съединения, насърчава отлагането на калций в костната тъкан и дентина.
Поради участието в минералния метаболизъм, витамин D има следните ефекти в организма:
- повишава имунитета, участва в регулирането на имунната система, намалява податливостта към инфекции;
- намалява концентрацията на холестерол в кръвта;
- пречи на растежа на рак и клетки, намалява риска от развитие на рак на дебелото черво и стомаха, левкемия, рак на гърдата, яйчниците, мозъка, простатата;
- забавя развитието на свързани с възрастта разстройства;
- регулира кръвното налягане и сърцето;
- намалява риска от развитие на паратиреоидни тумори.
Ниското ниво на витамин D създава предпоставки за развитието на много болести, по-специално на тези, основаващи се на автоимунния компонент: захарен диабет, автоимунен тиреоидит, множествена множествена склероза, болест на Crohn, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус. В допълнение се увеличава рискът от развитие на сърдечно-съдови и онкологични патологии.
Кога и как се тества витамин D?
Какво знае средният човек без медицинско образование за витамин D? Обикновено фактът, че неговото производство нараства от излагане на слънчева светлина, а също и - някак си е свързано с ендокринната система. Много жени вероятно знаят, че косата и кожата се влошават поради липсата му. В тази статия ще ви разкажем подробно какво представлява това вещество, защо се нуждаете от анализ за витамин D, какво се нарича хипо- или хипервитаминоза D и какво е изпълнено.
Какво е витамин D?
Той, както бе споменато по-горе, се произвежда под действието на слънцето и се съдържа и в някои хранителни продукти - както от растителен, така и от животински произход.
Какъв е анализът на витамин D в кръвта? Тъй като се образува в кожата и черния дроб, той се превръща в 25-хидроксихолекалциферол, анализът се нарича 25-OH.
В бъбреците, това вещество произвежда 1,25-дихидроксихолекалциферол, което засяга тялото - положително, но понякога отрицателно, прочетете за него по-долу. Така, ако човек има хронично бъбречно заболяване, тогава той може да изпита постоянна липса на това активно вещество.
Как витамин D влияе на тялото?
- обменни процеси на фосфор и калций;
- правилното функциониране на ендокринната и имунната системи.
Недостигът на фосфор в кръвта почти не влияе върху здравето, но недостигът на калций, който се формира поради неправилен метаболизъм, може да доведе до рахит при деца и остеомалация (омекотяване на костите) при възрастни.
Също така, съвременните изследвания показват връзката на витамин D със затлъстяване, кожни заболявания (например, псориазис), стареене и сенилна деменция, детски аутизъм, както и някои други редки заболявания. Според някои заключения нормалният метаболизъм намалява риска от тези нарушения.
Защо тест за витамин D?
Обикновено се предписва за определен вид заболявания, което може да е индикация за дефицит на витамин D или, обратно, излишък от. В първия случай пациентът става раздразнителен, бързо се уморява, има лош апетит, лош сън - последният е особено валиден за децата. Във втория случай мускулите могат да наранят, да настъпи обща слабост, да се появят гадене и повръщане, понякога анорексия или деминерализация на костите.
Това проучване е необходимо за жени с менопауза, за да се избегнат евентуални проблеми с костите, както и за всички възрастни хора и бременни жени.
Как да се тества за витамин D?
По правило се предписва от лекар в обществени клиники. В големите частни клиники и изследователски центрове, това може да се направи за пари без насочване. В различни градове на Русия за 2017 г. цената му варира от 2000 до 3500 рубли. Отделно се заплаща за оградата, около 150 рубли. Срокът на готовност в този случай е 1-2 дни.
Преди процедурата е по-добре да не ядете 8-12 часа. Можете да пиете вода, но не и газирани. За половин час преди оградата не може да се пуши.
Ако клиниката разполага с модерно оборудване и медицински сестри с голям опит, то тази процедура е почти безболезнена. Вакуумни устройства се използват, за да се сведе до минимум неудобството за пациента, дори ако е дете.
Какво показва анализът на витамин D?
Има норми, на които се придържат повечето медицински специалисти по света.
Те не зависят от възрастта и са еднакви за всички:
- Остър дефицит на витамин D показва стойност, по-малка от 20 ng / ml (50 nmol / l) - на това ниво при деца се появява рахит.
- Недостатъчен индикатор - 21-29 ng / ml (51-74 nmol / l). Показва, че за да се избегнат неприятни симптоми, витамин D трябва да бъде увеличен чрез приемане на лекарства или по-дълъг престой на слънце.
- Скоростта е 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).
- Ако проучването показа по-високо от нормалното съдържание, това показва излишък от витамин. Това може да се случи поради лошо хранене, но по-често поради прекомерната употреба на витаминни препарати.
Има ли урина тест за витамин D?
Няма тест за урина, който да установи нивата на витамин D.
Ако лекарят предпише урина за детето ви, за да коригира хода на витамин D, най-вероятно това се нарича методът на Sulkovich. Определя съдържанието на калций, а отрицателен индикатор индиректно показва дефицит на витамин D. Анализът на урината според Sulkovich не винаги дава точен резултат и най-често се използва за диагностициране на нарушения на калциевия метаболизъм.
За да определите точното съдържание на витамин D в организма, не вземайте урина, а кръв.
Какво да правим с недостиг?
На първо място, ниският витамин D се попълва чрез физическа активност, правилно хранене и чест престой на чист въздух на дневна светлина. Същите правила, между другото, важат и за други витамини.
Но това не винаги помага на следните видове хора:
- тъмнокожи хора, живеещи в студени, облачни райони - тъмна кожа, за да се предпази, произвежда по-малко витамин D от слънчевите лъчи;
- при пациенти с хронични заболявания на черния дроб или бъбреците - 1,25-дихидроксихолекалциферол е трудно да се синтезира в активна форма;
- възрастни хора - качеството на витаминното производство се влошава с възрастта.
В този случай се препоръчва да се вземат подходящи лекарства. Ако проучване върху витамин D разкрие неговия дефицит, лекарят все пак ще ги предпише. Тези лекарства могат да бъдат в таблетки, капсули, под формата на воден разтвор или на маслена основа (Viganthol). В зависимост от резултатите от прегледа лекарят може да предпише витамин D2 или D3.
С балансирана диета калциферол може да се получи от консумирана храна. Къде е витамин D? Той е в риба (риба тон, сьомга, сардини и др.), Яйца и говежди черен дроб. Но във всички продукти калциферолът се съдържа в минимални дози, освен ако не са изкуствено обогатени (такива продукти са много редки в Русия).
Трябва да се помни, че дневният прием на витамин D варира в зависимост от следните фактори:
- Районът на пребиваване и броят на слънчевите дни в годината.
- Честота на престой на чист въздух следобед при всякакви метеорологични условия.
- Възраст.
- Наличието / липсата на бременност при жените.
Съответно, колкото повече човек е на слънце, толкова по-малко (често 2-3 пъти) трябва да получи калциферол. Но при деца, възрастни и бременни жени, необходимостта от това вещество се увеличава с 3-4 пъти. Желателно е за тях да се предотвратят заболявания и усложнения, за да се консултират с лекар, за да могат да изпишат подходящите капки или таблетки, за да попълнят нормата.
По време на бременността, витамин D, който влиза в тялото в правилното количество, ще увеличи вероятността за здраво бебе, както и ще избегне възможни проблеми със собственото си здраве. А за децата и възрастните хора (както и за всички останали) превенцията на недостига на витамин D е силна кост и здравето на тялото като цяло.
Затова е препоръчително, дори и при незначителни заболявания, които показват дефицит на каквито и да е вещества в организма, да се консултирате незабавно с лекар. Това ще помогне да се идентифицират незабавно прекурсорите на здравните проблеми и да се избегнат безопасно.
Анализът на витамин D: показания и норма
Витамин D (калциферол) може да се синтезира от организма под въздействието на ултравиолетовите лъчи или да дойде отвън заедно с храната. Веществото поддържа здравето и силата на опорно-двигателния апарат, участва в структурата на костите, зъбите и ноктите, стимулира метаболизма. Дисбалансът на витамин D е опасен за здравето, така че е важно системно да се следи неговото ниво. Това ще помогне на кръвния тест за витамин D.
Ролята на витамин D
Витамин D регулира абсорбцията на фосфор и калций от организма. Липсата на минерали увеличава риска от рахит, заболявания на костите и зъбите. Тези вещества нормализират функциите на NA, протеиновия метаболизъм, участват в узряването на червените кръвни клетки, повишават имунитета, стимулират ендокринната система. Нормалната концентрация на калциферол в кръвта намалява вероятността от онкология, сърдечно-съдови и автоимунни заболявания.
В черния дроб витамин D се превръща в 25-хидроксихолекалциферол. Тогава веществото преминава в активната форма, която изпълнява жизнени функции.
свидетелство
За определяне на метаболитните нарушения се извършва кръвен тест за нивата на витамин D. Проучването ви позволява да следите състоянието на пациента, който приема лекарствата, които включват този витамин.
Анализът на калциферол не е задължителен. Той е назначен за следните указания:
- хиповитаминоза или авитаминоза D;
- забавяне на растежа и костни деформации при дете (например рахит);
- болки в костите и ставите, заболявания на скелета (остеопороза), несигурност и крехкост на костите;
- повишени нива на паратиреоиден хормон;
- заболявания на храносмилателната система: нарушения, колит, болест на Крон, хроничен панкреатит или гастрит с ахлорхидрия;
- фотодерматит, системен лупус еритематозус, ревматизъм, кожни заболявания;
- понижени нива на фосфор и калций в кръвта.
Необходим е редовен мониторинг на витамин D преди костната хирургия, дентална имплантация и за пациенти на легло.
Подготовка и провеждане
Кръвен тест за нивата на витамин D се нарича 25-OH, 25-хидроксикалциферол, 25-OH витамин D. Проучването се провежда в клиника или във всяка платена лаборатория. Кръв се взема на празен стомах, за предпочитане сутрин. Последното хранене е разрешено 8–12 часа преди началото на процедурата. Водата е разрешена, но сладки сокове, чай и кафе са забранени. 30 минути преди проучването е забранено пушенето. За 2 дни се препоръчва да се откаже да се вземат лекарства. Ако не е възможно отнемане на лекарството, трябва да информирате лекаря за това. При дешифрирането, специалистът ще вземе предвид състава на взетите лекарства.
Изследва се концентрацията на калциферол в плазмата. Вземането на кръв за анализ се извършва от вена с помощта на вакуумни системи, което прави процедурата безболезнена. Материалът се съхранява в оптимални лабораторни условия. Обикновено резултатът е известен в рамките на 1-2 работни дни. Според показанията, бърз тест се провежда за 2 часа. С получения резултат, трябва да се консултирате с лекар.
препис
Нормата при жените и мъжете е същата. Показателите се различават леко в зависимост от възрастта. При пациенти в напреднала възраст, нивото на калциферол в кръвта се намалява. Това се дължи на влошаването на неговото производство под въздействието на слънчева светлина. Естественият процес на стареене води до този резултат. Сезонните и хранителните данни могат да повлияят на анализа.
Отклонение от нормата
Недостигът или излишъкът на витамин D често предизвиква дефекти в развитието на децата и различни заболявания при възрастни.
Причини за ниски нива на витамин D:
- нарушения на бъбреците, черния дроб и стомашно-чревните органи, които са придружени от нарушение на абсорбцията и трансформацията на хранителните вещества;
- небалансирано хранене;
- недостатъчен контакт с ултравиолетовите лъчи: замърсяване на атмосферата или други климатични особености, прекомерна употреба на козметика за кожата или носене на затворени дрехи;
- повишена нужда от витамин D по време на бременност.
Симптоми на дефицит на калциферол: умора, слаб апетит, раздразнителност, нарушения на съня, парене в гърлото, загуба на зрителната функция, мускулни спазми, влошаване на зъбите, косата, ноктите и кожата. Ако времето не действа, има болки в костите, фрактури, разрушаване на сърдечно-съдовата система. Липсата на витамин D при децата се проявява със сълзливост, летаргия, забавяне на растежа, риск от остеомалация, който се съпровожда от изкривяване на крайниците и рахит.
За да се увеличи съдържанието на калциферол в кръвта, може да се продължи с излагане на слънце и да се приемат витамини. Лекарствата се предлагат в различни форми: таблетки, капсули, инжекционни разтвори, локални средства. В зависимост от доказаното предписване на прием на витамин D2 или D3.
При излишък на калциферол в организма се забелязват повръщане, анорексия, полиурия, хиперкалциемия, деминерализация на костите, жажда, суха кожа, тахикардия, мускулна слабост и болка. Лечение на хипервитаминоза включва премахване на лекарства, съдържащи витамин D, корекция на диетата. Ако е необходимо, получават витамини от групи В, С, Е, А и кортикостероиди.
Ако анализът установи отклонение от нормата при пациенти, приемащи витаминни комплекси, може да се наложи промяна в дозировката.
Витамин D се използва за лечение и профилактика на различни заболявания. Нормалното съдържание на калциферол в организма осигурява здравето на костите и зъбите, подпомага обмяната на веществата и общото състояние. Навременното изследване на кръвта 25-HE ще помогне за идентифициране и предотвратяване на нередности в консумацията и усвояването на биологично активни вещества.
Кръвен тест за витамин D - това, което е необходимо, степента в кръвта на жените и мъжете
Материалът за кръвния тест за витамин D. Всеки знае за ползите и значението на витамин D за организма. Той е необходим за развитието на опорно-двигателния апарат, силата на костите, зъбите и ноктите, правилния метаболизъм. Известно е също и откъде идва: излагането на слънце допринася за неговия синтез в самия организъм, а мастната риба и млечните продукти допълват резервите си отвън.
А откъде знаеш, че има достатъчно витамин, има ли изобилие и какво да правиш, ако балансът е нарушен? Необходимата информация може да бъде получена чрез специален кръвен тест за витамин D.
За какво е кръвен тест за витамин D?
Изследването на биологичните течности върху съдържанието на определени химични съединения в тях дава информация за състоянието на организма. Недостигът или излишъкът на витамини води до дефекти на развитието в ранна възраст и поява на различни заболявания в по-късен етап. Анализите на кръвта помагат да се идентифицират специфични причини и да се разработи стратегия за лечение.
Какво е витамин D?
Под това наименование се комбинира група специфични химични съединения - калцифероли (6 разновидности), като най-значимите от тях са две:
- D2 - Той е ергокалциферол, който влиза в организма само с храна.
- D3 - холекалциферол, частично идващ отвън с храна, както и синтезиран от кожни клетки на слънце.
И двете съединения са провитамини - вещества, които трябва да преминат през определена химична трансформация, преди да започнат да изпълняват своите функции. Те влизат в кръвта (от кожата в случай на биосинтеза или от червата, където се абсорбират от храната), след това в черния дроб. За да усвоят витамин D, мазнините трябва да присъстват в храната. Освен това, както всички мастноразтворими съединения, те могат да се натрупват в мастната тъкан и да се освобождават при необходимост.
Активирането на холекалциферола се извършва в два етапа. Първо, в чернодробните клетки се прикрепя към него хидроксилна група и се оказва 25 ОН витамин D или калцидиол, който в бъбреците се превръща в 1,25 (ОН).2D3(1,25-дихидрокси-холекалциферол) или калцитриол. След всички трансформации витаминът е готов да изпълни биологичните си функции.
Роля в тялото
Основните функции на витамин D включват:
- Уловете и осигурете усвояването в кръвта на такива важни микроелементи като фосфор и калций. Процесът се извършва в тънките черва, където те се освобождават от храната по време на храносмилането.
- Засилване на транскрипцията на нуклеинови киселини в клетъчните ядра, което допринася за процеса на клетъчно размножаване и намалява вероятността от генетични мутации.
- Участие в метаболитни процеси, които повишават имунитета и предотвратяват различни заболявания на сърцето, кръвоносните съдове и ендокринната система (атеросклероза, захарен диабет, автоимунни патологии са пряко свързани с витаминния дефицит).
- Регулиране на синтеза на важни хормони, като паратиреоид. Липсата на калциферол води до повишено производство на паратироиден хормон, което от своя страна потиска образуването на костна тъкан.
Така витамин D е жизненоважен за нормалното функциониране на целия организъм. Подобрява имунната защита, осигурява правилното развитие на скелета и функционирането на мускулите, регулира хормоналния фон, предпазва от заболявания на сърдечно-съдовата и ендокринната системи, опорно-двигателния апарат, кожата. В допълнение, образуването и развитието на ракови тумори зависи от нивото на витамин D.
Показания за анализ
Кога е необходимо да се проведе кръвен тест за съдържание на калциферол? Обикновено се предписва от лекар (можете да направите анализ на витамин D сами, в платена лаборатория) в следните случаи:
- забавяне на растежа и костни деформации при деца;
- костна и ставна болка, остеопороза при възрастни;
- чести фрактури;
- фотодерматит;
- повишени нива на паратиреоиден хормон;
- стомашно-чревни заболявания (нарушения в храносмилането, колит, хроничен панкреатит, болест на Crohn);
- системен лупус еритематозус, особено с обширни лезии на кожата;
- намаляване на концентрациите на фосфор и калций в кръвта според биохимичните изследвания.
Анализът е задължителен преди операциите върху костната тъкан, денталната имплантация, както и на лежащите пациенти.
Какво е името на кръвния тест за витамин D
Лабораторни проучвания за плазмените нива на хидрокси-холекалциферол могат да бъдат наречени по различен начин. Обозначения като 25-OH витамин D, 25-хидроксикалциферол, 25-OH витамин D или 25 (OH) D се използват в различни лаборатории.
Скоростта на витамин D в кръвта при жените и мъжете
В научната общност от дълго време се водят дебати какъв вид калциферол дава максималната информация за съдържанието му в кръвта и какви стойности трябва да се вземат предвид. В момента най-добрият вариант е да се измери обема на междинния хидрокси-калциферол - 25 ОН витамин D - в кръвната плазма.
Нормата за човека, осигуряваща здравето на костите и организма като цяло, е показател не по-нисък от 30 ng на милилитър. И въпреки че не беше възможно да се идентифицират положителните ефекти от повишаването на нивото, понякога интервалът от 75 до 125 ng на милилитър се счита за оптимален. За витамин D кръвните нива са еднакви за мъже и жени. По-подробно за най-модерната интерпретация на стойностите - в таблицата:
Витамин D статус
Плазмена концентрация, ng / ml
Анализ на витамин D: какво е необходимо и как да се премине?
Какво показва анализът за 25-OH витамин D?
Извършва се кръвен тест за определяне на нивото на витамин D с цел откриване на метаболитни нарушения, както и за проследяване на състоянието на пациента, на когото са предписани лекарства, съдържащи този витамин.
Можете да провеждате такова проучване във всяка медицинска лаборатория, на същото място, където пациентът ще получи декодиран резултат. Такава диагноза е по избор, назначена от лекаря според определени показатели.
В тази статия ще разгледаме какво е витамин D, неговите ползи за организма, както и метода на анализ за идентифициране на този витамин.
За витамин
Този елемент изпълнява различни функции. Витамин D регулира метаболизма на фосфора и калция при хората. Липсата на фосфор не застрашава почти никого, но недостигът на калций е опасен за здравето.
Тежката липса на витамин D при децата може да доведе до развитие на рахит, а при възрастни води до омекотяване на костите и повишаване на риска от фрактури. Той също причинява проблеми със зъбите.
Този елемент нормализира функцията на нервната система, метаболизма на протеините, насърчава узряването на червените кръвни клетки и повишава устойчивостта на организма към инфекции.
В допълнение към подпомагане на абсорбцията на калций и фосфор, витамин D има ефект върху имунната и ендокринната системи. Той е в състояние да „изключи” и „включи” 100-1250 от 20,000-30000 гени, които човек има.
С насищането на организма с този витамин, рискът от сърдечно-съдови, онкологични и автоимунни заболявания намалява.
Днес е в ход сериозна работа за проучване на полезността на витамин D за лечение и профилактика на различни заболявания.
Вероятно знаете, че витамин D се образува в кожата под въздействието на слънчева светлина.
Включително той е получен от определени видове животински продукти (свински черен дроб, говеждо и треска, скумрия, рибено масло, яйчен жълтък) и растителен произход (гъби като лисици и печурки).
Между другото, този елемент е добре запазен по време на готвене. Растителните и животинските мазнини допринасят за пълното му усвояване от организма.
След това, в черния дроб, този витамин се превръща в 25-хидроксихолекалциферол, или 25-OH. За да се определи колко добре е наситено човешкото тяло с него, се прави анализ на витамин D (25-OH).
След това 25-хидроксихолекалциферол се превръща в бъбреците в активна форма, която извършва основната работа. След синтез в кожата витамин D преминава през трансформация в черния дроб, а след това и в бъбреците.
Хроничното бъбречно заболяване може да причини дефицит на този витамин, дори ако човек е достатъчно изложен на слънце.
Ползи от витамин D за деца, мъже и жени
Приблизително една трета от жените, когато възникне менопауза, страдат от факта, че минералите се измиват от костите, този процес се нарича остеомалация. По този начин рискът от фрактури и остеопороза се увеличава.
По-възрастните мъже също страдат от остеопороза и остеомалация, макар и по-рядко от жените. Следователно е необходимо да се направи анализ на витамин D 25-OH. Като лечение и профилактика, те могат да бъдат предписани витамин D. Освен това, с възрастта, способността на организма да синтезира този витамин под влияние на слънчевата светлина намалява.
Някои проучвания показват ползата от приема на витамин D за хора с псориазис. В крайна сметка, тя също така намалява риска от сърдечно-съдови, автоимунни и онкологични заболявания.
За децата витамин D е важен за предотвратяване на рахит и проблеми със зъбите. Не забравяйте обаче, че витамините D2 и D3 не са панацея за всички болести в света. Но за да научите повече за тях не боли.
норми
Витамин D е нормален в кръвта на възрастни жени и мъже от различни възрасти, юноши, деца и бебета е почти същото. Но трябва да се каже, че неговите показатели могат да варират в зависимост от:
- възраст (при по-възрастните хора има намалено ниво);
- сезон;
- естеството на взетата храна.
Има намаление на витамин D по време на бременност.
Колкото по-възрастен става човек, толкова по-трудно му е да постигне нормален индикатор за витамин D, тъй като производството на тялото под слънчевата светлина на този витамин се влошава поради процеса на стареене. Затова можем да говорим за възможността да се приема витамин D в напреднала възраст.
За по-възрастните хора приемането на такива лекарства може да бъде дори по-полезно, отколкото при бебета и бременни жени. Чернокожите, които са принудени да живеят в страна с хладен и облачен климат, не могат без да приемат витамин D под формата на хапчета.
В крайна сметка, колкото по-тъмен е цветът на кожата, толкова по-малко се произвежда този витамин под въздействието на UV лъчи.
Анализ за определяне на нивата на витамин D
За да се определи концентрацията му, се прави анализ на 25-OH (хидрокси) витамин D. Вече знаем, че това вещество произвежда черния дроб, а след това отива в бъбреците, за да се трансформира в активна форма.
Къде е този анализ под наем? За да се вземе кръв върху витамин D трябва да бъдат основно специализирани центрове на ендокринологията, плюс това, което може да се нарече:
- Анализът за 25-ОН (хидрокси) витамин D се изследва бързо - 1-2 дни.
- Можете да получите резултатите по имейл.
- Наличието на съвременни технологии, които осигуряват комфортно вземане на кръв.
- Наличието на комфортни стаи, снабдени с филтри за пречистване на въздуха и климатик, включително възможност за гледане на телевизия.
- Удобно работно време.
Центровете могат също да предоставят възможност да се консултират с висококвалифициран ендокринолог.
Показания за процедурата
За да се издържи тестът за 25-OH витамин D, са достатъчни симптоми на дефицит на елемент D в организма, проявяващи се с повишена умора, намален апетит, раздразнителност, сълзливост и лош сън при дете.
Включително анализът се извършва, ако концентрацията на елемент D се увеличи, което се дължи на продължително излагане на слънцето на тялото и интоксикация. Признаци на интоксикация с витамин D са анорексия, полиурия, деминерализация на костите, повръщане, хиперкалциемия, мускулна слабост и болка.
Основните указания за извършване на анализа:
- Хиповитаминоза D.
- Хроничен панкреатит, придружен от секреторна недостатъчност.
- Авитаминоза D.
- Радиационен ентерит.
- Бъбречна остеодистрофия.
- Болест на Крон.
- Хипофосфатемия.
- Хипопаратироидизъм и хиперпаратиреоидизъм с остеомалация.
- Болест на Уипъл.
- Сенилна остеопороза, дължаща се на употребата на кортикостероиди.
- Хроничен гастрит с ахлорхидрия.
- Хипокалциемия.
- Лупус еритематозус, който засяга главно кожата.
Защо ви е необходим този анализ?
Този анализ е необходим, за да се определи степента на концентрация на витамин D, т.е. да се идентифицира хипер- или хиповитаминоза D.
Хората, страдащи от заболявания, свързани с нарушен метаболизъм на костната тъкан (остеопороза или остеопения), се тестват за целия курс на лечение с лекарства, съдържащи витамин D и калций.
Извършването на анализа е необходимо за навременна корекция на дозата и оценка на коректността на терапията.
Тестът за 25-OH витамин D се приема на празен стомах. В този случай последното хранене трябва да се извърши за 8, а за предпочитане 12 часа преди процедурата. Забранено е също така да се пие сок, чай и кафе, особено със захар, преди да се направи тест, но можете да пиете чиста вода.
Кръвта се взема от вена с помощта на вакуумни системи, които осигуряват безболезнено събиране на материали. Съхранява се в оптимални условия за качествено изследване.
Резултати от изследванията
Каква е скоростта на анализ за 25-OH витамин D? Степента на анализ трябва да бъде от 30 до 100 ng / ml, дефицитът - 0-10 ng / ml. Съдържанието на витамин D от 10 до 30 ng / ml е недостатъчно.
Ако цифрите надхвърлят 100 ng / ml, тялото вероятно ще стане интоксикирано. Трябва да се отбележи, че за анализа е по-добре да се избере благоприятен период, който продължава от януари до април.
По това време нивата на витамин D са най-ниски.
Измерването на кръвен тест в други единици ще изглежда така:
- в норма - 75-250 nmol / l;
- с дефицит от 25-75 nmol / l;
- при дефицит - 0-25 nmol / l;
- с излишък от - 250 nmol или повече.
Детският ендокринолог или ендокринолог-хирург оценява анализа на 25-OH витамин D. Кръвта на пациенти с хипопаратироидизъм може да съдържа големи дози, тъй като те получават нормална дневна доза на витамин D, но цифрата ще бъде около 1250 ng / ml.
Причини за нарушение на нормалното съдържание на витамин D
Фактори, влияещи върху дефицита на витамин D:
- времето, прекарано на открито слънце;
- бъбречна недостатъчност;
- недостатъчен прием на храна;
- чернодробна недостатъчност;
- липса на елемент Е;
- приемане на противотуберкулозни лекарства, лаксативи и барбитурати.
Повишено съдържание на елемент D:
- употреба на лекарства, съдържащи витамин D в излишък;
- саркоидоза;
- хиперпаратиреоидизъм;
- някои видове лимфоми;
- нисък прием на калций и фосфор от храната.
Цената на кръвен тест за витамин D може да зависи от региона на местоположението и центъра. Цената се състои от следните компоненти: 140 p. - за вземане на кръвни проби и 1600 - 3200 r. за провеждане на проучване на витамин D (посочено приблизително разходи за процедури).
Този анализ може да бъде направен и от лице, което няма доказателства за това, което ще предотврати развитието и ще идентифицира редица болести, които вече са на ранен етап. Също така ще предпази от последствията, които могат да възникнат от продължителното заболяване.
Кръвен тест за витамин D
Витамините от група D се появяват в човешкото тяло, когато са изложени на ултравиолетовите лъчи на кожата. Неговият недостиг обикновено се компенсира чрез регулиране на диетата, приемане на витаминни комплекси.
Анализът на витамин D е незадължителна процедура. Има определени индикации за целта, които отблъскват специалистите, които извършват диагностично изследване на пациента.
Провеждането на анализа е необходимо, за да се потвърди или отхвърли информацията за липсата на излишно вещество в организма.
Кога е предписан анализ?
Анализът за откриване на недостиг или излишък на витаминен елемент се предписва в определени ситуации. Те могат да включват здравни проблеми, както за възрастни, така и за деца. Основните индикации за липса на витамин D в човешката кръв са:
- рахит;
- липса или рязко намаляване на апетита;
- болка в тазовата област;
- повишена умора;
- чести фрактури на крайниците;
- миалгия, която е дифузна;
- остеопороза;
- нарушения на съня.
Когато съдържанието на посочения елемент в тялото се увеличи, има такива симптоматични прояви като:
- мускулни болки;
- диспептични разстройства;
- увеличаване на урината по време на уриниране;
- болка в очите;
- рязко намаляване на телесното тегло, водещо до състояние на анорексия;
- сърбеж;
- хиперкалциемия.
Кой е назначен за анализа?
Не само някои симптоми могат да причинят определянето на количеството на витамин D в кръвта. Показан е за хора, страдащи от заболявания като:
- Болест на Crohn;
- панкреатит в хроничен стадий;
- хроничен гастрит;
- Болест на Уипъл;
- хипокалциемия;
- остеодистрофия на бъбречната система;
- хиперпаратиреоидизъм;
- рахит, придружен от намален мускулен тонус, повишено изпотяване.
Известно е, че за чернокожите е важно да проверяват нивото на посочения елемент при хора, принадлежащи към възрастовата група над шестдесет и пет.
Необходимо е да се контролира при кърмачета, които са само кърмени, при пациенти с диагноза затлъстяване.
Хората, приемащи лекарства против гърчове, глюкокортикостероидни субстанции, също трябва да наблюдават данните за съдържанието на витаминната субстанция в организма.
Често има случаи, когато човек страда от остеопороза, той също трябва да се подложи на процедурата на този анализ. Такива пациенти често приемат лекарства, съдържащи витамини D, калций. За да се определи правилно дозата, специалистът се нуждае от точни индикатори за избор на лекарството, в противен случай може да причини непоправима вреда на здравето на пациента.
Причините за увеличаване на производителността
Ако резултатите от анализа покажат, че кръвта съдържа твърде много витамини, причината за това може да бъде:
- например неконтролиран прием на лекарства, съдържащи калций, витамин D3;
- продължително излагане на слънце, особено в момент, когато лъчите му са опасни;
- много лека кожа, бързо "парене" на слънце.
Понякога е достатъчно да се консултирате със специалист, за да се отървете от причината за увеличаване на нивото на ценна стока. Ето защо е важно да се консултирате с лекар преди да започнете да приемате витаминни комплекси. Наличието на повишено количество вещество може да се наблюдава и при някои видове лимфоми, саркоидоза и недостатъчно използване на продукти, включително фосфор, калций.
Причини за спад
Недостигът на витамин D може да се наблюдава поради следните причини:
- рядко излагане на слънце;
- недостатъчно функциониране на бъбречните и чернодробните системи;
- наличието на излишно тегло;
- затлъстяване;
- липса на витамин Е вещества;
- неправилно организирана диета;
- употребата на наркотици, принадлежащи към определени фармакологични групи.
Само резултатите от анализа могат да помогнат на специалиста да разбере как да се отърве от недостатъчното количество витамин в тялото на пациента. Понякога е достатъчно да добавите определени храни към храната, за да компенсирате количеството му, а понякога трябва да започнете да приемате витаминизирани комплекси.
Как се прави анализът?
Възможно е да се идентифицира индикатор, отразяващ състоянието на веществото в организма чрез серия от действия, които ви позволяват да видите количеството на основния метаболит на витамин D, а именно 25-OH. Той има две форми - холекалциферол (D3), ергокалциферол (D2). Измерването на броя на клетките във всяка форма се извършва по еквимоларен начин в няколко етапа:
- Подготвя се специална вакуумна система, която позволява плавно събиране на кръв.
- Генетичният материал се събира от вена.
- Резултатите са дешифрирани.
Ако анализът се измерва в ng / mol, тогава нормата варира от тридесет до сто ng / mol. Ако за измерване се използват други стойности, като например nmol / l, тогава нормата варира от седемдесет и пет до двеста и петдесет. За да бъдат точните стойности по време на декодирането правилни, важно е да се следват редица правила, или по-скоро да се подготвят за анализа.
Как да се подготвим за процедурата?
Подготовката на процедурата за събиране на генетичен материал е в съответствие с прости правила. Те са подходящи не само за възрастни, но и за деца, особено за бебета. Основните са:
- процедура на гладуване (последното хранене трябва да бъде не по-късно от осем часа преди събирането на генетичния материал);
- отказ на кафе, сок, чай в деня на вземането на кръв;
- отказ на алкохол седмица преди процедурата;
- отказ на риба и мастни храни за няколко дни преди анализа.
Мнозина се интересуват защо се нуждаем от подготовка за събиране на кръв. Спазването на прости правила ще позволи на професионалистите да определят правилно нивото на витамин D и да дадат резултати след няколко дни.
Къде се извършва анализът?
Получавайки насочване към такива процедури, човек естествено се чуди къде го правят. Предвид факта, че ендокринологът препоръчва на деца или възрастни, можете да проверите нивото на витамин D в специализирани ендокринологични центрове и клиники. Както показва практиката, положителните точки при кандидатстването за такива институции са:
- бърза доставка на резултатите - до няколко дни;
- няма нужда да вдигате декодирането сами, тъй като се изпраща на електронната поща;
- комфорт по време на процедурата;
- оборудване на най-новото техническо оборудване, както забавно, така и специализирано;
- възможност за самостоятелно избор на време, подходящо за процедурата.
След като пациентът е направил анализа, той може да се консултира със специалист по проблема му на място.
Емисионна цена
Цената за вземане на генетичен материал за изследвания зависи от няколко фактора. Те включват:
- район на мястото на клиниката;
- степента на точност на оборудването, използвано от специалистите.
Средната цена за вземане на генетичен материал е 140 г, а за извършване на изследователската работа е 1600-3200 г. Цифрите са показателни и затова най-добре е да се намерят имената на ендокринологични клиники или медицински центрове, които извършват тази процедура в мрежата самостоятелно, на базата на техния регион на пребиваване.
Превантивни мерки за предотвратяване на недостига на витамин D
За да не се сблъскате с проблема с недостига на витамин D, най-добре е да се грижите за обогатяването на тялото със следните храни:
- ферментирало мляко, млечни продукти;
- месо;
- риба;
- яйце;
- сирене и други.
Периодично е важно да се пият курсове от обогатени комплекси, съдържащи холекалциферол и ергокалциферол, или техни аналози, наред с други препарати.
Както показва практиката, по-добре е да се предотврати проблемът, отколкото да се разгледа по-късно.
След консултация със специалист, ако е необходимо, можете да вземете мултивитамини, които подобряват общото състояние на човека. Както се наричат, лекарят ще каже.
Анализ на витамин D: как да го вземем, какви са показателите на нормата
Какво знае средният човек без медицинско образование за витамин D? Обикновено фактът, че неговото производство нараства от излагане на слънчева светлина, а също и - някак си е свързано с ендокринната система.
Много жени вероятно знаят, че косата и кожата се влошават поради липсата му.
В тази статия ще ви разкажем подробно какво представлява това вещество, защо се нуждаете от анализ за витамин D, какво се нарича хипо- или хипервитаминоза D и какво е изпълнено.
Какво е витамин D?
Той, както бе споменато по-горе, се произвежда под действието на слънцето и се съдържа и в някои хранителни продукти - както от растителен, така и от животински произход.
Какъв е анализът на витамин D в кръвта? Тъй като се образува в кожата и черния дроб, той се превръща в 25-хидроксихолекалциферол, анализът се нарича 25-OH.
В бъбреците, това вещество произвежда 1,25-дихидроксихолекалциферол, което засяга тялото - положително, но понякога отрицателно, прочетете за него по-долу. Така, ако човек има хронично бъбречно заболяване, тогава той може да изпита постоянна липса на това активно вещество.
Как витамин D влияе на тялото?
- обменни процеси на фосфор и калций;
- правилното функциониране на ендокринната и имунната системи.
Недостигът на фосфор в кръвта почти не влияе върху здравето, но недостигът на калций, който се формира поради неправилен метаболизъм, може да доведе до рахит при деца и остеомалация (омекотяване на костите) при възрастни.
Също така, съвременните изследвания показват връзката на витамин D със затлъстяване, кожни заболявания (например, псориазис), стареене и сенилна деменция, детски аутизъм, както и някои други редки заболявания. Според някои заключения нормалният метаболизъм намалява риска от тези нарушения.
Защо тест за витамин D?
Обикновено се предписва за определен вид заболявания, което може да е индикация за дефицит на витамин D или, обратно, излишък от.
В първия случай пациентът става раздразнителен, бързо се уморява, има лош апетит, лош сън - последният е особено валиден за децата.
Във втория случай мускулите могат да наранят, да настъпи обща слабост, да се появят гадене и повръщане, понякога анорексия или деминерализация на костите.
Това проучване е необходимо за жени с менопауза, за да се избегнат евентуални проблеми с костите, както и за всички възрастни хора и бременни жени.
Как да се тества за витамин D?
По правило се предписва от лекар в обществени клиники. В големите частни клиники и изследователски центрове, това може да се направи за пари без насочване. В различни градове на Русия за 2017 г. цената му варира от 2000 до 3500 рубли. Отделно се заплаща за оградата, около 150 рубли. Срокът на готовност в този случай е 1-2 дни.
Преди процедурата е по-добре да не ядете 8-12 часа. Можете да пиете вода, но не и газирани. За половин час преди оградата не може да се пуши.
Ако клиниката разполага с модерно оборудване и медицински сестри с голям опит, то тази процедура е почти безболезнена. Вакуумни устройства се използват, за да се сведе до минимум неудобството за пациента, дори ако е дете.
Какво показва анализът на витамин D?
Има норми, на които се придържат повечето медицински специалисти по света.
Те не зависят от възрастта и са еднакви за всички:
- Остър дефицит на витамин D показва стойност, по-малка от 20 ng / ml (50 nmol / l) - на това ниво при деца се появява рахит.
- Недостатъчен индикатор - 21-29 ng / ml (51-74 nmol / l). Показва, че за да се избегнат неприятни симптоми, витамин D трябва да бъде увеличен чрез приемане на лекарства или по-дълъг престой на слънце.
- Скоростта е 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).
- Ако проучването показа по-високо от нормалното съдържание, това показва излишък от витамин. Това може да се случи поради лошо хранене, но по-често поради прекомерната употреба на витаминни препарати.
Има ли урина тест за витамин D?
Няма тест за урина, който да установи нивата на витамин D.
Ако лекарят предпише урина за детето ви, за да коригира хода на витамин D, най-вероятно това се нарича методът на Sulkovich. Определя съдържанието на калций, а отрицателен индикатор индиректно показва дефицит на витамин D. Анализът на урината според Sulkovich не винаги дава точен резултат и най-често се използва за диагностициране на нарушения на калциевия метаболизъм.
За да определите точното съдържание на витамин D в организма, не вземайте урина, а кръв.
Какво да правим с недостиг?
На първо място, ниският витамин D се попълва чрез физическа активност, правилно хранене и чест престой на чист въздух на дневна светлина. Същите правила, между другото, важат и за други витамини.
Но това не винаги помага на следните видове хора:
- тъмнокожи хора, живеещи в студени, облачни райони - тъмна кожа, за да се предпази, произвежда по-малко витамин D от слънчевите лъчи;
- при пациенти с хронични заболявания на черния дроб или бъбреците - 1,25-дихидроксихолекалциферол е трудно да се синтезира в активна форма;
- възрастни хора - качеството на витаминното производство се влошава с възрастта.
В този случай се препоръчва да се вземат подходящи лекарства. Ако проучване върху витамин D разкрие неговия дефицит, лекарят все пак ще ги предпише. Тези лекарства могат да бъдат в таблетки, капсули, под формата на воден разтвор или на маслена основа (Viganthol). В зависимост от резултатите от прегледа лекарят може да предпише витамин D2 или D3.
С балансирана диета калциферол може да се получи от консумирана храна. Къде е витамин D? Той е в риба (риба тон, сьомга, сардини и др.), Яйца и говежди черен дроб. Но във всички продукти калциферолът се съдържа в минимални дози, освен ако не са изкуствено обогатени (такива продукти са много редки в Русия).
Трябва да се помни, че дневният прием на витамин D варира в зависимост от следните фактори:
- Районът на пребиваване и броят на слънчевите дни в годината.
- Честота на престой на чист въздух следобед при всякакви метеорологични условия.
- Възраст.
- Наличието / липсата на бременност при жените.
Съответно, колкото повече човек е на слънце, толкова по-малко (често 2-3 пъти) трябва да получи калциферол. Но при деца, възрастни и бременни жени, необходимостта от това вещество се увеличава с 3-4 пъти. Желателно е за тях да се предотвратят заболявания и усложнения, за да се консултират с лекар, за да могат да изпишат подходящите капки или таблетки, за да попълнят нормата.
По време на бременността, витамин D, който влиза в тялото в правилното количество, ще увеличи вероятността за здраво бебе, както и ще избегне възможни проблеми със собственото си здраве. А за децата и възрастните хора (както и за всички останали) превенцията на недостига на витамин D е силна кост и здравето на тялото като цяло.
Затова е препоръчително, дори и при незначителни заболявания, които показват дефицит на каквито и да е вещества в организма, да се консултирате незабавно с лекар. Това ще помогне да се идентифицират незабавно прекурсорите на здравните проблеми и да се избегнат безопасно.
Анализ на витамин D
Витамин D е група от биологично активни вещества, синтезирани под въздействието на ултравиолетовата радиация в кожата. В човешкото тяло този витамин идва от хранителни и витаминни комплекси.
Кръвен тест за витамин D не е задължителна процедура, той се назначава според показанията на лекуващия лекар.
Това се прави с цел потвърждаване или опровергаване на неговото прекомерно или недостатъчно съдържание в тялото.
Къде по-добре да премине анализа?
Вземането на кръв за витамин D за предпочитане трябва да се извършва в специализирани центрове за ендокринология. Предимствата са:
- Бърз анализ на изследването (1-2 дни);
- Възможност за получаване на резултати по електронна поща;
- Съвременни технологии, които осигуряват удобно събиране на кръв;
- Уютни шкафове, снабдени с климатик и филтри за пречистване на въздуха, както и възможност за гледане на телевизия;
- Удобно подреждане на работното време.
В центровете, също и след кръвен тест, можете да се консултирате с висококвалифициран ендокринолог.
Показания за процедурата
Основанията за вземане на кръвни проби са симптоми на дефицит в тялото на елемент D, който се проявява под формата на намален апетит, сълзливост, лош сън при деца, раздразнителност и повишена умора.
Също така, кръвен тест е показан с повишена концентрация на елемент D - това може да се дължи на продължително излагане на тялото на слънчева светлина и интоксикация с витамин D. Симптомите могат да включват полиурия, повръщане, мускулни болки и слабост, хиперкалциемия, костна деминерализация, анорексия. Основните показания за вземане на кръвни проби са:
- Панкреатит в хронична форма, придружен от секретна недостатъчност;
- Радиационен ентерит;
- Болест на Crohn;
- Болест на Уипъл;
- Глутен ентеропатия;
- Хроничен гастрит с ахлорхидрия;
- Лупус еритематозус, засягащ главно кожата;
- хипофосфатемия;
- хипокалциемия;
- Сенилна остеопороза с кортикостероиди;
- Хиперпаратироидизъм и хипопаратиреоидизъм с остеомалация;
- Бъбречна остеодистрофия;
- Авитаминоза D;
- Хиповитаминоза D.
За какво се прави анализът?
Необходим е кръвен тест, за да се определи степента, до която витамин D е концентриран в организма, т.е. да се идентифицира хипо- или хипервитаминоза D.
Пациенти, страдащи от заболявания, свързани с нарушен метаболизъм на костната тъкан (остеопения или остеопороза), се анализират по време на курса на лечение с лекарства, които включват витамин D, както и калций.
Това е необходимо за навременната оценка на коректността на лечението и коригиране на дозата.
Как да се подготвим за изследването?
Анализ на кръвта се прави на празен стомах. Интервалът между последния прием на храна и вземането на кръв трябва да бъде 8 часа или повече (12 часа, ако е възможно). Забранено е да се пие кафе, чай и сок (особено с добавка на захар). Позволено е да се пие чиста вода.
Как се извършват изследванията?
Кръвен тест се взема от вена с помощта на съвременни вакуумни системи, които осигуряват безболезнено събиране на материала. Съхранява се в условия, които са оптимални за качествено изследване.
Оценка на резултатите от изследванията
Кръвен тест при концентрация в ном трябва да бъде 30-100 ng / ml, дефицитът е 10 ng / ml. Витамин D в недостатъчно съдържание - от 10-30 ng / ml. С честоти над 100 ng / ml, тялото може да бъде интоксикирано. Ако кръвният тест се измерва в други единици (nmol / l), резултатите ще бъдат както следва:
- Норма - 75-250 nmol / l;
- Недостатъкът е 25-75 nmol / l;
- Дефицит - 0-25 nmol / l;
- Излишъкът е 250 nmol или повече.
Анализ на кръвта се оценява от ендокринолог, ендокринолог или педиатричен ендокринолог. По-високи дози могат да се съдържат в кръвта на пациенти с хипопаратиреоидизъм, които получават витамин D в нормална дневна доза, но тази цифра ще бъде от порядъка на 1250 ng / ml.
Фактори, които нарушават нормалното съдържание на витамин в кръвта
Витамин D може да се съдържа в недостатъчни количества в резултат на следните фактори:
- Бъбречна недостатъчност (увреждане на бъбреците при хидроксилиране на витамин 1);
- Чернодробна недостатъчност (нарушение в черния дроб на хидроксилиране на витамин 25);
- Лекарства на базата на барбитурати, лаксативи и противотуберкулозни лекарства;
- Липсата на елемент Е;
- Прием на витамин D от храни в недостатъчни количества;
- Липса на време на открито слънце.
Причините за увеличеното съдържание на елемента d:
- саркоидоза;
- Някои видове лимфоми;
- Недостатъчен прием на фосфор и / или калций в храната;
- хиперпаратиреоидизъм;
- Прекомерно приемане на лекарства, съдържащи витамин D.
Разходи за процедурата
Цената на анализа за витамин D зависи от медицинския център и района на неговото местоположение, той може да варира леко. Цената на тази процедура се състои от такива компоненти като:
- Събиране на кръв - 140 рубли;
- Изследвания за витамин D - 1600 - 3200 рубли.
След анализа има възможност за получаване на резултатите по електронна поща - безплатно.
Анализът може да вземе хората, а не да има за това свидетелство. С него ще бъде възможно в ранните етапи да се идентифицират редица заболявания и да се предотврати тяхното по-нататъшно развитие. Това ще помогне да се предпазите от неприятни последствия, които могат да възникнат в резултат на продължително заболяване.
Кръвен тест за витамин D за това, което е необходимо, норма при жените
Човек за хармонично тяло изисква голям брой витамини. Витамин D не е изключение. Той е необходим за регулиране на метаболитните процеси, свързани с вещества като калций и фосфор.
Участвайки в техния метаболизъм, този елемент оказва голямо влияние върху състоянието на костната тъкан, работата на имунната и ендокринната системи.
Ето защо кръвно изследване за витамин D се приема доста често по време на развитието на някои заболявания.
Малко за главното нещо
Витамин D е група вещества, които се образуват под въздействието на слънчевите лъчи. Те също идват с храна и специални комплекси. Веществото в черния дроб се превръща в 25 хидроксихолекалциферол (съкратено 25 OH) с храна. Често с развитието на някои заболявания, лекарят предписва кръвен тест 25 OH витамин D.
Следващият етап е превръщането на 25 хидроксихолекалциферол в бъбреците в активна форма. Че тя изпълнява основната работа. Докато 25 OH витамин D е постоянно в кръвта.
Черният дроб и бъбреците са основните органи в процеса на усвояване и достатъчно съдържание на веществото в кръвта.
Хроничните патологии в тяхното функциониране водят до липса на витамин, дори ако се образува достатъчно в кожата.
Каква е нуждата от тялото
Когато има въпрос за липсата на елемент, е съвсем ясно защо се интересувате: защо витамин D е необходим в кръвта, а ползите за човека се определят от функциите на веществото. Те включват:
- Активиране на образуването на калмодулин - транспортен протеин, съдържащ се в чревната стена. Благодарение на него калций се прехвърля от чревния лумен към мрежата на кръвоносните съдове.
- Активиране на процеса на усвояване на калция от първичната урина в кръвта. Без това ефективната работа на костната тъкан и запазването на силата на зъбната тъкан е невъзможно.
- Намаляване на холестерола в кръвта. Това се отнася до мерки за предотвратяване развитието на атеросклеротични съдови промени.
- Намаляване на риска от развитие на злокачествени новообразувания в дебелото черво, стомаха, гърдата и простатната жлеза.
- Намаляване на вероятността от развитие на автоимунни заболявания.
- Стимулиране на защитните сили на организма.
- Намаляване на вероятността от образуване на паратироидни злокачествени новообразувания.
Показания за анализ
Изпитването на витамин D обикновено не е често срещано медицинско изследване. Може да се приема след посещение на лекар или самостоятелно в платена лаборатория.
За отклонението на нивото на витамин D при децата ще се каже, че такива прояви като: анорексия, сън, сълзене, умора.
Обикновено лекарят предписва проучване за развитието на такива състояния като:
- промени в деформацията на костите;
- намален растеж;
- появата на повтарящи се фрактури;
- костна нежност;
- остеопороза или остеопения;
- повишени нива на паратироиден хормон, когато калций е нормален или нисък;
- храносмилателни разстройства;
- хроничен панкреатит;
- ентерит с радиационен характер;
- Болест на Crohn;
- Болест на Уипъл;
- лупус еритематозус с преобладаващи кожни лезии;
- хипофосфатемия;
- хипокалциемия;
- бъбречна остеодистрофия.
В допълнение, проучване, в което се определя нивото на витамин D, се провежда, когато е необходимо за операция върху костна тъкан или зъбни импланти. Показано е, че лекуващите пациенти и пациенти, страдащи от фотодерматит, вземат този анализ.
Изследвания и особености на неговото поведение
Изследването на биологичната течност се извършва сутрин. Материалът трябва да премине на празен стомах. Оптималното време между кръводаряването и последното хранене е около 12 часа. Преди анализа, не можете да пиете кафе или чай, можете да обикновена вода.
Кръв се взима от вената посредством вакуумна система. Това гарантира, че процедурата е безболезнена, което е важно при провеждането му при деца.
Експерти като ендокринолог, ендокринолог и педиатричен ендокринолог могат да възложат изследвания.
Те ще обяснят защо е необходимо и как се извършва.
Броят на кръвта
Някои индикатори говорят за оптималното количество на елемент в кръвта. Скоростта на витамин D варира от 75 до 250 nmol / l. Липсата на елемент се обозначава с числа от 25 до 75 nmol / l. Стойност над 250 nmol показва излишък. Трябва да се отбележи, че в случай на приемане на лекарства за лечение на хипопаратиреоидизъм, нормалната честота е 1250 ng / ml.
Липса и излишък на веществото
Състоянията и заболяванията, при които се наблюдава увеличаване и намаляване на нивото на витамин D в кръвта, са малко по-различни. Недостатъчна поддръжка възниква, когато:
- бъбречна недостатъчност, когато процесът на образуване на хидроксилиране на витамин 1 е нарушен в бъбреците;
- чернодробна недостатъчност, когато синтезът на хидроксилиране на витамин 25 е нарушен в черния дроб;
- употребата на лекарства, съдържащи барбитурат, лаксативи и противотуберкулозни компоненти;
- недостатъчно съдържание на витамин Е;
- липса на храна;
- липса на слънчева светлина.
Увеличаване на количеството на витамин D в кръвта се наблюдава, когато:
- саркоидоза;
- развитие на някои видове лимфоми;
- с недостатъчно използване на продукти, съдържащи фосфор или калций;
- хиперпаратиреоидизъм;
- повишен прием на лекарства, които включват витамин D.
Какви продукти съдържат
В ситуации, когато има лек спад на витамин D в кръвта, лекарят се фокусира върху промяната в храненето и включването в храната на храни, съдържащи този елемент. Те включват:
- яйчен жълтък;
- говежди черен дроб;
- някои риби (с недостиг на витамин, трябва да се поглезите със сьомга, сардини, скумрия, черен дроб на треска, риба тон);
За съжаление, в природата има малко продукти, съдържащи това вещество. При растенията изобщо не е така.
Лидер по съдържание е рибеното масло, получено от черен дроб на треска.
Някои продукти са специално обогатени за тях: мляко, кисело мляко. За да се предотврати недостиг на деца, той се предписва под формата на D3.
Витамин D е необходим на човек като необходим компонент на метаболизма. Без него много процеси са невъзможни. Промяната в съдържанието на витамин в кръвта се отразява на здравословното състояние.
За да може работата му да е винаги нормална, човек трябва да се храни правилно, да ходи на слънце по-често и да се консултира с лекар във време, когато болестите се развият.
Независимото използване на лекарства и витаминни комплекси, съдържащи този елемент, е опасно в излишък в кръвта и развитието на усложнения.
Анализ на витамин D: какво е необходимо и как да се премине? -
Витамин D, тъй като се нарича цялата група вещества със същия ефект, е биологично активно съединение, което изпълнява функции в тялото, които са близки до хормоните. Витаминът участва в метаболизма на калций, фосфор и магнезий, регулира нивото на калция в кръвта и играе важна роля в образуването на костна тъкан.
За анализ на витамин D се взима кръв от вената на гладно.
Той влиза в организма в две форми - ергокалциферол (витамин D2) и холекалциферол (витамин D3). Различни форми на витамин D се приемат от различни източници.
Холекалциферол се образува в кожата на човек, когато слънчевите лъчи го ударят и постъпват в тялото с храна. Ергокалциферол може да идва само от храна.
Витамин D е богат на мастни млечни продукти, говежди черен дроб, яйчен жълтък, риба, рибено масло.
Кръвен тест за витамин D също се препоръчва за хора, които трябва да останат в затворени помещения и не са изложени на слънчева светлина върху кожата.
След като витаминът влезе в тялото, OH групата се присъединява към 25-та позиция и се образува активен метаболит 25-OH. След това, в бъбреците, втората ОН група е прикрепена на 1-во място с образуването на калцитриол (1,25-дихидроксикалферол), което осигурява калций в кръвта.
Анализът на кръвта обикновено определя концентрацията на самия витамин D, но неговия метаболит - 25-OH витамин D. Това е индикатор, отразяващ състоянието на витамин D в организма.
На кого и в какви случаи е необходимо да се направи анализ за витамин D
По правило анализът за витамин D се назначава от терапевт, ендокринолог или ортопед. Показанията за това могат да бъдат:
- нарушения на растежа;
- заболявания, свързани с хипокалцемия и хипофосфатемия (рахит, остеопороза, остеопения);
- костна деформация;
- остеомалация;
- фиброкистозен остеит;
- осалгия (болка в костите);
- пречупване (повторна костна фрактура);
- откриване на нормален или намален калций при повишаване на нивото на паратиреоиден хормон;
- заболявания и състояния, свързани с синдрома на малабсорбция (радиационен ентерит, тежка чернодробна недостатъчност, целиакия, болест на Крон, болест на Уипъл, целиакия);
- хроничен панкреатит със секреторна недостатъчност;
- хроничен гастрит с ахлорхидрия;
- артрит;
- хеморагична диатеза;
- лупус еритематозус с преобладаващи кожни лезии;
- костно-ставна туберкулоза;
- бъбречна остеодистрофия;
- тетания, причинена от дисфункция на паращитовидните жлези;
- планиране на ставни артропластики;
- дентална имплантация.
В допълнение, анализът на витамин D се предписва в процеса на лечение с лекарства, съдържащи витамин D и калций, за да се оцени точността на лечението във времето и да се коригира дозата.
С дефицит на витамин D увеличава риска от развитие на сърдечно-съдови и онкологични патологии.
Кръвен тест за витамин D също се препоръчва за хора, които са принудени да останат в затворени помещения и не са изложени на слънчева светлина върху кожата - например пациент на легло, пациент с фотодерматит.
Как да дарявате кръв за анализ
Основният метод за изследване на съдържанието на витамин D в организма е определянето на нивото на 25 (OH) D, което позволява в едно проучване да се определят двете основни форми на витамин D.
Кръв за изследване се взема от вена посредством вакуумна система. Не се изисква специално обучение, достатъчно е да се спазват общоприетите правила за тестване: вземане на кръв сутрин на празен стомах, оптималното време между даряването на кръв и последното хранене е 8-14 часа;
Ако се подозира недостиг на витамин D, изследването трябва да включва и други лабораторни методи: определяне на калций и фосфор в кръвта (ако има изразен дефицит, анализът ще покаже намаляване на тези показатели), паратиреоиден хормон, проучвания за нивото на урея, креатинин, магнезий.
Интерпретиране на резултатите от изследванията
Стойността на нивата на витамин D:
- под 10 ng / ml - изразена недостатъчност;
- от 10 до 20 ng / ml - умерен дефицит;
- от 20 до 30 ng / ml - неуспех;
- от 30 до 100 ng / ml - норма;
- над 150 ng / ml - хипервитаминоза, възможен е токсичен ефект.
Стойностите могат да варират в различните лаборатории и зависят от мерните единици.
Повишени нива на витамин се наблюдават при хипервитаминоза, приемане на динатриев етидронат или прекомерно излагане на слънчева светлина.
Витаминните дефицити могат да говорят за храносмилателни нарушения и абсорбция, възпалителни заболявания на червата, стеаторея, чернодробни заболявания, панкреатична недостатъчност, рахит, цьолиакия, болест на Алцхаймер, хронична бъбречна недостатъчност и паратиреоидна и щитовидна патология.
Основният метод за изследване на съдържанието на витамин D в организма е определянето на нивото на 25 (OH) D, което позволява в едно проучване да се определят двете основни форми на витамин D.
За да разчете правилно анализа за витамин D, както и да направи диагноза, като се вземат предвид тези и други лабораторни изследвания, данните от инструменталната диагностика и клиничната картина може да бъде само лекар.
Причини за отклонения от нормата
Причината за недостига на витамин D може да бъде неадекватното му съдържание в храната, липсата на инсолация, патологиите на храносмилателната система и генетичните заболявания. Често ниско ниво на витамин D говори за нарушения на малабсорбцията - например при заболяване на червата. Други възможни причини са:
- нарушение на образуването на активната форма на витамин в бъбреците с хронична бъбречна недостатъчност и нарушено функциониране на бъбреците;
- промени в нивото на паратиреоиден хормон, което стимулира образуването на активната форма на витамин D;
- голяма загуба на протеин-свързан витамин D в урината при нефротичен синдром;
- използването на лекарства, които намаляват абсорбцията на холестерол;
- чернодробно заболяване, придружено от намаляване на образуването на 25 (ОН) D на прекурсорите;
- намалено производство на витамин D в кожата;
- наследствени форми на резистентност към витамин D.
Функциите на витамин D в организма
Основните функции на витамина - осигуряване на растежа и развитието на костната тъкан, регулиране на минералния метаболизъм, предотвратяване на деминерализация на костите. Витамин D стимулира абсорбцията на калциеви съединения, насърчава отлагането на калций в костната тъкан и дентина.
Витамин D се образува в тялото, когато е изложен на слънчева светлина, и също идва от храната
Поради участието в минералния метаболизъм, витамин D има следните ефекти в организма:
- повишава имунитета, участва в регулирането на имунната система, намалява податливостта към инфекции;
- намалява концентрацията на холестерол в кръвта;
- пречи на растежа на рак и клетки, намалява риска от развитие на рак на дебелото черво и стомаха, левкемия, рак на гърдата, яйчниците, мозъка, простатата;
- забавя развитието на свързани с възрастта разстройства;
- регулира кръвното налягане и сърцето;
- намалява риска от развитие на паратиреоидни тумори.
Ако се подозира недостиг на витамин D, изследването трябва да включва и други лабораторни методи: определяне на калций и фосфор в кръвта (ако има изразен дефицит, анализът ще покаже намаляване на тези показатели), паратиреоиден хормон, проучвания за нивото на урея, креатинин, магнезий.
Ниското ниво на витамин D създава предпоставки за развитието на много болести, по-специално на тези, основаващи се на автоимунния компонент: захарен диабет, автоимунен тиреоидит, множествена множествена склероза, болест на Crohn, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус. В допълнение се увеличава рискът от развитие на сърдечно-съдови и онкологични патологии.