Siofor 500

Диабетици, не хранят аптеките, използват този евтин еквивалент на времето на СССР

Инструкции за употреба

Международно име

Групова принадлежност

Описание на активното вещество (INN)

Форма за дозиране

Фармакологично действие

Бигуанид, орален хипогликемичен агент. При пациенти с диабет намалява концентрацията на глюкоза в кръвта чрез инхибиране на глюконеогенезата в черния дроб, намаляване на абсорбцията на глюкоза от стомашно-чревния тракт и увеличаване на използването му в тъканите; Намалява серумната концентрация на TG, холестерол и LDL (определена на празен стомах) и не променя концентрацията на други липопротеини. Стабилизира или намалява телесното тегло.

При липса на инсулин в кръвта, терапевтичният ефект не се появява. Хипогликемичните реакции не предизвикват. Подобрява фибринолитичните свойства на кръвта чрез подтискане на инхибитор на тъканния тип на активатор на профибринолизин (плазминоген).

свидетелство

Противопоказания

Странични ефекти

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, "метален" вкус в устата, загуба на апетит, диспепсия, метеоризъм, коремна болка.

От страна на метаболизма: в някои случаи - лактатна ацидоза (слабост, миалгия, респираторни нарушения, сънливост, коремна болка, хипотермия, понижаване на кръвното налягане, рефлексна брадиаритмия), с продължително лечение - хиповитаминоза В12 (малабсорбция).

От страна на кръвотворните органи: в някои случаи - мегалобластна анемия.

Алергични реакции: кожен обрив.

В случай на странични ефекти, дозата трябва да бъде намалена или временно отменена.

Приложение и дозиране

Вътре, по време или непосредствено след хранене, пациенти, които не получават инсулин - 1 g (2 таблетки) 2 пъти дневно през първите 3 дни или 500 mg 3 пъти дневно, след това от 4 до 14 дни - 1 g 3 пъти на ден; след 15 дни дозата може да бъде намалена, като се вземе предвид глюкозата в кръвта и урината. Поддържаща дневна доза - 1-2 g

Ретард таблетки (850 mg) се приемат след 1 сутрин и вечер. Максималната дневна доза - 3 g.

При едновременна употреба на инсулин в доза, по-малка от 40 U / ден, режимът на дозиране на метформин е същият, докато инсулиновата доза може да бъде постепенно намалена (с 4-8 U / ден през ден). Когато дозата на инсулина е повече от 40 U / ден, употребата на метформин и намаляването на дозата инсулин изисква много внимание и се извършва в болницата.

Специални инструкции

По време на лечението е необходим контрол на бъбречната функция; определянето на лактат в плазмата трябва да се извършва поне 2 пъти годишно, както и появата на миалгия. С развитието на лактатна ацидоза се налага прекратяване на лечението.

Не се препоръчва за употреба при тежки инфекции, наранявания, риск от дехидратация.

При комбинирано лечение със сулфонилурейни производни е необходимо внимателно проследяване на концентрацията на глюкоза в кръвта.

Комбинираната употреба с инсулин се препоръчва в болницата.

взаимодействие

Намалява Cmax и T1 / 2 на фуроземид съответно с 31 и 42,3%.

Несъвместимо с етанол (лактатна ацидоза).

Да се ​​използва с повишено внимание в комбинация с непреки антикоагуланти и циметидин.

Sulfonylurea производни, инсулин, акарбоза, МАО инхибитори, окситетрациклин, АСЕ инхибитори, клофибрат, циклофосфамид и салицилати повишават ефекта.

При едновременна употреба с GCS, хормонални контрацептиви за перорално приложение, епинефрин, глюкагон, тироидни хормони, фенотиазинови производни, тиазидни диуретици, производни на никотинова киселина, е възможно да се намали хипогликемичното действие на метформин.

Фуроземид повишава Cmax с 22%.

Нифедипин повишава абсорбцията, Cmax, забавя екскрецията.

Катионните лекарства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирани в тубулите, се конкурират за каналикулозни транспортни системи и при продължителна терапия могат да повишат Cmax с 60%.

Диабетолог: "Да стабилизира нивата на кръвната захар."

Аналогови таблетки Siofor

Актуализация на последната цена: 03/15/2019

Списък на аналозите: сортиране по цена, рейтинг

Сиофор (таблетки) Рейтинг: 84

Евтините заместители на Siofor

Форметин (таблетки) Рейтинг: 105 нагоре

Аналогов по-евтино от 214 рубли.

Форметинът е един от най-полезните заместители на Siofor, дори като се има предвид факта, че в опаковката има 2 пъти по-малко хапчета. Метформин хидрохлорид също действа като активен компонент, следователно показанията за приложение са същите.

Аналогов по-евтино от 161 рубли.

Glucophage е друг чуждестранен заместител на Siofor, който също е предназначен за лечение на диабет тип 2 с неефективност на диетата и физическите упражнения. Съдържа обширен списък от противопоказания, така че преди да започнете лечението внимателно прочетете инструкциите.

Аналогов по-евтино от 93 рубли.

Метформин използва същото активно вещество в доза от 500 или 850 mg на таблетка. Той се предписва за лечение на диабет тип 2 при възрастни. Метформин се приема или веднага след хранене. Дозата се предписва от лекуващия лекар.

Въпрос: ще ви помогне ли да отслабнете? Сиофор не помогна.

Юлия, това лекарство, подобно на оригинала, помага да отслабнете само косвено. Те са предназначени да притъпят апетита и да установят обмен на въглехидрати в организма. Ето защо, това само ще ви помогне да намалите интереса към храната. Ако използвате повече от необходимото, в този случай, увеличете загубата на енергия.

Какво може да замени Siofor с диабет

Лечението на диабет тип 2 се основава на няколко етапа: диета, физическа активност и лекарства.

Най-популярната е лекарството "Siofor".

Често се използва при предиабет. Основният активен компонент е метформин. "Siofor" спомага за синтеза на гликоген, поддържа метаболизма на липидите в организма. Такива свойства на лекарството допринасят за загуба на тегло при пациенти със затлъстяване.

Писма от нашите читатели

Дълго време моята баба е болна от диабет (тип 2), но напоследък в краката и вътрешните органи настъпват усложнения.

Случайно намери статия в интернет, която буквално спаси живота. Консултираха ме по телефона безплатно и отговориха на всички въпроси, ми казаха как да се лекувам диабет.

2 седмици след курса на лечение в баба, дори и настроението се промени. Тя каза, че краката й вече не са наранени и язвата не прогресира, ще отидем при лекаря следващата седмица. Отхвърлям линка към статията

За производителя "Siofor"

Лекарството се произвежда от компанията Berlin Hemi / A. Menarini ", част от италианската фармацевтична асоциация" Menarini Group ". Тя има солидна репутация в разработването на нови лекарства и в предоставянето на необходимата информация за развитието.

Основните цели на фармацевтичния холдинг включват:

Групата от компании има впечатляващ списък от оригинални разработки, както и изключителен потенциал за изпълнение на проекти.

Заслужава да се отбележи, че всички лекарства, произведени от членовете на групата на Menarini, отговарят на стандартите за ДПП.

Руски аналози

Ценовата политика на производителя "Siofor" е доста лоялна. Пациентите със среден доход могат да си го позволят. Съществува обаче достатъчен брой местно произведени лекарства, които са сходни по състав с “Сиофор”.

"Gliformin"

Лекарството се произвежда от една от най-старите фармацевтични компании в Русия, Akrikhin. Активната съставка е метформин в дозировка от 250 или 500 mg.

Иновации в лечението на диабета - просто пийте всеки ден.

Противопоказания за употреба:

• диабетна кетоацидоза;
• състояние на кома, причинено от хипергликемия или хипогликемия;
• нефротични заболявания;
• сърдечносъдови заболявания в острата фаза
• бременност и кърмене;
• заболявания на черния дроб, включително отравяне с алкохол.

Сред предимствата на лекарството може да се определи достъпна цена, бързото начало на ефекта.

От недостатъците, пациентите често отбелязват значителен списък от странични ефекти, както и големия размер на самата таблетка, което затруднява преглъщането. Лекарството се приема с храна и се измива с достатъчно количество течност.

Забранено е нарушаването на целостта на хапчето.

Средната цена за "Gliformin" в аптеките - от 73 рубли. на опаковка.

"Formetin"

Лекарството се произвежда от местното предприятие Фармстандарт. Активната съставка е метформин. Произвежда се в дози от 0.5 до 1 mg.

Когато се прилага: захарен диабет тип 2, претоварен, с неефективност на диетата.

Противопоказания подобни "Sioforu" и "Gliforminu". Единственото нещо - производителят не препоръчва употребата на "Formetin" за хора на възраст над 60 години, както и за пациенти, които са на физически инвалидизираща работа. Това ограничение се дължи на високия риск от развитие на лактатна ацидоза поради приема на лекарството.

Читателите на нашия сайт предлагат отстъпка!

• гадене и повръщане;
• раздуване на корема, производство на газ;
• метален вкус в устата;
• дразнене на кожата, дерматит.

Днес, Formetin е най-бюджетната вариация на метформин.

Средната цена на опаковката от 60 броя е около 165 рубли.

Чуждестранни аналози

Освен бюджетните аналози на “Сиофор”, произведени в Русия, има и доста препарати, произведени в чужбина. Поради голямото разнообразие от лекарства, фармацевт може да разкаже за предимствата и недостатъците на всяка от тях. Въпреки това, можете да закупите всяко лекарство само след консултация с лекар.

"Glucophage"

Glucophage е испански еквивалент на Siofor. Често се приема от жени и момичета, които нямат диабет, за да отслабнат. Метформин намалява нивата на инсулин в кръвта и едновременно с това потиска глада. Изглежда, че "златните" хапчета: ядат и губят тегло. Но не всичко е толкова розово. Всяко лекарство Metformin, "Glucophage" в частност, работи само във връзка с диета и физически упражнения. Не забравяйте, че това е доста сериозно лекарство със списък на противопоказанията и страничните ефекти, че е изключително вредно да го използвате здраво.

Лекарството се предлага в различни дози: от 500 mg до 1000 mg. Максималната концентрация на основното вещество в кръвта се достига 2,5 до 3 часа след поглъщане. Екскретира от тялото след 6 - 7 часа от бъбреците. Ето защо лекарството е забранено да се използва при пациенти с нефрологични заболявания.

Лекарството трябва да се прилага 2 до 3 пъти на ден с храна. Дозировката се регулира в зависимост от състоянието на пациента и желания резултат. Като правило е необходимо да се започне приемане с минимална доза от 0,5 g.

С повишено внимание, за да се "Glucophage" е необходимо за пациенти, които, паралелно, приемат стероидни противовъзпалителни средства, диуретици, морфинови производни. В такива случаи може да се наложи коригиране на дозата.

Заслужава да се отбележи, че това е Glucophage, което е оригиналното лекарство, а Siofor е неговото родово. Цената в аптеките е около 330 рубли. за 60 бр. 1000 mg.

"Metformin-Teva"

Друг вносен аналог на “Сиофор”. Произвежда се в Израел от фармацевтичната компания “Тева”. По правило се продава в аптечната мрежа по лекарско предписание.

Най-често "метформин-тева" се приема веднъж дневно в количество от 1-2 таблетки. Това е началната доза, която трябва да се увеличи след няколко седмици, ако пациентът няма нежелани ефекти.

Максимално допустимата доза е 3 грама метформин. Ако лекарството се използва в комбинирана терапия с инсулин, тогава неговата максимална дневна доза се намалява до 2000 mg. При лечението на “Metformin-Teva” при пациенти в напреднала възраст, дозата се коригира до 1000 mg.

Основните предимства на лекарството са неговата ефективност и разумна цена. Средната цена на аптеката е 200 рубли. за 30 бр. 1000 mg.

Становище на лекарите

Руските наркотици не се произвеждат толкова, колкото чуждестранните. Изборът обаче е доста голям. Лекуващият лекар трябва да помогне да се избере това или онова лекарство.

Както „Сиофор”, така и неговите аналози имат активното вещество - метформин - под формата на хидрохлорид. Поради сходството на основния компонент, ефекта върху пациента, те са приблизително еднакви. Единствената разлика е в другите компоненти. Колкото по-малко са те, толкова по-добър ще бъде терапевтичният ефект. Струва си да се обърне внимание, когато купувате в аптеката.

Мненията на лекарите за заместването на „Сиофору” са диаметрално противоположни. Някои смятат, че Glucophage е единственият достоен партньор. Те обосновават избора си, като казват, че „Glucophage“ е оригинално лекарство. Той е преминал всички научни тестове и изследвания. Останалите, т. Е. Неговите генерични лекарства, не са проучени толкова внимателно.

Друга група лекари смята “Форметин” за най-добър заместител. Повечето пациенти не могат да си позволят скъпи вносни колеги. “Форметин” има приемлива цена и високо качество, което се потвърждава от сертификати.

Диабетични прегледи

Има много ревюта, както добри, така и отрицателни, за „Сиофор“. Във всеки случай не трябва да ги изпробвате сами. Всеки човек има своя собствена чувствителност към наркотици, а не същите като другите.

Приемам „Сифор“ за дълго време, доволен съм от действията му. Веднъж се опитах да заместя руските колеги, но скъперникът плаща два пъти. Копелето не беше дълго. Повече “Sioforu” не се променя. Вярвам, че качеството не може да бъде евтино.

Диабет тип 2 е открит неотдавна. Лекарят предлага избор от няколко подобни по състав лекарства. Избрах “Форметин”, въпреки че той настояваше за “Сиофор” и “Глюкофаж”. Вземам няколко месеца, не съм забелязал никакъв негативен ефект върху тялото ми. Не разбирам защо се плаща, ако има изгодни евтини опции.

Важно е да се разбере, че нито “Сиофор”, нито неговите аналози са панацея за диабет. На първо място, пациентът трябва да промени начина си на живот, особено по отношение на храненето. Само един добре установен съюз на диета, физически упражнения и лекарства ще помогне за постигане на желания резултат. В някои случаи пациентите се нуждаят само от първите два компонента, за да забравят за диабета.

Диабетът винаги води до фатални усложнения. Съвети в кръвната захар е изключително опасно.

Людмила Антонова обясни лечението на диабета. Прочетете пълно

Siofor 500

Siofor 500: инструкции за употреба и ревюта

Латинско наименование: Siofor 500

Код ATX: A10BA02

Активна съставка: метформин (метформин)

Производител: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Германия)

Актуализация на описанието и снимката: 24.10.2018

Цени в аптеките: от 244 рубли.

Siofor 500 е хипогликемично лекарство за перорално приложение.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствената форма на Siofor 500 е покрита с таблетки: бяла, кръгла, двойно изпъкнала форма (10 броя в блистер, в картонена кутия с 12, 6 или 3 блистера).

1 таблетка съдържа:

• активна съставка: метформин хидрохлорид - 0.5 g;
• помощни компоненти: повидон, хипромелоза, магнезиев стеарат;
• състав на черупката: хипромелоза, титанов диоксид (Е171), макрогол 6000.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Siofor 500 е антихипергликемично лекарство от бигуанидната група. Неговата активна съставка - метформин - осигурява намаляване на базалната и постпрандиалната концентрация на глюкоза в кръвната плазма. Лекарството не предизвиква развитие на хипогликемия, тъй като не усилва секрецията на инсулин.

Механизмът на действие на метформин се основава на инхибирането на глюконеогенезата и гликогенолизата, което води до намаляване на производството на глюкоза в черния дроб, повишаване на чувствителността на мускулния инсулин, което подобрява абсорбцията и използването на глюкоза в периферията и инхибирането на абсорбцията на глюкоза в червата.

Ефектът на метформин върху гликоген синтетазата спомага за стимулиране на вътреклетъчния синтез на гликоген. Налице е увеличаване на транспортния капацитет на всички мембранни транспортни протеини на глюкозата.

Независимо от ефекта на метформин върху нивата на глюкоза в плазмата, той влияе благоприятно на метаболизма на липидите, причинява намаляване на съдържанието на триглицериди, общ холестерол и нисък холестерол.

Фармакокинетика

Пероралното приложение на метформин възниква в стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в кръвната плазма настъпва след 2,5 часа. След получаване на максималната доза, тя не надвишава 0,004 mg / ml. Приемането на лекарството по време на хранене води до намаляване на абсорбцията и леко забавяне. При здрави пациенти бионаличността на лекарството е приблизително 50-60%.

Натрупването на активното вещество настъпва в слюнчените жлези, черния дроб, бъбреците и мускулите, а метформин прониква в червените кръвни клетки. Свързването с плазмените протеини на практика не настъпва. Обемът на разпределение може да бъде 63-276 литра.

Времето на полуживот на лекарството е около 6,5 часа и се екскретира непроменен през бъбреците. Бъбречният клирънс на метформин е повече от 400 ml / min.

При нарушена бъбречна функция клирънсът на метформин намалява пропорционално на креатининовия клирънс (СК). Това съответно води до удължаване на времето на полуживот и повишаване нивото на метформин в кръвната плазма.

Показания за употреба

Съгласно инструкциите, Siofor 500 е показан за лечение на захарен диабет тип 2 с неефективност на диетичната терапия и физическо натоварване, особено при пациенти с наднормено тегло.

Лекарството се предписва като монотерапия или като част от комбинирана терапия с инсулин. В допълнение, при възрастни - в комбинация с други перорални хипогликемични средства.

Противопоказания

• диабетна прекома;
• диабетна кетоацидоза;
• остри състояния, които могат да допринесат за отрицателен ефект върху бъбречната функция, включително дехидратация, тежка форма на инфекциозно заболяване;
• бъбречна недостатъчност, бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 60 ml / min);
• хронични или остри форми на патологии, способни да причинят развитие на тъканна хипоксия (включително шок, дихателна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, скорошен миокарден инфаркт);
• лактатна ацидоза (включително история);
• чернодробна недостатъчност;
• период на бременност;
• кърмене;
• съответствие с нискокалорични диети (по-малко от 1000 kcal на ден);
• хроничен алкохолизъм, остра алкохолна интоксикация;
• интраваскуларно инжектиране на йод-съдържащ контрастен материал;
• възраст до 10 години;
• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Трябва да се внимава при назначаването на Siofor 500 деца на възраст 10–12 години и пациенти над 60-годишна възраст, които извършват тежка физическа работа.

Инструкции за употреба Siofor 500: метод и дозировка

Siofor 500 таблетки се приемат през устата по време на или след хранене.

Начинът на приложение, дозата на лекарството, продължителността на курса на лечение, лекарят предписва индивидуално, като се отчита нивото на концентрация на глюкоза в кръвната плазма.

Препоръчителна доза за възрастни:

• монотерапия: начална доза - 1 бр. (0,5 g) 1-2 пъти дневно в продължение на 10-15 дни. След това, като се има предвид нивото на глюкоза в кръвната плазма, дозата постепенно се увеличава до 3-4 парчета. на ден. Постепенното увеличаване на дозата избягва симптомите на непоносимост от стомашно-чревния тракт. Максималната дневна доза - 6 бр. (3 g) разделени на 3 дози;
• Комбинирана терапия с инсулин: начална доза - 1 бр. 1-2 пъти на ден. Дозата трябва да се увеличава постепенно, с интервал от 7 дни. Средната дневна доза след увеличението - 3-4 броя. Дозата инсулин се определя на базата на нивото на кръвната захар. Дневната доза на лекарството не трябва да надвишава 6 броя, тя трябва да бъде разделена на 3 дози.

Преходът от използването на друго антидиабетно средство се извършва чрез отмяна на предходната и незабавно започване на приемане на Siofor 500 в горните дози.

При пациенти в напреднала възраст дозата на лекарството трябва да се предписва с повишено внимание, като се взема предвид нивото на креатинина в кръвната плазма. Лечението трябва да се провежда при редовен контрол на състоянието на бъбречната функция.

Препоръчителната доза Siofor 500 за деца над 10 години с монотерапия и комбинация с инсулин: началната доза е 1 бр. (0.5 g) веднъж дневно. За да се постигне желания терапевтичен отговор след 10-15 дни на приложение, може да се пристъпи към постепенно увеличаване на дозата, в зависимост от нивото на глюкоза в кръвната плазма. Максималната дневна доза за деца на възраст от 10 до 18 години е 4 бр. (2 g метформин) в 2-3 дози. Дозата инсулин се определя въз основа на нивото на глюкозата в кръвната плазма.

С назначаването на 4–6 бр. (2-3 g) на ден, можете да използвате таблетки от лекарството в доза от 1 g (Siophore 1000).

Странични ефекти

• от страна на храносмилателната система: много често - загуба на апетит, гадене, повръщане, коремна болка, вкус на метал в устата, диария;
• нервна система: често - нарушение на вкуса;
• дерматологични реакции: много рядко - сърбеж, уртикария, хиперемия;
• от страна на хепато-билиарната система: може би - повишена активност на чернодробните ензими, хепатит;
• от страна на метаболизма: много рядко - лактатна ацидоза; на фона на продължителна употреба - намаляване на абсорбцията и плазмената плазмена концентрация на витамин В₁₂.

свръх доза

Не са наблюдавани случаи на хипогликемия при приемане на метформин в дози до 85 g.

Симптоми: на фона на значително предозиране може да се развие лактатна ацидоза, която се проявява с тежка слабост, сънливост, респираторни нарушения, гадене, повръщане, коремна болка, диария, хипотермия, рефлексна брадиаритмия и понижаване на артериалното налягане. В допълнение, може да има чувство на болка в мускулите, объркване, загуба на съзнание. При първите признаци за развитие на лактатна ацидоза се изисква незабавно спиране на Siofor 500 и спешна хоспитализация на пациента.

Лечение: хемодиализа, която е най-ефективният метод за отстраняване на метформин и лактат от организма.

Специални инструкции

Лактатната ацидоза е тежка патология, която се появява, когато млечната киселина се натрупва в кръвта. В редки случаи причината за това е кумулирането на метформин, по-често с тежка бъбречна недостатъчност при пациенти със захарен диабет. Следователно, когато се предписва лекарство, е важно да се идентифицират всички свързани рискови фактори, които влияят на появата на лактатна ацидоза. Те включват: декомпенсиран диабет, продължително гладуване на пациента, кетоацидоза, злоупотреба с алкохол, състояния, свързани с хипоксия и чернодробна недостатъчност. Ако се подозира лактатна ацидоза, пациентът трябва да спре приема на Siofor 500 и незабавно да се консултира с лекар.

Често срещани в началото на терапията, нежеланите събития от страна на храносмилателната система обикновено преминават спонтанно. За да се подобри поносимостта на лекарството от стомашно-чревния тракт, дозата трябва да се увеличава постепенно и да се разделя на 2-3 дози дневно.

При продължителна употреба на таблетки от пациенти с мегалобластна анемия, те трябва да вземат предвид възможното намаляване на съдържанието на витамин В.₁₂ в кръвната плазма.

Преди употребата на метформин трябва да се определи състоянието на бъбречната функция и нивото на плазмения креатинин. По време на лечението се препоръчва редовно да се следят тези показатели. Едновременното използване на диуретици, антихипертензивни лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства може да се започне само след консултация с лекар, защото те увеличават риска от бъбречна дисфункция.

Преди планирана хирургична интервенция с използване на обща анестезия, спинална или епидурална анестезия, таблетките трябва да се спрат до 48 часа. Възможно е да се възобнови употребата на метформин не по-рано от 48 часа след операцията, когато състоянието на пациента му позволява да приема храна през устата и подлежи на потвърждаване на нормалната бъбречна функция.

За да се осигури стабилен терапевтичен ефект на Siofor 500, употребата му трябва да се съчетава със стриктно спазване на диетата и ежедневните упражнения, в съответствие с инструкциите на лекаря. Диетата на пациента трябва да включва еднаква консумация на въглехидрати през целия ден. Пациентите с наднормено тегло трябва да следват нискокалорична диета.

Необходимо е редовно да се провеждат лабораторни изследвания за пациенти с диабет.

Използването на лекарството при деца трябва да започне само след потвърждаване на диагнозата диабет тип 2. t Според резултатите от клинични проучвания, провеждани в продължение на една година, метформин не повлиява растежа, развитието и пубертета на децата. Тъй като няма данни за ефекта на лекарството с по-продължителната му употреба, се препоръчва внимателно да се следят съответните параметри при педиатрични пациенти, особено деца на възраст 10–12 години.

Поради риска от хипогликемия при комбинирана терапия със сулфонилурейни производни или инсулин, се препоръчва повишено внимание.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

Употребата на Siofor 500 като монотерапия не предизвиква хипогликемия и не влияе на способността на пациента да контролира различни превозни средства или механизми.

Като част от комбинираната терапия с други хипогликемични средства, Siofor 500 може да предизвика развитие на хипогликемични състояния, така че пациентите трябва да извършват потенциално опасни видове работа, които изискват концентрация и високоскоростни психомоторни реакции.

Употреба по време на бременност и кърмене

Siofor 500 е противопоказан по време на бременност и кърмене.

Пациент с диабет тип 2 трябва да бъде предупреден, че е необходимо да информира лекаря, ако е планирана бременност или поради факта, че през този период лекарството трябва да бъде преустановено и инсулиновата терапия трябва да се използва за нормализиране или максимално приближаване на плазмената глюкозна концентрация на бъдещата майка. Това ще намали риска от влияние на патологичните ефекти на хипергликемията върху развитието на плода.

Като се има предвид необходимостта да се използва лекарството по време на кърмене, лекуващият лекар трябва да реши да анулира Siofor 500 или да спре кърменето.

Няма данни за проникването на метформин в майчиното мляко.

Употреба в детството

Не можете да назначите Siofor 500 деца на възраст под 10 години.

Необходимо е повишено внимание при деца на възраст 10–12 години.

Употребата на Siofor 500 за монотерапия и в комбинация с инсулин е показана за деца на възраст от 10 до 18 години. Начална доза - 1 таблетка (0,5 g) 1 път дневно. След 10-15 дни на приложение е показано постепенно увеличаване на дозата, като се отчита нивото на глюкоза в кръвната плазма. Максималната дневна доза е 4 таблетки (2 g метформин) в 2–3 дози. Дозата инсулин се определя въз основа на нивото на глюкозата в кръвната плазма.

В случай на нарушена бъбречна функция

Лекарството е противопоказано при пациенти с нарушена бъбречна функция, бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 60 ml / min).

С абнормна чернодробна функция

Употребата на Siofor 500 е противопоказана в случай на чернодробна недостатъчност.

Използвайте в напреднала възраст

Пациенти в напреднала възраст (над 60 години), чиято дейност е свързана с извършване на тежки физически натоварвания, лекарството трябва да се предписва с повишено внимание поради повишения риск от развитие на лактатна ацидоза.

Дозата на Siofor 500 трябва да се определи въз основа на показатели за нивото на креатинин в кръвната плазма. Лечението трябва да бъде придружено от редовно проследяване на функционалното състояние на бъбреците.

Лекарствени взаимодействия

Метформин е противопоказан едновременно с интраваскуларното прилагане на контрастни вещества, съдържащи йод, тъй като това може да доведе до бъбречна недостатъчност и кумулация на метформин. Следователно, ако е необходимо, използването на контрастни вещества, съдържащи йод за рентгеново изследване при пациенти с нормално съдържание на серумен креатинин, Siofor 500 трябва да бъде спряно 48 часа преди и да се възобнови само 48 часа след проучването. През този период трябва да използвате други хипогликемични средства като инсулин.

Не се препоръчва комбинирането на лекарството с вещества, съдържащи етанол, и алкохол. Острата алкохолна интоксикация или едновременното използване на лекарства, съдържащи етанол, особено на фона на чернодробна недостатъчност, лоша диета или гладно, увеличават риска от развитие на лактатна ацидоза.

С едновременното използване на Siofor 500:

• Даназол може да допринесе за развитието на хипергликемичен ефект, поради което е необходимо коригиране на дозата на метформин по време на периода на приложение и след преустановяване на даназол, като се отчита нивото на глюкоза в кръвната плазма;
• сулфонилурейни производни, инсулин, акарбоза, салицилати могат да предизвикат повишен хипогликемичен ефект на лекарството;
• орални контрацептиви, епинефрин, глюкагон, тироидни хормони, производни на фенотиазин и никотинова киселина могат да увеличат плазмените концентрации на глюкоза;
• нифедипин повишава абсорбцията и максималната концентрация на метформин в кръвната плазма, забавя екскрецията му;
• Циметидин удължава отделянето на лекарството, увеличавайки риска от развитие на лактатна ацидоза;
• амилорид, морфин, хинидин, прокаинамид, ранитидин, ванкомицин, триамтерен (катионни лекарства) на фона на продължителна употреба могат да предизвикат повишаване на максималната концентрация на метформин в плазмата;
• непреки антикоагуланти могат да отслабят техния терапевтичен ефект;
• Фуроземид намалява максималната си концентрация и полуживот;
• бета адреномиметици, диуретици, глюкокортикоиди имат хипергликемична активност;
• Антихипертензивните лекарства, включително инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим, могат да понижат плазмените нива на глюкоза.

аналози

Аналози на Siofor 500 са: Багомет, Диафомин, Глиформин, Метформин, Глюкофаг, Метафомма, Форметин.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място.

Съхранявайте при температура до 25 ° C.

Срок на годност - 3 години.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Siofor 500 Ревюта

Отзиви за Siofor 500 пациенти с диабет тип 2 са положителни. Лекарството понижава нивата на кръвната захар до оптимална работа, осигурява значителна помощ за ограничаване приема на въглехидрати, нормализиране на апетита. Намален апетит при пациенти със затлъстяване допринася за постепенна загуба на тегло. Пациентите, които приемат други хипогликемични средства, отбелязват по-добра поносимост на лекарството.

Има положителни и отрицателни отзиви от здрави пациенти, които са приемали антихипергликемично лекарство, за да намалят телесното си тегло. Давайки оценка на ефективността на лекарството, те се ръководят единствено от видимия резултат от показанията на стрелката на люспите, без да мислят за ефекта на метформин върху състоянието на тялото, което не изисква намаляване на кръвната захар. Следователно оценката на тази категория пациенти не трябва да се взема предвид.

Цената на Siofor 500 в аптеките

Цената на Siofor 500 за пакет, съдържащ 60 таблетки може да бъде от 255 рубли.

Siofor (500, 850, 1000) - инструкции за лечение на диабет и за отслабване

Siofor е широко използвано хипогликемично лекарство, добре познато в целия свят. Използва се не само при диабетици, но и при хора с висок риск от диабет. Siophor се произвежда под формата на таблетки, всяка от които съдържа 500-1000 mg метформин.

Важно е да знаете! Новост, препоръчана от ендокринолозите за постоянен мониторинг на диабета! Нужно е само всеки ден. Прочетете повече >>

В допълнение към ефекта върху кръвната захар, това вещество има ефект върху различни биохимични процеси, което позволява да се приема при затлъстяване, метаболитен синдром, мастна хепатоза, СПКЯ. Siofor е един от най-безопасните лекарства за лечение на метаболитни нарушения. За разлика от други лекарства за понижаване на захарта, той не може да доведе до хипогликемия, не насърчава синтеза на инсулин. Единственият съществен недостатък на Seophor е високият риск от странични ефекти в храносмилателния тракт.

Инструкции за употреба

Siofor е създанието на компанията Berlin-Chemie, член на известната фармацевтична асоциация Менарини. Препаратът е изцяло немски, започвайки от етапа на производство, завършвайки с финален контрол на качеството. На руския пазар той се утвърди като висококачествено и безопасно средство за борба с диабета и наднорменото тегло. Интересът към лекарството се е увеличил значително през последните години, когато е открито многократното му благотворно въздействие върху организма.

Според инструкциите, Siofor намалява кръвната захар, като повлиява инсулиновата резистентност и образуването на глюкоза в черния дроб. Забавя приема на въглехидрати от храната, насърчава загубата на тегло. Нормализира липидния метаболизъм: намалява нивото на триглицеридите и лошия холестерол в кръвта, като същевременно не засяга нивото на липопротеините с висока плътност, които са полезни за съдовете.

Има изследвания, които доказват, че Siofor допринася за началото на овулацията и бременността при жени с поликистозни яйчници, може да потиска растежа на някои тумори, намалява възпалението и дори удължава живота. В ход са множество изследвания, за да се потвърди или отхвърли недиабетния ефект на лекарството. Поради липсата на доказателства за горните ефекти, те не са включени в инструкциите за употреба.

• реакции към метформин или ексципиенти от страна на имунната система;
• бъбречно заболяване с нарушена органна функция или с висок риск (дехидратация, тежка инфекция, старост). Siofor се екскретира в урината, така че бъбречната недостатъчност с GFR Единственото лекарство, което официално се препоръчва за лечение на диабет и се използва от ендокринолозите в работата си, е Dzhi Dao Diabetes Patch.

Ефективността на лекарството, изчислена по стандартния метод (броят на възстановените на общия брой пациенти в група от 100 души, лекувани) е:

• Нормализация на захарта - 95%
• Елиминиране на венозната тромбоза - 70%
• Премахване на сърцебиене - 90%
• Свобода от високо кръвно налягане - 92%
• Повишаване на бодростта през деня, подобрен сън през нощта - 97%

Производителите Джи Дао не са търговска организация и се финансират с подкрепата на държавата. Затова сега всеки жител има възможност да получи лекарството с 50% отстъпка.

Лекарства, които са пълни аналози на Siofor, таблетките се различават само по помощни съставки:

Всички аналози имат дозировка от 500, 850, 1000; Метформин-Рихтер - 500 и 850 mg.

Когато Siofor, въпреки диетата, не намалява захарта, няма смисъл да го замества с аналози. Това означава, че диабетът се е преместил в следващия етап и панкреасът е започнал да губи своята функция. На пациента се предписват хапчета, които стимулират синтеза на инсулин или хормонални инжекции.

Siofor или Glyukofazh

Първото търговско име на метформин за получаване на патент е Glucophage. Той се счита за първоначалното лекарство. Siofor е висококачествен, ефективен генеричен продукт. Обикновено аналозите винаги са по-лоши от оригиналите, в този случай ситуацията е различна. Благодарение на висококачествената и компетентна промоция, Siofor успя да постигне признаване на пациенти с диабет и ендокринолози. Сега той е назначен само малко по-рядко от Глюкофаж. Според мненията, разликата между лекарствата не съществува, и двете са отлични за намаляване на захарта.

Единствената основна разлика между тези лекарства: Glucophage има версия с по-дълъг ефект. Според проучване, продължително лекарство може да намали риска от дискомфорт в храносмилателните органи, следователно, ако лошата поносимост е лоша, Siophore таблетки могат да бъдат заменени с Long Glucophageum.

Siofor или руски метформин

В повечето случаи руските лекарства с метформин са само условно. Таблетките и опаковките, произведени от местна фирма, също извършват контрол на издаването. Но фармацевтичната субстанция, същата метформин, се купува в Индия и Китай. Ако приемем, че тези лекарства не са много по-евтини от оригиналния Глюкофаг, няма смисъл да ги приемаме, въпреки декларираната идентичност.

Употреба при хора без диабет

Поради многофакторното си действие и сравнителната безопасност, Siofor не винаги се приема по предназначение - за лечение на диабет. Способността на лекарството да стабилизира и в някои случаи да намали нарастващото тегло, ви позволява да я използвате за загуба на тегло. Данните от изследванията показват, че най-добър ефект се наблюдава при индивиди с метаболитен синдром и висок процент висцерални мазнини.

В допълнение към влиянието върху теглото, в момента се разглежда възможността за приемане на Siofor за лечение на следните заболявания: t

1. При подагра Siofor намалява появата на болестта и намалява нивото на пикочната киселина. По време на експеримента пациентите са приемали 1500 mg метформин за 6 месеца, подобрения са наблюдавани в 80% от случаите.
2. При мастния черен дроб е отбелязан и положителен ефект на метформин, но окончателното заключение все още не е представено. Досега е установено, че лекарството повишава ефективността на диетата за мастна хепатоза.
3. В случай на поликистозен яйчник, лекарството се използва за подобряване на овулацията и възстановяване на менструалния цикъл.
4. Има предположения, че метформин може да има противораков ефект. Предварителните проучвания показват намаляване на риска от рак при диабет тип 2.

Въпреки че Siofor има минимум противопоказания и се продава без рецепта, не се лекувайте самостоятелно. Метформин работи добре само при пациенти с инсулинова резистентност, така че е препоръчително да се преминат тестове, поне глюкоза и инсулин, и да се определи нивото на HOMA-IR.

• Проучване >> Инсулинов кръвен тест - защо дарявате и как да го правите правилно?

Siofor за загуба на тегло - как да се прилага

Siofor може да се приема за загуба на тегло не само за диабетици, но и за условно здрави хора с наднормено тегло. Ефектът на лекарството се основава на намаляване на инсулиновата резистентност. Колкото по-малка е тя, толкова по-ниско е нивото на инсулина, толкова по-лесно е да се разрушат мастните тъкани. С голям излишък на тегло, ниска подвижност, лошо хранене, инсулиновата резистентност присъства до известна степен във всички, така че можете да разчитате на Siofor да ви помогне да загубите малко повече килограми. Най-добри резултати се очакват при затлъстели мъже - на стомаха и страни, основната мазнина се намира около органите, а не под кожата.

Доказателство за инсулинова резистентност - надценено ниво на инсулин в съдовете, то се определя чрез анализ на венозна кръв, проведена на празен стомах. Можете да дарявате кръв в която и да е търговска лаборатория, като не се изисква препращане от лекар. На издадената форма трябва да се посочат референтни (целеви, нормални) стойности, с които може да се сравни резултата.

Американската програма за превенция на диабета показа, че Siofor таблетки намаляват приема на храна, като по този начин допринасят за загуба на тегло.

Предполага се, че лекарството засяга апетита от няколко страни:

1. Засяга механизмите на регулиране на глада и ситостта в хипоталамуса.
2. Увеличава концентрацията на лептин, хормонален регулатор на енергийния метаболизъм.
3. Подобрява инсулиновата чувствителност, благодарение на която клетките получават енергия във времето.
4. Регулира метаболизма на мазнините.
5. Вероятно елиминира неуспеха на циркадните ритми, като по този начин нормализира храносмилането.

Не забравяйте, че за първи път може да има проблеми с храносмилателния тракт. Когато тялото се използва, тези симптоми трябва да спрат. Ако няма подобрение за повече от 2 седмици, опитайте да замените Siofor с удължен метформин, например Long Glucophage. В случай на пълна непоносимост към лекарствата, ежедневните упражнения и диетата с ниско съдържание на въглехидрати ще спомогнат за справяне с инсулиновата резистентност.

Доктор на медицинските науки, ръководител на Института по диабетология - Татяна Яковлева

От много години изучавам проблема с диабета. Ужасно е, когато толкова много хора умират и още повече стават инвалиди поради диабета.

Бързам да информирам за добрата новина - Центърът за ендокринологични изследвания на Руската академия на медицинските науки успя да разработи лекарство, което напълно лекува захарен диабет. В момента ефективността на това лекарство е близо до 98%.

Друга добра новина: Министерството на здравеопазването постигна приемането на специална програма, която компенсира високата цена на лекарството. В Русия, диабетици преди 13 март (включително) могат да го получат - Само 147 рубли!

При липса на противопоказания, лекарството може да се приема непрекъснато за дълго време. Дозировка според инструкциите: започнете с 500 mg, постепенно довеждайте до оптималната доза (1500-2000 mg). Спрете да пиете Siofor, когато се постигне целта за намаляване на теглото.

Правила за приемане

Таблетките на Siofor на гладно увеличават храносмилателните проблеми, така че те се приемат по време или след хранене, като се избират най-богатите ястия. Ако дозата е малка, таблетките могат да се пият веднъж на вечеря. При доза от 2000 mg Ziofor се разделя на 2-3 дози.

Продължителност на лечението

Siofor приема толкова, колкото се изисква от показанията. С диабет го пият от години: първо, самостоятелно, след това с други антидиабетни лекарства. Дългосрочното приложение на метформин може да доведе до дефицит на В12, така че на диабетиците се препоръчва ежедневно да се консумират храни с високо съдържание на витамини: говеждо и свински черен дроб, морска риба. Препоръчително е да се направи анализ на кобаламин годишно, а в случай на недостиг да се пие витамин.

Ако лекарството е взето за стимулиране на овулацията, то се отменя веднага след началото на бременността. С загуба на тегло - веднага след като ефективността на лекарството намалява. Ако диетата се наблюдава, обикновено е достатъчно половин година.

Максимална доза

Оптималната доза за захарен диабет е 2000 mg метформин, тъй като именно това количество се характеризира с най-доброто съотношение “ефект на понижаване на глюкозата - странични ефекти”. Проучвания върху ефекта на Siofor върху теглото са проведени с 1500 mg метформин. Без риск за здравето, дозата може да бъде увеличена до 3000 mg, но трябва да сте подготвени, че може да има храносмилателни нарушения.

Съвместимост с алкохол

Инструкциите за лекарството казват за недопустимост на остра алкохолна интоксикация, тъй като тя може да причини лактатна ацидоза. Допускат се обаче малки дози, еквивалентни на 20-40 g алкохол. Не забравяйте, че етанолът влошава компенсацията на диабета.

Ефект върху черния дроб

Действието на Siofor засяга и черния дроб. Той намалява синтеза на глюкоза от гликоген и не-въглехидратни съединения. Преобладаващо, този ефект е безопасен за органа. В изключително редки случаи се увеличава активността на чернодробните ензими, развива се хепатит. Ако спрете да приемате Siofor, и двете нарушения преминават сами.

Ако чернодробното заболяване не е съпроводено с дефицит, метформин е разрешен, а в случай на мастна хепатоза дори се препоръчва за употреба. Лекарството предотвратява окислението на липидите, намалява нивото на триглицеридите и холестерола, намалява притока на мастни киселини в черния дроб. Според проучване, тя увеличава ефективността на диетата, предписана за мастна хепатоза с 3 пъти.

Отзиви

Оказва се, че Siofor се предписва да се приема само когато диетата е неефективна, което показва хормонални нарушения. Не забравяйте да вземете тестове за хормони и да предпише хапчета за нормализиране на хормоналните нива. И Siofor просто помага за преместване на процеса на отслабване от земята и леко повишава ефекта от диетата.

Не забравяйте да научите! Мислите ли, че хапчетата и инсулинът са единственият начин да държите захарта под контрол? Не е вярно! Можете да се уверите сами, като започнете. прочети повече >>

Siofor 500

Siofor 500

Диабетици, не хранят аптеките, използват този евтин еквивалент на времето на СССР

Инструкции за употреба

Описание на активното вещество (INN)

Бигуанид, орален хипогликемичен агент. При пациенти с диабет той намалява концентрацията на глюкоза в кръвта чрез потискане на глюконеогенезата в черния дроб, намаляване на абсорбцията на глюкоза от стомашно-чревния тракт и увеличаване на използването му в тъканите. Стабилизира или намалява телесното тегло.

При липса на инсулин в кръвта, терапевтичният ефект не се появява. Хипогликемичните реакции не предизвикват. Подобрява фибринолитичните свойства на кръвта чрез подтискане на инхибитор на тъканния тип на активатор на профибринолизин (плазминоген).

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, "метален" вкус в устата, загуба на апетит, диспепсия, метеоризъм, коремна болка.

От страна на метаболизма: в някои случаи - лактатна ацидоза (слабост, миалгия, респираторни нарушения, сънливост, коремна болка, хипотермия, понижаване на кръвното налягане, рефлексна брадиаритмия), с продължително лечение - хиповитаминоза В12 (малабсорбция).

От страна на кръвотворните органи: в някои случаи - мегалобластна анемия.

Алергични реакции: кожен обрив.

В случай на странични ефекти, дозата трябва да бъде намалена или временно отменена.

Приложение и дозиране

Вътре, по време или непосредствено след хранене, пациенти, които не получават инсулин - 1 g (2 таблетки) 2 пъти дневно през първите 3 дни или 500 mg 3 пъти дневно, след това от 4 до 14 дни - 1 g 3 пъти на ден, след 15 дни, дозата може да бъде намалена, като се вземе предвид съдържанието на глюкоза в кръвта и урината. Поддържаща дневна доза - 1-2 g

Ретард таблетки (850 mg) се приемат след 1 сутрин и вечер. Максималната дневна доза - 3 g.

При едновременна употреба на инсулин в доза, по-малка от 40 U / ден, режимът на дозиране на метформин е същият, докато инсулиновата доза може да бъде постепенно намалена (с 4-8 U / ден през ден). Когато дозата на инсулина е повече от 40 U / ден, употребата на метформин и намаляването на дозата инсулин изисква много внимание и се извършва в болницата.

Когато лечението е необходимо за наблюдение на функцията на бъбреците, определянето на лактат в плазмата трябва да се извършва поне 2 пъти годишно, както и появата на миалгия. С развитието на лактатна ацидоза се налага прекратяване на лечението.

Не се препоръчва за употреба при тежки инфекции, наранявания, риск от дехидратация.

При комбинирано лечение със сулфонилурейни производни е необходимо внимателно проследяване на концентрацията на глюкоза в кръвта.

Комбинираната употреба с инсулин се препоръчва в болницата.

Намалява Cmax и T1 / 2 на фуроземид съответно с 31 и 42,3%.

Несъвместимо с етанол (лактатна ацидоза).

Да се ​​използва с повишено внимание в комбинация с непреки антикоагуланти и циметидин.

Sulfonylurea производни, инсулин, акарбоза, МАО инхибитори, окситетрациклин, АСЕ инхибитори, клофибрат, циклофосфамид и салицилати повишават ефекта.

При едновременна употреба с GCS, хормонални контрацептиви за перорално приложение, епинефрин, глюкагон, тироидни хормони, фенотиазинови производни, тиазидни диуретици, производни на никотинова киселина, е възможно да се намали хипогликемичното действие на метформин.

Фуроземид повишава Cmax с 22%.

Нифедипин повишава абсорбцията, Cmax, забавя екскрецията.

Катионните лекарства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирани в тубулите, се конкурират за каналикулозни транспортни системи и при продължителна терапия могат да повишат Cmax с 60%.

Диабетолог: „Да стабилизира нивата на кръвната захар“. "

Защо алчните аптеки скриха инструмента по-силно Exoderil 39 пъти? Оказа се, че е дебел съветски.

Дори най-мъртъв черен дроб се почиства с това лекарство!

Siofor аналози

Тази страница съдържа списък на всички аналози на Siofor по състав и приложение. Списък на евтини аналози, както и възможност за сравнение на цените в аптеките.

• Най-евтиният аналог на Siofor: Formetin
• Най-популярният аналог на Сиофор: метформин
• ATH класификация: Метформин

Евтини аналози на Siofor

При изчисляването на цената на евтините аналози Siofor беше взето предвид минималната цена, която беше намерена в ценовите листи, предоставени от аптеките

Популярни аналози Siofor

Този списък с лекарствени аналози се основава на статистиката на най-търсените лекарства.

Всички аналози Siofor

Аналози по състав и показания

Посоченият по-горе списък на лекарствените аналози, в които са посочени сиофорни заместители, е най-подходящ, тъй като те имат еднакъв състав на активните съставки и съвпадат според показанията за употреба

Различният състав може да бъде един и същ според показанията и метода на приложение.

Как да намерим евтин еквивалент на скъпа медицина?

За да намерим евтин аналог на лекарство, генеричен или синоним, преди всичко препоръчваме да обърнем внимание на състава, а именно на същите активни съставки и индикации за употреба. Активните съставки на лекарството са еднакви и ще покажат, че лекарството е синоним на лекарство, което е фармацевтично еквивалентно или фармацевтично алтернативно. Въпреки това, не забравяйте за неактивните компоненти на подобни лекарства, които могат да повлияят на безопасността и ефикасността. Не забравяйте за съветите на лекарите, самолечението може да навреди на вашето здраве, така че винаги се консултирайте с Вашия лекар преди да използвате каквото и да е лекарство.

Siofor цена

На сайтовете по-долу можете да намерите цени за Siofor и да разберете за наличност в аптека наблизо.

фармакодинамика

Хипогликемично лекарство от бигуанидната група. Осигурява намаляване на базалната и постпрандиалната концентрация на глюкоза в кръвта. Той не стимулира секрецията на инсулин и следователно не води до хипогликемия. Действието на метформин вероятно се основава на следните механизми:

• намаляване на производството на глюкоза в черния дроб поради инхибиране на глюконеогенезата и гликогенолизата, t
• повишена мускулна чувствителност към инсулин и следователно подобрено усвояване на глюкозата в периферията и нейното използване,
• инхибиране на абсорбцията на глюкоза в червата.

Метформин чрез своето действие върху гликоген синтетазата стимулира вътреклетъчния синтез на гликоген. Повишава транспортния капацитет на всички мембранни глюкозни транспортни протеини, известни досега.

Независимо от ефекта върху нивата на кръвната захар, той има благоприятен ефект върху липидния метаболизъм, което води до намаляване на общия холестерол, ниския холестерол и триглицеридите.

Фармакокинетика

След поглъщане Cmax в кръвната плазма се достига за около 2,5 часа и при максимална доза не надвишава 4 μg / ml. Когато ядете, абсорбцията намалява и леко се забавя. Абсолютната бионаличност при здрави пациенти е приблизително 50-60%.

На практика не е свързан с плазмените протеини. Средната стойност на Vd е 63-276 литра. Натрупва се в слюнчените жлези, мускулите, черния дроб и бъбреците. Влиза в червени кръвни клетки.

Екскретира се от бъбреците в непроменен вид. Бъбречният клирънс е> 400 ml / min. Т1 / 2 е около 6.5 часа.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Когато бъбречната функция намалява, клирънсът на метформин намалява пропорционално на креатининовия клирънс. Така Т1 / 2 се удължава и концентрацията на метформин в плазмата се увеличава.

Захарен диабет тип 2, особено при пациенти с наднормено тегло с неефективност на диетата и физическите упражнения.

Може да се използва като монотерапия или в комбинация с други перорални хипогликемични лекарства и инсулин.

Siofor 500

Форми на освобождаване

Инструкции siofora 500

Siofor (INN - Metformin) е антидиабетно средство, принадлежащо към групата на бигуанидите. Той има антихипергликемичен ефект и е в състояние да намали концентрацията на глюкоза в кръвта след хранене и на празен стомах. Много е важно да се отбележи, че сиофор (за разлика от сулфонилурейните производни) не стимулира ендогенната инсулинова секреция и следователно не причинява прекомерно намаляване на нивото на глюкозата. Механизмът на действие на сиофор се прилага в три основни области: потискане на синтеза на глюкоза в черния дроб, намаляване на резистентността на периферните тъкани до инсулин и забавяне на абсорбцията на глюкоза в тънките черва. Като действа върху гликоген синтазата, siofor насърчава образуването на гликоген вътре в клетките и увеличава ефективността на всички известни GLUT (глюкозни транспортери) сортове. Друга положителна характеристика на сиофор, която не зависи от нивото на глюкозата в кръвта, е нейният благоприятен ефект върху липидния метаболизъм, който многократно е потвърждаван в контролирани клинични проучвания. Лекарството намалява концентрацията на триглицериди, общ холестерол и липопротеини с ниска плътност.

Дозата на siofor се определя от ендокринолога индивидуално, в зависимост от настоящото ниво на глюкоза в кръвната плазма. Лечението със siofor трябва да се извършва с постепенно увеличаване на дозата от 500-850 mg до максимално количество от 3000 mg (средната дневна доза на siofor е 2000 mg).

Лекарството се приема по време на хранене. Продължителността на лекарствения курс се определя от лекаря. Преди да започнете да приемате siofor, а след това на всеки шест месеца, се препоръчва преглед на черния дроб и бъбреците за правилно функциониране. Контролът върху нивото на глюкоза в кръвната плазма също е задължителен, особено когато се комбинира ciophor със сулфонилурейни производни. Други групи лекарства, които могат да потенцират хипогликемичния ефект на лекарството, включват нестероидни противовъзпалителни средства, инхибитори на моноаминооксидазата, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, бета-блокери. Ако комбинирате siofor с хормони на щитовидната жлеза, орални контрацептиви, глюкокортикостероиди, тогава е възможно обратната ситуация - намаляване на хипогликемичното действие. Информация за симптомите на предозиране не е излишна: слабост, нарушено дишане, сънливост, повръщане, диария, коремна болка и понижаване на кръвното налягане. В такива случаи е показана симптоматична терапия.

Siofor® 500 (Siofor® 500)

Активна съставка

Фармакологична група

Носологична класификация (МКБ-10)

Състав и форма за освобождаване

в блистер от 10 бр., в кутия по 3, 6 или 12 блистера.

в блистерна опаковка от 15, в кутия с 2, 4 или 8 блистера.

Описание на лекарствената форма

Siofor ® 500: бели, кръгли, двойно изпъкнали таблетки, покрити.

Siofor ® 850: бели, продълговати, филмирани таблетки с двустранен разрез за разделяне.

особеност

Хипогликемичен агент от бигуанидната група.

Фармакологично действие

Той повишава усвояването на глюкозата от мускулите, забавя абсорбцията му (и други въглехидрати) от стомашно-чревния тракт, потиска глюконеогенезата в черния дроб, повишава чувствителността на тъканите към инсулина и намалява неговата инактивация.

фармакодинамика

Намалява кръвната захар. Причинява значително намаляване на телесното тегло при пациенти с диабет, страдащи от затлъстяване, намалява апетита. Той има липидопонижаващи и антифибринолитични свойства.

Фармакокинетика

Добре се абсорбира от храносмилателния тракт.

Показания за употреба Siofor ® 500

Захарен диабет тип 2 (инсулин-независим), особено на фона на затлъстяване (с недостатъчна компенсация на метаболизма чрез диета и физически упражнения).

Противопоказания

Свръхчувствителност, захарен диабет тип 1 (инсулинозависим), пълно преустановяване на ендогенната инсулинова секреция при захарен диабет тип 2, диабетна кетоацидоза, диабетна прекома, кома, нарушена чернодробна и бъбречна функция, сърдечна и дихателна недостатъчност, инфаркт на миокарда, тежки инфекциозни заболявания на сърцето, наранявания, състояния с повишени процеси на разпад (например при неопластични заболявания), хипоксични състояния, хроничен алкохолизъм, лактатна ацидоза (включително история), спазване на диети с ограничаване на калориите на храна (по-малко от 1000 kcal / ден), детска възраст.

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказно. По време на лечението трябва да спрете кърменето.

Странични ефекти

От страна на стомашно-чревния тракт: в началото на терапията - метален вкус, гадене, загуба на апетит, повръщане, коремна болка, диария (изчезват по време на лечението и не изискват прекъсване).

От страна на кръвната система: изключително рядко - развитието на мегалобластна анемия.

От страна на кожата: много рядко - кожни алергични реакции.

Други: изключително рядко - лактатна ацидоза.

взаимодействие

Сулфонилурейни производни, инсулин, някои НСПВС (аспирин), окситетрациклинови антибиотици, бета-блокери, МАО инхибитори, АСЕ инхибитори усилват хипогликемичния ефект. Глюкокортикоиди, препарати, съдържащи женски полови хормони (контрацептиви), тиреоидни хормони, някои успокоителни и хипнотични (фенотиазинови производни), диуретични лекарства, производни на никотинова киселина, отслабват хипогликемичния ефект.

Приемът на циметидин може да повиши риска от развитие на лактатна ацидоза.

Приемането на алкохол по време на лечението с лекарството увеличава риска от тежки нежелани реакции (хипогликемия, лактатна ацидоза).

Дозировка и приложение

Вътре, преди хранене, без дъвчене, пиене на много вода. Дозата се определя индивидуално в зависимост от нивото на захар в кръвта.

Започнете с дневна доза от 1-2 таблетки. Siofora 500, след това се увеличава на интервали от приблизително 1 седмица до средна дневна доза от 3 таб. Siofora 500. Максималната дневна доза - 6 таблетки. (Siofor 500). Ако дневната доза от лекарството е повече от 1 таб., Тя се разделя на 2-3 дози. Продължителността на употреба се определя от лекаря. Забранява се доброволно увеличаване на дневната доза.

Започнете с дневна доза - 1 таб. Siofor 850, след това се увеличава на интервали от приблизително 1 седмица до средна дневна доза от 2 таблетки. Siofora 850. Максималната дневна доза - 3 таб. (Siofor 850). Ако дневната доза от лекарството е повече от 1 таб., Тя се разделя на 2-3 дози. Продължителността на употреба се определя от лекаря. Забранява се доброволно увеличаване на дневната доза.

свръх доза

Симптоми: развитие на лактатна ацидоза (гадене, повръщане, диария, коремна болка, тежка слабост, мускулни болки, бързо дишане, объркване и загуба на съзнание), може да се развият симптоми на хипогликемия. В повечето случаи това състояние може да бъде елиминирано чрез незабавно приемане на храни, богати на захар или захар.

обезпечителни мерки

Необходимо е специално внимание при лечението на пациенти в напреднала възраст (над 65 години). Курсът на лечение със Siofor трябва да се замени с друго хипогликемично лекарство 2 дни преди рентгеновото изследване с интравенозен контраст и 2 дни преди и 2 дни след операцията под обща анестезия. Не трябва да назначавате възрастни хора или да извършвате тежка физическа работа (поради повишения риск от развитие на лактатна ацидоза). По време на лечението е необходим контрол върху функцията на бъбреците и черния дроб. Препоръчва се 2 пъти в годината да се следи нивото на лактата в кръвта. Когато се комбинира Siofor с други хипогликемични средства, поради възможното развитие на хипогликемия, способността за шофиране на превозни средства може да бъде нарушена.