Церебрална атеросклероза

Церебралната атеросклероза е една от разновидностите на атеросклерозата, при която се образуват атеросклеротични плаки в съдовете на мозъка, което води до нарушено мозъчно кръвоснабдяване.

Церебралната атеросклероза на мозъчните съдове представлява около 20% в структурата на общата неврологична патология, както и около 50% от всички случаи на сърдечно-съдови заболявания. Атеросклеротичните лезии на мозъчните съдове могат да се появят още на 20-30 години, но изразени клинични прояви на заболяването обикновено се появяват при пациенти над 50-годишна възраст. Мъжките са по-податливи на заболяването, но с възрастта церебралната атеросклероза се регистрира при мъже и жени с приблизително същата честота. Това се дължи на факта, че след настъпването на менопаузата в тялото на жената, нивото на естроген намалява, което потиска развитието на атеросклеротични съдови увреждания.

Основните клинични прояви на болестта се дължат на постепенно развитие на цереброваскуларна недостатъчност на фона на мозъчно-съдово увреждане, водещо до тъканна исхемия. Образуването на атеросклеротична плака се осъществява в няколко етапа (от липидно оцветяване до атерокалциноза или калцификация). Образуваната плака се увеличава по размер и постепенно затваря лумена на засегнатия кръвоносен съд, като допринася за неговото блокиране с кръвни съсиреци. Намаляването на лумена на кръвоносния съд и съответно влошаването на кръвоснабдяването на мозъчната област води до развитие на хипоксия и хранителни дефицити. Прогресирането на патологичния процес води до дегенеративни промени и смърт на отделни неврони. Част от атеросклеротичната плака може да бъде откъсната и транспортирана с притока на кръв към съдове с по-малък калибър, което води до внезапно запушване на кръвоносен съд. Нарушаването на еластичността на съдовата стена на мястото на образуване на атеросклеротична плака, особено на фона на съпътстваща хипертония, може да доведе до разкъсване на съдовата стена и до развитие на хеморагични усложнения.

От всички мозъчни съдове, артериите на пон, таламуса и субкортикалните възли са по-податливи на атеросклеротични лезии.

Развитието на тежки усложнения на церебралната атеросклероза може да доведе до увреждане на пациента, както и до смърт.

Причини и рискови фактори

Церебралната атеросклероза се нарича полиетични заболявания. На първо място, рискът от церебрална атеросклероза на мозъчните съдове нараства с възрастта. Неговата поява в по-ранна възраст обикновено настъпва на фона на лошото хранене, метаболитни нарушения, наднорменото тегло, липсата на физическа активност, тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол. В допълнение, артериалната хипертония допринася за развитието на патология. Често пациентите изпитват комбинация от церебрална атеросклероза и високо кръвно налягане, като и двете състояния се влошават взаимно.

Също така рисковите фактори включват хронични инфекциозни процеси и интоксикация на организма, които имат неблагоприятен ефект върху съдовата стена. Определена роля играе неблагоприятното психо-емоционално състояние, психическото пренапрежение, както и честите стресови ситуации. Генетичната предразположеност също е важна. В клиничната практика често се записват семейни случаи на развитие на такива усложнения на церебрална атеросклероза, като инсулт.

Форми на заболяването

Церебралната атеросклероза се класифицира според локализацията и клиничното протичане.

В зависимост от локализацията на лезията, задната мозъчна артерия, предната мозъчна артерия, вътрешните или общи каротидни артерии, брахиоцефалният ствол и кръвоносните съдове на по-малък калибър могат да бъдат включени.

Според клиничното протичане церебралната атеросклероза се разделя на интермитентни, бавно прогресиращи, остри и злокачествени.

Етап на заболяването

В клиничната картина на церебралната атеросклероза има три етапа:

  1. Развитието на функционални вазомоторни нарушения, симптомите се появяват само от време на време, нестабилни.
  2. Развитието на функционални и морфологични нарушения, симптомите стават по-стабилни.
  3. Органичните увреждания на кръвоносните съдове, симптомите постоянно присъстват, често се развиват усложнения.

симптоми

Клиничните прояви на мозъчната атеросклероза възникват на фона на тъканна исхемия, която се развива, когато мозъчният кръвоток е блокиран от атеросклеротична плака.

В началния стадий на заболяването проявите на церебрална атеросклероза са преходни, обикновено се случват по време на физическо и / или психическо напрежение и изчезват в състояние на покой. Пациентите се оплакват от слабост, летаргия, умора, повишена раздразнителност, нарушена концентрация, увреждане на паметта. Има периодични нарушения на нощния сън, безсъние, сънливост през деня, замаяност (особено при промяна на позицията на тялото от хоризонтално на вертикално). Преобладаващият симптом на този етап на заболяването може да бъде главоболие, което се комбинира с шум в главата, в ушите или в едното ухо. В допълнение, пациентите могат да се оплакват от изтръпване на долните крайници, изтръпване на лицето, усещане за топлина в тилната област, замъглено говорене, намалена острота на зрението, загуба на слуха (до пълна загуба), нарушения на вкуса.

С по-нататъшното развитие на патологията, интелектуално-мнестичните нарушения се влошават, може да се развие депресия. Пациентът има тревога, подозрителност, бързи промени в настроението. Шумът в главата може да смущава постоянно. Също така на този етап може да се наруши походката и координацията на движенията, да се забележи тремор на главата и / или пръстите. Постепенно загубени резултати.

С по-нататъшното развитие на заболяването при пациенти с церебрална атеросклероза, загуби на паметта, апатия, загуба на способност за навигиране във времето и в околната среда, уменията за самообслужване се губят.

Развитието на церебрална или хипертонична криза е важна характеристика, която трябва да бъде разгледана при наличието на церебрална атеросклероза. Това състояние е придружено от интензивно главоболие, слабост в една от горните и / или долни крайници, нарушения на речта и зрителни увреждания. Кризата обикновено продължава не повече от два дни, след което състоянието на пациента се стабилизира. Съхранението на симптомите по-дълги от два дни може да означава усложнение на мозъчната атеросклероза с инсулт.

Церебралната атеросклероза на мозъчните съдове представлява около 20% в структурата на общата неврологична патология, както и около 50% от всички случаи на сърдечно-съдови заболявания.

диагностика

За да се постави диагноза на церебрална атеросклероза, пациентът трябва да бъде прегледан от невролог. Диагнозата на заболяването се основава на анамнеза, клинични прояви, както и на данни от редица допълнителни изследвания. Двустранното сканиране дава възможност за оценка на състоянието на екстракраниалните артерии, които захранват мозъка. Този диагностичен метод в комбинация с ултразвуково изследване на черепните артерии дава информация за локализацията на атеросклеротичните лезии, степента на стесняване на кръвоносните съдове, както и за естеството на атеросклеротичната плака. Състоянието на кръвоносните съдове на мозъка може да бъде оценено чрез провеждане на ангиографско изследване. Компютърната томография обикновено се използва при пациенти с церебрална атеросклероза, които са претърпели инсулт, за да се изясни местоположението на лезията и изборът на тактика за по-нататъшно лечение. Магнитно-резонансната томография се използва и за оценка на състоянието на мозъчните съдове. Възможно е да се оцени функционалното състояние на мозъка чрез електроенцефалография. По време на офталмоскопията могат да се открият патологични промени в съдовете на ретината. В случаи на увреждане на слуха е необходимо пациентът да бъде прегледан от отоларинголог с аудиометрия. За определяне на нивото на холестерола и липопротеините (липидограма) може да е необходим имуноанализ и биохимичен кръвен тест.

Лечение на церебрална атеросклероза

Церебралната атеросклероза е нелечима, но с навременна адекватна терапия е възможно да се забави развитието му. При лечението на церебрална атеросклероза, първо е необходимо да се елиминират неблагоприятните фактори, довели до развитието на патологичния процес.

Консервативното лечение на церебралната атеросклероза е насочено предимно към подобряване на мозъчното кръвообращение, както и към предотвратяване на тромбоза.

Ако пациент с церебрална атеросклероза има артериална хипертония, внимателно се подбира антихипертензивна терапия. За коригиране на холестерола и / или липопротеините в кръвта се използват липидо-понижаващи лекарства. Приемането на ноотропни лекарства подобрява когнитивните способности. Ако е необходимо, пациентите с церебрална атеросклероза се предписват антитромботични лекарства, вазодилататори, лекарства, които намаляват възпалителния процес в кръвоносните съдове. Коронаролитични лекарства се предписват, за да се предотврати развитието на нарушения на кръвообращението. В допълнение, в някои случаи те прибягват до каскадна филтрация на кръвната плазма и криофореза.

Атеросклеротичните лезии на мозъчните съдове могат да се появят още на 20-30 години, но изразени клинични прояви на заболяването обикновено се появяват при пациенти над 50-годишна възраст.

Пациентите са показали диета, която изключва храни с високо съдържание на холестерол (маргарин, мазни меса, яйца, колбаси, рибни консерви и др.), С увеличено телесно тегло, те намаляват дневния калориен прием.

Повтарящи се преходни исхемични пристъпи, оклузия на сънната артерия с намаление на лумена с повече от 70%, лек удар в анамнезата са показания за хирургично лечение на мозъчната атеросклероза. Основните оперативни методи за това заболяване са отстраняването на атеросклеротична плака с интима на кръвоносните съдове (ендартеректомия), както и създаването на съдов шунт около засегнатата артерия.

В случая на церебрална атеросклероза, ендартеректомията се извършва в затворен, т.е., ендоскопски начин, използвайки цилиндри и стентове. За тази цел в широк кръвоносен съд се вкарва ендоскоп със стент, след което под рентгеновия контрол той се премества в мястото на блокада на артериите с атеросклеротична плака, където се поставя стент, който увеличава лумена на кръвоносния съд и съответно възстановява кръвния поток. Според показанията, протезирането на брахиоцефалния ствол, може да се извърши формирането на екстра-интракраниална анастомоза.

Шунтирането на мозъчните съдове е операция, която се състои в създаването на друг начин за притока на кръв, заобикаляйки съда, засегнат от атеросклероза. Шансът се създава от вената на пациента или е изкуствен. Той се зашива в засегнатата артерия преди и след запушване, без да се отстранява повредената област.

Възможни усложнения и последствия

При липса на навременна диагноза и правилно подбрано лечение, на фона на церебрална атеросклероза, се развиват деменция, хронична церебрална исхемия, инсулт, инфаркт на миокарда, парализа и др.

перспектива

Прогнозата за церебрална атеросклероза зависи до голяма степен от възрастта на пациента, от навременността на началото на лечението и от способността да се елиминират рисковите фактори, които са причинили заболяването.

Развитието на тежки усложнения на церебралната атеросклероза може да доведе до увреждане на пациента, както и до смърт.

предотвратяване

За предотвратяване на церебрална атеросклероза се препоръчва:

  • навременно лечение на заболявания, способни да причинят появата на мозъчна атеросклероза;
  • корекция на наднорменото тегло;
  • избягване на стреса и умственото напрежение;
  • пълен сън;
  • достатъчна физическа активност;
  • балансирано хранене;
  • отхвърляне на лошите навици.

Церебрална атеросклероза - симптоми и лечение на заболяването

Съдово заболяване, известно като церебрална атеросклероза, е вид мозъчна атеросклероза, която се съпровожда от стесняване на главните артерии поради образуването на холестеролови депозити в тях. Тази патология е опасна с много усложнения, включително смъртоносни състояния: исхемичен и хеморагичен инсулт. Всяка година, поради церебрална атеросклероза, повече от половин милион души умират в Русия. Според статистиката на СЗО, 10% от населението на света е подложено на преждевременна смърт поради тази патология на мозъчните съдове.

Какво е церебрална атеросклероза?


Церебралната атеросклероза е придружена от хронично увреждане на мозъчната недостатъчност. За разлика от конвенционалната атеросклероза, която засяга всички съдове на мозъка, тази патология засяга само основните кръвоснабдителни линии:

  • вътрешна сънна артерия;
  • обща сънна артерия;
  • предна мозъчна артерия;
  • задната мозъчна артерия;
  • брахиоцефални артерии;
  • артерии със среден диаметър, протичащи по горната част на лигавицата на мозъка.

На вътрешната повърхност на изброените съдове се появяват малки области на увреждане, които се „запечатват” от холестеролни отлагания. Под действие на различни механизми, те не престават да се увеличават по размер, сливат се един с друг. В повечето случаи, образуването на атеросклеротична плака е придружено от утаяване на калциевите и фибриновите влакна по стените на кръвоносните съдове, в резултат на което стените им стават по-малко еластични и не могат адекватно да реагират на промените в кръвното налягане.

При липса на терапия холестеролните плаки се сливат един с друг, покривайки вътрешните стени на артериите с непрекъснат слой, поради което техният вътрешен диаметър намалява, настъпва стеноза. Смята се, че стесняване на съдовия лумен със 70% е признак на последния, смъртоносен етап на церебрална атеросклероза. В този случай, освен значително намаляване на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан, съществува риск от откъсване на част от холестеролната плака. След като блокира лумена на по-малките съдови клони, той провокира исхемия на мозъчната тъкан и тяхната некроза. В някои случаи, съдът, блокиран от холестерола, е прекалено разтегнат и скъсан, и се случва кръвоизлив в мозъка.

Важно е да се помни, че церебралната атеросклероза е заболяване, което не предизвиква значителен дискомфорт в началния етап. Той няма специфични симптоми, докато настъпи мозъчна катастрофа. Патологията често се проявява с внезапен манифест след 10-20 години слаб напредък. Този тип атеросклероза причинява смърт при 30% от възрастните хора.

Причини за възникване на


Атеросклеротичните промени в съдовете нямат ясни причини. В повечето случаи отлагането на холестерол е полиетиологично, тоест, когато се комбинират няколко провокиращи фактора:

  1. Причинява разрушаването на съдовата стена и появата на увреждане на тях - пушене, алкохолизъм, употребата на определени лекарства или химическо отравяне. Това трябва да включва липсата на витамини и минерали, както и хипертония, метаболитни нарушения и диабет.
  2. Причина за прекомерното натрупване на холестерол в кръвта - консумират големи количества мазнини, чернодробно заболяване, при което има прекомерен синтез на холестерол, както и нарушения на липидния метаболизъм.
  3. Предизвиква проблеми с работата на сърцето и кръвоносните съдове - стрес, липса на физическа активност.

Възрастните хора са с повишен риск от атеросклероза на мозъчните артерии. Поради естественото влошаване на тялото или многогодишните вредни навици, те изпитват различни съдови патологии.

Според статистиката, церебралната съдова атеросклероза е по-често срещана при мъжете (65 случая от 100). Възрастта на повечето пациенти е 50 години или повече.

Симптоми на церебрална атеросклероза

Заболяването се изразява в комплекс от физиологични и неврологични заболявания. Степента на тяхната проява зависи от стадия на съдовата лезия:

  1. С леко стесняване на лумена на артериите, мозъчната тъкан изпитва незначителна липса на кислород и хранителни вещества, на фона на които има периодични главоболия. Те пречат на пациентите по време на и след физическо натоварване, с психо-емоционален стрес.
  2. Когато луменът е стеснен с 30% или повече, вниманието намалява и способността за запаметяване на информацията се влошава. Пациентът не може да се концентрира върху нещо, изпитва физическа умора, която се допълва от главоболие. Има проблеми със съня: заспиването става трудно, пациентът се измъчва от кошмари.
  3. При стесняване на лумена на артериите с 50%, загубата на памет прогресира. Неврологичните симптоми (главоболие и нарушения на съня) се допълват от промени в настроението, слабост в крайниците, лоша координация на движенията и влошаване на фините двигателни умения.
  4. Когато луменът на мозъчните артерии се стесни със 70%, симптомите стават още по-тежки. Характерът на човек придобива най-влошените черти. Например, пестеливите хора започват да натрупват боклук в къщата, а тези, склонни към дразнене, стават агресивни. Също така, при пациенти с прогресивна форма на атеросклероза се наблюдават неадекватни реакции към светлина, звуци и вкус на определени продукти. Периодично има парези, има прогресивно влошаване на слуха, загуба на зрението на едното око.

Не се извършва потвърждаване на диагнозата церебрална атеросклероза със 100% сигурност само въз основа на тези симптоми. Факт е, че тези нарушения могат да бъдат признаци на други заболявания. Следователно, когато се подозира патология, се извършва цялостна диагноза за откриване на промени в мозъчните съдове на главата.

Диагностични методи

Ако се появят признаци на церебрална атеросклероза, е необходимо да се свържете с невролог. Този специалист ще прегледа пациента и ще събере анамнеза, позволявайки да се идентифицират фактори, предразполагащи към заболяването. След това се извършва цялостна диагноза, която включва следните задължителни проучвания:

  • кръвен тест за кръвосъсирване и липиди с висока плътност (холестерол) - ако тези показатели са твърде високи, вероятността от атеросклеротични промени се увеличава;
  • Доплеровата сонография на каротидните артерии и съдовете на врата под ултразвуков контрол разкрива наличието на холестеролни плаки;
  • транскраниален Доплер на съдовете вътре в черепа - разкрива промени в проходимостта и целостта на съдовете, наличието на холестеролови депозити в тях;
  • електроенцефалограма - разкрива огнища на кортикални мозъчни нарушения, които показват исхемия или тъканна некроза;
  • ангиография на мозъчни съдове (изследване с използване на рентгенови лъчи и контрастен разтвор) - разкрива васкуларна стеноза, открива исхемия;
  • MRI на главата е изследване, в което е възможно да се визуализират мозъчните артерии в черепа, да се идентифицират всякакви промени и да се открият исхемични огнища.

Последните две се считат за най-ценните диагностични методи за потвърждаване на атеросклерозата на мозъчните артерии. В повечето случаи можете само да се разбирате с тях, но други процедури са по-евтини и са достъпни дори в малките клиники, така че те все още са доста популярни.

Лечение на заболяването


Основната характеристика на лечението на симптомите на церебрална атеросклероза е промяна в обичайния начин на живот, начина на активност и почивка. Каква е основната терапевтична мярка за борба с мозъчно-съдовата болест (ССЗ) на кръвоносните съдове:

  • елиминиране на стресовите фактори - постоянен фонов шум, физическо пренапрежение, морални и етични преживявания;
  • организация на съня - ако през нощта пациентът заспи лошо или се събуди, трябва да създадете условия за 2-3-дневна почивка;
  • систематизиране на физическата активност - периоди на почивка трябва да се редуват със съизмерими адекватни натоварвания (спокойно ходене, извършване на обикновени домакински задачи, упражнения, плуване);
  • отхвърляне на лоши навици;
  • диета за намаляване на холестерола в кръвта.

Ако пациентът следва тези препоръки, той ще може да забави по-нататъшното развитие на атеросклеротичните промени в мозъчните артерии и да намали риска от мозъчна катастрофа. В началните етапи на развитието на патологията е възможно да се справи само с тези мерки. Лечението на церебрална атеросклероза с прогресивна природа изисква продължително лечение, а при наличие на усложнения и тежки симптоми - хирургична интервенция.

наркотици


Терапията на атеросклерозата на мозъчните артерии включва широка гама от лекарства с различни свойства. Списъкът с лекарства, които трябва да получат, включва:

  • Понижаващи липидите лекарства, най-често статини. Лекарите наричат ​​Аторвастатин, Росувастатин, Питавастатин сред най-ефективните лекарства от тази група.
  • Антихипертензивни средства - бета-блокери и АСЕ инхибитори. Лекарите включват Бизопролол, Атенолол и техните аналози, както се препоръчва за бета-блокери за церебрална атеросклероза. Списъкът на препоръчаните за употреба АСЕ инхибитори включва "периндоприл", "квадроприл" и "еналаприл".
  • Антитромбоцитни средства. Списъкът с препоръчваните лекарства в тази група включва кардиомагнил, тромботици, аспирин кардио и Aspicore.
  • Вазодилататорни лекарства или калциеви антагонисти. Те могат да бъдат синтетични (Norvask, Diltiazem, Zinnarizin) или на растителна основа (Vinpocetin, Telektol, Bravinton и препарати за гинко билоба).
  • Противовъзпалителни лекарства. Тази група включва лекарства никотинова киселина, както и комплекси, съдържащи калий, селен и силиций.
    Дозировката на лекарствата се подбира индивидуално и се коригира в зависимост от резултатите от междинните изследвания (биохимичен анализ на кръв и проби за холестерол и чернодробни ензими).

Почти всички тези лекарства са несъвместими с алкохола и някои антибиотични групи. Това трябва да се има предвид, когато се предписват лекарства за други заболявания.

Хирургично лечение

Хирургичната интервенция се използва за стенозирана форма на церебрална атеросклероза, когато съдовете губят своята еластичност и се стесняват, така че да не изпускат кръв. По време на процедурата лекарят разрязва кожата и меките тъкани, под които се намира болният мозъчен съд, след което разрязва артерията и отстранява от нея холестеролната плака заедно с вътресъдовото мембрана. След това се реже шият и се инсталира дренаж за един ден. С голяма дължина на стенозата, протеза под формата на еластична тръба замества церебралната артерия, заобикаляйки я.

Отворените операции се извършват само върху мозъчните артерии, разположени извън черепа. Ако се наблюдава стеноза на съдовете във вътрешността на мозъка или на повърхността му, се използват стентоване и разширяване на балона. Те се извършват с помощта на миниатюрно оборудване, което позволява доставянето на балони и стентове на мястото на стенозата директно през кръвоносната система. Лечение на церебрална атеросклероза с този метод има свои характеристики, а ефективността на операцията зависи не само от правилните манипулации, но и от компетентната терапия след интервенцията.

Прогноза на заболяването

Прогнозите за церебрална атеросклероза са изцяло зависими от навременната диагноза и отговорния подход на лекаря и пациента към лечението на заболяването. Тяхната задача е да предотвратят усложнения, които са опасни за живота на пациента. С постоянни медикаменти, диета и избягване на лоши навици, продължителността на живота може да бъде същата като при хора без атеросклеротично увреждане на мозъчните артерии.

Лечение на мозъчна атеросклероза

Атеросклерозата е често срещано хронично заболяване, което засяга всички големи съдове в човешкото тяло. Хората страдат от нея на всяка възраст, но по-възрастните хора са по-податливи на патологии. В зряла възраст най-често се записват промени в мозъчните съдове, в резултат на което се прави диагноза на церебрална атеросклероза. Болест с неприятни и прогресивни симптоми, животозастрашаващи. Запазване на здравето е възможно само при своевременна диагностика и правилно лечение.

Какво е церебрална атеросклероза: форми и етапи

Атеросклерозата е съдова патология, характеризираща се с влошаване на артериалния кръвен поток, дължащ се на холестеролни отлагания. Смята се, че само възрастните страдат от това, така че болестта често се нарича "сенилна склероза". Има някаква истина в това убеждение, но само ако говорим за атеросклероза на мозъчни съдове.

Церебрална атеросклероза - какво е това? Това е един от видовете съдова патология, която засяга мозъка. Заболяването е доста опасно и коварно, защото дори незначителни проблеми с мозъчните артерии водят до сериозни усложнения и смърт. Най-честата последица в този случай е инсулт, водещ до частична или пълна инвалидност.

Атеросклерозата е хронично заболяване, при което стените на артериите стават по-малко еластични и по-дебели и след това върху тях се отлагат плаки.

Има четири форми на заболяването:

  • бавно прогресиращо (леки симптоми);
  • ремитентен (непредсказуем, с променливо обостряне);
  • злокачествени (микро-удари, дълбока деменция);
  • остър (силни невропсихиатрични нарушения).

Атеросклерозата на мозъчните артерии не се появява внезапно, тя се развива през целия живот под влияние на неблагоприятни външни и вътрешни фактори.

При формирането му болестта преминава през няколко етапа:

  • функционални нарушения на мозъчната активност с асимптоматичен или олигосимптоматичен курс;
  • органични увреждания на кръвоносните съдове със стабилна клинична картина;
  • дълбоко увреждане на артериите с ясни признаци на циркулаторна недостатъчност в мозъка.

Веригата от физиологични промени обикновено започва с леко повишаване на холестерола и се отлага върху стените, което не оказва значителен ефект върху кръвния поток. След това се образуват големи плаки в лумена на съда, заемащи повече от половината пространство. В резултат на това луменът е блокиран и кръвта спира да тече към мозъка, настъпва хипоксия и остра тъканна исхемия. Само навременното и адекватно лечение ще помогне за поддържане на здравето и живота.

Церебралната атеросклероза е класифицирана като опасна болест.

Фактори за церебрална атеросклероза на мозъчни съдове

Директната причина за развитието на заболяването е загубата на еластичност и васкуларно уплътняване, отлагането на холестеролни плаки по стените, последвано от нарушен кръвен поток.

Такова патологично състояние не се появява внезапно, а се развива в продължение на много години на фона на провокиращи фактори:

  • лошо хранене с излишък от животински мазнини, сладкиши и нездравословни храни;
  • натрупване на вреден холестерол в организма от храна и с неправилно функциониране на черния дроб;
  • злоупотреба с тютюнопушене и алкохол;
  • хронични заболявания - артериална хипертония, диабет, затлъстяване;
  • ниска двигателна активност, заседнала работа, липса на физическа активност;
  • генетична предразположеност, наследена от близки роднини;
  • чести стрес, невропсихиатрични разстройства, депресивни състояния;
  • физиологично остаряване на тялото след 50-60 години;
  • хормонални нарушения, особено по време на менопаузата при жените.

С неблагоприятните ефекти на един или повече фактори увеличава риска от атеросклеротична патология. Необходимо е да се погрижите за здравето си точно сега, за да се избегнат възможни отдалечени, но съвсем реални съдови усложнения под формата на исхемичен инсулт или дори смърт от церебрална атеросклероза.

Церебрална съдова атеросклероза започва поради влиянието върху организма на няколко фактора: пушене - стеснява артериите и води до намаляване на еластичността на стените на артериите

Симптоми и признаци на заболяването

Клиничната картина на мозъчната атеросклероза - какво е това? Това е набор от симптоми, които притесняват пациента на определен етап от заболяването. В началния етап те обикновено са незначителни. Тъй като мозъчното увреждане напредва, симптомите се увеличават и стават по-остри.

Първите признаци на патология изглеждат така:

  • виене на свят;
  • неразумни главоболия;
  • намалено внимание и производителност;
  • периодичен шум в ушите;
  • нарушения на съня;
  • лабилност на настроението.

Дълбока лезия на мозъчните артерии с постоянно нарушение на кръвообращението причинява:

  • тежки и чести главоболия;
  • припадък, припадък;
  • слабост, изтръпване, спазми в крайниците;
  • увреждане на паметта, вниманието, умствената дейност;

Основните симптоми на церебрална атеросклероза: главоболие след умствено усилие, което често се повтаря

  • психо-емоционални разстройства, депресия;
  • липса на координация на движенията;
  • частични пропуски в паметта;
  • загуба на слуха, пълна загуба на слуха;
  • краткосрочна загуба на зрение;
  • изкривен отговор на звуци, вкусове, светлина;
  • пареза, парализа на части от тялото.

Клиничните прояви на болестта нарастват постепенно в продължение на няколко години или дори десетилетия. Дълго време може да се безпокоят само леко неразположение и един от общите симптоми. С течение на времето функционалните и органични нарушения в мозъка се увеличават, появяват се нови атеросклеротични симптоми, стават по-ярки и по-остри. Обикновено само на този етап пациентът отива при лекаря и започва лечение. Има случаи, когато първата медицинска помощ е след развитие на инсулт.

Диагностика на церебрална атеросклероза

Диагнозата на церебрална атеросклероза е почти невъзможно да се направи въз основа на оплакванията на пациентите. Необходим е цял набор от клинични анализи и изследвания, за да се определи състоянието на съдовете и кръвния поток, както и риска от усложнения.

Атеросклерозата на мозъчните артерии е заболяване, чиито първоначални признаци трудно се откриват.

Необходимо е да се свържете с невролог, който въз основа на анамнеза ще ви предпише диагноза:

  • кръвен тест за холестерол (липиден профил) - за определяне на нивото на холестерола в организма;
  • кръвен тест за захар - за идентифициране на предварително диабетно състояние, степента на компенсация на диабета;
  • анализ на съсирването - за определяне на риска от образуването на кръвни съсиреци и развитието на инсулт;
  • васкуларен ултразвук (Доплер) - метод на дуплексно сканиране, който определя състоянието на артериите и кръвния поток;
  • компютърна томография с контраст - използвайки контрастен агент, се получава триизмерно изображение на артериите с възможност за събиране на подробна информация за засегнатата област;
  • магнитна резонансна ангиография - изследва кухината на кръвоносните съдове, идентифицира броя и размера на холестеролните плаки, избира адекватен метод на лечение;
  • Рентгеноконтрастна ангиография - извършва се главно в трудни клинични случаи.

Комплексът от основни методи за поставяне на точна диагноза може да бъде коригиран индивидуално от лекаря. От голямо значение е възрастта на пациента и свързаните с него заболявания. Например, ултразвуково сканиране се извършва за абсолютно всички, а контрастните методи имат противопоказания (алергии, сърдечни импланти, затлъстяване, бъбречна или чернодробна недостатъчност).

Диагностиката на мозъчните артерии е безболезнена, безопасна и изключително важна за избора на ефективна терапия.

Принципи за лечение на мозъчна съдова атеросклероза на мозъка

С потвърдена диагноза "атеросклероза церебрална" лечение се избира в зависимост от стадия на заболяването, здравето на пациента, съпътстващите заболявания и възможните усложнения. Обикновено в терапевтичната схема са включени няколко допълнителни терапевтични метода.

В началните етапи на заболяването може да се лекува с помощта на лекарства, които нормализират кръвното налягане, липидния метаболизъм

Медикаменти.

Препарати от мозъчна атеросклероза могат да включват понижаващи холестерола статинови лекарства ( "ловастатин"), психостимуланти ( "Cavinton"), антихипертензивни средства ( "Лизиноприл"), антикоагуланти ( "хепарин"), неврозащитни средства ( "пирацетам"), lipotropics ( "Gepaleks" ), съдови ("L-лизин есценат") лекарства, мултивитамини ("Витрум").

Операция.

При напреднали и сложни случаи, когато луменът на съда е затворен с повече от половината от холестероловите отлагания и пречи на притока на кръв, е показана хирургична операция. Извършва се минимално инвазивен начин (стентиране, ангиопластика) или пълен мащаб (ендартеректомия).

Традиционна медицина.

Допуска се само като допълнителна домашна терапия. Нанесете настойки, отвари, чайове на базата на билкови препарати (шипка, оман, глог, невен, риган, люцерна, мента, маточина). Помага за подобряване на мозъчната циркулация на чесън, мед, мумия, сок от лук, репички, картофи, магданоз.

Диета.

Правилното хранене - предпоставка за ефективно лечение и възстановяване. В ежедневната диета трябва да присъстват зеленчуци, плодове, билки, зърнени храни, растително масло, постно месо и риба. Необходимо е да се откаже използването на мазнини и пържени ястия, консервиране, колбаси, полуготови продукти, сладкиши.

Здравословен начин на живот.

Важна роля в лечението на атеросклероза играе здравословният сън, умерените упражнения (ходене, плуване, гимнастика), спиране на тютюнопушенето и алкохола, стабилно емоционално състояние.

Церебралната атеросклероза се лекува успешно с навременно лечение на лекаря и изпълнение на всички медицински предписания. Особено важно е да следите диетата си и да водите здравословен начин на живот.

Симптоми и лечение на церебрална атеросклероза

Церебрална атеросклероза на мозъчни съдове е прогресивно увреждане на кръвоносната система на централната нервна система, заболяването е необратимо.

Патологията, която преди това се смяташе за заболяване на възрастните хора, е значително по-млада, а голям брой хора под 30-годишна възраст, които страдат от тази болест, губят трудоспособността си още преди старост, която не може да остане незабелязана.

Хората, страдащи от церебросклероза на фона на артериална хипертония, са най-податливи на остър мозъчен кръвоизлив (инсулт), така че е важно да се извърши ранна диагностика на съдови лезии с холестеролни плаки и да се предпише пълно лечение.

Само компетентно лечение в ранния етап на формиране на патологичния процес ще помогне не само за удължаване на живота на пациента и подобряване на неговото качество.

Какво е церебрална атеросклероза?

Атеросклерозата на мозъчните съдове е хронична патология, характеризираща се с постепенна загуба на еластичност на съдовата стена, затруднен е притока на кръв, което води до утаяване на холестерола и образуването на плаки.

При значително блокиране на мозъчната “линия на захранване” се появяват замаяност, главоболие, загуба на паметта и други симптоми на мозъчна исхемия. Проявлението на заболяването може да варира в зависимост от локализационния процес и етапа на неговото развитие.

Видове церебросклероза

Преди да помислите как да се отървете от болестта, трябва да се запознаете с класификацията. Разграничават се следните видове церебрална атеросклероза:

  1. Интерметизиране (развитието има вълнообразен характер, влошаването се заменя с подобрение и обратно);
  2. Бавно прогресираща (клиничната картина постепенно се влошава);
  3. Малигнен (остър) се характеризира с диагноза на склероза на етапа на необратими промени, тя може да се прояви и като инсулт или психично разстройство.

Важно е! Най-неблагоприятното заболяване тип 3. Каква е опасността от остър вид - бързо развиващи се необратими последствия, водещи до смърт. Прояви като загуба на паметта, чести исхемични атаки, инсулт излизат на преден план.

В допълнение към скоростта на развитие, локализацията на засегнатата артерия се взема предвид при поставянето на диагнозата:

  • задната мозъчна;
  • сънливи (вътрешни или общи);
  • брахиоцефаличен ствол;
  • съдова мрежа на мозъка.

Колкото по-голям е диаметърът на засегнатия съд, толкова по-изразена е патологията. Промените в малките съдове слабо се отразяват на общото състояние на пациента и имат по-оскъдни симптоми.

етап

Само три етапа на развитие на церебрална атеросклероза:

  1. На първо място се определя липидна плака по стените на кръвоносните съдове, която през този период е функционална по характер и се проявява само със сериозен физически или психологически стрес.
  2. Етап 2 се характеризира с образуването на липидна плака и се появява постоянно. Замайване, объркване, главоболие, намалено зрение стават стабилни и не зависят от стреса.
  3. На трета степен увеличаването на плаката води до запушване на съдовия лумен, което се проявява чрез симптоми на церебрална исхемия. Пациентът губи способността си за работа.

Какво провокира

Превенцията на заболяването е да се елиминират причините за неговото провокиране:

  • наследственост;
  • тютюнопушенето;
  • приемане на големи дози алкохол;
  • претоварване и неуспех на биологичния ритъм (нощно и ежедневно задължение);
  • систематично недохранване;
  • чест стрес;
  • възраст и пол (мъже в риск);
  • метаболитни нарушения, включително затлъстяване;
  • захарен диабет;
  • липсата на движение;
  • хипертония.

Нарушаването на еластичността на кръвоносните съдове и повишеният холестерол в кръвта са основните врагове на пациентите с церебросклероза.

Симптоми, признаци

Признаци на GM щети:

  • Загуба на паметта В началото на развитието на болестта, има провали в последните събития в резултат на претоварване или стрес. В бъдеще проявата е по-изразена, а забравата вече е забележима за другите. Пациентите не могат да си спомнят какво се е случило днес, но лесно говорят за събитията на младежта;
  • разсеяност;
  • склонност към депресия, бързи промени в настроението;
  • нарушение на съня;
  • главоболията стават стабилни;
  • ортостатично замаяност (когато се промени позицията на тялото в пространството);
  • настъпва промяна в личността, психични разстройства не са редки;
  • припадъци (епилепсия);
  • атаксия (загуба на координация на движенията с лезия на малкия мозък);
  • намаляване на зрението, слуха, до пълна загуба;
  • нетолерантност към шума и ярка светлина.

Важно е! Атеросклерозата на мозъчните артерии може да се прояви като хипертонична криза (с продължителност до 2 дни) или инсулт. Липсата на първа помощ и пълно лечение за тези прояви могат да доведат до негативни последици (инвалидност или смърт).

диагностика

Диагностицирането на хипертония не е възможно без цялостно изследване. Основната роля в диагнозата се играе от невролог, към който са необходими и консултации със свързани специалисти: кардиолог, офталмолог, отоларинголог, терапевт, а понякога и консултация с хирург.

Количеството изследване на мозъка, за да се определи локализацията на процеса и степента на нарушенията на кръвообращението:

  • Доплеровият ултразвук ви позволява да оцените състоянието на съдовете и да идентифицирате области с нарушен кръвен поток;
  • дуплексното сканиране е подходящо за изследвания извън черепните артерии, които захранват мозъка;
  • транскраниалната доплерова сонография се използва за оценка на храненето на вътречерепната кръв;
  • Ангиографията е рентгеново изследване на васкулатурата на контраст. Използва се според строгите индикации поради високата степен на травма на изследването;
  • CT е необходим за оценка на засегнатата област за пациенти с инсулт;
  • MRI ви позволява да оцените увреждането на плаките на кръвоносните съдове;
  • кръвен тест за определяне на нивото на захар и холестерол.

Важно е! При определяне на високата степен на стесняване на кръвоносната система на пациента се изпраща за консултация с съдов хирург, за да вземе решение за възможността за хирургическа интервенция. Кой лекар лекува патологията зависи от получените данни от пълния преглед. По-голямата част от пациентите се водят от невролог заедно с кардиолог и терапевт. Когато е необходима хирургична намеса, важна роля се придава на съдовия хирург. При по-възрастните хора операцията често не е възможна поради съпътстващи патологии.

вещи

AH може да доведе до сериозни усложнения, а именно:

  • хипертонична криза;
  • инсулт;
  • ВВД;
  • с увреждане на периферните артерии на хронична бъбречна недостатъчност;
  • смърт.

Лечението на това заболяване е възможно, но пълното възстановяване на склеротичния съд вече не е възможно. Лечението е насочено към поддържане на здравето на нивото и отстраняване на симптомите. Въпреки това, премахването на причините за церебралната атеросклероза и добре избраната терапия на първия етап позволява да се възстанови еластичността и да се възстанови циркулацията на кръвта в засегнатата зона.

лечение

Лечението на атеросклерозата се избира индивидуално и се извършва в комбинация. Как да се справим с патологията на лекаря решава въз основа на проучването.

Медикаментозна терапия

В комплекса се избират лекарства, отпускани с рецепта. Всяка група лекарствени вещества укрепва и допълва останалите. Използването на едно лекарство за тази болест не е ефективно:

  1. статините забавят развитието на склероза;
  2. секвестрантите на жлъчната киселина отстраняват липидите от кръвта, заедно със статините предотвратяват образуването на липидни плаки и забавят развитието на патологичния процес;
  3. антиагрегантните агенти намаляват риска от тромбоза в присъствието на склеротични плаки, също се използват за инфаркт и инсулт за предотвратяване на повторна тромбоза (важно е да има време да влезе в първите 6 часа след "инцидента");
  4. липид-понижаващи лекарства предотвратяват образуването на холестеролни плаки, позволяват да елиминирате младите отлагания;
  5. антихипертензивните средства „поддържат” кръвното налягане на приемливо ниво, което предотвратява прекомерното стесняване на артериите;
  6. противовъзпалително намаляване на риска от промени в съдовата стена;
  7. съдоразширяващите лекарства са предназначени да осигурят достъп на достатъчно кръв до мозъка;
  8. седативни средства се използват за нормализиране на работата на нервната система;
  9. Б витамини осигуряват защита на мозъка срещу хипоксия.

Трудността на лечението се състои в необходимостта от дългосрочно лечение на изброените групи в различни комбинации. Отказът да се приема лекарство често води до инсулт и други усложнения.

Народни методи

В допълнение към лекарствената терапия за церебрална атеросклероза, традиционно се използват лекарства, включително:

  • ефективни са фитотерапията (билките, които понижават кръвното налягане, подобряват кръвообращението, подобряват функцията на сърдечния мускул, успокояват);
  • Апитерапията (използването на пчелни продукти) укрепва добре имунитета, намалява риска от образуване на тромби, подхранва мозъка и подобрява функционирането на нервната система;
  • Чесънът, лукът и медът са най-добрият начин за почистване на кръвоносните съдове. Тези компоненти се използват както заедно, така и поотделно. Курсът на почистване на кръвоносните съдове с помощта на различни рецепти на традиционната медицина ви позволява да поддържате еластичността на кръвоносните съдове и да подкрепяте работата на сърцето в продължение на много години.

диета

Лечението на мозъчната атеросклероза е невъзможно без диета. Основният принцип при поражението на кръвоносните съдове - намаляване на нездравословна храна. Пациентите се съветват да откажат солта, пържените и пушените мазни храни.

Голяма част от храната трябва да се състои от продукти от растителен произход (зеленчуците и плодовете трябва за предпочитане да се консумират варени, задушени, печени и сурови), да се уверите, че включват ленено зърно, овесена каша, елда.

В дажбата трябва да се съдържат морски дарове (морска зеле, риба) и млечни производни (извара, кефир).

Друг важен аспект на диетата ще бъде нормализирането на теглото, с повишена кръвна захар - диета с намаляване на холестерола, въглехидрати.

За готварски съдове използвайте слънчоглед, ленено семе и зехтин. Не забравяйте да уредите дни на гладно.

предотвратяване

Много пациенти питат дали е възможно да се лекува мозъчно увреждане при възрастни без хапчета, отговорът е не. Въпреки това, за да се предотврати развитието на атеросклеротични промени, можете да следвате простите правила за превенция:

  1. Диетата е особено важна на 40-годишна възраст;
  2. активен начин на живот;
  3. отказ от лоши навици и работа в предприятия с повишена опасност (включително статично напрежение, нощни и дневни смени, температурни промени, шум или вибрации);
  4. добър нощен сън;
  5. придържане към работа и почивка;
  6. контролира нивата на кръвната захар;
  7. нормализиране и контрол на кръвното налягане.

В случай на развитие на сърдечно-съдова патология, навременното лечение ще позволи да се избегне развитието на атеросклероза и да се намали разпространението на процеса при поява на атеросклероза. В напреднала възраст е необходимо да се извършват профилактични прегледи от кардиолог и общопрактикуващ лекар.

Какво е церебрална атеросклероза?

Церебралната атеросклероза на артериите на мозъка е една от най-разпространените заболявания на големите градове днес, водеща до инвалидност и смърт. Лекарите наричат ​​тази патология типично цивилизационна, в която се случва луменът на съдовете, отговорен за кръвоснабдяването на мозъка и микроциркулацията в кръвта. Атеросклеротичната стеноза е основният фактор за задействане на такива смъртоносни събития като исхемичен инсулт, съдова енцефалопатия и деменция. Какво е церебрална атеросклероза?

Механизъм на церебрална атеросклероза

При това заболяване се засягат главните артерии, във вътрешните стени на които се образуват липидни инфилтрации с последваща пролиферация на съединителни тъкани. Какво е това? Кога трябва да започна лечението?

Подобна диагноза може да се направи на хора от средна и дори млада възраст, вече след 15-20 години. Смята се, че основният виновник в развитието на мозъчните заболявания е натрупването на мастни клетки в стените на съдовете, но има и други теории за естеството на нейното появяване. Това е намаляване на защитните свойства на клетките на вътрешния съдов епителен слой и окислителните реакции на липидите. Провокиращи фактори включват липсата на полиенови мастни киселини, тромботични, хемостатични и възпалителни фактори. Но в сърцето на мозъчната болест винаги е грешен липиден метаболизъм. Какво е атеросклероза на мозъчната артерия?

Патологията започва с отлагането на холестерола по стените на съда. Холестеролът е водонеразтворимо, мастноподобно вещество, което съставлява атеросклеротични плаки. След това влакнестите влакна се натрупват около съсирека на холестерола, след което се добавят калциеви соли. Плаката расте, се сгъстява и изпъкнало.

По този начин има стесняване на съдовия лумен, което усложнява притока на кръв и допринася за образуването на вихровия кръвен поток. Левкоцитите и тромбоцитите в същото време започват да се разграждат, образува се кръвен съсирек - кръвен съсирек. Ако плаката е нестабилна или има неблагоприятни фактори, този съсирек се отделя. Това състояние е много опасно, то е в състояние напълно да защити мозъчната артерия. Като правило, атеросклерозата на мозъка засяга външните и вътрешните каротидни артерии.

Рискови фактори и причини за церебрална атеросклероза

Основната причина, както бе споменато по-горе, е нарушение на метаболизма на мазнините, поради което излишният холестерол започва да се отлага върху стените на кръвоносните съдове. Предпоставки за този процес могат да бъдат както външни, така и вътрешни фактори:

Рисковите фактори, които не могат да бъдат засегнати, включват:

  1. Генетична предразположеност - като правило, диагностицирана е церебрална атеросклероза при близки роднини.
  2. Възраст - по-възрастният човек, по-високото му ниво на холестерол.
  3. Пол - мъжете страдат от тази патология по-често от жените, защото тялото им не произвежда хормона естроген - основният неутрализатор на вредния холестерол.

Променливи фактори на ориза или тези, които пациентът може да промени и по този начин да се избегне опасно заболяване на мозъка:

  • артериална хипертония;
  • метаболитен синдром;
  • наднормено тегло;
  • тютюнопушене;
  • прекомерно пиене;
  • липса на физическа активност;
  • нарушения на въглехидратния метаболизъм;
  • лоша диета, доминирана от мазнини от животински произход;
  • бъбречна дисфункция;
  • чести инфекции и възпаления;
  • повишена концентрация на хомоцистеин в кръвта;
  • прекомерно съсирване на кръвта;
  • стрес, преумора, постоянен психо-емоционален стрес.

Според данните представителите на по-силния пол имат диагноза мозъчна болест няколко пъти по-често, отколкото при жените, докато при мъжете тя се среща на около 45-50 години, а при жените след 60 години.

Има такива видове церебрална атеросклероза:

  • метаболитен;
  • алергичен;
  • възраст;
  • възпаление;
  • на фона на високо налягане.

Етап на церебрална атеросклероза

За началния етап се характеризира с образуването на мастни петна и ивици на мембраните на кръвоносните съдове. Заболяването все още не се проявява клинично и може да бъде открито само по специален диагностичен метод - ангиография. Вътрешните стени на съдовете не изпъкват, но холестеролните огнища постепенно се сливат и удебелят.

На следващия етап около липидното петно ​​започват да се образуват влакнести тъкани. Плаката прилича на жълтеникав растеж на закръглена форма, която се откроява на стената на съда. Тези растения се комбинират, значително намалявайки съдовия лумен.

На третия етап се развива т. Нар. Атероматоза - плаката започва да се улцерира, образуват се съсиреци и тромби. На последния етап настъпва калцификация - отлагания на калциеви соли. Съд, засегнат от холестеролна плака, става плътна и крехка, силно деформирана.

симптоми

В началния стадий, мозъчната болест се усеща бърза умора, намалена концентрация, тъпа болка в слепоочията и корона. Пациентът не отива при лекаря, обвинявайки го за умора. Но в действителност главоболието се причинява от стесняване на артериите, които захранват мозъка, поради което нейните клетки не получават достатъчно кислород. Първоначално болките се нарушават само след нервен стрес или преумора, но с напредването на заболяването те стават постоянни. Пациентът става раздразнителен, неразумно агресивен, след това състоянието на възбуда се заменя с апатия и депресия. След пълен сън, като правило, симптомите се изглаждат.

На етапа на кръвни съсиреци симптомите започват да се появяват по-ясно. Главоболието става все по-силно, те са все повече и повече нарушени. Паметта на пациента се влошава, сънят намалява работоспособността. Често нарушени от тинитус, може да се отбележи загуба на зрението. На този етап не са необичайни пристъпи на замаяност и припадъци. Също така се характеризира със следните симптоми;

  • паметта изтича, пациентът не си спомня текущите събития, но перфектно си спомня какво се е случило преди;
  • тремор - треперещи ръце;
  • липса на координация на движенията;
  • промяна на походката.

В такова състояние човек вече не може да работи напълно, понякога е прекалено нервен, понякога муден и апатичен. Прогресивните съдови лезии могат да доведат до микро-удари - преходна исхемична атака, в научен план. Разпознавате микрозадвижване чрез следните функции:

  • остри главоболия;
  • увреждане на речта и зрението;
  • пареза (парализа) на едната страна на лицето;
  • загуба на усещане в горните и долните крайници;
  • хемипареза - парализа на половината от тялото.

Всички тези симптоми са временни, като правило, ако има преходна исхемична атака, а не по-сериозна патология, след 24-48 часа всички функции се възстановяват сами.

В случай, че след 48 часа пациентът не се върне към нормалното, има всяка причина да се подозира остър исхемичен инсулт. Без спешна медицинска помощ не е достатъчно.

За последния етап на заболяването се характеризират пълни психични разстройства - когнитивни, емоционални, поведенчески. Пациентът губи работоспособност и професионални умения, вече не е в състояние да управлява пространството и времето, да контролира действията си. В медицината това състояние се нарича съдова деменция: пациентът не трябва да се оставя без надзор, той се нуждае от постоянен контрол и грижи. При прогресираща васкуларна деменция настъпва пълно разграждане на личността, пациентът става ненаситен или обратно, категорично отказва храна, подлежи на спонтанно уриниране или дефекация. Тъй като такива пациенти се нуждаят от постоянна грижа и наблюдение, те обикновено се поставят в специални клиники.

Диагностика на церебрална атеросклероза

Ако се подозира това заболяване, пациентът се преглежда от невролог. Първо се проучва анамнезата, вземат се предвид оплакванията на пациента или неговите близки (в зависимост от стадия на заболяването), след което се предприемат редица диагностични мерки:

  • биохимичен кръвен тест за определяне на нивото на общия холестерол, триглицеридите, липопротеините с ниска плътност и липопротеините с висока плътност;
  • имунологично изследване на кръв;
  • магнитен резонанс;
  • ултразвуково изследване на мозъчни съдове;
  • Доплеров ултразвук;
  • Ангиография - изследване на мозъчни съдове, използващи контрастен агент.

Само след това се прави точна диагноза и се определя програмата за лечение в зависимост от тежестта на заболяването и неговата форма.

лечение

Възможно е да се лекува церебрална атеросклероза само по един изчерпателен начин, терапията ще бъде насочена към отстраняване на симптомите на болестта и причините, които я причиняват. На първо място, лекарят настоятелно препоръчва да се коригира диетата на пациента. За да се понижи кръвното налягане и холестерола, е необходимо да се премахнат всички храни, които съдържат животински мазнини и са богати на въглехидрати, тъй като подобна патология често е съпроводена с развитие на диабет.

След това трябва да се откажете от лошите навици, да изберете най-добрия вид спорт, така че да не претоварвате сърцето и кръвоносните съдове, но в същото време да се отървете от излишни килограми. Пациентът трябва да осигури благоприятна среда, подходяща почивка, премахване на стресови ситуации както у дома, така и на работното място. С други думи, човек трябва напълно да промени обичайния начин на живот.

Медикаментозната терапия е насочена към възстановяване на съдовите функции и кръвообращението в мозъка, нормализиране на липидния метаболизъм и намаляване на концентрацията на холестерол. Целта на лечението е да се спре образуването на атеросклеротични плаки и да се премахнат вече съществуващите, за да се предотврати развитието на усложнения и, ако е възможно, да се елиминират съпътстващи заболявания. При напреднали форми на атеросклероза лечението има за цел да забави развитието на заболяването и общата поддръжка на тялото.

Патогенетична терапия

За отстраняване на нарушения в микроциркулационната система на пациент с церебрална атеросклероза се предписват вазоактивни лекарства. Тази категория включва блокери на калциевите канали (нимодипин, цинаризин, флунаризин), фосфодиестеразни инхибитори (теофилин, винпоцитин), алфа блокери (нитроглицерин). Последното поколение наркотици Танакан е много ефективно, действайки в няколко посоки едновременно: едновременно стимулира микроциркулацията на кръвта в съдовете на мозъка и възстановява метаболитните процеси.

Антиагрегираща терапия

Този метод за лечение на церебрална атеросклероза има за цел да елиминира и предотврати образуването на кръвни съсиреци в артериите. Днес в клиничната практика се използват три вида антитромботични лекарства: аспирин, инхибитори на циклооксигеназа, тиенопиридини. Най-ефективното и достъпно лекарство за лечение на цереброваскуларна атеросклероза е ацетилсалициловата киселина. Това вещество блокира производството на фибрин, предотвратява образуването на кръвни съсиреци и изтънява кръвта.

За да се повиши ефективността на лечението на церебрална атеросклероза, препоръчва се комбинирането на аспирин с лекарства от групата на клопидогрел и с антитромбоцитно действие. Тези лекарства са незаменими за устойчивостта на пациента към ацетилсалицилова киселина.

Хиполипедимична терапия

Използването на хиполипиметични лекарства ви позволява да спрете образуването на атеросклеротични плаки и прогресията на церебралната атеросклероза, да намалите честотата на преходните исхемични атаки и да предотвратите по-сериозни усложнения. Препаратите на статин действат директно върху клетките, които произвеждат холестерол, блокирайки синтеза на ензимите, необходими за това. В допълнение, те укрепват стените на кръвоносните съдове и възстановяват тяхната еластичност, без да засягат пропускливостта, облекчават възпалението и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Назначава се предимно на аторвастатин и симвастатин.

Статините могат да се комбинират с секвестранти на жлъчната киселина, които също допринасят за разграждането на вредния холестерол и неговото отделяне от тялото. Никотиновата киселина също е в състояние да намали нивото на LDL, но лекарствата с неговото съдържание действат по-бавно и не толкова ефективно, те са по-токсични и дават редица странични ефекти. Като алтернатива, фибратите могат да се използват в допълнение към статините, но те са противопоказани при жлъчнокаменна болест.

Антихипертензивна терапия

Когато мозъчната циркулационна недостатъчност е много важна за поддържане на нормално кръвно налягане. В случаи на такава патология като церебрална атеросклероза се използват лекарства с активния компонент ангиотензин. Предписани са също така инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим. Такава комбинация позволява не само да се нормализира кръвното налягане, но и да се подобри когнитивната функционалност на мозъка.

Антиоксидантна терапия

Атеросклерозата на мозъчните съдове на мозъка, като правило, е съпроводена с намаляване на антиоксидантните свойства на кръвните клетки. Ето защо, сложна лекарствена терапия включва използването на витамин Е, актовегин, емоксипин, аскорбинова киселина и йод-съдържащи лекарства.

Комбинираният ефект на лекарствата

Тази категория включва лекарства, които имат няколко действия едновременно: подобряват микроциркулацията на кръвта, разреждат я и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

Атеросклерозата на брахиоцефалните артерии е втвърдяване на артериите, които снабдяват главата и шията, причинявайки съдовете да се стесняват и блокират. Това е подобно на втвърдяването на артериите в други части на тялото, като сърцето или краката.

Какво е сърдечно-атеросклероза? Това е един от видовете атеросклеротични лезии, при които се променя структурата на сърдечната мускулна тъкан

Генерализираната атеросклероза е най-опасният тип патология. Няколко групи съдове, отговорни за кръвоснабдяването на различни органи, са засегнати веднага.

Лечението на съдовата атеросклероза се извършва цялостно. Прилагайте лекарства, народни средства, в някои случаи, операция.