За съжаление захарният диабет се счита за неизлечима патология, която драстично намалява качеството на живот на пациентите. Терапията на заболяването е да поддържа оптимални нива на кръвната захар с помощта на хранителна корекция, упражнения и медицинска подкрепа.
Заболяването има няколко форми, които се различават помежду си от причините и механизма на развитие. Всяка от формите води до поредица от остри и хронични усложнения, които пречат на пациентите да работят нормално, живеещи в някои случаи дори служещи. Във връзка с подобни проблеми всеки втори диабетик има въпрос за това дали дават инвалидност при диабет. Каква помощ можете да получите от държавата и какво се казва в закона, ще бъде обсъдена по-нататък в статията.
Малко за самата болест
Диабетът е заболяване, при което тялото не може да участва напълно в метаболизма, особено въглехидратите. Основната проява на патологичното състояние е хипергликемия (повишена глюкоза в кръвния поток).
Има няколко форми на заболяването:
- Инсулин-зависимата форма (тип 1) - най-често се случва на фона на наследствена предразположеност, засяга хора от различни възрасти, дори деца. Панкреасът не е в състояние да произвежда достатъчно инсулин, който е необходим за разпределението на захарта в цялото тяло (в клетки и тъкани).
- Инсулин-независимата форма (тип 2) е типична за по-възрастните хора. Развива се на фона на недохранване, затлъстяване, характеризиращо се с факта, че жлезата синтезира достатъчно количество инсулин, но клетките губят чувствителността си към него (инсулинова резистентност).
- Гестационната форма се развива при жените по време на детероден период. Механизмът на развитие е подобен на патологията от тип 2. t Като правило, след раждането на бебето, болестта изчезва сама.
Други форми на "сладки болести": t
- генетични аномалии на инсулин-секретиращи клетки;
- нарушение на действието на инсулин на генетично ниво;
- патологии на екзокринната жлеза;
- ендокринопатии;
- заболявания, причинени от лекарства и токсични вещества;
- заболяване в резултат на инфекция;
- други форми.
Болестта се проявява като патологично желание да се пие, яде, пациентът често уринира. Има суха кожа, сърбеж. Периодично се появява обрив от различна природа на повърхността на кожата, която лекува за дълъг период от време, но след известно време се появява отново.
Прогресирането на заболяването води до развитие на усложнения. Острите усложнения изискват незабавна медицинска намеса, а хроничните се развиват постепенно, но на практика не се елиминират, дори и с помощта на медицинско лечение.
Какво определя инвалидността при диабет?
Пациентите трябва да разберат, че ако искате да получите инвалидност при диабет, ще трябва да опитате усилено. Потвърдете наличието на патология ще има редовно. Като правило, при 1 група е необходимо да се прави това веднъж на всеки 2 години, с 2 и 3 - годишно. Ако групата се дава на деца, преразглеждането се извършва след достигане на пълнолетие.
За пациенти със сериозни усложнения на ендокринната патология посещението в самата болница се счита за тест, да не говорим за събирането на необходимите документи за преминаване на медицинска и социална експертна комисия.
Получаването на увреждане зависи от следните фактори:
- вид "сладка болест";
- тежестта на заболяването - има няколко степени, които се характеризират с наличието или липсата на компенсация на нивата на кръвната захар, като се отчита наличието на усложнения;
- съпътстващи заболявания - наличието на сериозни съпътстващи заболявания увеличава вероятността за инвалидност при диабет;
- ограничаване на движението, комуникация, самообслужване, работоспособност - всеки от тези критерии се оценява от членовете на комисията.
Оценка на тежестта на заболяването
Експертите уточняват тежестта на пациента, който иска да получи увреждане, съгласно следните критерии.
Леката степен на заболяването се характеризира с компенсирано състояние, при което показателите на гликемията се поддържат чрез хранителна корекция. В кръвта и урината няма ацетонни тела, захарта на празен стомах не надвишава 7,6 mmol / l, в урината няма глюкоза. По правило тази степен рядко позволява на пациента да получи група с увреждания.
Умерената тежест е придружена от присъствието на ацетонни тела в кръвта. Захарта на празен стомах може да достигне до 15 mmol / l, в урината се появява глюкоза. Тази степен се характеризира с развитие на усложнения под формата на увреждане на зрителния анализатор (ретинопатия), бъбреците (нефропатия), патология на нервната система (невропатия) без наличието на трофични язви.
Пациентите имат следните оплаквания:
- замъглено виждане;
- намаляване на работоспособността;
- нарушена способност за движение.
Тежко изразено тежко състояние на диабета. Високо ниво на кетонни тела в урината и кръвта, кръвната захар над 15 mmol / l, значително ниво на гликозурия. Поражението на зрителния анализатор етап 2-3, бъбреците - 4-5 етап. Долните крайници са покрити с трофични язви, гангрена се развива. Пациентите често показват реконструктивна операция на съдовете, ампутации на краката.
Изключително тежко заболяване се проявява с усложнения, които нямат способността да регресират. Чести прояви - тежка форма на мозъчно увреждане, парализа, кома. Човек напълно губи способността си да се движи, вижда, поддържа, общува с други хора, да се ориентира в пространството и времето.
Диабетно увреждане
Всяка група хора с увреждания отговарят на определени критерии, според които тя се възлага на болни хора. Освен това се обмисля, когато членовете на МСЕС могат да дадат група от диабетици.
Трета група
Създаването на тази група е възможно, ако пациентът е на границата на лека и умерена тежест на заболяването. В същото време, има нарушения в работата на вътрешните органи на минималната степен, но те вече не позволяват на човек да работи напълно и да живее.
Условията за получаване на статут са необходимостта от използване на специални устройства за самообслужване, както и факта, че пациентът не може да работи в професията си, но е в състояние да изпълнява друга работа, която е по-малко трудоемка.
2-ра група
Условия за установяване на диабетици с увреждания:
- увреждане на зрителните функции на 2-3 тежест;
- крайната степен на бъбречна патология, хронична бъбречна недостатъчност при условия на хардуерна диализа, перитонеална диализа или бъбречна трансплантация;
- персистиращи лезии на периферната нервна система;
- психични проблеми.
1-ва група
Тази група увреждания при диабет се поставя в следните случаи:
- пристрастяване на едното или двете очи, проявяващо се с частична или пълна загуба на зрението;
- тежка патология на периферната нервна система;
- ярки психични разстройства;
- Крака на Шарко и други тежки поражения на артериите на крайниците;
- крайната нефропатия;
- често критично намаляване на кръвната захар, което изисква спешна медицинска помощ.
Пациентите се обслужват, придвижват се само с помощта на непознати. Комуникацията им с другите и ориентацията в пространството, времето са разбити.
За децата
По-добре е да се изясни коя група увреждания се дава на дете с инсулинозависима форма на заболяването от лекуващия лекар или специалист от медицинско-социалната експертна комисия. По правило за тези деца се установява състояние на увреждане, без да се изяснява техният статут. Преразглеждането се извършва след 18 години. Всеки специфичен клиничен случай се разглежда индивидуално, възможни са и други резултати.
В процедурата за получаване на инвалидност с диабет тип 2 може да се намери в тази статия.
Проверки за документация в MSEK
Процедурата по подготовка на пациентите за установяване на увреждания е доста трудна и отнемаща време. Ендокринологът предлага на пациентите да получат статус на инвалидност в следните случаи:
- тежко състояние на пациента, липса на компенсация за заболяването;
- нарушаване на нормалното функциониране на вътрешните органи и системи;
- чести пристъпи на хипо- и хипергликемични състояния, com;
- леко или умерено заболяване, което изисква прехвърляне на пациента към по-малко трудоемка работа.
Пациентът трябва да събере списък с документи и да премине необходимите изследвания:
- клинични анализи;
- кръвна захар;
- биохимия;
- тест за натоварване на захар;
- анализ на гликиран хемоглобин;
- анализ на урината според Зимницки;
- електрокардиограма;
- ехокардиография;
- ангиография;
- reovasography;
- консултация с офталмолог, невропатолог, нефролог, хирург.
От документите е необходимо да се подготви копие и оригинал на паспорта, препратка от лекуващия лекар към МСЕС, изявление от самия пациент, извлечение, в което се посочва, че пациентът се лекува в болница или амбулатория.
Необходимо е да се подготви копие и оригинална работна книга, удостоверение за инвалидност, ако има процес на преразглеждане.
Важно е да се помни, че по време на преразглеждането е възможно отстраняване на групата. Това може да се дължи на постигането на компенсация, подобряване на общото състояние и лабораторните параметри на пациента.
Рехабилитация и условия на труд
Пациентите, на които е възложена трета група, могат да работят, но с по-лесни условия, отколкото преди. Средната тежест на заболяването позволява леко физическо натоварване. Така пациентите трябва да се откажат от нощното си задължение, дългите пътувания, нередовни работни графици.
Ако диабетиците имат проблеми със зрението, по-добре е да се намали напрежението на зрителния анализатор, тъй като диабетичният крак - да се откаже от постоянната работа. Първата група увреждания казва, че пациентите изобщо не могат да работят.
Рехабилитацията на пациентите включва корекция на храненето, адекватни натоварвания (ако е възможно), редовен преглед на ендокринолог и други специалисти. Нуждаете се от спа лечение, посещение на диабетно училище. Специалистите от МСЕС съставят индивидуални рехабилитационни програми за пациенти с диабет.
Какви са условията за получаване на инвалидност при захарен диабет и дали го дават на всички
Въпросът дали инвалидността е свързана със захарния диабет и какви са причините за неговото създаване са от интерес за много пациенти, страдащи от това заболяване.
Захарен диабет - заболяване, при което има нарушение на обменните процеси в организма: въглехидрати, мазнини и протеини. Причината за това е в абсолютната или относителната липса на инсулин, произвеждан от панкреаса. Това сериозно заболяване е едно от първите по отношение на честотата на инвалидизацията и смъртността на пациентите. Въпреки че диабетът не може да бъде излекуван, наличието на това заболяване само по себе си не е достатъчно за установяване на увреждане. Основата за получаването му са функционални нарушения на човешките органи и системи, които водят до ограничаване на всякакви категории жизнена дейност на болен човек. С други думи, за да се получи инвалидност, диабетът и неговите усложнения при възрастните трябва да ограничат способността на човека да работи напълно и да се поддържа в ежедневието.
Броят на децата, страдащи от това заболяване, постоянно нараства. Поставят ли се уврежданията в такива деца? Да, при деца инвалидността се установява без позоваване на групата до достигане на пълнолетие, след което може да бъде преразгледана или оттеглена изцяло.
Като се има предвид, че хората, страдащи от това заболяване, редовно се нуждаят от скъпи лекарства и устройства, за да контролират нивата на кръвната си захар, те получават редица ползи от държавата.
Получаването на увреждане при диабет включва процедура за преминаване на медицински и социален преглед.
Определянето на уврежданията при захарен диабет тип 1 има същите критерии за оценка на ограниченията в работоспособността и самообслужването на пациента, както и на произтичащата инвалидност при диабет тип 2. Тоест, няма значение какъв тип заболяване има човек, а само тежестта на усложненията, причинени от болестта. Има 3 групи увреждания, в зависимост от тежестта на ограниченията, които диабетът носи на живота на човека.
Основания за установяване на увреждане
Диабет тип 1 се счита за автоимунно заболяване. Тъй като причината за появата му е, че човешката имунна система унищожава панкреатичните клетки, които произвеждат хормона инсулин. Такъв пациент се нуждае от редовни инжекции с инсулин. Следователно, този тип заболяване се нарича инсулинозависима. Повечето пациенти с този тип диабет са деца и млади хора на възраст под 40 години. Причините, поради които това заболяване засяга определени хора, са неизвестни.
Възрастните хора, страдащи от затлъстяване или други ендокринни заболявания, развиват диабет тип 2. Това не е автоимунно заболяване, а е причинено от неправилен начин на живот и нездравословна диета.
Обикновено няма инсулинов дефицит в организма с този тип заболяване.
Хората с диабет се интересуват от въпроса коя група увреждания е установена в зависимост от вида на заболяването. При диабет тип 1, инвалидността се установява от експерти в зависимост от тежестта на усложненията, степента на увреждане и ограниченията при самообслужване на пациента. Инвалидността при диабет тип 2 се установява по същите критерии. В зависимост от тежестта на ограниченията, различават се групи за инвалидност 1, 2 и 3. Тези усложнения включват:
- ретинопатия 2, 3 градуса (увреждане на ретината), което доведе до загуба на зрението;
- невропатия (нарушения на нервната система);
- развитие на диабетно стъпало или гангрена;
- нефропатия (диабетно увреждане на бъбреците);
- честа кома;
- необходимостта от постоянна или частична помощ от другите във всекидневния живот;
- ограничения при изпълнението на работата, изключвайки възможността за пълна работа.
Процедура за уравняване с увреждания
Как да получите инвалидност с диабет? В Русия определени процедури за тази процедура са законово определени за лица с увреждания. Възможно е да се определи дали да се даде на пациента увреждане и коя група да го постави, като се използва медицинска и социална експертиза. Най-лесният начин да стигнете до ITU е да се свържете с местния лекар за препращане. Преди пациентът да бъде насочен, той трябва да се подложи на необходимия допълнителен преглед, може би дори в болницата. След това на пациента се дава сезиране за разглеждане по специална форма (088 / y-06), с която трябва да се свърже с Бюрото на ITU.
В случай, че лекуващият лекар откаже да издаде препратка, пациентът има право да се свърже самостоятелно със Бюрото на ITU, като вземе удостоверението за наличието на болестта на мястото на наблюдение. В този случай ITU ще посочи резултатите от всички допълнителни изследвания, които трябва да предоставят при поискване, за да установи групата на хората с увреждания при диабет.
В някои случаи, за тези, които искат да получат увреждане, сезиране за разглеждане може да бъде издадено по съдебен ред.
След това, след получаване на сезиране, пациентът се свързва с офиса на ITU. Ако е невъзможно да се направи независимо обжалване поради каквито и да било обстоятелства, възможно е неговото отсъствие. Трябва да имате следните документи:
- заявление на гражданин, който иска да регистрира увреждане;
- паспорт или друг документ, доказващ неговата самоличност;
- насочване към ITU от клиниката или удостоверение (ако лекуващият лекар отказа да издаде препратка);
- медицински досиета на пациента;
- копие от трудовата книжка, информация за условията на труд;
- образователни документи.
Освен това, въз основа на тези документи и комуникация с пациента, независимите експерти на ITU определят какъв вид увреждане ще бъде предоставено на пациента.
Групи с увреждания при диабет
От органични и функционални увреждания в организма, водещи до увреждане, зависи от това коя група увреждания ще бъде издадена на пациента. Законодателството предвижда създаването на три типа групи хора с увреждания: 1, 2 и 3. За да се даде на пациент или не, и да се създаде група, е задача на експерти в ITU. Те определят нивото на загуба на способността на човек да работи и да се поддържа в ежедневието. Пациенти с тежка диабет 1 група с увреждания се дава при наличие на такива усложнения:
- ретинопатия (водеща до пълна загуба на зрение);
- невропатия (парализа);
- енцефалопатия (психични разстройства, памет и внимание);
- кардиомиопатия (сърдечна недостатъчност 3 градуса);
- множествена хипогликемична кома;
- нефропатия (последен стадий на бъбречна недостатъчност);
- наличието на ограничения върху движението, самообслужване в дома.
Пациентите със захарен диабет, които са назначени в група 1, се нуждаят от постоянна помощ от външни лица и са признати за напълно инвалиди.
Група 2 за увреждания е назначена при следните условия:
- ретинопатия, която е по-слабо изразена, отколкото в група 1;
- хронична бъбречна недостатъчност в крайния стадий (необходимост от редовно хемодиализа или трансплантация на донорен бъбрек);
- невропатия 2 градуса (пареза - влошаване на двигателните функции на крайниците);
- ограничения върху работата, частично ограничаване на движението и поддържане на себе си в ежедневието.
Група 3 се дава на пациенти с лек до умерен диабет, които имат умерени проблеми с органите. В този случай има затруднения в самообслужването (пациентът се нуждае от специално техническо оборудване) и в трудова дейност (човек може да извършва работа, изискваща по-ниска квалификация).
Хората, страдащи от лек диабет, е противопоказан при всеки тежък физически труд.
Инсулин-зависимите диабетици не са подходящи видове работа, които изискват повишено внимание и бърза реакция от страна на човек. Те имат право на интелектуална работа без нервно-психически стрес или лек физически труд. При пациенти с тежка форма на това заболяване получаването на група хора с увреждания 1 показва пълна инвалидност на пациента.
Социални помощи за диабетици
Според Световната здравна организация през последните десетилетия броят на хората, страдащи от диабет, непрекъснато нараства в света. Причината за това е заседнал начин на живот и влошено качество на храната. Пациентите с диабет тип 1 са принудени редовно да си инжектират инсулин. Предвид факта, че много от тях са ограничени в работоспособност и имат инвалидност поради диабет на една или друга група, държавата подкрепя хората с увреждания с редица ползи. Нека разгледаме какви ползи разчитат на такива хора в Русия.
По закон всички диабетици имат право на безплатно получаване на лекарства за намаляване на захарта, инсулин, спринцовки за инжекции и диабетични тест ленти от държавата, за да контролират нивата на кръвната захар. Пациенти с диабет, които са с увреждания, получават пенсионен и социален пакет - възможността за получаване на 1 път в 3 години санаторно лечение за сметка на държавата. Ако желаете, можете да откажете да получите социален пакет и да го замените с парични плащания. Но често те не могат да покрият разходите за всички необходими лекарства за пациента и медицински процедури. Ето защо, да се откаже от социалния пакет не е подходящо.
Хората с увреждания от трите групи имат право на свободно пътуване в обществения транспорт. И също така получават обезщетение за плащане на сметки за комунални услуги в размер на 50%.
Днес случаите на диабет тип 1 при деца стават все по-чести.
Диабетът на втория тип деца страда по-рядко, основно в сравнение с други ендокринни заболявания и висока степен на затлъстяване. Ползите за диабета са напълно разширени за тези деца. Независимо от наличието на увреждане на захарния диабет, те имат право на санаторно лечение веднъж годишно с пълен държавен връщащ път, терапия и настаняване, както и всичко гореспоменато за родителя, който придружава детето.
Всички деца и бременни жени, независимо дали имат статут на инвалиди, имат право на безплатни измерватели на кръвната захар и лекарства, които понижават нивата на кръвната захар.
За регистрация на обезщетения за детето не е задължително установяването на увреждане. Достатъчна помощ от клиниката за наличието на болестта му.
Инвалидност при диабет
9 минути Ирина Смирнова 763
Захарен диабет е ендокринно заболяване, при което производството на хормона инсулин страда или чувствителността на периферните органи към неговия ефект е нарушена. При тази патология са засегнати всички видове метаболизъм: протеини, мазнини и въглехидрати. Прилагането на органи и системи се развива с постепенно намаляване на качеството на живот и могат да възникнат внезапни животозастрашаващи състояния.
При диабет пациентът трябва да приема редовно лекарства, да измерва захарта и други кръвни, уринни индикатори, ясно да разбира какви продукти и упражнения са допустими, да внимава да планира бременност. Но дори и с разумен подход към лечението, не всички пациенти успяват да избегнат влошаване.
В някои случаи, диабет води до инвалидност, при деца - с необходимостта да се контролира лечението с отказ от работа за родителя, влошава хода на други заболявания в пенсионера. След това пациентът задава въпрос: дали инвалидността се дава в случай на захарен диабет, има ли някакви подробности за документацията и какви ползи могат да се претендират.
Наблюдение на пациенти с диабет
Има два основни вида на тази ендокринна патология. Захарен диабет тип 1 е състояние, при което човек страда от производство на инсулин. Тази болест дебютира при деца и млади хора. Липсата на собствени хормони в достатъчни количества причинява необходимостта от въвеждането му под формата на инжекции. Ето защо тип 1 се нарича инсулин-зависим или инсулино-зависим.
Такива пациенти редовно посещават ендокринолога и предписват инсулин, тест-ленти и ланцети на уреда. Размерът на преференциалната сигурност може да бъде изяснен с лекуващия лекар: той варира в различните региони. Диабет тип 2 се развива при хора над 35 години. Той е свързан с намаляване на чувствителността на клетките към инсулин, произвеждането на хормона не е основно нарушено. Такива пациенти живеят по-свободен живот от хора с диабет тип 1.
Основата на лечението е контролът на храненето и прилагането на глюкозо-понижаващи лекарства. Пациентът може периодично да се грижи за амбулаторни или болнични условия. Ако човек е болен и продължава да работи или се грижи за дете с диабет, те съставят списък на временното увреждане.
Основанията за издаване на болничен лист могат да бъдат:
- състояния на декомпенсация при диабет;
- диабетна кома;
- хемодиализа;
- остри нарушения или обостряне на хронични заболявания;
- необходимостта от извършване на операции.
Диабет и увреждания
Ако протичането на заболяването е съпроводено с влошаване на качеството на живот, увреждане на други органи, постепенна загуба на работоспособност и умения за самообслужване, те говорят за регистриране на увреждане. Дори и с лечението, състоянието на пациента може да се влоши. Има 3 степени на диабет:
- Лесно. Състоянието се компенсира само чрез корекция на диетата, нивото на глюкоза в кръвта на гладно не е по-високо от 7,4 mmol / l. Възможно е увреждане на кръвоносните съдове, бъбреците или нервната система от 1 степен. Нарушаването на тялото не е така. Тези пациенти не получават група с увреждания. Пациентът може да бъде обявен за инвалид в основната професия, но може да работи и на друго място.
- Средна. Пациентът се нуждае от ежедневна терапия, може би увеличаване на захарта на гладно до 13,8 mmol / l, развива увреждане на ретината, периферната нервна система, бъбреците до 2 градуса. Историята на комата и прекома отсъства. Тези пациенти имат някои ограничения в живота и трудоспособността и може да се получи инвалидност.
- Heavy. Пациентите с диабет регистрират повишаване на захарта над 14,1 mmol / l, състоянието може да се влоши спонтанно дори на фона на избраната терапия, има сериозни усложнения. Тежестта на патологичните промени в целевите органи може да бъде стабилно тежка, включително терминални състояния (например, хронична бъбречна недостатъчност). Те вече не говорят за възможността да работят, пациентите не могат да служат сами. Те получават диабет с увреждания.
Децата заслужават специално внимание. Откриването на болестта означава необходимостта от непрекъснато лечение и контрол на нивата на кръвната захар. Детето получава лекарства за диабет за сметка на регионалния бюджет в определена сума. След назначаването на увреждане той претендира за други обезщетения. Федералният закон “За държавното пенсионно осигуряване в Руската федерация” регулира издаването на пенсия на лице, което се грижи за такова дете.
Как се прави инвалидност
Пациентът или неговият представител се отнася за възрастен или педиатричен ендокринолог на мястото на пребиваване. Основанията за сезиране на МСД (Медицинска експертна комисия) са:
- декомпенсация на диабета с неефективност на рехабилитационните мерки;
- тежко заболяване;
- епизоди на хипогликемия, кетоацидозна кома;
- появата на нарушения на функциите на вътрешните органи;
- необходимостта от препоръки за труд за промяна на условията и естеството на работата.
Лекарят ще Ви каже какви стъпки трябва да се предприемат за обработка на документите. Обикновено диабетиците се подлагат на такива тестове:
- пълна кръвна картина;
- измерване на нивата на кръвната захар сутрин и през деня;
- биохимични изследвания, показващи степента на компенсация: гликиран хемоглобин, креатинин и урея в кръвта;
- измерване на нивото на холестерола;
- изследване на урината;
- определяне на захар в урината, протеин, ацетон;
- урина от Zimnitsky (в нарушение на бъбречната функция);
- електрокардиография, 24-часова ЕКГ, тест за кръвно налягане за оценка на сърдечната функция;
- ЕЕГ, изследване на мозъчни съдове при развитие на диабетна енцефалопатия.
Пациентът се преглежда от лекари по сходни специалности: офталмолог, невролог, хирург, уролог. Значителни нарушения на когнитивните функции, поведението са индикация за експериментално психологическо изследване и консултиране от психиатър. След като са положили изпитите, пациентът преминава вътрешен медицински преглед в медицинското заведение, където се наблюдава.
Ако има признаци за загуба на работоспособност или необходимост от създаване на индивидуална рехабилитационна програма, лекуващият лекар въвежда цялата информация за пациента във формуляра 088 / y-06 и го изпраща на ITU. Освен че са изпратени на комисията, пациентът или неговите близки също събират други документи. Техният списък варира в зависимост от състоянието на диабета. МСД анализира документацията, провежда проучването и решава дали да даде или не група хора с увреждания.
Критерии за регистрация
Експертите оценяват тежестта на нарушенията и определят определена група увреждания. Третата група се дава на пациенти с курс на леко или умерено тежко заболяване. Инвалидността се дава, ако не е възможно да се изпълняват производствените си задължения съгласно съществуващата професия, а прехвърлянето към по-проста работа ще доведе до значителни загуби на заплати.
Списъкът на ограниченията на производството е посочен в Заповед № 302-n на Министерството на здравеопазването на Русия. Третата група се изготвя и за млади пациенти, преминали обучение. Втората група увреждания е с тежка форма на заболяването. Сред критериите са:
- ретинални лезии с 2 или 3 градуса;
- първоначални признаци на бъбречна недостатъчност;
- терминална бъбречна недостатъчност при диализа;
- невропатия 2 градуса;
- енцефалопатия до 3 градуса;
- нарушаване на движението до степен 2;
- нарушение на самообслужване до 2 градуса.
Тази група се дава и на диабетици с умерени прояви на заболяването, но с невъзможност за стабилизиране на състоянието на фона на редовната терапия. Лице е признато за лице с увреждания от група 1, ако самообслужването е невъзможно. Това се случва в случай на тежко увреждане на прицелните органи при диабет:
- слепота в двете очи;
- развитие на парализа и загуба на способност за движение;
- груби нарушения на умствените функции;
- развитие на сърдечна недостатъчност 3 градуса;
- диабетно стъпало или гангрена на долните крайници;
- краен стадий на бъбречно заболяване;
- честа кома и хипогликемични състояния.
Регистрирането на увреждането на детето се извършва чрез МСД на децата. Такива деца се нуждаят от редовни инжекции с инсулин и гликемичен контрол. Родителят или настойникът на детето се грижи и извършва медицински манипулации. Групата на хората с увреждания в този случай се дава до 14 години. Когато тази възраст е достигната, детето се преглежда отново. Смята се, че пациент с диабет на възраст от 14 години може самостоятелно да инжектира и контролира кръвната захар, следователно не се нуждае от надзор над възрастни. Ако такава последователност се докаже, увреждането се премахва.
Поставена ли е групата на хората с увреждания при диабет тип 1 и 2?
Диабетиците със своя проблем трябва постоянно да се борят за облекчаване на тяхното здраве. И в сложна форма на хода на болестта, той се нуждае от външна помощ, тъй като диабетът го прави неспособен и зависим от много лекарства. В този случай държавната подкрепа е много важна, така че въпросът дали инвалидността се дава в случай на захарен диабет или не винаги е от значение.
Какви фактори влияят на признаването на увреждането
За съжаление, самото съществуване на болестта не предвижда уреждане на увреждането. За решението на комисията за възлагане на групата за диабетици трябва да бъдат представени сериозни аргументи. А наличието на захар в кръвта без сериозни последици и хронични заболявания, които са се развили на този фон, не е фактор, посочващ възлагането на увреждане.
Въпросът дали диабетът е увреждане или не е отрицателен отговор. За това се вземат предвид и други обстоятелства.
При какви условия човек с захарен диабет се нуждае от някоя от групите на хората с увреждания? Тя е причинена от цялата тежест на заболяването, неговия тип и свързаните с него заболявания. По този начин се взема предвид:
- придобита или вродена форма на диабет (2 или 1), инсулинозависима или не;
- способността да се компенсира нивото на глюкоза в кръвта;
- придобиване на фона на заболяването с различни усложнения;
- появата на други заболявания под въздействието на гликемия;
- ограничаване на нормалния живот (възможността за независимо движение, ориентация в средата, изпълнение).
Важна е и формата на заболяването. С диабет се разграничават:
- лесно - с помощта на диета е възможно да се поддържа нивото на глюкозата нормално за диабет, често това е ранен етап, белязан от задоволително състояние без прояви на усложнения;
- средна - кръвната захар превишава 10 mmol / l, присъства в големи количества в урината, наблюдава се увреждане на очите с влошаване на зрението, нарушена бъбречна функция, заболявания на ендокринната система, гангрена, ограничена работна активност, възможности за самообслужване, общо състояние е слабо;
- тежко - диетата и лекарствата стават неефективни, нивата на глюкозата са много по-високи от нормалните, появяват се много усложнения, съществува риск от диабетна кома, гангрените се разпространяват, всички системи на тялото са обект на заболяване, отбелязва се пълна неспособност.
Групи за инвалидност за диабетици от първи и втори тип
Дали групата с увреждания се дава в случай на инсулинозависим диабет тип 1 или инсулин-зависим тип 2 зависи от степента на възникване, усложненията и ефекта върху пълната активност. Нека разгледаме по-подробно коя група увреждания може да се получи в зависимост от хода на заболяването.
Първата група се дава с утежнени форми на диабет. Причините за получаването му са:
- хипо- и хипергликемична кома с чести прояви;
- сърдечна недостатъчност III;
- необратимо хронично бъбречно и чернодробно заболяване;
- слепота в двете очи;
- енцефалоза, която е придружена от психични увреждания, невропатия, парализа, атаксия;
- гангрена на крайниците;
- диабетна кетоацетоза.
Това отчита загубата на ориентация в пространството, невъзможността да се движи самостоятелно и да извършва всякаква работа. Хората от тази група се нуждаят от специално внимание и постоянен контрол от страна на лекарите.
Получаването на втората група за инвалидност при диабет се основава на следните прояви:
- невропатия в II степен с тежка пареза;
- увреждане на ретината на очите (II - III степен);
- психични разстройства с енцефалоза;
- бъбречна недостатъчност, нефроза.
Физическата активност е намалена с малка способност за движение, самообслужване и извършване на каквато и да е работа. Периодично се нуждаете от лекарско наблюдение.
Третата група се дава с по-малко обременени фази на захарен диабет. Наблюдавани са незначителни нарушения, без остри усложнения. Уменията за мобилност почти не се нарушават, има възможност да се наблюдава и да се изпълняват някои работни задължения. Условията на тази група увреждания включват и периода на обучение и придобиване на професия от млади диабетици.
Основният показател за възлагането на група хора с увреждания е очевидна неспособност и липса на независимост в собствените си услуги.
При дете със захарен диабет на инсулин преди навършване на 18-годишна възраст, увреждането е посочено без група. След навършване на пълнолетие, той ще трябва да премине комисия за възлагане на увреждане.
Какво ви трябва, за да получите увреждане
Инвалидността при захарен диабет тип 2, подобно на тип 1, може да се получи чрез следните действия:
- обърнете се към терапевт или отидете в болницата и отидете там за всички прегледи;
- независимо изследва;
- да получи сертификат за препращане за изпит (ITU).
Лекари, тестове, изпити
Дали инвалидността е поставена на диабет, се решава от МСД. Основата за това са заключенията на лекуваните лекари, резултатите от тестовете и изпитите.
Първоначално, когато се приема комисионна за група самостоятелно, е необходимо посещение на регионален терапевт, което показва мотивацията на увреждането. Той трябва да се обърне за задължителни посещения на окулист, невролог, хирург, кардиолог и други специалисти, въз основа на състоянието на диабета.
Също така, пациент с диабет се изпраща за диагностични прегледи и тестове. За да получите групата, трябва да проверите:
- клиничен анализ на кръв и урина;
- нивата на глюкоза на гладно и на гладно през целия ден;
- урина за захар и ацетон;
- ликохемобглобинът;
- тест за натоварване с глюкоза;
- сърдечно заболяване с електрокардиография;
- зрение;
- нарушения в нервната система;
- наличието на язви и пустули;
- за нарушения в бъбреците - урина от Reberg, KOS, образец Zimnitsky, урина през деня;
- кръвно налягане;
- състояние на съдовете;
- състояние на мозъка.
Необходими документи
Списъкът на необходимите документи включва:
- изявление от лицето, нуждаещо се от увреждане, или от неговия официален представител;
- документи за самоличност - паспорт, удостоверение за раждане;
- посока към ITU, декорирана по образец - форма №088 / y-0;
- освобождаване от проучването от болницата, където е проведено;
- пациент с амбулаторна карта;
- заключенията на преминалите експерти;
- резултати от изследването - изображения, анализи, ЕКГ и др.
- за учениците - характеристика, съставена от учителя;
- за работниците - копия на страници от работната книга и характеристики от мястото на работа;
- за жертви на трудова злополука - акт на злополука с експертно мнение, заключение на медицинската комисия;
- при препращане към увреждане - документ за наличие на инвалидност, програма за рехабилитация.
Когато всички проучвания са приключени и документацията е събрана, възлагането на необходимата група се определя от резултатите на ITU. Ако човек с диабет не е съгласен със заключението на комисията, той може да бъде оспорен. Първоначално е подал декларация за несъгласие със заключението на ITU. В рамките на един месец трябва да се осъществи процесът на възлагане на увреждане. В противен случай можете да отидете в съда с иск. След съдебния процес обаче решението вече не подлежи на обжалване.
Законни обезщетения
Както можете да видите, не всеки диабет има право да бъде назначен за група хора с увреждания. За да получи държавна помощ за такава болест, трябва да докажем ясно изразения ефект на диабета върху организма и невъзможността за поддържане на обичайния начин на живот самостоятелно. Хората, страдащи от това заболяване, често имат въпрос дали пенсията е подходяща за диабет. Но пенсионните плащания се начисляват само при достигане на пенсионната възраст. В случай на заболяване, финансовата помощ се предоставя само ако има група на хората с увреждания.
Въпреки това, всеки с диабет има законно право на обезщетения от държавата. Диабетиците могат да получават безплатно в държавните аптеки:
- инсулин;
- инжекционни спринцовки;
- измерватели на кръвна захар;
- тест ленти за самоконтрол на кръвна захар;
- лекарствени средства за намаляване на захарта.
Освен това, диабетичните деца, веднъж годишно, се осигуряват безплатно за превенция на отдих в санаториуми.
Получаването на увреждане с основателна причина е много важно за хората с диабет. Възлагането на група позволява на диабетик да получи финансова помощ, която много се нуждае, без да е в състояние да работи. В допълнение, хората с увреждания с диабет трябва да бъдат изпратени за рехабилитация. Помага за подобряване на общото състояние на диабета и дори удължава живота му.
Въпреки това, независимо от резултатите от изследването за инвалидност, е необходимо да се наблюдава независимо състоянието на вашето здраве, стриктно да се следват препоръките на лекарите и бързо да потърсите помощ, ако здравето ви се влоши.
Има ли увреждане при диабет?
Да бъдеш болен от диабет не е лесна задача. Но дали инвалидността с диабет винаги е очевиден факт? За да получите група хора с увреждания, трябва да изпълните определени критерии. Какъв вид?
В тази статия съм събрал за вас важна информация, която ще разсее всички съмнения. Да започнем от самото начало. Инвалидността не е само това, което се вижда с просто око. Също така е състояние на определени ограничения в правилното функциониране на човешкото тяло, които не се виждат отвън.
Терминът „увреждане“ означава постоянна или временна невъзможност да се изпълняват публични роли поради трайно или дългосрочно нарушаване на работата на организма, по-специално причиняване на увреждане. Захарен диабет също е “увреждане”, което може да осигури група.
Наличието на болестта все още не е основа за определяне на групата увреждания
Основата за определяне на групата увреждания са функционалните увреждания, които водят до ограничаване на основните категории живот (изброени в предишния брой). С други думи, да има малко диабет. Диабетът и неговите усложнения трябва да затрудняват пълноценен живот.
Както при всички хронични заболявания, при диабет съществуват критерии за увреждане. Тези критерии са подходящи както за хора с диабет тип 1, така и за хора с диабет тип 2. Помислете за всяка група увреждания и нейните 3 параметъра: увреждане, ограничения на способностите и нуждата от външна помощ.
Група с увреждания 1
Установен е при пациенти с тежък диабет в присъствието на:
1. Значителни нарушения на ендокринната и други системи:
- ретинопатия (слепота в двете очи);
- невропатия (персистираща парализа, атаксия);
- диабетна енцефалопатия с тежки психични разстройства;
- диабетна кардиомиопатия (етап 3 на сърдечна недостатъчност);
- тежка ангиопатия на долните крайници (гангрена, диабетно стъпало);
- краен етап на хронична бъбречна недостатъчност (CRF);
- честа хипогликемична кома.
2. Има ограничения за:
- самообслужване - 3 градуса;
- движение - 3 градуса;
- ориентация и комуникация - 2-3 градуса.
3. Такива пациенти се нуждаят от постоянна грижа и помощ.
2 групи с увреждания
1. Тази група се определя за пациенти с тежък захарен диабет с тежка дисфункция на засегнатите системи и органи:
- ретинопатия етап 2-3;
- краен етап на хронична бъбречна недостатъчност с адекватна диализа или успешно трансплантация на нефротрал (трансплантация на бъбрек);
- невропатия 2 градуса (изразена пареза - мускулната сила е намалена до 2 точки);
- енцефалопатия с постоянни промени в психиката.
2. Ограничаване на възможността за:
- трудова дейност от 2-3 градуса;
- Възможност за движение и самообслужване 2 градуса.
Понякога при пациенти с умерени нарушения на функциите на органите и системите съществуват тежки ограничения. Но те са причинени от лабилен (нестабилен) курс на захарен диабет, когато не е възможно да се постигне стабилна стабилизация на гликемията.
3. Пациентите се нуждаят от помощ от близки. Но за разлика от хората с увреждания 1, не се изисква постоянна грижа.
3 групи с увреждания
1. Идентифицирайте хората с диабет с:
- лек и умерен диабет;
- лабилна болест;
- умерени нарушения на функциите на органите и системите.
2. Съществуващите нарушения водят до ограничаване на възможността за:
- грижа за себе си;
- 1 степен трудова дейност, ако има противопоказани фактори в работата на пациента в основната професия и рационалната заетост води до намаляване на квалификацията или значително намаляване на обема на производствената дейност.
Младежи 3 група за увреждания, определени за периода на обучение, придобиване на нова професия на лека физическа или умствена работа с умерен невро-психологически стрес. Така, наличието на компенсиран захарен диабет без изразени усложнения не е причина за установяване на групата на уврежданията.
Ако вие или вашите близки все още имате нарушения, които водят до увреждане, определено трябва да се консултирате с лекар.
Диабетно увреждане
Диагнозата на захарния диабет не винаги е причина за възлагане на група хора с увреждания. Увреждането се определя в случаите, когато заболяването причинява нарушаване на основните параметри на живота. Това означава, че ако заболяването наруши нормалния живот, можете да заявите увреждане. Тя може да се определи както в първия, така и във втория вид.
Увреждането на първата група се определя със сложен захарен диабет, както и при установяване на следните усложнения:
- атаксия, парализа,
- слепота в две очи
- кардиомиопатия на третия етап, причинена от диабет
- енцефалопатия с психични разстройства,
- хронична бъбречна недостатъчност
- диабетно стъпало, гангрена на крака,
- периодична хипогликемична кома.
Горните нарушения се съчетават с невъзможността за самообслужване на третия етап, невъзможността за преместване на третия етап, както и нарушаването на комуникацията и ориентацията на втората или третата степен. Самият пациент не е в състояние да остане и да се поддържа.
Инвалидизацията на втората група се възлага на пациенти със сложен захарен диабет, съчетани с:
- ретинопатия от втора или трета степен,
- енцефалопатия с умствено увреждане,
- ретинопатия от втора или трета степен,
- хронична бъбречна недостатъчност с успешна бъбречна трансплантация или ефективна хемодиализа,
- пареза на мускулите с намаляване на силата до две точки.
В същото време, трябва да има нарушение на работната функция на втората или третата степен, както и нарушение на способността да служат сами и да се движат около втората степен. Пациентът се нуждае от грижи, но може да бъде периодичен.
Инвалидността на третата група се предписва на хора, страдащи от умерено тежък и лек диабет, лабилна форма на заболяването, с имплицитни промени в работата на системите и вътрешните органи, ако тези промени предизвикват затруднения при самообслужване, както и извършване на всякакъв вид работа от първа степен.
- Защо диабет тип 2 не дава група на хората с увреждания, а само се записва? Всъщност в този случай те не винаги дават подходящото лекарство, а в групата, която дават.
Галина Викторовна Жуковец, главен консултант за диабетология в отдел "Здравеопазване" в Кировска област, отговаря: Инвалидността се установява само при наличие на усложнения от диабета. За да разберете дали имате някакви усложнения, трябва да се подложите на преглед, към който ще ви насочи лекуващият лекар.
След това можете да се обърнете към медицинската експертна комисия, която ще реши дали ви е назначена група хора с увреждания или не. По отношение на предоставянето на лекарства за хора с увреждания и регионални получатели на обезщетения, сега за DLO (допълнително снабдяване с наркотици) всички хора с увреждания получават инсулин и таблетни препарати. А регионалните бенефициенти се осигуряват от регионалния бюджет. Всички основни лекарства, които са им предоставени.
Как се получава инвалидност при пациенти с диабет?
Захарен диабет се нарича т.нар. Социално значими заболявания. Това означава, че техният външен вид и разпространението зависи пряко от социално-икономическите условия на населението. Трудните условия на живот, ниската информираност на обществото за превенция на болестите и лошото хранене допринасят за появата на епидемии и висока смъртност.
За да се предотвратят ранните етапи, можете да направите само диабет тип 2, напълно премахвайки от диетата прости въглехидрати и наситени мазнини. Но дори и в този случай контролът върху храненето трябва да се запази за цял живот, тъй като инсулиновата резистентност на тъканите, характерна за диабет тип 2, не се развива никъде. Диабет тип 1 не може да бъде излекуван и пациентите с него, като правило, винаги получават увреждане.
Въпреки съществуващите ползи за диабетиците, това са задължителни безплатни инсулинови инжекции, глюкозо-понижаващи лекарства, свободни тест ленти за определяне на нивата на кръвната захар, свободни спринцовки и т.н. Въпреки това, тъй като заболяването се влошава, пациентът става зависим от околната среда.
Той вече не може да служи и да изкарва прехраната си. Следователно, в този случай, пенсията за болест, която получават инвалидите и някои ползи от лечението и рехабилитацията с тях, ще бъде много полезна.
Прехвърлянето на статут на инвалидност става след медицинската и социалната експертиза. Наличието на диабет не прави превозвача увреждан. Основата за увреждане са функционални нарушения на вътрешните органи, които възпрепятстват живота на пациента.
Коя група увреждания се предоставя на пациенти с диабет
В зависимост от тежестта на нарушенията в работата на органите, причинени от диабет, увреждането е от три групи.
Увреждането на група I включва пациенти, при които ендокринологичните нарушения са много силно изразени. Като правило, хората с увреждания в група I страдат от диабетна слепота и в двете очи, парализа или нарушена координация на движенията с достатъчен мускулен тонус. Има и постоянни психични разстройства, сърдечна недостатъчност 3 етапа.
Пациентите с инвалидност от група II с диабет имат по-слабо изразено увреждане на тялото, не се нуждаят от постоянен надзор, но все още е необходима помощ от роднини или полагащи грижи. Инвалидност от втора група се дава на пациент, ако има диабетна слепота от 2–3 градуса, т.е. способността да се вижда частично запазена.
Налице е терминален стадий на бъбречна недостатъчност, при който е възможна известна компенсация при диализа. В група II на уврежданията пациенти с диабет често страдат от намаляване на мускулния тонус, т.нар. Невропатия от втора степен. Може също да има постоянни промени в психичното поведение.
Уврежданията от III група се отнасят за пациенти с умерен и тежък захарен диабет. Въпреки това, техните нарушения не са толкова тежки и пациентите са в състояние да служат сами. Тежестта на заболяването им налага някои ограничения върху работата, които задължително трябва да бъдат компенсирани от държавата.
Влошаването на здравето при такива пациенти обикновено е внезапно и се дължи на неуспеха да се стабилизира гликемичният статус на пациента. Ако за дълго време не е възможно пациентът да се върне към предишните показатели, до рязко влошаване на състоянието, има повторно медицинско и социално изследване, което ще му даде нова група за увреждания.
Социални помощи за хора с диабет тип 1 и 2
Поради промененото ниво и качеството на живот на хората през последните петдесет години, нивото на диабет се е увеличило значително. Както природата на човешката дейност (все повече хора предпочитат да водят заседнал начин на живот), така и естеството на хранителните навици се промени.
Това значително увеличава риска от диабет. Общият брой на пациентите с диабет на планетата е 200 милиона, а до 2017-2018 г. експертите прогнозират увеличение на броя на случаите до 300 милиона.
Самият диабет е разделен на типове 1 и 2. Първият тип включва инсулинозависими пациенти, които са принудени всеки ден, няколко пъти, да си инжектират инсулин. Вторият тип, като правило, е независим от инсулин, но не винаги.
Но такава стъпка е много необмислена, тъй като плащанията в брой не са в състояние да покрият разходите за всички необходими лекарства и медицински процедури, които са необходими на пациента.
Кой е пациент с диабет се счита за инвалид
Възможно е да се определи дали пациентът трябва да бъде инвалидизиран с помощта на медицинска и социална експертиза. Причината за такива мерки са функционалните промени във вътрешните органи, които налагат значителни ограничения върху човешкия живот.
Направление за преглед се издава от лекуващия лекар. Той няма право да откаже това на пациента, следователно, в случай на отказ, главният лекар на лечебното заведение трябва да реши този проблем.
По правило пациентите с диабет от 1-ва група получават увреждания само заради тежестта на заболяването и факта, че тя е хронична. По правило при пациенти с диабет тип 2 увреждането не е толкова тежко, но е достатъчно, за да се получи статут на инвалиди. Тежестта на функционалните нарушения определя коя група увреждания ще получи пациентът.
Инвалидност от първа група се дава на пациенти с диабет в много труден етап. След това има диабетна слепота, парализа или персистираща атаксия, постоянни нарушения на психичното поведение на фона на диабетна енцефалопатия, третия етап на сърдечна недостатъчност, гангренозни прояви на долните крайници, синдром на диабетния крак, хронична бъбречна недостатъчност в терминалния стадий, чести хипогликемични кома.
Разбира се, пациентите с такива заболявания не могат да се поддържат без помощ, да водят нормален живот. Обезщетенията, предоставени на лица с увреждания, плюс пенсия за болест, позволяват поне да се намали до минимум разходите за борба с болестта.
Инвалидност от втора група се дава на пациенти с диабет с по-малко тежки наранявания, които не се нуждаят от постоянна грижа. Диабетна слепота или ретинопатия при тези пациенти е 2-3 градуса. При хронична бъбречна недостатъчност в терминалния стадий, диализата все още помага на пациентите. Има енцефалопатия с постоянни психични разстройства и невропатия от 2 градуса.
Увреждане от III група се дава на пациенти с тежка форма на заболяването, но с тежки увреждания.
Ползи за деца с диабет
За съжаление, това заболяване засяга не само възрастни и възрастни хора. Напоследък честотата на децата с диабет тип 1 става все по-честа. Заболяването на диабет тип 2 при деца възниква рядко и основно на фона на изразено затлъстяване и други ендокринологични проблеми.
С или без увреждане, младите пациенти могат да разчитат на санаторно-курортно лечение веднъж годишно за сметка на държавата с пълно заплащане на пътя в двете посоки, заплащане на лечение и настаняване, както и заплащане на настаняване за родителя, придружаващ детето.
Децата и бременните жени, независимо от уврежданията, имат право да освобождават глюкомери с ленти, хапчета с писалка и лекарства, които намаляват нивата на кръвната захар. На бременните жени се предоставят и допълнителни 16 дни за отпуск за гледане на деца.
За да получите медицински преглед за увреждане на дете, се изискват следните документи:
- заявление на гражданин (или негов законен представител);
- паспорт или друг документ за самоличност; граждани с 14-годишен паспорт (за лица под 14-годишна възраст: акт за раждане и паспорт на един от родителите или настойника);
- медицински документи (амбулаторна карта, изписване в болница, R-образи и др.);
- насочване от медицинско заведение (Форма № 088 / y-06); или Удостоверение за медицинска институция;
- копие от трудовата книжка, заверена от отдел “Персонал” за работещи граждани, родители на пациенти;
- Информация за естеството и условията на труд (за работещите граждани);
- образователни документи, ако има такива;
- характеристиката на учебната дейност на студента (студента), който е изпратен за медицинска и социална експертиза;
- при преразглеждане на удостоверението за инвалидност;
- при преразглеждане да има индивидуална програма за рехабилитация с тях с бележки за нейното изпълнение.
Мога ли да получа инвалидност с диабет?
Вие сте били диагностицирани с диабет. Възниква въпросът дали инвалидността се поставя в случай на захарен диабет тип 2 и дали инвалидността при диабет тип 1 е зависима от инсулин. Заболяването е много сериозно, сега трябва да се научите да живеете и да ядете по нов начин. Но, независимо от това колко сериозна може да бъде диагнозата, до какъвто и да е вид (първи или втори) тя не се приписва, тя не дава основание за възлагането на група хора с увреждания.
На фона на захарния диабет в човешкото тяло се развиват съпътстващи заболявания, което води до нарушаване на работата на важни системи и органи. Именно тези заболявания могат да доведат до загуба на ефективност, което от своя страна ще бъде основа за установяване на групата на хората с увреждания. Накратко за всяка група.
първи
Основата за назначаване на първата група увреждания са:
- честа диабетна кома;
- хронична бъбречна недостатъчност в крайната фаза;
- невропатия;
- трети етап на сърдечна недостатъчност;
- диабетна енцефалопатия с психични разстройства;
- абсолютна слепота;
- тежка ангиопатия на краката с прогресивна гангрена.
Вземат се предвид следните условия: ограничения за самообслужване и движение на третата група; ограничаване на ориентацията и комуникацията 2-3 градуса. Ако пациентът не може да служи сам, първата група винаги се присъжда.
Вторият
Втората група се задава, когато:
- невропатия втора степен (мускулна сила под две точки);
- бъбречна недостатъчност (след успешна трансплантационна или диализна процедура);
- 2-ри или 3-ти етап на ретинопатия;
- енцефалопатия с леки психични разстройства.
За назначаването на втората група увреждания е необходимо да се документира загубата на работоспособност от 2-3 градуса и втората степен на загуба на способност за самообслужване и движение.
трета
Умерен курс на диабет и симптоми на умерена и лека тежест ви дава право на трета група увреждания. Грижа за себе си, движение и изпълнение без ограничения. В третата група инвалиди пациенти с диабет се нуждаят от пациенти, чиито условия на труд имат противопоказания.
Понякога третата група увреждания се дава в юношеска възраст. По време на обучението в университети, специализирани средни училища, съчетани с физически или психически стрес.