Изчисляване на дозата инсулин при диабет тип 2

Високата концентрация на глюкоза в кръвта се отразява неблагоприятно върху всички системи на тялото. Той е характерен за захарен диабет тип 1-2. Захарта се повишава поради недостатъчното производство на инсулин от панкреаса или неговото лошо възприятие. Ако не компенсирате диабета, тогава човек ще се изправи пред сериозни последствия (хипергликемична кома, смърт). В основата на терапията е въвеждането на изкуствено инсулин кратко и дългосрочно излагане. Инжекциите се изискват предимно за хора с тип 1 (инсулинозависим) и тежък курс от втори тип (инсулино-зависима). Кажете на Вашия лекар как да се изчисли дозата инсулин след получаване на резултатите от изследването.

Характеристики на правилното изчисление

Без изучаване на специални алгоритми за изчисляване на количеството инсулин, което да се инжектира, е животозастрашаващо, тъй като човек може да очаква летална доза. Неправилно изчислената доза на хормона ще намали кръвната захар толкова много, че пациентът може да припадне и да падне в хипогликемична кома. За да се предотвратят последствията, на пациента се препоръчва да закупи измервател на кръвната захар, за да следи непрекъснато нивата на захарта.

Правилно изчисляване на количеството хормон, благодарение на следните съвети:

  • Купете специални везни за измерване на порции. Те трябва да вземат маса до част от грам.
  • Запишете количеството консумирани протеини, мазнини, въглехидрати и се опитвайте всеки ден да ги приемате в същия обем.
  • Провежда се седмична серия от тестове с глюкометър. Като цяло, трябва да извършите 10-15 измервания на ден преди и след хранене. Получените резултати ще Ви позволят по-точно да изчислите дозата и да осигурите коректността на избраната схема на инжектиране.

Количеството инсулин при диабет се избира в зависимост от съотношението въглехидрати. Това е комбинация от две важни нюанси:

  • Доколкото 1 U (единица) инсулин се консумира въглехидрати;
  • Каква е степента на намаляване на захарта след инжектиране на 1 IU инсулин.

Приема се експериментално да се изчисляват звучещите критерии. Това се дължи на индивидуалните характеристики на организма. Експериментът се провежда на етапи:

  • приемайте инсулин за предпочитане половин час преди хранене;
  • измерване на концентрацията на глюкоза преди хранене;
  • след инжектирането и края на храненето да се правят измервания на всеки час;
  • фокусиране върху получените резултати, добавяне или намаляване на дозата с 1-2 единици за пълна компенсация;
  • правилното изчисляване на инсулиновата доза ще стабилизира нивото на захарта. Желателно е да се записва избраната доза и да се използва в по-нататъшния курс на инсулинова терапия.
[тип на вниманието = жълт] Високите дози инсулин се използват при диабет тип 1, както и след страдание или нараняване. Хората с втори вид заболяване инсулинотерапията не винаги се предписва и когато се постигне компенсация, тя се отменя и лечението продължава само с помощта на таблетки.

Дозата се изчислява, независимо от вида на диабета, въз основа на такива фактори:

  • Продължителността на заболяването. Ако пациентът страда от диабет в продължение на много години, тогава само високата доза инсулин намалява захарта.
  • Развитие на бъбречна или чернодробна недостатъчност. Наличието на проблеми с вътрешните органи изисква корекция на дозата инсулин надолу.
  • Наднорменото тегло. Изчисляването на инсулина започва с умножаване на броя на единиците лекарство на телесно тегло, така че пациентите, страдащи от затлъстяване, ще се нуждаят от повече лекарства от тънките хора.
  • Използването на трети страни или антипиретични лекарства. Лекарствата могат да повишат абсорбцията на инсулин или да я забавят, затова комбинацията от медицинско лечение и инсулинова терапия ще изисква консултация с ендокринолог.

По-добре е да се подберат формули и дози на специалист. Той ще оцени съотношението на въглехидратите на пациента и, в зависимост от възрастта, теглото и наличието на други заболявания и лекарства, ще подготви режим на лечение.

Изчисляване на дозата

Дозировката на инсулин във всеки случай е различна. Тя се влияе от различни фактори през деня, така че измервателят на кръвната захар трябва винаги да е на разположение, за да измерва нивата на захарта и да прави инжекция. За да се изчисли необходимото количество хормон, не е необходимо да се знае моларната маса на инсулиновия протеин, а да се умножи по теглото на пациента (AU * kg).

От много години изучавам проблема с диабета. Ужасно е, когато толкова много хора умират и още повече стават инвалиди поради диабета.

Бързам да информирам за добрата новина - Центърът за ендокринологични изследвания на Руската академия на медицинските науки успя да разработи лекарство, което напълно лекува захарен диабет. В момента ефективността на това лекарство достига 100%.

Друга добра новина: Министерството на здравеопазването е постигнало приемането на специална програма, която компенсира цялата цена на лекарството. В Русия и страните от ОНД диабетиците могат да получат лекарство преди 6 юли БЕЗПЛАТНО!

Според статистиката, 1 единица инсулин е максималната граница за 1 кг телесно тегло. Превишаването на допустимия праг не подобрява компенсацията, а само увеличава шансовете за развитие на усложнения, свързани с развитието на хипогликемия (намаляване на захарта). За да разберете как да изберете инсулиновата доза, можете да видите приблизителните показатели:

  • след откриване на диабет, основната доза не надвишава 0,5 U;
  • след една година успешно лечение, дозата се оставя при 0,6 U;
  • ако диабетът е тежък, то количеството инсулин нараства до 0.7 U;
  • при липса на компенсация се определя доза от 0.8 U;
  • след идентифициране на усложненията лекарят увеличава дозата до 0,9 IU;
  • ако бременното момиче страда от диабет тип 1, дозата се увеличава до 1 U (най-вече след 6 месеца от бременността).

Индикаторите могат да варират в зависимост от хода на заболяването и вторични фактори, засягащи пациента. Следният алгоритъм ще ви каже как правилно да изчислите дозата инсулин, като изберете за себе си броя на единиците от горния списък:

  • За 1 път е позволено да се използва не повече от 40 IU инсулин, а дневният лимит варира от 70 до 80 IU.
  • Колко да се умножи избраният брой единици зависи от теглото на пациента. Например, човек с телесно тегло 85 kg и вече една година успешно компенсиращ диабета (0,6 U) не трябва да убожда повече от 51 U инсулин на ден (85 * 0,6 = 51).
  • Продължителната експозиция на инсулин (продължителна) се прилага 2 пъти дневно, така че крайният резултат се разделя на 2 (51/2 = 25,5). Сутрин инжектирането трябва да съдържа 2 пъти повече единици (34), отколкото вечерта (17).
  • Краткият инсулин трябва да се приема преди хранене. Той представлява половината от максимално допустимата доза (25,5). Разпространява се 3 пъти (40% закуска, 30% обяд и 30% вечеря).

Ако глюкозата вече е била увеличена преди въвеждането на краткодействащия хормон, изчислението се променя леко:

Количеството въглехидрати, което се консумира, се показва в хлебни единици (25 г хляб или 12 г захар на 1 ХЕ). В зависимост от индекса на хляба се избира количеството на краткодействащия инсулин. Изчислението е както следва:

  • сутрин 1 XE покрива 2 U хормон;
  • на обяд 1 XE покрива 1,5 U от хормона;
  • вечер съотношението на единиците инсулин и хляб е равно.

Захарен диабет. Инсулинова доза и схема на приложение

Ако диагностицира диабет, дозировката на инсулин е много важна. Преди всичко трябва да изберете най-подходящия график за администриране на лекарството. Но тази задача няма да трябва да се решава от самия пациент, ендокринологът се занимава с нея. Ще говорим за характеристиките на изчислението на дозата и схемата на инжектиране в статията.

Правилният подход към избора на схема

Важно е да се отбележи, че схемата не е стандартна за всички пациенти. Диабетните инжекции с инсулин, тяхната честота и дозировка се предписват от лекар на базата на резултата от самоконтрола на концентрацията на кръвната захар. Диагнозата се извършва през цялата седмица. Този подход е правилен и много важен, следователно, ако Вашият лекар не провери тези данни, е препоръчително да смените специалист.

"Компетентен" лекар трябва да изчисли дозата, да каже основните правила за въвеждане на медицинското изделие и техния номер.

Първоначално лекарят установява дали е необходимо да се приема удължен инсулин, но винаги на празен стомах. Вторият етап: определянето на необходимостта от въвеждане на бърз инсулин преди хранене и ако тази техника е необходима, определя дозата му.

В някои случаи може да са необходими и двете опции. В такива случаи лекарят анализира нивото на захарта, измерено сутрин (преди и след хранене), вечер, други обстоятелства също се вземат предвид. Например, режимът и диетата на пациента, броят на храненията, наличието на физическа активност, съпътстващи патологии на инфекциозен характер, дозировката на антидиабетни лекарства. Защо се случват скокове в кръвната захар, можете да разберете от статията.

Необходимо е да се вземе под внимание: нивото на захарта вечер (преди сън), както и сутрин (след събуждане). Благодарение на тези показатели се изчислява дозата на нощната инжекция.

Важно е да се разбере! Неправилно съставен график, както и дозата на лекарството може да доведе до влошаване!

Диабет тип 1: инжекции с инсулин

Когато се диагностицира диабет тип 1, пациентът се нуждае от доза бърз инсулин, който се прилага преди или след хранене. Освен това, удълженият инсулин се предписва два пъти (преди и след сън), което ще даде възможност за поддържане на нормална концентрация на захар на празен стомах.

При комбиниран прием на удължен инсулин (двоен прием вечер, сутрин) и бързо - преди началото на храненето става възможно да се създаде "функционирането" на панкреаса, който се среща и при здрав човек.

Също така при диабетици тип 1 е важно да се придържате към специфична диета с ниско съдържание на въглехидрати и ограничаване на физическата активност. Ако тези състояния не се спазват, може да настъпи понижение на кръвната захар и инжектирането на бърз инсулин, приложен преди хранене, ще стане неефективно.

Как да направите инжектиране на инсулин, прочетете статията.

Затова помнете, че има два вида инсулин:
Extended. Предназначен е за инжекции преди лягане (задължително на празен стомах), което прави възможно поддържането на дневната доза захар.
Бързо. Въведени преди човек яде, помага за предотвратяване на промени в концентрацията на захар, която се появява след хранене.

Инсулинова доза при диабет тип 2

Основната предпоставка за развитието на тази патология е инсулиновата резистентност. В този случай тялото произвежда повишена доза от хормона. Повечето пациенти с диабет тип 2 са в състояние да контролират нивото на захар, това е възможно поради спазването на диета с ниско съдържание на въглехидрати, докато се извършват инжекции с най-ниската концентрация на инсулин, която се дава преди хранене.

За пациент с инфекциозно заболяване инжекциите се извършват редовно (ежедневно), което позволява да се предотврати прехода на патология към диабет тип 1.

В някои случаи таблетките могат да заменят бързото инжектиране на инсулин. Важно е да се вземе под внимание фактът, че хапчето увеличава инсулиновата чувствителност, така че можете да ядете само след 60 минути. В тази ситуация инжекциите са по-удобен и практичен подход, защото след инжектирането се разрешава след 30 минути.

Полезни съвети

Дозата инсулин при захарен диабет се изчислява лесно. Но този подход е подходящ за пациенти, които следват препоръчителната диета. Ако човек не се ограничава в "вредни" продукти и не се придържа към балансирана диета, може да се наблюдават скокове на захар, независимо от дозата на хормона.

Стандартната ситуация предполага, че човек е получил инжекция два пъти (преди и след сън), това дава възможност да се поддържа ежедневно наблюдение на нивото на захарта, затова той може да се надигне, когато храната започне да се усвоява.

Ако пациентът спазва правилата на установената диета, съгласно препоръките на специалистите, се препоръчва инжектиране (кратко) след хранене. Съществува също и ултракоротка, която се използва, когато е необходимо рязко намаляване на захарта и няма да бъде полезно за нормализиране на абсорбцията на погълнатата храна.

Как и защо има скокове в кръвната захар при диабет тип 1 и 2, прочетете статията.

За измерване на концентрацията на захар трябва да бъде няколко пъти, така че е важно да има високо прецизен глюкомер на кръвта.

Характеристики на подготовката

Ако човек е болен от CD, е препоръчително да имате кухненска везна в къщата. С тяхна помощ можете да следите теглото и количеството въглехидрати в погълнатата храна.

Контролът на нивото на захарта трябва да се извършва до 10 пъти на ден, като този принцип трябва да се спазва в продължение на 7 дни. Поради факта, че резултатите ще се записват редовно, това ще позволи да се определи необходимостта от инжектиране преди хранене и количеството инсулин, което ще трябва да се приготви.

Не се страхувайте от инжекции. Ако знаете броя и мястото на инжектирането, лесно е да научите правилната техника за прилагане на инсулин. Ако пациентът е на правилната диета, той ще се нуждае от допълнителни умения за разреждане на лекарството.

Пациентите с диабет трябва постоянно да носят глюкоза (таблетка), тя може да се приема, ако предписаното лекарство е превишено. Разликата в дозировката за човек, който диети и яде "погрешно" е огромна.

Необходимо е да се контролира срока на годност на лекарството и да се спазват условията за съхранение. Ако крайният срок на годност на инсулина е преминал, действието на хормона ще бъде неефективно, такава инжекция може дори да доведе до влошаване.

Важно е да се има предвид, че лекарствата с изтекъл срок на годност имат различна фармакодинамика, която е невъзможно да се предскаже и предотврати, особено за хормоните.

Как правилно да се изчисли дозата на инсулин

Инсулинът се произвежда от панкреаса. Захарът, произведен от храни, е отговорен за количеството вещество. Хормонът участва в транспортирането на енергия до тъканите и органите.

При здрав човек, инсулинът се произвежда толкова дълго, колкото е необходимо да се преработи произведената глюкоза.

Диабетиците трябва да коригират диетата си или да получат допълнителен хормон.

При диабет тип 1, инжекциите с инсулин са единственият начин да се удължи живота на пациента.

При здрав човек, инсулинът се произвежда толкова дълго, колкото е необходимо да се преработи произведената глюкоза.

Диабетиците трябва да коригират диетата си или да получат допълнителен хормон.

При диабет тип 1, инжекциите с инсулин са единственият начин да се удължи живота на пациента.

Писма от нашите читатели

Дълго време моята баба е болна от диабет (тип 2), но напоследък в краката и вътрешните органи настъпват усложнения.

Случайно намери статия в интернет, която буквално спаси живота. Консултираха ме по телефона безплатно и отговориха на всички въпроси, ми казаха как да се лекувам диабет.

2 седмици след курса на лечение в баба, дори и настроението се промени. Тя каза, че краката й вече не са наранени и язвата не прогресира, ще отидем при лекаря следващата седмица. Отхвърлям линка към статията

Видове инсулин

При диабет тип 1 общото количество инсулин намалява. При заболяване от тип 2 намалява чувствителността на тъканите към хормона. В първия случай инжекционното лечение е единственият начин да се помогне. Във втория, инсулиновата терапия се предписва с напредването на заболяването.

Всеки пациент е подбран според вида и количеството на лекарството.

Според метода за получаване на инсулин е разделен на 4 вида: t

  • човешки - се получава от човешкото тяло с помощта на Escherichia coli;
  • свинско месо - получено от свински панкреас;
  • от говеда - синтезирани от панкреаса на големи животни;
  • кит - получен от панкреаса на китовете;
  • генно инженерство - те се синтезират от свински панкреас, замествайки неидентична човешка аминокиселина с подходяща.

Инсулинът на генното инженерство е идентичен с човешкия инсулин. Най-често при лечението на диабет го използват. Серумът от едър рогат добитък има три различни аминокиселини, който се назначава в редки случаи поради алергични реакции към лекарството. Китовият хормон е още по-различен от човешкия и се назначава много рядко.

Класификация на степента на въздействие

В зависимост от хода на заболяването, 5 вида лекарства се отличават със скорост и продължителност на експозиция:

  • Ultrashort действие. Ефективността настъпва 10 минути след инжектирането. Въведете преди или веднага след хранене, подкожно. Валиден не повече от 3 часа.
  • Кратко действие. Валидно за 30 минути. Приема се преди хранене. Експозицията продължава 6 часа.
  • Средно действие. Лекарството се прилага 2 пъти дневно по едно и също време. Ефектът започва след 1,5 часа и продължава не повече от 20 часа.
  • Дълго действащо. Ефектът се проявява 3 часа след приложението. Продължителността на ефекта е 24 часа. Въвежда се 1-3 пъти на ден.
  • Комбинирани лекарства. Комбинирайте скоростта и средната продължителност на ефекта.

Ултра късите и късодействащи лекарства имитират работата на панкреаса след хранене.

След като яде, тялото произвежда анаболна, способна да преобразува получената захар в енергия. Средните и дълготрайните инжекции имитират работата на храносмилателния орган извън храненето. Между приема на храна организмът произвежда собствена глюкоза, за преработка която изисква определено количество инсулин. В случай на пълен провал на панкреаса, едновременното прилагане на краткосрочно и дългосрочно лечение ще компенсира работата на органа.

Как да се изчисли дозата на инсулина

Погрешно изчислената доза инсулин причинява смърт. Когато хормонът е надхвърлен в организма, нивото на захарта рязко намалява, което причинява гликемичната кома. Дозата на анаболните се изчислява индивидуално от лекаря, но диабетикът може да помогне за правилното определяне на дозата:

Иновации в лечението на диабета - просто пийте всеки ден.

  • Необходимо е да закупите глюкомер, определящ количеството захар навсякъде, независимо от времето. Необходимо е да се измери нивото на захарта през седмицата: сутрин на празен стомах, преди хранене, след хранене, на обяд, вечер. Средно дневно се правят най-малко 10 измервания. Всички данни се записват в тетрадка.
  • Специалните везни ще контролират масата на консумираните храни и ще помогнат при изчисляването на консумираните протеини, мазнини и въглехидрати. При диабет диетата е един от важните компоненти на лечението. Количеството хранителни вещества трябва да бъде в същото количество дневно.

Максималната стойност на инсулина при изчисляване на дозата е 1 единица на 1 килограм телесно тегло. Увеличаването на максималната стойност не води до подобрение и води до хипогликемия. Приблизителни дози при различни стадии на заболяването:

  • За откриване на усложнен диабет тип 2 се използва тегло 0,3 u / 1 kg.
  • При идентифициране на инсулин-зависимата степен на заболяването се определя 0.5 u / 1 kg тегло.
  • През годината, с положителна динамика, дозата се увеличава до 0.6 единици / 1 кг.
  • При тежко протичане и липса на компенсация, дозировката е 0,7-0,8 u / 1 kg.
  • При възникване на усложнения се предписват 0,9 единици / 1 kg.
  • По време на бременността дозата се увеличава до 1 u / 1 kg тегло.

1 прием на наркотици - не повече от 40% от дневните нужди. Също така, обемът на инжектирането зависи от тежестта на заболяването и от външни фактори (стрес, физическа активност, приемане на други лекарства, усложнения или съпътстващи заболявания).

  1. За пациент с тегло 90 килограма, диабетик на възраст 1 година с положителна динамика, инсулиновата доза е 0,6 единици. на ден (90 * 0.6 = 54 единици - дневната норма на инсулин).
  2. Дългодействащият хормон се прилага 2 пъти дневно и е половината от дневната доза (54/2 = 27 - дневната доза дългодействащ инсулин). Първата доза от лекарството е 2/3 от общата сума ((27 * 2) / 3 = 18 - сутрешната скорост на лекарството за продължителна експозиция). Вечерна доза е 1/3 от общата (27/3 = 9 - вечерна доза инсулин с продължително действие).
  3. Късодействащият инсулин също съставлява половината от общата норма на хормона (54/2 = 27 е дневната доза от бързодействащо лекарство). Лекарството се приема преди хранене 3 пъти дневно. Сутрешният прием е 40% от общия брой на краткия инсулин, обяд и вечер - 30% (27 * 40% = 10,8 - доза сутрешен прием; 27 * 30% = 8,1,1 - вечерни и вечерни дози).

С повишена глюкоза преди хранене, изчисляването на бързото приемане на инсулин се променя.

Измерванията се правят в хлебни единици. 1X = 12 грама въглехидрати. Дозата на краткодействащото лекарство се избира в зависимост от стойността на XE и времето на деня:

  • сутрин 1HE = 2 единици;
  • в обедно време 1HE = 1.5;
  • вечер 1HE = 1

В зависимост от тежестта на заболяването, изчисленията и дозите варират:

  • При диабет тип 1 човешкият организъм не произвежда инсулин. При лечението на хормони се използват бързи и дългодействащи. За изчисление общата допустима стойност на инсулиновите единици се разделя наполовина. Лекарството е дълготраен ефект се прилага 2 пъти на ден. Краткият инсулин се инжектира 3-5 пъти на ден.
  • При тежки случаи на диабет тип 2 се инжектира дългодействащо лекарство. Инжекциите се извършват 2 пъти дневно, не повече от 12 единици на инжекция.

1 единица инсулин понижава кръвната захар средно с 2 mmol / l. За точни стойности се препоръчва непрекъснато измерване на кръвната захар.

Инсулинова терапия и нейните разновидности

Задачата на инсулиновата терапия е въвеждането на количеството на лекарството, което е близко до физиологичната норма на пациента. През деня се инжектират до 80% от хормона, а останалата част се инжектира за една нощ. Този начин на приемане на лекарството е близък до производството на физиологичен хормон при здрав човек.

Всеки човек асимилира глюкозата по свой собствен начин. За обработка 1 хляб единица изисква от 0,5 до 4 единици инсулин. За да откриете желаната доза от разтвора, е необходимо да се измери нивото на захарта след хранене.

Инсулинова терапия и нейните разновидности

Задачата на инсулиновата терапия е въвеждането на количеството на лекарството, което е близко до физиологичната норма на пациента. През деня се инжектират до 80% от хормона, а останалата част се инжектира за една нощ. Този начин на приемане на лекарството е близък до производството на физиологичен хормон при здрав човек.

Всеки човек асимилира глюкозата по свой собствен начин. За обработка 1 хляб единица изисква от 0,5 до 4 единици инсулин. За да откриете желаната доза от разтвора, е необходимо да се измери нивото на захарта след хранене.

Читателите на нашия сайт предлагат отстъпка!

Знаейки броя на хлебните единици в продукта, можете да изчислите скоростта на инсулина. Ако захарта остане висока след инжектирането, дозата се увеличава.

Видове терапия

За лечение на диабет с помощта на 2 метода на инсулиновата терапия:

  • Традиционна терапия. При лечението на използван инсулин кратко и дългодействащ. До 60% се дължи на употребата на дълготраен хормон, 40% на бърз инсулин. Диета и време на инжектиране се спазват стриктно. Закуски, пропуска храна, упражнения извън графика, стрес.
  • Интензивна грижа. При лечението на инсулин се използва краткотрайна и продължителна експозиция. Приемането на хормона на краткотрайния ефект се изплаща в зависимост от консумираната храна. Не се изисква строга диета, спортове и закуски.

Методи за прилагане на лекарството

За удобството на инсулиновото приложение са създадени специални устройства, които се използват бързо и лесно. Има три начина на администриране на лекарството:

  • Инсулинова спринцовка.
  • Писалката е компактно устройство, безболезнено въвеждащо лекарството. Използва се главно в Русия.
  • Диспенсерна помпа - устройство, което въвежда лекарството автоматично. Коригиран от лекар или пациент, в зависимост от начина на приложение на хормона. Използва се главно в Европа и САЩ.

Хроничното предозиране на лекарството ще доведе до синдром на Somogia, хипогликемия или диабетна кома. Ако се появи гадене, повръщане, замаяност, общо неразположение, е необходимо да се измери нивото на кръвната захар. С повишени ставки трябва незабавно да се обадите на линейка. За да се избегнат внезапни скокове в глюкозата, трябва да следвате всички предписания на лекаря, да инжектирате инсулин навреме и да следвате диета.

Диабетът винаги води до фатални усложнения. Съвети в кръвната захар е изключително опасно.

Людмила Антонова обясни лечението на диабета. Прочетете пълно

Изчисляване на инсулиновата доза: как да изберем правилния диабет?

Единична и дневна доза инсулин при диабет тип 1 и тип 2 - как да се изчисли?

Хората с първия тип диабет се нуждаят от постоянна доза инсулин. Пациентите от втория тип обикновено използват специални таблетки, за да намалят нивата на глюкозата.

Но понякога лекарството става недостатъчно и трябва частично или напълно да се премине към инсулин.

Ендокринните смущения засягат всички системи на човешкото тяло. За намаляване на риска от усложнения чрез поддържане на концентрацията на захар в нормалните граници. За това е полезно да се знае как да се изчисли дозата на инсулина.

Схема за инсулинова терапия за диабет

Има 5 схеми за инсулинова терапия:

  • еднократна подготовка на продължително или междинно действие;
  • двойно междинно средство;
  • двоен къс и междинен хормон;
  • троен инсулин с удължено и бързо действие;
  • базално-болус.

В първия случай инжекционният медикамент се прилага на дневна доза сутрин преди закуска.

Терапията съгласно тази схема не повтаря естествения процес на производство на инсулин на панкреаса. Трябва да ядете три пъти на ден: лека закуска, обилен обяд, обилен обяд и малка вечеря. Съставът и количеството храна корелира с нивото на физическа активност.

С това лечение хипогликемията често се среща ден и нощ. Схемата не е подходяща за диабетици от първия тип. Пациентите с патология от втори тип успоредно с инжекцията трябва да приемат хипогликемични хапчета.

Двойна инсулинова терапия с междинно лекарство включва прилагането на лекарството преди закуска и вечеря.

Дневната доза се разделя на два пъти в съотношение 2: 1. Плюс схеми с нисък риск от хипогликемия. Недостатъкът е схемата на прикрепване към режима и диетата.

Пациентът трябва да яде поне 4-5 пъти. Двойното инжектиране на междинен и краткодействащ хормон на панкреаса се счита за най-оптимално за деца и възрастни. Лекарството се прилага сутрин и вечер.

Дневната доза зависи от храненето, физическата активност. Минус схемата в твърда диета: ако се отклони от графика за 30 минути, има рязко намаляване на инсулина, симптоми на хипогликемия се появяват.

Трикратното въвеждане на удължен и кратък инсулин включва инжекции сутрин, следобед и вечер.

Преди закуска пациентът трябва да се инжектира с дълъг и кратък препарат, преди обяд - кратък, преди вечеря - продължително.

Схемата на база-болус е възможно най-близка до естественото производство на инсулин. Общата доза е разделена на две части: първата половина има кратка, а втората - продължителен вид лекарство.

2/3 от удължения хормон се прилага сутрин и следобед, 1/3 - вечер. Поради използването на малки дози, рискът от хипогликемия е минимален.

Колко 1 единица инсулин намалява кръвната захар?

Лекарите установиха, че единица инсулин намалява нивата на кръвната захар с 2 mmol / l. Стойността е получена експериментално и е осреднена.

Например, при някои диабетици единица от лекарството може да намали захарта с няколко mmol / L. Много зависи от възрастта, теглото, диетата, физическата активност на пациента, използваното лекарство.

Например за децата, тънките мъже и жените, които са изложени на значителни физически натоварвания, лекарството действа повече. Лекарствата се различават по силата си: ултракожките Apidra, NovoRapid и Humalog са 1,7 пъти по-силни от късата Actrapid.

Видът на заболяването също засяга. При независими от инсулин хора, единица от хормона е способна да понижи глюкозата по-силно, отколкото при пациенти с инсулин-зависима болест. Това се обяснява с факта, че при хора с втори тип диабет панкреасът произвежда инсулин в малко количество.

Как да се изчисли дозата на инжектиране на инсулин при диабет?

Диабетиците трябва да поддържат нива на захар около 4.6-5.2 mmol / l. Поради това трябва да сте в състояние да определите дозата на инжекционния инсулин.

Изчислението се влияе от следните фактори:

  • форма на патология;
  • продължителност на потока;
  • наличие на усложнения (диабетна полиневропатия, бъбречна недостатъчност);
  • тегло;
  • получаване на допълнителни компоненти за намаляване на захарта.

Изчисляване на дозата за диабет тип 1

При тази форма на заболяването инсулинът не се синтезира от панкреаса. Затова се препоръчва средната дневна доза да бъде разделена между лекарствата с продължително (40-50%) и кратко (50-60%) действие.

Приблизителното количество инсулин се изчислява в зависимост от телесното тегло и се изразява в единици (ED). Ако има допълнителни килограми, тогава коефициентът се намалява, а ако има липса на тегло, той се увеличава с 0.1.

Дневните нужди от инсулин са изброени по-долу:

  • за тези, които наскоро са диагностицирани с диабет, нормата е 0,4-0,5 U / kg;
  • за болни повече от година с добра компенсация - 0,6 U / kg;
  • за хора с продължителност на заболяването повече от година и с нестабилна компенсация - 0,7 U / kg;
  • в състояние на кетоацидоза - 0.9 U / kg;
  • с декомпенсация - 0.8 U / kg.

Изчисляване на дозата за диабет тип 2

Диабетиците от втория тип се инжектират с удължен инсулин.

Лекарството е краткодействащо, когато панкреасът е напълно изтощен.

При хора с новооткрити ендокринологични нарушения първоначалната доза на лекарството е 0,5 U / kg. Допълнителна корекция се извършва за два дни.

Лекарите препоръчват инжектиране на хормон в доза от 0,4 U / kg в ремисия. Ако човек е болен от диабет за дълго време, тогава оптималната доза за него е 0.7 U / kg.

Избор на дозировка за деца и тийнейджъри

За деца, които за първи път изпитват хронична хипергликемия, ендокринолозите предписват 0,5 U / kg на ден.

В случай на декомпенсация и липса на секреция на хормона, панкреасът предписва 0,7-0,8 U / kg. При устойчива компенсация се наблюдава намаление на инсулиновите нужди до 0,4-0,5 U / kg.

Изчисляване на дозата инсулинови препарати за бременни жени

Определянето на оптималната доза за бременна жена е важно не само за самата жена, но и за нейното бебе. През първите 13 седмици се препоръчва да се убодат 0,6 U / kg, от 14 до 26 - 0,7 U / kg, от 27 до 40 - 80 U / kg.

По-голямата част от дневната доза трябва да се прилага преди закуска, а останалата част вечер.

Ако се планира доставка с цезарово сечение, тогава инсулиновите снимки не се извършват в деня на операцията.

Трудно е да изберете дозата сами. Ето защо е по-добре за лекар да направи това в болнична обстановка.

Таблица с примери за правилно дозиране на инжекциите

За по-ясно разбиране как правилно да се изчисли дозата на инсулина, таблицата по-долу показва примери:

Как да се определи колко време преди хранене да се направи инжекция?

Колко време за инжектиране на инсулин зависи от вида на лекарството. Например, свръхкоротките лекарства започват да намаляват захарта само след 10 минути.

Ето защо инжекцията трябва да се направи 10-12 минути преди хранене. Краткият инсулин се използва 45 минути преди хранене.

Действието на удълженото лекарство се развива бавно: инжектира се един час преди закуска или вечеря. Ако не спазвате определения интервал от време, тогава може да започне хипогликемия. За облекчаване на атака е необходимо да се яде нещо сладко.

Тялото на всеки човек е различно и различно възприема инсулин. Затова е по-добре да определите интервала от време между инжектирането и храненето.

Свързани видеоклипове

Важно е да знаете! Проблемите с нивото на захар с течение на времето могат да доведат до цял куп болести, като проблеми със зрението, кожата и косата, язви, гангрена и дори рак! Хората, обучени от горчивия опит да нормализират нивото на използване на захарта...

За правилата за изчисляване на единични и дневни дози инсулин за диабет:

По този начин, за благосъстоянието и за предотвратяване на развитието на усложнения от заболяването, диабетикът трябва да знае как правилно да изчисли количеството инжектиран инсулин.

Необходимостта от този хормон зависи от теглото, възрастта, продължителността и тежестта на патологията. На ден, възрастни мъже и жени трябва да се боцват не повече от 1 U / kg, а децата - 0,4-0,8 U / kg.

Алгоритъмът за изчисляване на дозата инсулин за диабет тип 1

Високата концентрация на глюкоза в кръвта се отразява неблагоприятно върху всички системи на тялото. Той е характерен за захарен диабет тип 1-2. Захарта се повишава поради недостатъчно продуциране на хормона от панкреаса или слабото му усвояване. Ако не компенсирате диабета, тогава човек ще се изправи пред сериозни последствия (хипергликемична кома, смърт).

В основата на терапията е въвеждането на изкуствено инсулин кратко и дългосрочно излагане. Инжекциите се изискват предимно за хора с тип 1 (инсулинозависим) и тежък курс от втори тип (инсулино-зависима). Кажете как да се изчисли дозата инсулин, ако лекуващият лекар получи резултатите от проучването.

Характеристики на правилното изчисление

Без изучаване на специални алгоритми за изчисляване на количеството инсулин, което да се инжектира, е животозастрашаващо, тъй като човек може да очаква летална доза.

Неправилно изчислената доза на хормона ще намали кръвната захар толкова много, че пациентът може да припадне и да падне в хипогликемична кома.

За да се предотвратят последствията, на пациента се препоръчва да закупи измервател на кръвната захар, за да следи непрекъснато нивата на захарта.

Правилно изчисляване на количеството хормон, благодарение на следните съвети:

  • Купете специални везни за измерване на порции. Те трябва да вземат маса до част от грам.
  • Запишете количеството консумирани протеини, мазнини, въглехидрати и се опитвайте всеки ден да ги приемате в същия обем.
  • Провежда се седмична серия от тестове с глюкометър. Като цяло, трябва да извършите 10-15 измервания на ден преди и след хранене. Получените резултати ще Ви позволят по-точно да изчислите дозата и да осигурите коректността на избраната схема на инжектиране.

Количеството инсулин при диабет се избира в зависимост от съотношението въглехидрати. Това е комбинация от две важни нюанси:

  • Доколкото 1 U (единица) инсулин се консумира въглехидрати;
  • Каква е степента на намаляване на захарта след инжектиране на 1 IU инсулин.

Приема се експериментално да се изчисляват звучещите критерии. Това се дължи на индивидуалните характеристики на организма. Експериментът се провежда на етапи:

  • приемайте инсулин за предпочитане половин час преди хранене;
  • измерване на концентрацията на глюкоза преди хранене;
  • след инжектирането и края на храненето да се правят измервания на всеки час;
  • фокусиране върху получените резултати, добавяне или намаляване на дозата с 1-2 единици за пълна компенсация;
  • правилното изчисляване на инсулиновата доза ще стабилизира нивото на захарта. Желателно е да се записва избраната доза и да се използва в по-нататъшния курс на инсулинова терапия.

Дозата се изчислява, независимо от вида на диабета, въз основа на такива фактори:

  • Продължителността на заболяването. Ако пациентът страда от диабет в продължение на много години, само високата доза намалява захарта.
  • Развитие на бъбречна или чернодробна недостатъчност. Наличието на проблеми с вътрешните органи изисква корекция на дозата инсулин надолу.
  • Наднорменото тегло. Изчислението започва с умножаване на броя на единиците на лекарството от телесното тегло, така че пациентите, страдащи от затлъстяване, ще се нуждаят от повече лекарства от тънките хора.
  • Използването на трети страни или антипиретични лекарства. Лекарствата могат да повишат абсорбцията на инсулин или да я забавят, затова комбинацията от медицинско лечение и инсулинова терапия ще изисква консултация с ендокринолог.

По-добре е да се подберат формули и дози на специалист. Той ще оцени съотношението на въглехидратите на пациента и, в зависимост от възрастта, теглото и наличието на други заболявания и лекарства, ще подготви режим на лечение.

Изчисляване на дозата

Дозировката на инсулин във всеки случай е различна. Тя се влияе от различни фактори през деня, така че измервателят на кръвната захар трябва винаги да е на разположение, за да измерва нивата на захарта и да прави инжекция. За да се изчисли необходимото количество хормон, не е необходимо да се знае моларната маса на инсулиновия протеин, а да се умножи по теглото на пациента (AU * kg).

Според статистиката, 1 единица е максималната граница за 1 кг телесно тегло. Превишаването на допустимия праг не подобрява компенсацията, а само увеличава шансовете за развитие на усложнения, свързани с развитието на хипогликемия (намаляване на захарта). За да разберете как да вземете доза инсулин, можете, гледайки приблизителните показатели:

  • след откриване на диабет, основната доза не надвишава 0,5 U;
  • след една година успешно лечение, дозата се оставя при 0,6 U;
  • ако диабетът е тежък, то количеството инсулин нараства до 0.7 U;
  • при липса на компенсация се определя доза от 0.8 U;
  • след идентифициране на усложненията лекарят увеличава дозата до 0,9 IU;
  • ако бременното момиче страда от диабет тип 1, дозата се увеличава до 1 U (най-вече след 6 месеца от бременността).

Индикаторите могат да варират в зависимост от хода на заболяването и вторични фактори, засягащи пациента. Следният алгоритъм ще ви каже как правилно да изчислите дозата инсулин, като изберете за себе си броя на единиците от горния списък:

  • За 1 път е позволено да се използват не повече от 40 U, ​​а дневният лимит варира от 70 до 80 U.
  • Колко да се умножи избраният брой единици зависи от теглото на пациента. Например, човек с телесно тегло 85 кг и вече една година успешно компенсиращ диабета (0,6 U) не трябва да убожда повече от 51 U дневно (85 * 0,6 = 51).
  • Продължителната експозиция на инсулин (продължителна) се прилага 2 пъти дневно, така че крайният резултат се разделя на 2 (51/2 = 25,5). Сутрин инжектирането трябва да съдържа 2 пъти повече единици (34), отколкото вечерта (17).
  • Краткият инсулин трябва да се приема преди хранене. Той представлява половината от максимално допустимата доза (25,5). Разпространява се 3 пъти (40% закуска, 30% обяд и 30% вечеря).

Ако глюкозата вече е била увеличена преди въвеждането на краткодействащия хормон, изчислението се променя леко:

Количеството въглехидрати, което се консумира, се показва в хлебни единици (25 г хляб или 12 г захар на 1 ХЕ). В зависимост от индекса на хляба се избира количеството на краткодействащия инсулин. Изчислението е както следва:

  • сутрин 1 XE покрива 2 U хормон;
  • на обяд 1 XE покрива 1,5 U от хормона;
  • вечер съотношението на единиците инсулин и хляб е равно.

Изчисляване и техника на прилагане на инсулин

Дозите и прилагането на инсулин са важни познания за всеки диабет. В зависимост от вида на заболяването са възможни малки промени в изчисленията:

  • При диабет тип 1 панкреасът спира напълно производството на инсулин. Пациентът трябва да инжектира хормон с кратко и продължително действие. За да направите това, вземете общия брой на допустимите единици инсулин на ден и се разделя на 2. Продължителният тип хормон се убожда 2 пъти на ден, а кратък поне 3 пъти преди хранене.
  • В случай на захарен диабет тип 2 се изисква инсулинова терапия в случай на тежко протичане на заболяването или ако лечението с лекарства не дава резултати. За лечение, дългодействащ инсулин се използва 2 пъти дневно. Дозата за диабет тип 2 обикновено не надвишава 12 единици едновременно. Късодействащият хормон се използва, когато панкреасът е напълно изчерпан.

След извършване на всички изчисления е необходимо да се установи каква техника за инжектиране на инсулин съществува:

  • измийте добре ръцете;
  • дезинфекцирайте бутилката с бутилка;
  • за изтегляне на въздух в спринцовката е еквивалентно на количеството инжектиран инсулин;
  • поставете бутилката върху равна повърхност и вкарайте игла през тапата;
  • изпуснете въздуха от спринцовката, обърнете бутилката с главата надолу и вземете лекарството;
  • в спринцовката трябва да бъде 2-3 IU повече от необходимото количество инсулин;
  • изтръскайте спринцовката и изстискайте останалия от нея въздух, като същевременно регулирате дозата;
  • дезинфектира мястото на инжектиране;
  • Инжектирайте лекарството подкожно. Ако дозировката е голяма, след това интрамускулно.
  • дезинфекцирайте отново спринцовката и мястото на инжектиране.

Алкохолът се използва като антисептик. Всички изтрити с парче памучен тампон или памучен тампон. За по-добра резорбция е желателно да се направи инжекция в стомаха. Периодично мястото на инжектиране може да се промени на рамото и бедрото.

Колко захар намалява 1 единица инсулин

Средно 1 единица инсулин понижава концентрацията на глюкоза с 2 mmol / L. Стойността се проверява експериментално. При някои пациенти захарта намалява с фактор 2 с 1 единица и след това с 3-4, поради което се препоръчва постоянно да се следи нивото на гликемията и да се съобщава за всички промени на Вашия лекар.

Как да приемате

Използването на дългодействащ инсулин създава външния вид на панкреаса. Въвеждането се извършва половин час преди първото и последното хранене. Преди хранене се прилага хормон на кратко и ултра-кратко действие. Броят на единиците варира от 14 до 28. Различни фактори влияят на дозата (възраст, други заболявания и лекарства, тегло, ниво на захар).

Как правилно да се изчисли дозата на инсулин: видове инсулинова терапия, често срещани грешки при пациенти

При откриване на захарен диабет тип 1 и 2 много пациенти изпитват как да правят ежедневни инсулинови снимки, как да изберат подходящата доза от хормона. Стандартната ставка, определена от ендокринолог, често изисква корекция в зависимост от много фактори.

Важно е да се разбере как да се изчисли дозата инсулин, като се вземе предвид нивото на захар, колебанията в ефективността през целия ден. Степента на компенсиране на ендокринната патология е друг сериозен аспект, засягащ здравето и стабилността на концентрацията на глюкоза. За диабетиците е полезно да изучават информация за нюансите на инсулиновата терапия и избора на оптималната доза жизнено необходим хормон.

Физиологична основа на инсулин при диабет

Когато изчислявате единична и дневна доза, избирайки оптималното лекарство, трябва да знаете, че производството на инсулин е обект на ежедневни ритми, зависи от получаването на храна.

Базалната и болус секрецията варира в зависимост от различни фактори: гладно, операция и други фактори, влияещи върху производството на хормони.

Ендокринологът трябва да обясни на пациента всички нюанси, свързани с приема на регулатора под формата на инжекции и производството на хормон при диабет от втория тип.

Фази на инсулинова секреция:

  • болус. За всеки 10 грама въглехидрати, получени от храната, се нуждаете от един или два EDU. Индикаторът е важен за изясняване на количеството на краткодействащия хормон (средното ниво за всяко хранене е от 1 до 8 IU). Общата цифра (24 IU или повече) е важна за изчисляването на дневната скорост на дългодействащи антидиабетни лекарства. На фона на малко количество храна, физическо и емоционално претоварване, гладуване, наранявания, в следоперативния период индикаторът намалява с 2 пъти;
  • Основна. Този тип секреция на инсулин е важен за поддържането на стабилна концентрация на кръвната глюкоза, оптималния курс на метаболитните процеси.

Видове инсулинова терапия:

  • комбинирана, традиционна версия. През деня пациентът получава 70% от дневния и 30% „кратък” инсулин. Методът е подходящ за недисциплинирани пациенти, възрастни хора, в детска възраст. Не забравяйте да използвате частична храна, за да избегнете хипогликемия. Достатъчно е да се контролира нивото на захарта по-рядко, отколкото при интензивната форма на инсулинова терапия. За пациентите е удобно да въвеждат готови смеси на базата на панкреатичен хормон. Не забравяйте да вземете предвид теглото на пациента и опита с диабета;
  • интензифициран, възможност за дисциплинирани пациенти. Високо ниво на компенсация за ендокринна патология, добро качество на живот, липса на строга диета, намален риск от усложнения, стабилни нива на кръвната захар. Недостатъци на метода: задължително измерване на концентрацията на глюкоза през деня преди и след хранене, вечер и преди лягане (7-8 пъти), добра тренировка и висока диабетна мотивация. Делът на удължения инсулин е от 40 до 50%, пациентът получава две трети от нормата до 15-16 часа, а останалата трета от сумата - вечер. Делът на "къс" инсулин през деня: 40% - преди закуска, 30% - точно преди обяд и вечеря.

Показания за инжектиране на инсулин:

  • първи тип диабет. Панкреасът не произвежда глюкозо-понижаващ хормон, пациентът не може да се справи без ежедневни инсулинови снимки;
  • втори тип диабет. В организма, мускулната тъкан и мастната тъкан са нечувствителни към действието на инсулина, задължително е да се допълни приема на таблетки с инжекции от магазина на хормоните. Важно е да се изясни с ендокринолога при коя захар поставят инсулин, за да се отговори правилно на инжекциите. Отказът от ежедневни инжекции сериозно усложнява хода на диабета.

Съвет! Задачата на инсулиновата терапия е да имитира оптималната базална секреция на хормона, както при здрави хора.

Необходимостта от съхранение на хормони

След дебюта на ендокринната патология през първата година, необходимостта на организма от прием на инсулин може временно да намалее, след което да нарасне леко до 0,6 IU на 1 kg телесно тегло на пациента. С развитието на кетоацидоза и декомпенсация на диабета, дневната ставка се увеличава: средни стойности - от 0,7 до 0,8 U на хормон на килограм тегло.

Важни нюанси:

  • Необходимо е да се въведе удължен инсулин два пъти дневно (от сутрин до закуска, малко преди вечеря или преди лягане). Общото количество е до 50% от общата норма на хормона за един ден;
  • Пациентът получава ултра-късата и къса категория регулатор малко преди обяд, закуска и вечеря - основните хранения. За да изчислите дозата на хормона, трябва да използвате таблицата XE.

Оптималната нужда от въглехидрати за един ден съответства на общия калориен прием: 70–300 g въглехидрати или 7–30 XE.

За всяко хранене лекарите препоръчват определен брой хлебни единици: закуска - от 4 до 8, обяд - от 2 до 4, вечеря - от 2 до 4.

Останалите 3-4 хлебни единици трябва да бъдат разпределени на втората закуска, следобедната закуска и вечерята късно вечерта. В повечето случаи не е необходим допълнителен прием на инсулин.

Необходимостта от хормонален акумулатор на краткотрайно или ултракоротко действие е на ниво от 14-28 IU. Уверете се, че използвате електромера през целия ден, за да намерите оптималната инсулинова скорост, в зависимост от стойностите на глюкозата.

Това улеснява живота на диабетиците, за да замени традиционното устройство за измерване на захар със съвременен минимално инвазивен глюкометър.

Устройството ви позволява бързо, без болка и пробождане на пръста ви, да откриете нивото на глюкоза, за да изчислите подходящата доза от хормона на панкреаса.

Опасна неправилна доза инсулин

Общото здравословно състояние, вероятността от усложнения и контрола на степента на компенсация за диабета пряко зависят от нивото на въведения хормон. С правилното провеждане на инсулиновата терапия, стойностите на захарта практически не се различават от нивото на глюкозата при хора, които не знаят какво е диабет.

В повечето случаи проблемът възниква при неопитни пациенти. Важно е да се признае навреме твърде ниска или висока доза на хормоналния магазин. Значително намаляване на захарта или хипогликемия може да доведе до животозастрашаваща кома. Слабост, гадене, повръщане, намален мускулен тонус и налягане, повръщане са признаци за значително намаляване на нивата на захарта.

Важно е незабавно да се яде парче захар (естествено, а не заместител), бонбони или бисквити, за да се нормализират показателите. Диабетикът винаги трябва да носи високо въглехидратни храни, за да коригира бързо захарните стойности, когато се развие хипогликемия.

Правила за изчисляване и дозиране

Ендокринологът на рецепцията трябва да обясни на пациента каква дневна норма на хормона осигурява стабилно функциониране, оптимална производителност и благосъстояние на захарта. Правилната скорост на инсулин е ключът към намаляване на риска от тежки усложнения.

При диабет тип 1 е необходимо да се коригира количеството на инжектирания хормон, като се вземе предвид теглото: с дефицит на телесна маса коефициентът се увеличава с 0.1, а натрупването на допълнителни килограми - намалява със същия показател.

Избор на дозата на инсулина въз основа на специфични показатели (норма за 1 kg телесно тегло):

  • третия триместър на бременността, юношеството - 1 U;
  • развитие на кетоацидоза - 0.9 U;
  • захарен диабет в стадия на декомпенсация - 0.8 U;
  • хода на ендокринната патология за една година или повече (компенсация е недостатъчна) - 0.7 U;
  • патология е открита преди година и повече, степента на компенсация е висока - 0.6 U;
  • първият идентифициран инсулинозависим диабет - от 0,4 до 0,5.

Ако пациентът получава повече от 1 IU инсулин за всеки килограм тегло, тогава лекарите посочват на пациента предозиране на хормонално-акумулатора.

Продължителното прилагане на повишени дози инсулин може да доведе до хипогликемия (критичен спад в нивата на захарта).

Опасно развитие на събитията без корекция на инсулиновото ниво е появата на хипогликемична кома и смърт при липса на квалифицирана и навременна медицинска помощ.

Проблеми с инсулиновата терапия

При идентифициране на диабета и показанията за инжектиране на инсулин, ендокринологът трябва да избере оптималната хормонална скорост за един ден. Необходимо е да се вземат предвид много фактори: нивото на захар, степента на компенсация за диабета, колебанията в глюкозата, възрастта на пациента.

Един от проблемите на инсулиновата терапия е ниската степен на отговорност на пациентите. Важни моменти: разбиране на риска от усложнения в нарушение на правилата, готовността да се следват препоръките, да се спазва диета.

Не всички пациенти смятат, че е необходимо многократно да измерват нивото на захарта, особено когато се използва традиционен глюкометър (с пръсти).

Модерното устройство (минимално инвазивна версия на устройството) е по-скъпо, но използването на най-новите разработки ви позволява да забравите за мазолите, болката, риска от инфекция. Много модели на минимално инвазивни измерватели на кръвна захар имат вграден компютър и дисплей, на който се показват индикаторите.

Има един нюанс: трябва да се научите как да боравите с модерни устройства, което е извън възможностите на много пациенти в напреднала възраст. Често пациентите не искат да получат знания, за да контролират по-ефективно степента на компенсация за диабета, те се надяват "на случаен принцип", те прехвърлят цялата отговорност на лекаря.

Друг проблем: нежеланието на пациента да поддържа подробен дневник за храната с указание за времето на хранене, нивата на захар преди и след хранене, броя на инсулиновите единици. Пациентът трябва да разбере, че когато се наблюдава диета с ниско съдържание на въглехидрати при диабет, като се вземат предвид хлебните единици, степента на компенсация за диабета се увеличава значително.

За да се улесни измерването на количеството въглехидрати, пациентите се нуждаят от XE таблици, инсулин и гликемичен индекс на храните. На първия етап е необходимо непрекъснато да се претеглят продуктите, но постепенно пациентът разбира кои елементи имат отрицателно въздействие върху нивото на захарта.

Полезно е да се мисли над дажбата вечер, да се използват таблиците XE, GI, AI и да се настрои менюто малко за следващия ден, като се вземат предвид показателите за глюкоза.

Важно предупреждение: много диабетици смятат, че цялата отговорност за хода на ендокринната патология е на лекаря.

Това мнение е фундаментално погрешно: ако пациентът се консултира своевременно с лекаря, коригира дневната инсулинова честота, казва ХЕ в диетата, тогава могат да се постигнат отлични резултати за стабилизиране на захарните индекси.

Ендокринологът трябва да е наясно с всички случаи на хипогликемия, нарушаване на правилата за хранене с диабет.

Навременната корекция на диетата и дневната норма на инсулин ви позволява да избегнете критично ниски нива на захар, инфаркт, инсулт, хипогликемична кома.

По време на инсулиновата терапия диабетикът трябва да се консултира с лекар, да знае как да изчисли оптималната доза инсулин. Само със съдействието на ендокринолог с пациент може да се постигне добра компенсация за диабета.

Видео - препоръки за правилното изчисляване на единична и дневна доза инсулин за диабетици:

Методът за изчисляване на дозата инсулин

Изчисляването на дозата на инсулина трябва да се прави много внимателно, като се използват определени типове индекси. Наложително е да знаете собственото си тегло и прием на въглехидрати на ден и на хранене, за да изчислите дозата правилно.

Процесът на изчисляване на дозата на заместител на хормона за пациент с диабет тип 1

Ако човек страда от захарен диабет от първия тип, тогава изчисленията на инсулин се извършват само ако използвате цял комплекс от индекси. Телесното тегло на човек определя броя на единиците на лекарството.

Как да изберем доза инсулин за пациент с нестандартно тегло? Ако пациентът има наднормено тегло, индексът трябва да се понижи и при липса на тегло индексът трябва да се увеличи.

От това следва следните показатели:

  1. 0,5 единици на килограм тегло за тези, които наскоро са били диагностицирани с диабет тип 1.
  2. Коефициентът трябва да бъде 0,6 единици на килограм тегло на пациента, ако диабетът е диагностициран преди около година, но всички показатели за здравето на пациентите са относително стабилни и положителни.
  3. Индексът трябва да бъде 0.7 единици на килограм тегло на човек с диабет от първия тип, но неговите здравни показатели не са устойчиви.
  4. Когато възникне ситуация, когато се наблюдава декомпенсация при диабет от първия тип, стойността трябва да бъде 0.8 единици / кг.
  5. При кетоацидоза при хора инсулиновият индекс за захарен диабет трябва да бъде 0,9 единици.
  6. Ако пациентът с диабет на пубертета или болна жена в третия триместър на бременността, тогава изчисляването на инсулина се основава на индикатора за една единица / кг тегло.

Предозирането настъпва след приемане на повече от 1 единица / kg телесна маса. Въпреки че смъртоносната доза инсулин за всеки човек ще бъде различна. Първоначалният етап се характеризира с показател не повече от 0,5 единици. но тогава може да се намали. Този период се нарича "меден месец" на болестта. Но след това трябва да се увеличи инсулиновото администриране.

Когато се използва лекарство с дълготраен ефект, то трябва да създаде имитация, че хормонът се произвежда в достатъчно количество. Убийството на това лекарство ще отнеме два пъти на ден и в равни части от дневния обем на веществото.

Как да изчислим бързодействащата доза инсулин? Трябва да се използва преди хранене, когато се изчислява дозата инсулин, се използва XE индекс (единици за хляб). За да определите колко въглехидрати се консумират на ден, трябва да знаете общите консумирани калории.

Тези показатели са важни за определяне на глюкозата. През деня пациентът трябва да консумира от 70 до 310 g въглехидрати. Това количество въглехидрати е еквивалентно на стойност от 7 до 31 XE. Желателно е да се разделят за целия ден.

4-8 XE се използва сутрин, 3-4 XE на обяд и до 4 XE вечер. 4-5 XE се разбиват за междинни ястия. Изборът на препарати зависи от индивидуалните показатели. Ситуацията определя дозировката на инсулин с различна продължителност на действие.

Веществата с кратко действие трябва да влязат не повече от 28 единици.

Първият етап е нормализиране на кръвната захар на гладно. Ако пациентът има гликемия, с гладно стомах, повече от 7,8 mmol / l е постоянно фиксиран, тогава ще трябва да спрете да използвате таблетки, които намаляват нивото на захар. Вместо това, трябва да използвате лекарство с дълготраен ефект от около 0,2 единици на килограм на ден.

След това на всеки 4 дни трябва да увеличите дозата с 4 единици, или можете да го направите веднъж на всеки два дни. Размерът на увеличението е 2 единици. Ако по време на гликемичните корекции през този период, след изчислението, се натрупа обемът на инсулина, който е повече от 30 единици, тогава е необходимо да се раздели количеството на препарата за две дози.

Вечерният обем трябва да бъде малко по-малък от сутринта.

Вторият етап е да доведе до степента на постпрандиална гликемия (след хранене). Когато нивото на гликемията преди хранене достигне ниво по-малко от 7.8 mmol / l, трябва да започнете да контролирате захарта след хранене. За да направите това, коригирайте дозата на лекарството с кратък ефект.

След хранене кръвната захар трябва да бъде не повече от 10 mmol / l. Ако гликемията след хранене не надвишава 10 mmol / l, тогава пациентът има инсулинова резистентност. Пациентът може да използва таблетирани медицински препарати, предназначени да намалят нивото на захарта.

Но това е възможно само при достигане на оптимално ниво на гликемия. Освен това трябва да започнете да прилагате сенсибилизатори.

Когато нивото на захарта е повече от 10 mmol / l, след хранене трябва да замените половината от цялата доза инсулин-съдържащи лекарства с удължен ефект с бързодействащи лекарства.

Тези изчисления ще помогнат за поддържането на добро здраве. Препоръчва се закупуването на измервател на кръвната захар за оценка на индикаторите. Всички изчисления трябва да бъдат много проверени, защото грешка може да струва живота на човек.

Всеки пациент с захарен диабет от първи или втори тип, преди да изчисли количеството на съдържащите инсулин лекарства, трябва задължително да посети медицински специалист и да се консултира подробно с медицински специалист относно изчисляването на количеството лекарство.

Коригирайте изчислението на инсулиновата доза

Захарен диабет е сложно заболяване, което се сблъсква със своите усложнения. За да живеят и работят напълно, диабетикът трябва да се придържа към правилния начин на работа и почивка, да отчита гликемичния индекс на продуктите и да приема инсулин. Каква е нормалната доза инсулин по един или друг начин, как правилно да изберете дозата инсулин?

Изчислява се дозата на удължения инсулин

Ефективният удължен инсулин е лекарствено средство, чиято функция е да намали нивото на глюкозата в кръвта, трябва да се приема на празен стомах. Това лекарство се предписва независимо от това дали пациентът използва кратък инсулин. Препаратите с удължен инсулин започват своето действие 2-4 часа след приложението.

За да изберете правилната доза, е необходимо да не приемате закуска за един ден, за да измерите кръвната захар с глюкометър, и да измерите глюкозата на втория ден 3 часа след закуска. Показателите трябва да бъдат сравнени. При изчисляване на дозите на удължен инсулин се използва формулата Forsham:

(mg /% - 150) / 5 = получаваме единична доза удължен инсулин

Пример: гликемия 180 mg /%. Това означава (180 - 150) / 5 = 6 U

Ако вашите показатели са над 216 mg /%, според формулата на Forshem разликата трябва да се раздели не на 5, а на 10.

Пример: гликемия 220 mg /%, изчислена по формулата (220-150) / 10 = 7 U

Изчислете дозата на късия инсулин

Кратките инсулини, като Apidra и Humalog, помагат за ефективната борба с диабета. За да се определи неговата нужда е доста проста, за това е необходимо редовно да се измерват нивата на кръвната захар. Ако през деня това е нормално и се издига само след вечеря, тогава трябва да убодете инсулин вечер.

За правилното изчисляване на дозата е необходимо да се вземат предвид хранителните характеристики на пациента, физическата активност през деня, съпътстващите заболявания и лекарствата.

Ултрабел инсулин трябва да се приема 5-15 минути преди хранене, тъй като Humalog намалява захарта 2,5 пъти, дозата на Apidra трябва да бъде 2/3 дози кратък инсулин, а Novorapida 0,4 пъти тази доза.

Трябва да се отбележи, че дозата за новооткрита диагноза тип 1 CD болест е 0,5 U / kg, за заболяване, което продължава повече от година - 0,6 U / kg, за тежко протичане на заболяването, 0,8 U / kg, а в третата t семестър на бременността 1,0 U / kg.

Необходимата доза се изчислява по формулата: дневна доза AU * телесно тегло / 2

Например, ако имате нужда от 0,6 U инсулин на ден, а телесното Ви тегло е 80 kg, тогава по формулата (80 * 0,6) / 2 = 24, това означава, че трябва да приемате 24 U инсулин през деня.

Техниката на прилагане на инсулин трябва да е правилна, в противоположни случаи е възможно предозиране на инсулин, което може да се изрази в слабост, гадене, замаяност, повръщане.

Инсулиновата терапия е важна част от живота на всеки диабет, а спазването на всички правила и предписания на лекаря скоро ще ви позволи да спрете приема на медицински инсулин.

Как да се изчисли дозата инсулин за пациент с диабет (алгоритъм)

Понастоящем инсулиновата терапия е единственият начин да се удължи живота на хората с диабет тип 1 и тежък тип 2. Правилното изчисляване на необходимата доза инсулин позволява максимална имитация на естественото производство на този хормон при здрави хора.

Алгоритъмът за избор на дозата зависи от вида на използваното лекарство, избрания режим на инсулинова терапия, храненето и физиологията на пациента със захарен диабет.

За да можете да изчислите началната доза, коригирайте количеството на лекарството, в зависимост от въглехидратите в храната, за да елиминирате епизодичната хипергликемия, тя е необходима за всички пациенти с диабет.

В крайна сметка, тези знания ще помогнат да се избегнат множество усложнения и настоящите десетилетия здравословен живот.

Видове инсулин по време на действие

По-голямата част от инсулина в света се произвежда във фармацевтични фабрики с помощта на технологии за генно инженерство.

В сравнение с остарелите продукти от животински произход, съвременните продукти се характеризират с високо пречистване, минимални странични ефекти, стабилно, добре предвидимо действие.

Сега за лечение на диабет се използват 2 вида хормони: човешки и инсулинови аналози.

Добре дошли! Казвам се Галина и вече нямам диабет! Отне ми само 3 седмици, за да върна захарта към нормалното и да не завися от безполезни лекарства.
>> Моята история може да бъде прочетена тук.

Молекулата на човешкия инсулин повтаря произведената в тялото хормонална молекула. Това означава кратко действие, продължителността на работата им не надвишава 6 часа. Тази група включва също NPH-инсулини със средна продължителност. Те имат по-голяма продължителност на действие, около 12 часа, поради добавянето на протамин към препарата.

Инсулиновите аналози са различни по структура от човешки инсулин. Поради особеностите на молекулата с помощта на тези лекарства можете по-ефективно да компенсирате диабета. Те включват ултра-краткодействащи агенти, които започват да намаляват захарта 10 минути след инжектирането, дълготрайни и дълготрайни, работещи от един ден до 42 часа.