Какво представлява инсулин в организма, отговорен за това?

Основната роля на инсулина в организма е да контролира нивото на глюкозата в кръвта и да предотврати хипергликемията. В допълнение, това е необходимо за жизненоважни метаболитни процеси, като липиден синтез и регулиране на ензимната активност. Липсата на инсулин в човешкото тяло води до нарушаване на всички метаболитни процеси и до тежка патология - диабет.

Какво представлява инсулин?

Инсулинът е хормон, който е отговорен за клетъчното енергийно снабдяване.

Той е протеинов хормон с молекулно тегло около 6 000. Далтон. Молекулата съдържа две полипептидни вериги, които съдържат аминокиселинни остатъци. Синтезът и секрецията на хормона стимулират повишаването на кръвната глюкоза. Нормалната концентрация в организма според възрастта е представена в таблицата:

При здрави хора производството и освобождаването на инсулин е строго регулиран процес, който позволява на тялото да балансира своите метаболитни нужди, което се основава на стабилното снабдяване на кръвните клетки с глюкоза. Глюкозата е източник на енергия за тялото. Но ако количеството глюкоза е повече от необходимото, тогава за нормализирането му е необходим инсулин, който веднага започва интензивно да се освобождава. Но щом нивото на глюкозата се върне към нормалното, производството му спира.

Къде се произвежда?

Хормонът се произвежда от панкреаса - орган на храносмилателната система. Жлезата се състои от екзокринна тъкан (95%), която произвежда ензимите, необходими за храносмилането. Останалите 5% са заети от ендокринни клетки (А, В, D, РР). Тяхната основна функция е отделянето на хормони, отговорни за метаболизма на въглехидрати, протеини и мазнини. Натрупванията на ендокринни клетки се наричат ​​панкреатични островчета или островчета на Лангерханс.

По-специално, В клетките са отговорни за производството на инсулин. С определена стимулация, В клетките започват да произвеждат хормон, след което се разпространява в малките кръвоносни съдове, проникващи в панкреаса. Хоризонталната биосинтеза е много сложен процес и се провежда в 2 етапа. Първоначално В клетките произвеждат неактивния прохормон проинсулин. След това проинсулинът се излага на ендопептидази (ензими за разцепване на пептидна връзка), които изместват С-пептида, за да образуват инсулин.

Какво прави инсулин?

Хормонът инсулин изпълнява следните функции:

  • Контролира доставянето на глюкоза в черния дроб и мускулните клетки.
  • Единственият хормон, който понижава нивото на глюкозата и осигурява преработката му в гликоген, съхраняван в черния дроб.
  • Потиска увеличаването на активността на ензимите, които разграждат мазнините, за да я използват като алтернативен източник на енергия.
  • Помага на клетките на организма да асимилират аминокиселини.
  • Ускорява трансфера на фосфатни йони, магнезий и калий в клетките.
  • Засяга процеса на синтез и съзряване на протеини.
  • Помага за редуплициране на ДНК.

Инсулинът е отговорен за всички форми на метаболизъм в организма, но основната му функция се отнася конкретно до метаболизма на въглехидратите.

Мускулите, отговорни за движението, без този хормон, не функционират нормално.

Някои клетки на тялото са адаптирани да приемат глюкоза без инсулин, но повечето клетки изискват нейното освобождаване в кръвта през цялото време. Най-зависими от този хормон са мускулната и мастна тъкан, която е отговорна за основните функции в организма - хемодинамика (кръвообращение), дишане, движение и др. Клетъчната маса на инсулин-зависимите тъкани е 2/3 от цялата клетъчна маса на тялото.

Какво е опасно за липсата на синтез на инсулин?

Тъй като хормонът регулира основните метаболитни процеси, липсата на синтез на инсулин води до патологично състояние, наречено захарен диабет. Проблемите със секрецията на хормон, дължащи се на унищожаването на В-клетките, водят организма да завърши инсулиновия дефицит и причинява развитие на диабет тип 1. Ако В клетките произвеждат този хормон, но неговото количество не е достатъчно, за да намали захарта (относителен дефицит) поради намаляване на чувствителността към хормоналното вещество, то тази ситуация засяга развитието на диабет тип 2.

Ролята на инсулина в организма

Човешката ендокринна (хормонална) система е представена от множество хормони, всяка от които изпълнява жизнени функции в тялото. Инсулинът се счита за най-изследван. Това е хормон, който има пептидна (хранителна) основа, т.е. се състои от няколко молекули аминокиселини. Сервира хормон главно за намаляване на нивата на кръвната захар чрез транспортирането му до всички тъкани на човешкото тяло. Според базата данни PubMed нетизените питат какво е инсулин и каква е ролята му в тялото, приблизително 300 хиляди пъти. Този показател е абсолютен рекорд сред хормоните.

Инсулинът се синтезира в ендокринните бета-клетки на опашката на панкреаса. Този район се нарича остров Лангерханс в чест на учения, който го е открил. Въпреки важността на хормона, той произвежда само 1-2% от тялото.

Инсулинът се синтезира по следния алгоритъм:

  • Първоначално препроинсулинът се произвежда в панкреаса. Той е главният инсулин.
  • В същото време се синтезира сигналния пептид, който служи като проводник на препроинмулин. Той ще трябва да достави инсулиновата база в ендокринните клетки, където се трансформира в проинсулин.
  • Готовият проинсулин остава за дълго време в ендокринните клетки (в апарата на Голджи), за да премине напълно процеса на узряване. След завършване на този етап, той се разделя на инсулин и С-пептид. Последният от тях отразява ендокринната активност на панкреаса.
  • Синтезираният инсулин започва да взаимодейства с цинковите йони. Оттеглянето му от бета-клетките в човешката кръв се наблюдава само с повишаване на концентрацията на захарта.
  • Антагонист глюкагон може да повлияе на синтеза на инсулин. Производството му се случва в алфа клетки на островчетата на Лангерханс.

От 1958 г. инсулинът се измерва в международни единици на действие (MED), където 1 единица е 41 μg. Нуждите от човешки инсулин се показват в въглехидратни единици (UE). Нивото на хормоните по възраст е както следва:

  • Новородените:
    • на гладно от 3 единици;
    • след хранене до 20 единици.
  • Възрастни:
    • на гладно не по-малко от 3 единици;
    • след хранене не повече от 25 единици.
  • напреднала възраст:
    • гладуване от 6 единици;
    • след хранене до 35 единици.

Молекулата на инсулина съдържа 2 полипептидни вериги, които съдържат 51 мономерни протеинови единици, представени като аминокиселинни остатъци:

  • А-верига - 21 връзки;
  • По веригата - 30 връзки.

Веригите са свързани чрез 2 дисулфидни връзки, преминаващи през остатъците на аминокиселината, съдържаща алфа сяра (цистеин). Третият мост е локализиран само с А-вериги.

Ролята на хормона в организма

Инсулинът играе основна роля в обмяната на веществата. Благодарение на неговите ефекти, клетките получават енергия, а тялото поддържа баланс на разделяне и насищане с различни вещества.

Поради дребната природа на хормона, неговото снабдяване не може да се попълни от храната. В противен случай, инсулин, като всеки друг протеин, би бил усвоен, без да оказва влияние върху тялото.

Какво е инсулин, за което разбираш, гледайки в списъка на неговите функции:

Инсулин и неговата роля във функционирането на организма

Хормонът инсулин и неговата роля в организма са тясно свързани с работата на ендокринната система. Той съдържа няколко ендокринни жлези, всяка от които е необходима за поддържане на човешкото здраве. Когато в някоя от жлезите се появят неизправности, всички органи страдат.

Инсулинът е добре проучен хормон на пептид, който съдържа няколко аминокиселини. Ако нивото на инсулина намалява или се повишава, тогава се нарушава важна функция на ендокринната система - поддържане на нивата на кръвната захар.

Най-впечатляващият и страшен фактор, който направи хормона толкова „популярен” е годишното увеличение на броя на хората, които имат диабет.

Механизъм на производство на инсулин

В ендокринните клетки на опашката на панкреаса се произвежда хормон. Натрупванията на тези клетки се наричат ​​островчета Лангерханс в чест на учения, който ги е открил. Въпреки малкия си размер, всеки остров се счита за малък орган със сложна структура. Те са отговорни за освобождаването на инсулин. Ето как се произвежда инсулин:

  1. Развитие на препроинсулин. В панкреаса се създава основа за хормона - препроинсулин.
  2. Синтез на сигнален пептид. Заедно с базата се произвежда препроинсулинов проводник, пептид, който доставя основата на ендокринните клетки. Там се синтезира в проинсулин.
  3. Етапът на съзряване. От известно време обработените компоненти се отлагат в клетките на ендокринната система - в апарата на Голджи. Там те узряват за известно време и се разпадат на инсулин и С-пептид. Активността на панкреаса често се определя от пептида по време на лабораторна диагностика.
  4. Връзка с цинк. Разработеният инсулин взаимодейства с йони на минерала и когато захарта в кръвта се повиши, хормонът се освобождава от бета-клетките и започва да понижава нивото си.

Ако тялото има високо ниво на глюкагон, инсулинов антагонист, тогава синтезът на хормона в панкреаса намалява. Глюкагонът се произвежда в алфа клетките на остров Лангерханс.

Действие на инсулин

Под действието на дадено вещество, пропускливостта на клетъчните мембрани се увеличава и глюкозата се абсорбира свободно в тях. Паралелно инсулинът превръща глюкозата в полизахарид - гликоген. Той служи като естествен източник на енергия за хората.

Хормонални функции

Инсулинът изпълнява няколко функции в човешкото тяло, основната от които е поддържането на мастния и белтъчния метаболизъм. Той също така регулира апетита, като изпраща тези рецептори в мозъка.

  • подобрява разделянето на протеини, не им позволява да бъдат показани в непреработена форма;
  • предпазва аминокиселините от разпадане на прости захари;
  • отговорен за правилното транспортиране на разделен магнезий и калий във всяка клетка;
  • предотвратява атрофията на мускулната тъкан;
  • предпазва организма от натрупването на кетонни тела - вещества, опасни за хората, но образувани в резултат на метаболизма;
  • нормализира процеса на окисление на глюкоза, която е отговорна за поддържането на нормално ниво на енергия;
  • стимулира мускулите и черния дроб да елиминират гликогена.

Инсулинът има допълнителна функция - стимулиране на образуването на естери. Предотвратява отлагането на мазнини в черния дроб, не позволява на мастните киселини да влизат в кръвта. Достатъчно количество инсулин предотвратява ДНК мутации.

Липса на инсулин в организма

Когато инсулинът престане да се произвежда в правилните количества, се развива захарен диабет. Когато човек е болен, той трябва редовно да използва външни източници на хормона.

Второто заболяване се дължи на излишък на инсулин - хипогликемия. Поради това еластичността на кръвоносните съдове се влошава, повишава се кръвното налягане.

Ставки и отклонения

Обикновено, концентрацията на хормона е 3-25 ICU / ml. При деца е възможно намаление до 3–20 ICU / ml, докато при бременни жените се увеличава до 6–27 ICU / ml. При по-възрастните хора нивото на веществото в кръвта се повишава до 6-35 ICED / ml. Ако нивото се повиши или спадне рязко, то то става симптом на опасни заболявания.

Повишено ниво

  • изтощително физическо натоварване;
  • пренапрежение, постоянен стрес;
  • туморни процеси в панкреаса;
  • заболявания на бъбреците, черния дроб, надбъбречните жлези;
  • захарен диабет тип 2, който се характеризира със синдром на инсулинова нечувствителност;
  • генетични особености (склонност към високо ниво на хормона при хора, живеещи в региони, където често се появява глад) - предразположеност към затлъстяване.

Но не по-малко опасно е намаляването на нивата на инсулина в кръвта.

Ниски резултати

Поради стреса и хранителните навици, инсулинът може не само да се увеличи, но и да намалее. Грешка е да се смята, че това е нормално състояние, което не е опасно за здравето. Започнете процеса на понижаване на хормона:

  • мастни, богати на въглехидрати и калории храна - инсулинът, произвеждан от жлезата, не е достатъчен, за да усвои входящите храни. Това води до интензивно производство на хормон, който бързо изгаря бета-клетките;
  • хронична тенденция към преяждане, дори здравословна храна в големи количества няма да бъде полезна;
  • липсата на сън влияе неблагоприятно на производството на хормони, особено ако човек заспи 4-5 часа;
  • пренапрежение, тежка или опасна работа, която стимулира прилив на адреналин;
  • намалена имунна функция, инфекциозни лезии;
  • заседнал начин на живот, причиняващ хиподинамия, при която много глюкоза влиза в кръвта, но не се обработва правилно.

За да разберете точно как инсулинът влияе върху човешкото здраве при диабет, трябва да обмислите процеса на взаимодействие на глюкозата с хормона.

Нивата на инсулин и глюкоза

При здрав човек, дори и в случаите, когато храната не влиза в тялото за дълго време, нивата на захар са почти същите. Инсулинът продължава да се произвежда от панкреаса приблизително в същия ритъм. Когато човек яде, храната се разгражда и въглехидратите идват под формата на глюкозни молекули в кръвта. Това се случва след това:

  1. Черният дроб получава сигнал и натрупаният хормон се освобождава. Реагирайки с глюкоза, тя понижава нивото на захарта и я превръща в енергия.
  2. Желязото започва нов етап на производство на инсулин до мястото, където се използва.
  3. Нови порции от хормона се изпращат в червата - разграждат се захарите, които са частично преработени.
  4. Неизползваният остатък на глюкозата частично се превръща в гликоген, който отива в покой. Съдържа се в мускулите и черния дроб, частично се отлага в мастната тъкан.
  5. След известно време след хранене захарта започва да спада. Глюкагонът се освобождава в кръвта и натрупаният гликоген започва да се разпада на глюкоза, стимулирайки растежа на захарта.

Инсулинът е незаменим хормон, чието ниво е тясно свързано с ежедневната работа на тялото. Нейните нарушения водят до заболявания, които съкращават живота на човека с няколко десетилетия, което го усложнява с множество неприятни странични ефекти.

Функциите на инсулина и неговото значение за човешкото тяло

Инсулинът е един от най-важните регулаторни хормони за цялото тяло. Какви са основните му функции и какъв е рискът от липса на това вещество? Какви заболявания са причинени от инсулинов дисбаланс?

Видове панкреатични ензими

Панкреасът синтезира много различни видове биологично активни вещества. Той се различава от другите компоненти на човешкото тяло по това, че е способен едновременно на ендокринна и екзокринна секреция. Първият тип секреция се характеризира с отделянето на хормони директно в кръвния поток, а във втория тип всички вещества се освобождават в тънките черва.

Екзокринният компонент заема повече от 95% от обема на целия панкреас. До 3% попадат на панкреасни островчета (наричани още островчета Лангерханс), които синтезират:

инсулин

Това е хормонална протеинова природа. Той регулира метаболизма на почти всички нива на живот. На първо място, неговото действие е насочено към поддържане на въглехидратния баланс. Това се дължи на повишения транспорт на глюкоза през клетъчната мембрана на клетката. Пускането на инсулиновия рецептор и специален механизъм, който регулира количеството и интензивността на активността на мембранните протеини. Именно тези компоненти предават глюкозните молекули в клетката и по този начин променят концентрацията му.

Транспортирането на глюкоза чрез инсулин е най-важно за мускулната и мастната тъкан, тъй като те са зависими от инсулин. Те съставляват около 75% от клетъчната маса на тялото и изпълняват такива важни задачи като съхраняване и допълнително освобождаване на енергия, движение, дишане и други.

Регулиране на нивото на глюкозата

Ефектът на инсулина върху метаболитните процеси на енергийните и хранителните компоненти е доста сложен. Прилагането на повечето от неговите ефекти зависи от способността на инсулина да повлияе активността на някои ензими. Инсулинът е единственият хормон, който регулира нивата на кръвната захар. Това е основната му функция. Произвежда се от:

  • Активиране на работата на ензими, които поддържат гликолизата (окисляване на молекулите на глюкозата, за да се получат две молекули от пирувинова киселина);
  • Потискане на гликогенезата - производството на глюкоза и други компоненти в чернодробните клетки;
  • Повишена абсорбция на молекулите на захарта;
  • Стимулирането на производството на гликоген е инсулинов хормон, който ускорява полимеризацията на глюкозните молекули до гликоген от мускулни и чернодробни клетки.

Действието на инсулина се дължи на рецепторния протеин. Това е комплексен мембранен протеин от интегрален тип. Протеинът е изграден от субединици а и Ь, които са образувани от полипептидна верига. Инсулинът се свързва с частица а, когато се комбинират неговите конформационни промени. В този момент частицата b става активна на тирозин киназа. След това започва цялата верига от реакции с активиране на различни ензими.

Учените не са проучили напълно процеса на взаимодействие на инсулин и рецептор. Известно е, че диацилглицероли и инозитол трифосфат, които активират протеин киназа С, се синтезират в междинния период, които стимулират включването на цитоплазмените везикули със захарен трансферен протеин в мембраната. Поради увеличаването на свободните носители на глюкоза, повече клетки влизат в клетката.

Както виждате, регулирането на нивото на глюкозата е многоетапен и технически сложен процес. Той е повлиян от хармоничната работа на целия организъм и много други фактори. Хормоналната регулация е една от най-важните в това динамично равновесие. Обикновено нивото на захарта трябва да бъде между 2,6 и 8,4 mmol / l кръв. Растежни хормони, глюкагон и адреналин също участват в поддържането на това ниво (в допълнение към хипогликемичните хормони). Те са свързани с хипергликемични хормони.

Тези вещества стимулират отделянето на захар от клетъчното снабдяване. Стрес хормони и адреналин, включително инхибира освобождаването на инсулин в кръвта. По този начин се поддържа оптимален баланс.

Други функции на инсулин

В допълнение към регулирането на глюкозата, инсулинът има редица анаболни и антикатаболни ефекти;

  • Укрепване на абсорбцията на аминокиселинни съединения в клетките (особено валин и левцин);
  • Катализиране на ДНК репликация и биосинтеза на протеини;
  • Ускоряване на клетъчния транспорт на Mg, K, Ph йони;
  • Катализирайки производството на мастни киселини и тяхната естерификация (в мастни и чернодробни тъкани, инсулиновите съединения помагат на глюкозата да се мобилизира в мазнини или да се трансформира в триглицериди).
  • Намаляване на интензивността на липолизата - процесът на получаване на молекули мастни киселини в кръвта;
  • Потискане на протеиновата хидролиза - дехидратация на протеинови съединения.

Анаболните ефекти спомагат за ускоряване на създаването и обновяването на определени клетки, тъкани или мускулни структури. Благодарение на тях се поддържа количеството на мускулната маса в човешкото тяло, контролира се енергийният баланс. Антикатаболичният ефект е насочен към инхибиране на разпадането на протеини и запушване на кръвта. Той също така влияе на растежа на мускулите и телесните мазнини%.

Какво се случва с тялото, ако няма инсулин

Първо, глюкозният транспорт е нарушен. При липса на инсулин няма активиране на протеини, които пренасят захар. В резултат, глюкозните молекули остават в кръвта. Има двустранно отрицателно въздействие върху:

  1. Състояние на кръвта Поради прекомерното количество захар, тя започва да се сгъстява. В резултат на това могат да се образуват кръвни съсиреци, те блокират притока на кръв, хранителните вещества и кислородът не попадат във всички структури на тялото. Започва гладуване и последваща смърт на клетки и тъкани. Тромбозата може да доведе до такива сериозни заболявания като разширени вени (в различни части на тялото), левкемия и други сериозни патологии. В някои случаи, кръвните съсиреци могат да създадат толкова голям натиск вътре в съда, че последният е счупен.
  2. Обмен процеси в клетката. Глюкозата е основният източник на енергия за тялото. Ако не е достатъчно, всички вътреклетъчни процеси започват да се забавят. По този начин клетката започва да се разгражда, не се обновява, не нараства. Освен това, глюкозата престава да се превръща в енергиен резерв и в случай на липса на енергия, тя няма да бъде консумирана като мазнина мускулна тъкан. Човек ще започне бързо да отслабва, да стане слаб и дистрофичен.

Второ, процесът на анаболизъм е нарушен. Аминокиселините в организма ще започнат да се усвояват по-зле и поради липсата им няма да има трамплин за синтез на протеини и репликация на ДНК. Ионите на различните елементи ще започнат да навлизат в клетките в недостатъчни количества, в резултат на което енергийният метаболизъм става тъп. Особено зле ще повлияе на състоянието на мускулните клетки. Мазнините в тялото ще се разрушат зле, така че човек ще наддаде на тегло.

Тези процеси на клетъчно ниво почти веднага засягат общото състояние на организма. За човек става все по-трудно да изпълнява ежедневни задачи, чувства главоболие и световъртеж, гадене и може да загуби съзнание. С голяма загуба на тегло, той чувства животински глад.

Липсата на инсулин може да причини сериозно заболяване.

Какви заболявания причиняват инсулинов дисбаланс

Най-често срещаното заболяване, свързано с нарушените нива на инсулин, е диабет. Той е разделен на два типа:

  1. Инсулин. Причината се превръща в дисфункция на панкреаса, произвежда твърде малко инсулин или изобщо не я произвежда. В тялото започват вече описаните процеси. Пациентите с диабет тип 1 се предписват инжектиране на инсулин отвън. Това става чрез специални лекарства, съдържащи инсулин. Те могат да бъдат инсулинови животни или синтетични съставки. Всички тези инструменти са представени под формата на разтвори за инжекции. Най-често инжекциите се поставят в корема, раменете, лопатките или предната повърхност на бедрата.
  2. Не-инсулин. Този тип диабет се характеризира с факта, че панкреасът синтезира достатъчно инсулин, а тъканите са устойчиви на това вещество. Те губят своята инсулинова чувствителност, в резултат на което пациентът има хронична хипергликемия. В такава ситуация регулирането на нивото на захарта се контролира от храненето. Потреблението на въглехидрати намалява и се взема предвид гликемичният индекс на всички консумирани храни. Пациентът може да консумира храни само с бавни въглехидрати.

Има и други патологии, при които се диагностицират дисбаланси на естествения инсулин:

  • Заболявания на черния дроб (хепатит от всички видове, цироза и др.);
  • Синдром на Кушинг (хроничен излишък на хормони, който произвежда надбъбречната кора);
  • Наднормено тегло (включително различна степен на затлъстяване);
  • Инсулинома (тумор, който неволно хвърля допълнителен инсулин в кръвта);
  • Миотония (невромускулно комплексно заболяване, при което възникват неволеви движения и мускулни спазми);
  • Превишен хормон на растежа;
  • Инсулинова резистентност;
  • Нарушена функция на хипофизата;
  • Тумори в надбъбречната област (нарушен синтез на адреналин, който регулира нивото на захар);
  • Други заболявания на панкреаса (тумори, панкреатит, възпалителни процеси, наследствени заболявания и др.).

Концентрацията на инсулин може също да бъде засегната от физическо и психическо изтощение. Такива явления са оправдани от факта, че при тези условия тялото прекарва много резервни резерви за възстановяване на хомеостазата. Същата причина може да бъде пасивен начин на живот, различни хронични и инфекциозни заболявания. При напреднали случаи, свързани с неправилното функциониране на инсулина, човек може да изпита инсулинов шок или синдром на Somoggia (хронично предозиране на инсулин).

Терапията на тези патологии е насочена към стабилизиране на нивото на инсулин. Най-често лекарите предписват лекарства с животински или изкуствен инсулин. Ако патологичното състояние е причинено от прекомерния прием на захар в организма, се предписва специална диета. В някои случаи се предписва хормонална терапия. Ако пациентът е диагностициран с фиброиди, пациентът се насочва към операция и курс на химиотерапия.

заключение

Инсулинът е многопрофилен пептиден хормон, който засяга както клетъчните, така и генерализираните процеси. Неговата основна задача е регулирането на въглехидратния баланс. Той също контролира енергийния и материалния обмен в различни структури на тялото. Неговата липса е изпълнена с нарушаване на всички тези процеси.

Инсулиновият дисбаланс може да причини диабет и редица други опасни патологии. Някои от тях не могат да бъдат лекувани и да останат с човек за цял живот. Тежък дефицит и излишък на това вещество в някои случаи може да бъде фатален.

Инсулинова функция, роля в организма. Заболявания, причинени от недостиг и излишък на хормона

Инсулинът е хормон, който играе специална роля в човешкото тяло. Нарушенията на неговите продукти причиняват сериозни патологични процеси от системен характер.

В продължение на повече от век се провеждат изследвания за развитието и действието на хормона, което не е било напразно. Съвременната медицина вече е напреднала в изучаването на инсулина, което ни позволи да намерим начини да регулираме неговия синтез.

В нашата статия ние разглеждаме как инсулинът влияе на тялото, неговите функции и механизъм на действие. А също и как да се държи пациентът при наличие на различни патологични състояния, придружени от липса на хормон.

Производството на инсулин се извършва от β-клетки на панкреаса.

Орган, произвеждащ хормон

На първо място е необходимо да се отбележи ролята на панкреаса в човешкото тяло, тъй като именно той е отговорен за производството на важния хормон инсулин. Това тяло има една характеристика, изпълнява две важни функции.

Таблица номер 1. Функции на панкреаса:

Както се вижда от съдържанието, ендокринната част на тялото е само 2%, но те са от особено значение в дейността на храносмилателната система и на целия организъм. Тази част включва панкреатичните островчета, наричани "островчета Лангерханс", които са микроскопични клъстери на клетки, богати на капиляри.

Тези островчета са отговорни за синтеза на хормони, регулирани метаболитни процеси и въглехидратен метаболизъм, включително инсулин - хормон на протеинова структура.

Това е важно. Липсата на инсулин води до такова често срещано и доста сериозно заболяване, като захарен диабет (DM).

Диабетът изисква постоянно проследяване на нивата на кръвната захар.

Същността и значението на инсулина

Инсулинът е протеинов хормон, произвеждан в β-клетки, разположени в панкреасните островчета на панкреаса. Той изпълнява многостранни функции, пряко свързани с метаболитните процеси. Основната задача на хормона е да регулира нивото на глюкозата в кръвната плазма.

Функцията на инсулина в човешкото тяло е такова действие:

  • повишена пропускливост на плазмената мембрана за глюкоза;
  • активиране на гликолизни ензими;
  • прехвърляне в черния дроб, мускулната и мастната тъкан на излишната глюкоза в модифицирана форма, като гликоген;
  • стимулиране на синтеза на протеини и мазнини;
  • потискане на ензими, които влияят на разграждането на гликоген и мазнини.

Имайте предвид, че функциите на гликоген и инсулин са тясно преплетени. Когато ядете, панкреасът започва да произвежда инсулин, за да неутрализира излишък от глюкоза (нормата е 100 mg на 1 децилитър кръв), която влиза в черния дроб, както и мастна и мускулна тъкан под формата на гликоген.

Гликогенът е сложен въглехидрат, състоящ се от верига от молекули глюкоза. С понижаване на нивата на кръвната захар (например, с високо физическо натоварване или тежък стрес), запасите на веществото се разделят на компоненти чрез ензими, което допринася за нормализирането на нивата на глюкозата.

Ако в организма липсва инсулин, това съответно се отразява на запасите от гликоген, което обикновено е 300-400 грама.

Нивото на плазмената захар е 100 mg на 1 децилитър кръв, излишъкът се счита за патологичен.

Заболявания, причинени от липса на хормон

Панкреатичната дисфункция води до това, че инсулинът се произвежда в недостатъчни количества или идва абсолютното му отсъствие. Това обстоятелство е опасно за развитието на захарен диабет - заболяване, проявяващо се с липса на инсулин.

В зависимост от вида на заболяването, човек става зависим от хормон, от пациентите се изисква редовно да влизат подкожно, за да поддържат нормални нива на глюкоза. Има два вида диабет.

Таблица № 2. Видове диабет:

Що се отнася до диабет тип I, тук е доста ясно, че хората, които са претърпели този вид заболяване, са напълно зависими от инсулиновата терапия. За да поддържат нивото на кръвната захар, те са принудени редовно да инжектират инсулин.

Но терапията за диабет тип II има за цел да стимулира чувствителността на клетките към хормона. Основната част от лечението е здравословен начин на живот, правилно хранене и прием на таблетки. В този въпрос има цяла гама за творчеството на лекаря и пациента!

Инсулиновите инжекции са задължително необходими за диабет тип I.

Въпреки независимостта на пациента от инжекциите, за съжаление, в честите случаи има сериозни причини за предписване на инсулин при диабет тип 2.

  • симптоми на остър хормонален дефицит (загуба на тегло, кетоза);
  • наличие на усложнения от диабет;
  • тежки инфекциозни заболявания;
  • обостряне на хронични патологии;
  • индикации за операция;
  • ново диагностициран диабет с високи нива на гликемия, независимо от възрастта, теглото и очакваната продължителност на заболяването;
  • наличието на тежки заболявания на бъбреците и черния дроб;
  • бременност и кърмене.

Образование и механизъм на действие

Основният стимул за производството на инсулин от панкреаса е увеличаване на плазмената глюкоза. Хормоналната функция е доста обширна, основно засяга метаболитните процеси в организма, подпомага формирането на гликоген и нормализирането на въглехидратния метаболизъм. За да се разбере ефекта на инсулина трябва да бъде запознат с неговото образование.

образуване

Процесът на образуване на хормони е сложен механизъм, който се състои от няколко етапа. На първо място, в панкреатичните островчета се образува неактивен прекурсорен пептид (препроинсулин), който след поредица от химични реакции става активен в съзряването (проинсулин).

Проинсулин, транспортиран до комплекса Голджи, се превръща в хормонален инсулин. Секрецията се проявява през целия ден в непрекъснат режим.

Таблица № 3. Степента на инсулин в кръвта, като се вземат предвид възрастта и категорията на лицата:

Стимулиращият фактор за производството на инсулин е приемането на храна (особено сладкиши). В същото време се появяват допълнителни стимуланти, като:

  • захар;
  • аминокиселини (аргинин, левцин);
  • хормони (холецистицинин, естроген).

Хиперфункция на производство на инсулин се наблюдава с повишаване на концентрацията на кръвта

Отбелязва се намаляване на функцията на хормоналното производство с повишаване на нивото на хипергликемични хомони (глюкагон, надбъбречни хормони, растежен хормон), тъй като тяхното прекомерно съдържание повишава нивото на глюкозата.

Регулиране на глюкозата

Както разбрахме, инсулинът започва да се продуцира интензивно от β-клетките с всяко хранене, т.е. когато значително количество глюкоза влезе в тялото. Дори при намаляване на приема на глюкоза, β-клетките никога не спират нормалната секреция на хормона, но когато нивата на глюкозата спадат до критични стойности, в тялото се отделят хипергликемични хормони, които промотират глюкозата в кръвната плазма.

Предупреждение. Адреналинът и всички други хормони на стреса инхибират инсулина в кръвната плазма.

Таблица № 4. Глюкозна норма:

Плазменото ниво на глюкозата се повишава веднага след хранене за кратко време.

Непрекъснатостта на комплексния механизъм на производство и действие на инсулин се счита за основно условие за нормалното функциониране на организма. Продължителните нива на повишена глюкоза в кръвта (хипергликемия) са основните признаци на диабет.

Но концепцията за хипогликемия означава дългосрочно ниво на ниска кръвна захар, придружено от сериозни усложнения, като хипогликемична кома, която може да бъде фатална.

Най-опасното последствие от диабета е хипогликемичната кома.

Действие на инсулин

Инсулинът засяга всички метаболитни процеси в организма, но има голям ефект върху синтеза на въглехидрати, което се дължи на повишената функция на транспортиране на глюкоза през клетъчните мембрани. Активирането на действието на инсулина задейства механизма на вътреклетъчния метаболизъм, при който доставянето на глюкоза в кръвната плазма се транспортира през клетъчните тъкани.

Благодарение на инсулина, глюкозата се изпраща в модифицирана форма (гликоген) до два вида тъкан:

В съвкупност, тези тъкани съставляват 2/3 от цялата клетъчна мембрана на тялото, те изпълняват най-важните функции. Това е:

  • дишане;
  • движение;
  • енергиен резерв;
  • кръвообращението и др.

Ефекти на инсулина

В организма инсулинът е значителен в процеса на метаболизма и енергийните резерви. Инсулинът е основният хормон, който помага за нормализиране на нивата на плазмената глюкоза. Той има много ефекти, насочени към осигуряване на действия, благоприятстващи активността на някои ензими.

Таблица № 5. Ефекти на инсулина:

  • повишено клетъчно поглъщане на глюкоза и други вещества;
  • активиране на гликолизни ензими;
  • повишена синтеза на гликоген;
  • намаляване на глюконеогенезата (образуване на глюкоза от различни вещества в чернодробните клетки).
  • повишено клетъчно поглъщане на аминокиселини;
  • увеличаване на функцията на транспортиране на калиеви, фосфатни и магнезиеви йони в клетъчната тъкан;
  • стимулиране на ДНК репликация;
  • стимулиране на биосинтеза на протеини;
  • увеличаване на синтеза на мастни киселини с последващата естерификация.
  • потискане на протеиновата хидролиза (намаляване на разграждането на протеини);
  • намаляване на липолизата (потискане на функцията на транспортиране на мастни киселини в кръвната плазма).

Инсулинов дефицит

Недостатъчното производство на инсулин води до увеличаване на глюкозата в кръвната плазма. Това обстоятелство води до развитие на такова патологично състояние като диабет. Дефицитът на инсулин може да бъде причинен от различни причини, а липсата му може да се определи от някои специфични симптоми.

Симптоми на инсулинов дефицит

Недостатъчните нива на хормони могат да показват следните симптоми:

  • постоянна жажда;
  • сухота в устата;
  • увеличаване честотата на уриниране;
  • чувство на глад;
  • кръвен тест показва повишена глюкоза (хипергликемия).

При наличието на горните симптоми човек трябва незабавно да се свърже с ендокринолога. Захарен диабет е сложно патологично състояние, което изисква незабавно лечение.

Ако заболяването се открие своевременно, терапията може да бъде ограничена до таблетни препарати и съдържанието на захар може да се поддържа с правилното хранене.

Основният симптом на диабета е постоянното чувство на жажда.

Предупреждение. Дефицитът на инсулин без подходящо лечение започва да се развива и да придобива все по-сериозни форми, които застрашават живота на пациента.

Причини за дефицит на хормони

Дефицитът на инсулин може да се появи по редица причини. Това е:

  1. Приемане на "вредна" храна, често преяждане.
  2. Като част от диетата доминира голямо количество захар и бяло брашно. За да се преобразува това количество захар, панкреасът трябва да произвежда големи количества инсулин. Понякога тялото не може да се справи с тази задача, има дисфункция на жлезата.
  3. Наличието на хронични и тежки инфекциозни заболявания. Те отслабват имунната функция и увеличават риска от съпътстващи заболявания.
  4. Силен стрес, нервни сътресения. Нивото на глюкоза е пряко пропорционално на психологичното състояние на човека, с нервни вълнения, нивото на захар в кръвта се повишава до критични нива.
  5. Високо физическо натоварване или пълна пасивност.
  6. Възпалителни процеси в панкреаса.
  7. Усложнения след операцията.
  8. Наследствена предразположеност.
  9. Липсата на протеини и цинк, както и повишеното ниво на желязо.

Пренасищане с инсулин

Високото ниво на инсулин е не по-малко опасно за човешкото здраве. Той може също да причини хипогликемия, което означава критично намаляване на кръвната захар.

симптоми

При повишени нива на хормона тъканните клетки спират да получават необходимото количество захар.

При повишен инсулин се появяват следните симптоми:

  • главоболие;
  • летаргия;
  • объркване;
  • конвулсии;
  • акне и пърхот;
  • повишено изпотяване;
  • образуване на кисти в яйчниците;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • безплодие.

При силно пренебрегнати ситуации, хиперфункцията на хормона може да доведе до кома и смърт.

Това е важно. Инсулинът има вазоконстрикторно действие, така че изобилието му допринася за високо кръвно налягане и нарушена циркулация на кръвта в мозъка. Еластичността на артериите се намалява и стените на сънните артерии стават все по-удебелени. Този факт причинява липса на ясно мислене у хората, тъй като те остаряват.

Основният признак на излишния инсулин е главоболие и летаргия.

След известно време, при липса на подходяща терапия, клетките на панкреаса "осъзнават", че тялото има инсулин в излишък от нормата и напълно спира производството на хормона. Това може да доведе до диабет.

Нивото на хормона започва да пада бързо и изпълнява непосредствените си жизнени функции. Това води до нарушаване на метаболизма, кислородно гладуване на клетките и тяхното унищожаване.

причини

Изобилието на инсулин може да бъде причинено от няколко причини. Сред основните фактори, влияещи върху тази патология, е затлъстяването. При хората с наднормено тегло абсорбцията на мазнини е бавна, намалява функцията на кръвообращението и се развива бъбречна недостатъчност.

Това е важно. При диабетици основната причина за повишаване на хормона в кръвта е предозиране на инсулинови инжекции.

Причини за повишаване на хормоналните нива:

  1. Туморни образувания на панкреаса (главно доброкачествени тумори, наречени инсулиноми). Те благоприятстват увеличеното производство на хормони.
  2. Патологична пролиферация на Р-клетки.
  3. Дисфункция на производството на глюкагон, допринасяща за разграждането на гликоген в черния дроб (глюкозен резерв).
  4. Неуспех на въглехидратния метаболизъм.
  5. Патология на черния дроб и бъбреците.
  6. Поликистозен яйчник.
  7. Наличието на невромускулно заболяване, като дистрофична миотония.
  8. Злокачествени новообразувания на коремната кухина.
  9. Прекомерно упражнение.
  10. Чести стресови ситуации и нервна възбуда.

Подобрените нива на хормони са засегнати от неправилно хранене. Това може да е често преяждане и хранене с "вредни" храни и сладкиши, както и на гладно, за да се намали драстично теглото.

Намалената продукция на хормони като глюкокортикоиди, кортикотропини и соматотропини повишава производството на инсулин.

Ефекти от повишен инсулин

Излишният инсулин в кръвта води до сериозни нарушения в организма. При повишено ниво на хормона възникват неизправности в кръвообращението, което е изпълнено с развитие на гангрена на крайниците, бъбречна недостатъчност и дисфункция на централната нервна система. Също така, отрицателно въздействие върху репродуктивната функция, при жените ендокринните разстройства водят до безплодие.

На фона на повишения инсулин се развиват следните патологични състояния:

  • инсулином;
  • инсулинов шок;
  • хроничен синдром на предозиране.

Таблица № 6. Патологични състояния, причинени от излишък на хормон.

Каква роля играе инсулин в организма? Функции на хормона инсулин при хора. Основното е балансът

Назначава се само след провеждане на пълен медицински преглед, в който е възможно точно да се определи вида на инфекциозния патоген. За лечение на възпаление и елиминиране на бактериалната флора могат да се прилагат:

  • антибиотици;
  • противогъбични лекарства;
  • антивирусни средства;
  • вагинални свещички;
  • мехлем за локално приложение.

Като правило, в повечето случаи се извършва локално лечение, което често е достатъчно, за да унищожи патогенната флора. Обаче, ако такава терапия не даде очаквания резултат, лекарят може да реши да го проведе.

Местното лечение се състои от два основни етапа:

  • етиотропно лечение;
  • възстановяване на нормалната вагинална микрофлора.

Преди употреба на местни препарати (вагинални таблетки, супозитории и др.) Се препоръчва вагината да се почиства от слуз и секрети по метода на спрингиране.

Интравагинални лекарства за етиотропно лечение на colpitis

В допълнение към свещите, лекарствата могат да бъдат произведени под формата на вагинални таблетки, пелети и др. Така че, с неспецифичен colpitis, лекарят може да предпише:

  • Terzhinan. Препаратът включва нистатин, тернидазол, преднизон и неомицин сулфат. Курсът на лечение с това лекарство е 10 дни, като една свещ трябва да се постави във влагалището преди лягане;
  • Polizhinaks. Лекарството е комбинация от нистатин, полимиксин В и неомицин. Лечението може да продължи от 6 до 12 дни, 1-2 капсули на ден;
  • Mikozhinaks. Съдържа метронидазол, хлорамфеникол, нистатин и дексаметазон. Лечението е същото като при Poliginax;
  • Комбинация Meratin. Лечението с това лекарство се извършва в рамките на 10 дни, трябва да се прилага една вагинална таблетка преди лягане;
  • Бетадин. Терапията с това лекарство включва въвеждане във вагината 1-2 капсули за 6-12 дни.

Лечението с супозитории и други интравагинални лекарства трябва да се извършва стриктно, както е предписано от лекар. Ако това условие не се спазва, проблемът може да се влоши.

  1. Ако лабораторни проучвания са показали, че възпалителният процес е предизвикан от Gardnerella, лекарят може да следва свещите за този тип вагинит:
    • Ginalgin. Необходимо е да се въведе свещ за нощта в продължение на 10 дни;
    • Terzhinan. 1-2 капсули за 12 дни;
    • Klion-D 100. В продължение на 10 дни, една вагинална таблетка.
  2. Colpitis се лекува с лекарства под формата на свещи или мехлеми от серията полиена или имидазола:
  3. Нистатин за една до две седмици, една свещ на ден;
  4. Pimafukort, произведен под формата на крем или мехлем. Прилагане на лекарството трябва да бъде 2-4 пъти на ден в продължение на две седмици;
  5. Натамицинът може да бъде под формата на мехлем или вагинални супозитории. В продължение на шест дни, кремът трябва да се нанесе на повърхността на лигавиците два до три пъти на ден, преди лягане да се вкара една свещ във влагалището;
  6. Клотримазол се използва за една свещ 6 дни подред;
  7. Kanesten се назначава веднъж.
  8. В случай на вагинит, терапията обикновено се предписва в рамките на 10 дни за три менструални цикъла. Лекарствата за лечение могат да бъдат както следва:
    • Метронидазол под формата на вагинални супозитории;
    • Комплекс МакМирор - лекарство с доста широк спектър на действие срещу гъби, трихомонади, хламидии и др. прилага се в рамките на 8 дни един супозитория преди лягане;
    • Тинидазол за една свещ през нощта;
    • Trichomonacid под формата на свещи до 0.05 g;
    • Нитазолът е лекарство, което може да се произвежда под формата на супозитории или спрей. И двете се прилагат два пъти дневно в продължение на 10 дни;
    • Neo-Penotran една свещ сутрин и преди лягане за една или две седмици.
  9. Вирусният колпит, причинен например от херпесния вирус, се третира с подходящи антивирусни лекарства, които обикновено се произвеждат под формата на мехлеми или аерозоли. Така че лекарят обикновено предписва:
    • Ацикловир. Приложенията към засегнатата област трябва да се прилагат няколко пъти на ден през седмицата;
    • Bonafton. Този мехлем се прилага и локално няколко пъти на ден в продължение на 10 дни;
    • Алпизарин е билков препарат под формата на мехлем. Нанесете два до три пъти на ден.

Свещи от са ефективни при потискане на инфекцията и премахване на възпалителния процес. Успешното лечение може да се обмисли, когато една жена изчезне, а повторните лабораторни тестове не са показали наличието на патоген и възпалителен процес.

Възстановяване на вагиналната биоценоза

Веднага след като завърши лечението с колпит с вагинални таблетки или супозитории с антимикробно действие, е необходимо да се започне рехабилитационна терапия, насочена към нормализиране на вагиналната микрофлора. Така след завършване на етиотропното лечение се предписват лекарства, съдържащи полезни лактобацили:

  • Бифидумбактерин под формата на вагинални свещички, които трябва да се прилагат веднъж дневно в продължение на пет до десет дни;
  • Лактобактерин пет или шест дози вагинално веднъж дневно в продължение на десет дни;
  • Bificol също в пет или шест дози веднъж дневно за една седмица;
  • Atsilak на един вагинален свещичка преди легло в продължение на десет дни.

В допълнение към приема на всички горепосочени лекарства, може да се наложи да попълните липсата на витамини, за да поддържате имунитета на високо ниво. За тази цел обикновено се предписват витаминни комплекси (Витрум, Мултитабс и др.).

Това е възпаление на лигавицата на влагалището, както и на вагиналната част на шийката на матката. Патологичният процес е съпроводен с подуване на лигавицата и поява на интензивен разряд със силна миризма.

Тези явления могат да бъдат резултат от различни заболявания, включително кандидоза, хламидия, гарднерелоза, уреаплазмоза, генитален херпес и редица други инфекции. Причинителите на болестта проникват във вагината отвън или от източника на възпаление в самия женски организъм (с притока на кръв).

При липса на своевременно правилно лечение патологичният процес се простира до матката, матката, цервикалния канал. Това може да причини ерозия на шийката на матката, ендометрит, безплодие Инфекцията с инфекции, които провокират възпалителен процес, най-често се среща чрез сексуален контакт.

Рискови фактори

При здрави жени вагиналната микрофлора се състои главно от вагинални пръчки на Doderlein. Те произвеждат млечна киселина, която има вредно въздействие върху патогенните и условно патогенни микроорганизми. Следователно рискът от колпит се увеличава само при наличие на предразполагащи фактори. Основните са:

  • инфекции, предавани по полов път;
  • други заболявания от инфекциозен характер;
  • хипофункция на яйчниците;
  • недохранване на вагиналната лигавица;
  • аномалии на репродуктивната система;
  • механични, химични и други увреждания на лигавицата;
  • ендокринни заболявания;
  • продължителна употреба на антибиотици;
  • отслабване на имунитета;
  • лоша хигиена;
  • злоупотреба с контрацептиви;
  • неправилно или често душене, което води до промени във вагиналната лигавица.

Под действието на тези фактори, имунитетът се намалява, което създава благоприятен фон за репродукцията на микроорганизмите.

Остър колпит

Заболяването се характеризира с остро начало. Внезапно могат да се появят следните симптоми:

  • сърбеж и парене във вагиналната област;
  • усещане за болка;
  • обилно гнойно отделяне (със слуз, смесено с Ichor);
  • тежест в долната част на корема;
  • възможно усещане за парене при уриниране;
  • зачервяване и подуване на вагината, дори и незначително въздействие.

Характеристиките на заболяването зависят от специфичния вид патоген. Когато секрециите на Trichomonas colpitis са пенести, жълтеникаво-бели. За гъбичен колиит се характеризира с появата на бяло сирене.

Хроничен колпит

Развитието на хроничната форма на заболяването се дължи главно на липсата на подходящо навременно лечение на острото затлъстяване. В такива случаи инфекцията може да лежи ниско в тялото, възпалението ще продължи бавно, с периоди на обостряне, постепенно се разпространява в яйчниците, матката и фалопиевите тръби.

Колпит при момичета

Причината за colpitis при деца може да бъде остра вирусна инфекция, заболявания на пикочните пътища, други заболявания, които водят до намаляване на имунитета. Възможно е също инфекция от родителите, когато се използват хигиенни продукти.

Възпалението на лигавиците при момичетата се нарича "вагинит". Ако възпалителният процес засяга външните гениталии, това е вулвовагинит. Заболяването се характеризира с хронично течение, наличие на оскъдни гнойни секрети със слуз. Остър вулвовагинит може да се развие поради остри вирусни заболявания или увреждане на влагалището.

Колпит в постменопаузалния период

В зряла възраст се наблюдава намаляване на функцията на яйчниците, придружена от постепенна загуба на влага във вагиналната лигавица. В резултат на това се увеличава чувствителността му към механични, топлинни ефекти. Изчезването на лактобацилите - основната част от вагиналната микрофлора - създава благоприятен фон за активиране на патогенната флора.

Изхвърлянето често се смесва с кръв, което е свързано с увреждане на меките тъкани на гениталните органи. Пациентите се оплакват от неприятно усещане за сухота и дискомфорт във влагалището, сърбеж.

Колпит по време на бременност

По време на бременността основната опасност не е дори на самия колпит, а на възможните последствия. Например, възходящата инфекция има отрицателен ефект върху развитието на плода. Възпалителният процес в лигавиците на влагалището води до инфекция на околоплодната течност, инфекция на плода, без бременност.

диагностика

Проучване на пациента, проверка, някои лабораторни тестове.

В случая на остър колпит, изследването с помощта на огледала разкрива зачервяване, подуване, кървене на лигавицата на влагалището, значително количество мукопурулентен секрет в задната част на вагината.

Ако colpitis се причинява от гъбички, на лигавицата се открива бял филм, чието отстраняване причинява кървене.

За изясняване на патогена провеждайте лабораторни тестове, нанесени върху флората на влагалището, цервикалния канал и уретрата.

Как да се лекува колпит?

Терапията включва редица дейности, основните от които са:

  1. Антибактериална терапия с използване на флуорохинолони или комбинирани лекарства (Tifloks, Ofor).
  2. Местно лечение. Тя включва: билките за спринцовки (лайка, градински чай), използването на антимикробни вагинални свещички, таблетки (тержинан) тампони от морски зърнастец, мехлеми (хлорхексидин, метронидазол).
  3. Физиотерапевтични процедури.
  4. Използването на лекарства укрепващи действия.
  5. Диета с изключение на осолени, пушени, пикантни храни, дразнещи лигавицата. Препоръчва се също да се намали количеството консумирана течност (за да се намали подпухналостта).

Отделно, трябва да разгледаме въпроса как да се лекува колпит по време на бременност. На първо място, употребата на каквито и да е лекарства трябва да бъде съгласувана с лекаря. По безопасен начин включват флуомизин, неотризол, ломексин. Те могат да бъдат назначени в 2 и 3 триместър. Трябва да се внимава и при промиване. Например, екстрактът от лайка може да повлияе отрицателно на микрофлората на лигавицата.

Виждате ли грешка? Маркирайте и натиснете Ctrl + Enter.

Какво е колпит при жените?

Колпит при жените е възпаление на лигавицата на влагалището, с възможен припадък на вулвата, която има инфекциозна и неинфекциозна природа. В медицината може да се намери терминът вагинит, което означава същото заболяване и е синоним.

Патологията е широко разпространена в гинекологичната практика. Тази диагноза е поставена при 60% от жените в детеродна възраст (от 0 до 45 години). Но болестта не заобикаля момичетата, въпреки че е по-вероятно да страдат от вулвовагинит.

Пиковата честота сред децата е на възраст между 6 години и причината е неграмотна интимна хигиена. Той засяга колпита на жените, които са навлезли в постменопаузалния период, който най-често се свързва с естествените процеси на стареене на тялото.

Заболяването може да има специфичен и неспецифичен произход, което се дължи на етиологични причини. Специфичният colpitis провокира гонококи, микоплазми, трихомонади, хламидии, кандида и вируси. Неспецифичният възпалителен процес причинява чревни и пиоцианови пръчки, стрептококи и стафилококи.

Може ли colpitis да мине сам?

Като се има предвид, че colpitis е несериозно заболяване, много жени вярват, че болестта може да изчезне сама по себе си. Разбира се, се появяват лекарства, но те се срещат изключително рядко и при условие, че болестта е неспецифична и имунната защита на тялото не е отслабена.

Най-често срещаната ситуация е следната ситуация: жена, която не е взела никакво лечение след няколко дни, открива, че нейните тревожни симптоми на болестта са се оттеглили. Но това не означава, че възпалителният процес е неутрализиран, той просто се превръща в мудна форма. Под въздействието на някои провокиращи фактори, след известно време, отново се активира колпит. Ето защо не трябва да разчитате на факта, че болестта ще премине сама и ако откриете признаци на заболяване, трябва да отидете при лекар, да откриете причината и да започнете лечение.

Може ли да има температура при колпит?

Общото мнение, че всяко заболяване трябва да бъде придружено от повишаване на температурата по отношение на колпита, не е легитимно. Но това не означава, че болестта е безопасна и не може да навреди на женското тяло.

Температурата на възпалителния процес във влагалището най-често липсва, дори ако заболяването е в острата фаза. Рядко стойностите на термометъра могат да се повишат, но само до субфебрилни индикатори, т.е. дълго време да бъдат в диапазона от 37 до 38 градуса.

Симптоми на колпит при жените

Сред симптомите, възникващи на фона на възпалителния процес на лигавицата на влагалището, има:

Разтоварване, чието естество ще зависи от формата на заболяването и тежестта на патологичния процес. Във всеки случай броят им ще се увеличи в сравнение с дните, когато жената е била напълно здрава. Изхвърлянето може да бъде пенливо, водно, сирене, понякога гнойно. При атрофичен colpitis те са кървави съсиреци

Неприятна миризма, която е предимно непряка, но кисела.

Подуване на гениталната област, зачервяване и дразнене.

Сърбеж и парещи усещания, които започват да се увеличават по време на продължително ходене, както и по време на нощна почивка и следобед.

Безсъние, раздразнителност, невроза, причинена от комплекс от неприятни симптоми на заболяването.

Периодично възникващи болки, локализирани в таза. Те могат да се увеличат по време на акта на дефекация по време на интимност.

Често уриниране за уриниране, в по-редки случаи инконтиненция на урина.

Повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности.

Острата фаза на заболяването е придружена от повишаване на симптомите, които в зависимост от формата на заболяването ще се различават до известна степен. Когато възпалителният процес стане хроничен, симптомите стават леки. Но стабилният симптом, който причинява безпокойство на жената, е сърбеж, който не спира дори и пред лицето на оскъдните секрети.

Причини за поява на колпит при жените

Различни фактори могат да причинят развитието на възпалителния процес на различни възрасти:

В детска възраст заболяването се развива главно на фона на микрофлората на стомашно-чревния тракт във влагалището. Провокаторите са стрептококи, стафилококи и дори острици.

В репродуктивна възраст, жените са по-склонни да откриват специфично затлъстяване, което има инфекциозен характер. Предимно трихомонаден тип заболяване, което се предава полово. Малко по-рядко се среща бактериален и кандидален колпит, причините за който са предимно хормонални нарушения при носене на дете.

При жени след менопауза най-често се наблюдава неспецифичен колпит, който се причинява от стафилококи и стрептококи. Въпреки това, има място за кандида и трихомонада и други видове колпити. Но те се развиват при наличие на допълнителни рискови фактори.

Така че, на всяка възраст, причините за развитието на болестта са: или собствена условно патогенна микрофлора, или инфекциозни микроорганизми, принадлежащи към групата на вирусите или бактериите.

Видовете колпити се различават в зависимост от причината за възпалението на лигавицата. Всеки от тях има определени клинични прояви и различия, които изискват специфично лечение.

Най-често срещаните са следните типове:

Trichomonas. Възпалението се причинява от различни видове трихомонади. Най-често срещаният начин на предаване е сексуален контакт, но инфекцията е възможна чрез лични вещи. Заболяването лесно се диагностицира и не представлява затруднение в лечението. Изхвърлянето обикновено е пенливо и обилно, с неприятна миризма и гнойни включвания. Основното лекарство, което най-често се използва за лечение, е метронидазол в комбинация с местна терапия.

Кандидоза. Възпалението се причинява от размножаването на гъби, които в резултат на провокиращи фактори проявяват патологична активност. Сред най-изявените клинични симптоми са сиренето и сърбеж. Инфекцията може да се прояви както сексуално, така и в резултат на отслабена имунна система. Лекува се с антимикотични лекарства в комбинация с локална терапия.

Атрофичен. Това възпаление се причинява от намаляване на производството на естроген в организма. Една жена изпитва изгаряне и сухота в гениталната област, болка по време на интимна интимност. Лечението се основава на хормонална заместителна терапия.

Рискови фактори за колпит

Ако причините за заболяването са определени микроорганизми, тогава съществуват рискови фактори, които могат да им помогнат или да проникнат през вагиналната лигавица или да започнат активно да се размножават.

Сред тези тригери могат да бъдат идентифицирани:

Недостатъчна или неправилна интимна хигиена.

Отсъствието на редовен партньор, отхвърлянето на употребата на контрацепция, по-специално от презервативи.

Патологии на ендокринната система: хипотиреоидизъм, захарен диабет.

Наранявания на гениталните органи от механичен, химичен и термичен произход. Те могат да включват сълзи по време на раждането, продължителна употреба на ВМС, груб сексуален контакт и др.

Носенето на бельо от ниско качество от нискокачествени материали.

Детски болести, които патогените хемолитично достигат до гениталиите на момичето. Сред тях се отделят скарлатина и морбили.

Хормонални промени в тялото на жената. Сред тях са бременност, менструация, кърмене, менопауза.

Приемане на определени лекарства, най-често антибиотици. Въпреки това, съдържащи хормони лекарства и нестероидни противовъзпалителни лекарства също могат да причинят възпаление.

Радиотерапия или химиотерапия за рак.

Хипоестрогенизъм, т.е. недостатъчна естрогенна продукция в тялото на жената.

Намален имунитет или изразена имунна недостатъчност при HIV инфекция.

Липса на витамини, твърди диети.

Заболявания на стомашно-чревния тракт, както и болести с алергичен характер.

Липсата на своевременно медицинско лечение на всякакъв вид вагити застрашава сериозните усложнения за здравето на жените.

Сред възможните неблагоприятни ефекти от особена опасност са следните:

Острата форма на заболяването може да се превърне в хронична, мудна болест. Хроничната форма е не само трудна за лечение, но и намалява качеството на живот на жената чрез чести пристъпи.

Разпространението на възпалителния процес в горната пикочно-полова система. Сред болестите в тази сфера колпитът може да причини уретрит и цистит.

Образуване на цервикална ерозия, ендометрит (възпаление на вътрешния слой на матката), цервицит (възпаление на цервикалния канал), салпингоофорит.

Всички специфични colpitis, които не са диагностицирани навреме и нелекувани, могат евентуално да доведат до безплодие или сериозни затруднения с зачеването. Често хроничен колпит са причини за извънматочна бременност.

Образуването на синехия при момичетата, което се изразява в сливането както на малки, така и на големи срамни устни.

Образуване на вагиналните стени на кървящи ерозивни места, които са врата към различни инфекции.

Рискът от развитие на инфекциозни усложнения след гинекологични прегледи и операция.

Колкото по-бързо се извършва диагностиката и лечението, толкова по-малък е рискът от усложнения.

Лечението на заболяването трябва да се извършва от специалист. Независимото лечение на заболяването чрез импровизирани средства е неприемливо. Преди да избере един или друг инструмент, лекарят ще проведе някои диагностични мерки и изследвания, които ще определят причината за възпалението. В съответствие с получените резултати ще бъде разработен допълнителен режим на лечение. В допълнение, формата и вида на заболяването, възрастта на пациента и нейното здравословно състояние ще окажат влияние върху терапията.

Заболяването изисква интегриран подход и на първо място - това е етиотропно лечение. Тоест, въздействието трябва да се упражнява върху директния причинител на възпаление на вагиналната лигавица. В арсенала на лекаря има антибактериални, хормонални, антимикотични и антивирусни средства. Понякога се изисква комбинирана терапия, която включва комбинация от няколко вида лекарства.

Най-често за лечение на употреба на colpitis:

Кетоконазол под формата на крем. Курсът на лечение е до 5 дни.

Нистатин под формата на вагинални супозитории. Трябва да се лекувате поне две седмици.

Дифлукан в хапче. Той се взема веднъж.

Метронидазол под формата на таблетки или вагинални супозитории трябва да се лекува най-малко 10 дни.

Форма на таблетки ампицилин, курсът е една седмица.

Cefalexin капсули, трябва да вземете една седмица.

Локалното лечение е използването на различни дезинфектанти и антисептици. На жените се предписват вагинални свещички, например бетадин или йодоксид, както и промиване и промиване с разтвори на борна киселина, калиев перманганат, сода. Такова третиране трябва да се извършва в продължение на най-малко 14 дни.

В допълнение към местното и етиологично лечение е необходима терапия на свързани заболявания. Ако провокиращият фактор не се елиминира, болестта ще се повтаря отново и отново. Така че може да се наложи корекция на хормоналния фон при сенилен колит, терапия на диабет, загуба на тегло, елиминиране на патологията на ендокринните жлези. Като заместители на хормоните се използва Ovestin, Estrokad. При наличие на диабет е необходим непрекъснат мониторинг на нивата на кръвната захар, с контрол на затлъстяването на телесното тегло. Ако възпалителният процес в детството е причинен от скарлатина или морбили, тогава е необходима антибактериална терапия на инфекцията.

Ако лекарите успеят да елиминират провокиращия фактор, тогава прогнозата за пълно излекуване на вагинита е благоприятна.

Освен това до момента на пълното възстановяване е необходимо да се спазват някои препоръки, включително:

Отказ от сексуален живот по време на лечението. Потвърждението за елиминиране на възпалението трябва да бъде лабораторно, тъй като изчезването на симптомите не е индикатор за възстановяване.

Ако е необходимо, терапевтичен курс е необходим не само за жена, но и за мъж. Тъй като специфична форма на заболяването може да се появи асимптоматично в сексуалния оркестър и има висок риск от повторно заразяване след възобновяване на сексуалната активност.

Осъществяване на хигиенни процедури, най-малко два пъти дневно с помощта на антисептици.

Ако едно момиче е претърпяло възпалителния процес, тогава родителите трябва внимателно да следят нейната хигиена. Необходимо е детето да се измие след всеки акт на дефекация и уриниране. Прането се измива с висококачествени почистващи препарати и трябва да се глади. Важно е да се гарантира, че детето не страда от сърбеж и не се разресва интимни части. Тези дейности ще предотвратят повторното заразяване.

По време на лечението трябва да следвате диета. Тя се свежда до елиминирането на солени и пикантни храни. В диетата е важно да се включат напитки с ферментирало мляко.

Някои лекарства предполагат пълно отхвърляне на алкохол, например, метронидазол. Но дори и да няма такива противопоказания, все още трябва да изключвате алкохолните напитки по време на лечението.

След завършване на пълния курс на лечение, жената трябва да се подложи на възстановително лечение. Тя е насочена към възпроизвеждане на естествената биоценоза във вагиналната лигавица.

За тази цел се използват различни лекарства, по-специално:

Специално внимание се обръща на лечението на заболяването при бременна жена. В крайна сметка те са най-уязвимата категория, тъй като се нарушава не само естественият имунитет, но и настъпва сериозна хормонална промяна. Следователно дори неспецифичният колпитат в този момент заплашва да бъде усложнен от бактериална инфекция. Тактиката на лечение в този случай може да се определи само от лекар, но подборът на терапевтични средства се усложнява от положението на жената.

Въпреки това е невъзможно да не се лекува болестта, тъй като възпалителният процес има отрицателен ефект не само върху самия пациент, но и представлява заплаха за детето в утробата. Той е в риск от инфекция по време на процеса на раждането.

Най-често на бременната жена се препоръчва да преминат курс на антибактериална терапия, да се поддържа имунитет с помощта на имуномодулатори и да се посещават физиотерапевтични процедури. От антибиотиците гинеколозите предпочитат Ваготила, Пимафуцин и Тергинан. Въпреки това, те трябва да се предписват с изключителна предпазливост и под специален контрол. В допълнение, приоритет остава местното лечение, което е най-безопасното за детето.

Не по-малко важно е превенцията на colpitis, тъй като помага да се елиминират рисковите фактори за развитието на възпалителния процес и често се редуват с терапевтични ефекти.

Ето защо е важно да се изпълнят следните превантивни мерки:

Редовно, поне веднъж годишно, да посетите местния гинеколог. Съвременните лекари препоръчват да се правят рутинни прегледи на всеки шест месеца. Това ще позволи своевременно идентифициране на патологични процеси в гениталиите и незабавно лечение. Ако симптомите на заболяването започнат да се проявяват по време на бременност, тогава не трябва да чакате следващото посещение при лекаря и веднага да отидете в женската клиника и да докладвате за проблема си.

Необходимо е внимателно да се следи интимната хигиена. Тя се свежда до зачервяване, спринцоване с използване на висококачествени дезинфектанти. Особено внимание трябва да се обърне на възможността за навлизане в чревната микрофлора във вагината. Често това се дължи на неправилна употреба на тоалетна хартия. Важно е движенията да са насочени отпред назад. В допълнение, трябва да следвате редовно смяна на бельото. Самата трябва да е направена от естествени тъкани, тъй като синтетиката е благоприятно място за размножаване на бактерии.

Всяко лекарство трябва да се предписва само от лекар. Особено се отнася до използването на антибактериални средства, които често се приемат неконтролируемо.

За лекаря трябва да отиде при първите признаци на колпит. Това се дължи на факта, че в ранните етапи на развитието на възпалителния процес, той се елиминира много по-лесно и по-бързо. Такава мярка няма да позволи на болестта да премине в хронична форма и да причини сериозни усложнения за здравето на жените.

Не забравяйте за укрепване на защитните сили на тялото. Поддържането на имунитет в нормата ще даде възможност не само да се предотврати развитието на болестта, но и да се освободи от нея по-бързо. За да направите това, трябва да се откажете от лошите навици, да се придържате към правилното хранене, не забравяйте за редовни разходки и физическа подготовка.

Крайната мярка за отстраняване на болестта е физиотерапевтично лечение. Тя може значително да подобри състоянието в хроничната форма на заболяването. Сред всички методи, цинкова електрофореза, ултравиолетово облъчване с къса дължина на вълната и половин баня с окислител - калиев перманганат, са особено популярни.

Колпитът е изолирано възпаление на лигавицата на влагалището при жените, причинено от различни външни или вътрешни фактори. Колпита също така често се нарича вагинит. В допълнение, тази патология често се комбинира с възпалителни процеси в съседните анатомични области. По-специално, при някои източници colpitis се идентифицира с вулвовагинит, при който се засяга не само лигавицата на влагалището, но и вулвата.


Колпит се смята за една от най-често срещаните болести в гинекологичната практика и повечето жени са се сблъскали с този проблем поне веднъж в живота си. Нейното разпространение е повсеместно и обхваща всички географски области и всички страни по света. Колпитът не се счита за опасна болест, но ако закъсняваш да потърсиш медицинска помощ или когато се опитваш да се самолечение, могат да се появят тежки усложнения.

Нормална вагинална микрофлора

Вагиналната микрофлора има три основни функции:

  • Enzymatic. Тази функция е разделянето на редица чужди вещества и тяхната трансформация. Това включва също поддържане на киселинното рН, характерно за вагиналната кухина.
  • Витамин генериращ. В резултат на жизнената активност на микробите се образуват редица витамини, които са необходими за вагиналната лигавица. При нарушения в баланса на вагиналната микрофлора лигавицата започва да изтънява и кърви.
  • Защитен. Тази характеристика се основава на механизма на конкурентно потискане на чужди бактерии. Микробите, донесени отвън, няма да могат да се развиват нормално, тъй като няма да имат достатъчно хранителни вещества.
От гледна точка на микробиологията, вагиналната микрофлора е представена от голям брой различни микроорганизми. Пропорциите могат да варират в зависимост от възрастта на пациента, фазата на менструалния цикъл или определен физиологичен статус (бременност, менопауза). Тъй като колпитът настъпва главно в детеродна възраст, препоръчително е да се разгледа по-подробно микрофлората, наблюдавана през този период.

Вагиналната микрофлора в детеродна възраст е представена от:

  • местни микроорганизми;
  • произволна микрофлора.

Постоянно живеещи микроорганизми

Лактобацилите зависят от нивото на естрогена в кръвта. Броят им може да варира в незначителни граници в зависимост от фазата на менструалния цикъл или началото на бременността. Докерлейновите пръчки не представляват опасност от развитие на вагинит при никакви обстоятелства, а напротив, предпазват жените от това заболяване.

Случайна микрофлора

Най-често, в допълнение към местните микроорганизми, се откриват следните видове бактерии:

  • Staphylococcus;
  • Corynebacterium;
  • Bacteroides - Prevotella;
  • микрококус;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Mycoplasma hominis.
Почти всички от тези микроби по отношение на микробиологията принадлежат към условно патогенната група. С други думи, те могат потенциално да причинят развитието на колпит. За тяхното активиране и прекомерно размножаване е необходимо намаляване на броя на лактобацилите, отслабване на имунната система или наличие на други провокиращи фактори. Въпреки това, пълното унищожаване на тези микроорганизми в кухината на влагалището не се извършва, тъй като те участват в образуването на редица витамини, като по този начин се получават определени ползи.

При нормални условия върху вагиналната микрофлора се отразяват следните фактори:

  • развитие на женски полови хормони;
  • ритъм на сексуалния живот;
  • бременност;
  • аборт;
  • използване на антибиотици;
  • някои диагностични и терапевтични процедури;
  • хормонални лекарства;
  • гинекологична хирургия.
Така, нормалната вагинална микрофлора е динамична система, която може да се променя с времето. На първо място, това се случва, когато фазите на менструалния цикъл се променят. В първите дни на цикъла, рН на вагиналната среда се увеличава до 5.0 - 6.0 чрез намаляване на общия брой лактобацили. До края на менструацията количеството на лактобацилите се възстановява и достига своя максимум, което води до понижаване на рН до нормални нива (3.8 - 4.5). При менопауза нарастващият дефицит на естроген води до намаляване на броя на лактобацилите или пълното им изчезване, които алкализират рН до 5.5 - 7.5. В резултат на това във вагината започва увеличено размножаване на опортюнистичните бактерии.

Причини за възникване на колпит

Определянето на причините за colpitis е важно от няколко гледни точки. Първо, това ще помогне да се избере правилното лечение и да се елиминира болестта. На второ място, установяването на причините за colpitis често показва наличието на полово предавани болести, които засягат цялата репродуктивна система. По този начин е възможно бързо да се спре патологичният процес и да се избегнат сериозни усложнения. Трето, инфекциозният colpitis е опасност от инфекция за всички сексуални партньори на пациента, което показва необходимостта от превантивен скрининг на потенциални пациенти.

По отношение на механизмите за развитие съществуват следните видове колпити:

  • механично увреждане на лигавицата на вагината;
  • недохранване на лигавицата;
  • ендокринни заболявания;
  • продължителна употреба на антибиотици;
  • алергични реакции;
  • неспазване на личната хигиена;
  • намален имунитет.

Сексуално предавани инфекции

Колпитът може да бъде причинен от следните болести, предавани по полов път:
Във всеки случай причинителят на заболяването попада върху лигавицата на влагалището по време на незащитения сексуален контакт. По този начин ограничаването на броя на сексуалните партньори и използването на презервативи играят водеща роля в превенцията на този тип колпити.

Механично увреждане на вагиналната лигавица

Аномалии в храненето на лигавиците

Най-често colpitis се дължи на недохранване се случи след масивна кървене. Например, рискът от подобни ситуации в следродовия период при млади майки се увеличава. Стягането или тромбозата на артериите, захранващи стените на вагината, са изключително редки.

Недохранването може да се дължи и на липсата на определени витамини, които са необходими за поддържане на целостта на лигавиците. На първо място, той е витамин А. Той се образува в червата, когато влезе в провитамините, така наречените свободни каротеноиди. В резултат на биотрансформации, каротинът от храната се превръща в витамин А, необходим за лигавиците на тялото. С неговия дефицит, жените са склонни да имат колпит и възпаление на други лигавици.

Хиповитаминоза А се наблюдава при недостатъчно потребление на следните продукти:

Разбира се, много дълъг недостиг на тези храни е необходим за хиповитаминоза, което на практика е доста рядко. Това обаче увеличава риска от колпит, особено в комбинация с други рискови фактори.

Ендокринни заболявания

Най-често, в резултат на намаляване на нивото на естроген, се развива специална форма на колпит - атрофичен колпит. Има редица характерни разлики от другите форми на това заболяване. Други хормонални нарушения в по-малка степен засягат състоянието на лигавицата на влагалището, но заболявания на щитовидната жлеза и панкреаса, надбъбречните жлези могат също да предразполагат към възпалителни процеси.

Дългосрочна употреба на антибиотици

По този начин може да настъпи повишен риск от развитие на колпит след пневмония, туберкулоза и други сериозни инфекциозни заболявания, които се лекуват с дълъг курс на антибиотична терапия. Дисбактериоза, причинена от антибиотици, е особено опасна, ако се прилага безконтролно. Самолечението с антибиотици, за съжаление, е често срещано явление. В същото време, само компетентен специалист може да избере правилното лекарство, неговата доза и режим. Резултатът от самолечението с антибиотици при жените често става продължителен колпит, който е труден за лечение. Проблемът е, че само част от бактериите, които са чувствителни към антибиотика, е умряла. Останалите микроорганизми придобиват устойчивост на лекарствата, които срещат. Тези микроорганизми и започват да растат бързо в отсъствието на конкуренти, причинявайки възпалителен процес. Много е трудно да се лекуват такива пациенти, тъй като патогените често са резистентни към най-често срещаните антибиотици.

Алергични реакции

Механизмът на развитие на алергичен колпит се свежда до работата на клетките на местната имунна система. Влизайки в тези клетки, алергенът (вещество, което предизвиква алергия) предизвиква верига от биохимични реакции. Тялото започва да се бори с въвеждането на чужд материал. От клинична гледна точка това се проявява чрез остро интензивно възпаление на вагиналната лигавица. Такъв колпит обикновено е податлив на лечение, а за тяхната превенция е необходимо само да се ограничи контактът на тялото с алергена.

Неспазване на личната хигиена

В допълнение, натрупването на органична материя води до общ процес на разпадане. Това отслабва лигавицата, става по-тънка и става по-чувствителна към механичен стрес. В частност, става дума за ранното появяване на микротравми с развитието на инфекциозен процес. Без спазване на елементарните правила за лична хигиена, лечението с колпит с антибиотици може да продължи много дълго време, без да носи осезаем ефект.

Намален имунитет

При някои заболявания имунитетът може да бъде отслабен. Резултатът е по-лесно възпроизвеждане на условно патогенни и патогенни микроби. Техният растеж не се ограничава до антитела, циркулиращи в кръвта. Без засилване на общия имунитет, лечението на colpitis също рядко дава добри резултати.

Причините за отслабване на имунната система могат да бъдат: t

  • тежки инфекциозни заболявания;
  • липса на витамини и минерали в храната;
  • някои онкологични заболявания на кръвта и хемопоетичната система;
  • трансплантация на костен мозък;
  • дългосрочно лечение с антибиотици;
  • продължително лечение с кортикостероиди.
Когато се лекуват пациенти със сходни проблеми, първо трябва да се извърши пълна корекция на съществуващите заболявания и едва след това да се премине директно към лечението на colpitis.

Симптоми на колпит

Интензивността и характерът на симптомите на колпит могат да варират. Това до голяма степен се определя от продължителността на заболяването и причините, довели до появата му. Независимо от клиничната форма на колпит, симптомите обикновено са локални. Рядко се наблюдават такива общи прояви на заболяването като повишаване на телесната температура, мускулни или главоболие, главно при гнойни форми на колпит. Често има и асимптоматични или леки форми, когато пациентът не се занимава с нищо, затова тя забавя посещението на лекаря.

Най-честите симптоми на затлъстяване са:

  • миризма;
  • лека болка или дискомфорт;
  • симптоми на специфични усложнения.

Вагинален разряд

Миризмата

Лека болка или дискомфорт

Дискомфортът най-често се характеризира с тежък сърбеж в слабините или чувство на тежест в долната част на корема. Непосредствените болезнени усещания са по-характерни за бактериален колпит и развитие на колпит след травма на вагиналната лигавица.

Симптоми на специфични усложнения

Видове колпити

Съществуват следните видове колпити:

  • кандидат колпит;
  • атрофичен колпит;
  • Trichomonas colpitis.

Candida colpitis

Често причината за развитието на кандидат колпит става курс на антибиотична терапия. Факт е, че гъбичките не са чувствителни към антибактериални лекарства, така че антибиотиците не засягат растежа и размножаването им. Курсът на лечение намалява популацията на бактерии (както млечна киселина, така и опортюнистична) във вагината, което се превръща в стимул за интензивното развитие на гъбичките. Candida colpitis също често се наблюдава при бременни жени, особено през третия триместър.

Диагностицирането и лечението на този вид колпит обикновено не е трудно поради характерните симптоми и простото микробиологично потвърждение на диагнозата. Лечението се свежда до използването на противогъбични лекарства, което ще намали популацията на причинителя на колпит.

Атрофичен колпит

За причините за атрофичен colpitis са разделени в три основни вида: t

  • постменопауза (при по-възрастни жени);
  • при пациенти с изкуствена менопауза (претърпява отстраняване на яйчниците или матката);
  • colpitis, докато приемате някои лекарства.
Основната причина за атрофичен вагинит е липсата на естроген, женски полови хормони, в тялото на жената. Липсата на естроген в организма води до изтъняване на вагиналния епител, което води до намаляване на колонизацията на вагината от млечнокисели бактерии. Обикновено те създават кисела среда, която предпазва вагината от увреждане от опасни патогенни микроби. С намаляване на броя на лактобацилите, киселинната среда се променя до алкална, създавайки благоприятни условия за развитие на инфекцията.

Клинично атрофичният колпит се проявява със сухота, сърбеж, парене във влагалището и болезнени усещания по време на полов акт. Всички тези прояви обикновено се появяват след 5 - 6 години след началото на естествената менопауза (в напреднала възраст). Подобни симптоми могат да се наблюдават на фона на изкуствена менопауза.

Диагнозата на атрофичен колпит се основава на данни за появата на менопаузата, оплакванията на пациентите, определянето на рН на вагината, колпоскопията и микробиологичните изследвания.

Trichomonas colpit

Диагностика на колпит

В преобладаващата част от случаите диагнозата на колпит не представлява особена трудност. Първите подозрения за това заболяване могат да се появят при лекаря след запознаване с оплакванията на пациента, а за откриване на възпалителния процес е достатъчно да се проведе обикновен гинекологичен преглед. Проблемът е, че за пълна диагноза е важно не само да се открие самото възпаление, но и да се установят причините за него. Колпитът често се среща в комбинация с други гинекологични заболявания и може да се дължи на нарушения в работата на други органи и системи. По този начин задачата на лекаря, изследващ пациента с колпит, е малко по-сложна.

Основните задачи при формулирането на диагнозата са:

  • определяне на границите на възпалителния процес;
  • откриване на свързани възпалителни процеси в други органи на репродуктивната система (шийката на матката, матката, маточните придатъци);
  • идентификация на патогена в случай на инфекциозен колпит;
  • анализ на дисбиоза, която съпътства колпит;
  • определяне на резистентността на микробите, причиняващи колпит на различни антибиотици;
  • проверява хормоналните нива (ниво на естроген в кръвта);
  • определяне на естеството на структурните промени в лигавицата, ако има такива;
  • откриване на хронични заболявания и определяне на тяхното влияние върху появата на колпит.
За да разберете всички тънкости в хода на колпита, лекарят може да предпише различни изследвания. Те ще дадат разнообразна информация, която от своя страна ще повлияе на тактиката на лечение. По този начин работата на пациента на всички диагностични процедури, предписани от лекуващия лекар, играе важна роля за бързото възстановяване.

За събиране на информация за colpitis се използват следните диагностични процедури:

  • стандартен гинекологичен преглед;
  • колпоскопия;
  • ректално изследване;
  • цитологичен анализ;
  • бактериологичен анализ;
  • aminotest;
  • пълна кръвна картина и биохимичен кръвен тест;
  • анализ на урината и биохимичен анализ на урината;
  • кръвен тест за хормони.

Стандартен гинекологичен преглед

Проблемът е, че възпалената лигавица на вагината сама причинява болка. При контакт с медицински инструменти (по-специално с гинекологично огледало), болката се увеличава. В редки случаи при гинекологичен преглед такива пациенти трябва да използват обезболяващи средства.

За по-пълно събиране на информация не се препоръчва преди да отидете на гинеколог, за да премахнете изхвърлянето или набезите от стените на вагината. Това може да предизвика непълна картина на заболяването и да доведе до грешки в диагнозата. Също така не измивайте преди бактериологичен и цитологичен анализ. Изхвърлянията и пластирите обикновено са отпадъчни продукти от вагиналната микрофлора и носят ценна диагностична информация.

колпоскопия

По-модерни модели на колпоскопи са оборудвани със специална видеокамера, която се вмъква в кухината на вагината. Тази процедура е по-малко болезнена за пациентите и по-информативна за лекаря. Обикновено, колпоскопията е достатъчна за диагностициране на колпит и лекарите спират на този етап. Други изследвания се назначават само в случаите, когато причините за развитието на възпалението не са ясни за специалиста.

От усложненията на colpitis, които са диагностицирани с ултразвук, на първо място, трябва да се отбележат патологични фистули и абсцеси. Фистули се образуват при пациенти с напреднал хроничен колпит. Възпалителният процес в такива случаи продължава години наред, което води до образуване на дълбоки дефекти във вагиналната стена. Фистулата е патологичната връзка на влагалището с друг кух орган (обикновено ректума). Необходимо е хирургично лечение за затваряне на лумена. Ултразвукът помага да се установи точно дали фистулата е свързана с друг орган или е сляпа издатина на стената.

Абсцеси във вагиналната стена могат да се образуват поради репродукцията на специфични пиогенни бактерии. Те са локализирани в субмукозата на тялото или в тъканта на вагиналните жлези. В повечето случаи става дума за бартолинова жлеза, разположена в началото на вагината. Ултразвукът показва размера на кухината с гной и точното му местоположение. Това дава на хирурга информация за успешно хирургично лечение.

В зависимост от локализацията на патологичните процеси могат да се определят следните възможности за ултразвук:

  • Абдоминален ултразвук за оценка на функционирането на вътрешните органи;
  • Ултразвук от таза за откриване на патологични процеси в дадена област (ендометрит, кисти на яйчниците, неоплазма и др.);
  • Ултразвук през влагалищната кухина, в който сензорът ще бъде вкаран директно във вагината, за да се получи по-ясна картина;
  • Ултразвук през кухината на ректума.

Ректално изследване

За изследване на ректалната кухина се използват следните методи:

  • Изследване на пръста В този случай лекарят вкарва показалеца в ректума, внимателно изследвайки стените на органа. По време на това изследване може да се открият уплътнения или абсцеси в чревната стена. Това ще даде непряка информация за възможните причини за колпит.
  • Колоноскопия. Колоноскопия включва въвеждане в ректума на специална камера, прикрепена към гъвкав кабел. Това ви позволява внимателно да изследвате стените не само на ректума, но и на по-високите части на дебелото черво.
  • Sigmoidoscopy. Ректороманоскопията включва въвеждане в ректума на сигмоидоскоп - куха метална тръба, която улеснява инспектирането на стените на органа.

Цитологичен анализ

Бактериологичен анализ

Полученият от пациента материал може да бъде изследван по различни начини:

  • Микроскопия. Този анализ включва оцветяване на бактерии със специални багрила и изследване под микроскоп. Опитният лекар може да определи вида и цвета на микроорганизмите и да определи причината за възпалението. Обикновено това е условно патогенен микроорганизъм, който се е умножил поради дисбаланс на микрофлората.
  • Културни изследвания. Културните изследвания са културата на микробите в хранителните среди, които стимулират техния растеж. След известно време (обикновено 12 - 48 часа) на хранителната среда се появяват характерни колонии. По своята форма опитен лекар може също да определи кой специфичен микроорганизъм ги е формирал. Този анализ трае малко по-дълго, но ви позволява да получите бактериите на патогена в чиста форма.
  • Antibiotikogrammy. Антибиограма е изследване на чувствителността на микроорганизмите към различни антимикробни средства. За неговото прилагане се изисква подбор на чиста култура на патогена. Този анализ осигурява важна информация за предписване на антибиотична терапия. Подобно изследване се провежда в случай на колпит на гъбичен произход. Получаването на резултатите от антибиотика може да продължи няколко дни, така че не се предписва на всички пациенти. Този анализ е показан само за жени с хроничен колпит, които не са податливи на лечение със стандартни антибиотици и изискват индивидуален подбор на лекарства.

Aminotest

Общ и биохимичен анализ на кръв и урина

По отношение на диагностиката на колпит, интензивността на възпалителния процес може да се определи чрез общ и биохимичен анализ на кръвта. Това обикновено се проявява чрез повишаване на нивото на левкоцитите и преместване на левкоцитната формула в ляво (появата на незрели форми на левкоцити в кръвта), повишаване на ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) и появата на С-реактивен протеин в кръвта. Трябва да се отбележи, че е невъзможно да се ориентира само по резултатите от кръвните изследвания. Горните промени се проявяват само при тежко възпаление. Мълчаливият текущ колпит с оскъдни симптоми може да не доведе до увеличаване на левкоцитите или СУЕ.

Кръвен тест за хормони

Лечение на колпит

Особено важна роля в лечението на колпита е навременната диагноза, защото колкото по-рано започва лечението на заболяването, толкова по-голяма е вероятността от бързо възстановяване. Точното определяне на микроба, причинителя на заболяването, неговата чувствителност към антибиотици или идентифицирането на други форми на колпит ще помогне да се предотврати появата на рецидиви и усложнения, както и преходът на острата форма на колпит към хронична.

Основните принципи на лечението на colpitis са:

  • етиотропна терапия;
  • лечение на сексуалните партньори на пациента;
  • възстановяване на нормалната микрофлора на вагината;
  • лечение на свързани заболявания;
  • диета;
  • използването на физиотерапия;
  • народни лечебни методи.

Етиотропна терапия

Както бе споменато по-горе, колпитът е разделен на два типа - специфичен и неспецифичен. В зависимост от вида на затлъстяването се предписва подходящо лечение. Лечението на неспецифичен colpitis се извършва с помощта на комбинирани препарати с действие, насочено към елиминиране на бактериални и гъбични инфекции. Основното място се дава на широкоспектърни лекарства.

Местното етнотропно лечение е в тоалетната на външните полови органи и вагиналното спринцоване с различни антисептични разтвори (калиев перманганат, фурацилин, хлорхексидин). Вагинални тампони, напоени с галаскорбин и масло от морски зърнастец, също могат да се използват за локално лечение. При наличие на анаеробна или смесена микрофлора могат да се предписват такива лекарства като метронидазол, бетадин, далацин, а в случай на гъбична етиология - дифлукан, клотримазол, тергинан.

Лечението на специфичен colpitis се извършва в зависимост от причинителя на заболяването:

  • с колпит с гъбична етиология (най-често Candida), предписват се противогъбични лекарства;
  • ако colpitis се причинява от бактериална инфекция (например, гонокок), се предписват антибактериални лекарства;
  • с колпит, причинен от трихомонада, се предписва метронидазол - лекарство, което има силно антимикробно действие. Въпреки това, метронидазол е противопоказан през първия триместър на бременността. Ако е необходимо, метронидазол може да се използва през втория и третия триместър на бременността, но с повишено внимание, тъй като лекарството преминава през плацентарната бариера и може потенциално да навреди на детето.

Най-често се използват лекарства за лечение на колпит