Панкреатична киста: симптоми, причини и лечение

Панкреатичната киста (CS) е съкратено образуване на съединителна тъкан с течно съдържание, разположено в тъканите, съседни на жлезата. Тази рядко срещаща се патология на панкреаса (PJ), като правило, е резултат от възпалително или травматично увреждане на органен паренхим. В допълнение, кистите могат да бъдат с паразитен произход.

Симптоматологията на CSF зависи от обема на натрупаната течност, нарушена функция и степента на компресия на кистата на съседните органи. Обемът на кистозната торбичка е много променлив и зависи от етиологията, възрастта на образование и наличието на утежняващи фактори. Кистата могат да съдържат от 50 ml до 7-8 литра течност и да се простират далеч отвъд органа.

Провокиращи фактори

Панкреатичните кисти могат да се появят при хора от различна възраст. Кистозните капсули могат да бъдат с различни размери и количества. Системната поликистоза е възможна, когато се атакува не само панкреасът, но и яйчниците, мозъка, черния дроб и / или бъбреците. Това е характерно за вродена патология. Фалшиви кисти възникват на фона на друго заболяване.

  • краткотрайно запушване на жлъчния канал от камък (жлъчнокаменна болест);
  • остър панкреатит;
  • увреждане на панкреаса;
  • паразитни заболявания, причинени от хелминти - цистицеркоза, ехинококоза;
  • туморен процес в панкреаса;
  • затягане на жлъчния канал от съда;
  • двигателна дисфункция на панкреаса;
  • диабет от втори тип.

Причините могат да бъдат причинени от излагане на неблагоприятни външни фактори, като:

  • злоупотреба с алкохол;
  • затлъстяване, причинено от нарушен метаболизъм на липидите;
  • преди това прехвърлени операции на всеки орган на храносмилателния тракт.

класификация

Има две основни категории, по които се класифицират всички кисти, които се образуват на панкреаса. В първата форма на класификациите кистите се отличават със своята структура. Така има:

  • истинска киста на панкреаса (е вродена аномалия с жлезист епителен слой);
  • фалшива киста на панкреаса (образувана след заболявания).

Също така коремните образувания се класифицират според мястото на локализиране на органа. Следователно има три локализационни сайта:

  • киста на опашката на панкреаса (това образуване не се допира до органите около панкреаса);
  • киста на главата на панкреаса (образование, което се проявява по-рядко от други и може да притиска дванадесетопръстника);
  • киста на тялото на панкреаса (настъпва най-често, нарушава позицията на стомаха и дебелото черво) /

От естеството на образованието се разграничават:

  • доброкачествена;
  • злокачествен;
  • предракови.

По размер, кистите са малки и големи. Малките често имат размер до 20 милиметра, а големите могат да достигнат до десет сантиметра в обем.

симптоми

Киста в панкреаса преминава през няколко етапа на образуване:

  • Първоначалното образуване на кухината на включване, най-често се случва 1-1,5 месеца след панкреатит.
  • След 2-3 месеца се появява капсула, но стените й са все още твърде свободни и уязвими.
  • Приблизително за половин година неоплазма завършва своето образуване и сега има плътни стени.
  • След 6-12 месеца, капсулата с течността се отделя от околните тъкани и става самостоятелно включване, способно да се измества от първоначалното място.

Картината на заболяването зависи от размера на образованието. Така че, с малки размери, пациентът може да не почувства дискомфорт, а киста ще бъде открита само случайно на ултразвуково сканиране. С нарастването на кистозната форма се появяват следните симптоми:

  • загуба на тегло, слабост, периоди на треска;
  • гадене, повръщане, нестабилно изпражнение;
  • преходна болка в епигастралната област или гръб, утежнена с течение на времето от атака, особено ако кистата е локализирана в региона на слънчевия сплит;
  • кистата може да измести съседните органи (стомаха, червата, черния дроб) и да наруши работата им;
  • с достатъчни размери на кистата, тя започва да се осезае през коремната стена под формата на закръглена гладка, често безболезнена формация;
  • бързата промяна в естеството на болката и големината на образуването, остър скок в температурата може да покаже развитието на сложна панкреатична киста;
  • ако има компресия на кистата на жлъчния канал в главата на жлезата, се появява жълтеница.

Диагностика на киста

Една ултразвук може да диагностицира киста на всички панкреаса - главата, тялото и опашката. Ендоскопският ултразвук може допълнително да определи доброкачественото или злокачествено образуване.

Диагностичните методи са доста разнообразни. На анкетата рентгенография на коремната кухина, можете да определите сянка, позицията на която съответства на границите на кистата. Ако това изследване разкрие деформирани стомашни граници, се подозира и киста.

Дуоденография с голяма точност разкрива контурите на кистата. При иригоскопия е възможно да се открият големи, низходящи кисти, поликистозен панкреас, с ангиография на клоните на цьолиакалната артерия, очевидно се виждат контури на кисти от всякакъв размер.

Как да се лекува киста?

Лечение на панкреатични кисти чрез терапевтични методи се извършва, ако: t

  • патологичният фокус е ясно ограничен;
  • Има малък обем и размери (до 2 см в диаметър);
  • само едно образование;
  • Няма симптоми на обструктивна жълтеница и силна болка.

Във всички други случаи прибягвайте до хирургични методи на лечение.

За първите 2-3 дни се предписва диета с глад. Впоследствие е необходимо да се ограничи приема на мазни, пържени и солени храни, тъй като то стимулира секрецията на панкреатичните ензими и увеличава разрушаването на тъканите (вижте какво можете да ядете при хроничен панкреатит). Алкохолът и тютюнопушенето също трябва да бъдат изключени. Пациентски режим - легло (7-10 дни).

Предписани са антибактериални лекарства от серията тетрациклин или цефалоспорини, които имат за цел да предотвратят проникването на бактериална инфекция в кухината на кистата и да я напълнят с гной. В противен случай е възможно разтопяването на стените и бързото разпространение на процеса през желязото и съседните тъкани.

Възможно е да се намали болката и да се намали секрецията чрез предписване на "инхибитори на протонната помпа" (OMEZ, омепразол, рабепразол и др.). За нормално храносмилане на въглехидрати и различни мастни съединения се посочва ензимна терапия - лекарства, които съдържат липаза и амилаза, но не и жлъчни киселини (панкреатин, креон).

Хирургични методи

Ако консервативното лечение е неефективно за 4 седмици, се налага хирургична интервенция. Съвременната медицина включва премахването на кисти с минимално инвазивни техники. Въпреки това, 92% от пациентите са принудени да останат в болницата по време на лечението. Възможностите за операцията са около седем.

Ако интервенцията се извършва под контрола на ултразвукова машина, това значително намалява риска от възможни усложнения. Те са показани на мястото на образуването в областта на тялото на тялото или в областта на главата му, тъй като именно в тези случаи те дават най-добър ефект. За да се извърши процедурата, пациентът се пробива в епигастралната област, през нея се вкарва игла за пункция (алтернативно, аспиратор), след което се отстранява кистата.

Манипулациите с хирурга зависят от размера на формацията:

  1. Перкутанна пункция на дренаж на киста - след извършване на почистването на кухината на кистата от флуида във формацията, се инсталира дренаж (гумена тръба), която осигурява постоянен изтичане на патологична течност от формацията. Дренажът не се отстранява до прекратяването на ексудата. Тези манипулации са необходими за самозатваряне на дефекта (зараждане с съединителна тъкан). Такава операция не се извършва, ако кистата има голям обем (над 50-100 ml) или припокрива канала на жлезата.
  2. Образуването на склероза се основава на въвеждането на разтвор с определена химическа активност. Той се вмъква след изпразване на кистата. В бъдеще настъпва естественият растежен процес на съединителната тъкан и дефектът се елиминира.

Ако не може да се извърши перкутанна манипулация, продължете с лапароскопската версия на операцията. Той предвижда осъществяването на два разреза с дължина не повече от 2 см, през които се вкарват ендоскопски инструменти в коремната кухина. Такива операции се отличават с голям брой възможни усложнения, въпреки минималната им инвазивност. Те включват:

  1. Изрязване и оклузия на образованието. Възможно е да се извърши тази операция, когато кистата е разположена повърхностно. По време на процедурата хирургът го отваря, дезинфекцира с антисептични разтвори и го засмуква плътно. Възможно е да се използва електрокоагулатор вместо игла, но в този случай е необходимо да се монтира дренажна тръба до една седмица.
  2. Лапароскопска резекция, която се извършва при наличие на изразен дефект в тъканите на органа. Например, ако кистата на главата на жлезата е с размер 50-70 mm, тогава се изисква отстраняване на главата. Въпреки че тази операция е доста травматична, рискът от рецидив е минимален.
  3. Операцията на Фрея (премахване на жлезистата глава с създаването на панкреатоеюнален анастомоза) е една от модификациите на хирургичната интервенция, разгледана по-горе. Необходимо е при наличие на силна експанзия на канала на жлезата. Техниката на извършване на този вид операция се състои в зашиване на жлеза на канала директно в тънките черва. Това ви позволява да нормализира процеса на секреция на ензими и да минимизира вероятността от развитие на панкреатична некроза.

Лапаротомната хирургия е най-новата опция, която се използва от хирурзи. За да я изпълните, е необходимо да отворите коремната кухина. В този случай пациентът ще трябва да премине през дълъг период на възстановяване.

Лапаротомията може да се извърши на принципа:

  1. Отворена резекция;
  2. Според принципа на изрязване на образованието и по-нататъшното му оттичане;
  3. Marsupilization киста - тази операция е извършена за първи път през седемдесетте години и до този момент не е загубила своята значимост. Нейната техника е много оригинална и се състои в отварянето и санацията на кистата, след което стените са подгънати до края на разреза. След това провеждайте слоево-слоесно зашиване на цялата рана. Основният недостатък на този метод е честото образуване на свистящи пасажи.

Панкреатичната киста е рядка патология и се среща в света не повече от 0. 006% от населението (по данни на проф. В. Виноградов). Въпреки това, той значително намалява качеството на живот на пациента, така че неговото своевременно откриване и отстраняване е толкова важно.

Днес съвременната медицина е в състояние да се справи с това заболяване без особени затруднения. Единственото условие за осигуряване на положителен резултат от лечението на панкреатична киста е своевременно лечение за квалифицирана помощ.

Корекция на мощността

Всяка патология на панкреаса включва диета. Ако имате киста, ще трябва да се придържате към нея за дълго време. В случаи на хронични заболявания, диетата се предписва за цял живот.

Забранено за използване:

  • пържени, пушени, пикантни;
  • кисели храни;
  • алкохол;
  • месни продукти;
  • мазнини, мазнини;
  • Сладкиши със сметана (торти, пайове);
  • пресни хлебни изделия;
  • сосове, майонеза;
  • подправки.

Пациентите трябва да използват:

  • зърнени храни (елда, ориз, овесена каша, грис);
  • рибата не е мастна разновидност;
  • млечни и млечни продукти с намалено съдържание на мазнини;
  • яйца (предимно протеини);
  • варени и печени птици, зайци и говеждо месо (без мазнини);
  • супи на водата.

Извън фазата на влошаване можете да ядете варено свинско месо, перлен ечемик. Други продукти трябва да се обсъдят с Вашия лекар, който при необходимост коригира менюто.

Панкреатични кисти: опции, диагностика и лечение

Структурата на панкреаса

Панкреасът е паренхимен орган с дължина 15-16 cm, разположен под корема, пред гръбначния стълб и коремната аорта. В жлезата има три секции: главата, разположена отдясно на средната линия и тясно съседна на дванадесетопръстника; опашката вляво и се насочва към далака, а тялото - частта от жлеза между опашката и главата.

В панкреаса има две функционални части: екзокринна и ендокринна. Най-голям обем заема екзокринната част, образувана от клетки, произвеждащи панкреатичен сок, съдържащи храносмилателни ензими. Сокът се секретира в страничните тръбопроводи, отваряйки се в главния канал на панкреаса, който от своя страна се отваря в дуоденалния лумен в зоната на Fater papilla, като преди това е приел общия жлъчен канал.

Ендокринната част на панкреаса включва малки групи от клетки, разположени главно в главата му, т.нар. Лангерханс. Панкреатичните ендокринни клетки произвеждат инсулин, глюкагон и соматостатин, които влизат в кръвния поток и регулират метаболизма на глюкоза и други захари.

Направете КТ и ЯМР на панкреаса в Санкт Петербург

КАКВИ СА ПЛАНАРЕЧНАТА ЖЕЛЕЗА?

Кисти, които са ограничени натрупвания на течност, могат да се образуват във всяка част на жлезата. Истинските кисти не са причинени от възпалителния процес и имат подплата, състояща се от клетки, които произвеждат течност. Някои от тези кисти имат туморен характер, така че тяхното откриване изисква най-внимателно внимание от страна на хирурзите и диагностиците! Псевдоцистите имат възпалителен характер и не съдържат специална клетъчна обвивка. В повечето случаи, съдържанието им е сок на панкреаса, тъй като кистите общуват с каналите на панкреаса. В някои случаи псевдоцистът може да е с размер няколко сантиметра.

Как изглеждат кистите на панкреаса? На компютърни томограми (КТ) при млада жена, която злоупотребява с алкохол, с многобройни епизоди на остър панкреатит в историята, се наблюдават две големи псевдоцисти (сини стрелки) на главата, тялото и опашката на панкреаса, притискащи околните тъкани. Жлъчният мехур (зелена стрелка) се увеличава поради компресия на кистозната тръба на псевдоциста. Обърнете внимание на признаците на алкохолен хепатит: увеличаване на черния дроб и неравномерно натрупване на контраст от него, течност в близост до ръба.

Течното съдържание на кистите може да има различен характер. Така псевдоцистите съдържат течност, богата на храносмилателни ензими, например амилаза. Муцинозните кисти съдържат вискозна течност, съдържаща голямо количество протеин, произведен от вътрешната облицовка на кистата. Серозни кисти съдържат по-малко вискозна течност и обикновено не са ракови.

Класификация на кисти на панкреаса:

Проста киста на панкреаса

Муцинозна цистаденома и цистаденокарцином

Интрадуктален (въвеждащ) папиларен муцинозен тумор (IPMN)

Рак на панкреаса с кистичен компонент

Кисти като прояви на други заболявания: болест на Hippel-Lindau, туберозна склероза, кистозна фиброза

Симптомите на киста на панкреаса

Клиничните прояви на кистата зависят от неговия размер и местоположение. Образувания по-малки от два сантиметра по-често са асимптоматични, докато по-големите кисти имат обемна сила върху най-близките структури и водят до болка в корема и гърба. Запушването на общия жлъчен канал на кистата на главата на панкреаса може да причини жълтеница. Когато кистата се инфектира, се появява треска, втрисане и признаци на сепсис. Рядко, кистите могат да достигнат огромен размер, като притискат дванадесетопръстника или стомаха и водят до появата на обструкция, която се проявява чрез коремна болка, повръщане. Кистозният рак може да причини болки в горната част на корема, излъчващи се в гърба.

Възможности за киста на панкреаса

Серозна цистаденома: най-често е доброкачествен, среща се предимно при жени на средна възраст, локализира се в тялото или опашката на панкреаса. Обикновено тя е малка и не води до поява на никакви симптоми.

На ядрено-магнитен резонанс (Т2 VI, аксиални и коронални томограми) се определя многокамерна обемна формация с множество прегради и съдържание с хиперинтензивен сигнал. Това е патологично потвърден серозен цистаденом на панкреаса. Източник: http://www.radiographia.ru/node/5568

Муцинозна цистаденома: в 30% съдържа рак, в други случаи се счита за предраково състояние. Както и серозната цистаденома, тя се среща по-често при жени на средна възраст, има подобна локализация.

Пример за това е, когато „кистата“ на панкреаса е тумор - муцинозен. цистаденом. При КТ (вляво) се наблюдава голямо кистозно образуване в опашката и тялото на панкреаса със септа и просто течно съдържание. На ядрено-магнитен резонанс на един и същ пациент се определя сигнал с висока интензивност в кистата, както и многобройни прегради с нисък интензитет на сигнала. Източник: https://radiopaedia.org/articles/mucinous-cystadenoma-of-the-pancreas-1

Интрадуктален папиларен муцинозен тумор (VPMO): кистозна формация, при която често се открива рак, с висока вероятност за злокачествено заболяване. По време на диагностицирането в 45-65% от случаите, ракът се открива в VPMO. Най-често VPPM се срещат при мъжете. Туморът се намира в главата на панкреаса, което води до по-често водене до поява на симптоми, дължащи се на обструкция на панкреаса и жлъчните пътища.

При КТ (вляво) в областта на главата на панкреаса се визуализира кистозна формация, която води до разширяване на панкреатичния канал. Аксиалната ЯМР (вдясно) в образуването се определя от хиперинтензивния сигнал. Патологично изследване потвърждава интрадукталния папиларен муцинозен тумор (IPMN). Източник: https://radiopaedia.org/cases/intraductal-papillary-mucinous-neoplasm-large-2

Твърд псевдопапиларен тумор: рядка панкреатична неоплазма, състояща се както от цистични, така и от твърди компоненти, разпределени главно сред млади жени с тъмна кожа, както и жени от азиатски произход. Тя може да бъде голяма и злокачествена.

Голям смесен тумор (цистично-твърда структура) с преобладаващ компонент на меката тъкан се визуализира в CT (вляво). ЯМР (Т2 VI) отляво се определя от хипотензивен сигнал в по-голямата част от образованието. Патологично потвърден твърд псевдопапиларен тумор. Източник: https://radiopaedia.org/cases/solid-pseudopapillary-tumour-of-the-pancreas-3

ПАНКРЕАТИЧЕН ПСЕВДОКИСТ

Псевдокистите са резултат от алкохолен, холелитиаза, травматичен или постоперативен панкреатит. Съдържанието на псевдоциста е втечнена жлезиста тъкан, възпалителни клетки, както и големи количества храносмилателни ензими, тъй като преобладаващият брой псевдоцисти комуникира с панкреатичните канали.

ЛЕЧЕНИЕ НА ДИАГНОСТИКАТА НА Жлеза на панкреаса

Основните методи за диагностициране на кистозни образувания са ултразвук, КТ и ЯМР. Тъй като повечето кисти не водят до симптоматика, те често са случайно открити в проучвания, проведени по друг повод.

КТ и ЯМР на коремната кухина могат най-точно да открият кистозна формация на панкреаса, както и да характеризират неговата структура, разкривайки признаци, показващи туморната природа и потенциалното злокачествено заболяване на процеса. С помощта на КТ и ЯМР се виждат големината на формацията, нейните граници и разпространение, засягане на съдовете, лимфните възли и околните органи.

Ендоскопската ултрасонография става все по-често срещана при диференциалната диагноза на вероятно доброкачествени, предракови или злокачествени кисти. По време на процедурата се извършва гъвкав ендоскоп с малък ултразвуков преобразувател през устата, хранопровода и стомаха в дванадесетопръстника, разположен в непосредствена близост до панкреаса, черния дроб и жлъчния мехур. Под контрола на ендоскопска ултрасонография е възможно да се извърши биопсия на съдържанието на киста с цел по-нататъшен анализ на туморни клетки, амилаза, туморни маркери. Високото ниво на раков ембрионален антиген и наличието на туморни клетки показва злокачествената природа на кистата.

ИСТИНСКИ КИСТ или ТУМОР?

Не забравяйте, че понятието "киста" във връзка с панкреаса може да се отнася и за тумори, включително злокачествени тумори! Въпреки че в повечето случаи окончателното решение за това дали цистата е доброкачествена или злокачествена, е възможно само след биопсия, резултатите от КТ и ЯМР често трябва да бъдат прегледани от опитни диагностици, за да се оценят по-точно. Проверката на резултатите от изследванията от лекари на експертно ниво често помага за елиминиране или потвърждаване на рака в началния етап на диагностиката. Можете да поръчате такава проверка в Националната телерадиологична мрежа - услугата за дистанционни медицински консултации по сложни и спорни случаи.

Лечение на киста на панкреаса

В повечето случаи малките кисти не изискват никакво лечение, особено ако няма признаци на КТ или ЯМР на тяхното злокачествено заболяване. Подозрителните кисти се наблюдават динамично чрез ултразвуково сканиране, КТ или ЯМР; с увеличаване на размера на кистата и (или) промяна в неговата структура се извършва аспирационна биопсия (под контрола на ултрасонографията) и след това хирургична намеса. В момента само операцията позволява пълно излекуване. Хирургичното лечение е показано не само при злокачествени тумори, но и в случая на доброкачествени кисти, предизвикващи изразени симптоми. Възможности за хирургични интервенции: резекция на киста, панкреатектомия, панкреатодуоденектомия (хирургия на Whipple), вероятно в комбинация с химиотерапия. Не забравяйте, че за правилното лечение е необходима точна диагноза, а експертната оценка на резултатите от КТ и ЯМР помага да се постигне това.

Панкреатична киста: причини и симптоми, видове лечение

Панкреатичната киста е коремна маса, която съдържа панкреатична течност. В кистозните капсули, клетките на панкреаса (панкреаса) умират и се заменят с влакнести тъкани. Образуванията представляват сериозна опасност за човешкия живот, защото са склонни към дегенерация в злокачествени тумори. Възрастни мъже и жени и деца не са застраховани срещу образуването на кисти.

Механизмът на развитие и причините за панкреатичната киста

Панкреасът активно участва в процесите на разцепване и усвояемост на въглехидрати, мазнини, протеини. Структурните особености на тялото са образуването на кистични образувания, които са следствие както от вродени аномалии на структурата и функционирането на панкреаса, така и от вторични фактори.

Механизмът на развитие се основава на разрушаването на тъканите на жлезата и последващото им заместване. Мъртвите клетки се натрупват в слоевете на панкреаса, тялото ограничава засегнатата област от здрава тъкан, в резултат на което се получава капсула. Образува се кистозна кухина, образувана от съединителна тъкан (фиброзна), изпълнена със секреторна течност.

Основните причини за образуването на кисти в панкреаса са:

  1. Нарушаване на секретен отток поради запушване на канали. Патологично състояние поради вродена аномалия;
  2. Развитието на панкреатит от различно естество (хронична, алкохолна, остра патология);
  3. Образуване на камък;
  4. Панкреонекроза, сериозно заболяване, което е усложнение на острия панкреатит;
  5. Наранявания, наранявания, синини на жлезата;
  6. Патологии на ендокринната система: диабет, затлъстяване;
  7. Паразитни инфекции.
към съдържанието

Класификация на кисти на панкреаса

Според мястото на локализация неоплазмите са разделени на киста на главата, опашката и тялото на органа.

Киста на главата на панкреаса

Киста на главата на панкреаса е формация, която представлява кухина с секреторна течност. Такова образование е рядко. Патологията влияе неблагоприятно на функционирането на жлезата, потиска производството на хормони и протеинови ензими. С пролиферацията му е възможно притискане на дванадесетопръстника. Образуването на главата на тялото се проявява чрез болка и дискомфорт, дължащи се на натиск върху близките тъкани и органи.

Киста на опашката на панкреаса

Този тип формиране е локализиран в края (опашката) на органа. Характеристиките на неговото местоположение не могат да имат отрицателно въздействие върху околните тъкани и органи. В повечето случаи кисти от тази локализация възникват в резултат на хроничен панкреатит. Постнекротична киста на панкреаса, образувана в опашката на органа, е натрупване на секреторна течност, ограничена от стените на капсулата на съединителната тъкан.

Образуванията се класифицират по други критерии:

  1. Естество на възникване. Този критерий ви позволява да разделите образуването на истинско и невярно. Истинските новообразувания са вродени кисти, образувани в резултат на анормално развитие на органа в ембрионалния период. В повечето случаи този тип формиране не е склонен да расте. Истинските формации са пълни с тайна, облицована с епителни клетки.

Фалшиви кисти се образуват в резултат на заболяване. В повечето случаи (до 90%) този тип образуване е следствие от панкреатична некроза или панкреатит. В резултат на развитието на тези патологии тъканта на жлезата се разрушава. Засегнатата област е защитена от здрава тъкан чрез образуване на капсула от фиброзна тъкан.

Задържащата киста на панкреаса се образува в резултат на запушване на канала. Този тип образувания са предразположени към растеж. Задържащите се образувания могат да се спукат поради влиянието на различни фактори.

Паразитни кисти в повечето случаи се образуват, когато в тялото навлязат ларви на паразити (echinococcus, opistorch). Този вид образуване е много опасно, склонно към бърз растеж, отрицателно въздействие върху околните тъкани и органи;

  1. Патологията. Образуванията се разделят на сложни (при поява на фистули, гной, перфорация, кръв), неусложнени;
  2. Класификация по Атланта (отделяне на кисти от остър панкреатит):
  • Острите форми - образуванията се образуват бързо, органите могат да служат като кистични кухини. Структурата на кистата не е ясна;
  • Хронични или субакутни образувания се формират от острата форма;
  • Гнойно възпаление на кистозна формация - абсцес, кухината на кистата е пълна с гнойно съдържание.
към съдържанието

Симптоми на кистата на панкреаса

Често образуването се развива безсимптомно. Появата на панкреатични кисти се дължи на размера на образуването, произхода, локализацията. В случаите на образуване на единични структури, размерът на които не достига 5 cm, тежки симптоми не са налице - образуването не оказва натиск върху съседните органи, каналите и нервните окончания не се нарушават. Пациентът не чувства дискомфорт и болка.

Развитието на образованието, увеличаването на размера дава ясна проява. Основният симптом на голяма кистозна неоплазма е болният синдром. По своята същност можете да определите степента на увреждане:

  • В случай на развитие на фалшиви кисти, поради панкреатит има силен, остра болка синдром. Болката се простира до лявата и лумбалната област;
  • Болезнените и непоносими болки, които са възникнали спонтанно, могат да сигнализират за остро натрупване на образуването, разкъсване на кистозната кухина. Това състояние в повечето случаи е придружено от повишаване на температурните показатели;
  • Горещата болка, излъчвана към гърба, показва голяма киста, която изстисква слънчевия сплит.

Съпътстващите симптоми на болка са:

  • Пристъпи на гадене и запушване;
  • Нарушения в състава на изпражненията: стеаторея (мастни капки в изпражненията), промяна на цвета (става по-лек);
  • Обезцветяване на урината - потъмняване;
  • Намален апетит;
  • Нарушения на храносмилането, в резултат на което елементите, необходими за организма, се абсорбират слабо, снабдяването с хранителни вещества е ограничено, теглото се намалява;
  • Наблюдава се повишаване на температурата.

Развитието на кистични образувания в жлезата е изпълнено със сериозни последствия. Опасността от панкреатична киста е склонността му към дегенерация в злокачествен тумор. Рак на панкреаса - сериозно състояние, почти не подлежи на лечение. Характеризира се с бързо развитие и широко разпространена метастаза.

Доброкачествените лезии са опасна възможност за разкъсване с последващо развитие на перитонит.

Едно от сериозните усложнения е образуването на фистули. Появата на свистели пасажи, които общуват с други органи, външната среда значително увеличава риска от инфекция и развитието на обширни бактериални лезии.

Големи кистозни структури притискат кръвоносните съдове, органите на каналите, оказват натиск върху близките органи на коремната кухина. Отрицателното въздействие на кистите води до редица сериозни последствия:

  • Развитието на Евангелието (жълтеница). Тази патология провокира образование, локализирано в главата на жлезата;
  • Стискане на порталната вена, което води до силно подуване, тежест и болка в долните крайници;
  • Дизурични ефекти, дължащи се на натиск върху пикочната система. Има болки и спазми по време на процеса на уриниране, чести призиви, възможна инконтиненция на урината, енуреза;
  • Чревна обструкция. Патологичното състояние се причинява от изстискване на чревните цикли. Това явление се среща рядко и е следствие от големи кисти на панкреаса.
към съдържанието

Диагностичен преглед

Диагностицирането на панкреатични кисти включва посещение на гастроентеролог. Лекарят провежда изследване чрез палпиране на коремната област. Усещането на тази област ви позволява да дефинирате закръглена формация с плътна еластична консистенция с ясни граници. Специалистът разпитва пациента, като обръща специално внимание на следните критерии: възраст, наличие на хронични заболявания, лоши навици, начин на живот.

Методите на инструментална и лабораторна диагностика помагат за потвърждаване на диагнозата:

  1. Лабораторни изследвания: изследване на кръвта, биохимия. Наличието на кистични образувания ще отразява промените в СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите), повишен билирубин, повишено активиране на алкалната фосфатаза, увеличен брой бели кръвни клетки. Възпалителните процеси в кистозната кухина отразяват присъствието на левкоцити и общ протеин в урината;
  2. Инструментални методи:
  • Ултразвуково изследване, което ви позволява да определите размера на образуванията, мястото на локализация, степента на кистозните лезии, усложненията;
  • Магнитно-резонансната образна диагностика (MRI) разкрива подробно структурните особености на кистозните образувания, размера, степента на въздействие върху близките тъкани и структури;
  • Ендоскопската холангиопанконкретография е много точен метод на изследване, който ви позволява да изучавате подробно структурата на кистата, особеностите на нейната структура, въздействието върху околните тъкани, връзката с каналите;
  • Образуване на радионуклиди (сцинтиграфия). Методът се използва като допълнителен метод за изследване за изясняване на локализацията на образуването на панкреаса;
  • За определяне на границите на кистозната форма се използва обща рентгенография на коремната кухина;
  • Биопсия. Изследването се провежда в случай на изясняване на естеството на вътрешното съдържание на формациите. Изследването разкрива ракови клетки. Биопсия се извършва по време на компютърна томография или под контрола на ехография. Този вид изследване позволява точно да се разграничат кистозните образувания, да се идентифицират злокачествени тумори, да се предотврати развитието на атипични клетки.
към съдържанието

Лечение на кисти на панкреаса

Лечението на панкреатичните кисти се извършва хирургично, тъй като лекарствената терапия не е ефективна. Операцията не е необходима, ако кистозна формация е единична и доброкачествена, има малък размер (до 5 см), кистата не оказва неблагоприятно въздействие върху околните тъкани и органи, не се характеризира с тежки симптоми. Злокачествените кисти подлежат на задължително хирургично отстраняване.

Основните видове операции на кистата на панкреаса включват:

  • Resection - отстраняване на кистични образувания;
  • Дренаж на неоплазми (вътрешни и външни);
  • Лапароскопски метод.

Resection включва отстраняване на кистозната кухина и съседни области на панкреаса.

Вътрешното дрениране на кистата на панкреаса се осъществява през кръстопътя на тялото на кистата и стомаха, малкия или дванадесетопръстника. Този вид операция е безопасен метод, с минимална вероятност от повторение. Външно дрениране се извършва със сложна кистозна формация.

Лапароскопията е най-благоприятният метод: оперативните разрези са минимални, най-бързият възможен период на рехабилитация. Този вид хирургично лечение се използва за отстраняване на големи единични образувания.

Диетична терапия

Особена роля в образуването на кисти в панкреаса играе диетичната терапия, която помага за значително намаляване на риска от рецидив и за поддържане на нормалното функциониране на органа.

Какво е киста на панкреаса? Следните ястия трябва да бъдат предпочитани:

  • Леки зеленчукови супи, подправени с лъжица нискомаслена сметана;
  • Супи с ниско съдържание на мазнини, картофено пюре, елда, овесено брашно, ориз, тестени изделия, моркови;
  • Риба с ниско съдържание на мазнини, варени или желе;
  • Печени или настъргани сладки плодове и зеленчуци;
  • За предпочитане е да се пие инфузия на шипка, слаби чайове с мляко. Прясно приготвени сокове трябва да се разреждат с вода (1: 2);
  • Овесена, елда, оризова каша на вода;
  • Варени яйца или пакетирани омлети;
  • Месни ястия от диетични видове: заек, пиле, пуйка, телешко месо. Месото се задушава на пара или се вари;
  • Нискомаслени млечни продукти;
  • Изсушен черен или бял хляб.
към съдържанието

Народна медицина

Лечението на панкреатични кисти с народни средства трябва да се извършва след консултация с Вашия лекар. Най-ефективните рецепти включват:

  • Билкова отвара от 3 съставки. Календула, бял равнец и жълтурчета се смесват в равни части. Чаена лъжичка суровини се налива с чаша вряща вода. Отварата се влива в продължение на 2 часа, филтрира се, приема се орално преди хранене;
  • Инфузия на 5 съставки. Необходими: листа от ягода, брусница, боровинка, фасул, царевична коприна. Всички компоненти се смесват в равни пропорции. Една супена лъжица суровина се налива с чаша вряща вода. Бульонът се влива цяла нощ, след което се филтрира. Инфузията се приема перорално преди хранене в продължение на 2 седмици.

В народни рецепти се използват билки, които имат успокоително, обезболяващо, противовъзпалително действие, облекчават спазми и помагат за по-бързо възстановяване на тъканите на панкреаса.

Прогноза и профилактика на киста на панкреаса

Прогнозата пряко зависи от първопричината, която провокира развитието на патология, своевременност и адекватност на лечението. За формиране на кисти, характеризиращи се с висок риск от усложнения, включително рак. След резекцията има голяма вероятност от рецидив, растеж на нови образувания.

Обичайната продължителност на живота осигурява стриктно спазване на медицинските препоръки, наблюдение на състоянието на щитовидната жлеза, консумацията на необходимите вещества и ензими.

За да се предотврати рецидив, да се поддържа състояние, което не нарушава качеството на живот, е необходимо:

  • Спазвайте правилата на диетичната терапия за панкреатична киста;
  • Отървете се от лошите навици (употреба на алкохол, пушене);
  • Проходите редовни прегледи в гастроентеролога.

Киста на панкреаса

Панкреатичната киста е ограничен орган в паренхима на орган, изпълнен с течно съдържание, който се развива в резултат на травматично или възпалително увреждане на панкреаса. Симптомите зависят от размера, местоположението и причината за образуването на киста и варират от чувство на дискомфорт до силна болка, компресия на съседните органи. За оценка на размера, местоположението на кистата, връзката й с дукталния апарат и избора на тактика на лечение, ултразвук, КТ, ЯМР на панкреаса се изпълняват ЕРХП. Хирургично лечение: вътрешно или външно дрениране, по-рядко - резекция на част от жлезата с киста.

Киста на панкреаса

Панкреатичната киста е патология, разпространението на която е нараснало няколко пъти през последните години, най-вече тези, които са засегнати от ранна възраст. Гастроентеролозите виждат причината за това в увеличаването на случаите на остър и хроничен панкреатит с различна етиология (алкохолни, жлъчни, травматични). Панкреатичната киста е най-честото усложнение на хроничния панкреатит (до 80% от случаите). Сложността на тази патология се крие в отсъствието на единна идея за това кое конкретно образование трябва да се приписва на панкреатични кисти, обща класификация, отразяваща етиологията и патогенезата, както и стандартите на медицинското обслужване.

Някои автори се позовават на образувания на панкреатични кисти, които имат ограничени стени и са пълни със сок на панкреаса, други експерти смятат, че съдържанието на кистата може също да бъде некротичен орган паренхим, кръв, възпалителен ексудат или гной. Във всеки случай, мненията са съгласни, че за образуването на панкреатична киста трябва да има следните състояния: увреждане на паренхима на органа, запушване на изтичането на панкреатични секрети, както и локално нарушение на микроциркулацията.

Причини за възникване на киста на панкреаса

Най-честата причина за панкреатичните кисти е панкреатит. Острото възпаление на панкреаса се усложнява от развитието на кисти в 5-20% от случаите, докато кухината обикновено се формира през третата - четвъртата седмица на заболяването. При хроничен панкреатит в 40-75% от случаите се образуват постнекротични кисти на панкреаса. Най-често основният етиологичен фактор е алкохолното заболяване. Рядко се образуват кисти след наранявания на панкреаса, както и поради холелитиаза с нарушен отток на панкреатичния сок, обструктивен хроничен панкреатит с нарушен отток по протежение на Wirsung канал, големи дуоденални зърнени тумори, цикатрична стеноза на сфинктера на Oddi.

Образуването на панкреатична киста с панкреатит е както следва. Увреждането на органната тъкан е придружено от локално натрупване на неутрофили и лимфоцити, деструктивни процеси и възпаление. В същото време, зоната на увреждане е ограничена от заобикалящия паренхим. В него настъпва растеж на съединителна тъкан, образуват се гранулати; тъканните елементи вътре в гнездото постепенно се разрушават от имунните клетки и остава кухина в това място. Ако кистата на панкреаса комуникира с дукталната система на органа, тя натрупва сок на панкреаса, възможно е също натрупване на тъканни некротични елементи, възпалителен ексудат и в случай на съдово увреждане, кръв.

В случай на нарушение на преминаването по протежение на общия канал на панкреаса се образуват кисти на панкреаса, които имат епителна лигавица, в която се натрупва сок на панкреаса. Основният патогенетичен механизъм на образуването им е интрадуктална хипертония. Доказано е, че вътре в кухината на киста налягането може да бъде три пъти по-високо от нормалните стойности вътре в каналите.

Класификация на кистата на панкреаса

Обикновено, всички кисти на панкреаса са морфологично разделени на два типа: образувани в резултат на възпалителния процес и които нямат епителна лигавица (някои автори наричат ​​такива образувания псевдокисти, други не сегрегират в отделна група) и се образуват по време на обструкция на каналите и имат епител (задържане).

За да се характеризират панкреатичните кисти, образувани като усложнение на острия панкреатит, най-често се използва класификацията на Атланта, според която се изолират остри, субакутни течности и абсцес на панкреаса. Силно развитите формации не са формирали собствените си стени, в ролята си както на паренхима на жлезата, така и на каналите, парапанкреатични фибри, дори стените на съседните органи могат да действат. Хроничните панкреасни кисти се характеризират със стени, които вече са формирани от влакнеста и гранулираща тъкан. Абсцесът е гнойно напълнена кухина, образувана по време на панкреатична некроза или кисти.

В зависимост от местоположението се различават кисти на главата, тялото и опашката на панкреаса. Има и неусложнени и сложни (перфорация, нагряване, фистула, кървене, перитонит, злокачествено заболяване) кисти на панкреаса.

Симптоми на кистата на панкреаса

Клиничната картина при наличието на панкреатична киста може да варира значително в зависимост от размера, местоположението на образуването, причините за неговото формиране. Доста често панкреатичните кисти не предизвикват симптоми: кухините с диаметър до 5 сантиметра не компресират съседни органи, нервни плексуси, така че пациентите не изпитват дискомфорт. При големи кисти основният симптом е болният синдром. Характерен симптом е „лека пролука” (временно подобрение на клиничната картина след остър панкреатит или травма).

Най-интензивна болка се наблюдава в периода на формиране на псевдоцисти по време на остър панкреатит или обостряне на хроничния, тъй като се проявяват явни деструктивни явления. С течение на времето интензивността на синдрома на болката намалява, болката става тъпа, може да има само чувство на дискомфорт, което в комбинация с анамнестични данни (травма или панкреатит) може да подозира болестта. Понякога на фона на такава оскъдна симптоматика се развиват болезнени припадъци, причината за които е интрадуктална хипертония. Тежката тежка болка може също да означава разкъсване на киста, постепенно увеличаване на болката на фона на повишаване на телесната температура и симптоми на интоксикация - за нейното нагряване.

Признаци на панкреатична киста се различават значително, ако тя изстиска слънчевия сплит. В същото време пациентите изпитват упорита, интензивна пареща болка, излъчвана към гърба, която може да се влоши дори от натиск върху облеклото. Състоянието е облекчено в положение на коляното-лакът, болката се облекчава само от наркотични аналгетици.

Симптомите на панкреатичните кисти също могат да бъдат диспептични симптоми: гадене, понякога повръщане (може да завърши с пристъп на болка), нестабилност на изпражненията. В резултат на намаляване на екзокринната функция на органа, абсорбирането на хранителните вещества в червата се нарушава и теглото се намалява.

Тази патология се характеризира с компресия на съседните органи: ако кистата е в областта на главата на жлезата, е възможна механична жълтеница (иктеричност на кожата и склерата, сърбеж); с компресия на порталната вена се развива оток на долните крайници; ако образуването нарушава потока на урината през уретерите, характерна е задържането на урина. Рядко големите кисти на панкреаса стискат чревния лумен, в такива случаи може да се развие непълна чревна обструкция.

Диагностика на панкреатична киста

Консултация с гастроентеролог при съмнение за панкреатична киста разкрива характерните оплаквания на пациента, анамнестични данни. При изследване на корема е възможна асиметрия - издатина в зоната на мястото на образуването. При лабораторни изследвания обикновено няма специфични промени, възможно е лека левкоцитоза, увеличаване на СУЕ, в някои случаи повишаване на нивото на билирубина и активността на алкалната фосфатаза. Концентрацията на панкреатичните ензими зависи не толкова от наличието на киста, а от степента на панкреатита и степента на увреждане на жлезата. В приблизително 5% от случаите, ендокринната функция на панкреаса е нарушена и се развива вторичен захарен диабет.

Силно информативни инструментални методи за визуализация на кистата. Ултразвуковото изследване на панкреаса дава възможност да се оцени големината на образуването, както и индиректните признаци на усложнения: в случай на нагряване се определя неравномерността на ехо сигнала на фона на кухината, а при злокачествеността - хетерогенността на контурите. Компютърната томография и магнитен резонанс (ЯМР на панкреаса) предоставят по-подробна информация за размера, местоположението на кистата, наличието на неговата връзка с каналите. Като спомагателен метод може да се използва сцинтиграфия, при която кистата се определя като "студена зона" на фона на общ паренхим на органите.

Особено място в диагностиката на кистата на панкреаса се дава на ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP). Този метод дава подробна информация за връзката на кистата с каналите на жлезата, която определя тактиката на лечение, но по време на прегледа има висок риск от инфекция. Ето защо понастоящем ERCP се провежда изключително по въпроса за хирургичното лечение с цел избор на метод на работа.

Лечение на кисти на панкреаса

Лечение на кистата на панкреаса. Няма една единствена тактика за управление на пациенти с това заболяване, а изборът на операция зависи от причините за образуването на киста, нейния размер, морфофункционални промени в тъканта на органи и състоянието на дукталната система.

Експерти в областта на хирургичната гастроентерология определят три основни области на тактика за панкреатична киста: нейното отстраняване, вътрешното и външното дрениране. Образуването се отстранява чрез резекция на част от панкреаса заедно с киста, а обемът се определя от размера на кистата и състоянието на органен паренхим (може да се извърши резекция на жлезистата глава, дистална, панкреатодуоденальна резекция).

Вътрешните дрениращи интервенции могат да се извършват чрез налагане на анастомоза между кистата и стомаха (цистогастростомия), дуоденалната язва (цистодуоденостомия) или тънките черва (цистоентеростомия). Тези методи се считат за най-физиологични: те осигуряват преминаване на панкреатични секрети, премахват болковия синдром, рядко водят до рецидиви.

Външното дрениране на кистата се използва по-рядко. Подобна интервенция е показана за нагряване на кухината, неформирани кисти, богата васкуларизация на образуването, както и тежко общо състояние на пациента. Такива операции са палиативни, тъй като съществува риск от нарастване и рецидив на кистата, образуването на панкреасни фистули, които са много слабо податливи на консервативно лечение и понякога изискват технически много по-сложни интервенции. Всеки вид операции по източване се извършва само след потвърждаване на нетуморната етиология на формацията.

Напоследък все по-често се срещат минимално инвазивни дренажни хирургически интервенции, които се използват като алтернативно лечение. Въпреки това, въпреки ниската инвазивност и теоретичното обещание за такива методи на лечение, усложненията под формата на формиране на външни фистали на панкреаса, сепсисът често се развиват.

Консервативната терапия за кисти на панкреаса се определя от основното заболяване. В случай на панкреатит, задължително се предписва диета за максимално намаляване на секрецията на панкреаса. Използват се заместващи лекарства, аналгетици, нивото на гликемия се следи, ако е необходимо, неговата корекция.

Прогноза и профилактика на киста на панкреаса

Прогнозата за панкреатична киста зависи от причината на заболяването, от навременността на диагностиката и хирургичното лечение. Тази патология се характеризира с висока честота на усложнения - от 10 до 52% от всички случаи са придружени от нагряване, перфорация, образуване на фистула, злокачествено заболяване или интраперитонеално кървене. Дори след хирургично лечение съществува риск от рецидив. Превенцията на панкреатичните кисти е да се откаже от алкохола, своевременно адекватно лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт (камъни в жлъчката, панкреатит), балансирана диета.

Диагностика и лечение на панкреатична киста

Киста на панкреаса, е широко разпространена сред хората на млада възраст. Тъй като фактът е обяснен от лекарите на гастроентеролозите, това се дължи на повишената честота на остър или хроничен панкреатит сред различните сегменти от населението. Според общата статистика 70% от засегнатите от панкреатит граждани имат кистозна патология, което е усложнение на заболяването.

Тъй като няма консенсус относно това кои конкретни неоплазми трябва да се приписват на панкреасни лезии, както и липсата на обща класификационна система, която да показва протичането на заболяването, се появява трудността при предписване на стандартна терапия. Няма точна дефиниция на тази патология, която да доведе до определени трудности. Затова беше разработена обща класификация на заболяването. Какво е включено в общата концепция за появата на тези израстъци на панкреаса и техните причини:

  • увреждане на органа на панкреаса;
  • проблеми с пропускателната способност на сока на панкреаса;
  • пълно нарушаване на циркулацията и правилното функциониране на увредения орган.

причини

Панкреатичната киста е неоплазма на стените на жлезата, която има в своето съдържание панкреатична течност или гнойно отделяне в резултат на увреждане на органа. Симптомите на неоплазма зависят от размера на лезията, причината за патологията и дискомфорта на тялото. За откриване на заболяването се използват диагностични мерки:

Тези диагностични мерки ще оценяват размера на лезията и естеството на събитието.

Лечението на патологията включва хирургична намеса, вътрешен и външен дренаж, както и изсушаване на част от засегнатия орган на жлезата, но този метод се използва от лекарите само когато е спешно необходим, когато животът застрашава пациента. Човешкият панкреас има своя собствена структура:

Основното място на неоплазма в панкреаса е тялото, опашката и в по-малка степен главата. Кистата на опашката на засегнатата жлеза или кистата на главата на органа допринася за развитието на раково състояние, онкологична патология. Следователно, когато се открие проблем, първо се отстранява причината.

Органът на човешкия панкреас извършва много важен процес за тялото, той, разделяйки храната, допринася за бързото му усвояване и попълване на организма с полезни микроелементи, съдържащи се в храната (протеини, въглехидрати, полезни микроелементи, мазнини). Тези вещества са необходими на човека и са пряко свързани с живота на телесните тъкани, съдове, кожа. Недостатъчното количество вещества в патологията на жлезата води до неправилно функциониране на храносмилателния тракт и цялото тяло.

Произходът на кистозните тюлени е следствие от увреждане на органа на панкреаса и неговите тъкани. Оказва се, че увредените ръбове на тъканта са обрасли с нов слой от тъканния компонент, тъй като тялото се опитва да спре засегнатата област от здравата част на панкреаса. В същото време, появата провокира проблеми на свободното движение на сока на панкреаса, и това става причина за некроза и пристъп на панкреатит. В допълнение, самият растеж на новата тъкан върху тъканта, увредена от некрозата, създава капсулна мембрана, която е пълна с течностна секреция. С течение на времето патологията се увеличава по размер и обем, което води до последващи проблеми и припокриващи се канали на панкреатичен сок.

Има причини и критерии за появата на лезията:

  • вродена аномалия;
  • камъни в жлъчния мехур и неговите канали;
  • панкреатит с различни форми (остър, хроничен, алкохолен);
  • некроза на органна тъкан;
  • травма;
  • нежелани заболявания (диабет, наднормено тегло);
  • паразитни увреждания на органи.

Възникващите кисти имат общоприетата си класификация, която се използва за обозначаване на патология и се установява след провеждане на диагностични дейности. Установяването и разбирането на клиничната картина на курса дава възможност да се предпише правилното лечение на заболяването.

класификация

На практика съществуват два вида класификация на панкреатичната киста. Първата включва отличителните черти на структурата. Те са като:

Фалшивата киста се появява след болестта, а истинската е вродена, съдържа жлезист епител. Те също така се класифицират според мястото на тяхното проявление на панкреаса и се разделят на три категории:

  • киста, произхождаща от тялото на органа;
  • киста на опашката;
  • киста на главата.

Има и характерна класификация на тумори:

  • предракови;
  • доброкачествена;
  • злокачествени новообразувания.

симптоми

Картината на появата и хода на патологията има значителни разлики от размера на кистата, мястото на произход, причината за появата. По време на панкреатита, неоплазмите не могат да предизвикат явни симптоми и да имат размер до 4 сантиметра, което не носи определени неудобства за вътрешните органи на човека. Това е характерно за патологията на кистата на опашката. Неоплазмата не оказва неблагоприятно въздействие върху ганглиите, поради което жертвите не чувстват дискомфорт. За появата на болестта мнозина ще разберат в произволен ред с определена диагноза, която за тях става неприятна изненада. Що се отнася до големите неоплазми, основният симптом е болезнено състояние и след хронични заболявания на панкреаса или нараняване на жлезата.

В периода на възникване на псевдоциста при остър панкреатит се наблюдава тежък праг на болка, но той може да се прояви и по време на обостряне на хроничната форма на възпаление, тъй като в тъканите и органите функционират деструктивни промени. След известно време болният синдром намалява, болката от острата фаза става тъпа и болезнена. Жертвата остава усещане за дискомфорт. Вярно е, че има и пристъпи на остро рязане болезнен удар, причината за това е проблемът с проводимостта на панкреатичната течност (хипертония). Острата болка предполага възможно разкъсване на киста, което е съпроводено с постепенно повишаване на температурата и проявление на симптомите на интоксикация на тялото.

Панкреатичната киста понякога има силни симптоми и лечението изисква спешна хирургична намеса. При остри пристъпи на панкреатит, както и в случай на съмнение за нов растеж на органа на панкреаса - забавяне на лечението в клиниката при 90% води до фатален изход. Поражението на всяка част от тялото, имат свои собствени симптоми на въздействие върху тялото:

  1. Кистата на опашката на възпаления панкреас преминава без очевидни симптоми и не засяга състоянието на общия организъм.
  2. Киста на тялото - променя местоположението на стомаха и червата.
  3. Киста на главата - действа върху дванадесетопръстника и го изстисква, което води до неговия неуспех.

Най-неприятният болков синдром се проявява, когато кистата на панкреаса на слънчевия сплит е притисната. По време на този период, жертвата преживява тежка гореща болка, предавана на гръбната част на тялото. В този случай проявлението на болезненото състояние се влияе от облеклото и леко докосване. Кисти, които са възникнали на панкреаса, изискват спешно лечение, а в някои случаи се използват аналгетици на наркотично действие за облекчаване на болката. А също и за появата на патологията на туморите на панкреаса казват такива фактори:

  • повтарящо се гадене;
  • рефлекси;
  • редки изпражнения (диария);
  • тежка загуба на тегло;
  • нарушение на съня.

диагностика

Според външни признаци, при изследване на корема на пациента, ще се появи асиметрия с изпъкналост на определени области, в които се намира центърът на кистата. Но за да се провери панкреаса не е достатъчно. С помощта на лабораторни изследвания, има леко увеличение на кръвните клетки на левкоцити, повишена ESR, повишен билирубин. Както и при тежко увреждане на панкреаса, настъпва ензимна концентрация, но това още повече подчертава стадия на панкреатита и тежестта на възпалението.

В някои случаи се развива силен диабет.

Също така открити и визуализация по време на ултразвук, което прави възможно да се определи степента и размера на тумори. По време на нагряване на фокуса, полученият ехо сигнал е неравномерен, с малигненост, очертанията на органа са хетерогенни.

Киста на опашката и нейната проява на патология на панкреаса, добре разкрива MRI, CT. Информацията е разработена и показва размера на патологичната промяна, местоположението на образуването, чистотата на каналите. Като допълнителен диагностичен инструмент се използва сцинтиграфия, където патологията се проявява визуално чрез „студени части на органа”.

Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) се използва за по-точно определяне на провежданото лечение. Този метод разкрива връзката между неоплазма и каналите на панкреаса, което прави възможно да се започне точково лечение на патологията. Основният недостатък на тази диагноза е рискът от инфекция. Методът е подходящ за определяне на метода за провеждане на хирургическа интервенция.

лечение

Основното е да се определи правилно метода на тази операция, но за целта те извършват пълен преглед на диагностичните мерки. Как да се лекува възникваща киста на панкреаса? Има такива видове операции:

  • втвърдяване (с помощта на специална течност, която се инжектира в огнището);
  • дрениране на пробиване;
  • изсушаване и отстраняване на киста, възникваща на панкреаса на увредения орган.

При втория вариант на хирургична интервенция се отстраняват неоплазми и се установява дренаж, което създава възможност за постоянен изтичане на течност. В някои случаи е необходимо да се отстрани част от панкреаса. Когато жертвата има голяма киста в единична форма, отстраняването на киста на засегнатия панкреас прави възможно използването на лапароскопски тип операция. В неоплазма се въвежда дълга игла, през която се отделя течност от неоплазма.

След такава интервенция се извършва анестезия с помощта на аналгетици, които подобряват функционирането на органа с ензимни препарати. Основният и важен метод е диетичната храна, но това действие се прилага след 48 часа лечение с глад. Широко се използват методите на източната и народната терапия, които се доказаха от най-добрата страна. Използването на традиционните методи на лечение е съгласувано с лекуващия лекар.

По отношение на употребата на лекарства за терапевтични мерки киста на панкреаса, лекарственото лечение се използва много рядко.

Прогноза и превенция

Киста на жлезата при 70% е способна да предизвика усложнения за засегнатото лице, а прогнозата за излекуване е малка, тъй като след извършените операции може да се повтори в засегнатата област. Това развитие напоследък придобива определен процент от последствията. В много отношения това зависи от правилността на живота, спазването на правилата за хранене и неговото качество, липсата на вредни разрушителни навици.

Ужасна прогноза за лечението е, когато се появи руптура на патологична маса на панкреаса, тъй като тя провокира инфекция на тялото и поява на перитонит. Ако не се лекува, развитието на здрави тъканни клетки в патологичен рак.

Възникваща патология не е рядко заболяване, но често се открива само случайно. Както и на определени етапи, това не създава проблеми, но често се случва откриването да се случва само по време на неговото развитие, когато терапията е необходима само с операция. Затова следете здравето си и ежегодно се подлагате на пълен преглед на тялото и вътрешните органи за патологии.