Във фармакологичната наука инсулинът се нарича специални стероидни лекарства, които позволяват регулирането на броя на глюкозните молекули в кръвта на пациента. В съвременния свят в областта на фармакологичното производство се произвежда голям брой различни инсулинови препарати. Най-често срещаните са къси и дълги инсулин. Основните им различия включват: видовите характеристики на суровините, от които се произвежда този инструмент, методите на производство на веществото и продължителността на действие. Днес най-популярният е краткият инсулин.
Продължителността на експозицията е до 8 часа. Такъв инструмент има за цел - бързото спиране на пиковете на приема на храна, както и комбинираната терапия на първичен захарен диабет.
Дългият инсулин се използва за имитиране на нормалното производство на този хормон от човешкото тяло за 24 часа. В зависимост от вида на лекарството, той има период на действие от 12 до 30 часа. Като вид дълъг хормон, медикаментите са средно продължителни и дълготрайни. Дългият понижава концентрацията на глюкозните молекули в кръвта, подобрява способността на мускулите и черния дроб да ги абсорбира, ускорява процеса на синтезиране на протеиновите структури и намалява времето, необходимо за производството на молекули на захарта от чернодробните клетки.
Хората, които първи се сблъскват с първичен захарен диабет, естествено се интересуват от следните въпроси: как да изберем инсулин правилно и кой инсулин е по-добър за администриране? Тези моменти са много сериозни, тъй като по-нататъшният живот и здравето на пациента зависи от правилния подбор на хормона и изчисляването на дозата му.
Избор на най-доброто лекарство за инсулин
За всеки инсулинозависим диабет, използването на правилно подбрана доза инсулинов препарат е от жизненоважно значение.
[внимание = зелено] Трябва да се отбележи, че е възможно да се избере правилната доза хормон, подходящ за конкретен пациент в болнична обстановка.
Има няколко основни правила, използвани от лекарите за избор на необходимата доза от лекарството.
- Необходимо е да се провери броят на захарните молекули в кръвта няколко пъти на ден. Следните показатели се считат за нормални: на празен стомах - 5-6 mmol / l и след няколко часа след хранене - 8 mmol / l. Максималното отклонение от последния индикатор е над 3 mmol / l.
- Необходимо е да се избере този хормон, като се вземе предвид времето на деня, количеството консумирани въглехидрати, нивото на мобилност на пациента преди и след хранене.
- Освен това, трябва да се обърне внимание на теглото на пациента, наличието на други заболявания с остър или хроничен ход, време и форма на употреба на други лекарства. От особено значение са тези показатели в момента на назначаването на постоянен курс на инжектиране на инсулин с продължително действие. Причината за това е липсата на зависимост на инжекциите от времето на хранене, тъй като използването му създава постоянен запас от този хормон в кръвния серум на пациента.
- Много важен момент при избора на добра доза лекарство е да се запази специален дневник. В такъв дневник се въвеждат показатели за съдържанието на глюкозните молекули в кръвта на пациента, приблизителното количество въглехидрати, консумирани по време на хранене, и дозата на прилагане на кратък инсулинов препарат. Анализът се извършва на празен стомах. Често количеството на вложените и консумираните въглехидрати е съотношение от 2 до 1. Ако броят на глюкозните молекули в кръвта надвишава допустимото количество, трябва да се направи допълнително инжектиране на кратък препарат.
- Започнете процеса на избор на инсулинова доза от нощни инжекции. С въвеждането на хормона в количество от 10 единици, точно преди лягане, при условие че тази доза е подходяща, кръвната захар в сутрешните часове няма да надвишава 7 mmol / l. Когато пациентът има прекомерно изпотяване след инжектиране на първата доза, апетитът се увеличава, е необходимо да се намали нощната доза с няколко единици. Балансовата стойност между дозите инсулин, дадени ден и нощ, трябва да бъде 2: 1.
В случай, че дозата на лекарството отговаря на нуждите на организма, съдържанието на глюкозните молекули в кръвния серум не трябва да се променя нагоре или надолу. Молекулярното количество на глюкозата трябва да бъде постоянно през целия ден.
Какъв инсулин е най-добре да се използва?
За да се определи най-добрия инсулин за определен пациент, е необходимо да се избере базален препарат. За да се симулира базалното производство, често се използват дълги инсулинови препарати. Сега фармакологичната индустрия произвежда два вида инсулин:
От много години изучавам проблема с диабета. Ужасно е, когато толкова много хора умират и още повече стават инвалиди поради диабета.
Бързам да информирам за добрата новина - Центърът за ендокринологични изследвания на Руската академия на медицинските науки успя да разработи лекарство, което напълно лекува захарен диабет. В момента ефективността на това лекарство достига 100%.
Друга добра новина: Министерството на здравеопазването е постигнало приемането на специална програма, която компенсира цялата цена на лекарството. В Русия и страните от ОНД диабетиците могат да получат лекарство преди 6 юли БЕЗПЛАТНО!
- средна продължителност, работеща до 17 часа. Такива лекарства включват Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
- ултра-продължителна продължителност, тяхното действие е до 30 часа. Това са: Левемере, Тресиба, Лантус.
Инсулин означава, че Lantus и Levemir имат кардинални разлики от другите инсулини. Разликите са в това, че лекарствата са напълно прозрачни и се характеризират с различна продължителност на действие върху тялото на пациент с диабет. Първият тип инсулин има бял нюанс и известна мътност, така че преди употреба трябва да се разклати.
Когато се използват хормони със средна продължителност, могат да се наблюдават пикови моменти в тяхната концентрация. Лекарствата от втория тип не притежават тази характеристика.
Дозата на дългия инсулинов препарат трябва да се коригира така, че лекарството да поддържа концентрацията на глюкоза между храненията между приемливи нива.
Дългият инсулин поради нуждата от по-бавна абсорбция се инжектира под кожата на бедрото или седалището. Къса - в корема или ръцете.
Lantus
Инсулин Lantus (гларжин): разберете всичко, от което се нуждаете. По-долу ще намерите инструкции за употреба, написани на разбираем език. Прочетете колко единици трябва да се инжектират и кога, как да се изчисли дозата, как да използвате писалката Lantus Solostar. Разберете колко дълго след инжектирането този наркотик започва да действа, което е по-добър инсулин: Lantus, Levemir или Tujeo. Има многобройни прегледи на пациенти с диабет тип 2 и тип 1.
Glargin е удължен хормон, произвеждан от солидната международна фирма Sanofi-Aventis. Може би това е най-популярният дълъг инсулин сред руските диабетици. Инжекциите му трябва да се допълват с методи за лечение, които позволяват поддържането на кръвна захар от 3,9-5,5 mmol / l 24 часа на ден, както при здрави хора. Системата на д-р Бърнстейн, който вече 70 години живее с диабет, позволява на възрастни и деца с диабет да се предпазят от ужасни усложнения.
Прочетете отговорите на въпросите:
Разберете как да убодете това лекарство, колко пъти на ден, плюсовете и минусите на инжекциите вечер и сутрин. Лантус се сравнява в детайли с препаратите на Туео, Левемир и Тресиба.
Дълъг инсулин лант: подробна статия
Обърнете внимание, че разваленият инсулин Lantus изглежда прозрачен като свеж. С появата на лекарството е невъзможно да се определи неговото качество. Не купувайте инсулин и скъпи лекарства от ръцете, според частни реклами. Покупка на лекарства за диабет в реномирани аптеки, които следват правилата за съхранение.
Инструкции за употреба
Като инжектирате препата Lantus, както всеки друг вид инсулин, трябва да следвате диета.
Много диабетици, които си инжектират инсулин гларжин, считат, че е невъзможно да се избегнат епизоди на хипогликемия. Всъщност е възможно да се поддържа стабилна нормална захар дори при тежко автоимунно заболяване. И още повече, с относително лек диабет тип 2. Няма нужда изкуствено да надценявате нивото на кръвната захар, за да се застраховате срещу опасна хипогликемия. Гледайте видеоклип, в който д-р Бърнстейн обсъжда този въпрос. Научете как да балансирате храненето и дозите инсулин.
Следват допълнителни подробности.
Лантус е лекарство от каквото действие? Дълго или кратко ли е?
Lantus е дългодействащ инсулин. Всяка инжекция от това лекарство понижава кръвната захар в рамките на 24 часа. Една инжекция на ден обаче не е достатъчна. Д-р Бърнстейн силно препоръчва инжектиране на дълъг инсулин 2 пъти на ден, сутрин и вечер. Той вярва, че Лантус увеличава риска от рак и е по-добре да се премине към Левемир, за да го избегне. Вижте видеоклипа за подробности. В същото време разберете как правилно да съхранявате инсулин, така че да не се влошава.
Някои хора по някаква причина търсят кратък инсулин, наречен Lantus. Това лекарство не е налично и никога не е било.
Можете да убождате удължен инсулин през нощта и сутрин, както и да прилагате едно от следните лекарства преди хранене: Actrapid, Humalog, Apidra или NovoRapid. В допълнение към тях, има още няколко вида бързодействащ инсулин, които се произвеждат в Руската федерация и страните от ОНД. Не се опитвайте да заменяте инжекциите с къс или свръхкорен инсулин преди хранене с големи дози от дългия. Това ще доведе до развитие на остри и в крайна сметка хронични усложнения на диабета.
Смята се, че Lantus няма пик на действие и понижава захарта равномерно в рамките на 18-24 часа. Въпреки това, много диабетици в своите прегледи на форумите твърдят, че пикът все още е там, макар и лек.
Инсулин гларгин действа по-гладко от Protaphan и други медикаменти със средна продължителност. Въпреки това, най-новият дълъг инсулин Tresiba работи още по-гладко и всяка инжекция отнема до 42 часа. Ако финанси позволяват, а след това разгледа възможността за замяна на нов наркотик Tresiba.
Колко единици улов на Лантус и кога? Как да изчислим дозата?
Оптималната доза на дълъг инсулин, както и графикът на инжекциите, зависи от конкретния курс на диабет при пациента. Въпросът, който сте задали, трябва да решите индивидуално. Прочетете статията „Изчисляване на дози на дълъг инсулин за инжекции през нощта и сутринта“. Действайте, както е написано в него.
Готовите универсални режими на инсулин не могат да осигурят постоянно нормална кръвна захар, дори ако диабетът следва диета с ниско съдържание на въглехидрати. Затова д-р Бърнстейн не препоръчва използването им и сайтът endocrin-patient.com не пише за тях.
Как да използвате писалката Lantus Solostar? Как да се убоя?
Отговорът на този въпрос е даден в статията „Въвеждане на инсулин: къде и как да се убождаш правилно“. Тя ще ви научи как да правите снимки със спринцовка с Lantus Solostar или с обикновена инсулинова спринцовка, абсолютно безболезнена.
Каква трябва да бъде дозата на това лекарство през нощта?
Дозата на Lantus през нощта зависи от разликата в показателите на захарта сутрин на празен стомах и предната вечер. Ако нивото на кръвната захар сутрин на празен стомах при диабет обикновено е по-ниско от предишната вечер, обикновено не е необходимо да се инжектира дълъг инсулин през нощта. Единствената причина за убождане през нощта е желанието да се събудите с нормална захар на следващата сутрин. Прочетете подробностите в статията „Захарта сутрин на празен стомах: как да я върнем към нормалното“.
Кога е по-добре да убодете Лантус: вечер или сутрин? Възможно ли е да прехвърлите вечерната инжекция сутрин?
Вечерни и сутрешни инжекции с удължен инсулин са необходими за различни цели. Въпросите за тяхното назначаване и избор на дози трябва да се решават независимо един от друг. По правило най-често се срещат проблеми с индикатор за захар сутрин на празен стомах. За да го върнете към нормалното, направете инжекция с удължен инсулин през нощта.
Ако нивото на кръвната захар при диабет обикновено е нормално сутрин на празен стомах, тогава изобщо не бива да убождате Лант.
Сутрешното инжектиране на дълъг инсулин е предназначено да запази нормалното поставяне на захар през целия ден. Не можете да се опитате да замените инжекцията с голяма доза от лекарството Lantus сутрин, въвеждането на бърз инсулин преди хранене. Ако вашата захар обикновено скача след хранене, трябва да използвате два вида инсулин едновременно - удължен и бърз. За да се определи дали трябва да убождате дълъг инсулин сутрин, ще трябва да гладувате за един ден и да следите динамиката на глюкозата в кръвта.
Вечерната инжекция не може да се прехвърля сутрин. Ако сте увеличили захарта сутрин на празен стомах, не се опитвайте да го гасите с голяма доза дълъг инсулин. Използвайте за тези лекарства с кратко или ултракоротко действие. Увеличете инсулиновата доза Lantus на следващата вечер. За да имате нормална захар сутрин на празен стомах, трябва да вечеряте рано - 4-5 часа преди лягане. В противен случай инжектирането на дълъг инсулин през нощта няма да помогне, независимо колко голяма е дозата.
Лесно можете да намерите на други места по-прости схеми за използване на инсулин Lantus от тези, които преподава д-р Бърнстейн. Официално се препоръчва да се прави само една инжекция на ден.
Въпреки това, простите инсулинови режими работят слабо. Диабетиците, които ги използват, страдат от чести пристъпи на хипогликемия и покачване на кръвната захар. С течение на времето те развиват хронични усложнения, които съкращават живота или превръщат човека в лице с увреждания. За да контролирате добре диабет тип 1 или 2, трябва да отидете на диета с ниско съдържание на въглехидрати, да прочетете статията за изчисляване на дози на дълъг инсулин и да направите това, което се казва.
Каква е максималната доза инсулин Lantus на ден?
Няма официално установена максимална дневна доза инсулин Lantus. Препоръчва се да се увеличи, докато нивото на захарта в кръвта на диабета се нормализира повече или по-малко.
В медицински списания са описани случаи на затлъстяване на пациенти с диабет тип 2, които получават 100-150 U от това лекарство дневно. Въпреки това, колкото по-висока е дневната доза, толкова повече проблеми предизвиква инсулинът.
Нивото на глюкозата непрекъснато скача, често има пристъпи на хипогликемия. За да избегнете тези проблеми, трябва да следвате диета с ниско съдържание на въглехидрати и да инжектирате ниски дози инсулин, което съответства на него.
Трябва да се избере подходяща вечерна и сутрешна доза инсулин Lantus. Тя е много различна в зависимост от възрастта, теглото на пациента и тежестта на диабета. Ако трябва да убождате повече от 40 единици на ден, това означава, че правите нещо нередно. Най-вероятно не спазвайте строго диета с ниско съдържание на въглехидрати. Или се опитвате да замените инжекциите с бърз инсулин преди хранене с големи дози от лекарството гларжин.
Пациентите с диабет тип 2, които са с наднормено тегло, са силно насърчавани да се упражняват. Физическата активност ще увеличи инсулиновата ви чувствителност. Това ще направи възможно управлението с умерени дози на лекарството. Попитайте какво е Qi-Run.
Някои пациенти харесват повече желязо в залата, отколкото на джогинг. Това също помага.
Какво ще стане, ако пропуснете изстрела?
Вие ще имате висока кръвна захар поради липсата на инсулин в тялото ви. По-точно, поради непоследователността на инсулиновото ниво на нуждите на организма от него. Повишените нива на глюкоза ще допринесат за развитието на хронични усложнения при диабет.
В тежки случаи могат да се наблюдават и остри усложнения: диабетна кетоацидоза или хипергликемична кома. Техните симптоми са нарушено съзнание. Те могат да бъдат фатални.
Мога ли да убоя Lantus нощ и в същото време свръхскоростен инсулин преди вечеря?
Официално можете. Ако обаче имате проблеми с нивата на кръвната захар сутрин на празен стомах, препоръчително е да убодете Лантус през нощта възможно най-късно преди лягане. Бърз инсулин преди вечеря трябва да влезете няколко часа по-рано.
Нека ви напомня, че диабетиците трябва да вечерят рано - не по-късно от 19:00, но в идеалния случай около 18:00. В случай на късна вечеря, на следващата сутрин на празен стомах ще имате висока захар. И въвеждането на голяма доза удължен инсулин през нощта няма да спаси от това. Прочетете също "Захарта сутрин на празен стомах: как да я върнем към нормалното."
Важно е да разберете защо правите всеки от изброените в въпроса снимки. Също така трябва да сте в състояние да изберете правилно дозата на инсулиновите препарати с бързо и продължително действие. Прочетете в статията "Видове инсулин" в детайли за подготовката на кратко и ултра-кратко действие.
Колко време след инжектирането започва лекарството?
Инсулин Lantus започва да понижава кръвната захар след 30-60 минути след приложението. Въпреки това, той работи толкова гладко, че неговото начало не може да бъде проследено с помощта на уред за измерване на кръвната захар в домашни условия. Дори не се опитвайте да го направите.
Как се различава Lantus от Lantus Solostar?
Solostar е името на спринцовка, в която могат да се поставят патрони с Lantus. По правило дълъг инсулин се продава със спринцовки. Може да е трудно да се купуват отделни патрони за инсулин, за да се използват редовно инсулинови спринцовки.
Lantus с диабет тип 2
Lantus може да бъде лекарство, от което започва инсулин при тежък диабет тип 2. t На първо място, те решават за инжектирането на този инсулин през нощта и след това сутрин. Ако захарта продължава да расте след хранене, към режима на инсулинова терапия се добавя друго краткотрайно или ултра-кратко лекарство - Actrapid, Humalog, NovoRapid или Apidra.
Първата стъпка обаче е да регулирате изстрелите на дългия инсулин. Може да се справите без въвеждането на бързи лекарства преди хранене. Прочетете повече за статията „Инсулин при диабет тип 2”.
Те казват, че някакъв нов подобрен инсулин се е появил вместо Лантус. Какво е това лекарство?
Новото подобрено лекарство се нарича Tresiba (degludek). Всяка снимка е ефективна до 42 часа. След преминаването към този инсулин става по-лесно да се поддържа нормална захар на празен стомах сутрин. За съжаление, Tresiba все още струва около 3 пъти повече от Lantus, Levemir и Tujeo. Желателно е обаче да се премине към него, ако финансите предоставят такава възможност. Официално се препоръчва да се въведе този инсулин 1 път на ден. Въпреки това, д-р Бърнстейн съветва да се раздели дневната доза на две инжекции - вечер и сутрин. Въпреки факта, че броят на инжекциите не се намалява, все още е полезно да се използва инсулин Traciba. Защото подобрява нивата на кръвната захар. Те ще станат по-стабилни.
Какво е по-добър инсулин: Lantus или Tujeo? Каква е разликата между тях?
Tujeo съдържа същата активна съставка като Lantus, инсулин гларжин. Въпреки това, концентрацията на инсулин в разтвора на Tujeo е 3 пъти по-висока - 300 U / ml. По принцип, можете да спестите малко, ако отидете в Tujeo. По-добре е обаче да не правите това. Диабетичните прегледи на инсулин Tujeo са предимно отрицателни. При някои пациенти, след преминаване от Lantus към Tujeo, скоковете на кръвната захар, в други, по някаква причина, инсулинът внезапно спира да работи. Поради високата си концентрация, тя често кристализира и запечатва иглата с помощта на спринцовка. Tujeo приятелски критикува не само на вътрешни, но и на англоговорящи диабетни форуми. Ето защо, ако има възможност, по-добре е да продължите да убождате Лантус, без да го променяте. Струва си да се премине към новия инсулин Tresiba поради описаните по-горе причини.
Кой инсулин е по-добър: Lantus или Levemere?
Преди появата на инсулин Tresiba, д-р Бернщайн използва Levemir в продължение на много години, а не Lantus. През 90-те години се появяват няколко статии с намеци, които казват, че Лантус увеличава риска от някои видове рак. Д-р Бърнстейн възприе сериозно аргументите си, престана да се самоконтролира с инсулин и да се предписва на пациентите. Производствената компания започна да се сблъсква - и през 2000-те години се появиха десетки статии, в които се твърди, че Лантус е в безопасност. Най-вероятно, дори ако инсулин гларжин повишава риска от някои видове рак, той е много незначителен. Това не би трябвало да е причина за преминаване към Levemir.
Ако въведете Lantus и Levemir в същите дози, ефектът от инжектирането на лекарството Levemir ще завърши малко по-бързо. Официално се препоръчва да се убоде Lantus 1 път на ден, а Levemir - 1 или 2 пъти на ден. На практика обаче, двата лекарства трябва да се инжектират 2 пъти дневно, сутрин и вечер. Еднократна инжекция на ден не е достатъчна. Заключение: ако Lantus или Levemir ви подхождат добре, продължете да го използвате. Преходът към Levemir трябва да се извършва само когато е абсолютно необходимо. Например, ако един от видовете инсулин причинява алергии или вече не е наличен безплатно. Новият дълъг инсулин Tresiba - е друг въпрос. Той действа много по-добре. Струва си да отида, ако високата цена не спре.
Отзиви
Lantus е може би най-популярният дългодействащ инсулин сред диабетиците в продължение на много години. Неговият основен конкурент, Левемир, има по-малко фенове. Новият напреднал инсулин Tresiba се появява едва наскоро. Той се продава на висока цена и поради това не може да обхване голям пазарен дял, въпреки подобрените му свойства. През дългите години на употреба се натрупаха много отзиви за Лантус. Те са написани, предимно пациенти, а понякога и лекари.
Отрицателните прегледи на инсулин Lantus се оставят на пациенти, които не следват диета с ниско съдържание на въглехидрати и / или си поставят лекарство 1 път на ден. Опростените режими на инсулин неизбежно причиняват скокове на кръвната захар, както и епизоди на хипогликемия.
Инжекции на наркотици Lantus 1 път на ден - това е задънена улица. Той гарантира лошо здравословно състояние на диабета, лоши резултати от тестове за гликиран хемоглобин, постепенно развитие на хронични усложнения. Най-лошите резултати са за тези, които се опитват да заменят въвеждането на бърз инсулин преди хранене с големи инжекции с дълги дози.
Инсулин Lantus: изземване на пациент с диабет тип 2
Преминаването към диета с ниско съдържание на въглехидрати може да намали дозата на инсулина с 2-8 пъти. Намаляват дозировките на лекарства както с продължително, така и с бързо действие. Колкото по-ниска е дозата на инсулина, толкова по-стабилни са и по-малък риск от алергични реакции. Диабет тип 2 или тип 1 може да се контролира добре с инсулин Lantus, след диета с ниско съдържание на въглехидрати. Прочетете повече за статията "Контрол на диабет тип 1" или "Стъпка по стъпка лечение на диабет тип 2". Въпреки това, диабетиците, които са запознати с методите на д-р Бърнстейн и се лекуват от тях, традиционно използват Levemir, а не Lantus. Ето защо е трудно да се намерят мнения за това лекарство за хора, които ограничават въглехидратите в диетата си и инжектират ниски дози от хормона.
Ако не сте започнали да използвате дълъг инсулин, опитайте първо Levemir или Tresiba. Но ако вече сте убеден, че Лантус се вписва добре с вас, продължете да го убодете. Всеки пациент има свой собствен диабет. Опитът на някой друг обикновено не може да бъде 100% приложен към вашата ситуация. Не се ограничавайте до една инжекция дневно. Дозата се изчислява точно според описания тук метод. Уверете се, че преминаването към диета с ниско съдържание на въглехидрати значително ги намалява. Напишете своето мнение за употребата на лекарството Lantus в коментарите към тази статия.
Лантус дълъг или къс
Лантус дълъг или къс
Lantus Solostar (Lantus Solostar) е лекарство с дългодействащ инсулинов аналог, предназначено за лечение на пациенти с инсулинозависим захарен диабет. Лекарството Lantus Solostar се отличава с простотата на постигане на целите на лечението без значителен риск от хипогликемични реакции. "
Съдържание:
Приблизително такава обща информация може да се прочете за инсулин гларжин (Lantus) в описанието на производителите.
Тъй като подкожното приложение на подходящо избрана доза от това лекарство на пациента помага да се поддържа основното ниво на гликемията на оптимално ниво за 24 часа, достатъчно е да се прилага веднъж дневно. Инсулин Lantus се предписва на пациенти с инсулинозависим диабет, като в този случай става въпрос не само за първия тип заболяване, но често при вторични пациенти с “мъртва” или “избледняващ” панкреас се получава комбинация от таблетни препарати или кратки инсулинови / ултракоротки аналози ( Novoparid, Humalog, Apidra) в определени ситуации.
За инсулин Lantus като цяло.
Инсулин гларгин в състава на Lantus се получава от ДНК на Escherichia coli чрез рекомбинация. Тъй като механизмът на свързване на гларжин с инсулиновите рецептори е подобен на този на човешкия инсулин, всички негови биологични ефекти са присъщи за него.
Веднъж в областта на подкожната мастна тъкан, инсулин гларжин образува микропреципитат, така че малко количество от лекарството е постоянно в кръвта. Всичко това помага да се осигури гладка (без поява на пикове на действие и реакция хипогликемия), и най-важното - предсказуем гликемичен профил.
Каква доза Lantus?
Времето на деня и дозировката на Lantus трябва да бъдат избрани от лекуващия лекар (ендокринолог) по време на рецепцията лице в лице. Най-често лекарството се предписва вечер (по едно и също време всеки ден), началната доза е различна и може да бъде 8, 10, 12 U и т.н. Опасно е да се предписват високи дози инсулин гларжин наведнъж, като всички други инсулинови препарати. развитие на тежка хипогликемия.
Началото на действие на гларжин, след подкожно инжектиране се отбелязва след 60 минути, средната продължителност на действие, както е споменато по-рано, е 24 часа, но лекарството може да има ефект до 29 часа, в зависимост от приложената доза и други параметри.
Подобен препарат от аналог на инсулин гларжин - Toujeo SoloStar - се прилага също 1 път на ден, въпреки по-дългия период на действие (до 36 часа). Като част от същия гларгин, но по-концентриран - 300U / ml. Ако преминете към концентриран аналог на инсулин и как да го направите, ако е необходимо, можете да прочетете от тази статия. Той също така предоставя сравнително описание на лекарствата Lantus и Tujeo Solostar.
Лекарството Lantus Solostar трябва да се въведе в мастната тъкан, а бедрата, рамото или коремът са подходящи. Абсорбцията от коремната област ще бъде по-бърза, отколкото от раменете, и още повече от бедрата или седалището. Ако не знаете как да убодите инсулин, прочетете статията със същото име на указаната връзка.
Площите, предназначени за подкожни инжекции, трябва да се редуват, за да се избегне развитието на липодистрофии. Строго е забранено да се инжектира инсулин Lantus интравенозно, тъй като това може да доведе до развитие на животозастрашаваща хипогликемия.
Лечение с инсулин Lantus Solostar може да се комбинира с перорални таблетки за понижаване на глюкозата или бързодействащ инсулинов препарат, в зависимост от ситуацията.
Ако ендокринологът реши да ви прехвърли от обикновен инсулинов препарат на Lantus, първоначално може да имате трудности при коригиране на дневната доза инсулин. В някои случаи дори се налага да се правят корекции в дозата на таблетките, понижаващи захарта.
Най-често лекарят намалява базалната доза инсулин с 20-30% от оригинала при трансфер от изофан-инсулин, който трябва да се прилага два пъти дневно. По този начин е възможно да се избегнат възможни хипогликемични реакции сутрин или през нощта. В същото време дозите на бързодействащия инсулин също се коригират (увеличават, за да компенсират).
Прилагането на по-високи дози Lantus през първите дни на прехвърляне на пациент от обикновен инсулин може да бъде опасно. Тъй като при такива пациенти, особено ако получават високи дози инсулин, в кръвта се съдържат антитела към инсулин, преминаването към подобна доза Lantus може да доведе до развитие на тежка хипогликемия, поради повишаване на реакцията на организма към инсулин.
Ето защо лекарите изискват от пациентите си в първите дни на прехвърлянето на Лантус да придобият голям брой тест-ленти за домашен глюкометър и внимателно да наблюдават захарта си с задължително водене на дневник. В този случай ендокринологът със сигурност ще коригира режима на дозиране на лекарството.
Страничните ефекти и усложнения от въвеждането на Lantus са идентични с тези на други инсулинови препарати, но те все още са по-рядко срещани. За възможните усложнения на инсулиновата терапия е описано подробно в статията "Усложнения на инсулиновата терапия". Основният страничен ефект е хипогликемия, чието развитие може да се избегне при започване на лечение с малки дози с постепенно увеличаване на необходимия брой единици на ден.
Кой не трябва да използва Лантус?
Не се препоръчва да се предписва Lantus Solostar на деца под 6-годишна възраст с диабет, тъй като не са провеждани широкомащабни проучвания в тази посока. Не можете също да назначите Lantus на пациенти със свръхчувствителност към инсулин гларжин, както и към всеки от помощните компоненти на лекарството (глицерол, цинков хлорид, натриев хидроксид, m-крезол, солна киселина).
По време на бременността Lantus не е желателно да се използва. Бременни жени с диабет, както и пациенти с гестационен диабет, за предпочитане е да се използва друг дългодействащ инсулинов аналог - Levemir. Ако се интересувате да научите повече за Левемир, както и в коя най-оптимална комбинация може да бъде предписана за жени с диабет в тази ситуация, регистрирайте се за актуализации тук, тъй като скоро ще се очаква освобождаването на нов материал по този въпрос.
Съхранявайте неизползваното лекарство инсулин Lantus трябва да бъде на тъмно място при температура от 2-8 градуса по Целзий, за предпочитане в хладилник. В никакъв случай не може да бъде замразено. Използваната понастоящем спринцовка не е необходимо да се поставя в хладилник, за един месец може да се съхранява на стайна температура на защитено от пряка слънчева светлина място. В идеалния случай - в килера със затворена врата. В статията „Как да съхраняваме инсулин?” Подробно сме писали за условията на съхранение на инсулиновите препарати.
И накрая, вижте видео урока за правилното използване и администриране на лекарството Lantus Solostar (Lantus Solostar):
25 коментара за „Лантус - лекарство на избор за пациенти на инсулин“
Aina благодаря за статията. Третата година преминах на Lantus от NPH Humulin, дозите бяха намалени наполовина, преминах без никакви проблеми, много се радвам, че съм на сутринта, вечерта е свободна от инжекцията. Много удобно в това отношение.
Aina, благодаря за статията. Искам нещо подобно и за Лемир, както и сравнителен анализ - предимствата и недостатъците.
и като PS, един малък въпрос: - Приемам Lantus от януари, този месец месец (аз се разболях от SD от август 2014), сега, на сутринта, краката на лъва и краката болят лошо, какво да правя? в интернет открих хора със сходни оплаквания и същия въпрос - какво да правя и как да бъдем.
С уважение, Юри
Юри, след какъв период от време Лантус започнал да изпитва болка? Къде е Лантус?
За Levemir скоро ще бъде нова публикация.
Мога ли да убоя Лант в рамото?
Здравейте Aina, син на 10 години, болен от диабет в продължение на две години, ендокринолог назначен Novorapid-5, 5-обяд и 5-вечер.Lantus 6 единици в 21 ч, детето е високо, голямо, постоянни скокове захар, отива в леглото с нормална захар, и до сутринта почти винаги 20 ((.. в около 3 часа през нощта, аз ставам.. Аз ви давам subring. Кажете ми, моля, може би ни е назначен малко базален инсулин? как ще бъдем при ендокринолог, тя каза как е назначена и колит..
Продажба Rinsulin NPH Suspen d / Podk въведете 100 U / ml. 8 патрона по 3 ml. Цена 1500 гр. Срок на годност до 10.2016
Ще продам кутия Levemir FlexPen 1 в кутия с 5 спринцовки, по 3 мл., Запечатан срок на годност до 10.2017 г., правилно съхранение. Цена 1300 на кутия.
Продажба Rinsulin NPH Suspen d / Podk въведете 100 U / ml. 8 патрона по 3 ml. Цена 1000 гр. Срок на годност до 10.2016 г. Подходящо съхранение. t..Moskva.
Кол Lantus вече няколко пъти на ден на сингъла, но не помага на всички
Сергей, Лантус няма нужда да се убожда няколко пъти на ден.
Добър ден. Лекарят ми е доста млад и не е опитен. Предписах Лантус, но се страхувам, че е изчислила дозата. Имам диабет тип 1, правя протафан 11 единици / сутрин и актрапид 5 единици / сутрин и същата доза вечер, дневната сума е дълга 22 единици и 10 къса. Каква доза би препоръчала. Благодаря за отговора
Ще продавам инсулин: Lantus SoloStar на разположение. 8 спринцовки с 3 ml. До 05.2018 г. Цена 8 писалка спринцовка 3200 рубли. Правилно съхранение. т..
Благодаря за съвета.
ГЛИБОМЕТ ЩЕ ИЗМЕНИ ЗА БАГОМЕТ ИЛИ ПРОДАВАМ 200 РУБЛИ.ЛАНТУС СОЛИСТАР 5 ЗЪРНА СИРИНГ ЗА ПРОДАЖБА 2000 РУБ. СРОК И СЪХРАНЕНИЕ НОРМАЛНА ФОТО.-11-81
ИНСУЛИН LANTUS SOLOSTAR 5 СУРИНОВИ РЪЧКИ ИЗМЕНЕНА В ГЛЮКОМЕТЪР ТИП АККУ-ЧЕК АКТИВЕН И ИЗПИТВАНЕ КЪМ ТОЗИ ИЛИ НА 3 БОКОВЕ С ИГЛАТА ЗА СИРИНГОВИ РЪЧНИЦИ. ТЕЛ.
Ще продавам инсулин: Lantus SoloStar на разположение. 7 спринцовки с 3 ml. До 05.2018 г. Цена 7 писалка спринцовка 3500 рубли. Правилно съхранение. т..
Продавам Insuman Rapid GT 100 IU / ml. 4 спринцовки с 3 ml. Срок на годност Rapida GT до 11. 2015. Цена за 4 спринцовки 800 рубли. Правилно съхранение. Съхранява се в хладилника. т..
Галина, това не е място за продажба на инсулинови препарати. Аз не изтривам този пост, но в бъдеще, така че да не го виждам. Предупреждение.
Ще продам Инсулин с кратко действие Биосулин Р. В присъствието на 3 бутилки по 100 IU / ml. До 03.2016. Правилно съхранение. Цената на 3 бутилки от 500 рубли. Съхранява се в хладилника. Продавам Insuman Rapid GT 100 IU / ml. 4 спринцовки с 3 ml. Срок на годност Rapida GT до 11. 2015. Цена за 4 спринцовки 500 рубли. Ще продавам инсулин: Lantus SoloStar на разположение. 2 спринцовки с 3 ml. До 04.2015. Цена 2 писалка спринцовка 300 руб. Правилно съхранение. Съхранявайте в хладилника! T..
Добре дошли! преместени от базално rm към lantus. Kohl на втория ден, имаше гърчове. Назначени са 18 единици. Не е ли много?
Добре дошли! Не знам, адекватността на дозата се оценява чрез гликемия.
HUMALOG QUIKPEN. Upakovkarub.
LEVEMIR FLAKSPEN. Upakovkarub.
Игли KD-Penofine 6 mm. на 100 бр.
Условията и условията на съхранение са нормални.
Моля, отговорете! Възможно ли е да се убодат през нощта повече от 40 единици. Lantus? сутрешна захар 8-9-
Добър инсулин, още по-добре tujeo.
Протофана направи 25 сутринта вечер 20. Лантъс започна с 12 захарта на сутринта 16, добавяйки захар на 25 сутринта 15, направихме 28 тази сутрин 2 часа след хранене, измерени 15.6.Кажете ми дали трябва да увелича дозата на Лантус или може да направите допълнителна инжекция Lantus вечер?
HUMALOG QUIKPEN - опаковка 1000 руб.
NOVORAPID FLOKSPEN - опаковка 1000 руб.
TUJEO SOLOSTAR - пакет 1000 руб.
Игли за писалки - опаковка 500 руб.
Условията за съхранение са изпълнени, условията са страхотни.
Оставете коментар
Кога е необходим инсулин?
Какво е опасен хормонален провал?
Когато копирате материали от сайта, не забравяйте да поставите връзка към източника. © 2018.
Какво инсулин е по-добре: принципите на избор на най-доброто лекарство
Преди всеки човек, страдащ от диабет, рано или късно може да възникне въпрос за избор на оптимална форма на прием на инсулин. Съвременната фармакология предлага и инжекции, и таблетна версия на този хормон.
В някои случаи не само качеството на терапията, но и средната продължителност на живота на диабета може да зависи от правилния подбор.
Както показва медицинската практика, прехвърлянето на диабет към инжекция е доста трудна задача. Това може да се обясни с наличието на голям брой митове и заблуди, които съществуват около болестта.
Трябва да се отбележи, че това явление се наблюдава не само сред пациентите, но и сред лекарите. Не всеки знае кой инсулин е наистина по-добър.
Защо се нуждаем от инжекции?
Захарен диабет тип II се характеризира с изчерпване на панкреаса и намаляване на активността на бета-клетките, които са отговорни за производството на инсулин.
Този процес не може да повлияе нивата на кръвната захар. Това може да се разбере чрез гликиран хемоглобин, който отразява средното ниво на захар през последните 3 месеца.
Почти всички диабетици са задължени внимателно и редовно да определят скоростта му. Ако тя значително надвишава границите на нормата (на фона на дългосрочната терапия с максимално възможната доза таблетки), това е ясна предпоставка за преминаване към подкожно приложение на инсулин.
Около 40% от диабетиците тип 2 се нуждаят от инсулинови снимки.
Нашите сънародници, страдащи от захарно заболяване, отиват на инжекции след началото на болестта. Това се случва със значително увеличение на нивата на захарта и намаляване на индекса на гликирания хемоглобин. Освен това, в по-голямата част от тези пациенти има значителни усложнения на заболяването.
Лекарите обясняват този процес с невъзможността да отговорят на признатите международни стандарти, въпреки наличието на всички съвременни медицински технологии. Една от основните причини за това може да се нарече страхът от диабетици преди доживотните инжекции.
Ако пациент с диабет не знае кой инсулин е по-добър, отказва да премине към инжекции или спре да ги прави, тогава това е изпълнено с изключително високи нива на кръвната захар. Такова състояние може да предизвика развитие на усложнения, които са опасни за здравето и живота на диабет.
Правилно подбран хормон помага да се осигури пълноценен живот на пациента. Благодарение на съвременните висококачествени устройства за многократна употреба, стана възможно да се сведе до минимум дискомфортът и болката от инжекции.
Диабетни хранителни грешки
Не винаги може да се препоръча инсулинова терапия при изчерпване на запасите от собствен хормон инсулин. Друга причина могат да бъдат такива ситуации:
- възпаление на белите дробове;
- усложнен грип;
- други сериозни соматични заболявания;
- невъзможност за употреба на лекарства в хапчета (с хранителна алергична реакция, проблеми с черния дроб и бъбреците).
Преминаването към инжекции може да се извърши, ако диабетикът иска да води по-свободен начин на живот, или ако няма възможност да следва рационална и пълноценна диета с ниско съдържание на въглехидрати.
Инжекциите не могат по никакъв начин да повлияят неблагоприятно на здравословното състояние. Всякакви усложнения, които могат да възникнат по време на прехода към инжекцията, могат да се разглеждат само като съвпадение и съвпадение. Не пропускайте обаче момента, в който има свръхдоза инсулин.
Причината за тази ситуация не е инсулин, а продължително съществуване с неприемливо ниво на кръвната захар. Напротив, според международната медицинска статистика, по време на прехода към инжекции, средната продължителност на живота и нейното качество нарастват.
Чрез намаляване на нивото на гликирания хемоглобин с 1%, вероятността от следните усложнения намалява:
- миокарден инфаркт (14%);
- ампутация или смърт (43%);
- микросъдови усложнения (37%).
Дълги или къси?
За имитация на основната секреция е обичайно да се използват инсулини с продължително излагане на тялото. Към днешна дата фармакологията може да предложи два вида такива лекарства. Това може да бъде инсулин със средна продължителност (който работи до 16 часа включително) и ултра-продължителна експозиция (трае повече от 16 часа).
Хормоните на първата група обикновено се приписват на:
Подготовка на втората група:
Levemir и Lantus се различават значително от всички други лекарства, тъй като имат напълно различен период на излагане на диабетното тяло и са напълно прозрачни. Инсулините от първата група са доста мътни белезникави. Преди употреба ампулата с тях трябва да бъде правилно навита между дланите, за да се получи равномерно мътно решение. Такава разлика е резултат от различни методи за производство на лекарства.
Инсулините от първата група (средна продължителност) са пикови. С други думи, тяхното действие може да бъде проследено в пикова концентрация.
Препаратите от втората група не се характеризират с това. Именно тези характеристики трябва да бъдат взети под внимание при избора на правилната доза базален инсулин. Въпреки това, общите правила за всички хормони са еднакви.
Количеството инсулин от продължителната експозиция трябва да се избере така, че да може да поддържа нивото на кръвната захар между храненията в приемливите граници. Медицината включва леки колебания от 1 до 1,5 mmol / l.
Ако инсулиновата доза е подходящо избрана, кръвната глюкоза не трябва да спада или да се повиши. Този индикатор трябва да се съхранява в продължение на 24 часа.
Удълженият инсулин трябва да се инжектира подкожно в бедрото или седалището. Поради необходимостта от плавно и бавно засмукване, инжекциите в ръката и стомаха са забранени!
Инжекциите в тези зони ще дадат обратния резултат. Инсулин с кратко действие, прилаган върху корема или ръката, осигурява добър пик точно по време на абсорбцията на храната.
Как да се убоя през нощта?
Лекарите препоръчват диабетиците да започнат да приемат дългодействащи инсулинови снимки от нощта. Плюс това, не забравяйте да знаете къде да убодете инсулин. Ако пациентът все още не знае как да направи това, той трябва да прави специални измервания на всеки 3 часа:
Ако по всяко време се появи скок на захар при пациенти с диабет (намален или увеличен), използваната доза трябва да се коригира.
В такава ситуация е необходимо да се вземе под внимание, че увеличаването на нивото на глюкозата не винаги е следствие от дефицит на инсулин. Понякога това може да е доказателство за латентна хипогликемия, която се проявява чрез повишаване на нивата на глюкозата.
За да разберем причината за увеличаването на захарта през нощта, трябва внимателно да разгледаме разликата на всеки час. В този случай е необходимо да се следи концентрацията на глюкоза от 00.00 до 03.00 часа.
Ако се намали в тази празнина, тогава най-вероятно е така наречената скрита „пропипка“ с отстъпление. Ако е така, тогава дозата на нощния инсулин трябва да бъде намалена.
Всеки ендокринолог ще каже, че оценката на основния инсулин в тялото на диабета е значително засегната от храната. Най-точната оценка на количеството базален инсулин е възможно само когато няма кръвната захар в кръвта, която идва с храната, както и инсулин за кратък период на експозиция.
Поради тази проста причина, преди да прецените нощния си инсулин, важно е да пропуснете вечерята или да вечеряте много по-рано от обикновено.
По-добре е да не се използва кратък инсулин, за да се избегне размита картина на състоянието на тялото.
За самоконтрола е важно да се откаже от консумацията на протеини и мазнини по време на вечерята и преди да се следи кръвната захар. Предпочитание е по-добре да се дават въглехидратни храни.
Това се обяснява с факта, че протеините и мазнините се абсорбират от тялото много по-бавно и през нощта могат значително да повишат нивото на захарта. Състоянието от своя страна ще бъде пречка за постигане на адекватен резултат от нощния базален инсулин.
Ден инсулин
За да проверите базалния инсулин през деня, трябва да изключите една от храненията. В идеалния случай дори можете да гладувате цял ден, като едновременно с това измервате концентрациите на глюкозата всеки час. Това ще даде възможност ясно да се види времето на намаляване или увеличаване на кръвната захар.
За малки деца този метод на диагностика не е подходящ.
В случай на деца, трябва да прегледате работата на основния инсулин в определени периоди. Например, можете да пропуснете закуската и да измервате броя на кръвта на всеки час:
- от момента, в който детето се събуди;
- след инжектирането на изходния инсулин.
Продължете да правите измервания до обяд, а след няколко дни трябва да пропуснете обяда, а след това вечерята.
На практика целият инсулин на продължителната експозиция е необходимо да се убожда два пъти дневно. Единственото изключение е лекарството Lantus, което се инжектира само веднъж на ден.
Важно е да запомните, че всички горепосочени инсулини, с изключение на Lantus и Levemir, имат специфична пикова секреция. Като правило, пикът на тези лекарства идва в рамките на 6-8 часа от началото на експозицията.
В пиковите часове може да има понижение на нивата на кръвната захар. Това трябва да се коригира с малка доза хляб.
Лекарите препоръчват да се повтаря теста на базалния инсулин при всяка промяна в дозировката. Достатъчно е за 3 дни да се разбере динамиката в една от страните. В зависимост от резултатите, лекарят ще предпише подходящи мерки.
За да се оцени дневният изходен инсулин и да се разбере кой инсулин е по-добър, трябва да изчакате поне 4 часа от предишното хранене. Оптималният интервал може да се нарече 5 часа.
Тези пациенти с диабет, които използват кратък инсулин, трябва да издържат на период от повече от 6-8 часа:
Това е необходимо с оглед на някои характеристики на ефекта на тези инсулини върху тялото на болен човек. Ултрашортивите инсулини (Novorapid, Apidra и Humalog) не спазват това правило.
Само лекар може да реши кой инсулин е по-добър за пациента. Бях много щастлив да не използвам никакви изстрели или хапчета.
И къде да вземем тези стикери? и възможно ли е да се премине от Левемир към Протофан (някога съм го убождал) и е по-добре, отколкото с Левемир
твърде много информация. Объркващо. Трудно е да се разбере защо!
Инсулин наркотици Lantus за стабилизиране на нивото на захар
Lantus е един от най-скоро въведените инсулини на вътрешния пазар. Този инструмент е много различен от други лекарства, той е единственият аналог на човешкия инсулин. Какво е Лантус, как да го дозирате и убодете и много повече ще научите от днешната статия.
За какво се използва Lantus?
Основният активен компонент на Lantus е инсулин гларжин. Едно от най-значимите предимства на това лекарство е, че не притежава пикова активност и има много гладък профил на действие. Това лекарство има продължителен ефект (той е дълъг инсулин), той се свързва по-добре с инсулин-чувствителните рецептори и образува по-малко метаболити от естествения човешки инсулин.
Стабилен гликемия при пациенти се наблюдава вече след 3-6-дневна терапия с Lantus. Полуживотът му е същият като този на естествения инсулин. Метаболизирането и действието на лекарството може да потиска агентите с кортикостероиди, даназол, глюкагон, естрогени, прогестини, соматотропин, протеазни инхибитори и тироидни хормони.
Ако приемате тези лекарства, може да се наложи коригиране на дозата.
Инжекциите с това лекарство се предписват на пациенти с диабет за:
- Стабилизиране на концентрацията на глюкоза в кръвта през деня (особено сутрин);
- За да се предотврати преминаването на диабет тип 2 в 1;
- С цел да се гарантира защитата на панкреаса в случай на заболяване от тип 1 и да се запазят поне някои здрави бета-клетки;
- Профилактика на диабетна кетоацидоза.
Такива инжекции значително облекчават панкреаса. Този дългодействащ инсулин спомага за намаляване на нивата на захарта.
Дългите инсулини не са подходящи за същите цели като късите. Те няма да могат бързо да изплатят висока концентрация на захар след хранене. Също така, тези средства не са подходящи за тези цели, когато трябва спешно да намалите нивото на захарта.
Дългите инсулини действат бавно и просто ще бъдат безполезни. За да помогне на тялото да абсорбира храната, инсулинът от групата на късата или свръх-къса е по-подходящ.
Ако използвате наркотици като Лантус за тази цел, ефектът от него ще бъде не само добър, но и отрицателен. Човек постоянно ще преживява скокове в концентрациите на глюкоза, ще се увеличава умората и ще възникнат депресивни състояния, нарушават се метаболитните процеси. В течение на 1-3 години започват да се проявяват усложнения, поради които пациентът може да стане инвалид.
За какво е необходим дълъг инсулин?
Този тип съдържащи инсулин средства се убожда, за да се поддържа нормална концентрация на глюкоза в кръвта. В човешкия кръвоток някой инсулин постоянно циркулира и циркулира, феномен, наречен базални или фонови инсулинови нива.
Този инсулин се доставя непрекъснато от панкреаса. Когато човек яде някаква храна, тази жлеза бързо реагира и освобождава още повече протеинови хормони в кръвта. Този процес се нарича болус или болус доза.
Болус дозите са склонни да повишават нивата на инсулина за кратко време. По този начин, глюкозата се неутрализира, което влиза в човешкото тяло заедно с храната. Когато човек има диабет, той не произвежда болус и базален инсулин.
Избор на дозировка
Дозата на Lantus може да бъде различна сутрин и през нощта. Поради това е важно да се изчисли дозата за тези методи поотделно.
Доза за нощта
Важно е след инжектирането нивото на кръвната захар да се поддържа на ниво от 4.5-0.6 mmol / l кръв. При диабет тип 1 трябва да убодете дългия инсулин преди лягане и след сън, къса или ултра-къса преди хранене. Оказва се, че около 6 изстрела на ден. Диабетици 2 вида убождане се нуждаят от по-малко. И при двата вида заболявания трябва да се придържате към специална диета и да не пренебрегвате физическата активност.
Преди да продължите с инжекциите трябва да се подготвите. За да направите това, пациентът трябва да започва многократно за една седмица (до 15 пъти на ден) концентрацията на захар дневно. За да отидете в болницата за това, ще имате достатъчно пари и време, така че най-добре е да запазите и двете и веднага да си купите метър, за да направите процедурата у дома.
Пациентите с диабет тип 2 дълги инсулини се разделят точно преди лягане. За да разберете дали се нуждаете от сутрешна инжекция, трябва да анализирате индикатора за глюкоза на празен стомах през деня.
Така че, да обобщим последователността от стъпки:
- 7 дни измерваме концентрацията на глюкоза преди лягане и на следващата сутрин преди хранене.
- Резултатът от всеки ден се въвежда в таблицата (ние ще анализираме шаблона по-късно).
- За няколко дни изчисляваме сутрешната захар минус захарта от последната вечер.
- Пресечете дните, когато вечеряхте преди лягане (по-малко от пет часа).
- Определяме оценения коефициент на чувствителност към агента.
- Разделяме най-малкото увеличение на глюкозата по време на сън по този фактор - това е вашата начална доза за инжектиране.
- Въвеждаме първоначалната доза преди лягане и трябва да настроим алармата в средата на нощното време, за да измерим нивото на глюкозата.
- Ако имате нощна концентрация над 3.8, намалете дозата, която нарязваме преди лягане. Можете също така да го разчупите на няколко изстрела и да убодете втората част в средата на нощта.
- В следващото време трябва да коригирате дозата така, че да няма хипогликемия през нощта, а захарта сутрин на празен стомах да не е повече от 4,5-0,6 mmol / l кръв.
Нещо като това трябва да изглежда като таблица с изчисления:
Средата автоматично се изхвърля, защото пациентът е ял късно. Най-малко увеличение на захарта бе в петък, 4.0. Минималното увеличение се взема така, че получената доза да не е твърде голяма за вас, ще бъде умишлено ниска. По този начин сте в безопасност от развитието на хипогликемия.
Например, естественият инсулинов хормон не се произвежда изобщо. След това устройството ще намали концентрацията с 2 mmol (ако тежите по-малко от 70 kg). Имайте предвид, че колкото по-ниско е вашето тегло, толкова по-интензивна е работата на инсулина. При лице с тегло около 80 kg тази цифра ще бъде около 1,7.
Можете да изчислите индивидуалния си индикатор с помощта на формулата: С 1 диабет, това е точната цифра, която се взема. Ако имате тип 2, тогава тази сума ще бъде много голяма. Следователно, обмислете дозата въз основа на факта, че единицата Lantus ще намали концентрацията с 4.4. Въз основа на същата формула, изчислете своя уникален коефициент.
Както е установено, минималното увеличение на глюкозата е 4 mmol. Пациентът например тежи 80 кг. Тогава инсулиновата единица понижава захарта с 3,52. Оказва се, че дозата инсулин трябва да бъде 1,13 единици.
Дозата сутрин
За да разберете дали въобще се нуждаете от тази инжекция, първо трябва да се въздържате от хранене през деня. Последователността на стъпките ви:
- Ние не ядем в рамките на 14 часа след сън, само късна вечеря е позволена;
- През деня можете да пиете билков чай, вода;
- Ограничете лекарствата за диабет;
- Измерва се концентрацията на глюкоза веднага след сън, след това след 1, 5, 9, 12 и 13 часа.
Ако по време на измерванията сте установили, че количеството на глюкозата в кръвта надвишава 0.6 mmol и не намалява, тогава трябва да убодете инсулин сутрин. Дозите се изчисляват по същия начин като дозите за инжекции преди лягане. За да регулирате сутрешната доза, трябва да повторите тази процедура, затова се препоръчва да се определи желаната доза в различни седмици.
Lantus инжекционна технология
Също така е важно с въвеждането на инсулин да не попадне в кръвоносните съдове. За да се предпазите, по-добре е да използвате специални тънки и къси инсулинови игли за инжекции.
За инсулинови инжекции се използват няколко части на тялото:
В зависимост от мястото на влизане Lantus променя своята абсорбция. Най-доброто от всичко е, че лекарството се абсорбира, ако го вкарате в стомаха, много бавното усвояване се случва, когато инжекциите в бедрата и задните части. Ако решите да направите инжекция в корема, трябва да се оттеглите от пъпа около 5 см и да се убодете в кръг.
Препоръчва се лекарството Lantus да се използва с такива видове спринцовки-писалки:
Преди да започнете да използвате, не забравяйте да прочетете инструкциите, приложени към спринцовката, трябва да следвате препоръките на производителя.
Инжекцията се прилага, както следва:
- Отстранете спринцовката от кутията и свалете капачката;
- Отстранете индивидуалната защита от иглата и я поставете в писалката;
- Разклатете добре съдържанието на спринцовката и разбъркайте;
- Измерването с помощта на щраквания набира предварително избраната индивидуално избрана доза;
- Натиснете бутона на инжектора и извадете въздуха от иглата;
- На мястото на тялото, където ще се инжектира, направете кожната гънка. След това задръжте бутона за 10 секунди, така че лекарството да влезе в подкожното пространство. След това освободете кожата, задръжте иглата още 5 секунди и след това рязко издърпайте.
Преди фиксиране на патрона в спринцовката по-добре го поддържайте за 1-3 часа при стайна температура. Не можете да използвате касетата, ако в разтвора има утайка, тя не е прозрачна или ако течността е променила цвета си. Не забравяйте да отстраните въздуха от патрона (инструкциите са описани по-горе). В никакъв случай не пълнете отново касетите, те са за еднократна употреба.
Преди инжектирането, проверете отново името на лекарството, за да не преминете към въвеждане на друг инсулин. Такава грешка може да бъде фатална (дози се подбират по различни начини и хипогликемията може да настъпи рязко).
Ако нямате подходяща спринцовка, можете да влезете в Lantus с обикновена инсулинова спринцовка. ВАЖНО! Ако използвате обикновена спринцовка, внимателно вземете лекарството, количеството му в инсулина и стандартната спринцовка е различно.
Лант трябва да влезе според тази техника:
- Изберете мястото, където ще влезете в инструмента;
- Предварително избършете мястото на инжектиране с антисептик (Lantus може да се разпадне под въздействието на алкохоли, така че нека избледнее за 5-7 минути и едва след това продължете с инжектирането. Или не използвайте продукти, съдържащи алкохол);
- Направете сгъване на кожа (ако използвате ултра-кратка игла, тогава не можете да го направите);
- Без да освобождавате сгъваемата част, поставете иглата под ъгъл от 45 градуса;
- Постепенно натиснете здраво буталото с твърда ръка и инжектирайте Lantus;
- След поставяне, освободете гънката;
- Дръжте иглата под кожата за 5 секунди и след това рязко я извадете.
Ако инжектирането на Lantus не е имало желания ефект, проверете правилно инжекцията. Не бързайте да повишавате инжектираната доза инсулин. Ако сте го инжектирали студено, ще се абсорбира много по-бавно. Когато инжектирате инсулин правилно и своевременно, той ще осигури стабилен показател за гликемия.
Lantus по време на бременност
Някои отделни проучвания за ефекта на този агент върху бременни жени не са провеждани. Според статистиката, при 96% от жените не е имало негативни реакции от действието на Lantus върху състоянието на детето и общия период от време. Този инсулин не повлиява репродуктивната система.
Това лекарство често се предписва на бременни жени от специалисти. В такава ситуация пациентът трябва постоянно да бъде наблюдаван от лекар и редовно да следи концентрацията на захар в кръвта.
Обикновено необходимостта от лекарството намалява през първия триместър, по време на 2 и 3, напротив, тя се увеличава.
След като жената роди, необходимостта от прилагане на инсулин отвън се намалява почти напълно, а при жената може да се развие хипогликемия.
По време на кърменето Lantus може да се използва с необходимостта от постоянно наблюдение на средствата за дозиране. Когато инсулин гларжин влезе в храносмилателния тракт, той започва да се разпада на аминокиселинни молекули. В такова състояние, тя не причинява вреда на бебето, което се подхранва от дребната малка риба.
Кой не трябва да използва Лантус?
Това лекарство, съдържащо инсулин, е напълно противопоказано за такива категории пациенти:
- Тези, които имат индивидуална непоносимост към инсулин гларагин или други компоненти, които са част от лекарството;
- Хора с всякаква форма на хипогликемия;
- Деца до 6 години.
Това лекарство не помага при диабетна кетоацидоза. Особено внимателно, Lantus трябва да се използва с това, че страда от стесняване на мозъчните и коронарните съдове, автономната невропатия, психологическите разстройства, продължителния диабет, пролиферативната ретинопатия, както и тези, които са склонни към пристъпи на хипогликемия.
При някои пациенти симптомите на хипогликемично състояние може да не се появят.
Хора в напреднала възраст, които са преминали от животински инсулин на човешки инсулин, хора с повишена инсулинова чувствителност, пациенти, страдащи от постоянен стрес и физическо натоварване, приемащи други лекарства и такива със съпътстващи заболявания, трябва да бъдат наблюдавани от лекар.
Докато използвате Lantus, всеки пациент трябва да се храни рационално (диета с ниско съдържание на въглехидрати е показана при диабет) и да се опита да консумира възможно най-малко алкохол.
Имайте предвид, че Lantus може да повлияе неблагоприятно на способността да се концентрира и фокусира. Той може да стимулира развитието на хипер- и хипогликемия, в резултат на което зрението намалява и започва дезориентация. Следователно, хората, подложени на лечение с тези лекарства и други инсулини по време на лечението, са противопоказани за шофиране на автомобил или за извършване на потенциално опасна работа.
Подобни средства
На фармакологичния пазар съществуват редица подобни инсулинсъдържащи агенти, чиято главна активна съставка е инсулин гларгин:
- Инжекционен разтвор Aylar - струва около 3000 рубли;
- Mortar Lantus Description и Solostar - цената на 3000 рубли;
- Твърде Solostar - от 1000 до 2500 рубли.
Други подобни лекарства в действие:
- Левомир Пенфил и Флексиплайн - до 4000 рубли.
- Суспендиране Монодар ултраленгови.
- Tresiba Flekstach разтвор в патрони - 5000 рубли.
Моля, имайте предвид, че някои от тези лекарства имат специфични ограничения и странични ефекти. Те могат да бъдат противопоказани и когато се използват, ще се държат непредсказуемо. Поради това, преди да преминете от Lantus към друг тип инсулин, консултирайте се с вашия специалист.
Ревюта на Лантус
заключение
Според фармакологични и физиологични показатели, Lantus е един от най-добрите лекарства за лечение на диабет. Той е много подобен на естествения инсулин и няма отрицателно въздействие върху организма. Единственият важен момент при използването на този инструмент (както и други инсулини) е спазването на дозите и технологията на администриране на лекарството.
Удължен инсулин
Инсулин с удължено действие
Основният инсулин е около 40-60% от дневните нужди на организма. В идеална ситуация, дозата на базалния инсулин трябва да покрива необходимостта от хранене, а въвеждането на краткодействащ инсулин ще коригира постпрандиалната гликемия.
Разширен инсулин - особености при лечението на диабет
В случай на заболяване захарният диабет изисква поддържаща инсулинова терапия. За лечение на заболяването се използват кратки инсулин и дълъг инсулин. Качеството на живот на диабет зависи от спазването на всички медицински предписания.
Необходим е ефективен удължен инсулин, когато е необходимо ниво на кръвната захар на гладно. Днес най-често срещаните дългодействащи инсулини са Levemir и Lantus, които пациентът трябва да се прилага веднъж на всеки 12 или 24 часа.
Дългият инсулин притежава невероятно свойство, той може да имитира естествен хормон, който се произвежда от панкреасни клетки. В същото време тя е нежна към такива клетки, стимулира тяхното възстановяване, което в бъдеще дава възможност да се откаже от заместващата инсулинова терапия.
Инжекциите с удължен инсулин трябва да се правят на пациенти, които имат повишени нива на захар през деня, но трябва да се гарантира, че пациентът консумира храна не по-късно от 5 часа преди лягане. Също така, дълъг инсулин се предписва за симптом на "сутрешна зора", когато чернодробните клетки започват през нощта преди пациентът да се събуди, за да неутрализира инсулина.
Ако трябва да се убодете инсулин в следобедните часове, за да намалите нивото на глюкоза, идваща от храната, то дългият инсулин гарантира инсулиновия фон, служи като отлична превенция на кетоацидозата, също така помага за възстановяването на бета клетките на панкреаса. Инжекциите с удължен инсулин заслужават внимание от факта, че те спомагат за нормализиране на състоянието на пациента и за гарантиране, че диабет тип 2 не се превръща в първи вид заболяване.
Правилното изчисляване на дозата на дългия инсулин през нощта
За да се поддържа нормален начин на живот, пациентът трябва да се научи как правилно да изчисли дозата на Lantus, Protaphan или Levemir за една нощ, така че нивото на глюкоза на гладно да се поддържа на 4.6 ± 0.6 mmol / l.
За да направите това, през седмицата трябва да измервате нивото на захарта през нощта и сутрин на празен стомах. След това трябва да се изчисли стойността на захарта сутрин минус стойността на вчера през нощта и да се изчисли увеличението, то ще даде индикатор за минималната необходима доза.
Например, ако минималното увеличение на захарта е 4,0 mmol / l, тогава 1 U от удължения инсулин може да намали тази цифра с 2,2 mmol / l при човек с тегло 64 kg. Ако теглото ви е 80 kg, тогава използваме следната формула: 2,2 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / l. Дозата инсулин за лице с тегло 80 kg трябва да бъде 1,13 U, този брой се закръглява до най-близката четвърт и получаваме 1,25 E.
Трябва да се отбележи, че Lantus не може да се разрежда, затова трябва да се бодят с 1U или 1.5U, но Levemir може да се разрежда и инжектира с необходимата стойност. В следващите дни трябва да наблюдавате колко бързо ще бъде захарта и да увеличите или намалите дозата. Избират се правилно и правилно, ако през седмицата захарта на празен стомах е не повече от 0.6 mmol / l, ако стойността е по-висока, след това опитайте да увеличите дозата с 0.25 U на всеки три дни.
Инсулин с продължително действие: когато е предписан и използван
Няма абсолютен лек за диабета в света. Но използването на продължителни лекарства може да намали броя на необходимите инжекции и значително да подобри качеството на живот.
Как да изберем доза инсулин достатъчна за човек: малки обеми (не повече от 10 единици) са ефективни за около 12 часа, по-голямо количество от лекарството - до един ден. Ако се предписва удължен инсулин в доза, надвишаваща 0,6 единици на 1 kg тегло, инжектирането се извършва на няколко етапа на различни места (рамо, бедро, корем).
Какво дава такова лечение?
Инсулин с продължително действие е необходим за поддържане на нивата на глюкоза на гладно. Само специалист, на базата на самоконтрола на пациента, може да определи дали пациентът се нуждае от инжекции на краткодействащото лекарство преди всяко хранене, средно и дългосрочно.
Продължителният инсулин се прилага, дори ако пациентът вече инжектира къс тип (преди хранене). Тази комбинация ви позволява да поддържате състоянието на тялото и да предотвратите множество усложнения.
злоупотреба
Дългите лекарства не се използват за стабилизиране на глюкозата след хранене. Те няма да могат бързо да блокират хипергликемията. Това се обяснява с достатъчно бавното излизане на върха на ефективността, което се различава от кратките средства.
Непланираните инжекции могат да окажат дълбоко въздействие върху човешкото здраве:
- нивото на захарта постоянно "скача";
- чувствах се уморен;
- развиват се усложнения от диабет.
Действие през нощта и сутрин
Хората с диагноза диабет тип 2 почти винаги имат висока захар сутрин. Това означава, че през нощта на тялото липсва дълъг инсулин. Но преди да поискате назначаването на продължителен хормон, лекарят трябва да провери последния път, когато човек яде. Ако приемането на храна се случи пет часа или по-малко преди лягане, тогава дълготрайните препарати за стабилизиране на захарта няма да помогнат.
Явлението „зората“ също е слабо обяснено от експертите. Малко преди събуждане черният дроб бързо неутрализира хормоните, което води до хипергликемия. И дори ако коригирате дозата, това явление все още се усеща.
Ефектът върху организма на това явление определя начина на инжектиране: инжектирането се прави осем часа или по-малко преди приблизителния момент на събуждане. След 9-10 часа удълженият инсулин действа много по-слабо.
Лекарството е дългодействащо, не може да поддържа нивото на захарта сутрин. Ако това се случи, лекарят е предписал излишък от хормона. Превишението на лекарството е изпълнено с хипогликемия. В съня, между другото, тя може да се прояви под формата на безпокойство и кошмари.
Използването на този режим ви позволява да намалите дозата до 10-15%, да контролирате явлението "зората" и да се събудите с перфектната кръвна захар.
Чести продължителни лекарства
Сред дългодействащите хормони най-често се появяват следните имена (според радара):
Последните две проби се характеризират, че имат най-равномерен ефект върху глюкозата. Такива удължени инсулини се убождат само веднъж на ден и не провокират развитието на хипогликемия през нощта. Смята се, че е обещаващ в областта на инсулиновата терапия.
Инсулиновата доза Lantus се предписва за дългосрочна стабилизация на глюкозата в организма (до един ден). Инструментът се предлага в патрони и спринцовки с обем 3 ml и флакони от 10 ml от лекарството. Продължителност на действието - от 24 до 29 часа. Вярно е, че ефектът през целия ден зависи до голяма степен от физиологичните характеристики на човека.
При първия тип диабет като основен се предписва инсулин с удължено действие Lantus, а във втория може да се комбинира с редица други лекарства за намаляване на захарта.
При прехода от къси и средни проби към удължен инсулин в първите дни на корекция на дозата и графика на инжекциите. Между другото, през последните години се наблюдава известна тенденция, при която пациентите се опитват да бъдат прехвърлени на свръх дълги лекарства, за да се намали броят на инжекциите и да се подобри качеството на живот.
Ултра дълъг ефект
Описаните по-горе дългодействащи инсулини са най-ефективни. Абсолютната прозрачност също ги отличава: те не трябва да бъдат разклащани, навити в ръцете си, за да се осигури равномерно разпределение на утайката. Заедно с Лантус, Левемир е най-стабилното лекарство, неговите характеристики са сходни за диабетиците с двата вида заболяване.
Базалният препарат се изчислява на базата на способността да се поддържа постоянно, стабилно ниво на кръвната захар. Допустими колебания - не повече от 1.5 mmol / l. Това обаче не трябва да се случва в течение на деня след инжектирането. По правило удълженото лекарство се убожда в бедрото или седалището. Тук мастният слой забавя абсорбцията на хормона в кръвта.
Често неопитни диабетици се опитват да заменят късата с дълъг инсулин, което не може да се направи. В крайна сметка, всеки вид хормон е необходим, за да изпълнява строго определена функция. Затова задачата на пациента е да спазва стриктно предписаната инсулинова терапия.
Само ако е правилно да се използва инсулин от удълженото действие, е възможно да се постигне постоянно нормален индикатор на измервателния уред.
Инсулин с удължено действие и неговото име
Захарен диабет се характеризира с неспособността на организма да разгражда глюкозата, в резултат на което се утаява в кръвта, причинявайки различни нарушения в функционалността на тъканите и вътрешните органи. При диабет тип 1 това се дължи на недостатъчното производство на инсулин от панкреаса.
И за да попълнят този хормон в тялото, лекарите предписват на пациентите си дългодействащ инсулин. Какво е това и как действат тези лекарства? Това и много други неща ще бъдат обсъдени сега.
Защо ми трябва инжекция с инсулин?
Инсулин с продължително действие осигурява контрол на нивата на кръвната захар на гладно. Тези лекарства се предписват само от лекар, когато независимите прегледи на кръв с кръвната глюкомера през седмицата показват сериозни нарушения на този показател в сутрешните часове.
Освен това могат да бъдат предписани къси, средни или дългодействащи инсулини. Най-ефективните в това отношение, разбира се, са дългодействащите лекарства. Те се използват за лечение на диабет тип 1 и тип 2. Инжектира се интравенозно 1-2 пъти дневно.
Трябва да се отбележи, че удълженият инсулин може да бъде предписан дори в случаите, когато диабетик вече си е поставил краткотрайни инжекции. Тази терапия ви позволява да дадете на организма необходимата подкрепа и да предотвратите развитието на много усложнения.
Важно е! Целта на удълженото действие на инсулина се проявява, когато има пълна дисфункция на панкреаса (той спира производството на хормона) и има бърза смърт на бета-клетките.
Дългият инсулин започва да действа още след 3-4 часа след приложението. В същото време има понижение на нивата на кръвната захар и значително подобрение в състоянието на пациента. Максималният ефект от употребата му се наблюдава след 8-10 часа. Постигнатият резултат може да продължи от 12 до 24 часа и зависи от дозата инсулин.
Важно е да използвате правилно удължен инсулин. Не се използва за стабилизиране на кръвната захар след хранене, тъй като не действа толкова бързо, като например краткодействащ инсулин. Освен това е необходимо да се поставят инжекции инсулин стриктно според графика.
Ако пропуснете времето на инжектиране или удължите / скъсите празнината пред тях, това може да доведе до влошаване на общото състояние на пациента, тъй като нивото на глюкозата постоянно ще “скача”, което увеличава риска от усложнения.
Дългодействащи инсулини
Дългодействащите подкожни инжекции позволяват на диабетиците да елиминират необходимостта от приемане на лекарства няколко пъти на ден, тъй като те осигуряват контрол на нивата на кръвната захар през целия ден. Това действие се дължи на факта, че всички видове дългодействащ инсулин са съставени от химически катализатори, които удължават тяхната ефективност.
В допълнение, тези лекарства имат и друга функция - те забавят абсорбцията на захарите в организма, като по този начин осигуряват подобряване на общото състояние на пациента. Първият ефект след инжектирането се отбелязва след 4-6 часа, докато в зависимост от тежестта на диабета той може да продължи 24-36 часа.
Името на дългодействащите инсулинови препарати:
Тези лекарства трябва да се предписват само от лекуващия лекар, тъй като е много важно да се изчисли правилната доза на лекарството, което ще предотврати появата на странични ефекти след инжектирането. Лекарството се инжектира подкожно в областта на бедрата, бедрата и предмишницата.
Дългодействащите инсулини се различават по продължителността на ефекта и състава. Обикновено те се разделят на две групи:
- идентични на човешки хормони;
- животински произход.
Първите се извличат от панкреаса на говедата и се понасят добре от 90% от диабетиците. И те се различават от животинския инсулин само с количеството аминокиселини. Такива лекарства са по-скъпи, но имат много предимства:
- за получаване на максимален терапевтичен ефект изисква въвеждането на по-малки дози;
- липодистрофия след въвеждането им е много по-рядко срещана;
- Тези лекарства не предизвикват алергични реакции и могат лесно да се използват за контрол на нивата на кръвната захар при страдащите от алергии.
Много често, неопитни диабетици независимо заместват късодействащите лекарства за дългосрочни. Но това е абсолютно невъзможно. Все пак всеки от тези лекарства изпълнява функциите си. Ето защо, за да се нормализира кръвната захар и да се подобри Вашето благосъстояние, в никакъв случай не можете самостоятелно да коригирате лечението. Само лекар трябва да направи това.
резюме
Наркотиците, имената на които ще бъдат описани по-долу, в никакъв случай не могат да се използват без лекарско предписание! Неправилната употреба може да доведе до сериозни последствия.
Инсулин-съдържащо лекарство, ефектът от който продължава 24 часа след приложението. Използва се при диабет тип 1 в комбинация с краткодействащ инсулин и диабет тип 2 в комбинация с хипогликемични лекарства.
Въвежда се подкожно, не повече от 1 път на ден. Препоръчително е да се поставят инжекции преди лягане в същото време. Употребата на Basaglar често е съпътствана от странични ефекти, сред които най-често се срещат:
- алергии;
- подуване на долните крайници и лицето.
Tresiba е дългодействащ инсулин, който може да поддържа кръвната захар под контрол до 42 часа. Това лекарство се прилага 1 път дневно по едно и също време. Дозата му се изчислява индивидуално.
Но това лекарство има своите недостатъци. Може да се използва само от възрастни, т.е. е противопоказан за деца. В допълнение, използването му за лечение на диабет е невъзможно при жените по време на бременност и кърмене, тъй като това може да повлияе неблагоприятно на здравето на бъдещото бебе.
Той е също аналог на човешкия инсулин. Инжектира се подкожно, 1 път на ден по едно и също време. Той започва да действа след 1 час след приложението и запазва ефективността си за 24 часа. Тя има аналог - Glargin.
Характеристиката на Lantus е, че може да се използва при юноши и деца над 6-годишна възраст. В повечето случаи се понася добре. Само някои диабетици провокират алергична реакция, оток на долните крайници и липодистрофия.
За да се предотврати развитието на липодистрофия при продължителна употреба на това лекарство, се препоръчва периодично да се променя мястото на инжектиране. Можете да го направите в рамото, бедрото, корема, задните части и т.н.
Той е разтворим основен аналог на човешкия инсулин. Действа в продължение на 24 часа, което се дължи на ясно изразена самостоятелна асоциация на молекулите инсулин детемир в областта на инжектиране и свързването на лекарствените молекули с албумина чрез верига на мастна киселина.
Не забравяйте, че дългодействащите инсулини са силни лекарства, които трябва да използвате строго според схемата, без да пропуснете времето на инжектиране. Схемата на употреба на такива лекарства се подписва индивидуално от лекаря, както и дозировката им.
Дългодействащ инсулин
Като основен (базален) инсулин се използва инсулин с продължително действие. Въведете този тип инсулин 1, в някои случаи, 2 пъти на ден. Началото на дългодействащия инсулин възниква между 3 и 4 часа след приложението му, а пикът на действие (неговия максимален ефект) се появява след 8-10 часа. Общата продължителност на действие с малки дози (около 8-10 U) е часове, а при дози над 20 U - до 24 часа.
В случай на инжектиране на дългодействащ инсулин в доза над 0,6 U на 1 kg телесно тегло на пациент със захарен диабет дневно, лекарството трябва да се прилага в 2 до 3 инжекции и на различни места в тялото. Примери за дългодействащи инсулинови препарати са: Humulin U, Ultradard World Cup, Ultralente, Insuman Bazal GT.
Нови видове
Днес са създадени дългодействащи инсулинови аналози - гларгин и детемир, широко въведени в практиката на лечение на пациенти с диабет.
Поради по-ниската скорост на абсорбция на инсулин гларжин или детемир, когато се прилага в рамото, бедрото и корема, е възможно да се увеличи продължителността на тяхното действие. Трябва да се има предвид, че с всяко инжектиране на лекарството, местата на инжектиране трябва да се редуват.
Тези нови лекарства се прилагат подкожно: гларгин - 1 път дневно, а детемир - 1 - 2 пъти дневно. Нови видове дългодействащ инсулин имат добри перспективи при инсулиновата терапия.
Най-популярните днес получи гларгин, който има марката "Lantus". 1 ml разтвор съдържа 100 U инсулин гларжин. Lantus се произвежда в патрони (ръкави) от по 3 ml във флакони по 10 ml, както и в спринцовки Opti Set от 3 ml всяка.
Характеристики на прехода от други видове инсулин към Lantus
В случай на лечение на захарен диабет тип 1, Lantus се използва като основен инсулин. За лечение на захарен диабет тип 2, Lantus обикновено се използва като единствен метод за специфично лечение или в комбинация с други лекарства, които нормализират нивата на кръвната захар.
Ако има преход от лечение с дългодействащ инсулин или инсулин със средна продължителност към Lantus, тогава може да се наложи някаква корекция на дневната доза от основния инсулин или промяна в антидиабетната терапия. В същото време, дозата и начинът на приложение на инсулин с краткодействащ инсулин или дозата на понижаващите глюкозата таблетки могат да се променят.
Ако има преход от двукратно въвеждане на друг тип инсулин към еднократна инжекция с Lantus, тогава е необходимо да се намали дневната доза базален инсулин с приблизително 20-30% през първите седмици на лечението. Това трябва да се направи, за да се намали рискът от развитие на нощна или сутрешна хипогликемия. В допълнение, през този период, намаляването на дозата на Lantus ще трябва да бъде компенсирано чрез съответно увеличение на дозата на краткодействащия инсулин.
Lantus инжекции по време на бременност
Курсът и изходът от бременността в случая на Lantus не се различава от бременността на пациенти с диабет, които получават други видове инсулинови препарати. Въпреки това, трябва да се има предвид, че дневната нужда от инсулин през първия триместър - през първите 3 месеца от бременността, може леко да намалее, а след това през втория и третия триместър - леко да се увеличи.
При инсулинова терапия с помощта на Lantus се наблюдават алергични реакции в местата на неговото приложение не повече от 3-4% от случаите. Алергичните реакции се проявяват като зачервяване на кожата, уртикария, сърбеж или подуване. За отсъствието на алергични реакции, както и за намаляване на тежестта на тези реакции, е желателна постоянна промяна на местата на инжектиране за подкожен инсулин.
Съхранявайте инсулин гларжин (Lantus) на място, защитено от слънчева светлина, чиято температура е от 2 до 8 ° C. Не замразявайте инсулина. Разрешено е употребата на използвания патрон или флакон с Lantus при температура не по-висока от 25 ° C за 4 седмици. За да се съобразят с тези препоръки, препоръчително е да се отбележи датата на употреба върху етикета на инсулина. Срокът на годност на инсулин Lantus, който не се използва, е 2 години.
Дългодействащ инсулин "Levemir"
Инсулин детемир, чиято търговска марка е Levemir, е сходен по своето действие с инсулин гларжин. Според проучвания в Съединените щати, употребата на инсулин Levemir за лечение на пациенти с диабет тип 1 показва, че случаи на хипогликемия се срещат по-рядко и се наблюдава по-предсказуемо ниво на кръвната захар на гладно, отколкото когато се използват други видове инсулин.
Добавете коментар Отказ
Благодарим Ви за разбирането и сътрудничеството.
© 2018 Как да се справим с диабета · Копирането на материали от сайта без разрешение е забранено