Метформин: как да приемате, какво да замените, противопоказания

Метформин е най-често предписваното лекарство за лечение на диабет. В допълнение, той се използва за борба със затлъстяването и за да се отърве от поликистозните яйчници в гинекологията. Лекарството ви позволява да се отървете от наднорменото тегло, понижава нивата на кръвната захар, но не причинява сериозни странични ефекти.

Метформин е надеждна превенция на развитието на тежки усложнения на диабета, като инфаркт и инсулт, като по този начин удължава живота на пациентите. Има доказателства, че метформин предпазва хората от определени видове рак.

Цената на лекарството е ниска, тъй като много фармацевтични компании участват в неговото производство.

Съдържание на статията:

Защо и на кого е предписан метформин?

Показания за метформин, които са представени в официалните инструкции:

Диабет тип 2.

Диабет тип 1 при пациенти със затлъстяване и инсулинова резистентност.

В действителност обаче много хора приемат метформин, за да отслабнат. Предлага се и за лечение на синдром на поликистозни яйчници при жени. Тази мярка увеличава шансовете на пациента за успешно зачеване.

В допълнение към приема на лекарството, жените, страдащи от синдром на поликистозни яйчници, не забравяйте да следвате диета с ниско съдържание на въглехидрати и да спортувате. Това увеличава шансовете за успешна концепция.

Метформин: инструкции за употреба

Как действа лекарството

Метформин се предписва за захарен диабет от втори тип, а понякога и в комплексен режим на лечение на диабет от първия тип. Лекарството спомага за намаляване на кръвната захар както на празен стомах, така и след хранене, а също така спомага за нормализиране на нивото на гликирания хемоглобин.
Приемането на лекарството прави възможно да се намали производството на глюкоза в черния дроб, а също и предотвратява прекомерната абсорбция на въглехидрати в червата. Благодарение на метформин е възможно да се увеличи чувствителността на клетките към инсулин. По време на лечението панкреасът не произвежда прекомерно количество инсулин, което предотвратява развитието на хипогликемия.

Лекарството не се натрупва в организма. Повечето от тях се екскретират чрез бъбреците. Когато се използва лекарство с удължено освобождаване, например Glucophage Long, тогава метформин се абсорбира по-дълго, ако сравним това време с приема на редовни таблетки.
При условие, че човек страда от определени патологии на бъбреците, е необходимо да се предписва Метформин с повишено внимание.

Кога да вземем

Лекарството се предписва на пациенти със захарен диабет тип 2, хора със затлъстяване и с ниска чувствителност на клетките към инсулин.
Лечението с метформин трябва да се извършва на фона на достатъчна физическа активност и подлежи на диета с ниско съдържание на въглехидрати.

Когато лекарството не може да бъде взето

Противопоказания за лечение с метформин:

Диабетна кетоацидоза.
Диабетна кома.
Бъбречна недостатъчност със скорост на гломерулна инфилтрация от 45 ml / min и по-ниска.
Нивото на креатинин в кръвта е 132 µmol / L за мъжете и 141 µmol / L за жените.
Чернодробна недостатъчност.
Инфекциозни заболявания в острата фаза.
Алкохолизмът.
Дехидратация на тялото.

На какво трябва да обърнете специално внимание

Ако пациентът трябва да се подложи на операция или рентгенологично изследване с използване на контраст, след 2 дни преди процедурата, той трябва да спре приема на метформин.
Понякога пациентите могат да развият такова тежко усложнение, като лактатна ацидоза. Това е придружено от понижаване на рН на кръвта до 7,25, което представлява сериозна заплаха не само за здравето и живота. Затова, когато се появят симптоми като коремна болка, повишена слабост, повръщане и задух, трябва да се обадите на линейка.
Като правило, лактатна ацидоза се развива само в случаите, когато човек е взел предозиране на лекарството, или лечението е проведено с противопоказания. В други случаи лечението с метформин не води до развитие на лактатна ацидоза.

Как да приемате и в каква доза

Лечението трябва да започне с минималната доза от 500-850 mg от лекарството дневно. Постепенно се повишава и коригира до 2550 mg дневно, като се приема по 1 таблетка по 850 mg три пъти дневно. Повишаването трябва да се извършва 1 път в рамките на 7-10 дни.
Ако човек използва за лечение на лекарство с удължено действие, дневната доза се намалява до 2000 mg. Вземете лекарството 1 път на ден, преди лягане.

Страничните ефекти се изразяват под формата на нарушения в органите на храносмилателната система. Човек ще страда от диария, гадене, повръщане, неговият апетит се влошава, вкусът му може да бъде изкривен. По правило такъв дискомфорт се наблюдава само в първите дни след началото на терапията.
За да се намали вероятността от странични ефекти, лечението трябва да започне с минимални дози.
Ако пациентът има кожни обриви и сърбеж, това изисква медицински съвет, тъй като може да означава индивидуална непоносимост към лекарството.
В процеса на дългосрочно лечение може да има дефицит в организма на витамин В12.

Кърмене и бременност

По време на бременност и по време на кърмене жените не се предписват на лекарството. Въпреки това, често се използва за лечение на синдром на поликистозен яйчник. Ако по това време жената забременее, тогава няма да се случи нищо ужасно. Ще трябва да откажете да вземете лекарството веднага след като научи за ситуацията.

Ако се приеме голяма доза

В случай на предозиране, хипогликемия не се развива, но може да се наблюдава лактатна ацидоза (приблизително в 32% от случаите). Човек трябва спешно да бъде хоспитализиран. За бързо отстраняване на лекарството от тялото се изисква диализа. Едновременно с това се провежда симптоматично лечение.

Взаимодействие с други лекарства

При едновременното назначаване на метформин с инсулин е възможно рязко намаляване на нивата на кръвната захар. Също така, лекарството може да реагира с лекарства за понижаване на кръвното налягане и с лекарства за лечение на сърдечни заболявания.

Форма на освобождаване, условия на съхранение

Лекарството може да бъде намерено в дози от 500, 850 и 1000 mg. Произвежда се под формата на таблетки.
Температурата на околната среда не трябва да надвишава 25 градуса. Срокът на годност варира от 3 до 5 години.

Приемане на диабет и метформин

Метформин може да се приема от хора на преддиабет със затлъстяване. Това ще намали вероятността от развитие на диабет тип 2.

Първо трябва да се опитате да се отървете от наднорменото тегло с диета. Ако ефектът не може да бъде постигнат, тогава можете да свържете лекарства. В допълнение към диетата, човек трябва да увеличи физическата си активност: да се занимава с физическа култура, да ходи повече, да тича. Успоредно с това е необходимо да се следи нивото на кръвното налягане, както и нивото на захар в кръвта, включително на празен стомах.

Колко дълго трябва да продължи лечението

Метформин не е лекарство, което се предписва в курсове. Тя се приема през целия живот, без прекъсване, ежедневно.

Ако човек развие диария или има други нарушения в храносмилането, това не е причина да се спре лечението. Възможно е да намалите дозата за известно време.

Веднъж на 6 месеца трябва да вземете кръвен тест, за да определите нивото на витамин В12 в организма. Ако има недостиг, то трябва да се вземе отделно. Има и препоръка да се приема профилактично витамин В12.

Диета и прием на метформин

За да се отървете от наднорменото тегло, както и по време на лечението на диабета, трябва да следвате диета с ниско съдържание на въглехидрати. Не е достатъчно само да се съкращават дневните калории и количеството консумирана мазнина - това няма да задържи нивото на захарта под контрол. Освен това, нискокалоричната диета подобрява апетита, което ще доведе до преяждане, счупвания и наддаване на тегло.

Ако не намалявате количеството въглехидрати, които консумирате, няма да можете да постигнете терапевтичен ефект, като приемате хапчета и дори да използвате инсулинови инжекции. Яденето на правилните храни ще ви запази пълна и ще предотврати затлъстяването.

Кое лекарство да изберете: метформин, сиофор или глюкофаг?

Glucophage е оригинално лекарство на базата на метформин. Сифорите и другите лекарства са негови аналози.

Glucophage Long е лекарство с траен ефект. Неговото приемане е по-малко вероятно да провокира развитието на нежелани реакции под формата на диария, отколкото конвенционалните лекарства, базирани на метформин. Glucophage Дълго време преди лягане, което ще предотврати сутрешния скок на кръвната захар.

Цената на лекарства Glyukofazh и Glyukofazh Long не е висока. Ето защо, за да преминете към техните партньори няма смисъл. Значителните спестявания няма да успеят.

Коя компания е най-подходяща за лечение на диабет и затлъстяване?

Ако погледнете ситуацията обективно, най-добре е да отдадете предпочитание на оригиналните лекарства - Glucophage и Glucophage Long. Те се произвеждат във Франция. Производството е фирма Merk. Сиофор и други лекарства на база метформин се произвеждат в страните от ОНД.

Каква е разликата между метформин и формитин?

Няма разлика. Форметин е лекарство на базата на метформин, което се произвежда в Русия. Производството му е компанията Pharmstandard. Дозировката на лекарството оставя 500, 850 и 1000 mg. Цената на Formetin е по-ниска от тази на Glucophage, но разликата не е голяма.

Метформин и Глиформин - каква е разликата?

Gliformin е друг аналог на оригиналното лекарство Glucophage. Също така се основава на метформин. Лекарството Gliformin се произвежда от руската компания Akrihin. Разликата в цената между оригинала и еквивалента отсъства.

Редовен метформин и метформин с продължително действие - каква е разликата?

Ако човек приема редовно метформин, лекарството се абсорбира много бързо. Още 4 часа след прилагането му се наблюдава максимална концентрация на основното вещество в кръвта. Изпишете лекарството 3 пъти на ден с храна.

Когато човек приема метформин с продължително действие, лекарството се абсорбира по-дълго, но също така ще отнеме повече време за действие. Изпишете лекарството 1 път на ден, преди лягане. Това ще предотврати рязкото покачване на кръвната захар сутрин.

Продължителното действие на метформин е по-малко вероятно да предизвика странични ефекти под формата на нарушаване на работата на храносмилателния тракт. Въпреки това, той контролира нивото на захар по-лошо през деня. Затова се препоръчва за приемане на тези хора, които имат високо ниво на глюкоза на гладно. Първоначалното лекарство за метформин е Glucophage Long. В продажба има и аналози на това лекарство с продължително действие.

Ефектът на метформин върху черния дроб. Мастна хепатоза и прием на метформин

Метформин не трябва да се приема за тежко чернодробно увреждане, например в случай на цироза или чернодробна недостатъчност. В случай на мастна хепатоза на черния дроб, използването му, напротив, ще донесе значителни ползи. Освен това, пациентът трябва да следва диета с ниско съдържание на въглехидрати. Ако следвате тези препоръки, ще можете да подобрите собственото си благополучие за кратко време. Мастната хепатоза може да бъде спечелена благодарение на правилното хранене и прием на метформин. Успоредно с това, човек ще започне да губи тегло.

Метформин и хормони

Метформин няма ефект върху мъжката потентност и нивото на тестостерон в кръвта.

При синдрома на поликистозните яйчници при жените се наблюдава високо ниво на мъжките полови хормони, както и нарушение на метаболитните процеси и инсулиновата резистентност. Приемането на метформин, например, Siofor, ще се отърве от съществуващия проблем. Лекарството помага за нормализиране на женския хормонален фон и увеличава вероятността за успешно зачеване.

Какво лекарство трябва да се приема вместо метформин за бъбречна недостатъчност?

Метформин не се препоръчва за бъбречна недостатъчност. Не се предписва на пациенти с диабет, при които скоростта на гломерулната инфилтрация е намалена до 45 ml / минута.

При бъбречна недостатъчност можете да приемате лекарства като Januvia, Galvus, Glurenorm. Възможно е също инжектиране на инсулин. Във всеки случай, само лекар трябва да предпише терапия на пациенти с такива проблеми.

Метформин удължава живота - вярно ли е?

Метформин недвусмислено допринася за удължаването на живота на хората, страдащи от диабет, тъй като не се развиват сериозни усложнения на заболяването.

Що се отнася до увеличаването на продължителността на живота при тези пациенти, които не страдат от диабет, няма научни доказателства за този факт. Изследванията по този въпрос обаче вече са започнали.

Можете също да намерите мнения, че лечението с Глюкофаж забавя процеса на стареене. Това се потвърждава от хора, които не го приемат за лечение на диабет.

Профилактичен метформин и дозировката му

Ако човек страда от затлъстяване, той може да приеме профилактично Метформин. Това лекарство ви позволява да се отървете от няколко килограма наднорменото тегло, както и да върнете нивата на холестерола обратно към нормалното, което от своя страна е отлична превенция на диабет тип 2.

Преди да започнете профилактично приложение, трябва да проучите инструкциите за употреба и да се уверите, че няма противопоказания.

Препоръчва се да се започне приема на Метформин на възраст 35-40 години, въпреки че няма актуализирани данни по този въпрос. В допълнение към медицинската корекция на теглото, ще трябва да следвате диета с ниско съдържание на въглехидрати. Трябва да се разбере, че ефектът от хапчетата ще бъде минимален, ако продължите да ядете правилно. Специални вреди са продукти, съдържащи рафинирана захар.

Затлъстелите хора трябва да приемат Метформин в доза от 2550 mg дневно. Ако лечението се извършва с лекарство с удължено действие, то дневната доза трябва да бъде 2000 mg. Трябва да го увеличите гладко. През първата седмица ще бъде достатъчно да се вземат 500-850 mg от лекарството дневно. Това ще позволи на тялото да се адаптира към лекарството.

Ако човек няма проблем с наднорменото тегло, и той иска да вземе метформин, за да предотврати ранното стареене, тогава е достатъчно да се пие 500-1700 mg от лекарството на ден. Няма актуална информация по този въпрос.

Метформин за загуба на тегло

Метформин ви позволява да отслабнете без да увреди здравето, тъй като лекарството рядко причинява сериозни странични ефекти. Освен това, той може да се използва за нормализиране на нивата на холестерола и глюкозата в кръвта.

Като се имат предвид тези факти, не е изненадващо, че метформин често се използва за загуба на тегло. Опитът на неговия прием е повече от 50 години. Препаратите на основата на метформин се произвеждат от много фармацевтични компании. Това ви позволява да запазите цената на първоначалното лекарство Glucofage ниско.

За да не се провокира развитието на странични ефекти, метформин трябва да се приема в малки дози (при първата доза от лекарството). Преди да започнете борбата с наднорменото тегло, трябва да се уверите, че лицето няма противопоказания за употребата на лекарството.

Колко може да загубите с метформин?

Ако не възстановите диетата си и не спортувате, тогава отслабнете с повече от 2-4 кг няма да успеете.

Когато, след 1,5-2 месеца от началото на метформин, резултатът отсъства и теглото остава при предишните повишения, това може да означава, че лицето има хипотиреоидизъм. Не забравяйте да се свържете със специалист и да преминете тестове за хормони на щитовидната жлеза.

Наблюдаването на диета с ниско съдържание на въглехидрати в комбинация с приемането на метформин, ви позволява да постигнете значителна загуба на тегло от 15 kg или повече. За да запазите тези резултати, трябва да приемате Метформин постоянно. След като се откажете от хапчетата, теглото може да се върне.

Дали Елена Malysheva препоръчваме метформин за загуба на тегло?

Елена Малишева казва, че метформинът е средство за преодоляване на старостта, но не посочва свойствата му за намаляване на наднорменото тегло. Известният телевизионен водещ препоръчва да се придържате към разработената диета, а не да приемате лекарства за отслабване. Тази мярка обаче не е подходяща за всички.

Какво ви позволява да отслабнете по-бързо: метформин или глюкофаг?

Glucophage е лекарство на базата на метформин. И това е оригинално лекарство. Ето защо, използването му за отслабване е напълно възможно. Ако Glyukofazh води до развитие на силна диария, тогава можете да се опитате да вземете лекарството Glucophage Long.

Метформин и хипотиреоидизъм

Метформин може да се приема за хипотиреоидизъм, тъй като това заболяване не е показано като противопоказание. Също така е позволено да се използва заедно с лекарства за лечение на хипотиреоидизъм. Възможно е това да ви позволи да отслабнете и да подобрите благосъстоянието си. Независимо от това, лекарят трябва да се занимава с лечение на хипотиреоидизъм, а метформин не оказва влияние върху хода на заболяването.

Метформин и лечение на диабет тип 2

Метформин е лекарство за лечение на захарен диабет тип 2, което ви позволява да контролирате нивото на глюкоза след хранене и на празен стомах. Употребата на метформин позволява да се предотврати развитието на тежки усложнения на заболяването, да се спре неговото развитие и да не се увреди здравето. Не считайте, че метформинът е чудотворно лекарство, за да се отървете от диабета. Разбира се, имаше случаи, когато човек се справи със затлъстяване и болестта се отдръпна, което направи възможно да се откаже от употребата на метформин, но такива ситуации са рядкост.

Ако човек приема метформин редовно и дълго време, тогава това ще помогне да се нормализира нивото на захар, холестерол и триглицериди в кръвта, както и да се отървете от наднорменото тегло.

Метформин е безопасно лекарство, така че се предписва за лечение на диабет и затлъстяване при деца над 10 години. Трябва да започнете да приемате лекарството с минималната доза от 500-850 мг на ден, като постепенно увеличавате дневния обем на лекарството до 2250 мг. Ако Glucophage Long се използва за лечение, тогава доза от по-малко от 2000 mg трябва да се приема ежедневно.

За да се запази диабет и тегло под контрол само с помощта на лекарства, няма да успее. Пациентът трябва да следва диета. В противен случай, диабетът ще продължи да напредва и ще доведе до развитие на тежки усложнения.

Какво лекарство метформин по-добре намалява кръвната захар?

За лечение на диабет е за предпочитане да се използва Glucophage. Това е оригинално лекарство на достъпна цена за повечето хора. Можете също да го вземете като аналог Siofor.

За да предотвратите покачването на кръвната захар сутрин, можете да използвате лекарството Glucophage Long. Той се приема преди лягане, така че той ще работи през цялата нощ. Когато тази мярка не позволява захарта да остане стабилна, може да се наложи инжектиране на инсулин. Трябва да се помни, че сутрешното покачване на кръвната глюкоза допринася за развитието на усложнения на диабета. Следователно е невъзможно да се игнорират такива скокове.

Ако имам диария от метформин или не ми помогне, как мога да го замествам?

Намирането на заместител на метформин е трудно - това е уникално вещество за понижаване на кръвната захар.

Затова първо трябва да се опитате да предотвратите диария, за да не търсите заместител на метформин. За да направите това, започнете лечение с ниски дози от лекарството. Това ще позволи на тялото да се адаптира към лекарството и да не реагира на него чрез провал на храносмилателните процеси.

По-малко вероятно е да причинят продължително действие на лекарството за диария. Следователно, по това време можете да ги замените с обикновени таблетки метформин.

Ако приемането на лекарството не позволява да се намали нивото на захар в кръвта, тогава е вероятно човек да развие диабет тип 1. В същото време панкреасът е изчерпал всичките си резерви и не е в състояние да произвежда повече инсулин. След това трябва да отидете на инжектирането на този хормон. В противен случай човек може да умре от усложненията на диабета. От хапчетата трябва да се изоставят.

В ситуация, при която метформин понижава кръвната захар, но това не е достатъчно, лечението може да бъде допълнено с инжекции с инсулин, но в малки дози.

Ако човек има ниско телесно тегло, но той развива диабет, тогава тези пациенти трябва незабавно да получат инсулин. Лекарства, изгарящи захар, няма да се справят с болестта.

Приемането на метформин води до повишаване на нивата на кръвната захар, каква е причината?

Метформин няма да помогне за понижаване на нивата на кръвната захар, ако диабет тип 2 е тежък или когато човек е диагностициран с диабет тип 1. В този случай ще бъдат необходими инжекции с инсулин, както и диета.

Лекарят може да препоръча замяна или допълване на лекарствата с метформин с лекарства като Diabeton MB, Amaryl, Manil и т.н. ви позволява да постигнете желания ефект, тогава трябва да отидете на инжекции инсулин. Отказът от инсулин не трябва да бъде. Освен това, лекарството позволява да се намали дозата на инсулина в 2-7 пъти. Това ви позволява да държите захарта под контрол и да не вредите на здравето.

Възможно ли е да се комбинират метформин и диабетон MV?

Не се препоръчва приемането на Diabeton MV едновременно с лекарствата от метформин. По-добре е да се даде предимство на последното лекарство, ако няма противопоказания за него.

Лечение на диабет с метформин и инжекции с инсулин

Най-често метформиновите препарати се предписват в комплексна схема с инсулинови инжекции. Това ще фиксира нивото на захар при 4,0-5,5 mmol / l.

Само с помощта на диета и перорално приложение на изгарящи захар лекарства може да се справи с диабета, при условие че е в ранен стадий на своето развитие. В други случаи са необходими ниски дози инсулин. Това важи за пациенти, чието ниво на захар не спада под границата от 6.0-7.0 mmol / l. С такива показатели, усложненията на диабета ще напреднат, макар и не много бързо.

Ако разгледаме стъпките за лечение на диабета, първо трябва да се опитате да коригирате съществуващото нарушение с помощта на диетичен режим и упражнения. Само след това продължете да получавате лекарства, изгарящи захар. Когато ефектът не може да бъде постигнат, са показани инжекции с инсулин. Дозата на инсулин трябва да бъде намалена с 25%, ако едновременно с това на човек се получават метформинови лекарства. Излишната доза инсулин по време на лечението с хипогликемични средства застрашава развитието на хипогликемия.

В допълнение към горните терапевтични мерки, пациентите с диабет трябва да се занимават със спорт. Той помага да се контролира джогингът на болестта, или, както се нарича, чи-тичане. Можете също така да разнообразите физическата си активност със скандинавско ходене.

Метформин: как да се вземе?

Метформин се приема с храна, което намалява риска от странични ефекти.

Таблетките, които имат продължителен ефект, трябва да се приемат цели, без да се дъвчат. Те съдържат целулозна матрица, която е отговорна за бавното освобождаване на основната активна съставка. Разпадането на такава матрица настъпва в червата. Това може да промени консистенцията на стола, но без развитие на диария. Тя не представлява заплаха за здравето.

Възможно ли е да се приеме метформин без консултация с лекар?

Лекарствата с метформин се отпускат в аптека без рецепта, така че човек може да ги получи, без да посещава лекар преди. Преди да използвате лекарството за първи път, трябва да се уверите, че пациентът няма противопоказания за употребата му. Най-добре е да преминете кръвен тест за това. Тя ще оцени работата на черния дроб и бъбреците. Такива тестове трябва да се правят най-малко 1 път в рамките на 6 месеца. Важно е също така да се контролира нивото на холестерола в кръвта и нивото на кръвното налягане, което ще позволи да се предотврати развитието на тежки сърдечно-съдови патологии.

Максималната дневна доза метформин е колко?

Както за загуба на тегло, така и за лечение на диабет тип 2, на пациента се предписва дневна доза метформин от 2550 mg. В този случай, човек трябва да вземе 3 таблетки от лекарството 3 пъти на ден. Дозата на лекарството е 850 mg.

Ако лекарството се използва за лечение на удължено действие, максималната дневна доза е 2000 mg. За да направите това, вземете 4 таблетки от 500 mg от лекарството Glucophage Много преди лягане.

Първата доза от лекарството трябва да бъде минимална: 500 или 850 mg. След това, проследявайки реакцията на тялото, дозата постепенно се увеличава. Бавната адаптация ще предотврати развитието на тежки усложнения на храносмилателната система.

Ако човек е решил да приеме метформин за увеличаване на продължителността на живота, се препоръчва да се спазва дозата от 500-1700 мг на ден, но не повече.

Колко дълго продължава ефектът?

Удълженото действие на метформин действа за 8-9 часа. Конвенционалните таблетки метформин запазват ефекта си не повече от 6 часа. Ако следващата доза е била приета преди времето на предходната доза, тогава не трябва да се притеснявате. Тя не вреди на здравето. Важно е да се гарантира, че няма предозиране. За да направите това, не трябва да приемате лекарството над дневната доза.

Кога е по-добре да приемате метформин: сутрин, следобед или вечер?

Лекарството е продължително действие, предприето през нощта. Това ви позволява да поддържате нормалните нива на кръвната захар дори сутрин на празен стомах.

Конвенционалните таблетки метформин се приемат сутрин, следобед и вечер за закуска, обяд и вечеря.

Може ли метформинът да се комбинира със статини?

Метформин може да се приема със статини, които спомагат за понижаване на нивата на холестерола в кръвта. Ако в същото време човек се придържа към диета, тогава ще бъде възможно да се нормализират не само показателите за холестерол, но и триглицеридите, както и коефициента на атерогенност. Освен това приемането на метформин и спазването на диета с течение на времето може да ви позволи да спрете приема на статини. Меню с ниско съдържание на въглехидрати ще направи възможно премахването на излишната течност от тялото, освобождаване от оток и понижаване на кръвното налягане. Ето защо, лекарите препоръчват постепенно намаляване на дозата на лекарства за лечение на сърдечно-съдови патологии, а след това можете напълно да ги изоставят. Възможно е да се спре лечението с диуретици.

Възможно ли е да се комбинира метформин с алкохолни напитки?

По време на лечението с препарати метформин е допустимо да се консумират малки дози алкохолни напитки. Въпреки това, трябва да се следи количеството консумиран алкохол, забранено е да се напивате.

Няма нужда да се правят интервали от време между приема на лекарство или пиенето на алкохол. Това означава, че можете да пиете алкохол почти веднага.

Ако не следвате дозата и не пиете прекалено много алкохол, то тогава за диабетици заплашва с развитието на лактатна ацидоза. Това е сериозно състояние, което може да бъде фатално. Затова злоупотребата с алкохол е опасна за здравето.

Отзиви

Има много положителни отзиви за употребата на метформин за лечение на диабет и затлъстяване. Най-често и пациентите, и лекарите препоръчват използването на препаратите Glucophage и Glucofage Long като оригинални лекарства. Успоредно с това трябва да се придържате към диета, която ще помогне за намаляване на нивата на кръвната захар.

Отрицателните прегледи най-често са оставени на хора, които не следват диета с ниско съдържание на въглехидрати и водят нездравословен начин на живот. В този случай, да се справят с болестта дори и с помощта на наркотици няма да успее.

Можете също да намерите положителни отзиви за употребата на метформин със сулфонилурейни производни, тъй като такава схема допринася за бързото намаляване на нивата на кръвната захар. Въпреки това, ако се придържате към такова лечение за дълго време, съществува риск от изчерпване на резервите на панкреаса с преминаването на диабет тип 2 към диабет тип 1.

Повечето пациенти посочват, че Glucophage е по-малко вероятно да предизвика нежелани реакции под формата на храносмилателни нарушения. Ето защо е по-добре да се изберат оригиналните лекарства на базата на метформин, а не неговите аналози. В комбинация с диета и физически упражнения, приемането на метформин ще помогне да се отървете от наднорменото тегло.

Авторът на статията: Алексеева Мария Юриевна | Общопрактикуващ лекар

За лекаря: От 2010 до 2016 година практикуващ лекар на лечебната болница на централния медицински и санитарен възел №21, град Електростал. От 2016 г. работи в диагностичния център №3.

Как да приемате Метформин за загуба на тегло с диабет

Метформин (метформин) е лекарство от първа линия за лечение на инсулинозависим диабет. Може да лекува метаболитни нарушения и да решава проблема с наднорменото тегло с неефективността на диетата и физическите упражнения. Механизмът на действие се основава на повишената чувствителност на тъканите към инсулина, като по този начин нормализира нивата на кръвната захар.

Форма, състав и опаковка за освобождаване

Изработен е под формата на двойно изпъкнали таблетки, покрити с разтворимо филмово покритие. Наличните дози са 500, 850 и 1000 mg.

Опаковката е блистерна опаковка от 30, 60 или 120 таблетки. Тези плочи, съответно по 1-3, се поставят в картонена кутия с медицински инструкции за употреба.

Основната активна съставка е метформин хидрохлорид. Принадлежи към класа на biguanid 3-то поколение. Сред помощните компоненти присъстват: повидон, царевично нишесте, кросповидон, магнезиев стеарат, талк. Съставът на черупката е метакрилова киселина и съполимер на метилметакрилат, макрогол, титанов диоксид, талк.

INN, производители

INN (международно непатентно наименование) на лекарството е метформин хидрохлорид. В аптеките, продавани под различни търговски наименования.

Произведени от Гедеон Рихтер, Тева и Канонфарма.

Първоначалното лекарство на основата на метформин е Glucophage, който се произвежда във Франция от компанията MERCK SANTE. Освен това има много генерични продукти, които се различават по качество и цена. Най-популярните аналози са Siofor (Германия), Formetin и Gliformin (Русия), Bagomet (Аржентина), Formin Pliva (Хърватия). Понякога това лекарство погрешно се нарича метаморфин или метоморфин.

Разходи за

Цената на метформин, в зависимост от дозировката, производителя и броя на таблетките, варира от 80 до 290 рубли.

Фармакологично действие

Метформин има понижаващо захарта свойство поради способността му да инхибира глюконеогенезата. Той не стимулира панкреаса, така че не влияе неблагоприятно на състоянието и функционирането на органа.

Ефективност поради следните действия:

намалява нивото на базалната захар чрез регулиране на метаболизма на гликоген (гликогенолиза);
инхибира образуването на глюкоза (глюконеогенеза) от продукти на метаболизма на протеини и мазнини;
забавя абсорбцията на глюкоза в червата;
повишава чувствителността на инсулиновия рецептор, като по този начин намалява инсулиновата резистентност;
повишава скоростта на превръщане на глюкозата в лактат в храносмилателния тракт;
намалява количеството на LDL (липопротеини с ниска плътност) триглицериди и общ холестерол в кръвта, повишава нивата на HDL и HDLF (високо и много висока плътност на липопротеините);
насърчава усвояването на глюкозата в мускулите;
подобрява фибринолитичните свойства на кръвта.

Фармакокинетика

Метформин се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт, бионаличността е около 50%. Пикът на концентрацията в кръвта настъпва 1-3 часа след приемане на хапчето. Ако лекарство на базата на това е способно да забави освобождаването на активното вещество, то максималната концентрация се забелязва в рамките на 4-8 часа. Метформин слабо се свързва с плазмените протеини, поради което в кръвта се откриват стабилни концентрации само след 1-2 дни терапия.

Използването на лекарството едновременно с храната намалява способността му да се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Метформин се натрупва в стените на червата и стомаха, в черния дроб и слюнчените жлези. Полуживотът е 6,2 часа. Метформин в организма не се метаболизира. Екскретира се от бъбреците непроменен чрез тубулна секреция. Ако функционирането на тези органи е нарушено, екскрецията на лекарството се променя, тя се натрупва в организма.

свидетелство

Съгласно описанието на инструкциите за употреба, метформин има широк спектър на действие. Основната цел е захарен диабет тип 2 при пациенти с ниска диетична терапия, с наднормено тегло. Приложен за:

при възрастни, като монотерапия или заедно с други перорални хипогликемични лекарства или инсулин;
при деца на възраст над 10 години като независим метод на лечение, както и паралелно с инсулин.

Освен диабет тип 2, той се предписва за:

вторично затлъстяване поради инсулинова резистентност;
облекчаване на метаболитен синдром;
поликистозни яйчници;
профилактика на диабет при пациенти в риск;
бодибилдъри, които оформят тялото.

Противопоказания

Метформин се счита за един от най-безопасните хипогликемични лекарства. Но, както всяко лекарство, има противопоказания за употреба:

бъбречна или чернодробна недостатъчност;
диабетна кетоацидоза, прекома, кома;
тежки състояния на тялото: дехидратация, треска, шок, сепсис, инфекциозни процеси;
бременност и кърмене;
сериозна операция, нараняване или големи изгаряния;
алкохолизъм;
лактатна ацидоза;
свръхчувствителност към лекарството или компонентите.

ВНИМАНИЕ! С повишено внимание, метформин се предписва на деца под 10 години, възрастни хора (нисък метаболизъм) и пациенти, ангажирани с тежка физическа работа (риск от лактатна ацидоза).

доза

Стандартната схема на лечение започва от 500–1000 mg / ден. (1-2 таблетки). Успоредно с това се препоръчва корекция на физическата активност и диетата. Ако през 1-2 седмица не се наблюдава положителна динамика, дозата се променя. Максимално допустимите 2000 mg / ден За по-възрастни пациенти - 1000 mg / ден.

Вземете хапчето по време на хранене или веднага след него, измийте с чаша вода. Ако препоръката не се спазва, ефективността на лекарството е значително намалена.

Продължителността на лечението се определя от лекаря. Независимо отмяна на назначаването не може да бъде.

Странични ефекти

Както всеки синтетичен наркотик, метформин причинява редица нежелани ефекти. Те почти винаги се развиват в началото на лечението и преминават самостоятелно. Най-честите нежелани ефекти включват:

от стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, коремна болка, необичайно изпражнение;
от страна на метаболизма на веществата: лактатна ацидоза (лекарството се отменя); хипогликемия; с продължително лечение - хиповитаминоза В₁₂;
от страна на образуването на кръв: мегалобластна анемия;
алергични реакции: еритема, сърбеж и обрив.

Често се забелязват неизправности на храносмилателния тракт. Те се причиняват от блокиране на абсорбцията на глюкоза, която причинява процеси на ферментация с отделянето на газове. Постепенно тялото се адаптира, явленията изчезват. В случай на изразена нежелана реакция и дискомфорт се провежда симптоматично лечение.

свръх доза

Случаите на превишаване на максималната терапевтична доза често водят до нарушаване на функционирането на системите или органите. Възможни са гадене, повръщане, диария, хипогликемия или хипергликемия. Смъртоносните резултати в този случай са редки.

Ужасно усложнение е достатъчно - лактатна ацидоза. Това е метаболитен синдром, който се развива като резултат от натрупването на метформин. Среща се с неконтролиран захарен диабет, кетоацидоза, неспазване на диета, повишена физическа активност или хипоксични състояния. Признаци на лактатна ацидоза са:

абдоминален дискомфорт;
повръщане;
сънливост или безсъние;
мускулни болки;
апатия;
намален мускулен тонус и нарушена подвижност.

ВНИМАНИЕ! В случай на съмнение за лактатна ацидоза, прилагането на метформин трябва да се преустанови и пациентът трябва да бъде спешно хоспитализиран за инфузионна терапия.

Лекарствени взаимодействия

При провеждане на радиологични проучвания с използването на контрастни вещества, съдържащи йод, пациентите имат риск от лактатна ацидоза, особено в случай на нарушена бъбречна функция. За да се избегне това усложнение, метформин се прекратява 2 дни преди проучването и се възобновява по същото време след него.

Едновременното приложение на даназол или хлорпромазин с метформин може да доведе до хипергликемични състояния.

Употребата на невролептици изисква адаптиране на дозата на метформин и глюкоза.

Паралелното приложение на метформин със сулфонилурейни препарати, НСПВС, инсулин, АСЕ инхибитори, бета-блокери може да доведе до развитие на хипогликемия.

Степента на екскреция на метформин значително намалява циметидин, който може да причини лактатна ацидоза.

Съвместимост с алкохол

Употребата на алкохолни напитки и лекарства по време на лечението с метформин значително увеличава риска от развитие на лактатна ацидоза, особено при диета с ниско съдържание на въглехидрати или с нарушена бъбречна функция. Тази комбинация от вещества не се препоръчва. В отделна статия обсъдихме подробно съвместимостта на метформин и алкохол.

Специални инструкции

Докато приемате лекарството е необходимо да се следи бъбречната функция. Няколко пъти в годината се изследва концентрацията на лактат в кръвта, както и в случай на мускулни болки. Веднъж на 6 месеца се наблюдава плазмен креатинин.

Комбинацията от метформин и сулфонилурея е приемлива, но под строг гликемичен контрол.

От помощ! Употребата на метформин като монотерапия не намалява концентрацията и не е противопоказание за шофиране или работа със сложни механизми.

Когато комбинирате метформин с други хипогликемични средства, съществува повишен риск от развитие на хипогликемични състояния, така че трябва да внимавате за потенциално опасни дейности.

Бременност и кърмене

Метформин не се предписва на пациенти по време на бременност и кърмене.

Ако е необходимо, през тези периоди се извършва инсулинова терапия. В случай на планиране или възникване на бременност трябва да се консултирате с лекар за прехвърляне на друго лечение и постоянно медицинско наблюдение.

В момента не са провеждани проучвания за способността на метформин да проникне в кърмата, така че лекарството се отменя за кърмещи жени. Ако това не е възможно, лактацията се спира.

Употреба при деца

До 10 години лекарството не се предписва, тъй като няма надеждни данни за безопасността и ефикасността на употребата му в тази категория пациенти.

Метформин се използва само за лечение на пациенти над 10-годишна възраст като монотерапия или в комбинация с инсулин.

Приемане в старост

Особеността на употребата след 60 години е необходимостта постоянно да се следи състоянието на бъбреците. Това е изследване на концентрацията на креатинин в кръвта най-малко 2 пъти годишно.

Условия за съхранение

Пазете от влага и пряка слънчева светлина при температура до 25 ° C. Да се съхранява на недостъпно за деца място.

Срокът на годност е 36 месеца, след което употребата на лекарството е забранена.

Сравнение с аналози

В момента аптеките предлагат редица алтернативни инструменти за диабетици.

Glyukofazh

Първоначалното френско лекарство на базата на метформин е нормално и продължително действие. За разлика от генеричните лекарства, Glucophage причинява странични ефекти два пъти по-малко. Но, както всяко оригинално лекарство, цената значително надвишава цената на аналозите.

Siofor

Един от най-популярните лекарства за метформин, предписани за инсулинозависим диабет. Използва се като монотерапия за неефективност на диетата. Siofor има повече противопоказания и странични ефекти, но цената е по-ниска.

Galvus

Комбинираният инструмент, основните вещества - метформин и вилдаглиптин. Той има по-изразен хипогликемичен ефект в сравнение с други аналози. Ниското му търсене сред диабетиците се дължи на цената на лекарството - средно струва 1000 рубли.

Formetin

Един от лекарствата на базата на метформин. Има голям брой странични ефекти.

Diabeton

Той принадлежи към групата на сулфонилурейните производни. Диабет MB се предписва за диабет тип 2, ако теглото е нормално и няма инсулинова резистентност. Механизмът на действие е да стимулира панкреаса, което води до неговото "износване" при продължителна употреба. Има висока честота на усложнения.

Gliformin

Предлага се като монотерапия при пациенти, които следват диета и умерена физическа активност. Gliformin е евтин - до 280 рубли. на опаковка.

гликлазид

Активното вещество от сулфонилурейната група. Това са лекарства от втора линия при лечението на захарен диабет тип 2, тъй като имат много странични ефекти и усложнения. Продължителната употреба причинява необратимо разрушаване на панкреаса.

Манин

Той принадлежи към производни на сулфонилурея и притежава всички свойства на препаратите от тази група. Ползите от манинила се определят индивидуално за всеки пациент.

глибенкламид

Той принадлежи към третото поколение производни на сулфонилуреята. С подобна ефективност честотата на развитие на хипогликемични състояния се регистрира 2 пъти повече. Счита се, че глибенкламид е способен да контролира последователно нивата на кръвната захар.

Glidiab

Хипогликемичен агент за перорално приложение, производно на 2-ро поколение сулфонилурея, има висока честота на странични ефекти, като всички членове на тази група вещества.

Merifatin

Хипогликемичен агент за орално приложение от категорията бигуаниди. Често се използва при преминаване от лечение с метформин.

Reduxine

Това е аноректично лекарство, което ускорява усещането за пълнота. Той принадлежи към група лекарства за лечение на затлъстяване, използвани при лечението на пациенти със затлъстяване. Reduxin Met съдържа метформин.

сибутрамин

Също така се отнася до анорексигенни вещества, повишава метаболизма, ускорява генерирането на телесна топлина и стимулира изгарянето на мазнините.

Glibomet

Съдържа две активни съставки: глибенкламид и метформин. Тези съединения принадлежат към различни химични групи. Поради тяхното взаимодействие лекарството засяга различни етапи на патогенезата едновременно.

Dibikor

Основното вещество е таурин. Принципът на действие е да се поддържа нивото на захар и холестерол в кръвта. Dibikor предписва за подобряване на общото здраве на диабетиците и нормализирането на сърдечно-съдовата система.

Отзиви

Пациентите, приемащи метформин, считат, че това е ефективно лекарство, което може да се справи с проблемите на глюкозния метаболизъм и с наднорменото тегло.

Дмитрий Еремин, на 56 години:

„През 2010 г. бях диагностициран с диабет. През цялото това време той използва глибенкламид, но преди около година лекуващият лекар превеждал метформин. Страничните ефекти са много по-малко, а лекарството е много по-евтино. Нивото на глюкозата е по-стабилно и в нормални граници, състоянието на здравето се е подобрило. "

Елена Седакова, на 40 години:

„Метформин е предписан от ендокринолог, когато се обърнах към проблема с наднорменото тегло. Глюкозата е в горната граница на нормата, а всички останали показатели за метаболизма на въглехидратите не показва патология. Тя взе Метформин и седна на диета с ниско съдържание на въглехидрати. След няколко месеца 10 килограма са "изчезнали", а кожата също не е толкова проблематична. "

Метформин се е утвърдил като лекарство с ефективен хипогликемичен ефект. Използва се при захарен диабет тип 2 и като средство за нормализиране на теглото. Преди да използвате метформин, трябва да се консултирате с лекар.

Ефикасност на лечението с диабет Метформин

Лечение на диабет Метформин (метформин) е „златен” стандарт при лечение на персистираща хипергликемия, причинена от инсулинова резистентност. Лекарството е включено в списъка на основните средства за стабилизиране на пациентите и корекция на въглехидратния метаболизъм.

Таблетките се използват също за предотвратяване на диабета и за борба със затлъстяването.

Механизъм на действие

Метформин или метаморфин е синтетично вещество, принадлежащо към групата на бигуанидите. Лекарството ви позволява да намалите добре нивата на кръвната захар, без да причинявате изразени колебания в гликемията.

Употребата на хапчета за захарен диабет метформин е показана при втория тип заболяване. Използването на средства при пациенти с инсулинов дефицит не гарантира постигането на желаните резултати поради естеството на механизма на развитие на патологията.

Употребата на метформин при диабет тип 1 е опасна за здравето. Лекарството влияе на тялото на пациента, както следва:

Намалява резистентността на периферните тъкани към ефектите на хормона на панкреаса. Подобряване усвояването на въглехидрати от клетките. Инсулиновата секреция не се увеличава.
Инхибира глюконеогенезата - синтеза на глюкоза от протеини и мазнини. Чернодробната функция се стабилизира, тялото спира да хвърля нови порции захар в серума.
Намалява абсорбцията на въглехидрати от храната в чревната кухина.
Активира образуването на глюкозни конгломерати в черния дроб. Гликогенезата е процес на свързване на молекули на захарид с отлагане в съответния паренхимен орган.
Укрепва трансмембранния транспорт на въглехидрати. Порите в клетъчните стени стават пропускливи за глюкозата, което спомага за намаляване на нейната концентрация в кръвния поток.

Прием на лекарства за захарен диабет Метформин допълнително стабилизира метаболизма на мазнините. Под влияние на лекарството се намалява концентрацията на холестерол и липопротеини с ниска плътност в периферната кръв на пациента.

Инструментът може да се използва, за да се коригира теглото на диабета и да се предотврати развитието на болестта. Метформин е лекарство, което е официално одобрено за употреба в ранните стадии на нарушения на въглехидратния метаболизъм.

Показания и противопоказания

Инструкции за употреба на лекарството предоставя тесен списък от показания за неговото използване. Ефективността се основава на механизма на влияние върху тялото на пациента.

Метаморфинът трябва да се пие със захарен диабет тип 2, за да стабилизира глюкозата в периферната кръв.
Вземете лекарството при липса на резултати от лечение без упражнения и диета.
Лесното протичане на заболяването позволява лекарства като част от монотерапията. При недостатъчна корекция на въглехидратния метаболизъм ендокринологът предписва допълнителни лекарства за понижаване на захарта.
Приемането на метформин при диабет от първи тип не се извършва. Лекарството може да се комбинира с инсулинови инжекции, но само в случай на тежко протичане на заболяването, причинено от имунитета на тъканите към влиянието на хормона.

свръхчувствителност на пациента към веществото;
повишени серумни кетонни тела - кетоацидоза;
състояние на кома;
тежко бъбречно увреждане с развитие на органна недостатъчност;
повишаване на концентрацията на млечна киселина в кръвта - лактатна ацидоза;
масирани наранявания или операции, които изискват прехвърляне на пациента на инсулинова терапия;
бременност и кърмене.

Необходимо е да се използват средства след консултация с лекуващия лекар. Самостоятелно предписаните лекарства са изпълнени с влошаване на състоянието на пациента.

Метформин за профилактика на диабет

Предписаните лекарства за профилактика на диабет тип 2 се извършват от лекар. Употребата на метформин за захарен диабет тип 2 в ранните стадии понякога води до прогресиране на страничните ефекти.

Списък с критерии, когато е възможно да се използва превантивно средство:

повишаване на концентрацията на гликирания хемоглобин в серума на пациента до 6%;
постоянно нарастване на кръвното налягане;
наличие на диабет тип 2 при роднини;
липиден метаболизъм с повишен холестерол и HDL;
наднормено тегло, затлъстяване.

Ранната профилактика на диабет тип 2 води до минимизиране на риска от развитие на усложнения от заболяването. Метаморфинът е единственото ефективно лекарство, одобрено от ендокринолози за предотвратяване на нарушения на въглехидратния метаболизъм.

Метформин за загуба на тегло

Лекарството може да се пие не само за да се стабилизира концентрацията на захар в периферната кръв на пациента. Използването на лекарството води до нормализиране на телесното тегло на пациента. Механизмът на загуба на тегло се основава на следните характеристики на ефекта на метформин:

намалено усвояване на глюкозата в чревната кухина;
намаляване на апетита;
стабилизиране на метаболизма на въглехидрати и мазнини в организма.

Лекарството не може да бъде единственият метод за борба със затлъстяването. Успоредно с това пациентът използва физическа активност, придържа се към терапевтични диети. Скоростта на загуба на тегло зависи от индивидуалните характеристики на пациента.

Противопоказано е лекарственото предписание за намаляване на теглото при хора, без да се нарушава метаболизма на въглехидратите. Рискът от прогресиране на страничните ефекти се увеличава.

Как да приемате

Пациентите обикновено се интересуват от това как да приемат метформин таблетки за диабет тип 2. t Основни характеристики:

Можете да пиете лекарство само след консултация с лекар. Дозировката във всеки случай се избира индивидуално, за да се максимизира терапевтичният ефект.
Комбинация с други лекарства. Метформин се комбинира добре с инсулинови инжекции и лекарства за понижаване на захарта.
Паралелно упражнение и диета. Без не-лекарствени методи за стабилизиране на гликемията, лечението с метформин е неефективно.
Спазване на инструкциите. Неправилната употреба на лекарството е изпълнена с намалена ефективност на терапията или развитието на усложнения.

Инструментът се предлага под формата на таблетки. Традиционно, производителите предлагат на пациентите 500, 850 и 1000 mg активна съставка в една единица от лекарството. Оптималното количество за конкретен пациент се избира индивидуално.

Всичко зависи от характеристиките на тялото, отзивчивостта на тялото към терапията, степента на прогресиране на заболяването, наличието на усложнения и съпътстващи заболявания.

Режим на дозиране и дозировка

Режимът на дозиране на метформин зависи от следните точки:

Насочете. Лечението на диабет тип 2 включва използването на терапевтични дози от лекарството. Профилактиката и загубата на тегло изискват назначаването на по-малко количество от активното вещество.
Тежестта на патологията. В ранните стадии на заболяването лекарите започват с минимални концентрации на метформин, като постепенно увеличават дневната доза. При тежки случаи на диабет агентът се комбинира с инсулин.
Наличието на съпътстващи заболявания. При пациенти с нарушена бъбречна функция, лечението с таблетки метформин за захарен диабет се извършва с особено внимание поради риска от развитие на лактатна ацидоза и влошаване на състоянието на човека.

Традиционната начална доза за хора с инсулинова резистентност е 500–850 mg наведнъж. Честота на приемане - два пъти или три пъти на ден. За да се сведе до минимум рискът от диспептични усложнения, по време на хранене е необходимо да се вземе хапче за пиене на 100 ml вода.

При редовна употреба на лекарството, пациентът контролира кръвната захар веднъж на 14 дни. Явно понижение на концентрацията на захар в кръвта показва добра ефективност на терапията и изисква корекция на дозата на лекарството.

За да се стабилизира съдържанието на въглехидрати и мазнини в тялото на пациента, ендокринолозите провеждат плавно увеличаване на дневната доза метформин. Оптималното количество е 1,5–2 g, разделено на три дози.

Поради постепенното увеличаване на дозата е възможно да се предотврати прогресирането на усложненията, страничните ефекти и общия дискомфорт на пациента.

Лекарите наричат максимално допустимо безопасно количество бигуанид 3 гр. Превишаването на тази доза е изпълнено с влошаване на състоянието на човека.

При преминаване към метформин с други възможни лекарства за намаляване на захарта, пациентът започва с описаните по-горе дози. За загуба на тегло в ранните стадии на заболяването, препоръчителната концентрация на лекарството е 1500 mg на ден.

Профилактиката на диабета включва назначаването на 500-850 mg метформин веднъж или два пъти дневно. Трябва първо да се консултирате с Вашия лекар.

Защо не помага

Лекарството Метформин при диабет тип 2 е най-често срещаният вариант на стабилизиране на гликемията. Въпреки това, пациентите понякога се оплакват от недостатъчна ефикасност на лекарството.

Възможни причини за това развитие:

предписване на лекарство не по показания;
неправилно дозиране;
пренебрегване на правилата за употреба на лекарството, пропускане на приема;
отхвърляне на диета и физически упражнения;
индивидуална нечувствителност към ефекта на дадено лекарство.

Метформин е отлично лекарство, което се справя добре със стабилизацията на въглехидратния метаболизъм. При липса на ефективност и недостъпност на целевите стойности на гликемията е добре да се свържете с лекар, за да определите причината за проблема и корекцията на дозата.

Взаимодействие и специални инструкции

Метформин е лекарство, което се използва както за монотерапия, така и в комбинация с лекарства за намаляване на захарта. Химикалът взаимодейства с други съединения, предизвиквайки промени в човешкото тяло.

Ендокринолозите не комбинират лекарството с никакви контрастни вещества, съдържащи йод. Комбинацията увеличава риска от лактатна ацидоза с влошаващо се състояние на пациента.

Ако е необходимо, провеждайте подходящи диагностични процедури Метформин отменя 48 часа преди проучването, като го замества с други захарни редуциращи таблетки или инсулин.

Лекарите не препоръчват комбиниране на лекарството с алкохол - алкохолните напитки влияят неблагоприятно на работата на хепатоцитите, което нарушава метаболизма на бигуанида в черния дроб. Етанолът увеличава риска от лактатна ацидоза.

С повишено внимание, лекарството се предписва със следните средства:

Даназол. Налице е намаляване на ефективността на метформин. Рискът от хипергликемия се увеличава.
Глюкокортикостероиди. Хормоналните лекарства инхибират положителните ефекти на лекарството.
Диуретици. Концентрацията на серумна млечна киселина се увеличава.
"Сърдечни" лекарства. Лекарствата намаляват количеството на глюкозата в кръвта, което може да доведе до развитие на хипогликемия.

В допълнение към гореспоменатите комбинации, пациентите се ръководят от допълнителни насоки за повишаване ефективността на базисната терапия на диабета:

редовен гликемичен контрол и корекция на дозата на метформин, когато е необходимо;
измерване на концентрацията на млечна киселина 1 път в 3 месеца дори при отсъствие на признаци на ацидоза;
индивидуални средства за дозиране.

Метформин не се предписва на бременни жени и майки, които кърмят бебето. Лекарството прониква през млякото и фетоплацентарната бариера, като оказва отрицателно въздействие върху бебето.

Странични ефекти

Метформин е лекарство, което се понася добре от човешкото тяло. Списък на възможните странични ефекти:

нарушаване на вкусовите усещания;
загуба на апетит;
абдоминален дискомфорт, гадене, желание за повръщане;
метеоризъм, диария или запек;
сърбеж и зачервяване на кожата, понякога се появява обрив;
повишаване на концентрацията на млечна киселина - лактатна ацидоза;
намалена абсорбция на витамин В12; лекарството се използва с повишено внимание при пациенти, страдащи от мегалобластна анемия;
слабост, замаяност, смущение на съня.

Тези странични ефекти се наблюдават при пациенти, които не спазват правилата за използване на средствата. Групата на диспептичните нарушения прогресира при 90% от пациентите с употребата на лекарството повече от 1 година; хапчета трябва да се приемат с храна, за да се сведе до минимум гаденето.

Препарати на базата на метформин

Metformin hydrochloride е международното наименование на активното вещество. На фармацевтичния пазар в Москва и други градове има лекарства, които са създадени на базата на съответното химично съединение:

Механизмът на действие и инструкциите за използването на тези инструменти са едни и същи. Суровините, които се използват за създаване на подходящи таблетки, се различават по ефективност. Трудно е да се определи кои от лекарствата ще помогнат на пациента, трудно е - всичко зависи от характеристиките на организма.

Glyukofazh Long е аналог на традиционния метформин, който осигурява продължителен ефект на лекарството. Характеристики на лекарствата:

необходимостта от еднократна доза на ден;
вземане на по-ниска доза химикал;
плавно увеличаване на концентрацията на вещество, намаляващо захарта в плазмата.

Поради тези характеристики, Glucophage Long е подходящ за пациенти с леки форми на диабет тип 2. t Изборът на лекарството във всеки случай се извършва под наблюдението на лекуващия лекар.