Инсулинова резистентност

Хората, които са склонни към наднормено тегло и не поддържат здравословен начин на живот, често развиват инсулинова резистентност. Признаването на симптомите не винаги е възможно без намесата на лекарите, следователно, ако има прекомерно телесно тегло и предразположение към заболяването, е необходимо да се постави диагноза и да се следва цялостно лечение, което се основава на добро хранене и упражнения.

Какво представлява инсулиновата резистентност?

Заболяването означава инсулинова резистентност на телесните клетки, понижаване на нивото на нормалния отговор на инсулин. Тялото се нуждае от по-голямо количество инсулин, което води до увеличаване на натоварването на панкреаса, което с течение на времето престава да се справя с товара, което води до стабилно повишаване на кръвната захар, както и до висока инсулинова резистентност.

Причини за инсулинова резистентност

Развитието на патологичния процес провокира много фактори. Основната е генетичната склонност към патология. Развитието на заболяването възниква при метаболитен синдром, при затлъстяване, както и при следните условия:

  • бременност;
  • инфекциозни болести;
  • психо-емоционален стрес;
  • използването на стероидни вещества;
  • лекарствена терапия;
Обратно към съдържанието

Симптоми на развитие

Независимо откриване на инсулинорезистентния синдром е почти невъзможно.

Повишаването на теглото може да означава развитие на такова състояние.

Възможно е да се открие тъканна резистентност към инсулин само в лабораторни условия. Основните симптоми обаче могат да се проявят като:

  • наддаване на тегло, особено около талията;
  • чувство на глад, с невъзможност за насищане;
  • дискомфорт в стомаха;
  • сънливост, летаргия, некоординирано внимание;
  • повишаване на кръвното налягане;
  • повишаване на триглицерола по време на анализа;
  • кожните промени се влошават.
Обратно към съдържанието

Диагностични методи и анализи

Диагнозата на чувствителността към инсулин използва анализ на инсулинова резистентност, инсулиновата чувствителност се проверява постоянно. Скоростта на данните се променя всеки ден, като се има предвид променливото ниво на инсулин в кръвта, за да се диагностицира е доста трудно. Препоръчително е да се провери кръвта, да се направи тест за индекса Caro, ако индикаторът е повишен (> 0,33), тогава лицето има хиперинсулинемия. Кръвта се взема изключително на празен стомах. Показател за резистентност е и стойността на протеина в урината, ако нормата не се поддържа и протеинът се повишава, заболяването се развива. Уверете се, че сте извършили тест за глюкозен толеранс (нормата не трябва да се нарушава). Нарушението показва, че диабет тип 2 се развива.

Патологично лечение

препарати

Основните лекарства, с които се опитват да излекуват резистентността, включват метформин, акарбоза, тиазолидиндиони и троглазатон. Нечувствителността на клетките към инсулин може да бъде преодоляна с лекарства. Този метод се използва в крайни случаи, когато спазването на балансирана диета не е достатъчно. Субстанцията акарбоза може да намали развитието на диабет тип 2 с една четвърт. Тиазолиндионите не се прилагат постоянно, поради токсични ефекти върху черния дроб. Необходимо е да се направят контролни тестове и да се преминат тестове за проява на усложнения. Troglizaton се използва при жени с инсулинова резистентност. Въпреки това, поради токсични ефекти, неговото освобождаване е преустановено. Нито едно от описаните по-горе лекарства не може напълно да излекува инсулиновата резистентност.

Основното лекарство за лечение на резистентност "метформин". Лекарството е единственото предназначено за профилактика на диабет тип 2. Лекарството намалява глюкозата и инсулина в кръвта. Положителните свойства включват:

  • способността на лекарството да повлияе метаболизма;
  • подобряване на работата на гениталиите при жените;
  • нормализиране на менструалния период.
Обратно към съдържанието

Диета на заболяването

За хората с тези отклонения трябва да отслабнете. За да направите това, сложните въглехидрати са изключени от диетата и мазнините са намалени (до 10%), техники, които помагат за намаляване на нивата на кръвната захар, се запазват в продължение на много години. Загубата на тегло е процес, който отнема много време, но ви позволява да почувствате подобрение във вашето състояние много скоро. След няколко месеца се наблюдава намаляване на нивото на "отрицателния" холестерол, а нивото на "добро" се увеличава. Диета включва:

За да се намали теглото в диетата на пациента трябва да включва морски дарове.

  • зеленчуци и плодове с ниско съдържание на захар;
  • пълнозърнест хляб;
  • морски дарове;
  • зърна;
  • постно месо
  • Добавки.
Обратно към съдържанието

Народни средства

Лекува се патология и народни методи, но това е възможно само след консултация с лекар. Основният популярен метод, който нарушава инсулиновата чувствителност, е боровинките. Зърната в ежедневната диета са в състояние да възстановят нивата на глюкоза, както и отвара от листата му ще бъде ефективна. Народните средства действат като помощно средство за лечение на патология, тъй като те само помагат за леко намаляване на съдържанието на захар, повишават ефективността на техниката и започват механизмите за намаляване на теглото.

Усложнения на заболяването

Мастни черен дроб

Патологията е пряко свързана с инсулиновата резистентност, когато натрупването на мазнини в черния дроб може да се появи, когато се наруши регулацията на липидите, което може да се определи като последица от инсулинова резистентност. Заболяването има различни видове развитие: труден и лесен процес. По време на развитието на заболяването се формират признаци на цироза.

Диабет тип 2

Диабетът се характеризира с инсулинова резистентност тип А, имунитетът се развива много преди образуването на патология. Въпреки това, късното използване на медицинските техники намалява нивото на имунитета, допринася за развитието на проблема. Диабет тип 2 изглежда толерантен, който може да бъде излекуван. Въпреки това, нарушението на толерантността води до развитие на сериозни усложнения и е по-трудно да се елиминира болестта.

хиперандрогения

В хода на развитието на NDOS (синдром на поликистозни яйчници), яйчниците произвеждат мъжки хормон. На високо ниво има повишено ниво на инсулинова резистентност, което често действа като начален лост на СКПЯ. Причините за тази връзка все още не са проучени, но резистентността провокира повишено производство на хормона в яйчниците.

Синдром на поликистозни яйчници (pcos)

Синдромът засяга половината от жената в детеродна възраст. Заболяването може да повлияе на развитието на месечния цикъл, да намали неговата активност или дори да стане фактор за прекратяване на менструалния цикъл. Повишеният индекс на инсулинова резистентност повишава мъжествения вид косми (поява на мустаци, косми по гърдите и корема), причинява затлъстяване и нарушения в развитието на плода по време на бременност.

Кожни лезии

Кожните лезии включват черна акантоза, която причинява потъмняване и удебеляване на обвивката, особено на места, където има гънки. Това състояние е пряко свързано със синдрома на инсулинова резистентност, въпреки че начинът на развитие все още не е установен. Има 2 вида кожни лезии:

  • Черна акантоза. Потъмняване и удебеляване на кожата в гънките.
  • Akrohordon. Образование върху кожата, с полипиформна форма.
Обратно към съдържанието

артериосклероза

Повишената инсулинова резистентност е процес на втвърдяване и втвърдяване на големи и средни артерии. Артериосклерозата провокира:

  • болест на исхемичен тип;
  • състояния на удар;
  • повишено ниво на "отрицателен" холестерол;
  • повишено кръвно налягане;
  • зависимости;
  • диабет (независимо от факторите за неговото формиране);
  • наследствен характер на заболяването.
Обратно към съдържанието

Аномалии на растежа

Повишените нива на инсулин могат да повлияят на растежа и развитието. Ефектът на инсулина върху глюкозните процеси може да бъде в природата на патологията, но неговата способност да влияе върху други функции остава. Инсулинът е анаболен хормон, който насърчава растежа. При деца и възрастни лицата стават груби, но растежът на възрастните не надвишава генетично предразположенията им, те просто изглеждат по-големи от връстниците си.

Методи за превенция

Средствата за превенция са придържане към диетата и активна физическа позиция в живота. По-малко вероятно е хората да бъдат диагностицирани с инсулинова резистентност и диабет. Така че, трябва да се придържате към здравословен начин на живот, да разнообразявате ежедневието с физически упражнения или активна почивка в природата. Това ще помогне да се избегне затлъстяването и развитието на патологии, които водят до излишък на захар в кръвта, тъй като тънка конституция не се дава от природата на всички, което означава, че трябва да се положат максимални усилия за поддържане на нормалното тегло. С течение на времето заболяването премахва поносимостта на диабет тип 2 и води до развитие на инсулинова резистентност.

Инсулиновата резистентност се причинява от влошаване на състоянието на дадено лице. Независимото определяне на инсулиновата чувствителност не винаги е възможно, следователно е необходимо да се консултирате с лекар и да се подложи на специални диагностични мерки. Навременната помощ ще предотврати развитието на възможни усложнения и ще има благоприятен ефект върху общото състояние. Въпреки това, нито едно лекарство не е излекувало болестта до края, така че прибягва до сложно лечение. Превантивните мерки за поддържане на тялото в здраво физическо състояние и спазването на правилното хранене могат да подобрят качеството на здравето, да предотвратят развитието на патология.

Инсулинова резистентност: какво е тя, причини, симптоми, лечение

Инсулиновата резистентност е нарушение на метаболитния отговор към хормоналния инсулин (когато клетките на тялото не реагират правилно на инсулин). Това състояние е водещ рисков фактор за развитието на диабет тип 2, гестационен диабет и преддиабет. Инсулиновата резистентност е тясно свързана със затлъстяването; въпреки това, може да сте резистентни към инсулин, без да имате наднормено тегло или затлъстяване. Съвременните изследвания показват, че инсулиновата резистентност може да се контролира с методи на лечение, които намаляват количеството инсулин, което организмът произвежда или получава чрез инсулинови инжекции или инсулинови помпи. Намаляване на инсулиновата резистентност може да се постигне с нисковъглехидратна и кетогенна диета.

Инсулинова резистентност: определение и факти

  • Инсулиновата резистентност може да бъде част от метаболитния синдром и е свързана с повишен риск от развитие на сърдечно заболяване.
  • Инсулиновата резистентност предшества развитието на диабет тип 2.
  • Причините за инсулиновата резистентност включват както генетичните фактори (наследственост), така и факторите на начина на живот.
  • Няма специфични признаци и симптоми на инсулинова резистентност.

Инсулиновата резистентност се свързва с други заболявания, включително: t

  • мастен черен дроб (мастен хепатоза)
  • атеросклероза
  • черен акантоза
  • репродуктивни нарушения при жените

Хората са по-склонни да имат инсулинова резистентност, ако страдат от някое от някои състояния на развитието, свързани с това състояние. Също така е по-вероятно да имат инсулинова резистентност при затлъстяване.

  • Въпреки че съществуват генетични рискови фактори, инсулиновата резистентност може да се регулира чрез диета, упражнения и приемане на необходимите лекарства.
  • Тестът за инсулинова резистентност е кръвна захар на гладно и тест за инсулин.
  • Инсулиновата резистентност се лекува с промени в начина на живот, а в някои случаи и с лекарства.

Какво е инсулинова резистентност

Инсулинът е хормон, произвеждан от панкреатични бета-клетки. Тези клетки са разпръснати в панкреаса в малки клъстери, наречени островчета Лангерханс. Произвежданият инсулин се освобождава в кръвния поток и се разпространява в цялото тяло. Действието на инсулина е насочено към метаболизма (контрол) на въглехидрати (захари и нишесте), липиди (мазнини) и протеини. Инсулинът също регулира функциите на клетките на тялото, включително техния растеж, е от решаващо значение за използването на глюкоза от организма като енергия.

Инсулиновата резистентност (IR) е състояние, при което клетките на тялото стават резистентни към инсулин. Това означава, че нормалната реакция към определено количество инсулин е намалена. В резултат на това са необходими по-високи нива на инсулин, за да може този хормон да има подходящи ефекти. Това води до прекомерно производство на инсулин от панкреаса, който се опитва да компенсира липсата на действие. Тази резистентност възниква в отговор на инсулин, произвеждан от самия организъм (ендогенен) или когато се инжектира инсулин (екзогенен).

С инсулинова резистентност панкреасът произвежда все повече и повече инсулин, докато вече не е в състояние да произвежда достатъчно от него, за да отговори на нуждите на организма, след което нивото на кръвната захар се повишава. Инсулиновата резистентност е рисков фактор за диабета и сърдечносъдовите заболявания.

Признаци и симптоми на инсулинова резистентност

Няма специфични признаци и симптоми на инсулинова резистентност.

Причини за инсулинова резистентност

Има няколко причини за инсулинова резистентност, сред които генетичните фактори са най-значими. Някои лекарства могат да допринесат за развитието на инсулинова резистентност. Освен това често се наблюдава инсулинова резистентност при следните заболявания: t

  • Метаболитният синдром е група състояния, които включват наднормено тегло (особено в областта на талията), високо кръвно налягане и повишени нива на холестерол и триглицериди в кръвта;
  • затлъстяване;
  • бременност;
  • Инфекция или тежко заболяване;
  • стрес;
  • Инертност и наднормено тегло;
  • Използване на стероиди.

Други причини и рискови фактори, които могат да влошат инсулиновата резистентност, включват:

  • Приемане на определени лекарства;
  • Напреднала възраст;
  • Проблеми със съня (особено сънна апнея);
  • Пушенето.

Връзката между инсулиновата резистентност и диабета

Диабет тип 2 е тип диабет, който се появява по-късно в живота или в резултат на затлъстяване във всяка възраст. Инсулиновата резистентност предшества развитието на диабет тип 2. Установено е, че при хора с диабет тип 2 нивата на глюкоза и инсулин в кръвта са нормални в продължение на много години, докато инсулиновата резистентност се развие в даден момент, което води до диабет.

Високите нива на инсулин често са свързани с централно затлъстяване, аномалии на холестерола и / или високо кръвно налягане (хипертония). Когато тези болезнени процеси се случват заедно, това се нарича метаболитен синдром.

Инсулинът допринася за факта, че клетките на организма (по-специално, мускулните клетки и мастните клетки) получават и използват глюкоза, която се натрупва в кръвта. Това е един от начините, по който инсулинът контролира нивата на кръвната захар. Инсулинът упражнява такъв ефект върху клетките чрез свързване към инсулинови рецептори на тяхната повърхност. Можете да си го представите по този начин - инсулинът „чука на вратите” на мускулните клетки и мастните клетки, клетките чуват чук, отварят и оставят глюкозата да влезе, след което я използват за енергия. Когато клетките на инсулинова резистентност не чуват "чук" (те са стабилни). По този начин панкреасът е уведомен, че трябва да произведе повече инсулин, което повишава нивото на инсулин в кръвта и причинява "по-силен удар".

Клетъчната резистентност продължава да нараства с времето. Докато панкреасът е в състояние да произвежда достатъчно инсулин за преодоляване на тази резистентност, нивото на глюкоза в кръвта остава нормално. Когато панкреасът вече не произвежда достатъчно инсулин, нивото на кръвната захар започва да нараства. Първоначално това се случва след хранене, когато глюкозата е на най-високо ниво и се нуждаете от повече инсулин. Но в крайна сметка тя започва да се случва дори и когато сте гладни (например, когато се събудите сутрин). Когато нивото на кръвната захар се повиши над определено ниво, се появява диабет тип 2.

Какви заболявания причиняват инсулиновата резистентност?

Докато метаболитен синдром свързва инсулиновата резистентност с абдоминално затлъстяване, повишен холестерол и високо кръвно налягане; Няколко други заболявания могат да се развият поради инсулинова резистентност. Инсулиновата резистентност може да допринесе за развитието на следните заболявания:

Диабет тип 2

Може да е първият признак на инсулинова резистентност. Инсулиновата резистентност може да се появи много преди развитието на диабет тип 2. Лицата, които не желаят да отидат в болницата или не могат да кандидатстват по някаква причина, често търсят медицинска помощ, когато вече са развили диабет тип 2 и инсулинова резистентност.

Мастни черен дроб

Това заболяване е силно свързано с инсулиновата резистентност. Натрупването на мазнини в черния дроб е проява на нарушена регулация на липидите, което се проявява при инсулинова резистентност. Мастният черен дроб, свързан с инсулинова резистентност, може да бъде лек или тежък. По-нови данни сочат, че мастният черен дроб може дори да доведе до цироза на черния дроб и евентуално рак на черния дроб.

артериосклероза

Атеросклерозата (известна още като атеросклероза) е процес на постепенно удебеляване и втвърдяване на стените на средни и големи артерии. Причините за атеросклероза:

  • Исхемична болест на сърцето (водеща до ангина и сърдечен удар);
  • инсулт;
  • Периферно съдово заболяване.

Други рискови фактори за атеросклероза са:

  • Високи нива на „лошия” холестерол (LDL);
  • Високо кръвно налягане (хипертония);
  • тютюнопушенето;
  • Захарен диабет (независимо от причината за появата му);
  • Фамилна анамнеза за атеросклероза (наследствен фактор).

Кожни лезии

Кожните лезии включват състояние, наречено черна акантоза (Acantosis nigricans). Това състояние е потъмняване и удебеляване на кожата, особено в гънките, като областта на шията, подмишниците и слабините. Това състояние е пряко свързано с инсулиновата резистентност, въпреки че точният механизъм не е ясен.

  • Черният акантоза е кожна лезия, силно свързана с инсулинова резистентност. Това състояние причинява потъмняване и удебеляване на кожата в сгънатите области (например, врата, подмишниците и слабините). Тук можете да научите повече за черната акантоза - черна акантоза при човек: причини, лечение, снимка.
  • Acrohordon е полипозна неоплазма на кожата, най-често срещана при пациенти с инсулинова резистентност. Това е нормално, доброкачествено състояние, което е мек полип на повърхността на кожата, по-често от цвета на кожата (може да има и жълт или тъмно кафяв цвят).

Синдром на поликистозни яйчници (PCOS)

Синдромът на поликистозните яйчници е често срещан хормонален проблем, който засяга жените с менструални цикли. Това заболяване се свързва с нередовна менструация или дори с отсъствието им (аменорея), затлъстяване и увеличаване на мъжката коса (т.нар. Хирзутизъм, например мустаци, мустаци, брада, растеж на косата в центъра на гърдите и корема).

хиперандрогения

При PCOS, яйчниците могат да произведат голямо количество от мъжкия половен хормон тестостерон. Високите нива на тестостерон често се забелязват с инсулинова резистентност и могат да играят роля в началото на СПКЯ. Защо това е свързано, все още не е ясно, но по някаква причина изглежда, че инсулиновата резистентност причинява анормална продукция на хормона на яйчниците.

Аномалии на растежа

Високите нива на циркулиращия инсулин могат да повлияят растежа. Въпреки че ефектът на инсулина върху метаболизма на глюкозата може да бъде нарушен, неговото действие върху други механизми може да остане същото (или поне леко отслабено). Инсулинът е анаболен хормон, който насърчава растежа. Пациентите могат наистина да растат с забележимо увеличаване на чертите на лицето. Децата с отворени растежни плочи в костите им могат да растат по-бързо от връстниците си. Въпреки това, нито децата, нито възрастните с инсулинова резистентност стават по-високи, отколкото предполага моделът на техния семеен растеж. Всъщност, повечето възрастни просто изглеждат големи с по-груби черти.

Кой е изложен на риск за развитие на инсулинова резистентност

Следните рискови фактори допринасят за развитието на инсулинова резистентност:

  • Наднормено тегло с индекс на телесна маса (ИТМ) над 25 kg / m2. Можете да изчислите своя индекс на телесна маса, като вземете теглото си (в килограми) и да го разделите на височина (в метри) два пъти.
  • Човек има кръста над 102 см или жената има кръст над 89 см. T
  • Възраст надвишава 40 години.
  • Близки роднини имат захарен диабет тип 2, високо кръвно налягане или атеросклероза.
  • В миналото жените са имали гестационен диабет.
  • Високо кръвно налягане, високи триглицериди в кръвта, нисък HDL холестерол, атеросклероза (или други компоненти на метаболитния синдром).
  • Синдром на поликистозни яйчници (PCOS).
  • Черна акантоза.

Как се диагностицира инсулиновата резистентност

Лекарят може да идентифицира инсулиновата резистентност, като вземе под внимание подробна медицинска история на лице и индивидуални рискови фактори чрез провеждане на физически преглед и извършване на прости лабораторни тестове.

При нормална практика тестването на кръвната глюкоза и инсулин на гладно обикновено е достатъчно, за да се определи наличието на инсулинова резистентност и / или захарен диабет. Точното ниво на инсулин за диагностика варира в зависимост от лабораторията, в която е направен анализът.

Мога ли да лекувам инсулинова резистентност

Контролът на инсулиновата резистентност се осъществява чрез промени в начина на живот (диета, физически упражнения и профилактика на болести) и медикаменти. Инсулиновата резистентност може да се регулира по два начина.

  1. Първо, необходимостта от инсулин може да бъде намалена.
  2. Второ, чувствителността на клетките към действието на инсулина може да се увеличи.

Има ли специална диета за лечение на инсулинова резистентност?

Нуждите от инсулин могат да бъдат намалени чрез промяна на вашата диета, особено въглехидрати. Въглехидратите се абсорбират в тялото, защото се разпадат на съставните им захари. Някои въглехидрати се разграждат и абсорбират по-бързо от други - те се съдържат в храни с висок гликемичен индекс. Тези въглехидрати повишават нивата на кръвната захар по-бързо и изискват отделянето на повече инсулин за контрол на нивата на кръвната захар.

Ето няколко примера за високо гликемични продукти, които бързо повишават нивата на кръвната захар:

  • Захар (например плодов сок и трапезна захар);
  • Бял хляб и хлебни изделия от бяло брашно;
  • Бял ориз;
  • Продукти от царевица и картофи (като картофено пюре, царевичен чипс и пържени картофи).

Тук можете да видите списъка с продукти с висок гликемичен индекс - Продукти с висок гликемичен индекс: списък, таблица.

Ето някои примери за храни с нисък гликемичен индекс:

  • Храни с високо съдържание на фибри (като пълнозърнест хляб и кафяв ориз);
  • Слаби зеленчуци (като броколи, зелен фасул, аспержи, моркови и зеленчуци). Те съдържат малко калории и въглехидрати, както и много витамини и фибри.

Тъй като хранителните продукти рядко се консумират отделно, може да се твърди, че гликемичният индекс на всеки продукт е по-малко важен от общия профил на консумираните храни и напитки.

Тук можете да видите списъка с продукти с нисък гликемичен индекс - Продукти с нисък гликемичен индекс: таблица, списък.

Какви храни помагат за предотвратяване на диабет тип 2

Продукти, които са особено полезни за хора, които се опитват да предотвратят развитието на диабет тип 2 и поддържат здравословно тегло, са храни с нисък гликемичен инхибитор като:

  • Зеленчуците и плодовете осигуряват фибри и витамини.
  • Безмаслените млечни продукти осигуряват на организма калций и укрепват костите. Не трябва да ядете мастни млечни продукти, тъй като храни с високо съдържание на мазнини могат да влошат инсулиновата резистентност.
  • Цели зърнени храни, които имат по-нисък гликемичен индекс, отколкото рафинираните зърна, са богати на фибри.
  • Ядки, съдържащи фибри, протеини и здравословни мазнини.
  • Риба, като сьомга, херинга, скумрия или сардини, са източник на „добри“ мазнини, особено благоприятни за сърдечно-съдовата система.
  • Постно месо или бобови растения са отличен източник на протеини.

Няколко проучвания потвърждават, че загубата на тегло (и дори аеробни упражнения без загуба на тегло) увеличава скоростта, с която глюкозата се екскретира от кръвта от мускулните клетки в резултат на увеличаване на чувствителността към инсулин.

Тук можете да научите повече за храна за захарен диабет тип 2 - Храна за захарен диабет тип 2: най-доброто и най-лошото.

Упражнения за лечение на инсулинова резистентност

Две важни проучвания са идентифицирали начини за предотвратяване на диабет тип 2. Едно от проведените във Финландия проучвания показва, че промените в диетата и физическите упражнения намаляват развитието на диабет тип 2 с 58%. Проучването на Програмата за превенция на диабета в САЩ (DPP) показа подобно намаляване на развитието на диабет тип 2 поради диета, комбинирана с физическо натоварване.

Какви лекарства третират инсулиновата резистентност

Ето преглед на основните лекарства, използвани при лечението на инсулинова резистентност:

Метформин (Glucophage)

Това лекарство се използва за лечение на диабет тип 2. Той има две действия, които помагат за контрол на нивата на кръвната захар. Метформинът предпазва черния дроб от секретиране на глюкоза в кръвта и увеличава чувствителността на мускулните и мастните клетки към инсулина, което им позволява да премахнат повече глюкоза от кръвта. С това действие метформин намалява нивото на инсулин в кръвта, което спомага за намаляване на натоварването на панкреаса.

DPP изследва ефектите на метформин, в допълнение към диетата и физическите упражнения, за предотвратяване на диабет тип 2 при хора, които са резистентни към инсулин. В едно проучване метформин намалява развитието на диабет тип 2 с 31%. Имайте предвид обаче, че ползите не са толкова значими, колкото с диета и интензивни физически упражнения. Метформин е доста безопасно лекарство, когато се използва от хора с инсулинова резистентност. Въпреки че понякога приемането на това лекарство е свързано със странични ефекти срещу стомашно-чревния тракт. Въпреки че FDA не одобри метформин като лекарство за предотвратяване на диабет тип 2 или лечение на преддиабет тип 2 (инсулинова резистентност), Американската диабетна асоциация препоръчва метформин като единствено лекарство, предназначено да предотврати диабет тип 2.

акарбоза

В проучването STOP NIDDM (проучване за превенция на неинсулинозависим захарен диабет), хората с инсулинова резистентност са оценени чрез лечение с Acarbose (Precoz) - хипогликемично лекарство. Акарбозата забавя усвояването на захарта в червата, което намалява нуждата от инсулин след хранене. Това проучване показва, че Акарбоза може да намали развитието на диабет тип 2 с 25%.

тиазолидиндиони

Това е друг клас инсулинови сенсибилизиращи лекарства, включително Pioglitazone (Aktos) и Rosiglitazone (Avandia). Тези лекарства вече не се предписват за редовна употреба, отчасти поради токсично увреждане на черния дроб, което изисква мониторинг на кръвните изследвания в черния дроб. Avandia се свързва с повишен риск от инфаркт и инсулт. През септември 2010 г. FDA ограничава значително употребата на Avandia при пациенти, които не са в състояние да контролират диабет тип 2. Тези ограничения бяха наложени във връзка с данни, показващи повишен риск от инфаркт и инсулт при пациенти, приемащи Avandia.

троглизатон

Изследването TRIPOD (Troglitazone in Prevention of Diabetes) оценява ефективността на троглитазон (Resulin) при лечение на жени с гестационен диабет, предшественик на инсулинова резистентност и диабет тип 2. По време на проучването, диабет тип 2 е бил предотвратен при 25% от жените, които са получавали троглитазон. Въпреки това, поради тежката чернодробна токсичност, троглитазон е отстранен от пазара и вече не е наличен.

Възможно ли е да се предотврати инсулиновата резистентност

Инсулиновата резистентност не винаги може да бъде предотвратена, но има начини за намаляване на рисковите фактори като поддържане на нормално телесно тегло и редовни физически упражнения.

Каква е прогнозата за човек с инсулинова резистентност?

Инсулиновата резистентност причинява развитие на захарен диабет тип 2, ако не предприемате мерки за намаляване на инсулиновата резистентност. Намаляване на теглото, здравословно хранене, спиране на тютюнопушенето и редовна физическа активност, както е описано по-горе, може да помогне за лечението на инсулинова резистентност.

Инсулинова резистентност: какво може да бъде причинено?

Инсулиновата резистентност засяга не само енергийния метаболизъм, но и влияе върху метаболизма на мазнините и протеините.

Възможните последици включват и проявление на болести като атеросклероза, инфаркт или развитие на кръвни съсиреци в съдовете.

Синдромът на инсулинова резистентност има свои собствени причини за развитие и подлежи на задължително лечение.

Какво представлява инсулиновата резистентност?

Какво е синдром на резистентност и как се проявява? Буквално терминът "инсулинова резистентност" означава нечувствителност на клетките към хормона инсулин. Такова физиологично състояние на организма води до факта, че клетките не реагират на хормонални входове и не го използват като енергийно гориво.

Резултатът от този процес е, че глюкозата не може да проникне в клетките и тъканите и има постепенно развитие на хипергликемия и диабет.

Хормонът инсулин е необходим на човешкото тяло, за да нормализира и понижи нивата на кръвната захар. На свой ред, цялата глюкоза, която идва с храната, увеличава количеството захар. Панкреасът "вижда" новия глюкозен прием, започва да произвежда инсулин в правилното количество. Количеството произведен хормон трябва да съответства на количеството захар, което идва с храната.

Ако е налице синдром на резистентност, панкреасът трябва да произвежда повече хормон, за да изтласка глюкозата в клетки, които не реагират правилно на инсулин.

В медицинската терминология, инсулиновата резистентност на тъканите също често се нарича метаболитен синдром, който съчетава нарушение на всички метаболитни процеси в тялото, затлъстяване, хипертония, различни заболявания на сърдечно-съдовата система и захарен диабет.

Основни причини за инсулинова резистентност

Развитието на патология, което се проявява в намаляване на чувствителността на тъканите към инсулин, може да бъде повлияно от редица фактори. Те включват:

  1. Генетични предразположения и наследствени фактори.
  2. Неправилно хранене и правилен начин на живот. Това може да включва и липсата на физическа активност, наличието на лоши навици.
  3. Приемане на определени групи лекарства.
  4. Хормонални смущения в организма и нарушения в ендокринната система.
  5. Затлъстяване и наднормено тегло. Особено висок риск са мастните натрупвания в кръста, тъй като те се превръщат в пречка за нормалното възприемане на инсулина.

Освен това се случва, че намаляването на чувствителността на хормона или неговия имунитет може да се дължи на такова заболяване като хипогликемия при диабет тип 2. В този случай такъв синдром е временен и може да премине след определен период.

Към днешна дата съществуват редица заболявания, при които рискът от развитие на метаболитен синдром се увеличава. Първо, броят на такива заболявания включва:

  • декомпенсация на диабет тип 1;
  • появата на диабет тип 2;
  • диабетна кетоацидоза;
  • различни патологии на ендокринната система - тиреотоксикоза и хипотиреоидизъм;
  • проявление на синдром на поликистозен яйчник;
  • женско безплодие;
  • постоянно повишено кръвно налягане или хипертония.

Инсулиновата резистентност може да предизвика един от горните фактори, както и комбинация от няколко.

Как се проявяват симптомите?

Независимо да се определи дали има нечувствителност към инсулин, фокусирането върху собственото им благосъстояние е почти невъзможно. По-добре е да се преминат необходимите диагностични изследвания в медицинско заведение и да се преминат необходимите тестове.

Също така би било полезно да се определи нивото на "лош" и "добър" холестерол.

Основните симптоми, които могат да сигнализират, че има инсулинова резистентност, могат да бъдат под формата на:

  • постоянно увеличаване на теглото, затлъстяване, което се наблюдава главно в талията;
  • чувството на глад, което съпътства през деня, неспособността да се получи достатъчно;
  • абдоминални смущения и проблеми с храносмилането, които се влошават след хранене;
  • сънливост, обща умора на тялото, неспособност за концентриране и концентриране на вниманието;
  • високо кръвно налягане;
  • резултатите от теста показват значително увеличение на нивата на триглицеридите;
  • настъпва влошаване на състоянието на кожата, увеличава се сухота, се развива пигментация, кожата в мишниците, гърдите и врата губи своята еластичност и се набръчква.

Всички гореспоменати симптоми не са пряко доказателство, че тялото има инсулинова резистентност. Освен това в някои случаи такива признаци и симптоми са сигнал за развитието на други патологични процеси.

Медицински проучвания, които могат да разкрият прояви на метаболитен синдром, се основават на следната получена информация:

  1. резултатите от кръвните тестове показват висока честота на лошия холестерол и липсата на добро;
  2. триглицеридите превишават регулаторните стойности;
  3. високи нива на урина са открити в урината.

Доста проблематично е да се диагностицира заболяване само въз основа на резултатите от проведените тестове. Последното може само да посочи възможността за проявление на този синдром.

Във всеки случай, ако има подобни симптоми и те придружават пациента през цялото време, трябва да се консултирате с лекар, за да определите причината за тяхното възникване.

Как е диагнозата?

Към днешна дата съществуват определени критерии за определяне на чувствителността на тъканите към инсулина. Те бяха приети от Световната здравна организация през 1999 г. и се състоят от следните рискови фактори:

  • Абдоминално затлъстяване (в кръста). Като диагностичен критерий се използват следните показатели: талията за жените не трябва да надвишава 90 сантиметра, за мъжете този показател трябва да бъде под 101,5 сантиметра.
  • Наличието на хипертриглицеридемия с резултатите от анализите трябва да бъде под 1,7 mmol на литър.
  • Нивото на добрия холестерол е под нормалното (по-малко от 1.0 mmol на литър при мъжкия пол и по-малко от 1.28 mmol на литър при жените).
  • Проявата на нарушен глюкозен толеранс.
  • Пациентът е диагностициран с диабет тип 2.
  • Артериална хипертония.
  • Микроалбуминурия. Като диагностичен критерий е нормативният показател за съотношението на албумин към креатинин - 20 мг на грам.

В лабораторията диагностичните тестове включват вземане на кръвни проби за анализ. Тази процедура се извършва сутрин на празен стомах. Нормалните нива на инсулин не трябва да надвишават маркировка в диапазона от 3 до 28 mC / ml. Ако резултатите от теста показват твърде високи стойности, това може да означава, че панкреасът произвежда излишък от хормон, за да неутрализира резистентността.

За идентифициране на повреди в лабораторията може да се проведе и специална инсулинова скоба. Нейната същност е в това, че се прави интравенозна инжекция, където инсулин и глюкоза се инжектират непрекъснато в продължение на четири до шест часа. Тази процедура рядко се използва, тъй като отнема време.

За да открият, че човек може да развие такова нещо като съпротива, се използват специални индекси:

  1. HOMA IR. Получените данни трябва да бъдат под 2,7, което ще покаже нормално ниво на инсулин.
  2. CARO. Стандартната цифра е 0,33.

Такива индекси се изчисляват въз основа на преминали кръвни изследвания.

Как е лечението?

За лечението на този синдром трябва да се използват сложни методи, които включват:

  • медикаментозни препарати;
  • спазване на диетата;
  • упражнения и поддържане на активен начин на живот.

Трябва да се отбележи, че основният фокус трябва да бъде върху правилното хранене и загуба на тегло. Трябва да се изключи спазването на режима на гладуване. Пациентът трябва да може да преразгледа диетата си и да отстрани допълнителните сантиметри в кръста. Основният акцент трябва да бъде върху най-здравословните ястия. В идеалния случай, диетата трябва да бъде разработена от медицински специалист, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

Правилната диета се състои от следните храни:

  1. зеленчуци и пикантни плодове;
  2. ограничени пълнозърнести хлябове, зърнени храни и зърнени храни (с изключение на ориз и манна);
  3. морски дарове;
  4. бобови растения и постно птиче месо;
  5. ако е необходимо, да се подложи на курс на приемане на необходимите витаминни комплекси и добавки (както е договорено с лекуващия лекар).

За да предизвика стабилността на нормалните нива на кръвната захар, е необходимо напълно да се откаже от консумацията на захар, шоколад и сладкарски изделия.

Намаляването на нивото на захарта също може да бъде причинено от правилно избрани физиотерапевтични упражнения, поддържане на активен начин на живот. Въвеждането на ежедневни разходки в продължение на 20-30 минути също е отлично.

В някои случаи, за да се елиминират симптомите и да се коригират нивата на кръвната захар, причинени от инсулинова резистентност, лекарят може да предпише лекарства. Основното лекарство за лечение на синдрома е метформин. Използването му помага да се намали инсулинът и глюкозата в кръвта, без да предизвиква хипогликемия. Допълнителните свойства на лекарството включват:

  • загуба на тегло;
  • подобряване на репродуктивната функция при жените;
  • нормализиране на менструалния цикъл.

В допълнение, след консултация с Вашия лекар, можете да използвате различни средства на традиционната медицина. Един от най-ефективните и прости начини е въвеждането на боровинки в ежедневната диета. И от листата си можете да направите лечебен бульон.

Боровинките са сред малкото храни, които могат да повишат чувствителността към инсулина, като намаляват нивата на кръвната захар.

Какви са последствията?

В резултат на метаболитния синдром в човешката кръв се съдържа повишено ниво на инсулин. Нивата на глюкозата обаче могат да варират от твърде ниски до твърде високи. Такъв процес кара човек да има усещане за постоянна умора, апатия, депресия и сънливост, в резултат на което тялото изисква допълнителна енергия под формата на лесно смилаеми въглехидрати.

Такава храна може да увеличи количеството захар в кръвта и в резултат на това панкреасът произвежда нова партида инсулин. Образува се порочен кръг.

Въпреки факта, че съвременният начин на живот често е пречка за навременен достъп до лекар, трябва внимателно да следите състоянието на тяхното здраве.

Ако не бъдат диагностицирани и лекувани за инсулинова резистентност навреме, могат да възникнат следните отрицателни ефекти и заболявания:

  • увеличава риска от наддаване на тегло;
  • проява на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове;
  • стесняване на лумена на кръвоносните съдове в резултат на удебеляване на стените на сънната артерия;
  • развитие на диабет тип 2;
  • патология на сърдечно-съдовата система;
  • развитие на хипертония;
  • проява на атеросклероза.

Проявлението на горните заболявания зависи от етапа, на който се диагностицира и лекува метаболитен синдром. Само навременен терапевтичен курс ще помогне да се избегнат допълнителни здравословни проблеми и да ви спести от негативни последствия. В допълнение, не трябва да приемате свои собствени лекарства и самолекарки. Видеото в тази статия ще продължи темата за инсулиновата резистентност.

Инсулинова резистентност - какво е това

Но понякога човек може да развие инсулинова резистентност, която засяга около една трета от населението. Това състояние означава, че клетките на тялото стават резистентни към инсулин, така че ефективността на хормона става минимална и човешкото тяло вече не може напълно да се справи със своите отговорности.

Всичко това води до повишаване на нивата на глюкозата. В резултат на това могат да се развият сериозни заболявания като тежък захарен диабет, хипергликемия, атеросклероза. За да се избегне появата на тези патологии, трябва да знаете симптомите на инсулинова резистентност, което ще ви позволи да започнете лечението навреме.

Причини за инсулинова резистентност

Храната влиза в кръвоносните съдове под формата на захар (глюкоза) и други вещества. Когато нивото на захарта в тялото се повиши, панкреасът увеличава производството на хормона инсулин, който е необходим за отстраняване на излишната глюкоза. Ако повишеното количество инсулин не може да се справи напълно с нивото на захар в кръвта, количеството захар се повишава, а човек развива диабет тип 2.

Лекарите определят следните причини за развитието на инсулинова резистентност:

  • повишено кръвно налягане;
  • затлъстяване;
  • повишени нива на лошия холестерол;
  • генетични нарушения;
  • нездравословна диета;
  • патология на имунитета, в резултат на което в тялото се появяват антитела, които инхибират инсулиновите рецептори;
  • нарушения на ендокринната система, тумори - в резултат на тяхното развитие в организма произвежда голям брой инсулинови антагонисти;
  • диабет;
  • поликистозен яйчников синдром;
  • заседнал начин на живот;
  • чести ситуации на стрес;
  • лоши навици;
  • неспазване на дневния режим;
  • медикаменти с хормони на растежа или кортикостероиди;
  • патология на сърдечно-съдовата или ендокринната система.

За да се определи резистентността на организма към инсулин (метаболитен синдром) е възможно чрез анализ на кръвта и някои симптоми. Необходимо е обаче да се вземе предвид генетичната предразположеност на пациента.

Симптоми на инсулинова резистентност

Но постепенно следните симптоми на патологично състояние се присъединяват към тези признаци:

  • депресия;
  • увеличаване на налягането;
  • постоянно чувство на глад;
  • отслабване на умствената дейност;
  • нарушение на нормалната работа на храносмилателния тракт;
  • подуване на корема;
  • повишена кръвна захар, която се определя на празен стомах;
  • голямо количество протеин в урината (имплицитен знак);
  • затлъстяване в кръста;
  • големи количества лош холестерол и триглицериди;
  • акантоза - пигментация, при която на кожата се появяват черни петна, които могат да се видят по лактите, коленете, глезените и по-рядко - по задната част на главата (появата на акантоза показва, че болестта е преминала в хроничен стадий).

Горните симптоми могат да се наблюдават при пациент в продължение на 2 или повече години, а ако не се вземат мерки за лечение, инсулиновата резистентност може да бъде фатална. За да се намали съпротивлението на организма към инсулин, това може да бъде медикаментозно, но само лекар трябва да направи това, тъй като това е сериозно заболяване, което може да доведе до смърт на пациента.

Опасност от инсулинова резистентност

Също така, метаболитен синдром причинява болест на Алцхаймер и други проблеми с нормална мозъчна активност. При високо кръвно налягане резистентността към инсулин може да доведе до атеросклероза, инсулт, инфаркт и проблеми, свързани с лошото съсирване на кръвта.

Най-голямата опасност от инсулинова резистентност е развитието на диабет тип 2, при който пациентът трябва редовно да влиза в инсулин и да следва строга диета. Дори една пропусната инжекция е достатъчна за пациента да стане фатален. Ето защо е необходимо да се предприемат навременни мерки за лечение, без да се пренебрегват симптомите на заболяването в началния й етап.

лечение

Ако времето за премахване на причините за развитието на болестта, инсулиновата резистентност може да бъде спряна не само, но и да бъде обърната. Същото се отнася и за предиабет, който често е спътник на метаболитен синдром.

диета

След като пациентът започне да следва терапевтична диета, той ще се чувства по-добре след 3-4 дни, а след седмица количеството на триглицеридите се нормализира в кръвта. Нивото на добрия холестерол в кръвта също ще се увеличи, а количеството на лошия холестерол ще намалее, което ще се случи 6-8 седмици след началото на спазването на диетата. Всичко това значително намалява риска от атеросклероза.

Основното лечение е да се нормализира теглото, тъй като затлъстяването е основната причина за метаболитен синдром. Специална диета с ниско съдържание на въглехидрати, която помага да се контролира и нормализира баланса на нарушения метаболизъм в организма, може да помогне в това. Струва си да се знае, че такова меню трябва да бъде основно за пациента през целия му живот.

За да се постигнат положителни резултати, желателно е да се спазва фракционна диета (ще помогне за избягване на скокове на кръвната захар) и диета с ниско съдържание на въглехидрати, при която количеството на смилаема глюкоза не трябва да надвишава 30% от дневната норма. Делът на мазнините в този случай не трябва да бъде по-висок от 10%. Благодарение на продуктите и ниския гликемичен индекс, пациентът ще може да повиши нивата на кръвната захар и да премахне чувството на глад за дълго време.

В диетата на пациента трябва да се съдържат следните продукти:

  • зеленчуци и плодове;
  • пълнозърнести храни и ядки;
  • зърна;
  • зелени;
  • постно месо и риба;
  • нискомаслени млечни продукти.

Също така, пациентът може да пие естествени отвари, които нямат странични ефекти, но имат добри лечебни свойства - например инфузия на брезова кора и боровинки.

Необходимо е да се откажат от следните продукти:

  • сладка сода;
  • захар;
  • печене;
  • шоколад;
  • Брашно - хляб, макарони;
  • прекалено остри и солени ястия;
  • бързо хранене;
  • моркови и картофи;
  • мастен черен дроб, риба, месо.

Дневният прием на мазнини не трябва да надвишава 10% от цялата храна.

Медикаментозно лечение

За да се предотврати нисковъглехидратната диета, тя вреди на тялото, лекарят предписва на пациента прием на витамини, минерали и хранителни добавки. Освен това, в присъствието на висока захар, трябва да контролирате холестерола и кръвното налягане.

Като лекарства действат:

  1. Плъзгащи - намаляват нивото на захарта след хранене;
  2. тиазидни диуретици - намаляване на дебелината на стените на кръвоносните съдове;
  3. сулфонилуреи - повишаване на чувствителността на клетките на организма към инсулин;
  4. бигуаниди - помагат да се справят със затлъстяването (метформин).

Трябва да се помни, че сулфонилуреите се предписват само когато пациентът се нуждае от спешно лечение, тъй като лекарството води до промяна в състава на кръвта на нивото на плазмените протеини, което може да доведе до сериозни здравословни проблеми.

Редовни упражнения

Този метод е в състояние да увеличи чувствителността на тъканите към инсулина, защото по време на свиването на мускулите, потокът от глюкоза в клетките на тялото се активира без помощта на хормон. След известно време след началото на тренировката, инсулинът започва да действа и мускулният гликоген, който е изразходван по време на тренировката, се увеличава сам по себе си.

За да се нормализира състоянието на пациента е да се комбинират анаеробни и силови тренировки. Само половин час тренировка повишава чувствителността на клетките към хормона за 3-5 дни. Но ако спрете да правите упражненията, това веднага ще повлияе на намаляването на инсулиновата чувствителност.

Класовете на сила също повишават чувствителността към инсулин и по-ниски нива на захар. Това се осигурява от професии с висока интензивност с множество подходи.