Момичета, pliz ми кажете може би някой е имал такъв случай. Бременност 12 седмици. Ендокринологът твърди, че имам диабет. Захарта е 5,9, както ме постави в рекорд. Тя каза, че трябва да си възвърне, че показателят е висок за бременните жени и трябва да бъде 5.1. Първо преминах на три етапа на празен стомах 5.6, след това изпих глюкоза 75 гр. И след един час глюкоза - 10.9 и по-нататък за час - 7.4. Последният показател трябва да бъде - 7.1. Сега всичко е на някои нови стандарти. Все още високи темпове.
Момичета, pliz ми кажете може би някой е имал такъв случай. Бременност 12 седмици. Ендокринологът твърди, че имам диабет. Захарта е 5,9, както ме постави в рекорд. Тя каза, че трябва да си възвърне, че показателят е висок за бременните жени и трябва да бъде 5.1. Първо преминах на три етапа на празен стомах 5.6, след това изпих глюкоза 75 гр. И след един час глюкоза - 10.9 и по-нататък за час - 7.4. Последният показател трябва да бъде - 7.1. Сега всичко е на някои нови стандарти. Все още високи темпове.
Момичета, pliz ми кажете може би някой е имал такъв случай. Бременност 12 седмици. Ендокринологът твърди, че имам диабет. Захарта е 5,9, както ме постави в рекорд. Тя каза, че трябва да си възвърне, че показателят е висок за бременните жени и трябва да бъде 5.1. Първо преминах на три етапа на празен стомах 5.6, след това изпих глюкоза 75 гр. И след един час глюкоза - 10.9 и по-нататък за час - 7.4. Последният показател трябва да бъде - 7.1. Сега всичко е на някои нови стандарти. Все още високи темпове.
Момичета, добър ден и здраве. Такова нещо. нивата на кръвната захар в рамките на една седмица. Анализът показва захар на гладно 4,0-4,3, и след хранене два часа по-късно, 5-5,6. Лекарите казват, че това е захарен диабет. което ни постави в сметката на ендокринолога и ще раждаме САМО в специализиран родилен дом. Прекарани през целия интернет, навсякъде пишат, че на празен стомах 4-5.2, след 2 часа не повече от 6.7 е норма по време на бременност, а ендокринологът казва, че това е много. че гладуването трябва да бъде по-малко от 4.
Момичета, помогнете, кой разбира или кой е имал. Като цяло, анализът показва ниво на глюкоза в кръвта от 5.1. Моята Ginya нарича тази бременност гестационен диабет. и навсякъде пишат, че процентът е до 5.6. След това идва пред-диабетното състояние, диабетът е по-висок от 6.0, но моята гвинея каза, че това е стар закон, и според нов, приет през 2012 г., този много HD е само 5,1. Наредено е като диабет да купува гликометър и да взема кръв 7 пъти на ден, но аз не искам, не мога.
Момичета, pliz ми кажете може би някой е имал такъв случай. Бременност 12 седмици. Ендокринологът твърди, че имам диабет. Захарта е 5,9, както ме постави в рекорд. Тя каза, че трябва да си възвърне, че показателят е висок за бременните жени и трябва да бъде 5.1. Първо преминах на три етапа на празен стомах 5.6, след това изпих глюкоза 75 гр. И след един час глюкоза - 10.9 и по-нататък за час - 7.4. Последният показател трябва да бъде - 7.1. Сега всичко е на някои нови стандарти. Все още високи темпове.
след като тестикът показа ||, реших да отида на течнокристалния дисплей, това е на 10-ия ден от закъснението, 25 януари, при пристигането ми се обърнах към регистъра. това и така ще забави и тест. на което ми казаха, че номерът е най-близкият на 3 февруари, но защото не съм на 18 години и съм много.
Планирайки втора бременност и живеещи в общността "Концепция", прочетох поста на едно момиче, което се страхуваше, че няма достатъчно пари "за бременност" и попита колко пари ще й трябва. И аз, в миналото, счетоводител, реших да запиша всички разходи, свързани с втората ми бременност, към които се обърнах много отговорно. Изведнъж някой ще помогне на моите изчисления? Веднага отбелязвам, че съм имал късмет и че бременността е минала добре, не ми е било дадено специално лечение. Бях регистриран в обичайния LCD, т.е. безплатно. И така
Хора, аз съм в шок! Изглежда, че те наистина искат да ни унищожат! Днес случайно се натъкнахме на „МЕДИЦИНСКИ КОНТРАИНДИКАЦИИ ЗА ПРОВЕЖДАНЕ НА НАЦИОНАЛНИЯ КАЛЕНДАР НА РАБОТА ЧР. Ето няколко откъса (особено удари ме, изтъкнах): 2.1. Използването на модерни, високо ефективни, ниско реактивни ваксини за масова имунизация доведе до рязко намаляване на честотата на тежките реакции и усложнения, възникнали в периода след ваксинацията. Основната част от тях има характер на индивидуални реакции, които не могат да бъдат предвидени, т.е. обвързвам.
Процент на захар по време на бременност
Обикновено захарта (глюкозата) е в кръвта на всяко лице. Някои хормони увеличават нивата на глюкозата, но един от тях го понижава - това е инсулин.
Инсулинът се произвежда от клетките на панкреаса, ако те започнат да се справят лошо със своята задача, това може да доведе в много случаи до повишаване на нивото на глюкозата (хипергликемия). Това състояние показва наличието на опасна болест, а именно захарен диабет, при който се отделя кетонни тела - това са силни токсини за хората. По-рядко се наблюдава намаляване на нивото на глюкоза (хипогликемия), неговото критично намаление също е сериозен фактор за нарушено нормално здраве.
Групи, изложени на риск от диабет по време на бременност
- на първата възраст на 35 години;
- с лошо наследство;
- жени, които са родили предишни бебета с тегло над нормата;
- тези, които са родили мъртво дете или имат аборти;
- с много вода;
- с наднормено тегло.
Какви тестове трябва да преминат
Жените, които чакат бебе, са изложени на риск от диабет, който е най-често временен (гестационен диабет) и изчезва след раждането на бебето, т.е. когато хормоналния фон на жената се нормализира. Има възможност за преход на болестта в реална форма
Ето защо трябва да знаете количеството глюкоза в кръвта на бременни жени. Задължителният анализ на захарта се извършва за период от 8 до 12 седмици, след регистрация за бременност и след 30 седмици.
Анализът е най-добре да се вземе на празен стомах, да го вземете от вена или пръст.
Лабораториите се различават по мерни единици. В повечето случаи измерванията се извършват в mmol / L. При вземане на кръв от пръст, 3.3–5.5 mmol / l се счита за нормално (по време на бременност до 5.8 mmol / l), а от вена 4.0–6.1 mmol / l.
Могат да се използват единици mg / dl, коефициентът за вземане на кръвни проби от пръста - 60 - 100 mg / dl. За да се определи този резултат в mmol / l, индикаторът се разделя на число 18.
При съществуващ диабет или риска от неговото възникване, бременната жена трябва да дари кръв за нивата на захар и теста за глюкозен толеранс. Този тест се провежда и когато нивото на глюкозата е 5.6 - 6.6 mmol / l.
В случаите, когато няма риск от заболяването, този тест се приема веднъж в средата на бременността.
Повишени или намалени нива на кръвната захар при бременни жени, причини за отклонения от нормата и последствия
След регистрацията в женската клиника, бъдещата майка трябва редовно да предава урина и кръв за анализ. Обикновено тези проверки не са свързани с никакви проблеми, а се извършват за наблюдение на състоянието на бременната жена и на плода с цел своевременно да се предотврати или коригира нежеланото отклонение от нормата. Използвайки кръвен тест, лекарите оценяват различни параметри, като например нивото на хемоглобина или наличието на захар.
Защо бременните определят нивото на захар в кръвта?
Определянето на нивото на кръвната захар при бременна жена е неразделна част от наблюдението на хода на бременността. Поддържането на нормални нива на глюкоза е необходимо за:
- минимизиране на риска от аборт;
- намаляване на вероятността за преждевременно раждане;
- предотврати развитието на вродени дефекти при дете.
Контролирайки кръвната захар при жена, докато носите бебе, можете:
- да осигурят показатели за ръста и теглото на плода, които да отговарят на общоприетите приемливи стандарти;
- премахване на развитието на макрозомия;
- избягвайте усложнения през втората половина на бременността.
Съществува и висок риск от развитие на диабет, особено ако жената ражда след 35 години, има проблеми с наднорменото тегло или е предразположена към заболяването.
Нормални показатели за глюкоза за бременни жени (таблица)
Скоростта на кръвната захар при бременни жени е 3,3-6,6 mmol / l. Факторите, които влияят на глюкозата обаче, ще бъдат повлияни от различни фактори, започвайки от мястото, където кръвта се взема за анализ, от пръст или от вена, и завършва с това, което бременната жена яде преди да даде биологичен материал. За да се получи надежден резултат, е необходимо да се изпълнят някои препоръки. е необходимо:
- да отказват храна и сладки напитки от вечерта преди анализа;
- спят добре;
- избягвайте физически и емоционален стрес сутрин;
- чувствам се добре
Таблицата показва нормалните стойности на концентрацията на захар в зависимост от различните условия на теста:
Стандартно, нивото на захарта се проверява при регистрация, на 8–12 и приблизително на 30 седмици. Междувременно е предписан тест за глюкозен толеранс:
- кръв на гладно;
- пиещ разтвор на глюкоза;
- повторен анализ след 2 часа, през който бременната не може да се яде и трябва да се намали двигателната активност.
Защо нивото на захарта се повишава или намалява?
Леко повишените или понижени нива на кръвната захар при бременни жени не представляват заплаха. Това може да се дължи на:
- метаболитни характеристики;
- хипотермия или ТОРС;
- лош сън;
- дълго ходене пеша и т.н.
Обаче един лекар може да определи колко опасно е отклонението от нормата, тъй като ако захарта се понижи или се повиши значително, това показва проблем. Повишените ставки обикновено се наблюдават при:
- развитието на диабет при нарушаване на производството на инсулин;
- неизправности на панкреаса.
Рисковата група за вероятността от развитие на диабет включва жени, които имат анамнеза за бременност или имат история на:
- късна първа бременност (на възраст след 30–35 години);
- обременена наследственост;
- раждане на деца с нормално тегло;
- мъртво раждане или спонтанен аборт;
- висок воден поток;
- наднормено тегло.
Защо концентрацията на захар може да бъде под нормалната? Причините обикновено са свързани с:
- небалансирана диета, когато в храната има много сладко;
- прекомерен физически и психологически стрес;
- гладуване или след прекалено строга диета;
- наличие на хронични ендокринни патологии, заболявания на черния дроб и панкреаса.
Каква е опасността от хипер-и хипогликемия за майката и плода?
Съдържанието на глюкоза в плазмата има значителен ефект върху жената и детето от първия до третия триместър. В резултат на това всички значителни отклонения са изпълнени със сериозни последици. Повишеното количество захар причинява хипергликемия, която може да доведе до:
- спонтанен аборт;
- късна токсикоза;
- висока вода;
- усукване на кабел;
- преждевременно стареене на плацентата (плодът не получава достатъчно хранителни вещества и кислород и умира).
При плода, хипергликемията на майката може да причини диабетна фетопатия, когато ръстът и теглото на детето са преди крайния срок, а при раждане масата му надвишава 4 кг, което е изпълнено с раждаща травма. Възможно е и слабо развитие на белите дробове, което води до смърт в утробата или в първите 7 дни от живота.
Що се отнася до повечето бременни, превишаването на съдържанието на захар може да причини:
- проблеми със зрението;
- инфекциозни болести;
- сърдечна недостатъчност;
- мозъчни заболявания;
- патология на пикочно-половата система.
Ниската глюкоза не е по-малко опасна. В този случай детето не получава толкова хранителни вещества, колкото трябва да получи за нормално развитие. Това е изпълнено с:
- преждевременно раждане;
- малко тегло на детето;
- лошо физическо изпълнение;
- развитие на заболявания на ендокринната система.
Бременност на фона на диабета
Курсът на бременност при жени с диабет е сложен. Болестта може да провокира:
- ранно прекратяване на бременността;
- раждането на мъртво бебе;
- тежка по време на бременността.
Поради високата вероятност за сериозни последици, всички бременности трябва да се извършват под наблюдението на лекарите. Жените с висока кръвна захар винаги са хоспитализирани, за да я нормализират.
За първи път те преминават пълен преглед и им се предписват необходимите дози инсулин. Вторият път, когато бременна жена влезе в болницата в края на първия - началото на втория триместър. Следващата хоспитализация се препоръчва на 20, а след това на 30 седмици. По този начин се осъществява постоянен контрол върху кръвната захар, което е най-добрият начин да се избегнат неприятните ефекти от диабета за жена и бебе.
Характеристики на диабета при бременни жени (гестационен)
За този тип заболявания стойностите до това се считат за нормални:
- 5,3 - на празен стомах;
- 7,7 - 1 час след хранене;
- 6,7 - 2 часа след хранене.
Патологията обикновено се развива едва от 20-24 седмици от бременността, дължаща се на пиковата продукция на надбъбречните хормони през този период. В резултат на това гестационният диабет не предизвиква развитие на дефекти в плода, тъй като всичките му органи и системи се формират през първите три месеца след зачеването.
Първоначално заболяването е асимптоматично, но с подчертана клинична картина при бременна жена, те отбелязват:
- жажда и глад;
- увеличаване на обема на произведената урина;
- сърбеж по кожата;
- бързо нарастване на теглото;
- проблеми със зрението;
- умора.
Необходима е корекция на аномалии при гестационен диабет. Липсата на лечение може да доведе до раждането на много голямо дете, повече от 5 кг, което ще има проблеми с дишането, нисък мускулен тонус, депресия на определени рефлекси, включително смучене.
Какво да направите, ако нивото на захарта не е правилно?
Какво трябва да направи бременна жена, когато има промяна в кръвната захар, какви мерки трябва да използва за намаляване или увеличаване на нивото на глюкозата? За по-ниска концентрация е необходимо:
- Яжте правилно. Новата диета трябва да включва месо, риба, извара, яйца, пресни плодове и зеленчуци, ориз, елда, овес. Необходимо е да се откаже от бързо хранене, шоколад, сладка сода, сладолед, пържени храни, колбаси, заквасена сметана, майонеза. Също така е важно да се следи обемът на порциите. По-добре е да се яде по-често, но по-малко, отколкото да се яде огромно количество храна наведнъж.
- Инсулинова терапия. Ако нивото на захарта остане повишено за дълго време, лекарят предписва инжекции с инсулин.
- Физическата активност. Бременността не е причина напълно да се откажеш от физическата активност. Напротив, умерените товари, предназначени за бъдещите майки, са просто необходими. Предпочитание трябва да се даде на плуване, йога, фитнес в специални групи.
Намалената глюкоза не е често срещано явление. Обикновено се случва, ако бъдещата майка не е яла навреме или е яла много малко и в същото време храната е с нискокалорична. За да увеличите концентрацията на захар, просто трябва да се храните правилно и навреме.
Профилактика на патологични аномалии
Има ли превенция на патологични състояния, свързани с анормални нива на кръвната захар и какви мерки трябва да се предприемат? Необходимо е да се следват прости правила:
Глюкоза по време на бременност
Периодът на бременността включва по-внимателно отношение към тяхното здраве. Гинеколозите твърдят, че нивата на кръвната захар или глюкозата са индикатор, който трябва да се следи редовно. Навременното откриване на патологията помага за предотвратяване на сериозни усложнения.
Стойностите на глюкозата са нормални
По време на бременността често се засилват различни хронични патологии. Някои от тях могат да се проявят като повишени нива на кръвната захар. Известно е, че по време на бременност има повишен риск от развитие на гестационен диабет. По правило това се отнася за жени над 30-годишна възраст, които са с наднормено тегло и имат генетична предразположеност.
По време на бременността апаратът на островърхия е подложен на повишен стрес. Необходимо е да се гарантира абсорбцията на глюкоза в органите и тъканите както на майката, така и на нарастващото тяло на детето. В някои случаи има неуспех поради факта, че панкреасните клетки, отговорни за образуването на инсулин, престават да се справят адекватно с тяхната задача. Съществува риск от усложнения. Може би развитието на гестационен диабет, появата на прееклампсия, усложнения по време на раждането.
Съществуват стандарти за показателя за глюкоза в кръвта. Освен това, ако бременността продължи нормално, нивото на захар в кръвта обикновено намалява в сравнение с цифрите преди зачеването.
Има две причини за намаляване на кръвната глюкоза.
- Налице е повишена консумация на глюкоза, която е свързана с активирането на строителни или анаболни процеси, необходими за производството на енергия. Това означава, че плодът расте, което е придружено от необходимостта от хранителни вещества.
- Появата на третия кръг на кръвообращението "майка-плод" води до увеличаване на обема на циркулиращата кръв. Намалението на кръвната глюкоза се дължи на неговото "разреждане".
При вземане на кръв от пръст, нивото на захар е 3.3-5.5 mmol / l по време на бременността. Показателят от 5.2 до 7.9 mmol / l показва възможното развитие на гестационен захарен диабет, който се задейства от бременност. Обикновено, след раждането индикаторите се връщат към нормалното. Въпреки това, постоянно високото ниво на глюкоза в кръвта, което не пада под 8 mmol / l, показва развитието на захарен диабет, който не регресира след раждането.
Когато кръвта се изтегля от вена, скоростта варира от 4,0 до 6,2 mmol / l. Тези цифри са нормални по време на бременност само когато се прави кръвен тест на празен стомах. След хранене или въглехидратно натоварване показателите могат да се отклонят от нормата и да се увеличат до 6.5-7.8 mmol / l.
Място за събиране на кръв
Плазмена или венозна кръв
Капилярна кръв (от пръст)
2 часа след хранене, въглехидратно натоварване
по-малко от 7.8 mmol / l
по-малко от 7.8 mmol / l
Обикновено, за да се определи нивото на захар в кръвта по време на бременност, материалът се взема от пръста. Въпреки това, по-голяма сигурност се постига, когато кръвта се изтегля от вена. Освен това е възможно да се определят и други важни показатели. Непрекъснато наблюдение е възможно чрез използване на домашен глюкометър.
Диагнозата "гестационен диабет" или "захарен диабет" не е установена само при корелация на показателите с нормата. Определянето на диагнозата и по-нататъшната тактика на корекция е възможно след анализиране на клиничната картина и други лабораторни тестове.
Причини за високи и ниски концентрации
След хранене нормалното ниво на захар се повишава, а след 1-2 часа се връща към неговото действие поради инсулин. Въпреки това, по време на бременност, панкреасът работи с товар. Понякога това води до недостатъчно изпълнение на функциите му от панкреаса. Нивата на глюкозата нарастват.
Аномалии могат да включват ниски или повишени нива на кръвната захар. На повишени нива съществува риск от гестационен диабет, чиито симптоми обикновено изчезват след раждането. Въпреки това, има вероятност за развитие на реален диабет.
Лошият резултат от кръвния тест за захарта може да се предизвика не само от развитието на болести и патологични състояния, но и от редица фактори.
- Стрес. По време на бременността се забелязва нестабилност на психо-емоционалния фон, което се отразява в лабораторните показатели.
- Инфекция. След минали инфекциозни заболявания, показателите могат да се отклонят от нормата.
- Неспазване на правилата за анализ. Използването на сладки храни преди преминаване на анализа може значително да деформира резултатите от диагнозата.
Правила за изследване на кръвната захар
Обективността на кръвните тестове за глюкоза зависи от спазването на определени правила. Следователно, неспазването на правилата може да доведе до нарушаване на резултатите и до необходимост от повторна диагностика.
За да получите точни резултати от теста на кръвната захар, лекарите ви съветват да спазвате следните правила, преди да поставите диагноза:
- да не се яде, изследването се извършва строго на празен стомах;
- пийте само вода;
- не мийте зъбите си.
Анализ на кръв се взема от вена или пръст в медицинско заведение. За домашна диагностика можете да закупите устройство за определяне на нивата на кръвната захар, което се нарича глюкометър. Анализът се взема от пръста, за който трябва да се убоде със специална стерилна игла и да се постави капка върху тест лентата. Глюкомерът обработва данните и показва резултата.
Ходът на бременността с хипергликемия
С постоянното повишаване на нивата на кръвната захар, специалистите говорят за развитието на хипергликемия. Постоянно повишените нива на кръвната захар могат да предизвикат различни усложнения както при майката, така и при детето. Гинеколозите идентифицират възможни усложнения при майката по време на бременност.
- Спонтанен аборт. Налице е нарушение на трофиката на плацентата, което води до неговата малоценност. Тъй като глюкозата не е смилаема, няма енергиен субстрат. Особено гликозилираните протеини причиняват разрушаването на кръвоносните съдове. Плодовете не получават необходимото за адекватното развитие на хранителните вещества. Това води до аборт поради смъртта на плода.
- Прееклампсията. Това е късна токсикоза. Тази патология е причинена от увреждане на съдовете на плацентата. При диабет рискът от развитие на прееклампсия се увеличава 10 пъти.
- Много вода. Това е реакция с компенсиращ характер в отговор на повишени нива на кръвната захар по време на бременност. Полихидратацията причинява хипоксия на плода, усукване на пъпната връв, което е опасно компресиране на шията и неправилно представяне.
Често, при прееклампсия и полихидрамус, се извършва спешна доставка, което предполага цезарово сечение.
От страна на плода, повишената концентрация на захар в кръвта може да предизвика следните последствия.
- Диабетна фетопатия. Маркирано телесно тегло на плода над 4 кг. В патологията страдат вътрешните органи на нарастващото тяло. По време на естественото раждане, значителното тегло на тялото на детето може да доведе до ракови увреждания, като изкълчване на шийните прешлени, разкъсвания на родовия канал и кървене.
- Малформации. Има нарушения на бъбреците, сърцето, мозъка. Не се изключват заболявания на опорно-двигателния апарат.
Гестационен диабет
Според статистиката, 5% от жените развиват гестационен диабет по време на бременност. Това патологично състояние се проявява постоянно нарастваща концентрация на захар в кръвта по време на бременност. Особеността на гестационния захарен диабет е, че обикновено след раждането симптомите му регресират. Нивата на кръвната захар се нормализират. Въпреки това, по време на бременност, гестационният диабет е опасно състояние както за майчиното, така и за детското тяло.
Причината за гестационния захарен диабет се нарича хормонални промени. Повишената концентрация на прогестерон, който е хормон на бременността, засяга метаболитните процеси. Прогестеронът засяга и метаболизма на глюкозата по време на бременност.
При промяна на концентрацията на половите хормони може да се появи феноменът на инсулинова резистентност. Такова състояние на тялото по време на бременност може да доведе до значително увеличаване на концентрацията на захар в кръвта.
При гестационен диабет, кръвната захар е постоянно повишена. Тежестта на гестационния диабет зависи от промените в хормоналните нива и свързаните с тях заболявания в историята.
Гестационният диабет през втората половина на бременността също е свързан с натиска на нарастващата матка върху органите на отделителната система, което допринася за появата на стагнация. По този начин се наблюдава намаляване на отделянето на захар от бъбреците. Глюкозата започва да се натрупва в кръвта, причинявайки хипергликемия, която с течение на времето може да доведе до гестационен диабет. Може да има повишено ниво на глюкоза в кръвта и урината, което се потвърждава от лабораторни диагностични методи.
Гестационният захарен диабет може да бъде причинен от различни патологии на панкреаса, които са настъпили преди бременността. По-специално, панкреатит в хронична форма, срещащ се с чести пристъпи, причинява постоянно нарастване на концентрацията на захар в кръвта. Тази патология изисква медицинско лечение.
Вероятността за развитие на гестационен диабет се увеличава с наследствена предразположеност. Жените в риск трябва постоянно да бъдат наблюдавани от лекар, особено по време на бременност.
Патологията на следните органи може да доведе до гестационен захарен диабет:
- жлъчен мехур и черен дроб;
- ендокринна система;
- стомашно-чревния тракт.
Вероятността за развитие на гестационен диабет може да се увеличи след хирургични интервенции, при дългосрочен стрес.
Има указания за задължителна консултация с ендокринолога:
- наднормено тегло;
- инсулинова резистентност;
- дисфункция на клетки, които произвеждат инсулин;
- генетична предразположеност;
- гестационен диабет при предишна бременност.
Експертите подчертават, че тялото се нуждае от глюкоза. Това е хранителна среда за нервните клетки. Захарта осигурява енергия от храната. Това се отбелязва след транспортиране на захарта към клетките. Тази функция се осигурява от инсулин. Производството на инсулин се дължи на панкреаса. Гестационният диабет се развива поради инсулинова резистентност или недостатъчен синтез.
Симптоми и признаци
Клиничната картина с повишаване на нивата на глюкозата се характеризира с различни симптоми и признаци. Обикновено проявите причиняват сериозен дискомфорт, който може да влоши качеството на живот на жената по време на бременност.
Експертите идентифицират признаци и симптоми, които са характерни за високите нива на кръвната захар.
- Жажда. Жените имат постоянна жажда за нарастващ характер. Трябва да се отбележи, че този симптом е по-изразен, ако нивото на глюкозата се повиши с повече от 20% от нормата. Тъй като жената започва да консумира значително количество течност по време на бременността, може да настъпи оток.
- Често уриниране. Повишената жажда и голямото количество консумирана течност водят до повишено уриниране. Урината става светложълт цвят.
- Суха, сърбяща кожа. Високото ниво на глюкозата предизвиква дразнене на нервните окончания, което причинява дискомфорт. Интензивността на сърбежа зависи от нивото на захар по време на бременността.
- Усещане за сухота в устата. Този симптом също влошава жаждата. След консумиране на течността, сухота в устата не изчезва.
- Повишен апетит. В случай на недостатъчност на инсулин, захарта не може да попадне във вътрешните органи. Гладуването на клетъчните елементи се проявява с постоянно чувство на глад.
- Слабост, сънливост. Жените изпитват умора и изразена сънливост. Понякога слабостта и сънливостта могат да бъдат придружени от замаяност, главоболие.
Ниските нива на кръвната захар по време на бременност могат да се проявят със следните симптоми:
- главоболие;
- изпотяване;
- слабост, умора;
- тремор;
- виене на свят.
диагностика
Често увеличаването на глюкозата е асимптоматично. Ето защо жена по време на бременност редовно преминава тестове за определяне на патологията. Като минимум, лабораторната диагностика на нивата на кръвната захар се извършва в края на първия и последния триместър на бременността.
Резултатите от изследването на кръвта, взети от пръста и вената, се различават с около 10%.
- Ограда от пръста. Това е най-често срещаният метод, при който е необходима капка кръв за диагностика.
- Ограда от вена. Това е точен диагностичен метод, но се използва рядко поради естеството на процедурата и необходимостта от използване на консумативи.
Преди да вземе кръв за захар, можете да пиете малко количество преварена вода. Чай със захар и газирани безалкохолни напитки не трябва да се консумират. Освен това е необходимо да се помни доброто настроение в деня на анализа. Стресът и освобождаването на кортизол може да повлияе неблагоприятно на резултатите от диагнозата.
Упражнението е от съществено значение. Преди прегледа е желателно да се изключи физическото натоварване, включително почистване на къщата, тъй като това може да доведе до намаляване на работата.
Както венозната, така и капилярната кръв са подходящи за диагностика. През последните години се наблюдава тенденция към прием на венозна кръв. Такива изследвания са по-информативни. Ако диагностичният процес разкрие отклонение от нормата, се назначават допълнителни методи за изследване, например тест за глюкозен толеранс и определяне на гликиран хемоглобин.
В процеса на извършване на теста за глюкозен толеранс се определя отговорът на организма на сладка вода. Диагнозата се състои от две части. Първоначално анализът се извършва на празен стомах. След това пациентът изпива чаша вода, съдържаща глюкоза. След един, два и три часа се провеждат повторни тестове.
Тестът за глюкозен толеранс обикновено се провежда през третия триместър на бременността. Това се дължи на факта, че през този период на бременност, панкреасът произвежда значително количество инсулин. Тялото на жените по време на бременност не винаги се справя с тази задача. В този случай се развива гестационен диабет. Тестът за глюкозен толеранс или т.нар. Тест за натоварване ви позволява да идентифицирате гестационния диабет и да извършите подходяща корекция на патологията.
Гликираният хемоглобин ще позволи да се оцени историята на увеличението на захарта през последните три месеца.
Методи за корекция
Трябва да се помни, че увеличаването на концентрацията на глюкоза влияе неблагоприятно върху здравето на майката и плода. Растящото тяло е дефицитно на хранителните вещества, от които се нуждае за развитие. Мозъкът и сърцето са особено засегнати.
Увеличаването на кръвната захар може да доведе до преждевременно раждане в по-късните периоди и спонтанен аборт, поява на фетални аномалии в развитието в ранните стадии, когато се поставят органите. Гестационният диабет е опасен в случай на съпътстващи заболявания.
Повишаването на нивото на глюкозата в кръвта изисква преди всичко корекция на начина на живот и хранителните навици.
- Ел. Правилното хранене може да помогне за намаляване на кръвната захар без употребата на наркотици. Диетата трябва да бъде балансирана и трябва да включва постно месо, риба, плодове, зеленчуци, яйца, зърнени храни и сирене без примеси. Полезна червена риба, например, розова и приятелка. Тези видове риба съдържат омега-мастни киселини, които укрепват стените на кръвоносните съдове и спомагат за подобряване на реологичните свойства на кръвта. Зелените зеленчуци намаляват захарта и са отличен източник на фибри, витамини. Телешкото съдържа витамини от група В и линолова киселина, които регулират метаболизма на глюкозата. Необходимо е да се изключат полуфабрикати, сладки газирани напитки, шоколад, сладкарски изделия.
- Обемът на порциите. Трябва да се придържате към правилата за частична власт. Това означава, че трябва да ядете поне 5-6 пъти на ден, но постепенно. За да не преяждате, можете да поставите храна в малка чиния. Трябва да се помни, че диетата трябва да включва повече протеини и по-малко въглехидрати.
- Инсулинова терапия. Означава приемане на лекарства, когато е предписано от лекар.
- Физическа активност При липса на противопоказания, можете да извършвате специални упражнения, предназначени за жени по време на бременност.
Помислете за гликемичния индекс на консумираните храни. Данните от индекси могат да бъдат намерени в мрежата за всеки продукт.
Правилното хранене не само нормализира нивата на кръвната захар, но и предотвратява увеличаването на теглото. Медикаментозната терапия се избира от ендокринолога в съответствие с индивидуалните характеристики на пациента, нейната история, клинична картина, гестационна възраст.
Какво заплашва високото ниво на захар при бременни жени
Изчакване на детето - труден период, когато женското тяло е подложено на високи натоварвания. Наблюдението на здравословното състояние на бременната жена се извършва много внимателно. Редовното изследване на кръвта и урината е задължително. В крайна сметка, самата бременност е рисков фактор за развитието на диабет. Дали повишената кръвна захар е опасна по време на бременност, кои показатели са приемливи? Какво е лечението за ненормално? Тези важни въпроси ще разгледаме по-долу.
Прогестин диабет - заболяване или временно явление
Периодът на бременност е опасно обостряне на всички видове хронични заболявания. Това е особено вярно за жени, които решават да забременеят доста късно. Критичен е възрастта на 30 и повече години. Генетична предразположеност, наличие на наднормено тегло, поликистозна яйчникова болест - всички те са фактори за развитието на диабет тип прогестин. Особено внимателно трябва да бъде този, който вече е срещнал подобен проблем.
Основната причина, поради която захарта се повишава, е промяна в хормоналните нива. Както знаете, женските яйчници са отговорни за бременността и раждането.
Жълтото тяло произвежда гестаген, който допринася за носенето на плода.
Този хормон, като инсулинов антагонист, увеличава тъканната инсулинова резистентност, което влияе върху количеството захар. При такива трудни условия панкреасът просто не се справя с функцията си.
Повишената глюкоза се проявява както следва:
- увеличава уринирането;
- повишен глад;
- постоянно жаден;
- замаяност, слабост;
- намалено зрение;
- има повишаване на кръвното налягане.
Разбира се, не е възможно да се установи наличието на нарушения само по признаците, а трябва да се изследва кръвта за захар.
Високите нива на захар не са причина за паника. Спазването на препоръките относно храненето, доброто физическо натоварване - всичко това ще ви позволи да запазите индикаторите си под контрол и да избегнете сериозни последствия. По правило три месеца след раждането проблемът изчезва от само себе си.
Какви показатели се считат за норма в захарните тестове
При посещение на лекар, бъдещата майка получава сезиране за преглед, чиято цел е да се оцени общото здравословно състояние. Един от най-важните е кръвен тест за захар. Глюкозата се проследява между 24-та и 28-та седмица. За анализ се събира венозна и артериална кръв. Най-често се извършва на празен стомах.
Захар 5,5 mmol / l по време на бременност се счита за норма за артериалната кръв. Този показател е норма за всеки здрав човек. При бременни жени е допустимо излишък до 5.7-5.8 mmol / l. Резултатът, който е в обхвата до 6 mmol / l включително, сигнализира за нарушение на глюкозния толеранс. Резултат от повече от 6.1 показва опасността от гестационен диабет. Тази ситуация изисква допълнителен контрол, провеждане на разяснителни изследвания. Захарта над 7,0 дава основата за диагностициране на "явен диабет". Той изисква инсулинова терапия.
Тъй като анализът на венозна или артериална кръв може да показва недостатъчно точни резултати, той често се дублира с друг тест, който определя така нареченият гликиран хемоглобин, наричан HbA1c. Той показва цифрите не за един ден, а за период от една седмица до десет дни. Ако през това време нивото на захарта се повиши поне веднъж, тестът ще го определи.
Освен това може да бъде предписан тест за урина. При здрав човек концентрацията на захар в урината е изключително ниска, не надвишава 0.083 mmol / l. При бременни жени тази цифра се покачва до 1.69 и това се счита за нормално. Съдържанието на сутрешната захар в урината до 2.79 показва глюкоза, наречена диабет гестационен тип.
За да контролира как тялото възприема въглехидрати, има тест PGTT (орален тест за глюкозен толеранс). При провеждане на изследвания на жените се предлага постепенно да се взема различно количество глюкоза, чиято концентрация постепенно се увеличава. След всяка доза се взема кръв.
Последици и рискове
Нека видим колко опасен е висок индекс на кръвната захар за майката и нероденото бебе. Експертите казват, че повишената глюкоза е изпълнена с последващо развитие на диабета, появата на остър пиелонефрит, прееклампсия.
Запазването на бременността също е застрашено, има възможност за спонтанен аборт.
Значително увеличение на захарта води до късна токсикоза при бременни жени. Една жена получава наднормено тегло, появява се подуване, повишава се кръвното налягане, протеинът се открива в урината. Друга сериозна опасност е развитието на полихидрамини. Последствията за детето могат да бъдат най-сериозни, като се започне от оплитане с пъпната връв и завърши с смърт на плода.
За да разберете важността на навременното изследване, трябва да знаете какво заплашва повишената кръвна захар при бременни жени. Те имат едно кръвообращение за двама. Панкреасът на плода работи с повишен стрес, изхвърляйки повече инсулин, което допринася за по-бързото превръщане на глюкозата в мастната тъкан.
Теглото на бебето се увеличава по-бързо отколкото при нормална бременност.
Голям плод страда от липса на кислород, за него е по-трудно да преодолее родовия канал, това е изпълнено с наранявания. Резултатът от високото ниво на захар може да бъде грешната позиция на плода. За една жена ситуацията често завършва с „цезарово сечение“.
Диета за бременни жени с диабет
Първият въпрос, който възниква при пациента, е как да се намали нивото на кръвната захар при бременна жена.Имате ли хапчета или инсулинова терапия? Трябва незабавно да кажем, че лекарствата не се прилагат. Инсулинът се предписва само в крайни случаи, ако други методи не помагат.
Безспорно решението какво да се направи, за да се постигне намаляване на захарта, е необходимо само с гинеколог и ендокринолог. Диетата на бременна жена трябва да бъде строго проверена от гледна точка на хранителното съдържание.
Рационалното хранене включва минимизиране на консумацията на рафинирани храни с високо съдържание на въглехидрати, които обикновено се наричат "бързи". Те включват:
- сладкарски изделия;
- бяло брашно;
- ориз, особено белен;
- напитки със захарно съдържание;
- картофено пюре;
- мед;
- колбаси;
- заквасена сметана и сирене;
- плодове и плодове са с високо съдържание на фруктоза (банани, грозде, дати, череши).
Острото ограничаване на въглехидратите е неприемливо по време на бременност, те са източник на енергия.
Но не забравяйте, че има много продукти, които могат да намалят концентрацията на захар.
Те включват различни зеленчуци (моркови, репички, зеле, домати), зеленчуци (спанак, магданоз), зърнени храни (овес, ечемик), чесън и соеви продукти.
В основата на "хранителната пирамида" бременна трябва да бъдат: кафяв ориз, тестени изделия от твърда брашно, елда. Не забравяйте да ядете бяло месо (заек или домашни птици), телешко месо. Протеинът може да се получи от млечни продукти, но за тях има ограничение за мазнините. Изберете извара 1% вместо 9%, мляко 1,5%, а не пълномаслено. Някои от растителните протеини съдържат боб, ядки и грах. Източникът на витамини ще бъде неподсладените плодове и плодове: цариградско грозде, боровинки, боровинки, лимони. Традиционната медицина препоръчва: ако нивото на захарта се е увеличило, вземете отвара от семена от овес, сок от йерусалимски артишок. Можете да консумирате тези напитки без ограничения. Те няма да причинят вреда на бременната жена или на плода. За да подобрите вкуса, можете да добавите лимонов сок.
Компетентната диета и упражнения могат да намалят захарта за сравнително кратко време.
За бременна жена е достатъчно ходене. Адекватният товар ще осигури аква аеробика, плуване, пилатес. Основната задача е да се осигури адекватна консумация на калории.
Инсулинова терапия
Ако компенсацията не може да се коригира с диета и физически упражнения, на пациента се дава инсулин. Лекарството при правилната доза е безвредно за майката, отрицателните ефекти за детето също не са идентифицирани. Привикването не предизвиква, така че в бъдеще можете да го откажете. Повечето от страховете, свързани с употребата на инсулин по време на бременност, са само предразсъдъци. Ето защо, ако ендокринологът предлага инсулинова терапия, не трябва да се страхувате.
Какво да правите, ако захарта е 5,5 по време на бременност
Бременността е труден и в същото време приятен период в живота на едно момиче, защото тя се готви да стане майка и такива усещания не са нищо. Жените в тази позиция трябва да се грижат за здравето си и да бъдат редовно изследвани и за тази цел е необходимо да се преминат различни тестове. Един от основните видове изследвания е вземането на кръвни проби за захар.
Повишената концентрация на глюкоза в организма показва наличието на хипергликемия, която се счита за основен симптом на гестационния захарен диабет (GSD). Тя не представлява особена заплаха за майката, тъй като тя най-често преминава след раждане, но детето може да има проблеми поради това заболяване. В крайна сметка, вашето бебе може да развие хипогликемия (ниски нива на захар) поради рязкото намаляване на глюкозата, консумирана през пъпната връв.
Гестационен диабет
Този тип диабет означава нарушения в обменните процеси, причинени от хормонални промени в организма по време на бременност. Основният симптом на GSD е високото съдържание на захар в организма. Заболяването се диагностицира главно след теста за глюкозен толеранс, тъй като процентът на гладуване при повечето бременни жени е в нормалните граници.
Началото на този патологичен процес е обяснено съвсем просто. В края на краищата, след зачеването на бебето по време на бременността, хормоните започват да се произвеждат силно и след 5-6 месеца намаляват чувствителността на клетките към инсулин, което води до увеличаване на захарта.
Инсулинът е хормон, който е отговорен за транспортирането на глюкоза, в резултат на което човек получава енергия. С неговата липса на хипергликемия настъпва, а след това и диабет. Причините за гестационния тип на тази патология са едни и същи, но не всеки има това заболяване и за удобство можете да се запознаете с рисковите групи:
- Раждане след 30;
- Наследствена предразположеност, особено по майчината линия;
- Допълнителни килограми;
- Наличие на 3 или повече аборта;
- Гестационният диабет вече е бил диагностициран последен път;
- Изобилно количество околоплодна течност;
- Последният път, когато детето е родено с патология или спонтанен аборт.
Лекарите обикновено съветват бъдещите майки да мислят дали имат 2 или повече фактора, които могат да доведат до GDM. В тази ситуация момичето трябва да бъде прегледано от ендокринолог и в същото време да започне да следи концентрацията на глюкоза в кръвта. Единственото положително нещо, което лекарите насърчават, е изчезването на GSD след раждането. Това не се случва във всички случаи и ако не се храните и не контролирате хода на заболяването, патологичният процес може да се превърне в пълноценен диабет.
Тестване за бременност
По време на бременността много от тестовете са важни, но специално внимание трябва да се обърне на теста на кръвната захар. Извършва се рано сутрин и най-вече на празен стомах, така че е забранено да се яде нищо 8-12 часа преди процедурата. От напитките можете да пиете само вода и в неговото количество не можете да се ограничите.
Лекарите не препоръчват дъвченето или миенето на зъбите сутрин преди процедурата, тъй като в дъвката и пастата има малко захар.
Поради това общите суми ще бъдат неточни и често анализът трябва да се преработи. Също така е по-добре да не се стремите да променяте диетата си или да се изчерпвате с тренировки, за да нарушите резултата. Това няма да играе особена роля в дефиницията, тъй като започналият патологичен процес не навлиза никъде. В подготовката за предаването се включва и отказът на мастни храни, тютюнопушенето и алкохола за 2-3 дни преди вземането на кръвни проби, и е по-добре напълно да се откажете от него, така че детето да се роди здраво.
Биоматериалът се събира по два начина:
- От пръста. В този случай материалът изисква само 1 капка и се взема от капиляра. Не се изисква специална подготовка преди процедурата, тъй като пръстът вече ще бъде третиран с алкохол, преди да се вземе кръв от него;
- От вената. Този вид анализ е най-точен и обикновено резултатите са с 10% по-ниски от първия тип ограда. Този нюанс се взема предвид от ендокринолозите при диагностицирането на диабет, но този метод не се използва толкова често поради болката и количеството на необходимата кръв.
Стойности на глюкозата
При диагностициране на GSD, лекарите отчитат, че по време на бременността цифрите са малко по-различни. При здрав човек стойностите на кръвната захар обикновено са в диапазона от 3,4 до 5,6 mmol / l. По време на бременността допустимите стойности са малко по-различни, а именно от 4 до 5.3-5.4 mmol / l, а вече със захар от 5.2 mmol / l и повече, лекарите подозират гестационен диабет и предписват GTT. В края на краищата, по-добре е да се предотврати болестта веднага, отколкото да се лекува себе си и детето за пълен диабет.
Най-често по време на бременност на празен стомах има нормално ниво на захар, а след теста за глюкозен толеранс може да се наблюдава висока честота, което показва наличието на проблем. Ето защо за много жени е толкова страшно да го правите, но не трябва да се страхувате, тъй като се извършва просто и безболезнено.
Тест за глюкозна толерантност
Тестът за глюкозен толеранс (GTT) се използва, за да се определи степента на абсорбция на захар, и именно върху неговата работа лекарите се ръководят при диагностицирането на диабета. Извършва се в случай на съмнение за патология, включително в състояние на преддиабет, както и по време на бременност. Целта на GTT е да се види навреме присъствието на болестта и да започне лечението или да се предотврати по-нататъшното развитие.
Тестът за толерантност се провежда след провеждане на основния кръвен тест на гладно и е желателно пациентът да няма никакви здравословни проблеми преди прегледа. В крайна сметка, всеки студ може леко да промени състава на кръвта, и още повече лекарствата, които се вземат, за да го елиминират. Ако не е възможно да се отстрани проблемът, тогава трябва да се вземат предвид някои грешки при получаването на резултатите от теста.
Когато резултатите от първия анализ станаха известни, момичето трябвало да пие разтворената във вода глюкоза, за да направи още един тест за един час. Освен това се извършва контролно вземане на кръвни проби и вече ще се вижда дали GDM в бременна жена има или не. Същността на този процес е, че след вземане на разтворена глюкоза в здрав човек, захарта ще скочи рязко, но след 2 часа ще се върне към нормалното. Когато GSD не се появява, тъй като клетките възприемат инсулина по-лошо, произвеждан от панкреаса.
Ендокринолог ще бъде принуден да направи такава ужасна диагноза като гестационния диабет с тези резултати:
- След преминаване на сутрешния тест на празен стомах - 5,2>;
- По време на GTT след 1 ограда - 10>;
- След 2 огради - 8,5>.
Въпреки разочароващите прогнози, след първата серия от тестове диагнозата все още не е точна и накрая тя ще бъде направена само след повторни процедури в рамките на 2-3 дни. GTT се извършва 2 пъти поради възможни смущения в тялото, които са повлияли на резултатите:
- Неспазване на правилата за подготовка преди проучването;
- Яденето на мазни храни или алкохол малко преди изтеглянето на кръвта;
- Ендокринни смущения;
- Недостиг на калий.
Ако и двата теста показват близки един до друг резултати, които ще бъдат над допустимата скорост, тогава лекарят ще диагностицира гестационен диабет. Бременна жена в такава ситуация ще трябва да се консултира с ендокринолог, тъй като ще е необходимо да предпише курс на лечение и да коригира диетата. В много случаи към това се добавя и физическа подготовка, защото спортът има положителен ефект върху метаболитните процеси в организма.
След като получите всички инструкции, ще трябва да бъдете редовно наблюдавани от лекар и се препоръчва да закупите уред за измерване на кръвната захар, за да следите нивото на захарта у дома. В допълнение към майката, ще ви е необходима инспекция и дете, тъй като е важно да знаете дали плодът расте правилно и ако има някакви аномалии.
След 5-6 месеца след раждането на новороденото, новородената майка ще трябва отново да премине през GTT. Резултатите от този тест ще бъдат много важни, тъй като от тях е възможно да се прецени дали патологията е преминала или дали диабетът е останал постоянно.
Усложнения, дължащи се на хипергликемия
Като цяло, няма специални признаци в ранните етапи на GSD и болестта се диагностицира в третия триместър по време на рутинен преглед, но такива симптоми понякога могат да се появят:
- Повишен апетит;
- сънливост;
- Появата на излишни килограми;
- Постоянно настояване за тоалетната;
- Неугасима жажда;
- Обща слабост;
- Намалена зрителна острота.
Хипергликемията, в допълнение към посочените причини, може да предизвика тежка токсикоза на 6-9 месеца от бременността и има следните симптоми:
- Хипертония (високо кръвно налягане);
- Появата на оток, особено на краката;
- Появата на проблеми с кръвообращението;
- Неправилно функциониране на бъбреците;
- Появата на инфекция в пикочните пътища.
При липса на подходящо лечение при бременни жени може да възникне преждевременно раждане, тъй като високата концентрация на глюкоза се предава през пъпната връв на бебето и оказва влияние върху нейния растеж. Такъв феномен се счита за патология, защото бебето ще се роди много, но неговите органи няма да бъдат напълно развити и ще е нужно много време, за да се реши проблемът.
Захарта при бременни жени винаги трябва да бъде под контрол, особено ако момичето е изложено на риск от диабет. Ако не направите това, ще трябва да се борите с болестта и съществува риск бебето да има усложнения.