Заболявания на щитовидната жлеза с диабет

Фактът, че има връзка между захарен диабет (DM) и щитовидната жлеза, е известен на малцина. Лекарите често са мълчаливи за този факт, и въпреки това дисфункцията на щитовидната жлеза може да доведе до усложнения на диабета, като слепота или нарушена бъбречна функция. В допълнение, рискът от развитие на диабет тип 2 при пациенти с нарушена щитовидна жлеза се увеличава с 40%. Предупреденият е въоръжен, така че връзката между двете патологии трябва да се изследва, за да се избегнат неприятности.

Как влияе щитовидната жлеза върху развитието на диабета?

Щитовидната жлеза е един от важните органи на ендокринната система, тъй като произвежда хормоните тироксин (Т3) и трийодтиронин (Т4). T3 и T4 участват в метаболизма на въглехидрати, мазнини и протеини, осигуряват стабилно ниво на кислород и калций в организма. При захарен диабет панкреасът страда, което спира производството на правилното количество инсулин. Инсулинът осигурява успешна абсорбция на глюкоза от организма, така че да не се утаи в кръвоносните съдове. Захарен диабет се характеризира с нарушение на естествения метаболизъм в организма, особено на въглехидратите.

Заболяванията на щитовидната жлеза се различават в две посоки: прекомерно хормонално производство - хипертиреоидизъм или, напротив, недостатъчно - хипотиреоидизъм. Хипотиреоидизмът води до факта, че диабетик или човек с преддиабетно състояние има следните патологични процеси:

  • нарушен е липидният метаболизъм, при който се увеличава нивото на "лошия" холестерол и намалява броят на здравите мазнини;
  • съдове са засегнати, атеросклероза се развива, което увеличава риска от инсулт или инфаркт;
  • има подуване на органи поради намаляване на тиреоидните хормони в кръвта (микседем).

Хипертиреоидизмът е опасен, прекомерно количество тироидни хормони, които ускоряват всички процеси в организма, като в същото време повишават кръвната захар. Последното явление се развива поради голямото количество продукти на разрушаване на хормоните. Кръвта се насища с тези продукти, което усилва процеса на усвояване на глюкозата през чревната стена. Поради това има усложнения при диабета. По този начин има непряка връзка между заболяванията на щитовидната жлеза и диабета.

Симптоми на заболяване на щитовидната жлеза при диабет

хипотиреоидизъм

Когато човек е диагностициран с диабет или е диагностициран с преддиабетично състояние, той трябва да бъде проверен за наличие на хипотиреоидизъм, тъй като болестта вече напредва или скоро ще се почувства. Факт е, че диабетът увеличава симптомите на хипотиреоидизъм, което изисква ранна диагностика. Симптомите на хипотиреоидизма на фона на диабета често съвпадат и приемат следната форма:

  • нарушение на съня;
  • загуба на коса и лош растеж на ноктите;
  • умора;
  • ниска имунна защита, поради което човек е по-често болен;
  • забавено зарастване на рани;
  • високо кръвно налягане и аритмия;
  • загуба на мускулна маса, но прекомерно телесно тегло;
  • нарушение на менструалния цикъл при жените.
Обратно към съдържанието

хипертиреоидизъм

По-лесно е да се разграничи хипертиреоидизмът на фона на диабета, тъй като симптомите не съвпадат и има отличителни черти. Патологията се проявява в следното:

  • нервност;
  • косопад;
  • бърза загуба на тегло;
  • нарушение на работата на храносмилателния тракт и в резултат на гадене, повръщане или запек;
  • аритмия;
  • високо изпотяване.
Комбинацията от две диагнози често се изразява в умора на пациента.

Диабетът и излишното количество на произведения хормон причиняват дисбаланс в киселинно-алкалния баланс, което води до диабетна кома. Такива заболявания отслабват костната тъкан, нарушават сърдечния ритъм. Хипертиреоидизмът на фона на диабета придобива допълнителни характеристики, като:

  • чувство на суха кожа, постоянна жажда;
  • умора;
  • често уриниране.
Обратно към съдържанието

Гута и хипертиреоидизъм

Терминът "гуша" означава, че щитовидната жлеза е увеличена, а токсичната форма се характеризира с бърз ход на патологичния процес с прекомерно производство на тироидни хормони. С други думи, болестта се счита за основна причина за хипертиреоидизъм. Факторите на развитие все още не са напълно проучени, но наследствения фактор се отдава специална роля. Трудно е да се пропусне токсичната гуша, тъй като знаците са светли:

  • обща слабост и умора;
  • раздразнителност;
  • загуба на тегло с висок апетит;
  • изпотяване;
  • аритмия;
  • увеличена щитовидна жлеза;
  • exophthalmia.
Обратно към съдържанието

Диагностични мерки и лечение

Захарен диабет може да бъде диагностициран, когато дойде време да се вземат кръвни тестове или при диагностициране на тиреоидно заболяване. Когато диагнозата "диабет", направени по-рано, трябва незабавно да се провери на щитовидната жлеза и обратно. Диагностика на проблеми с щитовидната жлеза включва инструментални, лабораторни и физични методи. Тези методи включват:

Палпацията на органа е много информативен метод за изследване.

  • палпация - метод за определяне на размера на жлезата и проверка за наличие на възли;
  • кръвен тест;
  • ензимен имуноанализ, за ​​да се определи нивото на производство на тироиден хормон;
  • Лабораторните методи включват ултразвук, ЯМР и термография.

Самолечението е изключено при тези заболявания, тъй като последствията могат да доведат до увреждане или смърт. Ако се появят симптоми на тиреоидна дисфункция, особено ако имате диабет тип 2, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

След като диагностицира проблема на щитовидната жлеза, незабавно пристъпи към лечение, и едва тогава към лечението на диабет. Лечението на хипер и хипотиреоидизъм се извършва благодарение на хормонална терапия. За да се нормализира нивото на хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, се използват лекарства "L-тироксин" или "Еутирокс". Последното лекарство може да се използва като профилактика на проблеми с щитовидната жлеза. Освен хормонална терапия "Еутирокс" се предписва и специална диета, чиято диета включва и морски дарове.

Заболявания на щитовидната жлеза при диабет: възможни усложнения и как да ги предотвратим

Ако има заболяване като диабет, то засяга и щитовидната жлеза.

Лекарят може да направи точна диагноза само когато вече са се появили усложнения.

До този момент е трудно да се разпознаят такива заболявания. Всеки знае за заплахата от висок холестерол в кръвта.

Затова някои безсмислено го намаляват, дори и да е нормално. За да направят това, те вземат наркотици, без да знаят, че могат да доведат до диабет.

Щитовидната жлеза и диабетът

Щитовидната жлеза е важен орган в живота на човека, тъй като веществата, които се освобождават от него, се наричат ​​хормони и определят най-напред енергийния метаболизъм на организма. От техния брой зависи от човешкия живот.

Болестите могат да бъдат наследствени и придобити. Често те се проявяват под формата на летаргия, слабост. При пренебрегване, дълъг ход на заболяването, образува се оток на лигавицата - лицето се набъбва, външният вид се променя, телесното тегло се увеличава.

Захарен диабет е хронично заболяване на ендокринната система. Заболяването е придружено от метаболитна дисфункция и панкреас, образуващи инсулин.

Какво може да повлияе на развитието на диабета:

  • преумора, емоционален смут;
  • възраст над 40 години;
  • наличието на хипотиреоидизъм (ще бъде обсъдено по-нататък);
  • нивата на TSH - тироид-стимулиращ хормон, над 4, говори за нарушение на ендокринната система, което води до някои усложнения в организма;
  • лекарства, които намаляват холестерола в кръвта, статини;
  • наличието на гена за вътреклетъчния ензим метилиране SNP (MTHFR - метилентетрахидрофолат редуктаза), което може да повлияе на развитието на много заболявания.

Захарен диабет и щитовидната жлеза са свързани. Преобладаващият брой хора, страдащи от диабет, има проблем, свързан с нарушаването на функциите на щитовидната жлеза. Според научно изследване, усложненията в него увеличават риска от развитие на диабет тип 2, дори ако човек е в състояние на преддиабет, когато нивото на кръвната захар е умерено повишено.

Как да разпознаем преддиабет?

Проявени симптоми може да не се наблюдават, но те включват: често уриниране, постоянна жажда, глад, мирис на ацетон от устата, временно замъглено зрение.

Предотвратяването на факта, че болестта не се разпространява в диабет тип 2, ще бъде: здравословен начин на живот, умерени спортни упражнения, допринасящи за загуба на тегло, ако има излишък, понякога медицинска намеса.

Необходимо е да се вземе предвид фактът, че лекарят може да не разпознае болестта по време на рутинен преглед. Но ако вече има възли в щитовидната жлеза, си струва да се вземат спешни мерки и да се елиминира тази дисфункция. В противен случай, в неоткрито състояние, това може да засегне бъбречно заболяване, което остава незабелязано дълго време, докато се прояви.

Трудности с диабета също могат да се появят, тъй като причините за възникването му са пряко зависими от състоянието на щитовидната жлеза.

А това от своя страна води до усложнения на сърдечния мускул, зрението, кожата, косата, ноктите.

Може да се развие атеросклероза, хипертония, язви, тумори, нарушения на емоционалното състояние (например, тя може да се прояви под формата на агресивно поведение).

Хипотиреоидизъм (болест на Хашимото)

Хипотиреоидизъм - нарушения, причинени от ниско количество хормони на щитовидната жлеза.

Причини за хипотиреоидизъм:

  1. недостиг на йод. Този компонент се синтезира от щитовидната жлеза. Липсата на елемент прави тялото да работи усилено, което води до неговия растеж. Решението за липсата на йод може да даде само лекар.
  2. замърсена околна среда;
  3. дефицит на витамин D;
  4. инфекция с тироидни инфекции;
  5. проблеми с кръвоснабдяването, инервацията;
  6. наследствено заболяване на щитовидната жлеза;
  7. наличието в кръвта на голям брой инхибитори на синтеза на тироидни хормони;
  8. неправилно функциониране на хипофизата, хипоталамуса (регулаторни органи).

В резултат на хипотиреоидизъм може да има усложнения:

  1. В системата за обмен - отклонение от нормата на холестерола и здравите мазнини. Липсата на хормони на щитовидната жлеза може да доведе до проблеми с метаболизма (запек), увеличаване на теглото в резултат на бавен метаболизъм.
  2. В системата на съдовете. В резултат на намаляване на вътрешния лумен - атеросклероза и стеноза, което предполага възможността за инсулт и инфаркт.

Симптоми на хипотиреоидизъм: мускулна слабост, артралгия, парестезия, брадикардия, ангина пекторис, аритмия, емоционални смущения (нервност, дразнене), безсъние, намалена работоспособност, умора, лоша толерантност, очна чувствителност към светлина.

Пациентите също изпитват треперене в ръцете си, менструални нарушения, риск от безплодие и началото на ранната менопауза, появата на възли и кисти в матката, яйчниците и млечните жлези, проблеми със сърдечната дейност, нарушена пигментация на кожата, жажда.

Лечение на щитовидната жлеза

Лечение на щитовидната жлеза:

  1. лекарства със специални лекарства, които променят количеството на йода в кръвта. Има противопоказания за чернодробно заболяване, не е показан за бременни, кърмещи майки, както и за пациенти, страдащи от левкопения;
  2. Терапията с радиойод се използва при пациенти над 40-годишна възраст с помощта на радиоактивен йод. Има трудности в лечението, възможни са странични ефекти;
  3. хирургическа интервенция, ако други методи са неактивни;
  4. лечение на народни средства, които се борят с причините за болестта, а не с ефекта, както в други случаи.

Народните средства имат в арсенала си всички необходими компоненти за лечение и възстановяване на нормалното функциониране на щитовидната жлеза, като консумират достатъчно количество йод с помощта на: използване на йодирана сол, орех, водорасли, ецване на пчели и билкови реколти в храна, дори и при хронична депресия на органи.

От увеличаване на броя на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта, които влошават общото здравословно състояние и носят натоварването върху органите, ще помогне: лечение на хиперпатията на щитовидната жлеза, бяло сребристо масло, чай от розмарин, инфузия на шипка и касис.

Какво свързва диабета и хипотиреоидизма?

Захарен диабет и щитовидната жлеза са свързани с неправилна употреба на хормонални компоненти, а именно: инсулин при диабет и тироксин при хипотиреоидизъм.

Тези два напълно различни хормона формират същото усложнено състояние, което може да повлияе на загубата на костна тъкан, появата на остеопороза и появата на фрактури при получаване на леки наранявания.

Лице, страдащо от ниски нива на тиреоидни хормони и болест на Хашимото (хипотиреоидизъм) е по-вероятно да покаже симптоми на диабет. Обратно, тези, които са болни от диабет, могат да страдат от хипотиреоидизъм.

Ако болестта на Хашимото все още не е идентифицирана, но има повишено ниво на кръвната захар, диабет, е необходимо да се постави диагноза за идентифициране на проблеми с щитовидната жлеза. Ако това заболяване бъде открито, неговото лечение също си струва да се направи така, че да няма трудности с контролирането на кръвната захар.

Подобни симптоми при захарен диабет и заболяване на щитовидната жлеза, които могат да определят наличието на заболяването:

  • бърза умора, умора;
  • нарушение на съня, безсъние;
  • чувствителност към инфекции, чести настинки;
  • крехки нокти, лош растеж, загуба на коса;
  • високо кръвно налягане, аритмия;
  • висока чувствителност към сол, пристрастявания към храната;
  • лошо зарастване на рани.

Какво се случва с тялото?

На първо място, засегнати са кръвоносните съдове, след това започва проблемът с бъбреците. Отпадъците се съхраняват в кръвта, водата и солта се застояват в тялото, настъпва оток на краката (глезените). Появява се сърбеж. Също така се проявява нарушение в нервната система, пикочния мехур поради появата на инфекции.

Лечение на диабет

Лечението на захарния диабет е неговата корекция - намаляване на нивата на кръвната захар с помощта на правилно хранене, диети, дози инсулин.

Тиреоидните хормони са отговорни за отстраняването на глюкозата и нейната обработка, абсорбция в организма.

Ще бъде трудно да се избере инсулиновата доза, когато функцията на щитовидната жлеза се подобри и съдържанието на захар в кръвта се повиши.

Свързани видеоклипове

За shitovidka заболявания при диабет във видеото:

При диабета е важен индивидуалният подход и лечението на ендокринната система като цяло, възстановявайки равновесието му, така че самото тяло да произвежда правилното количество инсулин и тироксин. А също и тези, които попадат в рисковата зона, не трябва да забравят превантивните процедури, съгласувани с лекаря.

  • Дълго стабилизира нивата на захарта
  • Възстановява производството на инсулин от панкреаса

Хипотиреоидизъм и захарен диабет: връзката и обратната връзка за приемането на Siofor и Metformin

Връзката между хипотиреоидизма и захарния диабет е индиректна. Работата на щитовидната жлеза може да бъде нарушена в 2 посоки - хормоналните клетки могат да произвеждат твърде много и твърде малко.

Щитовидната жлеза произвежда два хормона тироксин и трийодтиронин. Тези хормони в съкратена форма се наричат ​​Т 3 и Т 4.

При образуването на хормони се използват йод и тирозин. За образуването на Т4 са необходими 4 молекули йод, а за хормона Т3 - 3 молекули.

Признаци на хипотиреоидизъм при хора

На фона на развитието на хипотиреоидизъм при пациенти с диабет или такива с изразена предразположеност към него се развиват следните усложнения:

  1. Неизправности във функционирането на липидния метаболизъм в организма. Наблюдава се повишаване на количеството на холестерола в кръвта, а количеството на здравите мазнини е значително намалено.
  2. Увреждане на кръвоносните съдове, намаляване на вътрешния лумен. Пациентите развиват атеросклероза и стеноза, които увеличават риска от инфаркт и инсулт.

Нарушения, които възникват по време на хипотиреоидизъм по време на развитието на захарен диабет, могат да провокират инфаркт или инсулт, дори при млади хора.

За развитие на хипотиреоидизъм се характеризира с появата на следните симптоми:

  • се появява наднормено тегло;
  • сърдечно-съдовата система се забавя;
  • има периодичен запек;
  • има бърза умора;
  • при жените се развиват менструални смущения.

В случай на хипотиреоидизъм заедно с нарушения на производството на инсулин от панкреаса, всички характерни симптоми се увеличават.

Когато хипотиреоидизъм развива състояние, при което се наблюдава намаляване на броя на тироидните хормони като тироксин и трийодтиронин, това състояние води до намаляване на интензивността на всички метаболитни процеси.

С намаляване на количеството на тироидните хормони се наблюдава увеличаване на количеството TSH в организма - тироид-стимулиращ хормон на хипофизата.

Хипотиреоидизмът е бавно развиващ се процес. Намаляването на функционалната активност на щитовидната жлеза се проявява при хора със следните симптоми:

  • мускулна слабост
  • артралгия,
  • парестезия,
  • брадикардия,
  • ангина пекторис
  • аритмия,
  • влошаване на настроението
  • намалена производителност
  • увеличаване на телесното тегло.

Хипотиреоидизмът в хода на прогресирането му води до развитие на нарушена толерантност към въглехидрати, което увеличава вероятността за развитие на захарен диабет тип 2 при хора. За да се подобри ситуацията с въглехидратния метаболизъм в организма, лекарите препоръчват приема на лекарството Siophore, което има хипогликемичен ефект.

Siofor се отнася до лекарства от групата на бигуанидите.

Заболяване на щитовидната жлеза при пациенти със захарен диабет

Захарен диабет е опасна болест, броят на случаите, в които тя нараства всяка година, учените прогнозират, че за 10 години броят на пациентите с такава диагноза ще се удвои. Диабетът се дължи на дисфункция на панкреаса. Той е част от човешката ендокринна система, поради което често засяга функционирането на щитовидната жлеза и обратно. Приблизително всеки десети диабетик е нарушил функционирането на щитовидната жлеза.

Видове ендокринни нарушения

Най-големият и най-важен орган на човешката ендокринна система е щитовидната жлеза. Щитовидната жлеза произвежда хормони, които участват в метаболизма на въглехидрати, мазнини и протеини в организма, осигуряват нормално ниво на кислород в клетките и калций в костната тъкан. В допълнение, функционирането на всички вътрешни органи и системи зависи от щитовидната жлеза.

Захарен диабет е заболяване, което се появява, когато панкреасът произвежда малко количество инсулин. Инсулинът е хормон, който е отговорен за абсорбцията на захар (глюкоза), източник на енергия, от клетките на тялото. За това заболяване се характеризира с нарушение на всички метаболитни процеси, но въглехидрати в по-голяма степен.

Работата на щитовидната жлеза се нарушава в две посоки - хормоните се произвеждат твърде много или, напротив, недостатъчно. Хипотиреоидизъм (липса на тироидни хормони в кръвта) и захарен диабет са косвено свързани. На фона на хипотиреоидизъм при диабетици или предразположени към него лица, вероятността от такива усложнения са:

  1. Нарушаване на липидния метаболизъм. При това състояние се повишават кръвните нива на холестерола и други вредни вещества. В същото време количеството на здравите мазнини бързо намалява.
  2. Увреждане на съдовете, стесняване на лумена им. Пациентите развиват атеросклероза и стеноза, които увеличават риска от инфаркт и инсулт дори при млади хора.

Хипотиреоидизмът се характеризира със следните признаци:

  • наднормено тегло;
  • забавяне на сърдечно-съдовата система;
  • запек;
  • умора;
  • менструални нарушения при жените.

Ако хипотиреоидизъм се развие едновременно с намаляване на нивото на инсулин в кръвта, всички симптоми се засилват.

Хипертиреоидизмът е състояние, при което количеството на тироидните хормони се увеличава в кръвта, което води до увеличаване на скоростта на всички процеси. Хипертиреоидизмът е по-опасен за хора с недостиг на инсулин в кръвта, повишава нивото на захарта поради голямото количество продукти на разрушаване на тироидния хормон. При такива обстоятелства диабетът се развива много по-бързо, отколкото в случаите, когато функцията на щитовидната жлеза не е нарушена.

Диабет, усложнен от хипертиреоидизъм, се характеризира с такива прояви като:

  • ацидоза - състояние, при което промяната в нормалния баланс на киселини и основи води до диабетна кома;
  • заболявания на костната тъкан, намаляване на тяхната плътност и сила (остеопороза);
  • сърдечна недостатъчност - аритмия, мускулното хранене се влошава.

Диабетът може да се развие преди хипертиреоидизъм едновременно с него или с напредването на заболяването.

Хипертиреоидизъм, когато се проявява, както следва:

  • бърза загуба на тегло;
  • нарушение на червата - често запек;
  • пристъпи на гадене и повръщане;
  • ускоряване на сърцето;
  • изпотяване и непоносимост към топлина;
  • косопад;
  • раздразнителност.

С диабет от всяка степен, тези симптоми се добавят;

  • повишена сухота на кожата;
  • повишен поток на урина;
  • чувство на сухота в устата;
  • намаляване на производителността.

Някои ендокринолози са на мнение, че хиперфункцията на щитовидната жлеза при диабет подобрява състоянието на пациентите, тъй като в началните етапи помага за намаляване на количеството холестерол в кръвта.

Патологично лечение

Захарен диабет се открива най-често случайно по време на изследванията на кръвта или урината. При пациенти с тиреоидна дисфункция трябва да се провери индикатор като захар. Лечението на диабета започва едва след отстраняване на придружаващото заболяване на щитовидната жлеза.

Така, пациентите, страдащи от липса на тиреоидни хормони, се предписват хормонална терапия, включително използването на синтетични аналози, чийто брой се определя от лекуващия лекар. Освен това, за да се стимулира щитовидната жлеза, е необходимо да се вземат лекарства с йод и да се включат морски дарове в диетата (морска зеле, риба).

Лечението на хипертиреоидизъм включва лекарства, които намаляват функцията на щитовидната жлеза. В случаите, когато излишъкът от тироидни хормони се причинява от тумор или възпаление, се приема пълното или частично отстраняване на органа. В тези случаи се вземат изкуствени хормони за цял живот. След като се отървете от проблеми с щитовидната жлеза, лечението на захарния диабет се извършва по стандартната схема.

Храненето за пациенти с диабет, усложнено от различни заболявания на щитовидната жлеза, трябва да включва само тези продукти, които лекуващият лекар ще позволи. Във всеки случай, алкохол, силен чай и кафе, мазни ястия и сладкиши трябва да бъдат изключени от диетата. Пациентите с високи нива на хормони на щитовидната жлеза трябва да се въздържат от консумация на морски дарове и други продукти, съдържащи йод.

С влошаване на здравето и появата на признаци на тиреоидна дисфункция, особено при тези пациенти, които страдат от диабет, трябва да се свържете с медицинската институция с ендокринолог. Той ще избере цялостно лечение за две болести. Самолечението в този случай е изключено, тъй като последствията от това могат да бъдат увреждане или смърт.

Коментари (има 1 коментар)

Дълго време съм болен от диабет и тази болест много ме пречи да живея. Също така, когато се консултирах с лекар, той ми каза, че имам проблеми с щитовидната жлеза. Защо аз? Аз също имам наднормено тегло. Лекарите се опитват по някакъв начин да поддържат състоянието ми. Надявам се, че мога да излекувам тази болест и да излекувам щитовидната жлеза, ако е възможно.

Как да се лекува щитовидната жлеза при диабет

Лечение на щитовидната жлеза при диабет

Щитовидната жлеза се намира в долната част на шията. Той произвежда необходимите хормони, които помагат за регулирането на активността на клетките в тялото.

Броят на клетките, които регулират метаболизма, зависи от хормоните на щитовидната жлеза. Метаболизмът е широко понятие, свързано с всички химични реакции в клетките на тялото, включително храносмилането.

Други клетки (кости, коса и зъби) се нуждаят от хормони на щитовидната жлеза, за да растат и узряват.

Всички жлези в тялото зависят един от друг. По този начин те могат да функционират нормално. Щитовидната жлеза, например, зависи от хипофизната жлеза, която помага да се контролира производството на неговите хормони. Хипофизната жлеза произвежда тироиден стимулиращ хормон (TSH). TSH стимулира производството на тироидни хормони и тяхното освобождаване в кръвния поток.

Когато нивото на щитовидната жлеза е ниско, хипофизната жлеза усеща това и освобождава TSH, което от своя страна казва на жлезата да произвежда повече хормони и да я освобождава в кръвта.

Този процес често се сравнява с работата на печката. Термостатът отбелязва, че въздухът е студен, казва на пещта да се включи. Когато въздухът е достатъчно топъл, термостатът дава на пещта сигнал за изключване.

хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизъм е състояние, при което тиреоидните хормони, циркулиращи в тялото, са малко. Тя се проявява със следните симптоми:

  1. Умората.
  2. Косопад
  3. Повишаване на теглото
  4. Запек.
  5. Летаргия и депресия.
  6. Загуба на паметта и умствена тъпота.
  7. Мускулни и ставни болки.
  8. Висок холестерол.
  9. Чувство на студ (вече никой не замръзва).
  10. Дрезгавост в гласа.
  11. Суха кожа.
  12. Болезнени периоди (за жени).

Хипотиреоидизмът причинява повече от един от горните симптоми. Ако има няколко, това е причина за посещение на лекар и тест за хипотиреоидизъм. Що се отнася до наднорменото тегло, това не винаги е причинено от проблеми с щитовидната жлеза.

С хипотиреоидизъм трябва постоянно да вземате синтетичен хормон. Според изследванията на кръвта и оценката как се чувствате, лекарят ще ви помогне да определите колко ще трябва да се вземе това лекарство.

хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизмът е обратното на хипотиреоидизма. Тя произвежда твърде много хормон на щитовидната жлеза. Списък на често срещаните симптоми на хипертиреоидизъм:

  1. Загуба на тегло
  2. Диария.
  3. Чувствам се горещо, но никой друг не забелязва.
  4. Сърцебиене.
  5. Ръчно разтърсване.
  6. Косопад
  7. Нервност и раздразнителност.
  8. Безсъние или безпокойство.
  9. При жени, леки или по-кратки периоди.

Хипертиреоидизмът се лекува с лекарства, радиоактивен йод и с помощта на хирургическа интервенция. Лекарят предписва лечение въз основа на кръвен тест и оценка на симптомите.

Захарен диабет и хипотиреоидизъм

Проучванията показват, че честотата на хипотиреоидизма е по-висока при пациенти с диабет тип 1 и тип 2, особено при жени над 40-годишна възраст. Ако имате диабет, е добра идея да отидете на лекар и да проверите нивата на TSH. Трябва да го проверявате на всеки 5 години.

Ако при диабет се развие хипотиреоидизъм, става по-трудно да се контролира заболяването. Това е така, защото начинът, по който тялото използва промени в глюкозата.

Умората постоянно се усеща, както след физическа активност. Намалената физическа активност и по-бавният метаболизъм водят до увеличаване на теглото.

Въпреки това, веднага щом човек започне да приема лекарства, нивото на тиреоидни хормони се нормализира.

Диабет и хипертиреоидизъм

Развитието на хипертиреоидизъм при диабет означава, че нивото на глюкоза в кръвта е леко повишено. Ако състоянието не се лекува и се влоши, става много по-трудно да се контролира диабетът. Загуба на тегло е вероятно, твърде много кетони (които са крайният резултат от разграждането на мазнините) започват да циркулират в кръвта и повече инсулин и лекарства са необходими за понижаване на нивата на глюкозата. Въпреки това, ако се лекува хипертиреоидизъм, управлението на диабета е опростено.

Рискови фактори за заболяване на щитовидната жлеза

Невъзможно е да ги предотвратим, но да бъдем информирани какви стъпки да предприемете, когато се появят симптоми, няма да навредят. Рискови фактори за заболяване на щитовидната жлеза:

  1. Фамилна анамнеза на заболяването.
  2. Има заболяване, което засяга имунната система, диабет тип 1 или ревматоиден артрит.
  3. Вие сте жена на възраст над 40 години.
  4. Вие сте новородена жена.

Някои особености на захарния диабет при намаляване на функцията на щитовидната жлеза

Д-р Л. В. Кондратиева, доцент, катедра "Ендокринология и диабетология", СООИ АПЕ РМАРО на Министерство на здравеопазването на Русия

Уважаеми читатели! Днес бих искал да ви запозная с един от най-честите заболявания на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм, който често се комбинира със захарен диабет от 1 и 2 тип, за да насочите вниманието ви към някои особености на клиничните прояви на диабета на фона на намалената функция на щитовидната жлеза.

Самият термин „хипотиреоидизъм” предполага, че щитовидната жлеза произвежда недостатъчно количество хормони по определени причини. Причините, допринасящи за развитието на това заболяване, са много, сред които фактори на околната среда в момента са значителни. Трябва да се отбележи, че най-висока честота на заболяването се наблюдава сред възрастните хора, достигайки 10-15%. Това е много важен факт, тъй като много други болести, и на първо място, сърдечно-съдовата система, често съпътстват много старата възраст. И, както е добре известно, и диабетът, и хипотиреоидизмът, особено в некомпенсирано състояние, с други думи, състояние, при което почти всички метаболитни процеси са нарушени, допринасят за развитието и прогресията на сърдечносъдовите заболявания.

Клиничните симптоми на хипотиреоидизъм, както и захарен диабет тип 2, често се развиват бавно, постепенно, понякога незабележимо за пациента. За съжаление, много пациенти не отиват на лекар своевременно, отписвайки някои симптоми, които не се чувстват много добре поради наличието на съпътстващи заболявания, сред които, например, заболявания на сърдечно-съдовата система или същия захарен диабет. Други пациенти свързват здравословното си състояние с магнитни бури, високо или ниско атмосферно налягане и др.

Много важен момент, на който бих искал да обърна внимание, е участието на тироидни хормони в почти всички метаболитни процеси, които се случват във всеки орган и всяка клетка на човешкото тяло. Съответно, намаляването на продукцията им от щитовидната жлеза и независимо от това до каква степен се изразява, нарушава тези процеси във всеки орган и система, допринасяйки за формирането на множество клинични симптоми, които в много отношения пречат на навременната диагностика на хипотиреоидизма, особено в ранните етапи на неговото развитие. Неслучайно много пациенти с хипотиреоидизъм под „маските” на различни заболявания се изпращат в различни клинични отделения, където са проверени напълно различни диагнози и се провежда подходящо лечение.

Трудностите в диагностиката са свързани и с самия пациент, който често, поради разнообразието от клинични прояви, не знае кой лекар да се свърже първо с него и по правило се отнася до този или онзи специалист, в зависимост от това кой е доминиращ. оплаквания. Например, за болка в сърцето или високо кръвно налягане (BP), първата среща на пациента вероятно ще се проведе с кардиолог или общопрактикуващ лекар. Устойчивият запек, мъчението на пациента, заедно с други, но в по-малка степен смущаващи неговите симптоми, ще доведе гастроентеролога в офиса. Нарушението на чревната подвижност е включено в клиничните прояви на хипотиреоидизъм, но при пациент това по никакъв начин не е свързано с патология на щитовидната жлеза. И така е възможно да се изброи доста дълго време, като се има предвид, както вече отбелязахме, метаболитни нарушения във всички органи и системи.

Най-типичните прояви на хипотиреоидизъм, при които е необходимо да се оцени функцията на щитовидната жлеза, са изброени на фиг. 1.

Фиг. 1. Най-типичните клинични прояви на хипотиреоидизъм

В тази публикация бих искал да разгледам по-подробно разстройствата на сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт при пациенти с хипотиреоидизъм.

В случай на нарушаване на всички метаболитни процеси, доставката на хранителни вещества и кислород до сърдечния мускул се намалява. "Страдание" миокард в този случай се проявява с развитието на миокардна дистрофия. Въпреки това, ако диагнозата не е установена своевременно, след това заедно с миокардиодистрофията пациентът развива симптоми на сърдечна недостатъчност. Размерът на сърцето, като правило, се увеличава. Причината за това увеличение е натрупването на муцинозна течност в перикардната област (hydropericardium), която може да достигне големи размери, създавайки риск от внезапно спиране на сърцето (сърдечна тампонада). Въпреки това, трябва да се отбележи, че хидроперикардът при пациенти с хипотиреоидизъм често се наблюдава, но сърдечната тампонада е сравнително рядко явление, дължащо се на бавното натрупване на течност и голямото разширяване на перикардиалните листовки.

Сърдечната честота (ЧСС) може да се прояви по различни начини. Приблизително при 30-60% от пациентите се наблюдава намаляване на сърдечната честота (брадикардия), а при 10% - увеличаване на сърдечната честота (тахикардия), при останалите пациенти сърдечната честота не се нарушава. Кръвното налягане може да се прояви и по различни начини. При някои пациенти той леко намалява, в други се увеличава, и предимно диастоличните индикатори за налягане (диастолична артериална хипертония), при останалите пациенти стойностите на кръвното налягане не се променят. Важно е също да се отбележи, че липидният метаболизъм е нарушен при хипотиреоидизъм, който се проявява чрез преобладаващото натрупване и недостатъчното елиминиране на атерогенните липидни фракции от тялото. Повишените нива на холестерол, които се увеличават няколко пъти по време на хипотиреоидизма, допринасят за развитието и прогресията на атеросклерозата и нейните усложнения. Некомпенсиран хипотиреоидизъм може да предизвика развитие на миокарден инфаркт, както и да допринесе за появата на по-чести инсулти. Трябва да се отбележи, че при пациенти с диабет тези заболявания често са асимптоматични и безболезнени.

Промените в стомашно-чревния тракт при хипотиреоидизъм са толкова характерни, колкото и неспецифични. Често се намалява апетита, губят се някои вкусови качества на храната. Някои сухота на езика с отпечатъци на зъбите на страничната повърхност привличат внимание, езикът едва се вписва в устната кухина. Пациентите са измъчвани от газове (газове). Нарушаването на подвижността на стомашно-чревния тракт води до развитие на запек, понякога упорит, трудно за осъществяване на лаксативи.

Често хипофункцията на щитовидната жлеза при пациенти с диабет се проверява на болничното легло на ендокринологичното отделение, в което пациентът влиза в състояние на суб- или декомпенсация във връзка с диабета. Освен това, основното оплакване при пациенти с диабет с некомпенсиран и все още не диагностициран хипотиреоидизъм се свежда до по-честото развитие на хипогликемични състояния. Изглежда, че пациентът щателно изпълнява препоръките на лекаря, е обучен и знае как да се справи с диабета, но въпреки това, той по-често от обикновено има хипогликемия.

Защо се случва това? Вече споменахме, че натрупването на муцинозна течност и подуване на всички тъкани, включително и на чревната лигавица, от която се абсорбира храната, е характерно за хипотиреоидизма. При некомпенсирани хипотиреоидни пациенти процесът на усвояване на храна, включително въглехидрати, се забавя, понякога значително с течение на времето. Да предположим, че пациент с диабет тип 1 с некомпенсиран и все още не диагностициран хипотиреоидизъм, който е в режим на интензивна инсулинова терапия, инжектира краткодействащ инсулин, за да асимилира въглехидрати от храна, приготвена за обяд. В тази ситуация, като се има предвид липсата на компенсация за хипотиреоидизъм, и следователно, подуване на чревната лигавица, абсорбцията на въглехидрати ще се забави в сравнение с по-бързото действие на инсулина и постигането на пиковата му активност. Следователно, можем да предположим, че пациентът скоро ще почувства хипогликемия след въвеждането на инсулин (в зависимост от вида инсулин). Научните изследвания върху функцията на щитовидната жлеза при пациенти с диабет тип 1 показват, че много пациенти с продължителност на диабета над 10 години изпитват намаляване на функционалната активност на щитовидната жлеза.

И така, как бихте могли да се уверите, че метаболитните процеси, протичащи както при диабет, така и при хипотиреоидизъм, както и клинични прояви, са в много отношения подобни, което затруднява навременното диагностициране на хипотиреоидизма, ако се развие на фона на диабета.

Всички пациенти с намалена функция на щитовидната жлеза се предписват с хормони на щитовидната жлеза. В зависимост от причините, допринесли за развитието на хипотиреоидизъм и състоянието на организма, на пациента се предписват лекарства на щитовидната жлеза за няколко месеца, или за няколко години, или за цял живот. Основната цел на лечението с тироидни лекарства, като левотироксин (Eutirox®), е да възстанови нарушените метаболитни процеси по време на хипотиреоидизъм чрез постигане и поддържане в организма на строго определена концентрация на тези хормони, съответстваща на физиологичните нужди. Критериите за адекватност на лечението са постепенното изчезване на клиничните симптоми на заболяването, както и нормализирането и запазването на нивото на TSH (тироид стимулиращ хормон) в нормални стойности. TSH служи като основен критерий за правилно подбрана доза тироидни лекарства при пациенти с първичен хипотиреоидизъм (нарушения на самото ниво на щитовидната жлеза).

Въпреки това, при пациенти със съпътстващи сърдечносъдови заболявания не винаги е възможно да се постигне идеална компенсация за хипотиреоидизъм в нивото на TSH. В такива случаи, критерият за адекватност при избора на доза левотироксин (Eutirox®) ще бъде такова ниво на TSH, при което пациентът няма да изпита някакъв неправилен сърдечен ритъм, няма обостряне на коронарна болест на сърцето или увеличаване на пристъпи на ангина и др. Лечението с тироидни хормони се извършва внимателно, дозата се избира индивидуално за всеки пациент под контрола на пулса, ЕКГ, възможни оплаквания от болка в областта на сърцето, нивото на липидите в кръвта. Изчисляването на дозата на левотироксин при пациенти със сърдечна патология произтича от средната нужда от 0.9 mg / kg телесно тегло. Лечението започва с доза от 12,5-25 μg, в зависимост от тежестта и клиничните прояви на сърдечно-съдовите заболявания. След това дозата на лекарството постепенно се увеличава до нормализиране на нивото на TSH. Етапната доза euthyrox е 12,5 mcg, която се увеличава след 6-8 седмици преди поддръжка. За възрастни пациенти без сърдечно заболяване, левотироксин се предписва със скорост 1,6-1,8 mg / kg (Таблица 1).

маса

Изчислени дози левотироксин

Диабет и щитовидната жлеза - опасни усложнения

Захарен диабет е сложно заболяване, което е опасно за неговите усложнения. Лекарите прогнозират, че до 2025 г. броят на диабетиците ще се удвои, а през 2030 г. 500 милиона души ще бъдат диагностицирани с диабет. Заболяването на щитовидната жлеза се среща при 10% от хората с диабет.

Какво е хипертиреоидизъм?

Хипертиреоидизмът е заболяване, при което се появяват твърде много хормони на щитовидната жлеза. При 1% от хората заболяването е свързано с диабет. Хипертиреоидизмът значително влошава състоянието на диабет, тъй като ацидозата се увеличава при човек, гликогенолизата става по-мощна в черния дроб, от която зависи как се разгражда гликогенът до глюкоза,

Болест като захарен диабет е придружен от липса на инсулин и причинява метаболитни проблеми. Човек трябва да приема глюкозо-понижаващи лекарства, като му се дават инсулинови инжекции. Хипертиреоидизмът се характеризира с повишена секреция на тироидни хормони. Поради това метаболизмът в човешкото тяло се ускорява.

Ако човек има твърде много хормони на щитовидната жлеза в кръвта, това няма да окаже най-добър ефект върху начина, по който се развива диабетът му. Когато тези хормони се разпадат, в кръвта се появяват много метаболити, които увеличават гликогенолизата - повишаване на нивото на захарта в кръвта и урината.

Тъй като в щитовидната жлеза има хормонално претоварване, абсорбцията на глюкоза се увеличава в червата, процесите на гликогенолиза се увеличават и много глюкоза се отделя от черния дроб в кръвта, инсулинът се унищожава по-бързо. Поради хипертиреоидизма при хората рискът от развитие на диабетна кома се увеличава. Поради тази причина, при диабет, въглехидратният метаболизъм трябва да бъде възстановен само след намаляване на броя на тироидните хормони в кръвта.

Струва си да се помни, че диабетът може да се появи с хипертиреоидизъм и може да се появи преди началото на заболяването. Има лекари, които смятат, че умерената форма на хипертиреоидизъм при диабет е добър фактор, тъй като влияе на нивото на холестерола в кръвта и не позволява образуването на антеросклеротични плаки в кръвоносните съдове.

Как се проявява хипертиреоидизъм?

Как да разберете дали имате сериозни проблеми с щитовидната жлеза? А именно хипертиреоидизъм? Обърнете внимание на следните симптоми:

  1. Драматична загуба на тегло.
  2. Повишена сърце.
  3. Очните ябълки стават издути.
  4. Раздразнителност и сълзливост.
  5. Щитовидната жлеза е увеличена.

При диабет човек се чувства постоянна жажда, сухота в устата и кожата, притеснен е от често уриниране и умора.

Хипертиреоидизмът се диагностицира чрез кръвни тестове за хормони. В процеса на този анализ можете също да проверите нивото на захарта в кръвта.

Какво е опасно хипертиреоидизъм?

Заболяването може да доведе до:

  1. Нарушения в работата на сърцето и кръвоносните съдове. Човек може не само да има проблеми с ритъма, но и да развие сърдечна недостатъчност. Ако заболяването засяга съдовете, тогава пациентът увеличава скоростта на кръвообращението.
  2. Проблеми с нервната система. Сънят на пациента е нарушен, появява се неоснователно чувство на страх, ръцете започват да треперят, а настроението често се променя.
  3. Устойчив недостиг на въздух и лошо храносмилане.
  4. Офталмологични заболявания. Очите изпъкват, изображението се разклонява, увеличава разкъсването. Ако не обръщате внимание на тези симптоми, може да започнете да виждате лошо.
  5. Появата на мускулни болки и нарушения в гениталната област.
  6. Неправилен метаболизъм. Диабетът има треска, изпотяване и уриниране. Той яде много, но теглото му намалява. Чернодробната функция е счупена, ноктите са счупени, косата става нездравословна.

За да предотвратите появата на тези симптоми, трябва внимателно да следите тяхното здраве. Ако състоянието Ви повдигне въпроси, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Как се лекува хипертиреоидизъм при диабетици?

Ако човек има диабет и хипертиреоидизъм, неговото лечение има свои характеристики. Първоначално е необходимо да се премахне интоксикацията, тъй като човек има твърде много хормони на щитовидната жлеза в кръвта. Предписани са лекарства, които потискат функцията на тиреоида. Това създава проблеми при различните видове обмен. Ако лекарствата не предизвикват желания ефект, щитовидната жлеза се отстранява и на пациента се възлага специална заместителна терапия.

На пациента се препоръчва специална диета и комплекс от витамини.

Щитовидната жлеза и диабетът

Известно е, че диабетът може да предизвика редица усложнения при хора. Поради тази причина диабетиците трябва да бъдат внимателни към здравето си. Това ще ви накара да се чувствате добре за дълго време.

Научните изследвания разкриват връзка между правилното функциониране на щитовидната жлеза и хода на такова заболяване като диабет. Известно е, че щитовидната жлеза играе важна роля в процеса на метаболизма на веществата в организма. Ако се повреди, това може да доведе до сърдечно-съдови заболявания.

Много заболявания са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечението им по-късно. Това се отнася и за нормалната работа на щитовидната жлеза. За да нямате проблеми с неговото функциониране, трябва да се храните правилно. Ако човек има не само проблеми с щитовидната жлеза, но и диабет, тогава той е по-вероятно да яде грешен продукт.

Някои заболявания на щитовидната жлеза засягат диабета. Ако щитовидната жлеза се повреди, тя не може да бъде излекувана. Можете да поддържате състоянието й само с помощта на специални препарати и хранене.

Ако вашето състояние повдига въпроси, свържете се с Вашия лекар. Той ще коригира диетата и ще ви помогне да научите как да живеете с болест като диабет. Основното нещо е да не се самолечение. Това е неправилно лечение, което причинява влошаване на състоянието на пациента.

Връзката между щитовидната жлеза и диабета

Налице е сравнително тясна връзка между появата на диабет и всички заболявания на щитовидната жлеза. Факт е, че по-голямата част от диабетиците имат дефицит, свързан с представената физиологична система. Също толкова важно е да се вземе под внимание и фактът, че наличието на такива отклонения засяга по-бързото формиране на усложнения, които са свързани със зрителните функции, сърдечния мускул и бъбреците.

Свързване на две държави

Съществува определена връзка между хипотиреоидизма и захарния диабет, като за това искам да обърна внимание на факта, че се състои в неправилно използване на хормонални компоненти. Така че, при наличие на диабет, ние говорим за неправилно използване на инсулин, а в рамките на хипотиреоидизъм - за тироксин. Въпреки факта, че говорим за два напълно различни хормона, те предизвикват идентични симптоми, които се влошават с времето.

Хипертиреоидизмът е прекомерно количество хормони на ендокринната жлеза в кръвта. Захарен диабет, който се комбинира с хипертиреоидизъм, се идентифицира при 1% от общия брой диабетици. Промяната и увеличаването на хормоните на ендокринната жлеза в кръвта влошава хода на патологичното състояние, тъй като в резултат на пренасищането на кръвта с хормоналните компоненти на щитовидната жлеза се повишава абсорбцията на глюкоза в чревната област.

Всичко това влияе върху развитието на степента и степента на разграждане на гликоген до глюкоза и освобождаването на последния от чернодробната област директно в кръвта. В резултат на това тялото не може оптимално да използва инсулин, а алгоритмите за унищожаване на хормоналния компонент в хипертиреоидизма са по-интензивни.

Хипертиреоидизмът е напълно способен да провокира развитието на диабетна кома, тъй като е свързан с ускоряване на метаболитни алгоритми и повишена вероятност за развитие на ацидоза.

Във връзка с това възстановяването на оптималния въглехидратен метаболизъм при диабетици в присъствието на хипертиреоидизъм може да се постигне само след намаляване на съотношението на хормоналните компоненти на ендокринната жлеза.

Говорейки за връзката на щитовидната жлеза и диабета, е необходимо да се обърне внимание на факта, че наличието на диабет не само увеличава вероятността от образуване на сърдечни и съдови заболявания. Именно това влошава тежестта на всички патологични състояния, свързани с представената физиологична система. Говорейки за прекомерното ниво на хормоните на ендокринната жлеза, е необходимо да се обърне внимание на факта, че в този случай се отбелязва дестабилизация на сърдечния ритъм, а алгоритъмът за хранене на сърдечния мускул се влошава.

Хипертиреоидизмът, който не е лекуван в продължение на достатъчно дълъг период от време, в комбинация с диабет, засяга развитието на значителна костна загуба. Разбира се, това значително ускорява процеса на остеопороза, увеличавайки вероятността от фрактури дори при леки наранявания.

Допълнителна информация

При това състояние, подобно на хипотиреоидизма, което е противоположно на хипертиреоидизма, липсват хормонални компоненти, които произвеждат ендокринните жлези. Необходимо е да се обърне внимание на факта, че:

  1. с подобно патологично състояние, всички процеси, които са свързани с метаболизма, се забавят;
  2. според експерти, това е точно ефектът на хипотиреоидизма върху хода на захарния диабет;
  3. хипотиреоидизъм не само провокира промени в нивата на кръвната захар, но също така оказва влияние върху намаляването на инактивирането на хормоналния компонент в кръвта. Всичко това естествено намалява нуждата на организма от инсулин, причинявайки сериозни отклонения и промени.

Това е най-подходящо за пациенти с диабет тип 1 и тип 2, които са подложени на инсулинова терапия. В резултат на това може да се образува хипогликемично състояние, което в преобладаващата част от случаите не е спряно от стандартни техники (става дума за употребата на захар или, например, глюкоза). Това се дължи на факта, че алгоритъмът за абсорбция на глюкоза от чревната област при представяне на патологичното състояние се забавя значително.

При недостиг на хормони на ендокринната жлеза се отбелязва допълнително разстройство, което се свързва с липидния метаболизъм.

Това също води до увеличаване на вероятността от сблъсъци със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, по-специално, можем да говорим за сърдечни пристъпи или инсулти.

Като се има предвид всичко това, ако щитовидната жлеза и нейното общо състояние са свързани с някакви симптоми на нарушения, силно се препоръчва да си уговорите среща с ендокринолог, да се подложат на подходящо диагностично изследване и да започнете курс на възстановяване. Всеки, който не е изложен на риск, е силно препоръчително да не забравя за прилагането на каквито и да било превантивни мерки, които също трябва да бъдат препоръчани от специалист.

Мясников разказа цялата истина за диабета! Диабет ще изчезне завинаги след 10 дни, ако го пиете сутрин. »Прочетете повече >>>