Лечение на синдром на Сомоджи и методи за неговото облекчаване при захарен диабет

Прекомерната употреба на инсулинови препарати при диабет тип 1 или тип 2 може да доведе до феномен на Somoggia, известен също като синдром на предозиране при хроничен инсулин.

Патологията увеличава количеството на глюкозата в кръвта, което води до освобождаване на хормони. Резултатът е нестабилност по време на диабета.

Феномен Сомоджи

През 1920-те и 1930-те години бяха проведени много изследвания на инсулин. Експериментите върху животни и тестовите надценени дози, предлагани на пациенти с анорексия, показаха неочакван резултат - бързия преход на организма от хипогликемично към хипергликемично състояние.

Патогенезата, формулирана от Сомоджи през 1941 г., се изяснява първо през 1959 г., след това през 1977 г. Прилагането на голяма доза инсулин води до намаляване на плазмената глюкоза, причинявайки хипогликемия. Последващите напрежения стимулират отделянето на хормони, причинявайки образуването на захари и хипергликемия.

Развитието на синдром на Сомоджи допринася за прекомерната употреба на инсулин-съдържащи вещества. Максималната доза, открита през 1922 г., е 11 U дневно. Според статистическите наблюдения, синдромът е по-често при деца и юноши.

симптоми

Появата на синдрома се определя от комбинация от фактори:

  • Хипогликемия - ниска кръвна захар. Индикаторите от 3,5 mmol / l и по-долу се считат за опасни;
  • Чести, драматични промени в съдържанието на плазмена захар;
  • Влошаването на здравето на пациента с увеличаване на дозата на инсулина;
  • Откриване на кетонни тела в урината на пациента;
  • Наднормено тегло, непрекъснат глад.

Да се ​​предаде урината за анализ трябва да бъде сутрин: в съня, в резултат на метаболизма, кетоновите тела влизат в течността, наличието на което показва съмнението за явлението Somoggia. Гладът се дължи на ниски нива на глюкоза, което показва хипогликемия.

Латентна хипогликемия

Феноменът Somoggia е придружен от неразпозната хипогликемия. Патологиите са идентични с изричните. Единствената разлика е трудността при откриването.
Следните симптоми могат да показват наличието на латентна хипогликемия:

  • Внезапно възникващи мигрени, замаяност;
  • Краткосрочна слабост, нарушаване на органите на зрението;
  • Нарушения на съня: кошмари, чувство на липса на сън.

диагностика

Синдромът на Сомоджа не е лесен за откриване. Стандартният метод е многократното ежедневно измерване на нивата на захарта, изчислявайки разликата между по-високите и по-ниските нива. При стабилен курс на диабетно заболяване максималният скок на захарта е 5 mmol / l. Превишението на този показател показва наличието на усложнения и изисква съвет от лекар. Рязката промяна в нивата на захарта също е симптом на синдрома на "зората".

Синдромът на хронично предозиране на инсулина се отбелязва с допълнително необичайно явление: през нощта, между 02:00 и 04:00 часа, се наблюдават най-ниските показатели за кръвната захар, тогава, преди първото хранене, нивото е нормално. Откриването на подобно явление предполага необходимостта от изследване на урината.

Диагностика на заболяването при деца, откриване на латентна хипогликемия

Възрастен пациент може да открие проблеми в тялото и да се консултира самостоятелно с лекар, но детето не винаги говори за неразположение.

Може би появата на латентна хипогликемия, която е трудно да се разпознае. Във всеки случай внимателното наблюдение може да помогне за откриване на проблема.

Наличието на хипогликемия е придружено от:

  • Тежко главоболие, слабост. Важен фактор: симптом се появява неочаквано и бързо преминава след поглъщане на леки въглехидрати: мед и храни с високи нива на захар;
  • Остри капки на емоционално състояние;
  • Краткосрочно нарушаване на органите на зрението;
  • Грешен сън - кошмари, безсъние, сънливост през деня.


При деца симптомите са по-изразени:

  • Емоционалното и физическото състояние се променя драматично в обща посока. Спокойното дете може да стане активно, агресивно. Fidget обратно - уморен, апатичен. Във всеки един момент детето може внезапно да се почувства слабо;
  • Сънят става неспокоен, пробуждането става летаргично.

Точно да се определи наличието на заболяването може лекар, въз основа на наблюдение на нивото на захар в кръвната плазма.

Диабет и синдром на Somoggia

Наличието на хроничен синдром на предозиране на инсулин влошава диабетното заболяване. Хипогликемията става по-скрита, емоционалното състояние на пациента се променя драстично, без основание. Може би появата на безразлично, апатично състояние.

По-рядко пациентът става агресивен. В някои случаи е възможно да се откаже да се яде, въпреки глада.

Симптомите на хипогликемия отиват на ново ниво: замаяността става все по-честа, пристъпите на слабост отнемат повече енергия, сънят става по-тревожен. Нарушенията на органите на зрението се влошават, до удвояване на видимите обекти.

Методи за облекчаване на симптомите на явлението

Повишено ниво на захар за диабет е сигнал за увеличаване на дозата на инсулина. Тази грешка може да повлияе неблагоприятно на тялото.

Първо трябва да се уверите, че причината не е в явлението Somogy.

За да направите това, трябва да наблюдавате състоянието си няколко дни, след което се консултирайте с Вашия лекар, предоставяйки информация.

По време на наблюдението е необходимо да се измери нивото на захарта не по-малко от 3-4 часа през деня. За да се изясни неразбираемата ситуация ще помогне за увеличаване на измерването.

Лечението на синдрома изисква време и усилия, изисква спазване на всички препоръки на лекаря. Явлението Сомоджи се причинява от излишък на инсулин, съответно, с неговото намаляване, трябва да започнете. Дневната консумация на веществото трябва да бъде намалена с малка цифра. Резултатът трябва да бъде най-малко 85% от първоначалния.

Трябва обаче:

  • Помислете за съдържанието на въглехидрати в храната, като консумирате храни с ниско съдържание;
  • Използвайте инсулин само преди хранене;
  • Започнете физическо обучение, за да нормализирате консумацията на вещества.

За точни съвети се консултирайте с лекар. Скоростта на намаляване на консумирания инсулин също се определя от специалист. В зависимост от тялото на пациента, процесът може да продължи от две до тринадесет седмици.

Лекар - ендокринолог е експерт, който умее правилно да предписва лечение, в резултат на което ще се нормализира състоянието на диабета.

Полезно видео:

Научете повече за инсулина в секцията „Полезно видео“:

Отклоняването от предписания прием на инсулин може да доведе до явлението Somoggia, процес, който уврежда слабия организъм на диабета. Откриването на синдрома е труден процес, но навременното внимание към симптомите ще помогне да се предпише лечението по-рано.

Проявление на явлението somoji при диабетици с хронично предозиране на инсулин

Диабетиците трябва да могат да изчислят необходимото количество инсулин. Неговата липса или излишък води до отрицателни последици. Един от тях е синдромът на Somogia. Патологията е известна също като рикошетна похипогликемична хипергликемия. Това не е заболяване, а ефектите на инсулина, инжектирани в големи количества. С развитието на това явление състоянието на пациента се влошава значително. Ето защо е важно да разберете как да се отървете от него.

Синдромна характеристика

В резултат на хипогликемия, която се появява след прилагане на инсулин, може да се развие синдром на Сомоджи. Падането на глюкоза от тялото на диабет се възприема като силен стрес. В резултат се повишава нивото на норепинефрин, кортизол, адреналин, растежен хормон и глюкагон.

Растежът на противоположните хормони провокира разграждането на гликоген в черния дроб. Това е стратегическа доставка на глюкоза, която се съхранява в случай на внезапен рязък спад на захарта. В отговор на активността на хормоните черният дроб го освобождава в тялото в големи количества. В резултат на това се развива хипергликемия: захарта може да се повиши над 21 mmol / l.

Заболяването се характеризира с факта, че при неправилно изчисляване и въвеждане на хормона в увеличени количества, се появява хипогликемия. След известно време концентрацията на глюкоза се повишава, пациентът отново въвежда инсулин в увеличено количество.

В резултат чувствителността намалява. Пациентът непрекъснато увеличава дозата, но не е възможно да се отървете от хипергликемия - има постоянна предозиране.

Признаци на патология

Феноменът Somodzhi може да предизвика бърз спад в концентрацията на захар. Случва се, че пациентът дори няма време да реагира на рязък спад. Това е латентна хипогликемия.

Можете да подозирате развитието на синдрома на следните основания:

  • хипогликемия;
  • устойчиви скокове на захар;
  • влошаване дори при увеличаване на количеството инжектиран инсулин;
  • поява в анализите на уринни кетонни тела;
  • увеличаване на теглото и постоянно чувство на глад.

Поради освобождаването на хормони започва процесът на мобилизация на мазнините, те се разпадат, което води до освобождаване на кетонни тела. Това води до образуване на ацетон в урината. Най-често външният му вид се наблюдава сутрин. С този синдром, кетонни тела се появяват не поради хипергликемия, а в резултат на интензивна работа на противоположните хормони.

Поради предозиране на инсулина, нивото на глюкозата пада, пациентът се измъчва от глад, в резултат на това - нарастване на телесното тегло.

При инфекциозни заболявания състоянието се подобрява леко. Това се дължи на факта, че тялото е подложено на допълнителен стрес. В същото време, нивото на противоположните хормони се увеличава, в резултат на което няма предозиране на инсулин.

Пациентите, които развиват ефекта на Somodzhi често се оплакват от лошо здраве, което се проявява:

  • главоболие;
  • нарушения на съня;
  • виене на свят;
  • слабост и чувство на слабост, особено сутрин;
  • появата на кошмари;
  • постоянна сънливост през целия ден.

В допълнение, има зрителни увреждания - има "мухи", мъгла пред очите му, воал, светли точки. Но зрителното увреждане преминава бързо. Това показва латентна хипогликемия.

Диагностика на проблема

Идентифицирайте хроничния синдром на предозиране е трудно. Един от диагностичните методи е редовното измерване на кръвната захар и изчисляването на разликата между максималните и минималните нива през целия ден. Ако диабетът е стабилен без усложнения, тази разлика не трябва да бъде повече от 4.5-5.5 mmol / l. Ако предозирането е хронично, тогава скоковете надвишават 5.5.

Много хора бъркат това явление със синдрома на "зората". Но това не е едно и също нещо. С "сутрешната зора" концентрацията на захар започва да нараства в часовете преди зората, обикновено от 4 до 6 сутринта. По това време противоположните хормони започват да работят активно - съответно се увеличава концентрацията на захар.

Това явление е характерно не само за пациенти с нарушен метаболизъм на въглехидратите. Здравите хора имат подобен процес. Но при липса на проблеми с усвояването на глюкоза това не се отразява по никакъв начин на тяхното здравословно състояние. Синдромът на "сутрешната зора" често се проявява при юноши, тъй като в техните тела по това време се произвеждат в големи количества соматотропин.

Основната разлика на синдрома на Сомоджи е фактът, че между 2 и 4 часа през нощта има най-ниски нива на глюкоза, а в ранните сутрешни часове неговото съдържание е нормално. Ацетон и захар също се тестват в ежедневна и порционна урина: при наличие на синдром, те няма да бъдат открити във всички части.

Определяне на заболяването при деца и откриване на скрита хипогликемия при възрастни

Ако възрастни с инсулинозависим диабет могат да усетят признаци на начална хипогликемия, е по-трудно да се разбере какво се случва с детето.

Можете да разберете, че захарта е намаляла със следните симптоми:

  • главоболие изчезва след консумиране на лесно смилаеми въглехидрати;
  • промени в настроението;
  • появата на проблеми с временното зрение;
  • нарушения на съня.

Такива признаци могат да означават латентна хипогликемия при бебета:

  • настроението се променя драстично: спокойна игра отстъпва на прекалено възбудено състояние или, обратно, летаргия;
  • когато върви по улицата, бебето може да се оплаче от настъпилата слабост;
  • нощни пристъпи на понижаване на захарта са придружени от тревожен сън, плач през нощта, сутрин детето се събужда счупено и мудно.

Но да се каже точно ще помогне само за контрол на нивата на кръвната захар през целия ден.

Начини за нормализиране на държавата

Виждайки все по-високите нива на захар, повечето хора започват да увеличават инсулиновата си доза, вместо да анализират възможните причини за хипергликемия. Преди да увеличите концентрацията, трябва да наблюдавате състоянието, опитвайки се да се придържате към стандартния режим на деня.

Но преди да се справите с методите на лечение, трябва да потвърдите диагнозата. Можете да направите това сами, като измервате показателите за захар на всеки 3 часа през нощта. Пикът на хипогликемия в стандартни случаи се пада на периода от 2-3 часа през нощта. Но в ситуации, при които приложената доза инсулин е прекалено висока, може да настъпи пиков спад по всяко време. Ето защо часовият мониторинг ще бъде по-разкриващ.

При синдром на Somodzhi в началото на нощта, индикаторите ще бъдат нормални. В средата, захарта ще спадне значително, а сутрин концентрацията му ще се увеличи, тъй като на фона на хипогликемия ще започне процесът на екскреция на гликокен от черния дроб.

Отърви се от патологията е доста трудно. Трябва да се придържаме към специфична терапия. Пациентът трябва да разбере, че синдромът не е заболяване, а последиците от неадекватна инсулинова терапия.

Дозата трябва постепенно да се намалява. Но можете да намалите само с 10-20%. В същото време е необходимо да се използват и други методи за корекция на състоянието:

  • пациентите трябва да следят количеството на консумираните въглехидрати;
  • инсулин трябва да се инжектира преди всяка употреба на продукти;
  • упражнението става задължително.

Обикновено планът за коригиране на дозата се определя от лекаря. Първоначално те проверяват как работи базалният инсулин през нощта, а след това през деня. Вижте също как пациентът реагира на краткодействащи лекарства. В зависимост от ситуацията и състоянието, изберете метод за намаляване на дозата:

  • бързо (2 седмици);
  • бавно (3 месеца).

Решението за избор на подходящ метод трябва да се вземе от ендокринолог. Веднага след като се постигне намаляване на нивата на глюкоза, пациент с инсулинозависим тип заболяване може отново да започне да усеща спад в захарта. Броят на скритата хипогликемия ще бъде сведен до минимум. В същото време инсулиновата резистентност се нормализира.

Какво представлява синдромът на Сомоджа и как да го избегнем?

Захарен диабет често предизвиква много усложнения. Но самото му лечение може да доведе до промени в функционирането на тялото, например, при синдрома на Сомоджи.

Необходимо е да разберете какво е тази патология и как тя е опасна.

Какво е това?

С това име те означават цял ​​комплекс от различни прояви, които се проявяват по време на хронично предозиране на инсулин.

Съответно, това може да доведе до честа употреба на инсулин-съдържащи лекарства, което се практикува при лечението на диабет.

В противен случай тази патология се нарича рикошетна или постхипогликемична хипергликемия.

Основната причина за развитието на синдрома са случаи на хипогликемия, които се появяват при неправилна употреба на лекарства, които намаляват количеството на глюкозата в кръвта.

Основната рискова група са пациенти, които често са принудени да използват инсулинови инжекции. Ако те не проверяват съдържанието на глюкоза, може да не забележат, че приложената от тях доза лекарство е твърде голяма.

Причини за явлението

Повишената концентрация на захар е много опасна, тъй като метаболизмът му е нарушен. Следователно, за да се намали, се използват хипогликемични средства. Много е важно да се избере точната доза, подходяща за конкретен пациент.

Но понякога това не може да се направи, в резултат на което пациентът получава по-голямо количество инсулин, отколкото се нуждае тялото му. Това води до рязко намаляване на нивото на глюкозата и развитието на хипогликемично състояние.

Хипогликемията неблагоприятно засяга здравето на пациента. За да противодейства на неговите ефекти, тялото започва да произвежда увеличено количество защитни вещества - противозащитни хормони.

Те отслабват ефекта на инсулина, който спира неутрализацията на глюкозата. В допълнение, тези хормони имат силен ефект върху черния дроб.

Активността на производството на захар от този орган се увеличава. Под влиянието на тези две обстоятелства в кръвта на диабета има твърде много глюкоза, която причинява хипергликемия.

За да се неутрализира това явление, пациентът се нуждае от нова порция инсулин, която надвишава предходната. Това отново предизвиква хипогликемия и след това хипергликемия.

Резултатът е намаляване на чувствителността на организма към инсулин и появата на необходимостта от постоянно увеличаване на дозата на лекарството. Въпреки това, въпреки увеличаването на количеството инсулин, хипергликемията не преминава, тъй като има постоянно предозиране.

Друг фактор, който допринася за повишаване на нивото на глюкозата, е повишеният апетит, причинен от голямо количество инсулин. Поради този хормон, диабетът преживява постоянен глад, поради което е склонен да консумира повече храна, включително богатите на въглехидрати. Това също води до хипергликемия.

Особеност на патологията е и фактът, че хипогликемията често не се проявява с тежки симптоми. Това се дължи на резките скокове в нивата на захарта, когато високите нива се заменят с ниски, и след това обратно.

Поради скоростта на тези процеси, пациентът може дори да не забележи хипогликемичното състояние. Но това не пречи на прогресирането на болестта, тъй като дори скритите случаи на хипогликемия водят до ефекта на Somodzhi.

Признаци на хронично предозиране

За да предприемете необходимите мерки, трябва да забележите патологията своевременно и това е възможно само ако знаете нейните симптоми.

Феноменът на Somodzhi при захарен диабет тип 1 се характеризира с такива признаци като:

  • чести резки колебания в глюкозата;
  • хипогликемично състояние (причинено от излишък на инсулин);
  • увеличаване на теглото (поради постоянен глад, пациентът започва да консумира повече храна);
  • постоянно чувство на глад (поради голямото количество инсулин, което значително намалява нивото на захар);
  • повишен апетит (причинен от недостиг на захар в кръвта);
  • наличието на кетонни тела в урината (те се освобождават поради освобождаването на хормони, които провокират мобилизирането на мазнини).

В началния стадий на развитие на това заболяване пациентите могат да получат следните симптоми:

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • безсъние;
  • слабост (особено сутрин);
  • намаляване на работоспособността;
  • чести кошмари;
  • сънливост;
  • чести промени в настроението;
  • зрителни увреждания;
  • шум в ушите.

Тези характеристики са характерни за хипогликемичното състояние. Честата им поява може да покаже вероятността скоро ефектът на Somoggia да се развие. В бъдеще тези симптоми могат да се появят за кратко време (поради прогресирането на патологичното състояние), поради което пациентът може да не ги забележи.

Тъй като хипогликемията се причинява от предозиране на инсулин или други хипогликемични лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар за корекция на дозата или за избор на друго лекарство, докато това доведе до образуването на симод на Somoggia.

Как да се уверите в ефекта?

Преди да се включите в лечението на патология, трябва да я идентифицирате. Наличието на симптоми е само косвен знак.

Освен това повечето симптоми на синдром на Somoggia наподобяват хипогликемия или нормална умора.

Въпреки че хипогликемичното състояние е опасно, то не се третира по същия начин като синдром на Somogia.

А що се отнася до умора, изобщо са необходими други мерки - най-често човек се нуждае от почивка и релаксация, а не от терапия. Следователно е необходимо да се разграничат тези проблеми, за да се използва точно методът на лечение, който е адекватен на ситуацията.

Такава диагноза като синдром на Сомоджи трябва да се потвърди, което не е лесна задача. Ако се фокусирате върху кръвен тест, можете да видите нарушение в неговата формула. Но тези нарушения могат да посочат както предозиране на инсулин (въпросната патология), така и неговата липса.

Също така трябва да му кажете за всички открити симптоми, така че специалистът да направи предварителното си мнение. Въз основа на това ще се основава на по-нататъшно разглеждане.

Има няколко метода за потвърждаване на наличието на симптом.

Те включват:

  1. Самодиагностика Използвайки този метод, глюкозата трябва да се измерва веднъж на всеки 3 часа, започвайки от 21:00 часа. В 2-3 часа сутринта, тялото се характеризира с най-малко нужда от инсулин. Пикът от действието на лекарството, въведен вечер, пада този път. При неправилно избрана доза, ще се наблюдава намаляване на концентрацията на глюкоза.
  2. Лабораторни изследвания. За да се потвърди наличието на такова заболяване, се използва изследване на урината. Пациентът трябва да събира ежедневно и порционирана урина, която се проверява за съдържанието на кетонни тела и захар. Ако хипогликемията се причинява от излишната доза инсулин, приложен вечер, тогава тези компоненти няма да бъдат намерени във всяка проба.
  3. Диференциална диагноза. Синдромът на Somodzhi има сходства със синдрома на зората. Характеризира се също с повишаване на нивото на глюкозата сутрин. Следователно е необходимо да се прави разлика между тези две държави. Синдромът "зората" се характеризира с бавно увеличаване на количеството глюкоза от вечерта. Максимумът достига сутринта. С ефекта Somoggia има стабилен показател за захар вечер, последван от понижение (в средата на нощта) и увеличаване към сутринта.

Приликата между хроничното предозиране на инсулина и синдрома на "сутрешната зора" означава, че не трябва да увеличавате дозата на лекарството, когато откриете високо ниво на захар след събуждане.

Той е ефективен само когато е необходимо. И за да се идентифицират причините за това явление може да бъде само експерт, на когото е необходимо да се обърне.

Видео урок за изчисляване на инсулиновата доза:

Какво да правим

Ефектът на Сомоджи не е заболяване. Това е реакцията на организма, причинена от неправилна терапия за диабет. Следователно, когато се открие, не става дума за лечение, а за коригиране на дозите инсулин.

Лекарят трябва да прегледа всички показатели и да намали дела на постъпващите лекарства. Обикновено практикува намаление от 10-20%. Също така трябва да промените схемата на въвеждане на инсулин-съдържащи лекарства, да направите препоръки за диетата, да увеличите физическата активност. Участието на пациента в този процес е в съответствие с назначенията и постоянно наблюдение на промените.

  1. Диетична терапия. Само количеството въглехидрати, което е необходимо за поддържане на жизнените функции, трябва да бъде доставено на тялото на пациента. Невъзможно е да се злоупотребява с продукти с високо съдържание на тези съединения.
  2. Промяна на графика за употреба на наркотици. Инсулиновите продукти се прилагат преди хранене. Благодарение на това е възможно да се оцени реакцията на организма към приема им. В допълнение, след хранене, съдържанието на глюкоза се увеличава, така че ефектът на инсулина ще бъде разумен.
  3. Физическа активност Ако пациентът избягва физическото натоварване, той се препоръчва да спортува. Това ще помогне за увеличаване на консумацията на глюкоза. Пациентите със синдром на Somogia трябва да правят упражненията всеки ден.

В допълнение, специалистът трябва да анализира характеристиките на действието на лекарствата. Първо се провежда ефикасност на нощния базален инсулин.

След това трябва да оцените реакцията на организма към ежедневните лекарства, както и ефекта на краткодействащите лекарства.

Но основният принцип е да се намали количеството на инжектирания инсулин. Това може да стане бързо или бавно.

С бърза промяна на дозата, 2 седмици се разпределят за промяна, по време на която пациентът преминава към количеството лекарства, което е необходимо в неговия случай. Постепенното намаляване на дозата може да отнеме 2-3 месеца.

Как точно да се извърши корекцията, решава специалистът.

Това се влияе от много фактори, които включват:

  • резултати от тестове;
  • тежестта на състоянието;
  • характеристики на тялото;
  • възраст и т.н.

Намаляването на нивата на кръвната глюкоза допринася за връщането на чувствителността към началото на хипогликемичните състояния. Намаляването на части от инжектирания инсулин ще осигури нормализиране на отговора на организма към терапевтичния компонент.

Не е допустимо да се предприемат коригиращи мерки без помощта на лекар. Едно просто намаляване на дозата (особено драстично) може да накара пациента да получи тежка хипогликемия, поради което може да умре.

Ето защо, ако подозирате хронично предозиране, трябва да говорите с Вашия лекар. Това явление изисква разумни и адекватни мерки за ситуацията, точни данни и специални познания.

Сомоджа синдром при диабет: симптоми, причини, превенция

При диабет е много важно правилния подбор на дозата инсулин. При грешен избор и особено ако дозата е твърде висока и често правите грешки при избора на индивидуална доза, може да се развие синдром на Somoggia. Как се проявява този синдром, защо се случва, как да се предотврати и лекува - прочетете.

Сомоджи синдром - хроничен инсулинов синдром на предозиране. Също така се нарича постхипогликемична хипергликемия или хипергликемия на рикошета. Самите тези имена предполагат, че тя може да се развие на фона на честа хипогликемия, както явна, така и скрита.

Синдромът се проявява със значително повишаване на нивата на кръвната захар след хипогликемична реакция.

Той се среща само при хора, които използват инсулин за лечение на диабет.

Симптоми на синдром на Somogia:

1. Силни и резки скокове в кръвната захар през деня от ниско към високо.

2. Лошо здраве, което се характеризира с чести пристъпи на слабост, нарушения на съня, главоболие, сънливост, слабост и световъртеж.

3. Честа открита и скрита хипогликемия.

4. Постоянно чувство на глад и увеличаване на теглото.

5. Лош контрол на диабета с увеличаване на дозата на инсулина и обратно, при намаляване на диабета.

6. Когато настинките се характеризират с подобрение на нивата на кръвната захар, тъй като в това състояние потребностите на организма от инсулин се увеличават и дозата, която сте прилагали преди, става подходяща за вашето състояние.

Разбира се, за да се избегне синдром на Somodzhi, също е важно да бъде в състояние да разпознае латентна хипогликемия. И знаци за нея са:

- лош, неспокоен, тревожен и повърхностен сън. Например, децата в съня могат да крещят, плачат и дори има объркано съзнание. След такива тежки нощи детето е непослушно, летаргично, апатично и раздразнено през целия ден;

- тежка слабост и главоболие, което изчезва, ако ядете въглехидрати;

- могат да се появят немотивирани и неочаквани промени в настроението (най-често отрицателни)

- внезапното "завеса", трептенето на ярки точки, "мъглата" пред очите, които преминават много бързо;

- "Счупена" сутрин е трудно да се събуди;

- тежка сънливост през деня

Трудността на хипогликемията е, че тя може да продължи до 72 часа, а понякога дори и по-дълго. Ето защо е много трудно да се "изглади" захарта, ако имате хипогликемия всеки ден.

Друг важен симптом на синдром на Somoggia е липсата на отговор на дозата на инсулин, която сте прилагали преди това. Това означава, че ако искате да намалите нивото на захарта и да въведете обичайната доза, тялото не реагира на инсулин. Или реагира, но не както трябва. В отговор на правилно изчислена доза инсулин, получавате симптоми на хипогликемия. След известно време благосъстоянието се подобрява, но захарта се преобръща.

Какво да правим в случай на синдром на Somoggia?

Разбира се, първото нещо, което диабетът ще направи, когато види високи стойности на метъра, ще увеличи дозата на инсулина. Но за начало би било по-добре да разберем защо нивото на захарта „позволи“ да скочи толкова високо. Опитайте се първоначално да анализирате дозата си на сън, храна, упражнения и инсулин, която е била прилагана преди това. Разбира се, ако тази ситуация се повтаря редовно, най-добре е да се консултирате с лекар за съвет.

Somodzhi синдром е все още доста често при хора, които редовно ходят с високи захари, като постоянно ниво на глюкоза в кръвта около 11-12 mmol / l, и след хранене се увеличава до 15-17 mmol / l. И когато такъв човек реши да промени ситуацията и се приближи до нормалните нива на кръвната захар, тялото му смята, че това не е необходимо, тъй като той е свикнал с високи нива на кръвната захар и смята, че това е норма. С увеличаване на дозата на инсулина и опит за понижаване на нивата на кръвната захар до нормално, ще се появи хипогликемия, а след това и синдром на Somogia.

Най-добре е постепенно да подобрите нивото на кръвната си захар, защото такова рязко движение няма да доведе до нищо добро. С течение на времето, с подходящ контрол, можете да възстановите чувствителността към нормалните нива на кръвната захар.

Ако подозирате този синдром (ако хипогликемията е през нощта), е необходимо да се намали дозата на вечерния инсулин с 10-20% и да се засили гликемичният контрол.

Разбира се, понякога просто намаляването на дозата инсулин не помага при синдрома Somodzhi, но изисква цяла гама от дейности, включително намаляване на приема на въглехидрати и редовни физически упражнения.

Ако редовно имате висока кръвна захар сутрин, не бързайте да увеличавате дозата на базалния инсулин, защото е много важно да сте в състояние да различите синдрома на Somogia от сутрешния синдром на утрото или просто обичайния базален инсулинов дефицит.

Какво представлява синдромът на Somodzhi при захарен диабет

Somodzhi синдром е специално условие, което се проявява при пациент в резултат на предозиране на инсулин. Открива се нарушение при диабет тип 1. В съвременната медицинска практика това състояние се определя като след хипогликемична хипергликемия.

Явлението е адекватен отговор на човешкото тяло, проявен в отговор на въвеждането на инсулин. Тази реакция се случва, защото значителното намаляване на концентрацията на кръвната захар е стрес за организма.

На този фон нарастващи концентрации на кортизол, адреналин, норепинефрин и соматотропин. Като адекватен отговор на такава промяна, процесът на разграждане на гликогена се стартира - резерв от глюкоза в черния дроб.

Синдромът Copes with Sympathy, позволява постоянно наблюдение на показателите на кръвната захар на редовни интервали. Това състояние ще ви позволи да изберете оптималната доза инсулин.

Какъв е рискът от хронично предозиране на инсулин.

Основи на синдрома

Somodzhi синдром при диабет се проявява на фона на хипогликемия след прилагане на определени дози инсулин. Намаляването на кръвната захар е стрес за диабета.

Такива промени предизвикват скок в нивото на хормоните:

Растежът на такива знаци може да причини разграждането на гликоген в черния дроб. Трябва да се помни, че такъв обем е неприкосновен за организма на глюкозата, съхраняван в случай на значително намаляване на нивата на кръвната захар.

Черният дроб освобождава вещество в тялото в достатъчни количества в отговор на промените в хормонните нива. На този фон кръвната захар на пациента може да се повиши до критични нива - над 21 mmol / l.

Защо се развива хипогликемия.

Феноменът на Somodja при диабет се характеризира с развитие на хипогликемия при пациент с неправилно изчисляване на дозата на използвания инсулин. Необходимо е да се разбере, че след известно време индикаторите за захар ще се увеличат и за да се постигне същата ефективност, пациентът ще бъде принуден да увеличи дозата.

На този фон чувствителността намалява. За да коригира състоянието, пациентът увеличава дозата на хормона, но такива действия не помагат за справяне с хипогликемията.

Характерни особености

Феноменът Сомоджи често е причина за значително намаляване на нивата на кръвната захар. Често пациентът не е в състояние да отговори на такава промяна. Това състояние често се счита за скрита хипогликемия.

Следните признаци ще помогнат да се подозира появата на синдрома:

  • хипогликемия;
  • постоянни колебания в нивата на кръвната захар;
  • влошаване на състоянието на пациента, дори ако се повиши дозата на инсулина;
  • наличието на кетонни тела в урината;
  • увеличаване на теглото (на снимката);
  • постоянно чувство на глад.

Процесът на мобилизиране на мазнините започва поради освобождаването на хормони. На този фон, освобождаването на кетонни тела.

Това явление провокира образуването на ацетон в урината. Най-силно изразена сутрин. С този синдром, кетонни тела се проявяват не само поради хипергликемия, но и под влияние на активността на противоположните хормони.

Може би значително увеличение на телесното тегло.

Внимание! Увеличаването на дозите на инсулин предизвиква бързо намаляване на глюкозата. Пациентът изпитва постоянен глад, който е основната причина за увеличаване на теглото.

Заслужава да се отбележи, че състоянието на диабет в периода на инфекциозни заболявания може да се подобри донякъде. Подобна промяна се случва, защото тялото е изправено пред някакъв вид стрес.

Характерните симптоми, които притесняват пациенти със синдром на Сомоджи, могат да изглеждат така:

  • повтарящи се главоболия;
  • нарушения на съня;
  • виене на свят;
  • слабост;
  • депресирано състояние, особено сутрин;
  • повтарящи се кошмари;
  • сънливост през дневните часове.
Нощни сънища.

Пациентите често идентифицират оплаквания за промени в качеството на зрението. Пред очите се появява мъгла, появяват се ярки точки. Такива промени са с кратка продължителност, но могат да покажат появата на латентна хипогликемия.

Възможна промяна в качеството на зрението.

Как да идентифицираме проблема?

Определянето на хроничния синдром на предозиране при пациент не е лесно. Най-достъпният метод за диагностика е редовното проследяване на показателите за кръвна захар с изчисляването на разликата между максималните и минималните стойности на глюкозата през деня. Ако диабетът настъпи без изразени усложнения, такива следи трябва да се колебаят в границата до 5, 5 mmol / l.

Трябва да се следи кръвната захар.

Внимание! За да подозирате развитието на синдром на Somoggia, е възможно, ако показателите за захар в кръвта варират в рамките на повече от 5, 5 mmol / l.

Много често хората объркват такова нарушение със синдрома на сутрешната зора, но трябва да се помни, че такива нарушения показват различни промени. Такива синдроми обаче имат различни характеристики.

При синдрома на разсъмване, процентите започват да нарастват в периода от 4 до 6 часа сутринта. Заслужава да се отбележи, че подобна промяна е характерна не само за пациенти със захарен диабет, но и за напълно здрави юноши и е резултат от естественото производство на хормон на растежа.

Пациентът трябва да премине урина за анализ.

Важно е! При синдрома на Сомодзи ацетон и захар в урината трябва да бъдат контролирани - те ще присъстват във всички части.

Как да подобрим състоянието

Когато се установят високи нива на кръвната захар, пациентите прибягват до увеличаване на консумацията на инсулин. Струва си да се помни, че рязкото излишък на дози няма да е от полза.

На първо място е необходимо да се анализира състоянието на пациента и да се провери състоянието му. Пациентът трябва да спазва стандартния режим на деня и да наблюдава собствената си храна.

Внимание! Пикът на хипогликемия при синдрома Somodzhi често се появява в 2-3 часа сутринта. Преди да започнете лечение, трябва да се опитате да потвърдите диагнозата.

Ако използваната доза инсулин е доста висока, хипогликемия може да се появи по всяко време. За да се определи тенденцията на диабет, колебанията трябва да се наблюдават на всеки час.

Режимът на лечение трябва да бъде определен заедно с лекаря.

Пациентът трябва да вземе под внимание, че да се отървем от патологията е доста трудно. Инструкцията трябва да бъде разработена заедно с ендокринолога.

Лекарят ще ви каже как да действате и какви показатели трябва да се следят на първо място. Цената на неспазването на тези правила може да бъде изключително висока, състоянието на хипогликемия при диабет тип 1 е опасно.

Основните препоръки са разгледани по-долу:

  1. Дозата на инжектирания инсулин трябва да се намалява постепенно. Обемът може да бъде намален с не повече от 10%.
  2. Необходимо е да се контролира количеството въглехидрати, консумирани на ден.
  3. Инсулин трябва да се прилага преди всяко хранене.
  4. Пациентите показват лека физическа активност.
  5. Курсът на промяна трябва да се следи в лабораторни условия. Нивото на ацетон в урината трябва постепенно да се нормализира.

Видеото в тази статия ще каже на читателите какво е синдром на Somogia.

препоръки

Ако на глюкометъра се открият високи нива на кръвната захар, диабетът увеличава дозата на прилагания инсулин. Такива действия са частично погрешни, защото първо трябва да определите причината за това увеличение.

Важно е да се опитате да контролирате следните точки на дейност:

  • спазване на съня;
  • процесът на хранене;
  • физическа активност.

Ако такова явление се случва постоянно - трябва да отговорите. За помощ специалистът трябва да се свърже незабавно.

Внимание! Явлението Somodzhi при диабет тип 1 най-често се проявява при пациенти в кръвта, които постоянно имат високи нива на захар - 11-12 mmol / l. Трябва да се има предвид, че след хранене повишението се повишава до 15-17 mmol / l. Импулсът за проявата на синдрома става решението на пациента да повиши високите стойности.

За да се намалят нивата на захарта, пациентът увеличава дозата на инсулина. Тялото реагира на такава промяна доста рязко, в отговор на това има хипогликемия, а след това и синдром на Somoggia.

Пациент, който иска да се бори с високи концентрации на захар в кръвта, трябва да е наясно с редовността. Бързото увеличаване на инсулиновите дози може да причини бързо влошаване на благосъстоянието. С измерен ефект, пациентът ще може да си възвърне чувствителността към нивото на захарта.

В случая, когато пациентът има хипогликемия през нощта, пациентът често се появява и медицинската интервенция не е показана ефективно, за да се намали вечерната доза инсулин. За да се коригира държавата, е необходим комплекс от мерки. Такива действия включват намаляване на приема на въглехидрати и редовна физическа активност.

Феноменът на Сомоджи при диабет

Захарен диабет е заболяване, което не може да бъде излекувано напълно.

Терапията за това заболяване е насочена само към потискане на симптомите.

Едно от основните оръжия в борбата срещу диабета е инсулин, чието инжектиране трябва да се извършва редовно.

Дозата трябва да се спазва стриктно, в противен случай пациентът има предозиране. Неговите последици могат да бъдат много опасни и този случай се нарича синдром на Сомоджи.

Писма от нашите читатели

Дълго време моята баба е болна от диабет (тип 2), но напоследък в краката и вътрешните органи настъпват усложнения.

Случайно намери статия в интернет, която буквално спаси живота. Консултираха ме по телефона безплатно и отговориха на всички въпроси, ми казаха как да се лекувам диабет.

2 седмици след курса на лечение в баба, дори и настроението се промени. Тя каза, че краката й вече не са наранени и язвата не прогресира, ще отидем при лекаря следващата седмица. Отхвърлям линка към статията

Особености на синдрома

Необходимо е да се инжектира инсулин при диабет тип 1 - в противен случай състоянието на пациента ще се влоши възможно най-скоро. Грешка е да се предположи, че дозата на приложение на този хормон няма строго градуиране. Трябва постоянно да следите нивото на глюкоза в кръвта, за да регулирате количеството инсулин, което е необходимо за поддържане на тялото.

Somodzhi синдром със захарен диабет тип 1 е по-правилен, от гледна точка на разбирането, да нарича хроничен инсулинов синдром на предозиране.

Трудно е да се оцени тежестта на последствията от подобно предозиране, всичко зависи от индивидуалните показатели. За съжаление, не винаги е възможно да се признае синдромът на Somoggia незабавно: при диабет пациентът се „използва“ за периоди на лошо здраве, което може да направи лечението по-сложно. Освен това, колкото по-дълго настъпва такова нарушение, става хронично, толкова по-слабо се изразяват неговите признаци.

Признаци, които се показват на физическо ниво:

  • постоянни признаци на слабост;
  • главоболие, замаяност;
  • нарушение на съня, сънливост през деня;
  • бързо преминаване на нарушения на органите на зрението (“точки и мухи” пред очите ”) и др.

Повечето пациенти имат проблеми със съня: те имат кошмари, децата плачат в съня си, събуждането е трудно и сънят не носи почивка.

Има умствени признаци, които могат да бъдат описани като "нестабилно поведение". Пациентите или остават в безпричинната причина за еуфория, или попадат в апатия или агресия.

Причини за

Обстоятелства, които могат да провокират синдром на Somodzhi при захарен диабет, могат да бъдат разделени на три групи: грешката на лекарите, небрежност от страна на пациента и индивидуалните причини.

Въпреки това, всички групи са обединени от неоспоримия факт, че при диабет нивото на захарта трябва да се измерва редовно, без да се пропуска нито едно измерване.

Иновации в лечението на диабета - просто пийте всеки ден.

Моделът на лечение за това заболяване е сложен и не е очевиден, поради което следните грешки са чести:

  • неправилна доза инсулин;
  • грешка от страна на лекарите (грешка в анализа, невнимателно тълкуване на всеки случай, недостатъчен опит);
  • пациентът може да обърка инсулин за бърза и продължителна употреба;
  • прекомерен прием на алкохол;
  • физическо претоварване;
  • нарушение на диетата;
  • използването на друго лекарство (идиосинкразия) и други.

Както знаете, има тип диабет, който се развива по време на бременност. Тя се нарича гестационен диабет, така че бременните жени трябва да бъдат тествани за кръвна захар.

Най-тежкото последствие от предозирането с инсулин е хипогликемичната кома (хипогликемия - ниска кръвна захар). Най-вероятният изход от такава кома е смъртта.

симптоматика

Прекомерното поглъщане на инсулин води до рязък спад в нивата на кръвната захар. Може да се говори за хипогликемия в случай, че захарта премине под марката 3,3 mmol / l.

Времето на поява на предозиране зависи от вида на инсулина - симптомите на краткодействащото лекарство се появяват бързо, а при хормон с дълготраен ефект симптомите имат дълъг латентен период.

Симптомите при синдром на Somodja са както следва:

  • Чувство за неразположение: слабост, гадене, замаяност и болка, бързо сърцебиене.
  • На първия етап, когато все още е възможно да се предотврати развитието на хипогликемия, се забелязват признаци като треперещи ръце, изпотяване, прекомерно слюноотделяне, изтръпване на крайниците и проблеми със зрението.
  • Ако не са предприети стъпки за отстраняване на проблема, всички горепосочени симптоми започват да се развиват, включително неспособност да се движат и припадъци. Въвеждането на глюкоза на този етап е необходимо! В противен случай, човекът ще попадне в хипогликемична кома.
  • За последния етап - кома, характерна е загубата на съзнание. Кръвната захар рязко спада, пулсът се забавя.

Както виждате, курсът на диабет със синдром на Somodzhi може да даде бърз ефект, така че лечението трябва да бъде възможно най-бързо.

диагностика

Разкриването на синдрома на хроничното предозиране с инсулин е трудна задача дори и за специалист от висок клас и това е просто обяснение. Пациент с диабетни симптоми на предозиране или инсулинов дефицит е почти идентичен, а методите на лечение са коренно различни.

Сред общите прояви, при които е разумно да се подозира синдром на Somoggia, са следните:

Читателите на нашия сайт предлагат отстъпка!

  • силни колебания в нивата на захарта през деня;
  • персистиращи хипогликемични състояния;
  • внезапно внезапно наддаване на тегло.

Както може би се досещате, този синдром може да бъде идентифициран само с ежедневно наблюдение на нивото на захарта. За тази цел се препоръчва закупуването на измервател на кръвната захар и създаване на отделен преносим компютър за по-добро проследяване на динамиката. При диабет е важно да се поддържа стабилност във всичко, така че не е необходимо сами да коригирате терапията.

Феноменът на Сомоджи не бива да се бърка с явлението "зората". Последното е характерно не само за диабетици, но и за здрави хора, изразяващо се в увеличаване на нивото на захарта в ранните сутрешни часове.

За да се разграничат тези синдроми, е необходимо да се измери нивото на захарта в средата на нощта - хипогликемия се наблюдава при пациенти със синдром на Сомоджи, а на “сутрешната зора” през нощта нивото на глюкозата не се променя.

лечение

Изглежда, че за да се отървете от този синдром, е достатъчно да намалите инсулиновата доза и картината на заболяването ще се изравни. Това обаче е погрешно схващане, защото лечението на хроничен синдром на предозиране на инсулин е по-трудно за диагностициране.

Както показва практиката, за подобряване на здравето на пациента е необходим интегриран подход - необходимо е да се коригират всички аспекти на терапията: преразглеждане на диетата от гледна точка на редуциране на въглехидрати, инсулиновите дози се „смачкват” - въвеждат се многократно преди хранене.

За диабетици и техните семейства е важно да знаете за първа помощ при предозиране.

Ако незабавно е записано въвеждането на прекомерна доза инсулин, трябва незабавно да се обадите на линейка: те ще вземат необходимата доза глюкоза за интравенозно приложение.

Ако пристъпът на хипогликемия е остър, тогава на пациента се дават до 3 лъжици чиста захар и след известно време процедурата се повтаря. Препоръчително е да направите това преди пристигането на линейката.

Цялостно лечение трябва да се извършва в болница, е необходимо да се консултирате с лекар!

усложнения

С навременно лечение започна прогнозата да е благоприятна, дори и пациентите да излязат от кома бързо.

В случай, че лечението е започнало късно, последиците са трудни за прогнозиране. Както бе споменато по-горе, най-лошото от тях е хипогликемичната кома, но има и други, не по-малко опасни.

Заслужава да се отбележат следните изключително опасни заболявания, които са свързани с мозъка:

  • менингит;
  • подуване на мозъка (в тежки случаи);
  • психични разстройства.

Не забравяйте за заболявания, косвено свързани със синдрома на Somodja: повишен стрес върху сърдечно-съдовата система и централната нервна система.

Превенция и препоръки

Според статистиката, хроничен инсулинов синдром на предозиране се среща в 70% от пациентите с диабет в детска възраст.

Основните препоръки за предотвратяване на появата на този синдром:

  • контрол на хода на заболяването (редовно измерване на нивата на захар);
  • адекватна оценка на получените данни;
  • внимателно спазване на дозата на инсулина;
  • правилно подбрана диета;
  • активен начин на живот без излишно физическо натоварване.

При диабет, лекарите наричат ​​самодисциплината най-важният компонент на успешното лечение. Ето защо е необходимо да се следват всички правила, както и да се консултирате с лекар, ако се открият необичайни симптоми.

Обобщавайки, можем да кажем, че синдромът на Сомоджи е изключително неприятно явление, което често се появява в живота на диабетиците. Ето защо е важно да се следи здравето, като се провежда цялостна терапия без нарушения.

Диабетът винаги води до фатални усложнения. Съвети в кръвната захар е изключително опасно.

Людмила Антонова обясни лечението на диабета. Прочетете пълно

Somodzhi синдром: какво да правя?

Какво е това? Оказва се, че английският учен Сомоджи все още е в 41-та си година и за първи път го е видял през 39-та година, записвайки ефекта, когато след прилагане на редовна доза инсулин в продължение на три дни, концентрацията на захар в кръвта се повишава за 72 часа. И добавянето, а не добавянето на количеството инсулин, тази захар не намалява.

Тогава много учени потвърдиха това и този хроничен инсулинов синдром на предозиране се появи в литературата. Защо се случва това и какво е това? Оказва се, че всичко е брилянтно просто, защото ние и тялото ни са перфектна система.

И ако сложим детето в болницата и той е взел доза инсулин. И той има остро възпаление на панкреаса, тези клетки. И това няма значение, това е инфекциозно заболяване, добре, болестта е като грип, и ние взехме доза инсулин, бяхме изписани у дома и всичко беше наред, сега и така има толкова много единици хляб и гледам само на захар.

И там е директно написано, на всяка кутия и всеки буркан, че, ако изведнъж, ниска захар, след това спешно да даде една супена лъжица мед и така нататък, и така нататък. Разбирате, дори не знам, че тази помпа, която измерва количеството инжектиран инсулин, сигнализира дали има някаква тревога, че детето или възрастният човек има рязък спад в захарта.

Знаете ли, че това понижение на кръвната захар може по избор да се случи с предозиране на инсулин? Ако едно дете, например, е практикувало малко повече, някакъв товар му е дал, нивото на кръвната захар може драстично да спадне. Ако сте малко нервен, стресът в училище, много адреналин, норепинефрин и много хормони се освобождават, които рязко смазват или унищожават инсулин в черния дроб, не само вашият, но дори и този, който сте инжектирали.

И детето може да дойде, особено често това се случва през нощта, някъде от две до четири сутринта, рязък спад на кръвната захар. Тя се приема от тялото като шокова терапия. Могат да се появят шокови терапии до спиране на сърцето, респираторна депресия и смърт. Затова тялото се опитва да направи всичко, за да не убием този човек, това дете, този възрастен с нашия инсулин.

И той отделя огромно количество за нашето въвеждане на инсулин и днес има около сто от тях, известни като т.нар. Контраинсулинови хормони, които те правят: те много бързо разрушават инсулина в черния дроб. Инсулинът се инжектира и инсулинът се инжектира. Драстично инхибира функцията на панкреаса, инсулинът не се произвежда дори повече. И така, докато тези стрес хормони се въртят в кръвта, ще има много висока кръвна захар.

Събудихте се сутринта - висока захар, какво правите? Разбира се, знаете, че така и така захарта се нуждае от толкова инсулин. Все още добавяте инсулин. Виж - и захарта не се намалява. Все още добавяте инсулин. И вие не разбирате по такъв начин, че до вечерта, когато действието на тези противоположни хормони свърши, можете просто да унищожите този човек.

Разбира се, просто е невъзможно да се убие, много е за предозиране. Но, повярвайте ми, това води до факта, че ние все повече правим инсулин, за да постигнем необходимите показатели за кръвната захар, и така възниква обратната хипергликемия. И това е най-голямото бедствие. Днес тя се нарича синдром на Сомаж или синдром на свръхдоза хроничен инсулин в науката.

И тук в тази ситуация трябва да разберете, че е доста трудно да се лекува този синдром. Но да не го достигнем не е нещо, което е възможно, а е абсолютно необходимо. И вярвам, че при диабетици от първия тип, този синдром се появява в 70% от случаите при деца, и това вече е доказано днес, този синдром вече съществува.

Разбира се, в такива ситуации го довеждаме до дръжката, защото по-нататък, следващата стъпка за освобождаване на адреналин, норепинефрин, соматотропен хормон, глюкагон е също така много интересен хормон, който води до разрушаване на първия гликоген на черния дроб, той е изчерпан в черния дроб, след това мазнините започват да се разпадат.

Но в началния етап, когато всичко е още повече или по-малко компенсирано, има рязко натрупване на мазнини в резервата. Тялото знае, че утре ще ме замразиш с такива дози инсулин, така че трябва да натрупаш и натрупаш инсулин за мазнини. И дори виждаме, че става въпрос за кетоацидоза, т.е. за дезинтеграция в кетонни тела, а човекът сякаш става все по-дебел.

Но когато той започва да губи тегло, това вече е тревожност за всички, тогава възникват много сериозни проблеми. Но когато мускулната маса вече е загубена, вече има етап на декомпенсация и се страхува от неприятности. Няма нужда да се изтъква. И още повече, днес ще ви кажа, че в никакъв случай не трябва да бързаме, особено с увеличаването на дозите инсулин.

Е, този тон. Вероятно вече сте уморени, трябва да ви кажа нещо интересно. Нека ви кажем, че по принцип съм бил окуражен от това, което разбрах от собствения си опит. Знаете, дадох на хората много информация, а именно какво да добавям към диабета, защото много хора се обаждат. Виктор, но имаш такива резултати, искаме да ни дадеш информация и каква е дозата.

И дадох информация на всички. Разбрах, че не се катерех, не се намесвах в лечението, защото препоръчвах само препоръки за вода и храна. Но, на практика, всички тези случаи, когато той започна да скочи кръвната захар. Просто скочи нагоре и надолу, принуди тези пациенти да отидат при лекарите.

Лекарите в тази ситуация бяха много ядосани, раздразнени и изплашили този пациент като цяло с кома, а пациентите на практика хвърлиха всичко, така че само лекарят не се закълна. И за мен беше неразбираемо, не можех да обясня и сега много добре разбирам защо се случва всичко това.