Диабет тип 2: етапи и възможни усложнения

Диабет тип 2 се диагностицира при 90% от всички диабетици. Следователно, това заболяване е много по-често от диабет тип 1. Приблизително 80% от всички пациенти с тип 2 са с наднормено тегло, т.е. телесното тегло надвишава нормата с 20-30%. Освен това, тази форма на затлъстяване се характеризира с отлагането на мазнини в корема и горната част на торса. Формата става по-скоро като ябълка. Това се нарича абдоминално затлъстяване.

Инсулин-зависим диабет?

При пациенти с диабет тип 2 няма проблем с инсулин: панкреасът я произвежда добре. Но този тип диабет се развива за момента, защото инсулиновите рецептори престават да реагират на инсулин. И без активността на тези рецептори, инсулин не е в състояние да изпълни основната си задача: да осигури наситеността на клетките с основните хранителни съставки - въглехидрати.

Диабет тип 2 е много по-често срещан от тип 1. Диабет тип 2 не изисква постоянно прилагане на инсулин, но изисква непрекъснато приемане на хапчета, които намаляват нивата на кръвната захар.

Нормално протичане на заболяването

Компенсация на захарен диабет е етап от заболяването, при който се поддържа нивото на захар в кръвта в установените граници, при което рискът от развитие на последствията от заболяването е близо до нула. Като се има предвид, че пациентът трябва да извърши лечението самостоятелно, на компенсацията трябва да се обърне по-голямо внимание. Лекарят не може да бъде с пациента 24 часа в денонощието, за да следи развитието на заболяването, така че е необходимо да се научите как да го правите сами. От това колко добре пациентът научава как да следи болестта си зависи от цялостното му здраве на пациента. Нивата на кръвната захар трябва да бъдат наблюдавани в болницата и у дома. Необходими тестове за контрол:

• Анализ за наличието на ацетон в урината;
• Анализ за определяне на концентрацията на захар в урината;
• Анализът за определяне на нивото на глюкоза в кръвта.

Нивата на кръвната захар трябва да се проверяват редовно (5-6 пъти на ден). Това са, разбира се, идеални показатели, които ще дадат пълната възможност да контролирате кръвната си захар и, ако е необходимо, да я регулирате своевременно. Всеки пациент сам решава колко пъти на ден да извършва този анализ. Трябва да се има предвид обаче, че това трябва да се прави поне 2 пъти на ден. За анализа на къщата са използвани тест ленти и глюкомер.

Има три етапа на диабет тип 2:

• Компенсация на захарния диабет е фазата, при която състоянието, при което терапевтичните показатели на кръвната захар са близки до идеалните;
• Декомпенсацията на захарен диабет е етап, при който има очевидно влошаване и развитие на различни усложнения;
• Подкомпенсацията на захарния диабет е фазата, при която се наблюдава междинно състояние между компенсация и декомпенсация. Необходимо е субкомпенсацията да се лекува рано, за да се избегне следващия етап, който може да причини значителни щети на организма.

декомпенсация

Декомпенсацията води до развитие на тежки усложнения за организма. Ако не се лекуват на ранен етап, тогава могат да започнат необратими последствия, които се развиват много бързо (понякога са достатъчни няколко минути). Ако спешна медицинска помощ не е предоставена на пациента, смъртта е възможна.

Остри усложнения включват кетоацидоза, кома, хипогликемия и гликозория.

• Кетоацидоза се развива, когато тялото е отровено от токсини, които се образуват в резултат на разграждането на мазнините. Заболяването може скоро да се превърне в кома, което обикновено води до смърт на пациента;
• Глюкозурията е едно от усложненията на декомпенсирания диабет. Заболяването се характеризира с появата на захар в урината, което показва, че нивото на кръвната захар е повишено;
• Кома е състояние, което заплашва живота на пациента. Като правило се развива на фона на погрешно лечение. Когато комата изисква спешни мерки, които са насочени към компенсиране на заболяването.

Захарен диабет степен 2: какво представлява, признаци и лечение

Понастоящем "сладката болест" е един от основните проблеми на човечеството. В този случай захарният диабет степен 2 (инсулинозависима) се развива много по-често от заболяване от степен 1 ​​(инсулинозависима).

Според RDA, към 1 януари 2016 г. около 415 милиона души в целия свят на възраст между 20 и 79 години са имали диабет, от които 90% са били от втори тип.

Какви са причините за тази патология и какво представлява тя? Как да предупредим себе си и близките си за диабет тип 2? Нека се опитаме да отговорим на тези въпроси.

Причини за възникване на диабет степен 2

Захарният диабет е група от патологии с ендокринен произход. Това заболяване се характеризира с пълно или частично прекратяване на производството на хормон, който понижава концентрацията на глюкоза в кръвта - инсулин.

Диабет тип 2 се среща предимно в по-напреднала възраст, от около 40-45 години. В резултат на срив в имунната система, тялото започва да реагира по различен начин на произвеждания от него инсулин. Този процес се нарича инсулинова резистентност. С течение на времето глюкозата в кръвта натрупва значително количество в кръвта и не се рециклира. За разлика от диабета от първа степен, при който инсулиновата терапия е жизнено необходима, в случай на захарен диабет тип 2, може да се избегне лека форма.

И така, какви са причините за това заболяване? Към днешна дата учените и лекарите не могат да дадат точен отговор на този въпрос. В хода на много проучвания бяха представени достатъчен брой фактори, които увеличават вероятността от развитие на диабет степен 2. Сред тях са:

1. Наследствена предразположеност. Присъствието на роднини с една и съща диагноза значително увеличава шансовете за развитие на заболяването.
2. Race. Научните изследвания твърдят, че расата на негроидите е с 30% по-вероятно да страда от диабет.
3. Затлъстяването. Наднорменото тегло и "сладката болест" са в крак с другите. Когато нормалното телесно тегло е надвишено, рискът от ендокринно заболяване също се увеличава.
4. Пол човек. Установено е, че захарен диабет степен 2 се среща по-често при жените, отколкото при мъжете.
5. Хормонален дисбаланс. Променените хормони по време на пубертета в 30% от случаите водят до състояние на хипергликемия. Някои учени смятат, че повишаването на нивата на глюкозата по време на пубертета може да бъде свързано с растежен хормон.
6. Бременност. По това време се наблюдават промени в хормоналния фон на бъдещата майка. Освен това е възможно да се развие гестационен диабет, който обикновено преминава след раждане. Въпреки това, при неправилно лечение, гестационният диабет се превръща в захарен диабет от втора степен.

Има и други фактори, включително ниско активен начин на живот, чернодробна дисфункция.

Как да разпознаем диабета?

Вторият етап на диабета е много коварен. Болестта за няколко години може да се появи в латентна форма и да не притеснява човека, но с течение на времето ще се почувства.

Своевременната диагностика на диабет тип 2 може да спаси пациента от лекарствено лечение и тежки усложнения на заболяването - ретинопатия, диабетно стъпало, нефропатия и др.

Какви са симптомите на диабет тип 2? Двата основни признака са полиурия (често уриниране) и неутолима жажда. Човек иска постоянно да пие и да отиде в тоалетната, за да се облекчи, заради повишеното натоварване на бъбреците. Както е известно, този орган филтрира кръвта и премахва токсичните вещества от тялото, по-специално излишната глюкоза. За това бъбреците се нуждаят от течност, която им липсва, така че те започват да я загребват от тъканите. Така пациентът се оплаква от жажда и често уриниране.

Главоболие и замаяност са чести симптоми на диабет. Те се случват поради "гладуването" на мозъчните клетки. Глюкозата е източник на енергия за клетките и тъканите на целия организъм, но тъй като се натрупва в кръвта, клетките получават по-малко от нея. Тялото започва да търси други източници на енергия, например, мастни клетки. Когато се разлагат, токсините се освобождават под името "кетонни тела". Те отровят цялото тяло, особено мозъка. В резултат на техния патогенен ефект диабетикът често има замайване или главоболие.

Захарен диабет покрива почти всички системи на вътрешните органи, следователно има богата клинична картина. По-слабо изразените признаци на това заболяване са:

• бърза загуба на тегло;
• високо кръвно налягане;
• изтръпване на долните и горните крайници;
• замъглено виждане;
• появата на рани по краката;
• продължително заздравяване на рани;
• повишен апетит;
• нарушение на менструалния цикъл;
• понижен имунитет, проявяващ се с чести настинки;
• сексуални проблеми (както за мъже, така и за жени);
• постоянна слабост, летаргия, лош сън.

Дори да забележите всички признаци на диабет, но само няколко от тях, трябва да потърсите помощ от ендокринолог. Лекарят, след като е прегледал пациента, ще може да го изпрати на анализа на захарта.

Според резултатите от проучването, специалистът прави точна диагноза.

Диагностика на диабет степен 2

Има много методи за диагностициране на това заболяване. Всеки от тях има своите предимства и недостатъци, но при избора на метод трябва да се имат предвид два фактора, като скоростта на изследванията и точността на резултатите.

Най-честият е анализът на капилярната кръв. Кръвта с пръст се взема сутрин на празен стомах. Има определени правила за подготовка за такъв анализ. В деня преди това не можете да се претоварвате с физическа работа и да ядете твърде много сладкиши. Освен това, ако пациентът е настинка или грип, е уморен след нощна смяна, той ще трябва да отложи теста на друг ден, за да избегне неточни резултати от изследванията. Счита се, че нормалното ниво на захарта е от 3,3 до 5,5 mmol / l. Излишните концентрации на глюкоза над 6.1 mmol / l показват ясна хипергликемия, като в този случай лекарят предписва тест за глюкозен толеранс.

При тест за толерантност към глюкоза пациентът приема кръв на празен стомах. След това му се дава да пие подсладена течност (вода - 300 мл, захар - 100 мг). Вземането на кръв се извършва на всеки 30 минути за два часа. Нормалният индикатор е концентрацията на глюкоза до 7.8 mmol / l. Ако резултатите от теста показват стойност, по-голяма от 11 mmol / l, това показва развитието на диабета.

Кръвен тест за гликохемоглобин дава възможност да се определи тежестта на заболяването. Извършва се дълго време (около 2-3 месеца).

Понякога се прави тест на урината за ацетон и захар. Здравият човек не трябва да има такива вещества в урината. Следователно, тяхното присъствие в урината може да показва диабет тип 2.

По тежест има три етапа на диабет тип 2:

1. Лесно преминава без очевидни симптоми на диабет. Концентрация на захар - не повече от 10 mmol / l.
2. Средният етап се характеризира с наличието на признаци на диабет, нива на глюкоза над 10 mmol / l, наличието на захар в урината.
3. Тежка фаза - състояние, при което се появяват симптоми, усложнения от диабет, пациентът увеличава риска от попадане в кома. Без инсулинова терапия в този случай не е достатъчно.

В допълнение, има три степени на прогресиране на заболяването - преддиабет, латентен и открит диабет.

Лечението на всеки един от етапите се извършва индивидуално.

Терапия за диабет тип 2

Към днешна дата няма "магически хапчета", които да излекуват тази болест. Лечението на диабета е много дълъг процес, който изисква внимание и търпение. Напълно невъзможно е да се излекува, но е напълно възможно да се стабилизира нивото на захарта и да се елиминират признаците на диабет.

Терапията за „сладка болест” включва правилно хранене, упражнения, медикаменти и редовен гликемичен контрол. Разкажете ви повече за всеки компонент на лечението на заболяването.

Диетична терапия. Диабетът трябва да елиминира лесно усвоимите въглехидрати и мастни храни от диетата. Пациентът трябва да забрави за такива продукти:

• сладки плодове - грозде, смокини, манго, череша и други;
• мастно месо и риба - свинско, пуешко, херинга, сьомга, пъстърва и др.;
• сладкиши - шоколад, сладкиши, сладкиши, сладка вода, сладкиши;
• ферментирали млечни продукти с висок процент мазнини;
• пържени храни.

Вместо това, диабетиците трябва да ядат повече неподсладени плодове и горски плодове (малини, къпини, пъпеши), зеленчуци (краставици, домати) и зеленчуци. Желателно е приемът на храна да се раздели на 4-6 пъти, по-добре е пациентът да приема храна на малки порции, но по-често.

За да поддържате нормални нива на глюкоза, трябва да контролирате теглото си. На диабетиците се препоръчва да правят физическа терапия. Това може да бъде плуване, бягане, спорт, йога, пилатес и др. Ако не можете да играете спорт през цялото време, трябва да ходите поне 30 минути на ден.

Трябва да се отбележи, че при леката фаза на заболяването, спортуването и поддържането на балансирана диета можете да контролирате нивата на глюкозата без медикаменти.

Въпреки това, с прогресирането на диабета, когато има много симптоми и панкреасът е изчерпан, няма изход без лекарства. Невъзможно е да се включите в самолечение с това заболяване, задължително е да се консултирате с Вашия лекар.

В основата на терапията са хипогликемични лекарства за диабет. В момента има голям брой лекарства, които намаляват нивото на захар, като най-популярни са метформин, глюкобай, янувия, сиофор, диабетон и др.

И, разбира се, не трябва да забравяме за постоянната проверка на нивото на глюкозата в кръвта.

При пациенти с диабет тип 2 се препоръчва пациентите да контролират гликемията с глюкометър поне три пъти дневно.

Народни средства за лечение на диабет

Неконвенционалната медицина не може да излекува напълно, но в комбинация с медицинско лечение ще подобри здравето на пациента. Има народни средства, които могат да намалят нивата на кръвната захар, както и тези, които увеличават защитните сили на организма.

И така, как да се лекува диабет с рецепти за традиционна медицина? Нашите предци дадоха уникални инструменти, които да помогнат в борбата с това заболяване. Ето няколко от тях:

1. Бульон от листа от боровинки, коприва и брусници подобряват функционирането на панкреаса, който се изчерпва в резултат на развитието на болестта.
2. Бульон от хвойна, бобови листа, лекарствен градински чай, листа от глухарче и корен, бяла черница, както и сок от кисело зеле, намаляват концентрацията на захар и премахват симптомите на диабета.
3. Тинктурата от орехи, лук и маншети ефективно намалява нивата на кръвната захар и подобрява човешкия имунитет.
4. Подобряване на здравето на жените при захарен диабет тип 2 помага за отвари от лилави пъпки.

Трябва да се помни за мерките за превенция на заболяването, а именно: отказ от алкохол и пушене, борбата с наднорменото тегло, избягването на силен емоционален стрес. Така човек ще може да намали вероятността от развитие на това заболяване в него.

След като научихме какво е - диабет, става ясно защо досега медицината е безсилна в борбата срещу тази болест. За съжаление, няма лекарство, което напълно да лекува диабет тип 2. Независимо от това, прогресирането на заболяването може да бъде спряно чрез придържане към активен начин на живот, балансирана диетична терапия за диабет, спазване на всички препоръки на лекаря по време на лечението, както и правилно използване на рецепти на традиционната медицина.

За диабета и особеностите на това заболяване ще кажете видеото в тази статия.

Захарен диабет тип 2: причини, симптоми, диагноза и лечение

През 21 век разпространението на диабета се превърна в епидемия. Това се дължи преди всичко на излишъка по рафтовете на магазините за бързи въглехидрати, лошо хранене и появата на излишни килограми. Много хора се нуждаят от помощ от ендокринолози, които понякога дори не забелязват първите симптоми на диабет тип 2. И навременната диагноза и предписаното лечение в този случай могат да помогнат да се избегнат усложнения.

Какво е диабет тип 2?

Заболяването се развива най-често на възраст 40-60 години. Поради тази причина се нарича диабет на възрастните хора. Въпреки това си струва да се отбележи, че през последните години болестта е станала по-млада, вече не е необичайно да се срещат пациенти на възраст под 40 години.

Захарен диабет тип 2 се причинява от нарушение на чувствителността на клетките на организма към хормона инсулин, който се произвежда от островчетата на панкреаса. В медицинската терминология това се нарича инсулинова резистентност. Поради това, инсулинът не може да достави правилно основния източник на енергия към клетките, глюкоза, така че концентрацията на захар в кръвта се увеличава.

За да компенсира липсата на енергия, панкреасът отделя повече инсулин от обикновено. В същото време инсулиновата резистентност не изчезва никъде. Ако в този момент не се предпише лечение, тогава панкреасът е "изчерпан" и излишният инсулин се превръща в недостатък. Нивото на глюкоза в кръвта се повишава до 20 mmol / l и по-високо (при скорост 3,3-5,5 mmol / l).

Тежест на диабета

Има три степени на захарен диабет:

1. Лека форма - най-често се среща случайно, тъй като пациентът не усеща симптомите на диабет. Няма значителни колебания в кръвната захар, на празен стомах нивото на гликемия не надвишава 8 mmol / l. Основното лечение е диета с ограничение на въглехидратите, особено лесно смилаема.
2. Диабет умерена тежест. Има оплаквания и симптоми на заболяването. Усложнения или не, или те не увреждат работата на пациента. Лечението се състои в приемане на комбинация от лекарства, които намаляват захарта. В някои случаи инсулинът се прилага до 40 единици на ден.
3. Тежък ток се характеризира с високо ниво на глюкоза на гладно. Комбинираното лечение винаги се предписва: хипогликемични лекарства и инсулин (повече от 40 единици на ден). При изследване е възможно да се идентифицират различни съдови усложнения. Състоянието понякога изисква спешна помощ за реанимация.

Според степента на компенсация на метаболизма на въглехидратите, има три фази на диабета:

• Компенсация - по време на лечението, захарта се съхранява в нормалните граници, напълно отсъства в урината.
• Субкомпенсация - глюкозата в кръвта не се увеличава повече от 13,9 mmol / l, в урината не надвишава 50 g на ден.
• Декомпенсация - гликемия от 14 mmol / l и по-висока, в урината повече от 50 g на ден, възможно е развитие на хипергликемична кома.

Отделно разграничи prediabetes (нарушение на толеранс на въглехидрати). Това състояние се диагностицира чрез медицинско проучване - тест за глюкозен толеранс или анализ на гликиран хемоглобин.

Разлика от диабет тип 1

Диабет тип 1

Диабет тип 2

Причини за диабет тип 2

Поради причините, поради които учените от диабет тип 2 все още не са известни, съществуват фактори, предразполагащи към повишаване на риска от развитие на заболяването:

• Затлъстяването е основната причина за инсулинова резистентност. Механизмите, които показват връзка между затлъстяването и тъканната резистентност към инсулин, все още не са напълно определени. Някои учени говорят в подкрепа на намаляването на броя на инсулиновите рецептори при хора със затлъстяване в сравнение с тънките.
• Генетичната предразположеност (наличието на диабет при роднините) увеличава вероятността за развитие на болестта няколко пъти.
• Стресът, инфекциозните заболявания могат да предизвикат развитието на диабет тип 2 и първия.
• При 80% от жените с поликистозни яйчници са открити инсулинова резистентност и повишени нива на инсулин. Разкрива се зависимостта, но патогенезата на заболяването в този случай все още не е изяснена.
• Прекомерното количество хормон на растежа или глюкокортикостероиди в кръвта може да намали чувствителността на тъканите към инсулин, причинявайки заболяване.

Под въздействието на различни вредни фактори могат да настъпят мутации на инсулиновите рецептори, които не могат да разпознаят инсулина и да прехвърлят глюкозата в клетките.

Също така рисковите фактори за диабет тип 2 включват хора на възраст над 40 години с висок холестерол и триглицериди, с наличието на артериална хипертония.

Симптоми на заболяването

• Невъзможен сърбеж на кожата и гениталиите.
• Полидипсия - постоянно измъчвана от чувство на жажда.
• Полиурия - повишена честота на уриниране.
• Повишена умора, сънливост, забавяне.
• Чести кожни инфекции.
• Сухи лигавици.
• Дълги незарастващи рани.
• Нарушения на чувствителността под формата на изтръпване, изтръпване на крайниците.

Диагностика на заболяването

Проучвания, които потвърждават или опровергават наличието на диабет тип 2:

• тест за кръвна захар;
• HbA1c (определяне на гликиран хемоглобин);
• изследване на урината за захарни и кетонни тела;
• тест за глюкозен толеранс.

В ранните етапи, захарен диабет тип 2 може да бъде разпознат по евтин начин при извършване на тест за глюкозен толеранс. Методът се състои в това, че вземането на кръв се извършва няколко пъти. Една сестра взема кръв на празен стомах, след което пациентът трябва да пие 75 г глюкоза. В края на два часа отново се взема кръв и се наблюдава нивото на глюкозата. Обикновено той трябва да бъде до 7,8 mmol / l за два часа, докато диабетът ще бъде повече от 11 mmol / l.

Налице са също напреднали тестове, при които се взема кръв 4 пъти на половин час. Те се считат за по-информативни, когато се оценяват нивата на захар в отговор на натоварването с глюкоза.

Сега има много частни лаборатории, кръв за захар, в която някои вземат от вена, а други от пръст. Експресната диагностика с помощта на глюкомери или тест-ленти също е доста развита. Факт е, че в венозната и капилярната кръв захарните индекси се различават, а това понякога е много важно.

• При изследването на кръвната плазма нивото на захарта ще бъде с 10-15% по-високо, отколкото при венозната кръв.
• Кръвната захар на гладно от капилярната кръв е приблизително същата като концентрацията на кръвната захар от вена. В капилярната кръв, след хранене, глюкозата е с 1-1.1 mmol / l повече, отколкото при венозната кръв.

усложнения

След диагностицирането на захарен диабет тип 2, пациентът трябва да свикне с постоянното наблюдение на кръвната захар, да взема редовно хапчета за понижаване на захарта и да следва диетата и да се отказва от вредни зависимости. Необходимо е да се разбере, че високата кръвна захар влияе отрицателно на съдовете, причинявайки различни усложнения.

Всички усложнения на диабета са разделени в две големи групи: остра и хронична.

• Острите усложнения включват коматозните състояния, причината за които е рязко декомпенсация на състоянието на пациента. Това може да се случи при предозиране на инсулин, с хранителни нарушения и нередовен, неконтролиран прием на предписани лекарства. Състоянието изисква незабавна помощ от специалисти с хоспитализация.
• Хроничните (късни) усложнения се развиват постепенно за дълго време.

Всички хронични усложнения от диабет тип 2 са разделени в три групи:

1. Микроваскуларни - лезии на нивото на малките съдове - капиляри, венули и артериоли. Съдовете на ретината (диабетна ретинопатия) страдат, образуват се аневризми, които могат да разкъсат по всяко време. В крайна сметка такива промени могат да доведат до загуба на зрението. Съдовете на бъбречните гломерули също претърпяват промени, в резултат на което се формира бъбречна недостатъчност.
2. Макросъдови - увреждане на съдовете от по-голям калибър. Прогресират исхемия на миокарда и мозъка, както и облитериращи заболявания на периферните съдове. Тези състояния са следствие от атеросклеротични съдови увреждания, а наличието на диабет увеличава риска от тяхното появяване 3-4 пъти. Рискът от ампутация на крайници при хора с декомпенсиран диабет е 20 пъти по-висок!
3. Диабетна невропатия. Централната и / или периферната нервна система е повредена. Има постоянен ефект на хипергликемия върху нервните влакна, настъпват някои биохимични промени, в резултат на което се нарушава нормалното провеждане на импулса по влакната.

лечение

При лечението на захарен диабет тип 2 най-важен е интегрираният подход. В ранните етапи, една диета е достатъчна, за да стабилизира нивото на глюкозата, а в по-късните етапи един пропуснат медикамент или инсулин може да се превърне в хипергликемична кома.

Диета и упражнения

На първо място, независимо от тежестта на заболяването, се предписва диета. Дебелите хора трябва да намалят калориите с оглед на умствената и физическата активност през деня.

Алкохолът е забранен за употреба, тъй като в комбинация с някои лекарства може да се развие хипогликемия или лактатна ацидоза. Освен това съдържа много допълнителни калории.

Коригирайте нуждата и физическата активност. Седящият образ има отрицателен ефект върху телесното тегло - провокира диабет тип 2 и неговите усложнения. Натоварването трябва да се дава постепенно, въз основа на първоначалното състояние. Най-добрият начин да започнете е да ходите по половин час 3 пъти на ден, както и да плувате по най-добрия начин. С течение на времето товарът постепенно се увеличава. Освен факта, че спортовете ускоряват загубата на тегло, те намаляват клетъчната инсулинова резистентност, предотвратявайки развитието на диабета.

Лекарства, намаляващи захарта

С неефективността на диетата и физическите упражнения се подбират антидиабетни лекарства, които сега са доста големи. Те са необходими за поддържане на нормални нива на кръвната захар. Някои лекарства освен основното си действие имат положителен ефект върху микроциркулацията и системата на хемостаза.

Списъкът на лекарствата за понижаване на захарта:

• бигуаниди (метформин);
• производни на сулфонилурея (гликлазид);
• инхибитори на глюкозидаза;
• глиниди (натеглинид);
• инхибитори на SGLT2 протеини;
• glifloziny;
• тиазолидиндиони (пиоглитазон).

Инсулинова терапия

С декомпенсацията на диабет тип 2 и развитието на усложнения се предписва инсулинова терапия, тъй като развитието на собствения панкреасен хормон намалява с прогресирането на заболяването. Има специални спринцовки и инсулинови писалки за въвеждане на инсулин, които имат доста тънка игла и ясен дизайн. Сравнително ново устройство е инсулинова помпа, чието наличие помага да се избегнат многократните ежедневни инжекции.

Ефективни народни средства

Има храни и растения, които могат да повлияят на нивата на кръвната захар, както и да увеличат производството на инсулин от островчетата на Лангерханс. Такива средства принадлежат на хората.

• Канела има вещества в състава си, които влияят положително на диабетния метаболизъм. Ще бъде полезно да се пие чай с добавянето на една чаена лъжичка от тази подправка.
• Препоръчва се употребата на цикория за профилактика на диабет тип 2. Съдържа много минерали, етерични масла, витамини С и В1. Препоръчва се при пациенти с хипертония със съдови плаки и различни инфекции. Въз основа на това се приготвят различни отвари и инфузии, които помагат на тялото да се справи със стреса, укрепвайки нервната система.
• Боровинки. Въз основа на това зрънце има дори лекарства за лечение на диабет. Можете да направите отвара от боровинки листа: една супена лъжица листа, се налива вода и го изпрати на печката. При кипене веднага извадете от огъня и след два часа можете да пиете приготвената напитка. Тази отвара може да се консумира три пъти на ден.
• Орех - с неговата консумация има хипогликемичен ефект поради съдържанието на цинк и манган. Съдържа калций и витамин D.
• Липен чай. Той има хипогликемичен ефект, който има и общо-оздравителен ефект върху организма. За да направите такава напитка, трябва да налеете две супени лъжици липа с една чаша вряла вода. Можете да добавите лимонова кора от него. Пийте тази напитка трябва да бъде три пъти на ден.

Правилно хранене за диабет тип 2

Основната цел на корекцията на храненето при пациенти с диабет е да поддържат кръвната захар на стабилно ниво. Неговите остри скокове са неприемливи, винаги трябва да следвате графика на храната и във всеки случай да не пропуснете следващото хранене.

Храненето за диабет тип 2 е насочено към ограничаване на въглехидратите в храната. Всички въглехидрати се различават по усвояемост, се разделят на бързи и бавни. Има разлика в свойствата на калоричните храни. Първо, за диабетиците е много трудно да определят дневния си обем на въглехидратите. За удобство, експертите са идентифицирали концепцията за единица хляб, която съдържа 10-12 грама въглехидрати, независимо от продукта.

Средно, единият хляб увеличава нивото на глюкозата с 2,8 mmol / l, и 2 единици инсулин са необходими за асимилиране на това количество глюкоза. На базата на консумираните хлябни единици се изчислява необходимата за приложение инсулинова доза. 1 единица хляб съответства на половин чаша каша от елда или на една малка ябълка.

През деня човек трябва да яде около 18-24 хлебни единици, които трябва да бъдат разпределени на всички ястия: около 3-5 хлебни единици на прием. За повече информация за това, хората с диабет се информират в специални училища за диабет.

предотвратяване

Профилактиката на много заболявания, включително диабет тип 2, се разделя на:

Основната цел е да се предотврати развитието на заболяването като цяло, а второто ще помогне да се избегне появата на усложнения с вече установена диагноза. Основната цел е стабилизиране на кръвната захар при нормални стойности, премахване на всички рискови фактори, които могат да причинят диабет тип 2.

1. Диета - особено препоръчителна за хора с повишена телесна маса. Диетата включва постно месо и риба, пресни зеленчуци и плодове с нисък гликемичен индекс (ограничено до картофи, банани и грозде). Не яжте паста, бял хляб, зърнени храни и сладкиши всеки ден.
2. Активен начин на живот. Основното нещо - редовността и възможността за физическа активност. За начало достатъчно пешеходен туризъм или плуване.
3. Елиминиране на всички възможни огнища на инфекцията. Жените с поликистозни яйчници се наблюдават редовно от гинеколог.
4. Избягвайте стресови ситуации, когато е възможно.

Основни степени и етапи на диабет тип 1 и 2

Захарният диабет е заболяване, придружено от значителни нарушения в ендокринната система. Патогенезата на метаболитни нарушения може да приеме 2 различни форми. Отчитайки специфичните особености на патогенезата, в медицинската практика се отличават 2 вида диабет. Етапи на диабет от различни видове имат фундаментални различия.

Налице е доста ясна класификация на проявите на отделните етапи, която взема предвид тежестта на захарния диабет от двата вида. Заслужава да се отбележи, че болестта може да бъде както първична, т.е. самостоятелна болест, така и вторична, в този случай болестта се проявява в резултат на други патологии.

Етапи на развитие на диабет тип 1

Захарен диабет тип 1 е следствие от нарушение на производството на инсулин, който участва в процеса на окисление на глюкозата.

Процесът на намаляване на производството на инсулин отнема много време, така че много изследователи на това заболяване различават 6 етапа на заболяването.

Всеки от етапите на развитие на диабет тип 1 има своите клинични и лабораторни прояви, като характерните признаци на заболяването с всеки следващ етап се увеличават.

1. I етап. Този етап на заболяването включва генетична предразположеност. Понастоящем няма клинични прояви. Въпреки това, лабораторните тестове показват наличието на комбинация от дефектни гени. Този период е предварително болезнено състояние, но ако човек, знаейки за предразположението на семейството си, следи за здравето и кръвната захар, началото на болестното състояние може да се забави. Много лекари настояват за използването на превантивни мерки при хора в риск от заболеваемост.
2. Етап II Този етап се характеризира с появата на катализатор. Генетичната предразположеност все още не е гаранция, че човек ще развие болестта. В момента всички фактори, които могат да послужат като стимул за развитието на болестта, все още не са изяснени, но някои изследователи отбелязват, че вирусната или бактериалната инфекция и неправилния имунен отговор могат да бъдат катализатор.
3. Етап III. Този период е най-силно изразен при пациенти с имуно-медииран диабет. Имунният инсулит в хронична форма се развива за около 2-3 години преди да бъде открит в клинични тестове. При провеждане на насочена диагноза се установява бързо намаляване на броя на В-клетките, които се занимават с производството на инсулин, което води до намаляване на количеството инсулин в организма и увеличаване на нивата на глюкозата. За да се идентифицира този етап в предклиничния стадий на заболяването, на всички хора, изложени на риск, се препоръчва периодично да проверяват за наличие на специфични антигени за В-клетъчни антитела.
4. Етап IV. Второто име на този период е толерантен диабет. На този етап няма системни симптоматични прояви, но в същото време пациентите могат да се оплакват от леки заболявания и слабости, чести конюнктивити и фурункулози от повтарящ се характер.
5. V етап. Този период се характеризира с проявата на явна симптоматика, включително полиуремия, загуба на тегло, полидипсия и др. При липса на подходящо лечение болестта се развива бързо, така че след 2-4 седмици могат да се появят животозастрашаващи симптоми и ясни признаци на кетоацидоза. След започване на инсулин-заместителна терапия, заболяването може да забави прогресията.
6. Етап VI. Този период на заболяването се характеризира с тежка лабилност. При лабораторни проучвания се потвърждава пълното спиране на инсулина.

Етапи на диабет тип 2

Диабет тип 2 има редица степени на развитие. Този тип диабет е вторичен и може да се развие поради много фактори. Това заболяване се характеризира с редица симптоми, които са фундаментално различни от тези, които придружават диабет тип 1.

Степените на диабет тип 2 също имат свои характеристики:

1. Тази степен се счита за лесна, тъй като подобряването на състоянието на пациента може да се постигне чрез промяна на диетата и използване на лекарства за намаляване на захарта.
2. На този етап от развитието на заболяването може да се постигне подобрение, като се вземат 2-3 капсули от лекарството, понижаващо захарта.
3. В допълнение към лекарствата за понижаване на захарта е необходима употреба на инсулин.

В зависимост от спецификата на протичане на заболяването и способността на организма да компенсира съществуващите метаболитни нарушения, съществуват 3 основни етапа на диабет тип 2:

1. Компенсаторна фаза. Може да е обратимо.
2. Subkompensatornaya. При правилно лечение последствията могат да бъдат частично обратими.
3. Етап на декомпенсация. Характеризира се с необратими промени и нарушения на въглехидратния метаболизъм в организма.

Диабет тип 2 е много по-лесен за организма да понася. Ясен недостатък на това заболяване е бързото увеличаване на теглото, което е трудно да се контролира. За да се поддържа нормалното здраве, човек трябва стриктно да спазва диета.

Всичко за диабет тип 2 или последствията от "сладък живот"

Да видим какво представлява тази коварна диагноза?

Въпреки „сладкото“ име, това е сериозно хронично заболяване на ендокринната система, в резултат на което тъканите на пациента губят инсулинова чувствителност.

Според Международната класификация на болестите (ICD 10), тип 2 захарен диабет (неинсулинозависим) е Е11.

Това заболяване е едно от най-често диагностицираните, което подтиква учени от цял ​​свят да изследват старателно тази патология.

Какви фактори могат да предизвикат заболяването?

• Затлъстяване, неправилно хранене;
• Възраст: възрастните хора са по-уязвими;
• Стрес, стресиращ начин на живот;
• наследственост;

Заболяването има обширни симптоми, които могат да се различават в зависимост от пола. Брутален апетит, повишено уриниране, сърбеж на кожата, внезапна загуба на тегло, намалено зрение, пустулозни и гъбични процеси, сухота на лигавиците и кожата - всичко това трябва да се предупреди.

Когато достигнете 40 години, увеличава риска от дебютиране на болестта, независимо от пола. Заболяването на диабет тип 2 при мъжете се проявява със значително намаляване на сексуалната функция.

Най-важният симптом е повишаване на кръвната захар. Струва си да се припомни, че процентът - 3,2 до 5,5 mmol / l. Ако не обърнете внимание на симптомите и оставите хода на заболяването спонтанно, един ден пациентът може да падне в кома!

На диаграмата е представена етиологията и патогенезата на захарен диабет тип 2:

Диабет и гликемичен индекс: какво свързва тези понятия?

Диагнозата е неразривно свързана с такава концепция като гликемичния индекс на храните. Този индекс е показател за това как приема на храна ще повлияе на нивата на глюкоза и кръвна захар. Всеки диабет трябва да държи под око това, за да предотврати по-голямо повишаване на производителността.

Етапите на диабет тип 2 са разделени на три степени на тежест, всяка от които има ясни граници:

Леката степен на диабет тип 2 предполага ниска кръвна захар - до 10 mmol / l, напълно отсъства в урината. Тежки симптоми при пациента не се наблюдават. Сериозни усложнения на този етап не се появяват.

Средната тежест се характеризира с повишаване на индекса на глюкоза над 10 mmol / l и се появява в уринарната течност. Пациентът проявява заболявания: слабост на тялото, повишено уриниране, жажда, бавно зарастване на рани, постоянно чувство на глад. Под формата на усложнения могат да бъдат засегнати органи като бъбреците, кръвоносните съдове и визуалния апарат.

Ако човек има тежка степен на T2DM, тогава в тялото му започва необичаен метаболитен процес. Нивата на кръвната захар и урината са критични. Силни симптоми стават ясни, съществува риск от кома. Видими усложнения, водещи до васкуларна недостатъчност, неврологични нарушения.

Диференциална диагноза на захарен диабет тип 2: как да се идентифицира заболяването?

За да се открие присъствието на пациент на това заболяване са необходими няколко илюстративни теста.

Тестът с пръст от пациента сутрин и на празен стомах ще покаже нивото на захар.

За възрастен, излишъкът е цифра над 5.5 mmol / l.

При заплашителни показатели ендокринологът предписва лекарства и тест за глюкозен толеранс на пациента. Същността на метода е следната: на пациента на празен стомах е позволено да пие концентрат от глюкоза. Ако след два часа нивото на глюкозата е над 11, пациентът е диабет.

В него има тест за урината за ацетон. За диагностика се използва и кръвен тест за гликохемоглобин. Експертите сравняват стойностите на глюкозата и желязото, идентифицират тежестта на заболяването и също така представляват протокол за лечение на диабет тип 2.

Какво трябва да направи пациентът, за да не влоши картината?

Хората с такава диагноза могат лесно да живеят нормален живот и да се наслаждават! Човек трябва само да последва най-малките промени. Необходимо е да посещавате лекаря често, за да следите напредъка на заболяването, неговия напредък.

Важно правило - трябва да направите правилната ежедневна рутина. За да се избегне преяждане или недохранване, боядисайте всяко хранене, направете диета умерена - следвайте диета.

Тя трябва да бъде ограничена до алкохолни напитки с диабет, захар, мазнини от растителен произход. Важно е да внесете физическа активност в живота си, но консултацията със специалист е задължителна преди това!

Лекарят ще ви каже подробно как диабет тип 2 е опасен и какво ще причини само увреждане и ще предизвика усложнения. Честите разходки на чист въздух ще бъдат хубав бонус!

Полезно видео

Не всеки може да си представи неотложността на проблема за захарен диабет тип 1 и 2. Това се дължи на бързото нарастване на броя на случаите, тъй като всичко може да попадне в целевата зона, от малки до големи. Вижте нашето видео за повече подробности.

заключение

Към 2014 г. броят на диабетиците е 422 милиона. Цифрата нараства с всяка минута поради по-малко активния начин на живот на хората.

T2D е основен глобален здравен проблем и всеки индивид.

Ако всички ще следят състоянието на своите близки и ще забележат някакви леки промени, човечеството ще може да намали броя на пациентите. И тогава лекарите ще бъдат по-малко склонни да произнесат потвърждение на болестта.

Захарен диабет: признаци, видове, етапи и причини

Според статистиката на всеки 3 души в света лекарите могат да диагностицират диабета. Тази болест е равна на такива патологии, които застрашават човечеството като онкология, туберкулоза и СПИН. Независимо от факта, че захарният диабет е достатъчно проучена болест, за да се направи точна диагноза, е необходимо да се извърши пълен преглед на тялото - има няколко вида и степени на патология в медицината.

Захарен диабет - същността на болестта

Нарушаването на метаболитните процеси, свързани с въглехидратите и водата, е класифицирано в медицината като захарен диабет. Поради тази причина има нередности в панкреаса, който произвежда хормона инсулин - той активно участва в преработката на захар в организма. Инсулин, който насърчава преработката на захарта в глюкоза, в противен случай захарта се натрупва в кръвта, се отделя през уринарния тракт (с урината), и в това състояние тъканите на тялото не са в състояние да задържат водата в клетките - тя също започва да се отстранява от тялото.

Захарен диабет е високо съдържание на захар и глюкоза в кръвта, но катастрофална липса на тези елементи в клетките на тъканите на органите.

Болестта може да бъде вродена (тя е обременена наследственост) или придобита. Тежестта на развитието на диабета не зависи от това, пациентите все още страдат от инсулинова недостатъчност, на фона на която се развиват гнойни кожни заболявания, атеросклероза, хипертония, заболявания на бъбреците и нервната система и се влошава зрението.

Патогенеза на заболяването

Патогенезата на захарния диабет е много условно, тъй като лекарите го признават само частично. Като се има предвид, че има два основни типа на разглежданата болест, които са коренно различни един от друг, не е възможно да се говори за безусловен механизъм за развитие на патологията. Въпреки това, хипергликемичният индекс се приема като основа на патогенезата. Какво е това?

Хипергликемията е състояние, при което захарта, постъпваща в тялото, не се преработва в глюкоза поради недостатъчно количество инсулин, произвеждан от панкреаса. Това от своя страна води до липсата на глюкоза в клетките на органите - инсулинът просто спира взаимодействието с клетките.

Защо лекарите приемат това обяснение за развитието на захарния диабет като единственото правилно? Защото други заболявания могат да доведат до хипергликемично състояние. Те включват:

• хипертиреоидизъм;
• надбъбречни тумори - произвежда хормони, които имат обратен ефект върху инсулина;
• хиперфункция на надбъбречните жлези;
• цироза на черния дроб;
• глюкагонома;
• соматостационома;
• преходна хипергликемия - краткотрайно натрупване на захар в кръвта.

Важно: не всяка хипергликемия може да се счита за безусловен захарен диабет - само това, което се развива на фона на първоначалното нарушение на действието на инсулина.

При диагностициране на хипергликемия при пациент, лекарите трябва да диференцират посочените болести - ако са диагностицирани, тогава захарен диабет в този случай ще бъде условен, временен. След лечението на основното заболяване се възстановява работата на панкреаса и действието на инсулина.

Видове диабет

Разделянето на разглежданата болест на два основни вида е важна задача. Във всяка от тях са присъщи не само отличителни характеристики, но и лечението в началния стадий на захарния диабет ще се извършва по напълно различни схеми. Но колкото по-дълго пациентът живее с диагностициран диабет, толкова по-малко се забелязват признаците на неговия вид и лечението обикновено се свежда до същия модел.

Диабет тип 1

Тя се нарича инсулинозависим диабет, счита се за доста сериозно заболяване и пациентите са принудени да следват стриктна диета през целия си живот. Захарен диабет тип 1 е разрушаването на клетките на панкреаса от самия организъм. Пациентите с такава диагноза са принудени непрекъснато да се инжектират с инсулин, и тъй като се срива в стомашно-чревния тракт, ефектът ще бъде само от инжекции. Важно е: не е възможно напълно да се отървем от патологията, но в медицината има случаи, когато се е случило възстановяване - пациентите са спазвали специални условия и естествена сурова храна.

Диабет тип 2

Този тип заболяване се счита за инсулин-независим, развива се при хора от по-напреднала възраст (след 40 години) със затлъстяване. Случва се следното: клетките на тялото се препълват с хранителни вещества и губят чувствителност към инсулин. Назначаването на инсулинови инжекции при такива пациенти не е задължително и само специалист може да определи целесъобразността на такова лечение. Най-често при пациенти със захарен диабет тип 2 се предписва строга диета, в резултат на която теглото намалява постепенно (не повече от 3 кг на месец). В краен случай.

Ако диетата не дава положителна динамика, може да се предпишат таблетки, които намаляват захарта. Инсулинът се прилага като последна инстанция, когато патологията започва да представлява опасност за живота на пациента.

Степен на диабет

Тази диференциация помага бързо да се разбере какво се случва с пациента на различни етапи на заболяването. Тази класификация е необходима за лекарите, които могат да вземат правилното решение за лечение в спешен случай.

1 степен. Това е най-благоприятният ход на разглежданата болест - нивото на глюкозата не е по-високо от 7 mmol / l, глюкозата не се екскретира с урината, кръвните параметри остават в нормалните граници. Пациентът е напълно отсъства от всякакви усложнения на диабета, той се компенсира с диета и специални лекарства.

2 градуса. Диабетът се компенсира частично, пациентът има признаци на усложнения. Има увреждане на някои органи - например зрението, бъбреците, съдовете страдат.

3 градуса. Тази степен на диабет не се повлиява от медикаменти и диета, глюкозата активно се екскретира в урината, а нивото му е 14 mmol / l. Третата степен на захарен диабет се характеризира с ясни признаци на усложнения - зрението бързо намалява, активно се развива изтръпване на горните / долните крайници, диагностицирано е повишено артериално налягане (хипертония).

4 градуса. Най-тежкото заболяване на захарния диабет се характеризира с високо ниво на глюкоза - до 25 mmol / l, глюкозата и протеините се екскретират в урината, а състоянието не се коригира с никакви лекарства. При тази степен на разглежданата болест често се диагностицират бъбречна недостатъчност, гангрена на долните крайници, диабетични язви.

Симптоми на диабет

Захарен диабет никога не "започва" със светкавична скорост - той е присъщ на постепенното увеличаване на симптомите, дългосрочно развитие. Първите признаци на заболяването са:

1. Голяма жажда, която е почти невъзможно да се утоли. В деня на диабета пациентите консумират до 5-7 литра течност.
2. Суха кожа и от време на време сърбеж, който често се нарича нервни прояви.
3. Постоянно сухота в устата, без значение колко течност пие пациентът на ден.
4. Хиперхидроза - прекомерно изпотяване, особено изразено на дланите.
5. Променливост на теглото - човек, който или бързо намалява теглото си без диети, или бързо набира тегло.
6. Мускулна слабост - пациентите на много ранен етап от развитието на захарния диабет забелязват умора, невъзможността за извършване на някакъв вид физическа работа.
7. Продължително заздравяване на кожни рани - дори редовна драскотина може да се превърне в гнойна рана.
8. На кожата често се забелязват пустулозни процеси без видима причина.

Обърнете внимание: дори ако е налице един от горните симптоми, трябва да потърсите помощ от специалист възможно най-скоро - пациентът вероятно ще бъде диагностициран с диабет. Но дори ако въпросната болест е диагностицирана и подлежи на медицинска корекция, също е възможно развитието на сложен диабет. Неговите симптоми включват:

1. Редовни главоболия и замаяност.
2. Повишено кръвно налягане - в определени моменти индикаторите могат да достигнат критични числа.
3. Ходенето е нарушено, болките постоянно присъстват в долните крайници.
4. Болка в сърцето.
5. Увеличен черен дроб - този синдром се счита за усложнение само ако е отсъствал преди диагностицирането на захарен диабет.
6. Тежко подуване на лицето и долните крайници.
7. Значително намаляване на чувствителността на стъпалата.
8. Прогресивно намаляване на зрителната острота.
9. От пациента започва да излъчва ясно забележим мирис на ацетон.

Причини за диабета

Лекарите идентифицираха няколко фактора, които могат да доведат до развитието на въпросното заболяване. Те включват:

1. наследственост. Този фактор не означава раждане на дете със захарен диабет, но има такова предразположение. Други рискови фактори трябва да бъдат сведени до минимум.
2. Вирусни инфекции. Грип, рубеола, епидемичен хепатит и варицела - тези инфекции могат да бъдат "тласък" за развитието на захарен диабет, особено ако пациентът е изложен на риск за въпросното заболяване.
3. прекалена пълнота. За да се избегне появата на първите признаци на диабет, е достатъчно да се намали теглото.
4. Някои болести. Възпаление на панкреаса (панкреатит), рак на панкреаса, патологични процеси в други жлезисти органи може да доведе до поражение на клетки, които произвеждат инсулин.

В допълнение, тялото трябва да бъде защитено от нервен стрес, депресия и нервни състояния - това може да послужи като един вид спусък в развитието на диабета.

Важно: колкото по-възрастен става човек, толкова по-голяма е вероятността от възникване на въпросното заболяване. Според статистиката на всеки 10 години шансовете за развитие на диабет се удвояват.

Диагностика на диабета

Ако подозирате диабет, трябва да се подложите на пълен преглед - за това ще трябва да преминете няколко теста, да използвате инструментални методи за изследване. Списъкът на диагностичните мерки за диабет включва:

1. Лабораторният кръвен тест за наличието на глюкоза в него се определя чрез глюкоза на гладно.
2. Определяне на толеранс към глюкоза - изследване се прави след приемане на глюкоза.
3. Проследява се развитието на заболяването - гликемията се измерва няколко пъти на ден.
4. Общ анализ на урината за наличието на протеин, глюкоза и левкоцити (обикновено тези компоненти липсват).
5. Лабораторни изследвания на урината за наличие на ацетон в него.
6. Кръвен тест за наличието на гликиран хемоглобин в него - този индикатор определя нивото на развитие на усложнения от диабет.
7. Биохимичен анализ на кръвта - лекарят може да определи степента на функциониране на черния дроб и бъбреците на фона на прогресиращия диабет.
8. Извършва се ребергов тест - диагностицира се степента на увреждане на бъбреците и пикочните пътища при пациенти със захарен диабет.
9. Кръвен тест за определяне нивото на ендогенен инсулин.
10. Консултация с офталмолог и изследване на очите.
11. Ултразвуково изследване на коремната кухина.
12. Електрокардиограма - следи работата на сърцето срещу диабета.
13. Изследвания, насочени към определяне на нивото на съдовите лезии на долните крайници - това помага да се предотврати развитието на диабетно стъпало.

Пациентите, диагностицирани със захарен диабет или имащи подозрения за това заболяване като част от диагностичните дейности, трябва да бъдат изследвани от тесни специалисти. Лекарите имат задължително посещение:

• ендокринолог;
• офталмолог;
• кардиолог;
• съдов хирург;
• невролог.

Нивата на кръвната захар

Един от най-важните показатели за здравния статус при захарен диабет, който може да служи като диагноза за функционирането на органите и системите, е нивото на захар в кръвта. Именно от този показател лекарите „взаимно се отблъскват“, за да проведат по-специализирана диагноза и предписване на лечение. Има ясна стойност, която ще покаже на пациента и лекаря състоянието на метаболизма на въглехидратите.

Обърнете внимание:за да се предотвратят неверни положителни резултати, е необходимо не само да се измерва нивото на кръвната захар, но и да се извърши тест за глюкозен толеранс (кръвна проба със захарно натоварване).

За да вземете кръвна проба със захарно натоварване, първо трябва да направите редовен кръвен тест за захар, след това да вземете 75 грама разтворима глюкоза (продадена в аптеките) и след 1 или 2 часа отново да вземете теста. Стойностите са дадени в таблицата (стойност на измерването - mmol / l): След като са преминали два теста, е необходимо да се определят следните стойности:

• Хипергликемичен коефициент - съотношението на глюкозата един час след натоварването с глюкоза до нивото на кръвната захар на гладно. Обикновено показателят не трябва да надвишава 1,7.
• Хипогликемичен коефициент - съотношението на нивото на глюкозата в кръвта 2 часа след натоварването на захарта до нивото на кръвната захар на гладно. Обикновено индикаторът не трябва да надвишава 1.3.

Възможни усложнения на диабета

Всъщност, диабетът не представлява опасност за здравето и живота на пациента, но с развитието на усложнения са възможни най-тъжните последствия, водещи до нарушаване на нормалната жизнена дейност.

Диабетна кома

Симптомите на диабетната кома се разрастват бързо, светкавично - не можете да се колебаете за минута, а оставянето на пациента в това състояние директно застрашава живота му. Най-опасният знак - нарушение на човешкото съзнание, което се характеризира с неговата депресия, инхибиране на пациента. Най-често диагностицираната кетокиселинна кома е състояние, предизвикано от натрупването на токсични вещества. В същото време, нервните клетки попадат под разрушителното действие на токсичните вещества, а основният, а понякога и единственият симптом на кетокиселинна кома е постоянен, интензивен мирис на ацетон от пациент.

Вторият най-често срещан тип кома е хипогликемичен, който може да се предизвика от предозиране на инсулин. В този случай пациентът има следните симптоми:

• замъгляване на съзнанието - слабо състояние;
• лицето и дланите са покрити със студена пот - количеството му е доста голямо и се забелязва с просто око;
• регистрира бързо / критично понижение на нивата на кръвната захар.

Има и други видове диабетна кома, но те са изключително редки.

Нестабилно кръвно налягане

Индикаторите на кръвното налягане могат да бъдат определящи за тежестта на разглежданото заболяване. Например, ако се наблюдава постоянно нарастване на налягането при постоянно налягане, това може да покаже появата на едно от най-опасните усложнения, диабетна нефропатия (бъбреците не работят). Често лекарите препоръчват пациентите с диагноза захарен диабет редовно да измерват кръвното налягане в долните крайници - намаляването му показва увреждането на съдовете на краката.

Оток при диабет

Те показват развитието на сърдечна недостатъчност и нефропатия. При персистиращ оток, придружен от нестабилност на нивото на кръвната захар, спешна необходимост да се потърси помощ от лекари - ситуацията е много сериозна и по всяко време бъбреците могат да се провалят или да настъпи инфаркт на миокарда.

Трофични язви

Те се срещат само при тези пациенти, които се борят с диабета дълго време и развиват, на първо място, на краката (има концепцията за "диабетно стъпало"). Проблемът е, че хората не плащат за първите признаци на разглежданите усложнения от захарен диабет - натоптиш, придружен от болка в краката и подуване. Пациентите отиват в кабинета на лекаря, когато кракът става червен, отокът достига своя максимум (пациентът не може да се изправи и да постави обувките си).

гангрена

Много сериозно усложнение, което се развива на фона на поражението на големи и малки кръвоносни съдове. Най-често гангрената се диагностицира в долните крайници, не се лекува и почти винаги води до ампутация на краката (но има и изключения).

Профилактика на диабетни усложнения

Ако диагнозата диабет вече е одобрена от лекар, тогава е необходимо да се положат максимални усилия за предотвратяване на развитието на неговите усложнения. Да живееш с разглежданата болест е доста реалистично и да живееш напълно, но само ако няма сериозни усложнения. Превантивните мерки включват:

• контрол на теглото - ако пациентът чувства, че получава допълнителни килограми, тогава трябва да се свържете с диетолог и да получите съвет за изготвянето на рационално меню;
• редовно упражнение - как трябва да бъдат интензивни, кажете на лекуващия лекар;
• постоянно наблюдение на кръвното налягане.

Захарен диабет е признат като нелечимо заболяване, но ако диагностицира диабет от втори тип, тогава са налице шансове за пълно възстановяване - просто трябва да изберете диета, насочена към нормализиране на метаболизма на въглехидратите. Основната задача на пациента с разглежданата болест е да предотврати развитието на усложнения, които представляват реална опасност за човешкото здраве и живот. Ще получите по-подробна информация за диагностичните методи, видове, етапи и лечение на захарен диабет, като разгледате този видеоревю:

Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория

32,518 Общо мнения, 7 днес