Детето ми има диабет - как да живее с него?

Диабет при деца - заболяване от секцията на ендокринологията, развива се поради недостатъчност на хормона инсулин, което води до излишък на глюкоза в кръвта.

Според статистиката за Русия 8,5 хиляди юноши имат анамнеза за диабет тип 1.

През последните 20 години детската статистика е както следва - до 40% от новите диагнози годишно.

класификация

Има два вида диабет - инсулинозависим и инсулин-независим. Нека видим какви са особеностите на всеки вид болест.

Диабет тип 1

Захарен диабет от първия тип се характеризира с пълен инсулинов дефицит. Заболяването възниква поради нарушения на имунната система. Антителата унищожават клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин.

Наред с диабета, децата са диагностицирани с други автоимунни заболявания. Най-често срещаният автоимунен тиреоидит. Безсимптомно, но понякога се наблюдава влошаване на активността на панкреаса. Настъпва хипертиреоидизъм (хиперактивност на панкреаса). Диагностицира се на 30-годишна възраст. Диабет тип 1 често засяга жените.

Степени на захарен диабет от първа степен:

  • Първото е, че няма симптоми;
  • Втората е развитието на болестта;
  • Третият - може да продължи 2-3 години, открит по време на тестването;
  • Четвъртият - влошаването на общото състояние, липсват специфичните симптоми;
  • Пето - клиничната картина нараства;
  • Шестият инсулин не се произвежда.

Диабет тип 2

Вторият тип захарен диабет се характеризира с намаляване на чувствителността на тъканите към инсулин, високо съдържание на захар в кръвния серум. Най-често дете с диабет тип 2 има анамнеза за затлъстяване. Има наследствена предразположеност, бавно се развива. Въпреки факта, че е най-често срещан при хора над 40 години, през последните години честотата на диагностициране при деца на възраст 12-16 години стана по-честа.

Фази на развитие:

  1. компенсаторна фаза - с диета, развитието на диабета може да бъде спряно;
  2. субкомпенсирана фаза - с помощта на лекарства, които намаляват нивото на захар, може частично да се обърне процесът;
  3. декомпенсация - пациентът се нуждае от инсулин.

Степени на тежест


Лека степен Няма признаци на диабет. Леко повишаване на кръвната захар и урина се коригира с диета.

Средна степен. Нивото на захар в кръвта се увеличава, индикаторите се променят за кратък период от време.

Разрастват се специфични симптоми - сухота в устата, полидипсия (жажда), често привличане към тоалетната.

Възможно е да се стабилизира състоянието с помощта на инсулин или лекарства, които намаляват захарта.

Тежка степен. Критични показатели за захарта в кръвта и урината на пациентите, ярки симптоми. Необходимо е постоянно въвеждане на хормона инсулин. Тежки опасни усложнения: кома на диабетици, съдова патология, дисфункция на вътрешните органи.

Модиен диабет

Диабетът Моди е специален тип диабет с нестандартни симптоми и протичане на заболяването. Терминът се въвежда, за да се определи атипичната форма на заболяването. Характеризира се с промени на генното ниво при деца и юноши. Диагностиката се извършва с помощта на генетични изследвания.

причини

Известни са следните причини за диабет при деца: t

  • наследственост;
  • инфекциозни заболявания (рубеола, цитомегаловирус, паротит, вирус на Coxsackie и други);
  • Болест и стрес по време на бременност;
  • голямо дете при раждане (повече от 4,5 кг);
  • изкуствено хранене;
  • алергични реакции и лош имунитет;
  • сърдечносъдови заболявания и затлъстяване, хормонална недостатъчност;
  • нестандартна храна, с нитрати, консерванти и багрила;
  • тежък стрес при дете;
  • нарушаване на функциите на тялото поради ниска двигателна активност.

симптоми

  • Симптоми, които ви позволяват да подозирате диабет при дете:
  • прекомерна жажда поради висока кръвна захар;
  • често уриниране в резултат на жажда;
  • дискомфорт и дразнене в гениталната област поради съдържанието на глюкоза в урината;
  • неконтролирана енуреза през нощта;
  • промяна на теглото при нормално хранене;
  • проблеми със зрението;
  • изтръпване на крайниците;
  • гъбички (при момичетата - млечница, при кърмачета - нелечебен обрив от пелени);
  • гнойни кожни лезии, стоматит;
  • кетоацидоза (проявена гадене, повръщане, загуба на съзнание).

диагностика

С риск от диабет, спешно трябва да се свържете с педиатър. Лекарят ще даде указания на тесни специалисти.

Ендокринологът ще ви помогне да потвърдите или отхвърлите диагнозата. Ако има симптоми, които изискват участие на специализиран специалист, свържете се с офталмолог, дерматолог и гастроентеролог.

  • пълна кръвна картина. Отдава се сутрин на празен стомах;
  • биохимията на кръвта ще покаже състоянието на вътрешните органи;
  • кръвен тест за С-пептид ще установи производството на инсулин;
  • кръвен тест няколко часа след хранене ще ви помогне да определите как тялото реагира на консумацията на въглехидрати;
  • кръвен тест за захар с товар. Преди да премине анализите, на детето се предлага да пие разтвор на глюкоза;
  • анализ на гликиран хемоглобин ще предостави информация за промените в нивата на захарта през последните месеци. Поради липсата на оборудване в обществените поликлиники, анализът се извършва срещу заплащане в частни институции;
  • изследването на урината ще покаже състоянието на бъбреците, присъствието на ацетон;
  • ежедневният анализ на урината ще помогне за измерване на дневната доза секретирана захар.

За да се изследва очната форма и да се изключи ретинопатията, трябва да посетите окулист. Ретинопатията засяга кръвоносните съдове и може да доведе до отлепване на ретината.

Препоръчва се да се направи ЕКГ и Доплер на съдовете на ръцете и краката, за да се изключат сърдечносъдови заболявания. Нефрологът ще се обърне към ултразвук, за да оцени състоянието на бъбреците.

лечение

Основното лечение на диабета от първия тип е инсулинотерапията, правилното хранене и контрол.

Дозировката на инсулин за детето се избира индивидуално. Критериите за подбор са възрастта на детето и нивото на гликемията. Инжектирането на инсулин се извършва с инсулинова спринцовка или помпа.

Основното при лечението на диабет от втория тип е диета, мобилен начин на живот и приемане на лекарства, които намаляват нивото на захар.

Важно е родителите да контролират нивото на кръвната захар на детето с глюкометър. Децата с диабет трябва да бъдат максимално защитени от стресови ситуации. Ако имате симптоми на диабет, трябва да се обадите на лекар.

Трябва да прехвърлите бебето на диета с ниско съдържание на въглехидрати и правилно пиене, за да избегнете дехидратация. В болницата за това направете капкообразуватели.

По-близките трябва психологически да подготвят детето за живот с болестта. Кажете на детето си за неговото заболяване, научете се да използвате инсулинови писалки, не се страхувайте от инжекции.

Персоналът в детската градина и училището трябва да е наясно как да предостави първа помощ на диабетик. Съвременните методи на инсулинова терапия позволяват на детето да води нормален живот.

Родителите обучават бебето на правилната диета. Добре дошли в терапевтични упражнения и дихателни упражнения.

Какво заплашва?

Остри усложнения:

  • критично понижаване на кръвната захар (хипогликемия);
  • високо съдържание на кетонни тела (кетоацидоза);
  • дългосрочни усложнения: атеросклероза, катаракта, ретинопатия, нефропатия.
  • Хипогликемия започва поради активни спортове, неправилно дозиране на инсулин, повръщане.

    Може да доведе до гърчове, загуба на съзнание. Необходими са мерки за повишаване на нивата на кръвната захар.

    Диабетната кетоацидоза може да изпадне в кома - загуба на съзнание, по-ниско кръвно налягане, слаба дихателна активност.

    превенция:

    • своевременно проверява нивата на кръвната захар;
    • диета с ниско съдържание на въглехидрати и контрол на кръвното налягане;
    • планови проверки на специалисти;
    • контрол на теглото.

    Ползи и увреждания

    Дете с диабет тип 1 получава инвалидност.

    Ползи за дете с увреждания:

    • предоставяне на медицински лекарства безплатно или при преференциални условия;
    • безплатни пътувания до здравни курорти;
    • пенсионни обезщетения;
    • привилегии за получаване на място в образователните институции и в образователния процес;
    • освобождаване от военна служба;
    • анулиране на данъци;
    • право на лечение в чужбина.

    Полезно видео

    В нашата секция "Полезно видео" д-р Комаровски говори за проблема с диабета при децата: t

    Ако потърсите медицинска помощ своевременно, диабетът може да бъде държан под контрол. Следвайки всички указания на лекуващия лекар, детето няма да се различава от своите връстници и ще води нормален живот.

    Диабет при дете: как да се лекува?

    Диабетът при деца е включен в групата на тежките хронични заболявания. Заболяването има характерни признаци и симптоми, въз основа на които се определя диагнозата. Детският диабет е второто най-често срещано хронично заболяване.

    Това заболяване предизвиква голяма загриженост, а не патологично окачена захар в кръвта на възрастните.

    Лечението на детския диабет има дългосрочни и краткосрочни цели. Детето трябва напълно да расте, да се развива и да се социализира. Дългосрочната цел е да се предотвратят тежки съдови усложнения.

    Симптоми и прояви на диабет при деца

    Родителите трябва да се обърне внимание на поведението и някои характеристики на детето, във времето, за да замени началото на диабета.

    Това заболяване се развива бързо, ако необходимите манипулации не се извършват навреме. Ако не се лекува, детето е изправено пред диабетна кома.

    Ако се появят един или повече симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Необходимо е да се назначи серия от изследвания, които ще разкрият особеностите на диагнозата.

    Децата могат да имат такива знаци:

    • повръщане и гадене
    • постоянна жажда и сухота в устата,
    • бързо влошаване на зрението
    • често уриниране и лепкавост на урината,
    • тежка умора, слабост, раздразнителност,
    • прекомерен апетит за загуба на тегло.

    Симптомите на детския диабет могат да бъдат типични и нетипични. Последните често забелязват родителите. Те включват оплаквания от деца за умора, главоболие и намаляване на производителността.

    Типични симптоми на диабет при деца:

    1. уринарна инконтиненция (полиурия). Родителите погрешно приемат това явление за нощна енуреза, често срещана при по-малките деца,
    2. болезнено чувство на жажда. Можете да пиете до 10 литра течност на ден, но това не намалява нивото на сухота в устата на детето,
    3. полифагия или остра загуба на тегло на фона на силен апетит,
    4. сърбеж на кожата, образуване на язви,
    5. суха кожа
    6. след уриниране се усеща сърбеж в гениталиите,
    7. количеството на урината се увеличава (над два литра на ден). Урината е предимно светла. Проучването показва ацетон в урината и високата му специфична плътност. Може да се появи захар, която не трябва да е нормална,
    8. кръвен тест на празен стомах открива нивата на кръвната захар над 120 mg.

    Ако има съмнение за захарен диабет, важно е да се извършва своевременно диагностициране и квалифицирано лечение. Има много причини за това заболяване. основните са:

    • Генетично предразположение. Захарният диабет страда от близки роднини на детето. С вероятност 100% диабет ще бъде при дете, чиито родители страдат от това заболяване. Диабетът може да се появи при новородени. Необходимо е да се контролира нивото на глюкоза в кръвта на бременни жени, тъй като плацентата добре абсорбира глюкозата, което допринася за натрупването му в тъканите и органите на плода.
    • Вируси. Варицела, рубеола, вирусен хепатит и паротит значително увреждат панкреаса. В тази ситуация клетките на имунната система започват да унищожават инсулиновите клетки. Предишна инфекция води до образуване на захарен диабет с наследствена предразположеност.
    • Прекомерен прием на храна. Твърде много апетит предизвиква повишаване на теглото. На първо място, затлъстяването се дължи на консумацията на храни с лесно смилаеми въглехидрати, като захар, шоколад, сладки брашно. В резултат на тази диета се увеличава натискът върху панкреаса. Постепенно изчерпване на инсулиновите клетки, с течение на времето, неговото производство спира.
    • Недостатъчна физическа активност. Пасивният начин на живот води до наднормено тегло. Систематичната физическа активност стимулира клетките, отговорни за производството на инсулин. Така концентрацията на захар е нормална.
    • Чести настинки. Имунната система, която е изправена пред инфекция, започва бързо да произвежда антитела за борба с болестта. Ако такива ситуации често се появяват, системата започва да се износва и имунитетът е потиснат. В резултат на това, антитела, дори в отсъствието на прицелен вирус, също се произвеждат чрез елиминиране на техните собствени клетки. Налице е неизправност на панкреаса, така че производството на инсулин намалява.

    Диабет при деца: симптоми и признаци, диагностика, лечение и профилактика

    Захарен диабет при деца и юноши, както и проявление на неговите симптоми и признаци са все по-актуални в нашето време. Детският диабет е по-рядко срещан от много други болести, но не толкова рядко, както се смяташе по-рано. Честотата на заболяването не зависи от пола. Болни деца от всички възрасти, започвайки от първия месец на раждане. Но пикът на диабета, при децата пада на възраст от 6-13 години. Много изследователи смятат, че най-често болестта се среща в периода на засилен растеж на детето.

    Появата на това заболяване се диагностицира най-често след минали инфекциозни заболявания:

    • заушка;
    • инфекциозен хепатит;
    • миелогенна инфекция;
    • малария;
    • морбили и др

    Сифилисът като основен провокатор на заболяването в момента не е потвърден. Но умствените наранявания, както остри, така и дълготрайни, както и физически наранявания, особено синини в главата и корема, лоша диета с големи количества въглехидрати и мазнини - всички тези фактори косвено допринасят за развитието на скритото несъвършенство на островния панкреас.

    патогенеза

    Патогенезата на захарния диабет не се различава значително от патогенезата на това заболяване при възрастни.

    Процесът на растеж, при който се наблюдава засилен протеинов синтез, е свързан с участието на инсулин и увеличената му консумация на тъкан. При долния остров на панкреаса може да се получи изчерпване на неговата функция, в резултат на което се развива захарен диабет.

    Изследователите също така вярват, че соматичният хормон стимулира функцията на β-клетките на островния апарат и с повишено производство на този хормон през периода на растеж може да доведе (с функционално отслабен апарат) до неговото изчерпване.

    Някои експерти в тази област вярват, че растежният хормон активира функцията на α - островни клетки, което произвежда хипергликемизиращ фактор - глюкагон, който, ако има недостатъчна β - клетъчна функция, може да доведе до диабет. Потвърждаването на участието на свръхпроизводството на соматичен хормон в патогенезата на детския диабет е ускоряването на растежа и дори процесите на осификация при децата в началото на заболяването.

    Курс и симптоми

    Началото на заболяването е бавно, по-рядко - много бързо, внезапно, с бърза идентификация на повечето от симптомите. Първите диагностицирани признаци на заболяване са:

    • увеличена жажда;
    • сухота в устата;
    • често, обилно уриниране, рядко нощна и дори дневна инконтиненция;
    • по-късно, като симптом, загубата на тегло се проявява с добър, понякога дори много добър апетит;
    • обща слабост;
    • главоболие;
    • умора.

    Кожните прояви - сърбеж и други (пиодерма, фурункулоза, екзема) са сравнително редки при деца. Хипергликемия и при деца е основният и постоянен симптом. Гликозурията е почти винаги такава. Специфичното тегло на урината не винаги съответства на количественото съдържание на захар и следователно не може да бъде диагностичен тест. Често няма пълно съответствие между нивото на кръвната захар и степента на гликозурия. Хиперкетонемията се развива отново с мастна инфилтрация на черния дроб, причинена от загуба на липотропна панкреатична функция.

    Промените в органите и системите на тялото са разнообразни

    Наблюдавано при възрастни рубеоз и ксантоза при деца е рядко. При нелекувани пациенти, суха кожа и пилинг. При тежка умора може да настъпи оток.

    Езикът е сух ярко червен, често с плоски папили. Не рядко се наблюдава гингивит, а понякога и алволарна пиорея, срещаща се при деца по-трудно, отколкото при възрастни. Кариозният процес в зъбите е склонен към прогресиране.

    Звуците на сърцето са глухи, понякога се определя систологичен шум на върха, което показва намален съдов тонус. пулс малък, мек, лаби. Както максималното, така и минималното кръвно налягане почти винаги се намалява. При капиляроскопия се наблюдава интензивен червен фон и разширяване на артериалното коляно, като електрокардиограмата показва промени в миокарда.

    кръв

    В някои случаи намалява броят на червените кръвни клетки и количеството на хемоглобина. От страна на бялата кръв, левкоцитната формула е подчертано маркирана:

    • При по-леки форми на диабет - лимфоцитоза, която намалява с увеличаване на тежестта на заболяването.
    • При тежки преждевременни състояния и при кома, лимфопения. Неутрофилна лява смяна и липса на еозинофили.

    Киселинността на стомашния сок често се намалява. Има диспептични явления. Черният дроб при по-голямата част от пациентите е разширен (особено при деца, страдащи от диабет за дълго време.), Тесни, понякога болезнени.

    В урината, албуминурията и цилиндрурията не са изразени. При тежък и продължителен поток се увеличава броят на цилиндрите и протеините, може да се появят еритроцити. В някои случаи филтрационната способност на бъбреците е нарушена.

    Още в началото на заболяването се появяват:

    • главоболие;
    • виене на свят;
    • раздразнителност;
    • emotiveness;
    • умора;
    • летаргия, слабост;
    • увреждане на паметта.

    Нарушенията на периферната нервна система се проявяват с болки в крайниците, разстройство на чувствителността на кожата и отслабване или изчезване на сухожилни рефлекси.

    Органи на зрение

    Офталмология при деца със захарен диабет, има нарушения на настаняването по-често, отколкото при възрастни. Промени в рефракцията в посока на хиперметропията и по посока на мнопии, а в случай на тежко течение, хипотония на очните ябълки.

    Понякога има диабетна ретинопатия и катаракти, които са склонни към бързо узряване. Диабетният ретинит, парализа на очните мускули при деца са изключително редки.

    Форми на заболяването

    Диабетът при децата на практика няма нищо общо с възрастен, той е разделен на три форми:

    Но леката форма при деца е изключително рядка. По-често се диагностицират средни и тежки форми; когато последното не е рядко увреждане на черния дроб, по-специално мастната му дегенерация. Това може да се дължи на загубата не само на инсулин, но и на липокаин. Също така, прекомерното размножаване на соматотропния хормон с адипокинетична активност и причиняване на мастна инфилтрация на черния дроб.

    Кистозна фиброза (кистозна фиброза) при деца

    Захарният диабет при деца, дължащи се на кистозна фиброза, се дължи предимно на инсулиновата недостатъчност. Но вторичната инсулинова резистентност при остро заболяване, дължащо се на инфекциозни усложнения и приемане на фармакологични лекарства (бронходилататори и глюкокортикоиди), може да допринесе за развитието на нарушения на глюкозния толеранс и захарен диабет.

    Диабетът, дължащ се на кистозна фиброза, се проявява в късните стадии на заболяването, обикновено в юношеска и ранна юношеска възраст. Ако има цироза, тя допринася за инсулиновата резистентност. Развитието на диабет, дължащо се на кистозна фиброза, е лош прогностичен признак и се свързва с повишена инвалидност и смъртност. Лошо контролираният диабет взаимодейства с имунния отговор към инфекциите и стимулира катаболизма.

    Насоките за скрининг варират от изпитване за произволно тестване на глюкоза всяка година до всички деца с муковисцидоза (кистозна фиброза) ≥ 14 години до приемане на перорален тест за глюкозен толеранс всяка година на всички деца над 10 години, но традиционните измервания като плазмената глюкоза на гладно, PGTT и HbA1c може да не е необходим метод за диагностициране на диабет при хора с муковисцидоза.

    Първоначално инсулиновата терапия е необходима само за респираторни инфекции, за остри или хронични инфекциозни епизоди, но с течение на времето инсулиновата терапия става постоянно необходима. Първоначалните дози инсулин обикновено са малки (повече като допълнителна, отколкото напълно заместваща инсулинова терапия). При някои пациенти ранната инсулинова терапия преди началото на симптомите на хипергликемия води до благоприятни метаболитни ефекти, които подобряват растежа, телесното тегло и белодробната функция.

    Предиабет при деца

    Често децата са диагностицирани с латентен диабет (преддиабет), който често може да съпътства екзогенно - конституционно затлъстяване или инфекциозни заболявания:

    • малария;
    • дизентерия;
    • инфекциозен хепатит и др.

    Пациентите най-често нямат оплаквания. Индексът на кръвната захар на гладно понякога е нормален, в урината няма захар, понякога преходна хипергликемия и гликозурия. Но, като правило, те едва се забелязват с еднократен преглед.

    За идентифициране на латентния диабет при дете е възможно само чрез изчисляване на кривата на кръвната захар след натоварване с глюкоза (учениците имат достатъчно натоварване от 50 г захар). Високото покачване с забавено показание за максимално ниво и бавно спускане, което след 3 часа не достига началните цифри на захарта в кръвта, са характерни за латентния диабет.

    Ранното разпознаване на латентния диабет е много важно, тъй като позволява извършването на лечение в ранните стадии на развитие и предотвратяване на очевидния преход на латентния диабет.

    Той се развива много по-трудно, отколкото при възрастните, склонни към прогресия. С пубертета процесът се нормализира, вероятно поради прекратяване (в началото на пълното развитие на всички органи и системи) на прекомерния прием на соматотропния хормон.

    усложнения

    Идентифицирани в ранен етап на развитие и правилно лекувани диабет при деца в 90% от случаите не дава усложнения. При неправилно лечение клиничната картина се влошава и се развиват редица усложнения:

    • забавяне на растежа, колкото по-изразена е по-ранната възраст е диабет;
    • сексуална изостаналост;
    • полиневрит;
    • катаракта;
    • нарушена бъбречна функция;
    • цироза на черния дроб.

    В детска и юношеска възраст с диабет и наличието на предразположеност към туберкулоза изисква систематично наблюдение на състоянието на белите дробове. Във връзка с по-чувствителното откриване на диабета и правилното лечение на туберкулозата напоследък се среща много по-рядко.

    Признаци на диабет при деца

    Диагнозата на диабет при деца не е рядко срещана много късно.

    • жажда;
    • сухота в устата;
    • често уриниране;
    • загуба на тегло;
    • слабост понякога се счита за червеи, или като друга болест.

    Медицинските мерки, провеждани в тази връзка: антихелминтно лечение, засилено хранене, интравенозна глюкоза, влошават състоянието на пациента още повече. Съдържанието на захар в урината и още повече в кръвта в тези случаи се определя с голямо закъснение, когато пациентът в коматозно състояние влиза в болницата. При повечето симптоми и определяне на захар в урината и кръвта, диагностиката не е трудна.

    Диференциална диагноза

    При бъбречния диабет, както и в захарта, захарта се екскретира в урината, но обикновено пациент, страдащ от бъбречен диабет, не представя никакви оплаквания, захарта в кръвта, като правило, е нормална и понякога дори леко намалена. Гликемичната крива е непроменена. Захарта в урината се екскретира в умерени количества и не зависи от количеството въглехидрати, получени от храната. Специфичното лечение на инсулин не изисква бъбречен диабет при юноши. Необходимо постоянно наблюдение на пациента, тъй като някои смятат, че бъбречния диабет при децата е началото на диабета или неговата междинна форма.

    Основните симптоми на захарния диабет нямат нищо общо със захарта, тя е повишена жажда, сухота в устата, често желание за уриниране и загуба на тегло. Кръвната захар и гликемичната крива с диабетния инципид не се променят.

    Прогнозата зависи пряко от времето на диагнозата. Благодарение на провежданата по-рано диагностика и текущото текущо лечение под честото медицинско наблюдение, децата могат да водят начин на живот, който не се различава от здравите деца и успешно се обучават в училище.

    При тежки ацидозни и сложни форми прогнозата е по-неблагоприятна. Особено не е благоприятна прогноза в семействата, в които детето не се обръща достатъчно внимание на общия режим, правилно и питателна храна и своевременност на инсулина. Децата с диабет са по-склонни към различни заболявания, отколкото към здрави деца. Болестите могат да бъдат по-тежки и дори фатални.

    Ремисия или фаза "меден месец" на диабет тип 1

    При около 80% от децата и юношите необходимостта от инсулин временно намалява след началото на инсулиновата терапия. Доскоро дефиницията на фазата на частична ремисия не е изяснена, понастоящем се счита за фаза на частична ремисия, когато пациентът изисква по-малко от 0,5 U инсулин на килограм телесно тегло на ден на нивото на гликирания хемоглобин.

    Диабет при деца

    Диабетът при деца е хронично метаболитно заболяване, характеризиращо се с нарушена секреция на инсулин и развитие на хипергликемия. Диабетът при децата обикновено се развива бързо; придружени от бърза загуба на тегло на детето с повишен апетит, непоклатима жажда и обилно уриниране. За откриване на диабет при деца се провежда цялостна лабораторна диагностика (определяне на захар, глюкозен толеранс, гликиран хемоглобин, инсулин, С-пептид, Ab към панкреатични β-клетки в кръвта, глюкозурия и др.). Основните направления в лечението на диабета при децата включват диета и инсулинова терапия.

    Диабет при деца

    Диабетът при деца е нарушение на въглехидрати и други видове метаболизъм, което се основава на инсулиновата недостатъчност и / или инсулинова резистентност, което води до хронична хипергликемия. Според СЗО всеки 500-то дете и всеки 200-ти юноша страдат от диабет. В същото време през следващите години се очаква увеличение на честотата на диабет сред децата и юношите да бъде 70%. Предвид широкото разпространение, тенденцията към "подмладяване" на патологията, прогресирането на хода и тежестта на усложненията, проблемът с диабета при деца изисква интердисциплинарен подход с участието на специалисти в областта на педиатрията, детската ендокринология, кардиология, неврология, офталмология и др.

    Класификация на диабета при деца

    При педиатрични пациенти диабетолозите в повечето случаи трябва да се справят със захарен диабет тип 1 (инсулинозависим), който се основава на абсолютен инсулинов дефицит. Диабет тип 1 при деца обикновено има автоимунен характер; характеризира се с наличието на автоантитела, разрушаване на β-клетки, свързване с гените на HLA комплекса на основната хистосъвместимост, пълна инсулинова зависимост, склонност към кетоацидоза и др. Идиопатичен захарен диабет тип 1 има неизвестна патогенеза и е по-често регистриран при хора от неевропейска раса.

    В допълнение към доминиращия диабет тип 1, децата имат по-редки форми на заболяването: диабет тип 2; захарен диабет, свързан с генетични синдроми; диабет MODY тип.

    Причини за диабет при деца

    Водещият фактор в развитието на диабет тип 1 при деца е наследствена предразположеност, за което свидетелства високата честота на фамилните случаи на заболяването и наличието на патология сред близки роднини (родители, сестри и братя, баби и дядовци).

    Въпреки това, за да се започне автоимунен процес, е необходимо да се повлияе на провокиращия фактор на околната среда. Най-вероятните тригери, които водят до хроничен лимфоцитен инсулит, последващото унищожаване на β-клетките и инсулиновия дефицит са вирусни агенти (Coxsackie B, ECHO, Epstein-Barr вируси, паротит, рубеола, херпес, морбили, ротавирус, ентеровирус, цитомегаловирус и цитомегаловирус.,

    В допълнение, развитието на диабета при деца с генетична предразположеност може да допринесе за токсични ефекти, хранителни фактори (изкуствено или смесено хранене, хранене на краве мляко, монотонни въглехидратни храни и др.), Стресови ситуации, хирургични интервенции.

    Рисковата група, която е застрашена от развитието на захарен диабет, се състои от деца с раждаща маса над 4,5 kg, които имат затлъстяване, водещи до ниско активен начин на живот, страдащи от диатеза, често страдащи от него.

    Вторични (симптоматични) форми на диабет при деца могат да се развият с ендокринопатия (синдром на Иценко-Кушинг, дифузна токсична гуша, акромегалия, феохромоцитом), болести на панкреаса (панкреатит и др.). Диабет тип 1 при деца често е придружен от други имунопатологични процеси: системен лупус еритематозус, склеродерма, ревматоиден артрит, периартерит нодоза и др.

    Диабетът при децата може да бъде свързан с различни генетични синдроми: синдром на Даун, Клайнфелтер, Прадер-Уили, Шерешевски-Търнър, Лорънс - Луна - Барда - Бидъл, Волфрам, хореята на Хънтингтън, атаксия на Фридрих, порфирия и др.

    Симптоми на диабет при деца

    Проявите на диабет при едно дете могат да се развият на всяка възраст. Има два пика в проявата на захарен диабет при деца - на възраст 5-8 години и в пубертета, т.е. в периоди на повишен растеж и интензивен метаболизъм.

    В повечето случаи, развитието на инсулинозависим захарен диабет при деца се предшества от вирусна инфекция: епидемичен паротит, морбили, SARS, ентеровирусна инфекция, ротавирусна инфекция, вирусен хепатит и др. За захарен диабет тип 1 при деца се характеризира с бързо развитие на кетоацидоза t и диабетна кома. От момента на появата на първите симптоми до развитието на кома, може да отнеме от 1 до 2-3 месеца.

    Можете да подозирате наличието на диабет при деца чрез патогномонични признаци: повишено уриниране (полиурия), жажда (полидипсия), повишен апетит (полифагия), загуба на тегло.

    Механизмът на полиурия е свързан с осмотична диуреза, която се появява, когато хипергликемията ≥9 mmol / l надвишава бъбречния праг и появата на глюкоза в урината. Урината става безцветна, специфичното му тегло се увеличава поради високото съдържание на захар. Дневната полиурия може да остане неразпозната. По-забележима нощна полиурия, която при диабет при деца често е придружена от уринарна инконтиненция. Понякога родителите обръщат внимание на факта, че урината става лепкава, а така наречените "нишестени" петна остават върху бебето на бебето.

    Полидипсията е следствие от повишена екскреция и дехидратация на урината. Жажда и сухота в устата също могат да измъчват дете през нощта, принуждавайки го да се събуди и да поиска да пие.

    Децата с диабет имат постоянно чувство на глад, но наред с полифагия те се характеризират с намаляване на телесното тегло. Това се дължи на енергийното гладуване на клетките, причинено от загубата на глюкоза в урината, нарушено използване и увеличаване на процеса на протеолиза и липолиза при условия на инсулинов дефицит.

    Още при дебюта на диабета при деца, суха кожа и лигавици, може да се наблюдава поява на суха себорея по скалпа, лющене на кожата по дланите и стъпалата, лепкавост в ъглите на устата, кандидозен стоматит и др. Типични са пустулозни кожни лезии, фурункулоза, микози, обрив от пелени и др. вулвитит при момичетата и баланопостит при момчета. Ако дебютът на диабет при момиче пада върху пубертета, това може да доведе до нарушаване на менструалния цикъл.

    При декомпенсация на захарен диабет при деца се развиват сърдечно-съдови заболявания (тахикардия, функционален шум), хепатомегалия.

    Усложнения при диабет при деца

    Курсът на диабет при деца е изключително лабилен и се характеризира с тенденция за развитие на опасни състояния на хипогликемия, кетоацидоза и кетоацидозна кома.

    Хипогликемия се развива поради рязко намаляване на кръвната захар, причинена от стрес, прекомерни упражнения, свръхдоза инсулин, лоша диета и др. Хипогликемичната кома обикновено се предшества от летаргия, слабост, изпотяване, главоболие, чувство на силен глад, тремор в крайниците. Ако не вземете мерки за повишаване на кръвната захар, детето развива конвулсии, възбуда, последвано от депресия на съзнанието. При хипогликемична кома, телесна температура и кръвно налягане са нормални, няма мирис на ацетон от устата, кожата е влажна, кръвната глюкоза е 20 mmol / l, ацидоза, глюкозурия, ацетонурия.

    По-рядко, с пренебрегван или некоригиран захарен диабет при деца, може да се развие хиперосмоларна или лактатно-цидемична (млечна киселина) кома.

    Развитието на диабет в детска възраст е сериозен рисков фактор за появата на редица дългосрочни усложнения: диабетна микроангиопатия, нефропатия, невропатия, кардиомиопатия, ретинопатия, катаракти, ранна атеросклероза, исхемична болест на сърцето, хронична бъбречна недостатъчност и др.

    Диагностика на диабет при деца

    При идентифицирането на диабета важна роля има районният педиатър, който редовно наблюдава детето. На първия етап трябва да се вземат под внимание наличието на класически симптоми на заболяването (полиурия, полидипсия, полифагия, загуба на тегло) и обективни признаци. При преглед на децата се обръща внимание на наличието на диабетно руж по бузите, челото и брадичката, езика на малината, намаляване на тургора на кожата. Децата с характерни прояви на диабет трябва да се насочат към педиатричния ендокринолог.

    Окончателното изложение на диагнозата се предшества от задълбочено лабораторно изследване на детето. Основните проучвания на диабета при децата включват определяне на нивата на кръвната захар (включително чрез ежедневно наблюдение), инсулин, С-пептид, проинсулин, гликозилиран хемоглобин, глюкозен толеранс, КОС кръв; в урината - глюкозни и кетонни тела. Най-важните диагностични критерии за диабет при деца са хипергликемия (по-висока от 5,5 mmol / l), глюкозурия, кетонурия, ацетонурия. Дефиницията на Ab за панкреатични β-клетки и глутаматдекарбоксилаза (GAD) е показана с цел предклинично откриване на захарен диабет тип 1 в групи с висок генетичен риск или за диагностициране на захарен диабет тип 1 и тип 2. Захарен диабет и глутамат декарбоксилаза (GAD). За оценка на структурно състояние на панкреаса се извършва ултрасонография.

    Диференциалната диагноза на диабета при децата се провежда с ацетонемичен синдром, захарен диабет, нефрогенен диабет. Кетоацидоза, която трябва да се отличава от острия корем (апендицит, перитонит, чревна обструкция), менингит, енцефалит, мозъчен тумор.

    Лечение на диабет при деца

    Основните компоненти на лечението на диабет тип 1 при деца са инсулинова терапия, диета, правилен начин на живот и самоконтрол. Диетичните мерки включват изключването на захарите от диетата, ограничаването на въглехидратите и животинските мазнини, фракционните храни 5-6 пъти на ден, като се вземат предвид индивидуалните енергийни нужди. Важен аспект на лечението на диабета при децата е компетентният самоконтрол: осъзнаване на тежестта на заболяването, способността за определяне на нивото на глюкоза в кръвта, коригиране на дозата на инсулина, отчитане на нивото на гликемията, физическата активност, грешките в храненето. Обучението на родителите и децата със захарен диабет се извършва в „училища по диабет”.

    Заместващата терапия при деца със захарен диабет се извършва с човешки генетично инженерни инсулинови препарати и техните аналози. Дозата инсулин се подбира индивидуално, като се отчита степента на хипергликемия и възрастта на детето. Базово-болусната инсулинова терапия се е доказала добре в практиката на децата, с въвеждането на удължен инсулин сутрин и вечер за коригиране на изходната хипергликемия и допълнителната употреба на краткодействащ инсулин преди всяко основно хранене за коригиране на постпрандиалната хипергликемия.

    Съвременният метод на инсулинова терапия при деца със захарен диабет е инсулиновата помпа, която позволява инсулинът да се прилага в непрекъснат режим (имитация на базалната секреция) и болус режим (имитация на постментативна секреция).

    Най-важните компоненти при лечението на диабет тип 2 при деца са диетична терапия, достатъчна физическа активност и перорални глюкозо-понижаващи лекарства.

    С развитието на диабетна кетоацидоза е необходима инфузионна рехидратация, въвеждането на допълнителна доза инсулин, като се отчита нивото на хипергликемия, корекция на ацидозата. В случай на развитие на хипогликемично състояние е необходимо спешно да се дават на децата захарни продукти (захарен куб, сок, сладък чай, карамел); ако детето е в безсъзнание, е необходимо интравенозно приложение на глюкоза или интрамускулно приложение на глюкагон.

    Прогнозата и профилактиката на диабета при деца

    Качеството на живот на децата с диабет до голяма степен се определя от ефективността на компенсацията на заболяванията. Ако следвате препоръчаната диета, режим, терапевтични мерки, очакваната продължителност на живота съответства на средната за населението. В случай на груби нарушения на предписанията на лекаря, декомпенсация на диабет се развиват специфични диабетни усложнения. Пациенти с диабет се наблюдават доживотно от ендокринолог, диабетолог.

    Ваксинирането на деца със захарен диабет се извършва в периода на клинична и метаболитна компенсация; в този случай той не причинява влошаване на състоянието на основното заболяване.

    Специфичната профилактика на диабета при деца не е развита. Възможно е да се предскаже рискът от заболяване и да се идентифицира преддиабет на базата на имунологично изследване. При деца с риск от развитие на диабет е важно да се поддържа оптимално тегло, ежедневна физическа активност, подобряване на имунорезистентността, лечението на съпътстващи заболявания.

    Какво причинява диабет при децата, как се проявява и може ли да бъде излекуван

    В един нарастващ организъм, всички процеси се случват много по-бързо, отколкото при възрастните, затова е много важно да се разпознае и спре болестта в самото начало. Развитието на диабета при децата протича бързо, времето от първите изразени симптоми до диабетната кома отнема няколко дни и дори часове. Често диабет се открива в състоянието на лечебното заведение, където детето е в безсъзнание.

    Важно е да знаете! Новост, препоръчана от ендокринолозите за постоянен мониторинг на диабета! Нужно е само всеки ден. Прочетете повече >>

    Статистиката за диабета на децата е разочароваща: диагнозата се диагностицира при 0,2% от децата, а честотата се увеличава непрекъснато - с 5% през годината. Сред хроничните заболявания, които дебютираха в детска възраст, диабетът се класира на трето място в честотата на откриване. Нека се опитаме да разберем какви заболявания са възможни в детството, как да ги идентифицираме и успешно да ги лекуваме във времето.

    Характеристики на диабет тип 1 и 2 при дете

    Захарен диабет е комплекс от метаболитни нарушения, който се съпровожда от повишаване на концентрацията на глюкоза в съдовете. Причината за увеличаването на това става или нарушение на производството на инсулин, или отслабване на действието му. При деца диабетът е най-често срещаното ендокринно заболяване. Детето може да се разболее на всяка възраст, но най-често се наблюдават нарушения в предучилищна и юношеска възраст през периода на активни хормонални промени.

    Диабетът и налягането ще бъдат нещо от миналото.

    Диабетът е причина за почти 80% от всички инсулти и ампутации. 7 от 10 души умират поради запушване на артериите на сърцето или мозъка. В почти всички случаи причината за такъв ужасен край е същата - висока кръвна захар.

    Страдащата захар може и трябва да бъде, в противен случай нищо. Но това не лекува самото заболяване, а само помага за справяне с последствията, а не причината за болестта.

    Единственото лекарство, което официално се препоръчва за лечение на диабет и се използва от ендокринолозите в работата си, е Dzhi Dao Diabetes Patch.

    Ефективността на лекарството, изчислена по стандартния метод (броят на възстановените на общия брой пациенти в група от 100 души, лекувани) е:

    • Нормализация на захарта - 95%
    • Елиминиране на венозната тромбоза - 70%
    • Премахване на сърцебиене - 90%
    • Свобода от високо кръвно налягане - 92%
    • Повишаване на бодростта през деня, подобрен сън през нощта - 97%

    Производителите Джи Дао не са търговска организация и се финансират с подкрепата на държавата. Затова сега всеки жител има възможност да получи лекарството с 50% отстъпка.

    Диабетът в детска възраст обикновено е по-тежък и по-вероятно да прогресира от възрастен. Необходимостта от инсулин постоянно се променя, родителите често са принудени да измерват кръвната захар и преизчисляват дозата на хормона, като се вземат предвид новите условия. Чувствителността към инсулин се влияе не само от инфекциозни заболявания, но и от нивото на активност, хормоналните вълни и дори лошото настроение. С постоянно лечение, медицински контрол и повишено внимание на родителите, болното дете се развива успешно и се учи.

    Диабетът при децата не винаги е възможно да се компенсира дълго време със стандартни методи, обикновено е възможно да се стабилизира гликемията само до края на пубертета.

    Причини за диабет при деца

    Причините за нарушенията не са напълно разбрани, но техните провокатори са добре известни. Най-често диабет при дете се открива след излагане на следните фактори:

    1. Детски инфекциозни заболявания - варицела, морбили, скарлатина и др. Също така, диабетът може да бъде усложнение от грип, пневмония или тежка ангина. Тези рискови фактори са особено опасни при бебета до 3 години.
    2. Активно освобождаване на хормони по време на пубертета.
    3. Психологическо натоварване, както дълго, така и еднократно.
    4. Наранявания, главно на главата и корема.
    5. Високо въглехидратните мастни храни, които редовно попадат на масата на детето, особено в комбинация с липсата на движение, са основната причина за заболяване от тип 2. t
    6. Нерационално използване на лекарства, особено глюкокортикоиди и диуретици. Има подозрения, че имуномодулаторите също могат да бъдат опасни, които в Русия обикновено се предписват за почти всеки студ.

    Причината за заболяването при дете също може да бъде декомпенсиран диабет при майка му. Такива деца се раждат по-големи, те наддават на тегло, но е много по-вероятно да имат диабет.

    Определена роля в развитието на заболяването играе наследствен фактор. Ако първото дете има диабет, рискът от проследяване в семейството е 5%. С двама родители, диабетици, максималният риск - около 30%. В момента има тестове, които разкриват наличието на генетични маркери на диабета. Вярно е, че тези проучвания нямат практическо приложение, тъй като понастоящем не са налице превантивни мерки, които гарантират гарантирано предотвратяване на заболяването.

    Класификация на диабета

    В продължение на много години диабет тип 1 се смяташе за единствен възможен при дете. Сега е установено, че тя представлява 98% от всички случаи. През последните 20 години диагнозата все повече разкрива некласически видове заболявания. От една страна, честотата на диабет тип 2 се е увеличила значително, което е свързано с нездравословни навици и рязко нарастване на теглото сред по-младото поколение. От друга страна, развитието на медицината дава възможност да се определят генетичните синдроми, причиняващи захарен диабет, които преди бяха считани за чист тип 1.

    Новата класификация на въглехидратните нарушения, предложена от СЗО, включва:

    1. Тип 1, който се разделя на автоимунни и идиопатични. Това е по-често от другите видове. Причината за автоимунността е собственият имунитет, който разрушава клетките на панкреаса. Идиопатичният диабет се развива по същия начин, но няма признаци на автоимунен процес. Причината за тези нарушения все още не е известна.
    2. Диабет тип 2 при дете. Тя представлява 40% от всички случаи, които не могат да бъдат приписани на тип 1. t Заболяването започва с пубертета при деца с наднормено тегло. По правило в този случай може да се проследи наследствеността: един от родителите също има диабет.
    3. Генни мутации, които водят до нарушаване на инсулина. На първо място, това е Моди-диабет, разделен на няколко типа, всеки от които има свои собствени характеристики и методи на лечение. Той представлява около 10% от хипергликемията, която не може да бъде приписана на тип 1. t Тази група включва и митохондриален диабет, който е наследствен и е придружен от неврологични заболявания.
    4. Генни мутации, водещи до инсулинова резистентност. Например, резистентност тип А, най-често проявяваща се при момичета в юношеска възраст, и лепрехонизъм, който е множествено нарушение на развитието, придружено от хипергликемия.
    5. Стероидният диабет е нарушение, причинено от употребата на наркотици (обикновено глюкокортикоиди) или други химикали. Обикновено диабет от този тип при деца се повлиява добре от лечението.
    6. Вторичен диабет Причината може да бъдат заболявания и увреждания на отделението за панкреаса, което е отговорно за производството на инсулин, както и ендокринни заболявания: синдром на хиперкортицизъм, акромегалия, други генетични синдроми, които увеличават риска от диабет: Даунс, Шерешевски-Търнър и др. въглехидратни нарушения, които не са свързани с тип 1.
    7. Синдром на полигландуларна недостатъчност е много рядко автоимунно заболяване, което засяга органите на ендокринната система и може да унищожи инсулин-продуциращите клетки.

    Първите признаци на диабет при деца

    Дебютът на диабет тип 1 при деца преминава през няколко етапа. С настъпването на дегенерация на бета-клетките, останалите им функции поемат. Детето вече е болно, но няма симптоми. Кръвната захар започва да расте, когато клетките останат критично ниски и инсулинът липсва. В същото време тъканите нямат енергия. За да я попълни, тялото започва да използва мазнините като гориво. С разграждането на мастните кетони се образуват, които засягат детето токсични, което води до кетоацидоза, а след това кома.

    През периода на растеж на захарта и началото на кетоацидоза, заболяването може да бъде идентифицирано чрез следните характерни характеристики:

    Как се развива диабет при деца?

    Ако родителите научат детето на здравословен начин на живот от ранна възраст, в бъдеще, диабетът няма да му попречи да достигне височина. Основното е да приемеш диагнозата и да не се отказваш.

    Училище на д-р Комаровски

    Живейте здрави

    Диабет при децата: как се развива заболяването, препоръки за превенция и лечение

    Диабетът при децата не е толкова физически проблем, колкото психологически. Болните деца са по-трудни за адаптиране в екипа, за разлика от възрастните, че е по-трудно да променят обичайния си начин на живот.

    Болест като диабет е включен в групата на ендокринни нарушения с признаци на дефицит на хормона на щитовидната жлеза - инсулин. Патологията е придружена от постоянно увеличаване на количеството глюкоза в кръвта.

    Механизмът на болестта се характеризира с хронична форма, провокира появата на тревожни симптоми, характерни за заболяването и е съпроводен с неуспех на всички видове метаболизъм - протеин, минерали, мазнини, вода, сол, въглехидрати.

    Диабетът при децата няма възрастова граница и може да се прояви в най-неочакван момент. Наличието на ендокринни нарушения е налице при бебета, деца в предучилищна възраст и юноши.

    Детският диабет е на второ място в списъка на най-често срещаните хронични заболявания.

    Както при възрастни диабетици, тази форма на заболяването при деца се задълбочава от допълнителни симптоми. С навременното откриване на патологията и прибързаното приемане на необходимите мерки за предотвратяване на ефектите от диабета е възможно да се постигнат положителни резултати и значително да се облекчат страданията на детето.

    Нарушаването на въглехидратния метаболизъм е основната причина за диабета при деца на всяка възраст. Учените са успели да открият други фактори, влияещи върху развитието на болестта при децата. Някои от тях са проучени подробно, а някои от причините все още остават под забраната.

    Първите симптоми на диабет при децата: как да ги разпознаем

    Да се ​​разбере, че детето има диабет, винаги е трудно на началния етап. Симптомите почти не се забелязват. Степента на проявление на заболяването зависи от неговия тип - първата или втората.

    При диабет тип I симптомите напредват бързо, детето се променя през първата седмица. Диабет тип II се характеризира със степен, симптомите не се появяват толкова бързо и не толкова ясно. Родителите не ги забелязват, не водят детето до лекар, докато не се появят усложнения. За да не се влоши положението, няма да е неуместно да се установи как се проявява диабетът при децата.

    Помислете за най-честите симптоми на диабет в детска възраст:

    Интерес към сладкиши.

    За да може детето да получи енергиен резерв за правилна организация на живота, инсулинът трябва да преобразува част от глюкозата, която влиза в кръвта. Ако диабетът вече е започнал да се развива, необходимостта от сладкиши може да се увеличи. Това се дължи на глада на клетките на тялото, защото при диабет има нарушение на въглехидратния метаболизъм и не цялата глюкоза се трансформира в енергия.

    Нарастващо чувство на глад.

    Дете с диабет често има чувство на глад. Дори ако децата консумират достатъчно количество храна, за тях е трудно да изчакат следващото хранене.

    Поради това, главоболие може дори да нарани и дори краката и ръцете да треперят. Децата през цялото време питат за храна и избират високо въглехидратни храни - брашно и пържени.

    Намалена двигателна способност.

    Детето с диабет изпитва огромно чувство на умора, липсва енергия. Той е раздразнен по някаква причина, плаче, не иска да играе дори любимите си игри.

    Ако откриете чести рецидиви на един или повече симптоми, консултирайте се с лекар и направете тест за кръвна захар.

    Децата не винаги са в състояние да оценяват обективно своите нужди и слабости, затова родителите трябва да са нащрек.

    Признаци на диабет при дете: какво предшества болестта

    В допълнение към симптомите на първия етап, заболяването е допълнително съпроводено с по-изразени признаци.

    1. Полидипсия или патологична жажда.

    Едно от най-изявените прояви на диабета. Възрастните трябва да контролират употребата на течност от детето. При диабет при децата има постоянно чувство на жажда. Болното дете може да пие повече от 3 литра вода на ден, но мукозните му мембрани ще останат сухи и чувството на жажда няма да бъде притъпявано.

    2. Полиурия или честа и повишена уриниране.

    Благодарение на постоянната жажда и голямото количество пияно течност, децата, страдащи от диабет, отиват в малка нужда по-често от здравите си връстници.

    Голямо количество урина се свързва с количеството консумирана течност. В един ден детето може да отиде до тоалетната около 15-20 пъти, през нощта детето също може да се събуди заради желанието да уринира. Родителите объркват тези симптоми с проблем, свързан с личното уриниране, енурезата. Ето защо, за диагнозата трябва да се считат признаците в съвкупността.

    3. Загуба на тегло.

    Дори при повишен апетит и сладост при деца с диабет може да има намаляване на телесното тегло. Въпреки че първоначалното тегло, напротив, може да се увеличи леко. Това се дължи на физиологията по време на липсата на инсулин. Клетките нямат захар, за да образуват енергия, така че я търсят с мазнини, като ги разделят. Така теглото пада.

    4. Дълги заздравявания на рани.

    Разберете, че едно дете има диабет също може да бъде на тази основа. Дори незначителни ожулвания и драскотини изчезват много бавно. Това се дължи на нарушено функциониране на съдовата система поради постоянното повишаване на нивата на кръвната захар. В тази критична ситуация призивът към ендокринолог е неизбежен.

    5. Дермопатия или кожни лезии.

    Поради диабета, децата често страдат от кожни заболявания. Обрив, язви и петна могат да се появят на различни части на тялото. Това се дължи на намаляване на имунитета, нарушения в обменните процеси и кръвоносните съдове.

    6. Физическа слабост.

    Няма енергия - детето няма сили да играе и да се движи. Той става слаб и тревожен. Децата с диабет изостават от своите приятели в училище и не са толкова активни в часовете по физическо възпитание.

    След завръщането си от училище, детето иска да спи, изглежда уморено, не иска да общува с никого.

    7. Миризмата на ацетон по време на издишване.

    Друг характерен признак на диабет. Във въздуха до детето мирише на оцет или на кисели ябълки. Това е ясно доказателство, че броят на кетоновите тела в тялото се е увеличил. Тя трябва незабавно да отиде при лекаря, в противен случай детето може да попадне в кетоацидозна кома.

    Знанието е вашата сила. Ако сте запознати със симптомите на диабета при децата, можете да избегнете сериозните последствия от патологията и да облекчите детското брашно.

    Клинични симптоми на диабет при деца по възраст

    Клиничното заболяване е различно при деца от различни възрастови категории. Предлагаме ви да се запознаете с различията в развитието на диабета в съответствие с възрастовите промени.

    Признаци на диабет при кърмачета

    При деца, които наскоро се появиха, за откриване на заболяването не е лесно. Много е трудно да се разбере дали бебето преживява полиурия (повишено уриниране) или полидипсия (жажда) от обичайното си благополучие. Патологията може да бъде придружена от други признаци: повръщане, интоксикация, дехидратация и дори кома.

    Ако диабетът се развива бавно, бебето слабо получава килограми, не спи добре и не иска да яде, често плаче, страда от разстройства на изпражненията. За дълго време бебетата могат да страдат от обрив от пелени. Проблеми с кожата започват: болка, алергии, пустули. Друг момент, който трябва да привлече вниманието, е лепкавостта на урината. Когато изсъхнат, пелените се втвърдяват, а когато ударят повърхността, петното се залепва.

    Причини за диабет при малки деца

    Развитието на диабет се наблюдава ускорено при деца на възраст над 1 година. Началото на състоянието преди коматоза ще бъде предшествано от следните знаци:

    • Очевидна загуба на тегло и дистрофия;
    • Увредено изпражнение;
    • Растежът на коремната кухина;
    • метеоризъм;
    • Болка в коремната област;
    • Чувство на гадене;
    • Миризмата на ацетон върху издишването;
    • Загуба на апетит;
    • летаргия;
    • Дразнене.

    Захарен диабет тип I при деца на тази възраст е свързан с генетична предразположеност и наследственост.

    Случаите на предучилищния захарен диабет тип II се срещат по-често от първия тип. Това се случва поради неконтролираното използване на вредни продукти, бързо хранене, бързо натрупване на тегло, бездействие.

    Как действа диабетът при учениците

    Симптомите на диабет при децата в училищна възраст ще бъдат предшествани от признаци:

    1. По-често от обичайните посещения на тоалетната за малки нужди, включително и през нощта;
    2. Постоянна жажда;
    3. Суха лигавица;
    4. Загуба на тегло;
    5. дерматит;
    6. Нарушения на вътрешните органи.

    Всички тези физични фактори са съчетани с психологични, т.нар. Атипични прояви на захарен диабет:

    • Тревожност и депресия;
    • Умора и слабост;
    • Капка в класове;
    • Нежелание да се свържете с връстници.

    На първо място, родителите отписват диабетните симптоми за умора от ученето. Майки и татковци, обичайте децата си, не пренебрегвайте техните проблеми и тревоги.

    Първите признаци на диабет при юношите

    Юношеският диабет е явление, което се проявява след 15 години. Симптомите на диабета при юноши са типични и, ако не се лекуват, се влошават.

    Най-честите симптоми на диабет при юноши включват:

    • Ниска производителност в комбинация с постоянна умора;
    • Нестабилни емоции, сълзене и раздразнение;
    • Апатия и нежелание да се направи нещо;
    • Проблеми с кожата - гъбички, невродермити, циреи, акне;
    • Сърбеж и надраскване;
    • Кандидоза на гениталиите;
    • Чести прояви на студ.

    Клиничната картина на юношеския диабет е следната: високото ниво на глюкоза в кръвта предизвиква жажда, която не намалява дори и след пиене на голямо количество течност; и чести посещения в тоалетната за малки нужди - както през деня, така и през нощта.

    Диабетът при момичетата в юношеството се проявява в нарушения на менструалния цикъл. Това сериозно нарушение е изпълнено със стерилност. С развитието на диабет тип II при момиче може да започне поликистозен рак на яйчниците.

    Захарен диабет от двата вида при юноши е съпроводен със симптоми на съдови нарушения, може да се повиши налягането, да се повиши холестерола в кръвта. Микроциркулацията на кръвта е нарушена в краката, тийнейджърът се чувства вцепенен, страда от конвулсии.

    При късната диагноза на диабета при юноши клиничната картина на заболяването се свързва с натрупвания на кетонни тела в кръвта. Това се случва поради значително превишаване на нивата на кръвната захар и едновременно липса на енергия.

    За да запълни този дефицит, тялото се стреми с образуването на кетони.

    Основните признаци на кетоацидоза са болки в корема и гадене, вторични симптоми са слабост и повръщане, често затруднено дишане и мирис на ацетон при издишване. Прогресивна форма на кетоацидоза е загуба на съзнание и коматозна кома.

    Причините за кетоацидоза при юноши включват:

    1. Хормонална недостатъчност;
    2. Изискване на инсулинов хормон;
    3. Наличието на други инфекциозни заболявания;
    4. Постоянно хранително разстройство;
    5. стрес;
    6. Пропускане на инжекции с инсулин.

    Профилактика на диабет при деца

    • На първо място сред превантивните мерки - организацията на правилното хранене. Необходимо е да се поддържа водния баланс през цялото време, защото в допълнение към инсулина в панкреаса се произвежда воден разтвор на бикарбонат, вещество, което стабилизира процеса на проникване на глюкоза в клетките на тялото.

    Децата, страдащи от диабет, трябва да правят правило да пият чаша чиста питейна вода преди всяко хранене. И това е минималното изискване. Кафе, сладки напитки, газирана вода в сметката на консумираната течност не е така. Такива напитки само ще навредят.

    Ако детето е с наднормено тегло (най-често с диабет тип II), намалете максимално калориите в храната. Изчислете не само въглехидрати, но и растителни и животински мазнини. Вашето дете трябва да яде по-често, но не много. Следвайте добрите съвети за хранене с детето си. За компанията е по-лесно да се преодолеят трудностите.

    • Физическата активност е втората най-важна превантивна мярка. Дейността допринася за загуба на тегло и елиминира стагнацията на глюкозата в кръвта. Нека упражнението продължи поне половин час на ден - това ще е достатъчно. Упражняващите комплекси могат да бъдат разделени на три дози от по 10 минути.
    • Третата превантивна мярка е стабилен емоционален фон. Детето не трябва да бъде нервно и тревожно. Опитайте се да го обградите с положителни ситуации, не се кълнете и не викайте в него и в негово присъствие.
    • Друга важна превантивна мярка е консултирането със специалисти. Ако детето ви е притеснено за описаните в нашата статия признаци, свържете се с ендокринолог, той ще разбере ситуацията и ще ви каже какво да правите по-нататък.

    Лечение на диабет при деца

    Основните лечебни зони за диабет в детството включват:

    1. диета;
    2. Физична терапия;
    3. Инсулинова терапия;
    4. Самоконтрол;
    5. Психологическа помощ.

    Самолечението на диабета може да доведе до непредвидим сценарий. Влиянието на традиционната медицина не е напълно изяснено. Ето защо не трябва да експериментирате с детето си, не е необходимо да потърсите помощ от традиционните лечители. Лечението на заболяването при възрастни и при деца е различно.

    Много от рекламираните лекарства съдържат голямо количество хормони, когато се погълнат, могат да се държат както искате. Голям брой странични ефекти само влошават състоянието на болното дете и влияят неблагоприятно на функцията на панкреаса.

    Ако детето Ви е диагностицирано с диабет, не се отчайвайте. Ситуацията, в която се намирате вие ​​и вашето бебе, е сериозна. Чакането на магията на лекарствата не си струва.

    С правилния подход, навременна превенция и лечение, под надзора на лекарите, диабетните деца се развиват по същия начин като техните връстници. Основното е дисциплината. Има много положителни примери за родители в света, които са в състояние да контролират перфектно хода на заболяването на детето си.